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低剂量rt-PA联合尿激酶静脉溶栓治疗早期急性脑梗死的疗效及安全性评价 被引量:16
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作者 黄勇华 张微微 +4 位作者 张国鲁 范慧敏 石进 牛俊英 马维娅 《北京医学》 CAS 2012年第9期834-837,共4页
目的评价低剂量重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)联合尿激酶静脉溶栓治疗对发病6h内急性脑梗死的疗效和安全性。方法选择发病6h内的急性脑梗死患者161例,其中联合溶栓组(A组)44例、单用rt-PA组(B组)37例、单用尿激酶组(C组)32例、对照... 目的评价低剂量重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)联合尿激酶静脉溶栓治疗对发病6h内急性脑梗死的疗效和安全性。方法选择发病6h内的急性脑梗死患者161例,其中联合溶栓组(A组)44例、单用rt-PA组(B组)37例、单用尿激酶组(C组)32例、对照组(D组)48例。评价4组治疗后28d的疗效,包括神经功能缺损评分(NIHSS)及日常生活能力指数(Barthel),同时观察再梗死率、脑出血发生率及病死率。结果 3个溶栓组与D组在28d有效率及疗效满意率的差异均有统计学意义(P<0.01);3个溶栓组之间28d有效率及疗效满意率的差异无统计学意义(P>0.05)。4组再发脑梗死率、病死率及非症状性脑出血率的差异无统计学意义(P>0.05)。4组脑出血(症状性脑出血+非症状性脑出血)发生率分别为9.0%、27.0%、28.1%、4.2%,A与D组之间差异无统计学意义,A与B、A与C、B与D、C与D组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论联合溶栓治疗急性脑梗死远期疗效和单用rt-PA组、单用尿激酶相当,但脑出血发生率低于两组,因此该治疗方法是安全有效的,值得推广应用。 展开更多
关键词 脑梗死 重组组织型纤溶酶原激活剂 尿激酶 静脉溶栓
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从神经内科角度看头晕及眩晕临床研究的一些新进展 被引量:13
2
作者 姜树军 马维娅 《中国神经免疫学和神经病学杂志》 CAS 2015年第1期1-3,8,共4页
1对头晕概念认识的新进展 近年国外的神经病学[1]及内科学[2]专著均将头晕(dizziness)看做一个大概念,包括以下几种亚型:(1)眩晕(vertigo):其概念本身没有变化,只是被放在了头晕项下。(2)平衡失调感(dysequilibrium):指患... 1对头晕概念认识的新进展 近年国外的神经病学[1]及内科学[2]专著均将头晕(dizziness)看做一个大概念,包括以下几种亚型:(1)眩晕(vertigo):其概念本身没有变化,只是被放在了头晕项下。(2)平衡失调感(dysequilibrium):指患者平衡感知系统或平衡维持系统功能障碍,导致患者产生的不稳感,不伴有旋转感,以区别于眩晕。相当于以前"头晕"的概念。 展开更多
关键词 头晕 眩晕 神经病学
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肥胖与生活方式的相关性分析 被引量:10
3
作者 王兆明 张舒凤 +3 位作者 李正军 崔莉莉 李莉 马维娅 《武警医学》 CAS 2004年第8期568-570,共3页
目的 肥胖是多种中老年疾病的重要危险因素之一 ,本文旨在探讨与肥胖相关的因素 ,从而为肥胖相关疾病的预防提供依据。方法 随机抽取武警部队 35岁以上干部 385 3名 ,通过身高、体重及生活方式的问卷调查 ,采用Logistic回归分析与肥... 目的 肥胖是多种中老年疾病的重要危险因素之一 ,本文旨在探讨与肥胖相关的因素 ,从而为肥胖相关疾病的预防提供依据。方法 随机抽取武警部队 35岁以上干部 385 3名 ,通过身高、体重及生活方式的问卷调查 ,采用Logistic回归分析与肥胖相关的危险因素。结果 大量饮酒、日主食量大及食盐口味重是本次调查中导致肥胖或超重的重要危险因素。 展开更多
关键词 肥胖 生活方式 相关性 调查 危险因素
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偏头痛性眩晕与基底型偏头痛(附9例临床分析) 被引量:9
4
作者 马维娅 单希征 +3 位作者 孙勍 李娜 戴静 彭新 《中国神经免疫学和神经病学杂志》 CAS 北大核心 2012年第4期304-307,共4页
