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兔类风湿性关节炎模型的诱导机制及组织病理学的研究 被引量:15
1
作者 董启榕 《苏州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2005年第5期803-806,共4页
目的观察鸡卵蛋白诱导性兔类风湿性关节炎模型实验方法的可行性。方法将8只新西兰兔致敏,致敏成功后双膝关节各注射5 mg鸡卵蛋白进行关节炎模型的诱导,测量关节直径和关节表面皮肤温度的变化,诱导1周和4周时分别各随机处死4只,取出关节... 目的观察鸡卵蛋白诱导性兔类风湿性关节炎模型实验方法的可行性。方法将8只新西兰兔致敏,致敏成功后双膝关节各注射5 mg鸡卵蛋白进行关节炎模型的诱导,测量关节直径和关节表面皮肤温度的变化,诱导1周和4周时分别各随机处死4只,取出关节滑膜和软骨作组织学观察。结果诱导后膝关节直径和关节皮肤温度明显上升(P<0.01),诱导1周时的模型滑膜内可见大量的淋巴细包浸润,诱导4周后滑膜增生更加显著。结论鸡卵蛋白诱导性兔类风湿性关节炎模型的病理过程与人类相似,诱导简单方便,效果稳定,能长期维持,是很好的类风湿性关节炎实验模型。 展开更多
关键词 类风湿性关节炎 模型 病理学 关节炎模型 新西兰兔 组织病理学 诱导机制 鸡卵蛋白 双膝关节
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空心螺钉结合Cable-Ready钢缆针张力带治疗髌骨骨折 被引量:10
2
作者 吴志强 +5 位作者 王渊 洪孝民 王洪震 贾正平 叶晓生 郝彦明 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第5期449-451,共3页
目的 探讨空心螺钉结合Cable-Ready钢缆针张力带治疗髌骨骨折的临床疗效. 方法 回顾性分析2011年4月至2013年12月期间应用空心螺钉结合Cable-Ready l.3 mm钢缆针张力带治疗的46例髌骨骨折患者资料,男28例,女18例;年龄为22 ~84岁,平均5... 目的 探讨空心螺钉结合Cable-Ready钢缆针张力带治疗髌骨骨折的临床疗效. 方法 回顾性分析2011年4月至2013年12月期间应用空心螺钉结合Cable-Ready l.3 mm钢缆针张力带治疗的46例髌骨骨折患者资料,男28例,女18例;年龄为22 ~84岁,平均52.5岁.骨折AO分型:A型3例,B型1例,C型42例.切开复位后对于仅有2个大骨折块的患者,垂直于骨折断面纵向置入2枚1.6 mm克氏针,正、侧位透视复位及克氏针位置良好后将4.0 mm半螺纹自攻加压空心螺钉沿克氏针拧入,再通过空心螺钉“8”字形穿入钢缆固定.对于粉碎性骨折患者,先用钢缆针沿髌骨环扎,再行空心螺钉、钢缆张力带固定. 结果 46例患者术后获6~24个月(平均18个月)随访.所有患者骨折均获愈合,愈合时间为6~12周,平均8周.无切口感染、内固定物松动及皮肤软组织刺激等并发症发生.末次随访时按照Bostman髌骨骨折疗效评分标准评定疗效:优42例,良4例,优良率为100%. 结论 空心螺钉结合Cable-Ready钢缆针张力带治疗髌骨骨折操作简便,固定牢靠,术后患者可早期进行膝关节功能锻练,并发症少,临床疗效满意. 展开更多
关键词 髌骨 骨折 骨折固定术 骨钉
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外固定架在高能量闭合性胫骨平台骨折分期治疗中的意义 被引量:10
3
作者 叶晓生 王洪震 +3 位作者 贾正平 郝彦明 钱荣勋 《中国骨与关节损伤杂志》 2014年第12期1275-1276,共2页
