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单/三孔胸腔镜根治术对肺癌细胞因子及术后感染的影响 被引量:11
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作者 周国华 谢敬廉 +2 位作者 吴晓波 姚维深 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第15期2322-2325,2338,共5页
目的研究单孔与三孔胸腔镜肺癌根治术对肺癌患者炎症反应、免疫功能及术后感染的影响。方法选择从2015年1月-2018年1月在佛山市南海区人民医院胸外科诊治的肺癌根治术患者98例进行研究。依照随机数字法分为试验组以及对照组各49例,试验... 目的研究单孔与三孔胸腔镜肺癌根治术对肺癌患者炎症反应、免疫功能及术后感染的影响。方法选择从2015年1月-2018年1月在佛山市南海区人民医院胸外科诊治的肺癌根治术患者98例进行研究。依照随机数字法分为试验组以及对照组各49例,试验组给予单孔胸腔镜术式治疗,对照组给予三孔胸腔镜术式治疗,对比两组手术指标、术后感染情况、手术前后的炎性指标和免疫因子水平。结果试验组患者术中出血量少于对照组(P<0.05);试验组患者术后感染发生率为4.08%,低于对照组患者的16.33%(P<0.05);术后两组患者的C反应蛋白(C reactive protein,CRP)、降钙素原(procalcitonin,PCT)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)及白细胞介素-8(interleukin-8,IL-8)水平均高于术前,但试验组低于对照组(P<0.05);术后两组患者的CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+、免疫球蛋白G(immunoglobulin G,IgG)、免疫球蛋白M(immunoglobulin M,IgM)及免疫球蛋白A(immunoglobulin A,IgA)水平均低于术前,但试验组高于对照组(P<0.05)。结论肺癌患者采用单孔胸腔镜肺癌根治术治疗的疗效较好,可有效改善患者机体的炎症反应和免疫功能,降低术后感染的发生率。 展开更多
关键词 单孔胸腔镜 三孔胸腔镜 肺癌根治术 炎症反应 免疫功能 感染
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单孔胸腔镜与传统胸腔镜肺楔形切除术治疗肺部疾病的临床对比研究 被引量:8
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作者 谢敬廉 姚维深 +2 位作者 周国华 吴晓波 《中国实用医药》 2019年第34期4-6,共3页
目的分析单孔胸腔镜与传统胸腔镜肺楔形切除术治疗肺部疾病的临床效果。方法 30例肺部疾病患者作为研究对象,按照数字随机法将患者分为单孔组与传统组,每组15例。单孔组实施单孔胸腔镜肺楔形切除术,传统组实施传统胸腔镜肺楔形切除术。... 目的分析单孔胸腔镜与传统胸腔镜肺楔形切除术治疗肺部疾病的临床效果。方法 30例肺部疾病患者作为研究对象,按照数字随机法将患者分为单孔组与传统组,每组15例。单孔组实施单孔胸腔镜肺楔形切除术,传统组实施传统胸腔镜肺楔形切除术。比较两组患者围术期(术后第1天引流量、手术时长、置管时间、住院时间);术后第1、3天的疼痛评分;术后并发症发生情况。结果单孔组术后第1天引流量、手术时长、置管时间、住院时间分别为(21.17±2.39)ml、(169.55±15.49)min、(4.95±1.45)d、(8.87±2.25)d,均优于传统组的(35.44±3.27)ml、(218.80±22.64)min、(6.82±2.35)d、(13.52±3.75)d,差异均具有统计学意义(P<0.05)。单孔组术后第1、3天的疼痛评分分别为(4.09±0.49)、(2.77±1.55)分,均低于传统组的(5.51±0.87)、(4.14±1.84)分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组术后均未发生胸腔积液,单孔组皮下气肿发生率为6.67%,感染发生率为0,与传统组的13.33%、6.67%比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论肺部疾病患者实施单孔胸腔镜肺楔形切除术与传统胸腔镜肺楔形切除术相比更具优势,疼痛程度大大降低,术后引流量大大减少,置管时间、住院时间缩短,利于患者的早期康复。 展开更多
关键词 肺部疾病 单孔 胸腔镜 肺楔形切除术 并发症
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PCNL术后脓毒血症并发休克危险因素分析 被引量:5
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作者 张海滨 +1 位作者 许文峰 梁泉 《中外医学研究》 2014年第16期18-19,共2页
目的:评估经皮肾镜取石术(PCNL)术后出现脓毒血症并发休克的危险因素,为预防PCNL术后脓毒血症的发生提供理论及数据支持。方法:选取2005年6月-2013年6月笔者所在医院收治的行PCNL手术的682例患者,分析其临床资料,应用统计学方法分析患... 目的:评估经皮肾镜取石术(PCNL)术后出现脓毒血症并发休克的危险因素,为预防PCNL术后脓毒血症的发生提供理论及数据支持。方法:选取2005年6月-2013年6月笔者所在医院收治的行PCNL手术的682例患者,分析其临床资料,应用统计学方法分析患者术后脓毒血症并发休克的危险因素。结果:笔者所在医院PCNL术后脓毒血症并发休克率为1.61%,经过统计学分析:性别、是否合并糖尿病及手术时间因素在PCNL术后脓毒血症组与未发生脓毒血症组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:建议对于女性患者或糖尿病控制不理想的患者,即使他们的术前尿培养结果为阴性,也应常规使用抗生素。尽可能减少手术时间,可以减少PCNL术后脓毒血症并发休克可能,必要时可行二次手术以减少术后并发脓毒血症风险。 展开更多