目的分析9例偏头痛伴眩晕/头晕患者的临床及实验室检查结果,探讨头痛与眩晕/头晕的关系,以利正确诊治。方法作者医院收治的偏头痛伴眩晕/头晕患者9例,对所有患者均详细收集病史,并进行神经系统查体以及前庭功能、听力检查和头颅CT/MRI... 目的分析9例偏头痛伴眩晕/头晕患者的临床及实验室检查结果,探讨头痛与眩晕/头晕的关系,以利正确诊治。方法作者医院收治的偏头痛伴眩晕/头晕患者9例,对所有患者均详细收集病史,并进行神经系统查体以及前庭功能、听力检查和头颅CT/MRI等实验室检查,以除外中枢性和耳源性眩晕。结果 9例偏头痛伴眩晕/头晕患者中,基底型偏头痛2例,无先兆偏头痛3例,偏头痛性眩晕(migrainous vertigo,MV)6例(其中2例为无先兆偏头痛发作数年后和50岁后转变为MV)。本组6例MV患者中,眩晕/头晕在头痛发作前数秒钟~1h内发生3例,在头痛发作后发生1例,与头痛同时发生1例,另1例偏头痛患者其头痛与眩晕从未同时发作过,为偏头痛等位征。结论 MV是不同于基底型偏头痛的头痛伴眩晕综合征,二者易与梅尼埃病、良性复发性位置性眩晕、后循环缺血(posterior circulation ischemia,PCI)等周围性和中枢性眩晕混淆或并存,临床应注意鉴别。 展开更多
关键词 偏头痛 眩晕/头晕 基底型偏头痛 偏头痛性眩晕
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肥胖的危险因素与相关疾病关系的探讨 被引量:6
5
作者 张舒凤 马维娅 +2 位作者 李正军 崔莉莉 徐波 《武警医学》 CAS 2005年第3期165-167,共3页
目的 研究武警部队这个群体中肥胖与相关疾病的关系 ,并对肥胖的相关危险因素作一探索。方法 采用整体抽样的方法抽取部队 35岁以上干部 385 3人 ,进行详细的临床及实验室检查和相关病史及生活方式的问卷调查。结果 病例对照研究的... 目的 研究武警部队这个群体中肥胖与相关疾病的关系 ,并对肥胖的相关危险因素作一探索。方法 采用整体抽样的方法抽取部队 35岁以上干部 385 3人 ,进行详细的临床及实验室检查和相关病史及生活方式的问卷调查。结果 病例对照研究的结果显示 :肥胖或超重与高血压、冠心病、糖尿病、短暂性脑缺血发作 (TIA)密切相关 (P <0 .0 5 ) ,脑梗死组中肥胖或超重者所占比例较非脑梗死组有增高趋势 ,但无统计学意义 (P >0 .0 5 )。Logistic回归分析的结果显示 :饮酒、日主食量大及食盐口味重是导致肥胖或超重的重要危险因素。结论 肥胖或超重与多种疾病的发生相关 ,生活方式是影响体重的重要因素 ,调节生活方式是预防肥胖及其相关疾病的重要途径。 展开更多
关键词 疾病关系 Logistic回归分析 短暂性脑缺血发作 相关危险因素 生活方式 病例对照研究 相关疾病 35岁以上 实验室检查 武警部队 问卷调查 相关病史 多种疾病 脑梗死 超重 高血压 冠心病 糖尿病 统计学 主食量 防肥胖 显示
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神经性肌强直 被引量:7
6
作者 马维娅 吴士文 陈振需 《中国神经免疫学和神经病学杂志》 CAS 2008年第3期214-217,共4页
神经性肌强直是一种罕见的周围神经高兴奋性综合症。此文就其可能的病因、临床及电生理特征等方面进行综述。
关键词 神经性肌强直 Isaacs综合症
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28例中央轴空病的临床病理分析 被引量:7
7
作者 吴士文 马维娅 +2 位作者 于生元 沈定国 IchizO Nishino 《中华神经医学杂志》 CAS CSCD 2006年第6期597-600,共4页
目的探讨中央轴空病的临床病理特点及临床与病理间的关系。方法回顾性分析28例中央轴空病患者的临床及肌肉病理资料。结果28例中央轴空病病例中,22例出现明确的肢体肌无力,6例无临床症状;21例伴有骨、关节畸形;18例存在运动发育迟滞... 目的探讨中央轴空病的临床病理特点及临床与病理间的关系。方法回顾性分析28例中央轴空病患者的临床及肌肉病理资料。结果28例中央轴空病病例中,22例出现明确的肢体肌无力,6例无临床症状;21例伴有骨、关节畸形;18例存在运动发育迟滞;在出生时,11例表现为松软婴儿,8例出现呼吸功能不全。所有病例在肌肉病理上均出现典型的中央轴空结构,部分病例同时出现一定量的偏心轴空以及多轴空结构;22例患者肌肉病理有明确的肌间质纤维化,与出现肌无力的患者相比,无临床症状者病理上出现相对较多的多轴空及偏心轴空,肌肉组织纤维化较轻。结论中央轴空病临床及病理表现可以有着很大的变异。 展开更多
关键词 中央轴空病 恶性高热 杆状体肌病
原文传递
中央轴空病的研究进展 被引量:5
8