目的探讨外固定架在高能量闭合性胫骨平台骨折分期治疗中的应用及意义。方法自2010-06—2013-12诊治15例高能量闭合性胫骨平台骨折,采用分期治疗策略。初期行超关节外固定架固定,待全身及软组织情况好转后再一期或二期转换为内固定治疗... 目的探讨外固定架在高能量闭合性胫骨平台骨折分期治疗中的应用及意义。方法自2010-06—2013-12诊治15例高能量闭合性胫骨平台骨折,采用分期治疗策略。初期行超关节外固定架固定,待全身及软组织情况好转后再一期或二期转换为内固定治疗。结果 15例外固定架固定时间平均11.2 d,其中14例一期转换内固定,1例因钉道感染于17 d后行二期转换内固定。术后平均随访15.6个月,切口均一期愈合。末次随访时膝关节活动度平均102.3°;膝关节功能Rasmussen评分:优6例,良7例,可2例。结论在高能量闭合性胫骨平台骨折的治疗中,正确评估全身情况及局部软组织条件,采用"损伤控制-分期治疗"策略,合理使用外固定架,适时更换内固定,可有效减少并发症,提高疗效。 展开更多
关键词 高能量胫骨平台骨折 闭合性骨折 外固定架 分期治疗 内固定
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微创经皮锁定钢板接骨术与Henry入路钢板内固定对老年桡骨远端骨折患者腕关节活动、上肢功能的影响 被引量:6
4
作者 袁文杰 陆大明 《中国临床医生杂志》 2023年第6期712-715,共4页
目的探讨微创经皮锁定钢板接骨术(minimally invasive percutaneous piate osteosyndesis,MIPPO)与Henry入路钢板内固定对老年桡骨远端骨折患者腕关节活动、上肢功能的影响。方法采用随机数字表法将于2018年1月至2022年6月在江苏省昆山... 目的探讨微创经皮锁定钢板接骨术(minimally invasive percutaneous piate osteosyndesis,MIPPO)与Henry入路钢板内固定对老年桡骨远端骨折患者腕关节活动、上肢功能的影响。方法采用随机数字表法将于2018年1月至2022年6月在江苏省昆山市第一人民医院接受治疗的104例老年桡骨远端骨折患者分为A组52例(采用Henry入路钢板内固定治疗)和B组52例(采用MIPPO入路钢板内固定治疗)。比较两组手术时间、骨折愈合时间、术后住院时间、疼痛消失时间、术中出血量和并发症发生率。术后6个月,测量两组掌屈、旋前、旋后及背伸的活动度;比较腕关节功能优良率。于术前、术后6个月,比较两组Lane-Sandhu X线片评分、Gartland-Werley腕关节评分,采用上肢功能评定表(disabilities of the arm,shoulder and hand,DASH)评估患者上肢功能。比较术前、术后6个月血清抗酒石酸酸性磷酸酶5b(mouse tartrate-resistant acid phosphatase 5b,TRACP-5b)、骨钙素(bone glaprotein,BGP)、碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)水平及骨密度。结果B组术中出血量少于A组,手术时间、骨折愈合时间、术后住院时间及疼痛消失时间均短于A组,差异有显著性(P<0.05)。与A组比较,B组腕关节功能优良率较高于A组,差异有显著性(P<0.05);术后6个月,B组和A组掌屈、旋前、旋后及背伸的活动度比较,差异无显著性(P>0.05)。与术前比较,术后6个月,两组Lane-Sandhu X线片评分及骨密度均升高,且B组高于A组,差异有显著性(P<0.05);Gartland-Werley腕关节评分、DASH评分均降低,且B组低于A组,差异有显著性(P<0.05)。与术前比较,两组术后6个月血清TRACP-5b水平降低,且B组低于A组;血清BGP、ALP水平及骨密度均升高,且B组高于A组,差异有显著性(P<0.05)。两组并发症发生率差异无显著性(P>0.05)。结论相比于Henry入路钢板内固定治疗,MIPPO入路钢板内固定治疗具有术中出血量少、手术时间短等优点,可� 展开更多