关键词 脓毒血症 经皮肾镜技术 休克
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保留自主呼吸非插管麻醉胸腔镜手术肺组织中水通道蛋白5的表达 被引量:5
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作者 周国华 姚维深 +4 位作者 谢敬廉 吴晓波 郭志华 殷伟强 《广东医学》 CAS 2019年第18期2588-2592,共5页
目的探讨保留自主呼吸非插管麻醉下胸腔镜手术的安全性及对肺组织水通道蛋白5(AQP-5)表达的影响。方法选择施行胸腔镜下肺楔形切除的病例共40例,分为非插管组(n=20)和插管组(n=20),测定麻醉后5、30、60 min、术后60 min动脉血氧分压(Pa... 目的探讨保留自主呼吸非插管麻醉下胸腔镜手术的安全性及对肺组织水通道蛋白5(AQP-5)表达的影响。方法选择施行胸腔镜下肺楔形切除的病例共40例,分为非插管组(n=20)和插管组(n=20),测定麻醉后5、30、60 min、术后60 min动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)指标;免疫组化法检测两组病例标本中正常肺组织AQP-5的表达。结果非插管组患者各时间点SaO2、PaO2与插管组比较差异无统计学意义(P>0.05),麻醉后30、60 min非插管组PaCO2较插管组高,差异有统计学意义(P<0.05);非插管组术后正常肺组织中的AQP-5表达高于插管组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论保留自主呼吸非插管麻醉进行胸腔镜下肺楔形切除手术是安全的,对肺组织有一定的保护作用。正确选择病例、合理制定手术方案以及具备经验丰富的麻醉团队,是成功实施非插管麻醉胸腔镜手术的关键。 展开更多
关键词 自主呼吸 非插管麻醉 胸腔镜 水通道蛋白5
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探讨单向式单操作孔胸腔镜下行肺癌根治术的临床经验和可行性 被引量:4
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作者 吴晓波 姚维深 +2 位作者 周国华 谢敬廉 《医学理论与实践》 2020年第4期588-590,共3页
目的:探讨单向式单操作孔胸腔镜下行肺癌根治术的临床经验和可行性。方法:选择2015年1月—2019年5月我院收治的肺癌患者60例,用随机数字表法分为两组,各30例。入选者均接受肺癌根治术治疗,观察组于单向式单操作孔胸腔镜下操作,对照组于... 目的:探讨单向式单操作孔胸腔镜下行肺癌根治术的临床经验和可行性。方法:选择2015年1月—2019年5月我院收治的肺癌患者60例,用随机数字表法分为两组,各30例。入选者均接受肺癌根治术治疗,观察组于单向式单操作孔胸腔镜下操作,对照组于三孔胸腔镜下操作。对比两组围术期指标及并发症发生情况。结果:观察组住院时间短于对照组,VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组手术时间、术中出血量、并发症发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:单向式单操作孔胸腔镜下行肺癌根治术是安全可行的,有助于缩短住院时间,减轻患者术后痛苦。 展开更多
关键词 单向式单操作孔胸腔镜 三孔胸腔镜 肺癌根治术 并发症 疼痛程度
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胸腔镜肺段切除术在早期肺癌中的应用效果 被引量:2
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作者 周国华 潘兴喜 +3 位作者 姚维深 谢敬廉 吴晓波 《中国当代医药》 CAS 2022年第21期78-81,共4页
目的探讨电视胸腔镜外科手术(VATS)肺段切除术在早期肺癌中的应用效果。方法选择2019年11月至2021年10月华南理工大学附属第六医院的60例早期非小细胞肺癌(NSCLC)患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为肺叶组(30例)与肺段组(30例)... 目的探讨电视胸腔镜外科手术(VATS)肺段切除术在早期肺癌中的应用效果。方法选择2019年11月至2021年10月华南理工大学附属第六医院的60例早期非小细胞肺癌(NSCLC)患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为肺叶组(30例)与肺段组(30例)。肺叶组采用VATS肺叶切除术治疗,肺段组采用VATS肺段切除术治疗。比较两组围手术期指标、肺功能及并发症。结果两组的术中出血量、手术时间、淋巴结清扫数目比较,差异无统计学意义(P>0.05)。肺段组的住院时间短于肺叶组,术后肺段组的第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)高于肺叶组,肺段组的并发症总发生率低于肺叶组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论VATS肺段切除术治疗早期NSCLC的临床效果与肺叶切除术相当,但VATS肺段切除术并发症少且对患者肺功能的影响小,患者术后恢复快,可作为治疗早期NSCLC的一种较为安全、有效术式。 展开更多
关键词 早期肺癌 胸腔镜肺段切除术 胸腔镜肺叶切除术 肺功能 并发症
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