山奈酚对高糖条件下人肾小球内皮细胞氧化应激及凋亡的影响 被引量：23

1

作者 段斌 高妍婷 +2 位作者 杜鹏 张蓬杰 李振江 《疑难病杂志》 CAS 2019年第4期403-406,共4页

目的观察山奈酚对高糖条件下人肾小球内皮细胞氧化应激及凋亡的影响。方法 2016年4月—2018年8月于陕西省人民医院中心实验室进行实验。培养人肾小球内皮细胞后分为5.5 mmol/L葡萄糖处理的对照组、30.0 mmol/L葡萄糖处理的高糖组、30.0 ... 目的观察山奈酚对高糖条件下人肾小球内皮细胞氧化应激及凋亡的影响。方法 2016年4月—2018年8月于陕西省人民医院中心实验室进行实验。培养人肾小球内皮细胞后分为5.5 mmol/L葡萄糖处理的对照组、30.0 mmol/L葡萄糖处理的高糖组、30.0 mmol/L葡萄糖+山奈酚50μmol/L处理的山奈酚组,测定活性氧(ROS)、凋亡率、氧化应激及凋亡基因的表达水平。结果高糖组的ROS含量、凋亡率及NOX2、NOX4、Nrf2、HO-1、Bax、VDAC1的mRNA表达水平均明显高于对照组(t/P=6.321/0.000、7.141/0.000、5.324/0.001、6.103/0.000、4.203/0.003、4.748/0.001、5.325/0.001、5.884/0.000),HK-II、Bcl-2的mRNA表达水平均明显低于对照组(t/P=7.125/0.000、6.718/0.000);山奈酚组的ROS含量、凋亡率及NOX2、NOX4、Bax、VDAC1的mRNA表达水平均明显低于高糖组(t/P=3.518/0.008、5.349/0.001、2.643/0.030、2.647/0.029、2.492/0.037、2.440/0.041),Nrf2、HO-1、HK-II、Bcl-2的mRNA表达水平均明显高于高糖组(t/P=3.308/0.011、2.833/0.022、4.828/0.001、3.923/0.000)。结论山奈酚对高糖条件下人肾小球内皮细胞氧化应激及凋亡具有抑制作用。 展开更多

关键词 糖尿病肾病 肾小球内皮细胞 山奈酚 氧化应激 凋亡

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镁的正常代谢及其调节 被引量：14

2

作者 高妍婷 尹爱萍 《广东微量元素科学》 CAS 2003年第12期20-23,共4页

镁是一种人体必需微量元素 ,对人体健康有重要意义。镁的代谢受肾脏、消化道及内分泌多种因素调节 ,其调节机制尚未完全清楚。

关键词 镁 代谢 调节

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重症蜂蛰伤患者腹膜透析与连续性静--静脉血液滤过治疗的疗效分析 被引量：14

3

作者 王晓明 孙燕 +6 位作者 梁衍 高妍婷 冯婷 金刚 鲁艳搏 孙小蕊 李振江 《中国血液净化》 2015年第4期219-223,共5页

目的比较腹膜透析(PD)和连续性静-静脉血液透析/滤过(CVVH)对于蜂蛰伤合并多器官功能障碍综合征(MODS)的重症蜂蛰伤患者的治疗效果。方法采用病例回顾性调查方法,收集就治于陕西省人民医院肾病内科的30例蜂蛰伤合并MODS的病例资料,其中C... 目的比较腹膜透析(PD)和连续性静-静脉血液透析/滤过(CVVH)对于蜂蛰伤合并多器官功能障碍综合征(MODS)的重症蜂蛰伤患者的治疗效果。方法采用病例回顾性调查方法,收集就治于陕西省人民医院肾病内科的30例蜂蛰伤合并MODS的病例资料,其中CVVH组18例,PD组12例。具体包括一般资料,疾病严重程度(APACHEⅡ评分),透析前和透析后血白细胞、血红蛋白、转氨酶、肌酸激酶、肌酐、胆红素,乳酸脱氢酶的变化、患者存活率、透析相关并发症、住院时间、平均每日透析费用。结果 CVVH和PD组患者的年龄、性别构成和疾病严重程度无不同(P>0.05)。2组患者中肾功能恢复及存活者所占比例无显著性差异(P>0.05)。CVVH和PD组在治疗剂量(58.68±12.53L/d vs.11.45±6.62 L/d,P<0.05)治疗时间(7.25±9.65 d vs.13.23±11.75 d,P<0.05)及每日超滤量(3264.3±1421.68 ml/d vs.1747.36±826.14 ml/d,P<0.05)均有显著性差异。PD组住院日较CVVH组明显缩短(25.86±14.62d vs.15.64±15.08,P<0.05),出院时PD组血肌酐显著高于CVVH组。2组随访3月,肾脏存活率KM生存曲线在整体上没有统计学差别P>0.05。CVVH组患者合并透析相关并发症及住院日高于PD组(55%;25.86±14.62 d vs.15%;19.64±15.08 d,P<0.05);CVVH组患者平均每日透析费用为(6020.34±1201.32)元高于PD组的(592.92±138.62)元(P<0.01)。结论 PD与CVVH治疗重症蜂蜇伤的疗效相当,但PD技术更为简单和经济,可作为重症蜂蜇伤的主要治疗方法。 展开更多