关键词 老年桡骨远端骨折 Henry入路钢板内固定 微创经皮锁定钢板接骨术
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改良Stoppa入路与腹股沟入路行髋臼骨折切开复位内固定术的比较 被引量:9
5
作者 钱荣勋 王洪震 +1 位作者 郝彦明 《实用骨科杂志》 2015年第9期784-788,816,共6页
目的比较改良Stoppa入路与腹股沟入路行髋臼骨折切开复位内固定术的术后并发症、临床功能及骨折复位质量。方法 2007年2月至2014年2月收治的共138例患者纳入本研究,根据手术入路不同将患者分为改良Stoppa入路组(经改良Stoppa入路行髋臼... 目的比较改良Stoppa入路与腹股沟入路行髋臼骨折切开复位内固定术的术后并发症、临床功能及骨折复位质量。方法 2007年2月至2014年2月收治的共138例患者纳入本研究,根据手术入路不同将患者分为改良Stoppa入路组(经改良Stoppa入路行髋臼骨折切开复位内固定术,共41例)和髂腹股沟入路组(经髂腹股沟入路行髋臼骨折切开复位内固定术,共97例)。比较两组患者的手术时间、出血量(术中+术后引流)、并发症、骨折解剖复位率及临床功能。结果两组患者均成功完成手术,相比髂腹股沟入路组,改良Stoppa入路组患者手术时间较短、出血量较少、骨折解剖复位率较高、临床功能得优率较高(P<0.05);但两组患者术后并发症、临床优良率等方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用改良Stoppa入路或髂腹股沟入路行髋臼骨折切开复位内固定,可获得相似的临床功能及并发症发生率,但是前者具有手术时间短、失血量低、解剖复位率高等优势。 展开更多
关键词 髋臼骨折 改良STOPPA入路 髂腹股沟入路 切开复位内固定术
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交锁髓内钉与接骨板内固定治疗肱骨外科颈骨折的疗效 被引量:8
6
作者 王渊 +1 位作者 吴志强 叶晓生 《江苏医药》 CAS CSCD 北大核心 2012年第20期2456-2457,共2页
目的探讨交锁髓内钉与接骨板内固定治疗肱骨外科颈骨折的临床疗效。方法肱骨近端骨折25例患者,根据Neer分型,二部分骨折8例,三部分骨折14例,四部分骨折3例。按手术方法分为两组:交锁髓内钉内固定组11例;接骨板内固定组14例,其中肱骨近... 目的探讨交锁髓内钉与接骨板内固定治疗肱骨外科颈骨折的临床疗效。方法肱骨近端骨折25例患者,根据Neer分型,二部分骨折8例,三部分骨折14例,四部分骨折3例。按手术方法分为两组:交锁髓内钉内固定组11例;接骨板内固定组14例,其中肱骨近端锁定接骨板(LPHP)12例,肱骨近端PHILOS锁定加压接骨板2例。结果 25例患者全部获得平均12个月的随访,骨折24例均临床愈合,1例内固定失效后出现肱骨头坏死。肩关节功能按Neer评分法:优10例、良10例、可4例、差1例,优良率为80%(20/25)。结论二部分及三部分骨折尤其伴有肱骨干骨折的交锁髓内钉治疗优势在于创伤小,手术时间短,术后早期功能锻炼。四部分骨折尤其是伴有肱骨头粉碎骨折的接骨板内固定治疗有着不可替代的优势。 展开更多
关键词 肱骨外科颈骨折 交锁髓内钉 接骨板
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外支架转内固定分期治疗高能量胫骨平台骨折的疗效分析 被引量:7
7
作者 叶晓生 王洪震 +3 位作者 贾正平 郝彦明 钱荣勋 《实用骨科杂志》 2014年第10期895-899,共5页
