目的:探究颈源性头痛应用超声引导下颈2-3小关节阻滞联合寰枢侧关节后方针刀松解的效果及安全性。方法:对象选自2017年1月—2018年12月在我院进行治疗的136例颈源性头痛患者,随机分两组,实验组用超声引导下寰枢侧关节后方局麻后针刀松...目的:探究颈源性头痛应用超声引导下颈2-3小关节阻滞联合寰枢侧关节后方针刀松解的效果及安全性。方法:对象选自2017年1月—2018年12月在我院进行治疗的136例颈源性头痛患者,随机分两组,实验组用超声引导下寰枢侧关节后方局麻后针刀松解联合颈2/3小关节阻滞。对照组超声引导下行寰枢侧关节后方局麻,联合颈2-3小关节阻滞,将治疗前后的VAS评分及头痛持续时间进行对比。结果:两组患者的VAS评分在治疗之前无明显差异,疼痛持续时间无差异,治疗结束后1周两组患者患者VAS评分及疼痛持续时间均降低,但组间比较无统计学差异(P>0.05),3个月之后,实验组患者较对照组患者V A S评分显著降低,疼痛持续时间显著降低(P<0.01)。结论:颈源性头痛应用颈2-3小关节阻滞能缓解头痛,联合应用寰枢侧关节后方针刀松解能够明显提升长期治疗效果。展开更多
目的：探讨以Narcotrend监测指导右美托咪定（ DEX）用于老年患者下肢手术中镇静的效果。方法选择100例ASAⅡ或Ⅲ级老年患者，年龄61～82岁，平均年龄76岁，随机数字表法分为DEX组和对照组，每组50例。腰-硬联合麻醉完成后，2组均经静...目的：探讨以Narcotrend监测指导右美托咪定（ DEX）用于老年患者下肢手术中镇静的效果。方法选择100例ASAⅡ或Ⅲ级老年患者，年龄61～82岁，平均年龄76岁，随机数字表法分为DEX组和对照组，每组50例。腰-硬联合麻醉完成后，2组均经静脉持续输注DEX，负荷量0．5μg/kg，10 min输完，继以0．5μg· kg-1· h-1持续静脉输注。 Narcotrend组以麻醉趋势指数（ Narcotrend index ，NTI）值75～85为目标调节输注速度，对照组则以镇静/警觉（OAA/S）评分3～4级为目标值调节输注速度。记录给予DEX即时（T0）、给药后10 min（T1）、20 min（T2）、30 min （T3）、60 min（T4）及术毕时（T5）的平均动脉压（MAP）、心率（HR）、呼吸（RR）、血氧饱合度（SpO2）、NTI值及镇静/警觉（ OAA/S）评分。记录心动过缓、低血压的发生率。记录低氧合事件、呼吸抑制等不良事件的发生率。术后随访24 h记录患者DEX用药后至手术结束前对有关操作的遗忘程度。结果与T0比较，2组患者NTI、MAP T1～T5时均明显降低（ P ＜0．01）；2组比较，各时点MAP差异均无统计学意义（ P ＞0．05），DEX组NTI T2～T5时高于对照组（ P ＜0．05）。与T0比较，2组患者OAA/S T1时均降低（ P ＜0．05），T2～T5时明显降低（ P ＜0．01），2组比较，各时点OAA/S差异均无统计学意义（ P ＞0．05）。2组患者HR、RR及SpO2在组和组内比较差异均无统计学意义（ P ＞0．05）。2组患者术中无心动过缓发生，每组4例应用麻黄碱升压。术后24 h随访，DEX组患者对手术操作完全遗忘为72％，对照组为76％，2组比较差异无统计学意义（ P ＞0．05）。结论以Narcotrend监测评价镇静深度指导DEX用于老年患者下肢手术中镇静，安全可行，镇静深度适宜。展开更多
文摘目的:探究颈源性头痛应用超声引导下颈2-3小关节阻滞联合寰枢侧关节后方针刀松解的效果及安全性。方法:对象选自2017年1月—2018年12月在我院进行治疗的136例颈源性头痛患者,随机分两组,实验组用超声引导下寰枢侧关节后方局麻后针刀松解联合颈2/3小关节阻滞。对照组超声引导下行寰枢侧关节后方局麻,联合颈2-3小关节阻滞,将治疗前后的VAS评分及头痛持续时间进行对比。结果:两组患者的VAS评分在治疗之前无明显差异,疼痛持续时间无差异,治疗结束后1周两组患者患者VAS评分及疼痛持续时间均降低,但组间比较无统计学差异(P>0.05),3个月之后,实验组患者较对照组患者V A S评分显著降低,疼痛持续时间显著降低(P<0.01)。结论:颈源性头痛应用颈2-3小关节阻滞能缓解头痛,联合应用寰枢侧关节后方针刀松解能够明显提升长期治疗效果。
文摘目的：探讨以Narcotrend监测指导右美托咪定（ DEX）用于老年患者下肢手术中镇静的效果。方法选择100例ASAⅡ或Ⅲ级老年患者，年龄61～82岁，平均年龄76岁，随机数字表法分为DEX组和对照组，每组50例。腰-硬联合麻醉完成后，2组均经静脉持续输注DEX，负荷量0．5μg/kg，10 min输完，继以0．5μg· kg-1· h-1持续静脉输注。 Narcotrend组以麻醉趋势指数（ Narcotrend index ，NTI）值75～85为目标调节输注速度，对照组则以镇静/警觉（OAA/S）评分3～4级为目标值调节输注速度。记录给予DEX即时（T0）、给药后10 min（T1）、20 min（T2）、30 min （T3）、60 min（T4）及术毕时（T5）的平均动脉压（MAP）、心率（HR）、呼吸（RR）、血氧饱合度（SpO2）、NTI值及镇静/警觉（ OAA/S）评分。记录心动过缓、低血压的发生率。记录低氧合事件、呼吸抑制等不良事件的发生率。术后随访24 h记录患者DEX用药后至手术结束前对有关操作的遗忘程度。结果与T0比较，2组患者NTI、MAP T1～T5时均明显降低（ P ＜0．01）；2组比较，各时点MAP差异均无统计学意义（ P ＞0．05），DEX组NTI T2～T5时高于对照组（ P ＜0．05）。与T0比较，2组患者OAA/S T1时均降低（ P ＜0．05），T2～T5时明显降低（ P ＜0．01），2组比较，各时点OAA/S差异均无统计学意义（ P ＞0．05）。2组患者HR、RR及SpO2在组和组内比较差异均无统计学意义（ P ＞0．05）。2组患者术中无心动过缓发生，每组4例应用麻黄碱升压。术后24 h随访，DEX组患者对手术操作完全遗忘为72％，对照组为76％，2组比较差异无统计学意义（ P ＞0．05）。结论以Narcotrend监测评价镇静深度指导DEX用于老年患者下肢手术中镇静，安全可行，镇静深度适宜。