关键词 重症蜂蜇伤 腹膜透析 连续性静-静脉血液透析/滤过

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两种血液净化方式对维持性血液透析伴高血压患者血压的影响 被引量：12

4

作者 段斌 职瑾 +2 位作者 杜鹏 高妍婷 李振江 《西部医学》 2019年第2期250-254,259,共6页

目的探讨血液灌流与透析对维持性血液透析伴高血压患者的血压、血浆内皮素-1(ET-1)及瘦素(Lep的影响,并对其机制作初步分析。方法选取陕西省人民医院2016年3月～2017年2月行维持性血液透析伴高血压患者94例作为研究对象,根据血液透析方... 目的探讨血液灌流与透析对维持性血液透析伴高血压患者的血压、血浆内皮素-1(ET-1)及瘦素(Lep的影响,并对其机制作初步分析。方法选取陕西省人民医院2016年3月～2017年2月行维持性血液透析伴高血压患者94例作为研究对象,根据血液透析方式不同将患者分为观察组与对照组,每组各47例,观察组采用血液灌流联合常规透析,对照组采用常规血液透析。比较两组患者血压水平、实验室血液指标、机体矿物质、骨代谢指标水平及生活质量变化情况。结果对照组收缩压、舒张压治疗4、8、12周后稍低于治疗前(P>0.05),但观察组明显低于治疗前(P<0.05);治疗后同一时期,观察组收缩压、舒张压明显低于对照组(P<0.05);对照组治疗12周后ET-1、Lep水平明显高于治疗前(P<0.05),观察组治疗12周后ET-1、Lep水平明显低于治疗前(P<0.05);治疗后同一时期,观察组ET-1、Lep水平明显优于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组患者C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)指标水平下降幅度明显大于对照组(P<0.05);观察组患者治疗后Ca明显下降,P、PINP明显上升(P<0.05);观察组患者治疗后FGF-23、iPTH、Ca、P、β-CTX、PINP指标水平较治疗前均明显下降(P<0.05);观察组治疗后患者躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能、社会功能评分均明显高于对照组(P<0.05)。结论血液灌流联合常规透析相对于常规血液透析更能有效降低维持性血液透析伴高血压患者的血压水平,并改善血浆ET-1及Lep水平,但血液灌流联合常规透析对患者机体矿物质、骨代谢指标存在一定影响,在治疗过程中需要对患者采取相应预防措施。 展开更多

关键词 血液净化 维持性血液透析 高血压 血浆ET-1 血浆Lep

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不同年龄段患者原发性膜性肾病的临床病理分析 被引量：11

5

作者 孙燕 许志鹏 高妍婷 《临床和实验医学杂志》 2015年第14期1161-1163,共3页

目的总结并比较不同年龄段患者原发性膜性肾病（IMN）的临床和病理特点。方法回顾性分析2007年4月至2014年10月住院的216例IMN患者的资料。比较青年组（〈40岁）、中年组（40~59岁）、老年组（≥60岁）不同临床表现和病理特点。结果 1... 目的总结并比较不同年龄段患者原发性膜性肾病（IMN）的临床和病理特点。方法回顾性分析2007年4月至2014年10月住院的216例IMN患者的资料。比较青年组（〈40岁）、中年组（40~59岁）、老年组（≥60岁）不同临床表现和病理特点。结果 1临床表现：IMN占原发性肾小球病（PGD）的19%。老年组e GFR较低,与青年及中年组有统计学差异（P〈0.05）;青年组高血压的比率较低,与中年及老年组有统计学差异（P〈0.01）。62.5%IMN表现为肾病综合征,也是不同年龄组最常见的临床类型,占青年组57.5%,中年组59.6%,老年组71.0%;隐匿性肾炎占青年组的22.5%,高于其在中年及老年组的比率,并有统计学差异（P〈0.05）。2病理表现：病理分期以I、Ⅱ期为主,占89.8%,青年组无Ⅲ期及Ⅳ期MN,老年组Ⅲ期MN的比率高于青年组,老年组的肾小管间质病变积分较其余两组高,并有统计学差异（P〈0.05）。结论不同年龄组IMN的临床和病理表现存在差异,老年人病情更重,青年人应警惕不典型膜性肾病。需扩大样本量和深入的流行病学研究揭示IMN发病率升高的原因。 展开更多