目的探讨应用外支架转换内固定分期治疗高能量胫骨平台骨折的疗效。方法自2010年5月到2014年1月收治21例高能量胫骨平台骨折患者,其中男18例,女3例,年龄17~60岁,平均43.8岁。采用分期治疗:初期采用单臂或组合外支架(Orthofix)超关... 目的探讨应用外支架转换内固定分期治疗高能量胫骨平台骨折的疗效。方法自2010年5月到2014年1月收治21例高能量胫骨平台骨折患者,其中男18例,女3例,年龄17~60岁,平均43.8岁。采用分期治疗:初期采用单臂或组合外支架(Orthofix)超关节固定;待全身情况好转及局部软组织条件好转后,再一期或二期转换为接骨板内固定治疗。采用X线评估骨折愈合及Rasmussen膝关节功能评分系统评价术后膝关节功能恢复情况。结果 21例患者平均外支架固定时间为11.8 d(7~17 d)。均转为内固定,其中18例一期转换内固定治疗(85.7%);2例因创面及1例钉道感染,行二期转换内固定(14.3%)。术后平均随访16.3个月(3~24个月),所有切口均愈合,有1例(4.7%)局部皮肤坏死,2例(9.5%)浅表感染,经对症治疗后愈合;无深部感染、骨筋膜室综合征及骨髓炎等并发症。所有病例均获得骨性愈合,平均X线愈合时间6个月(3~10个月)。随访终末平均膝关节活动度99°(50°~130°)。Rasmussen膝关节功能评级,优10例,良8例,可3例,优良率85.7%。结论在高能量胫骨平台骨折的治疗中,采用外支架转换内固定的分期治疗策略,符合损伤控制原则,可有效降低软组织并发症,提高疗效。 展开更多
关键词 外支架 高能量胫骨平台骨折 损伤控制 分期治疗
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固定平台一期单膝与双膝单髁置换短期效果及风险评价 被引量:5
8
作者 郝彦明 李翀 +9 位作者 朱小英 叶晓生 贾正平 钱荣勋 蒋梁华 王渊 徐又佳 涂益辉 王洪震 《中国骨与关节损伤杂志》 2019年第8期851-852,共2页
目的探讨人工单髁膝关节置换术治疗单膝与双膝关节内侧骨关节炎的短期临床效果。方法自2018-01-2019-03行单髁置换治疗22例膝关节病变患者,单膝置换14例,双膝置换8例,术前术后均进行HSS评分,术后记录恢复情况及并发症。结果 22例均获得... 目的探讨人工单髁膝关节置换术治疗单膝与双膝关节内侧骨关节炎的短期临床效果。方法自2018-01-2019-03行单髁置换治疗22例膝关节病变患者,单膝置换14例,双膝置换8例,术前术后均进行HSS评分,术后记录恢复情况及并发症。结果 22例均获得随访,随访时间为3~12个月,平均7个月。术后22例膝关节疼痛明显缓解,关节活动度改善。SS组、UR组术后2周、3个月HSS评分与术前比较明显改善,差异有统计学意义(P <0.05);同一时间点2组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。优26膝,良4膝,2组均无严重并发症发生。结论一侧单髁置换与双侧同期单髁置换的短期效果相当,短期风险及并发症无差异性。 展开更多
关键词 膝关节 骨关节炎 单髁置换 单侧 双侧
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多种内固定方法治疗高龄股骨粗隆间骨折 被引量:4
9
作者 王渊 吴志强 《江苏医药》 CAS CSCD 北大核心 2009年第6期726-727,共2页
目的探讨髋螺钉(DHS)、动力髁螺钉(DCS)、Gamma钉、股骨近端交锁髓内钉(PFN)在治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法手术治疗的75岁以上股骨粗隆间骨折112例,按手术方法分为:DHS78例,DCS4例,Gamma钉9例,PFN21例。结果94例患者获得随... 目的探讨髋螺钉(DHS)、动力髁螺钉(DCS)、Gamma钉、股骨近端交锁髓内钉(PFN)在治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法手术治疗的75岁以上股骨粗隆间骨折112例,按手术方法分为:DHS78例,DCS4例,Gamma钉9例,PFN21例。结果94例患者获得随访,随访时间10~28个月,86例骨折愈合,8例发生内固定失败,功能优良率为85.1%(80/94)。结论股骨粗隆间骨折大多发生于老年人,手术内固定治疗可以减少并发症,促进骨折愈合,术后功能恢复受多种因素影响。 展开更多
关键词 股骨粗隆间骨折 高龄患者 骨折内固定术
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髌内侧滑膜皱襞综合征临床、磁共振和关节镜诊断方法的比较 被引量:3
10
作者 董启榕 《苏州大学学报(医学版)》 CAS 2004年第3期389-391,共3页
通过对 32例髌内侧滑膜皱襞综合征的回顾性分析 ,探讨其术前临床表现、磁共振检查、关节镜检查的诊断价值。结果表明 ,根据临床症状、体征难以诊断髌内侧滑膜皱襞综合征 ,磁共振检查在术前判断膝关节内是否合并其他结构紊乱时具有一定... 通过对 32例髌内侧滑膜皱襞综合征的回顾性分析 ,探讨其术前临床表现、磁共振检查、关节镜检查的诊断价值。结果表明 ,根据临床症状、体征难以诊断髌内侧滑膜皱襞综合征 ,磁共振检查在术前判断膝关节内是否合并其他结构紊乱时具有一定的优势。关节镜检查为目前确诊髌内侧滑膜皱襞综合征的最好方法。 展开更多
关键词 膝关节 滑膜皱襞 综合征 诊断
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空心钉联合钛缆内固定治疗髌骨骨折 被引量:3
11
作者 钱荣勋 王洪震 +3 位作者 贾正平 郝彦明 叶晓生 《中国血液流变学杂志》 CAS 2014年第2期279-280,共2页
目的:探讨空心钉联合钛缆内固定治疗髌骨骨折的疗效。方法对72例髌骨骨折采用膝关节正中纵切口,2枚空心钉联合钛缆内固定治疗。结果72例均获6~18个月随访,平均11.5个月。骨折均愈合,无内固定松动折断,无切口感染及皮肤刺激。疗效... 目的:探讨空心钉联合钛缆内固定治疗髌骨骨折的疗效。方法对72例髌骨骨折采用膝关节正中纵切口,2枚空心钉联合钛缆内固定治疗。结果72例均获6~18个月随访,平均11.5个月。骨折均愈合,无内固定松动折断,无切口感染及皮肤刺激。疗效按B?stman膝关节功能评分标准:优56例,良好14例,可2例,优良率97.2%。结论空心钉联合钛缆内固定治疗髌骨骨折操作简单,内固定牢固,可早期功能锻炼,术后并发症少。 展开更多
关键词 髌骨骨折 空心钉 钛缆 内固定
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静脉滴注联合局部应用氨甲环酸在膝关节单髁置换术中的应用效果分析 被引量:3
12
作者 叶晓生 王洪震 +5 位作者 郝彦明 朱小英 贾正平 钱荣勋 《中国骨与关节损伤杂志》 2021年第6期618-620,共3页
目的观察单髁置换术前静脉滴注联合术中局部浸泡氨甲环酸的止血效果,评估其是否有利于患者术后快速康复。方法纳入自2018-01—2019-12行单髁置换术治疗的32例膝关节内侧间室骨性关节炎,16例术前静脉滴注联合术中局部浸泡氨甲环酸(观察组... 目的观察单髁置换术前静脉滴注联合术中局部浸泡氨甲环酸的止血效果,评估其是否有利于患者术后快速康复。方法纳入自2018-01—2019-12行单髁置换术治疗的32例膝关节内侧间室骨性关节炎,16例术前静脉滴注联合术中局部浸泡氨甲环酸(观察组),16例不用氨甲环酸(对照组)。结果32例均获得随访,随访时间平均12.8(3~23)个月。观察组均未输血,而对照组3例需要输血。术后切口均愈合良好,无血肿形成,无切口感染、皮肤坏死、下肢深静脉血栓形成及其他严重并发症。观察组术后24 h引流量明显少于对照组,术后血红蛋白、红细胞压积高于对照组,术后至下床活动时间较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后2周膝关节疼痛VAS评分、膝关节功能HSS评分为差异无统计学意义(P>0.05)。结论膝关节单髁置换术前静脉滴注联合局部浸泡氨甲环酸能有效减少术后出血量并降低输血率,缩短术后至下床活动时间,不增加感染、血栓等并发症发生风险,可加速患者术后康复进程。 展开更多