关键词 原发性膜性肾病 年龄 病理

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B超引导肾穿刺活检取材及并发症分析 被引量：10

6

作者 孙燕 王晓明 +3 位作者 高妍婷 梁衍 荀利如 李振江 《陕西医学杂志》 CAS 2015年第10期1365-1366,共2页

目的:分析B超引导并同步镜下肾小球计数的肾穿刺活检术成功率与出血并发症,以进一步提高肾活检的成功率及安全性。方法:回顾性分析行肾穿刺活检术的1378例患者的临床资料,对取材成功率,取材不良的及术后出血的危险因素进行分析。结果:1... 目的:分析B超引导并同步镜下肾小球计数的肾穿刺活检术成功率与出血并发症,以进一步提高肾活检的成功率及安全性。方法:回顾性分析行肾穿刺活检术的1378例患者的临床资料,对取材成功率,取材不良的及术后出血的危险因素进行分析。结果:1肾活检取材成功率97.4%,慢性肾衰竭、肾皮质变薄患者取材不良的风险更高。2肾活检术后出血的发生率10.8%,高血压、急性肾衰竭、肾皮质变薄、慢性肾衰竭出血的风险更高。结论:B超实时引导并同步镜下肾小球计数使肾活检安全易行,成功率高。对高危患者应谨慎评估病情,积极术前准备,选择合适穿刺点及角度,术后密切观察可以减少并发症。 展开更多

关键词 肾疾病/诊断 超声内镜引导下细针抽吸活检/方法 出血/并发症 危险因素

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环磷酰胺口服及冲击治疗特发性膜性肾病的疗效比较 被引量：8

7

作者 孙燕 高妍婷 王晓明 《临床肾脏病杂志》 2015年第10期626-628,共3页

特发性膜性肾病（idiopathic membranous nephropathy，IMN）是成人肾病综合征常见的病理类型。尽管有1／3的IMN能够自发缓解，但仍有1／3至1／2的患者逐渐进展为终末期肾脏疾病。目前，IMN的治疗尚无法统一的最佳治疗方案，国内多数学... 特发性膜性肾病（idiopathic membranous nephropathy，IMN）是成人肾病综合征常见的病理类型。尽管有1／3的IMN能够自发缓解，但仍有1／3至1／2的患者逐渐进展为终末期肾脏疾病。目前，IMN的治疗尚无法统一的最佳治疗方案，国内多数学者主张对表现为肾病综合征的IMN患者进行免疫抑制治疗。 展开更多

关键词 特发性膜性肾病 冲击治疗 环磷酰胺 终末期肾脏疾病 肾病综合征 疗效 口服 最佳治疗方案

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转铁蛋白在糖尿病肾病和原发性慢性肾小球疾病中的临床意义 被引量：6

8

作者 尹爱萍 董玲 高妍婷 《西安交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2005年第1期61-63,共3页

目的　探讨转铁蛋白(TRF)在糖尿病肾病(DN)和原发性慢性肾小球疾病(CGD)中的临床意义。方法　采用速率散射比浊法测定了114例2型糖尿病 (T2DM)患者、108例CGD患者和30例正常人24h尿TRF排泄量(UTf),并进行比较分析。结果　 DN早期TRF较... 目的　探讨转铁蛋白(TRF)在糖尿病肾病(DN)和原发性慢性肾小球疾病(CGD)中的临床意义。方法　采用速率散射比浊法测定了114例2型糖尿病 (T2DM)患者、108例CGD患者和30例正常人24h尿TRF排泄量(UTf),并进行比较分析。结果　 DN早期TRF较白蛋白(ALB)更早出现异常;CGD患者 UTf与尿总蛋白量(UTP)成正相关,且较后者更敏感。结论　 UTf在DN早期明显增加,较白蛋白排泄率(UAER)能更敏感地反映糖尿病早期肾脏损害;UTf与UTP呈正相关。联合检测二者应能更灵敏、更精确地反映肾脏病变。 展开更多

关键词 转铁蛋白 白蛋白排泄率 糖尿病肾病 原发性慢性肾小球疾病

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肾素-血管紧张素系统基因多态性与2型糖尿病患者慢性肾脏病的相关性研究 被引量：7