关键词 膝关节内侧间室骨性关节炎 单髁置换术 氨甲环酸 快速康复外科理念
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克氏针辅助电磁导航在加长PFN内固定治疗股骨粗隆下骨折术中的应用 被引量:3
13
作者 叶晓生 王洪震 +3 位作者 贾正平 郝彦明 钱荣勋 《中国骨与关节损伤杂志》 2018年第2期165-166,共2页
目的探讨克氏针辅助电磁导航技术在加长股骨近端髓内钉(PFN)内固定治疗股骨粗隆下骨折术中的应用及临床疗效。方法回顾性分析自2014-01—2016-06采用加长股骨近端髓内钉(PFN)内固定治疗的17例股骨粗隆下骨折,术中应用克氏针辅助电磁导... 目的探讨克氏针辅助电磁导航技术在加长股骨近端髓内钉(PFN)内固定治疗股骨粗隆下骨折术中的应用及临床疗效。方法回顾性分析自2014-01—2016-06采用加长股骨近端髓内钉(PFN)内固定治疗的17例股骨粗隆下骨折,术中应用克氏针辅助电磁导航技术进行远端锁钉。末次随访时疗效采用髋关节功能Harris评分标准评定。结果本组17例远端锁钉一次性锁定成功率100%,锁钉时间平均5(3~8)min。克氏针辅助近端锁钉准确率100%。所有患者均获得随访,随访时间平均12(6~18)个月。骨折均愈合,愈合时间平均18.5(12~25)周。末次随访疗效采用髋关节功能Harris评分标准评定:优15例,良2例。结论克氏针辅助固定技术解决了股骨粗隆下骨折加长PFN内固定术中无法使用电磁导航技术行远端锁钉的局限性,充分发挥电磁导航操作简单、减少手术时间及透视次数的优点。 展开更多
关键词 股骨粗隆下骨折 加长股骨近端髓内钉 电磁导航技术 克氏针辅助 内固定
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镍钛记忆合金髌骨爪治疗髌骨骨折的临床应用 被引量:3
14
作者 吴志强 贾正平 +4 位作者 金林生 洪孝民 王洪震 王渊 《中国血液流变学杂志》 CAS 2008年第3期395-396,共2页
目的探讨镍钛记忆合金髌骨爪在髌骨骨折手术中的应用价值,总结手术经验,提高手术成功率。方法回顾性分析2004年1月~2006年12月采用镍钛合金髌骨爪治疗髌骨骨折117例的临床资料。结果随访6~24个月,骨折平均愈合时间3个月,膝关节功能恢... 目的探讨镍钛记忆合金髌骨爪在髌骨骨折手术中的应用价值,总结手术经验,提高手术成功率。方法回顾性分析2004年1月~2006年12月采用镍钛合金髌骨爪治疗髌骨骨折117例的临床资料。结果随访6~24个月,骨折平均愈合时间3个月,膝关节功能恢复良好。根据陆氏疗效评定标准,优99例,良15例,差3例,优良率为97%。结论髌骨爪治疗髌骨骨折需要分清骨折类型,选择好适应症,掌握一些手术技术,能使骨折愈合快,并发症少,是一种治疗髌骨骨折比较理想的方法。 展开更多
关键词 髌骨骨折 镍钛记忆合金髌骨爪 骨折内固定
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上肩胛悬吊带复合体双重损伤治疗方法选择 被引量:2
15
作者 王渊 +3 位作者 王洪震 贾正平 吴志强 钱荣勋 《国际骨科学杂志》 2011年第2期124-126,共3页
目的探讨上肩胛悬吊带复合体(SSSC)双重损伤治疗方法的选择。方法 2004年1月至2008年9月收治SSSC双重损伤患者10例。非手术治疗3例,手术治疗7例(锁骨或肩锁关节内固定,其中4例同时行肩胛骨内固定)。结果全部患者获得随访6~36个月,平均1... 目的探讨上肩胛悬吊带复合体(SSSC)双重损伤治疗方法的选择。方法 2004年1月至2008年9月收治SSSC双重损伤患者10例。非手术治疗3例,手术治疗7例(锁骨或肩锁关节内固定,其中4例同时行肩胛骨内固定)。结果全部患者获得随访6~36个月,平均11个月。根据Herscovici标准评定肩关节功能,非手术治疗组优1例,良2例;手术治疗组优4例,良2例,可1例。结论 SSSC双重损伤多为高能量暴力所致不稳定肩胛带损伤,治疗方案上尚有争议,但对锁骨骨折伴同侧肩胛骨外科颈骨折移位均明显的患者进行手术治疗是必要的,以重建肩关节稳定,促进关节功能早期康复。 展开更多