9

作者 高妍婷 梁衍 +1 位作者 孙燕 李振江 《临床肾脏病杂志》 2018年第3期145-149,共5页

目的探讨血管紧张素原(AGT)及血管紧张素Ⅱ1型受体(AT1R)基因多态性与2型糖尿病患者慢性肾脏病(CKD)的关系。方法将76例患CKD的2型糖尿病患者,根据肾穿刺活检病理分为糖尿病肾病(DN)组(28例)、非糖尿病性肾病(NDRD)组(30例)和DN合并NDRD... 目的探讨血管紧张素原(AGT)及血管紧张素Ⅱ1型受体(AT1R)基因多态性与2型糖尿病患者慢性肾脏病(CKD)的关系。方法将76例患CKD的2型糖尿病患者,根据肾穿刺活检病理分为糖尿病肾病(DN)组(28例)、非糖尿病性肾病(NDRD)组(30例)和DN合并NDRD组(18例);另外选择30名健康体检者作为正常对照组。采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性技术方法检测上述研究对象的AGT基因M235 T多态性和AT1R基因A1166C多态性。结果NDRD组的主要病理类型是为膜性肾病和IgA肾病,DN+NDRD组NDRD的主要病理类型为膜性肾病、IgA肾病和高血压性肾小动脉硬化,两组NDRD的病理类型均无显著性差异(P>0.05)。DN组和DN+NDRD组AGT基因M235 T-TT基因型频率明显高于NDRD组和正常对照组(P<0.05),T等位基因频率明显高于NDRD组(P<0.05)和正常对照组(P<0.01),NDRD组和正常对照组比较以及DN组和DN+NDRD组比较AGT-TT基因型和T等位基因频率均无明显差异(P>0.05)。各组AT1R基因A1166C多态性无显著性差异。AGT基因M235 T-TT基因型为2型糖尿病肾脏疾病患者eGFR下降的危险因素。结论AGT基因M235 T-TT基因型以及T等位基因与2型糖尿病患者DN及DN合并NDRD的发生有关,与NDRD的发生无关。AGT基因M235 T-TT基因型是2型糖尿病CKD患者肾功能减退的易感因素。AT1R基因多态性与2型糖尿病患者肾脏疾病的发生发展无关。 展开更多

关键词 血管紧张素原 血管紧张素Ⅱ1型受体 基因 2型糖尿病 慢性肾脏病

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透析液钙离子浓度对肾功能衰竭血液透析患者血清钙离子水平及血压的影响 被引量：5

10

作者 张增政 高妍婷 +1 位作者 王晓玲 强华 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2006年第4期209-211,共3页

目的观察不同钙离子浓度的透析液对血液透析患者透析后血清钙离子水平及血压变化的影响,为肾功能衰竭血液透析患者的高钙血症及高血压的防治提供依据。方法选择不同钙离子浓度的透析液,将维持性血液透析患者分为高钙组(1.75mmol/L)和低... 目的观察不同钙离子浓度的透析液对血液透析患者透析后血清钙离子水平及血压变化的影响,为肾功能衰竭血液透析患者的高钙血症及高血压的防治提供依据。方法选择不同钙离子浓度的透析液,将维持性血液透析患者分为高钙组(1.75mmol/L)和低钙组(1.25 mmol/L),比较患者每次透析前后脉搏、血压,同时抽查患者透析前后血钙及血肌酐浓度的变化。结果透析后两组患者血肌酐浓度均显著下降,透析前后差异均具有统计学意义(P<0.01);高钙组患者透析后血钙较透析前升高,差异具有统计学意义(P<0.01),而低钙组患者血钙比透析前略降低,差异无统计学意义(P>0.05)。高钙组患者透析后较透析前收缩压、舒张压及平均动脉压都升高,差异均具有统计学意义(P<0.05),而低钙组患者透析后较透析前收缩压、舒张压及平均动脉压都降低,差异均具有统计学意义(P<0.05)。透析后两组血钙比较差异具有统计学意义(P<0.01);透析后低钙组较高钙组患者的收缩压、舒张压及平均动脉压都降低,三者差异均具有统计学意义(P<0.01)。结论透析液钙离子浓度与血液透析患者血清钙离子水平及血压呈正相关,低钙透析液透析有助于维持性血液透析患者高血压的控制。 展开更多