关键词 肩胛骨骨折 锁骨骨折 上肩胛悬吊带复合体 浮肩损伤
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内固定结合超踝外固定支架治疗胫腓骨远端骨折 被引量:2
16
作者 李忆杰 李翀 《青海医药杂志》 2007年第6期28-29,共2页
目的:应用腓骨内固定结合胫骨超踝外固定支架治疗胫腓骨远端粉碎性骨折,对本法进行疗效评估。方法:2例手术采用腓骨钢板内固定,胫骨以螺钉或克氏针固定分离的踝关节面,闭合复位胫骨骨折,“T”型单侧超踝外固定支架的近侧螺钉置于胫骨骨... 目的:应用腓骨内固定结合胫骨超踝外固定支架治疗胫腓骨远端粉碎性骨折,对本法进行疗效评估。方法:2例手术采用腓骨钢板内固定,胫骨以螺钉或克氏针固定分离的踝关节面,闭合复位胫骨骨折,“T”型单侧超踝外固定支架的近侧螺钉置于胫骨骨折近端,远侧螺钉置于跟骨和距骨上,术后早期放松远侧万向关节,活动踝关节。结果:术后有19例获得优良关节面复位(90.4%),20例肢体力线恢复良好(95.2%)。临床评分(Phillips及Sh-wart踝关节评分)55分~92分(平均为83分),随访时间平均11个月。结论:本法治疗胫腓骨下端粉碎性骨折能有效地避免伤口并发症及骨不连,恢复踝关节面的解剖复位,且固定可靠,能够早期活动,恢复功能较好,是治疗胫腓骨远端粉碎性骨折较好的方法之一。 展开更多
关键词 超踝外固定支架 胫腓骨远端 粉碎性 骨折
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牵引床辅助新体位在股骨远端骨折手术中的应用及意义 被引量:2
17
作者 叶晓生 王洪震 +3 位作者 贾正平 郝彦明 钱荣勋 《中国血液流变学杂志》 CAS 2016年第3期343-345,共3页
目的探讨牵引床辅助新体位在股骨远端骨折手术中的应用及临床意义。方法收集2013年1月-2016年1月收治的符合纳入研究条件的33例股骨远端骨折手术患者的临床资料。其中18例行牵引床辅助体位(新体位组),15例行普通床常规体位(常规组... 目的探讨牵引床辅助新体位在股骨远端骨折手术中的应用及临床意义。方法收集2013年1月-2016年1月收治的符合纳入研究条件的33例股骨远端骨折手术患者的临床资料。其中18例行牵引床辅助体位(新体位组),15例行普通床常规体位(常规组)进行股骨远端骨折手术治疗。比较两组手术需要医师数量,手术时间、透视次数、出血量及骨折愈合时间,并结合膝关节功能评分进行对比研究。结果新体位组手术医师数量,手术时间,透视次数及骨折愈合时间均少于常规组,差异有统计学意义;新体位组出血量少于常规组,膝关节功能评分高于常规组,但差异无统计学意义。结论牵引床辅助新型体位下手术治疗股骨远端骨折,复位固定更容易,可节省人力体力,减少透视量,缩短手术时间,减少出血,术后骨折愈合及功能恢复良好,并发症少,是一种值得推广的新型手术体位。 展开更多
关键词 股骨远端骨折 牵引床 手术体位 骨折内固定
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临床病例讨论——喙突基底部骨折的治疗:手术还是保守? 被引量:2
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作者 吴晓明 +4 位作者 李凡 夏天 王秋根 吴志强 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 2011年第4期398-400,共3页
夏天医师:患者,男性,27岁,交通伤致左肩疼痛伴活动受限2h就诊。查体:一般情况可,左肩锁关节处肿胀,肩锁关节和喙突压痛明显,左肩关节主动活动受限,左尺桡动脉搏动有力。急诊左肩关节正、侧位x线片示左肩锁关节脱位,喙突骨折... 夏天医师:患者,男性,27岁,交通伤致左肩疼痛伴活动受限2h就诊。查体:一般情况可,左肩锁关节处肿胀,肩锁关节和喙突压痛明显,左肩关节主动活动受限,左尺桡动脉搏动有力。急诊左肩关节正、侧位x线片示左肩锁关节脱位,喙突骨折待排。诊断:左肩锁关节脱位,喙突骨折待排。 展开更多
关键词 喙突骨折 临床病例 肩锁关节脱位 基底部 保守 手术 治疗 左肩疼痛
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^(32)P-磷酸铬胶体注入兔类风湿性关节炎模型关节腔后在其体内各主要组织器官的分布 被引量:1
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作者 董启榕 《苏州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2008年第4期549-552,共4页
目的观察32P-磷酸铬胶体注入兔类风湿性关节炎模型膝关节腔后,其各主要组织、器官在不同时间内放射性活度的变化规律。方法将12只新西兰兔诱导成关节炎模型后,分为6组,右膝关节腔各注入32P-磷酸铬胶体44.4MBq,间隔不同时间各处死一组,... 目的观察32P-磷酸铬胶体注入兔类风湿性关节炎模型膝关节腔后,其各主要组织、器官在不同时间内放射性活度的变化规律。方法将12只新西兰兔诱导成关节炎模型后,分为6组,右膝关节腔各注入32P-磷酸铬胶体44.4MBq,间隔不同时间各处死一组,取外周血、骨髓、肝脏、脾脏、肾脏、卵巢、腘窝淋巴结,称取样品测量出各主要组织、器官中的放射性活度值。结果血、骨髓、腘窝淋巴结、卵巢、肾脏、脾脏、肝脏在各检测时间点放射性活度的最大值占关节腔初始注射活度的百分比分别是1.372%、0.44%、0.15%、0.016%、1.317%、0.101%、6.510%,核素注射3d内腘窝淋巴结的%Id/g值最大,各组织、器官的放射性活度随时间的推移均逐渐减少。结论32P以胶体盐的形式注入兔关节腔,可以较长时间的滞留在关节腔内发挥治疗作用,全身各主要组织、器官的分布很少,因此对全身的放射性损伤很小。 展开更多
关键词 32^P-磷酸铬胶体 放射性活度 关节腔 分布
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逆行股骨髓内钉治疗股骨远端骨折 被引量:1
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作者 吴志强 贾正平 +5 位作者 金林生 洪孝明 李鹏 尹毅 陈是煌 《中国血液流变学杂志》 CAS 2008年第4期574-575,共2页
目的评价逆行交锁髓内钉内固定治疗股骨远端骨折的临床效果,总结手术经验,提高手术成功率。方法采用逆行交锁髓内钉内固定治疗43例股骨远端骨折。结果43例随访8~30个月,平均15个月,骨折平均愈合时间6个月,膝关节功能恢复良好,优良率81... 目的评价逆行交锁髓内钉内固定治疗股骨远端骨折的临床效果,总结手术经验,提高手术成功率。方法采用逆行交锁髓内钉内固定治疗43例股骨远端骨折。结果43例随访8~30个月,平均15个月,骨折平均愈合时间6个月,膝关节功能恢复良好,优良率81.4%。结论逆行交锁髓内钉内固定治疗股骨远端骨折具有稳定性高、固定牢靠、操作简单安全的特点;术后可早期进行功能锻炼,膝关节功能恢复好,并发症少,是一种治疗股骨远端骨折比较理想的方法。 展开更多
关键词 股骨远端骨折 逆行交锁髓内钉 骨折固定术
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