关键词 慢性肾衰 血液透析 透析液 钙 血压

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延伸见习在肾内科临床见习教学中的应用探索

11

作者 高妍婷 梁衍 +2 位作者 闫晓辉 孙燕 王晓明 《中国高等医学教育》 2024年第3期109-110,116,共3页

目的:探讨延伸见习在肾内科临床见习教学中的应用效果。方法:选取在我科见习的西安医学院临床医学本科生为研究对象,对照组2016级87人采用CBL联合PBL教学法,试验组2017级61人在对照组基础上进行延伸见习,见习课程结束后进行随堂测试和... 目的:探讨延伸见习在肾内科临床见习教学中的应用效果。方法:选取在我科见习的西安医学院临床医学本科生为研究对象,对照组2016级87人采用CBL联合PBL教学法,试验组2017级61人在对照组基础上进行延伸见习,见习课程结束后进行随堂测试和问卷调查评估教学效果。结果:试验组学生随堂测试成绩为(82.74±7.69)分,对照组学生(77.70±6.61)分,差异具有统计学意义(P<0.001);试验组学生对见习课程的总体满意率为100%,对照组仅47.13%,试验组学生对见习课程的总体满意率和十分满意率均明显高于对照组(P<0.05);问卷调查显示,在激发学习兴趣、激发主动性、培养创新思维、培养临床诊疗思维、指引学习方法、提升医患沟通能力及团队协作方面,试验组得分都明显高于对照组(P<0.05)。结论:延伸见习符合未来医学教育发展方向,是值得探索的新模式。 展开更多

关键词 临床见习 肾病内科学 延伸见习

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老年肾脏病患者经皮肾穿刺活检术的安全性评估 被引量：6

12

作者 高妍婷 孙燕 +2 位作者 梁衍 荀利如 李振江 《现代诊断与治疗》 CAS 2014年第8期1685-1687,共3页

目的探讨老年肾脏病患者行经皮肾穿刺活检术的安全性。方法前瞻性观察245例老年肾脏病患者在B超引导下采用BARD Magnum全自动活检枪和巴德活检针(MN1820)行肾活检的并发症并与250例非老年成人对照。结果 (1)全部患者均取到肾小球,两组... 目的探讨老年肾脏病患者行经皮肾穿刺活检术的安全性。方法前瞻性观察245例老年肾脏病患者在B超引导下采用BARD Magnum全自动活检枪和巴德活检针(MN1820)行肾活检的并发症并与250例非老年成人对照。结果 (1)全部患者均取到肾小球,两组患者穿刺针数、取出肾组织长度及标本满意率均无明显差异(P>0.05)。(2)无一例患者出现严重并发症,观察到的主要并发症是肾周血肿、腰痛和肉眼血尿,老年组和对照组比较均无明显差异(P>0.05)。肾周血肿主要是小血肿,发生时间主要在24h内,肉眼血尿的发生时间主要在8h内。(3)穿刺针数增加是肾周血肿的危险因素,取出肾组织较长是肉眼血尿的危险因素。结论老年肾脏病患者肾活检术后并发症的发生率并不高于非老年肾脏病患者,充分的术前准备、提高肾活检操作技术水平和加强术后尤其是24h内的监测是保证老年患者肾活检安全的关键。 展开更多

关键词 肾活检 老年 并发症

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腹膜透析患者退出原因分析 被引量：6

13

作者 高妍婷 段斌 +2 位作者 王晓明 李振江 侯冰 《陕西医学杂志》 CAS 2011年第2期181-184,共4页

目的:探讨持续性非卧床腹膜透析(CAPD)患者退出腹膜透析的原因及其影响因素。方法:分析CAPD的终末期肾脏病(ESRD)患者的临床资料,统计退出腹膜透析的患者例数并分析其原因。结果:95例入选本研究,共39例患者退出腹膜透析,退出率为41.05%... 目的:探讨持续性非卧床腹膜透析(CAPD)患者退出腹膜透析的原因及其影响因素。方法:分析CAPD的终末期肾脏病(ESRD)患者的临床资料,统计退出腹膜透析的患者例数并分析其原因。结果:95例入选本研究,共39例患者退出腹膜透析,退出率为41.05%,退出原因主要为死亡(22/39)、改血液透析(8/39)和肾移植(6/39)。患者死亡的主要原因是心力衰竭(54.5%)和肺部感染(27.3%)。死亡组患者明显高龄、开始透析时的残余肾功能差、营养不良及贫血较重(P<0.05),此外死亡组患者原发病为糖尿病比例明显高于对照组(P<0.05),且使用血管紧张素转换酶抑制剂(ACE I)或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)控制血压明显少于对照组(P<0.05)。腹膜炎是导致患者改血液透析的主要原因。结论:死亡是CAPD患者退出腹膜透析的主要原因,患者死亡的主要原因为心血管病和感染,高龄、糖尿病、残余肾功能差、贫血和营养不良是影响患者生存的危险因素,早期肾脏替代治疗、积极改善贫血和营养状况以及使用ACE I或ARB可改善CAPD患者的预后。 展开更多

关键词 腹膜透析 持续不卧床 预后 @退出

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老年慢性肾功能衰竭30例早期透析治疗疗效观察 被引量：5

14

作者 高妍婷 李振江 +6 位作者 王晓明 孙燕 梁衍 荀利如 闫晓辉 金刚 侯冰 《陕西医学杂志》 CAS 2012年第11期1483-1484,共2页

目的:探讨老年慢性肾功能衰竭(CRF)的透析指征。方法:根据开始透析时的内生肌酐清除率(Ccr),将60例老年CRF患者分为早期透析组和对照组,观察两组治疗前后的血压、血生化指标、再次住院情况和生存率。结果:早期透析组Ccr 12.1±1.1ml... 目的:探讨老年慢性肾功能衰竭(CRF)的透析指征。方法:根据开始透析时的内生肌酐清除率(Ccr),将60例老年CRF患者分为早期透析组和对照组,观察两组治疗前后的血压、血生化指标、再次住院情况和生存率。结果:早期透析组Ccr 12.1±1.1ml/min(糖尿病肾病Ccr17.6±1.7ml/min)开始透析治疗,对照组Ccr 5.7±1.4ml/min(糖尿病肾病9.0±3.1ml/min)。经治疗早期透析组平均动脉压(MAP)明显低于对照组,血红蛋白(Hb)及血白蛋白(ALB)明显高于对照组。早期透析组的1年生存率明显高于对照组,住院次数及平均住院天数均明显低于对照组。结论:老年CRF患者宜早期透析治疗。 展开更多

关键词 肾功能不全 慢性 治疗 肾透析 利用 早期医学干预 老年人

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血管紧张素转换酶基因多态性与2型糖尿病肾脏疾病的相关性研究 被引量：4

15

作者 高妍婷 李振江 +5 位作者 王晓明 孙燕 梁衍 荀利如 冯婷 金刚 《陕西医学杂志》 CAS 2014年第10期1283-1286,共4页

目的:探讨血管紧张素转换酶(ACE)基因多态性与2型糖尿病肾脏疾病的关系。方法:采用聚合酶链反应(PCR)方法检测28例糖尿病肾病患者(DN组)、30例非糖尿病性肾脏疾病患者(MD+NDRD组)、18例DN合并NDRD患者(DN+NDRD组)和30例健康体检者(正常... 目的:探讨血管紧张素转换酶(ACE)基因多态性与2型糖尿病肾脏疾病的关系。方法:采用聚合酶链反应(PCR)方法检测28例糖尿病肾病患者(DN组)、30例非糖尿病性肾脏疾病患者(MD+NDRD组)、18例DN合并NDRD患者(DN+NDRD组)和30例健康体检者(正常对照组)的ACE I/D基因多态性。结果:1DN组和DN+NDRD组ACE-DD基因型频率明显高于DM+NDRD组和正常对照组(P<0.05),D等位基因频率明显高于DM+NDRD组(P<0.05)和正常对照组(P<0.01),DM+NDRD组和正常对照组比较以及DN组和DN+NDRD组比较ACE-DD基因型和D等位基因频率均无明显差异(P>0.05)。2ACE-DD基因型为2型糖尿病肾脏疾病患者eGFR下降的危险因素。结论:1ACE-DD基因型以及D等位基因与2型糖尿病患者DN和DN+NDRD的发生有关,与DM+NDRD的发生无关。2ACE-DD基因型是2型糖尿病肾脏疾病患者肾功能减退的易感因素。 展开更多

关键词 血管紧张素类 基因表达 糖尿病 2型 糖尿病肾病 因果律

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老年腹膜透析患者再住院原因分析 被引量：4

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作者 王晓明 金刚 +4 位作者 梁衍 高妍婷 鲁艳搏 孙小蕊 李振江 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第23期6856-6858,共3页

目的分析老年和非老年持续性非卧床腹膜透析患者住院原因。方法回顾性分析2011年1月至2014年12月陕西省人民医院肾内科腹膜透析中心302例长期持续性非卧床腹膜透析患者4年间共566次住院原因。将患者分为老年组(≥65岁)及对照组(<65... 目的分析老年和非老年持续性非卧床腹膜透析患者住院原因。方法回顾性分析2011年1月至2014年12月陕西省人民医院肾内科腹膜透析中心302例长期持续性非卧床腹膜透析患者4年间共566次住院原因。将患者分为老年组(≥65岁)及对照组(<65岁),记录两组患者的住院时间及住院原因,同时分析两组患者的营养状况、透析充分性和心血管系统状况等指标。结果观察期间,老年组117例,296次住院。对照组185例,270次住院;年均住院1.1次/年。老年组入组时肾小球滤过率(e GFR)显著低于对照组(P≤0.05)。老年组平均住院时间较对照组明显延长(P=0.04);3次及≥10次住院患者人数及死亡率均显著高于对照组(P≤0.05);白蛋白低于对照组的年轻患者(P=0.04)。住院原因中:心脑血管疾病在两组中均为再住院主要原因,其中心功能不全的再住院高于脑血管意外。感染相关疾病仅次之,老年组肺部感染高于腹膜炎发生,老年组肺部感染的发生率显著高于对照组(P≤0.05);而对照组感染性疾病以腹膜炎常见。老龄组营养不良导致的再住院也显著多于对照组(P≤0.05)。结论老年腹膜透析患者的住院比例及住院时间、死亡率高于对照组。心脑血管意外及感染是两组患者住院的主要原因。掌握合适的透析指征,加强透前教育,从而确保适时开始腹透,避免出现严重并发症及营养不良,是有利于改善老年腹膜透析患者再住院和生活质量的重要手段。 展开更多

关键词 腹膜透析 再住院

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来氟米特联合补气活血药物治疗紫癜性肾炎的研究 被引量：4

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作者 何建英 高妍婷 +2 位作者 任晓慧 闫晓辉 舒宝君 《现代中西医结合杂志》 CAS 2006年第23期3179-3181,共3页

目的观察中西医结合治疗紫癜性肾炎的疗效及安全性。方法选择紫癜性肾炎患者47例,应用糖皮质激素和冲击剂量的来氟米特口服12周,部分同时使用黄芪注射液、刺五加注射液以及三七总皂苷注射液治疗,以糖皮质激素和冲击剂量的环磷酰胺为对照... 目的观察中西医结合治疗紫癜性肾炎的疗效及安全性。方法选择紫癜性肾炎患者47例,应用糖皮质激素和冲击剂量的来氟米特口服12周,部分同时使用黄芪注射液、刺五加注射液以及三七总皂苷注射液治疗,以糖皮质激素和冲击剂量的环磷酰胺为对照,监测尿蛋白定量、尿红细胞计数、血清白蛋白及血肌酐,并观察不良反应。结果3组总有效率、完全缓解率以及治疗过程中感染和肝脏损害的发生率均有显著性差异。结论短期应用来氟米特治疗紫癜性肾炎的疗效和安全性优于环磷酰胺,联合黄芪、刺五加及三七总皂苷可进一步提高疗效,降低不良反应。 展开更多

关键词 来氟米特 黄芪 剌五加 三七总皂苷 紫癜性肾炎

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PI3K/Akt/mTOR信号通路上调miR-155对糖尿病肾病大鼠的干预效果

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作者 梁衍 朱燕亭 +1 位作者 高妍婷 张琳萍 《河北医药》 CAS 2023年第12期1785-1788,1793,共5页

目的探究基于PI3K/Akt/mTOR信号通路上调miR-155对糖尿病肾病大鼠的干预效果影响。方法选取40只SPF级Wistar大鼠,随机分为对照组、模型组、miR-155抑制剂组,miR-155模拟物组,每组10只,模型组、miR-155抑制剂组,miR-155模拟物组大鼠构建... 目的探究基于PI3K/Akt/mTOR信号通路上调miR-155对糖尿病肾病大鼠的干预效果影响。方法选取40只SPF级Wistar大鼠,随机分为对照组、模型组、miR-155抑制剂组,miR-155模拟物组,每组10只,模型组、miR-155抑制剂组,miR-155模拟物组大鼠构建糖尿病肾病模型,成功后miR-155抑制剂组大鼠腹腔注射miR-155 inhibitor,miR-155模拟物组大鼠注射miR-155 mimic,对照组、模型组大鼠腹腔注射同剂量0.9%氯化钠溶液。结果与对照组相比,模型组、miR-155抑制剂组、miR-155模拟物组miR-155相对表达量下降(P<0.05),FPG、血肌酐、24 h尿蛋白、IL-6、TNF-α水平、肾组织细胞凋亡率、PI3K、Akt、mTOR表达量升高(P<0.05);与模型组相比,miR-155抑制剂组miR-155表达水平下降(P<0.05),FPG、血肌酐、24 h尿蛋白、IL-6、TNF-α水平、肾组织细胞凋亡率、PI3K、Akt、mTOR表达量升高(P<0.05),miR-155模拟物组miR-155相对表达量升高,FPG、血肌酐、24 h尿蛋白、IL-6、TNF-α水平、肾组织细胞凋亡率、PI3K、Akt、mTOR表达量降低(P<0.05);与miR-155抑制剂组相比,miR-155模拟物组miR-155相对表达量升高(P<0.05),FPG、血肌酐、24 h尿蛋白、IL-6、TNF-α水平、肾组织细胞凋亡率、PI3K、Akt、mTOR表达量降低(P<0.05)。结论上调miR-155表达,可使大鼠肾组织细胞凋亡率降低,使大鼠肾损伤降低,其机制可能与PI3K/Akt/mTOR信号通路被抑制有关。 展开更多

关键词 糖尿病肾病 MIR-155 PI3K/AKT/MTOR 作用机制

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糖尿病肾病患者肾组织KIM-1的表达与尿KIM-1水平相关性研究 被引量：4

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作者 薛海燕 高妍婷 李振江 《陕西医学杂志》 CAS 2016年第7期802-803,共2页

目的:探讨早期糖尿病肾病(DN)患者肾组织肾损伤分子-1(KIM-1)的表达与尿KIM-1的关系。方法:将47例2型糖尿病伴DN患者根据尿白蛋白排泄率(UAER)分为早期糖尿病肾病组(EDN组)和临床糖尿病肾病组(DN组),同时选取15例健康体检者为正常对照组... 目的:探讨早期糖尿病肾病(DN)患者肾组织肾损伤分子-1(KIM-1)的表达与尿KIM-1的关系。方法:将47例2型糖尿病伴DN患者根据尿白蛋白排泄率(UAER)分为早期糖尿病肾病组(EDN组)和临床糖尿病肾病组(DN组),同时选取15例健康体检者为正常对照组(NC组)。采用酶联免疫吸附法检测其尿KIM-1浓度,分析EDN组和DN组患者肾组织免疫组化切片KIM-1的表达。结果:EDN组和DN组HbA1c、UAER、Cys-C和KIM-1均明显高于NC组(P<0.01),且DN组UAER明显高于EDN组(P<0.01)、Cys-C和KIM-1明显高于EDN组(P<0.05);DN组肾小囊壁层上皮细胞增生程度和KIM-1表达明显高于EDN组(P<0.05);EDN组和DN组尿KIM-1与肾组织KIM-1表达显著相关(P<0.05);EDN组和DN组尿KIM-1与eGFR呈负相关(r=-0.723,P<0.01),与Cys-C呈正相关(r=0.682,P<0.01),与UAER无明显相关(r=0.204,P>0.05)。结论:KIM-1对于DN的早期诊断和病情监测具有一定的价值。 展开更多

关键词 @肾损伤分子-1 糖尿病 2型/病理生理学 糖尿病肾病/诊断 @尿白蛋白排泄率

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糖皮质激素对狼疮性肾炎患者骨密度影响的临床研究 被引量：4

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作者 高妍婷 李振江 +1 位作者 孙燕 王晓明 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第3期266-268,284,共4页

目的：观察狼疮性肾炎（ LN）患者使用糖皮质激素（ GC）治疗后的骨密度变化情况，探讨LN患者骨质疏松症的预防措施。方法以初次诊断为LN并使用GC治疗半年以上的患者为研究对象，与使用GC治疗前相对照。使用GC治疗过程中按照美国风湿病... 目的：观察狼疮性肾炎（ LN）患者使用糖皮质激素（ GC）治疗后的骨密度变化情况，探讨LN患者骨质疏松症的预防措施。方法以初次诊断为LN并使用GC治疗半年以上的患者为研究对象，与使用GC治疗前相对照。使用GC治疗过程中按照美国风湿病协会（ ACR）指南建议给予骨质疏松症的预防治疗，每6月监测骨密度。结果入组患者共82例，其中女性74例，男性8例，年龄14～72岁，平均（35.8±14.5）岁，使用GC （7.5-63.4）月，平均（30.3±18.0）月，累积使用GC剂量（8.5-32.5）g，平均（18.6±6.8）g。 GC治疗过程中骨量减少及骨质疏松的发生率分别为20.73％和10.98％，均显著高于治疗前（P＜0.05）；GC治疗过程中腰椎及股骨颈骨密度均显著低于治疗前（ P＜0.05），随着使用GC时间的延长以及累积剂量的增加，骨密度呈递减趋势；GC的累积剂量是骨质疏松的危险因素。结论 LN患者应长期定期进行骨密度检测以评估骨骼健康状况，同时对预防和治疗等干预进行评估，以预防骨质疏松的发生。 展开更多

关键词 狼疮性肾炎 糖皮质激素 骨质疏松

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