作者 吴士文 马维娅 沈定国 《中华神经科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第6期418-420,共3页
关键词 中央轴空病 分子生物学技术 disease 先天性肌病 遗传学研究 core 肢体无力 化学染色 特征性 进展性
原文传递
丘脑出血所致的失语(附8例分析) 被引量:5
9
作者 谭梅尊 赵有臣 +1 位作者 马维娅 王耀山 《临床神经病学杂志》 CAS 1992年第4期209-210,共2页
本文报道8例左侧丘脑出血所致的失语,对其语言行为障碍进行了描述,对其可能的发病机制进行了讨论。作者指出,丘脑性失语具有“超皮质”的特性,即保留有复述的功能,可命名为超皮质性丘脑失语,作为一种独立的失语类型,可归之于无复述障碍... 本文报道8例左侧丘脑出血所致的失语,对其语言行为障碍进行了描述,对其可能的发病机制进行了讨论。作者指出,丘脑性失语具有“超皮质”的特性,即保留有复述的功能,可命名为超皮质性丘脑失语,作为一种独立的失语类型,可归之于无复述障碍的失语类型项下。 展开更多
关键词 丘脑 失语 超皮质性 脑出血
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重症肌无力合并胸腺瘤的早期诊断 被引量:6
10
作者 马维娅 涂来慧 +1 位作者 张仁琴 周广智 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 1989年第1期10-12,共3页
本文评价了在103例MG患者中通过临床资料、放射学结果及免疫学方法诊断胸腺瘤的价值。强调了间接血凝法检测CAEab对MG患者合并胸腺瘤具有显著特异性,认为此方法是一种在MG患者中早期发现胸腺癌的一项敏感而特异的免疫学方法。
关键词 重症肌无力 胸腺瘤 免疫学方法
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中央轴空病患者畸形矫正术中的恶性高热风险 被引量:5
11
作者 吴士文 马维娅 +1 位作者 于生元 沈定国 《中国康复理论与实践》 CSCD 2006年第5期427-428,共2页
目的探讨中央轴空病患者骨、关节畸形的发生情况,以及在畸形矫正术中的恶性高热风险。方法回顾分析28例中央轴空病患者临床及肌纤维钙离子致钙离子释放试验资料。结果22例出现明确的肢体肌无力,6例无临床症状;21例伴有骨和/或关节畸形,... 目的探讨中央轴空病患者骨、关节畸形的发生情况,以及在畸形矫正术中的恶性高热风险。方法回顾分析28例中央轴空病患者临床及肌纤维钙离子致钙离子释放试验资料。结果22例出现明确的肢体肌无力,6例无临床症状;21例伴有骨和/或关节畸形,其中伴关节挛缩11例,关节脱位9例,脊椎侧凸12例,脊椎前弯5例,胸廓畸形1例。10例患者有畸形矫正的手术史,6例在手术麻醉中发生恶性高热或可疑恶性高热发作。8例患者经钙离子致钙离子释放试验检查诊断为恶性高热易患者。结论骨、关节畸形在中央轴空病中很常见,在畸形矫正术中有很高的恶性高热发病率。 展开更多
关键词 中央轴空病 恶性高热 畸形矫正
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脑血管病患者舌象特征的提取与分析方法 被引量:7
12
作者 英杰 李重锡 +3 位作者 李梢 季梁 刘德麟 马维娅 《北京中医药大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2005年第4期62-66,共5页
目的将图像分析技术引入中医舌诊的研究,提高舌诊的量化、客观化以及可重复性水平。方法利用舌象形态模型对舌苔、舌质的代表性区域进行了自动分割和提取,计算了包括颜色、形态、润燥程度在内的8维特征量,并对49例脑血管病患者和39例健... 目的将图像分析技术引入中医舌诊的研究,提高舌诊的量化、客观化以及可重复性水平。方法利用舌象形态模型对舌苔、舌质的代表性区域进行了自动分割和提取,计算了包括颜色、形态、润燥程度在内的8维特征量,并对49例脑血管病患者和39例健康人的舌象进行了分析。结果k-means聚类方法和人工神经网络方法的分类正确率分别达到87.5%和92.0%,明显高于仅用舌苔或舌质的颜色特征量进行分类时的正确率。结论本文提取的8维特征量较为全面地描述了舌象的特征。本研究有助于推动图像分析技术在中医舌诊中的应用及研究。 展开更多
关键词 脑血管病 舌诊 图像分析 模式识别
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心因性非癫痫性发作的动态脑电图及临床分析 被引量:4
13
作者 闫四梅 张舒凤 +1 位作者 崔莉莉 马维娅 《武警医学院学报》 CAS 2010年第5期374-375,393,共3页
【目的】探讨心因性非癫痫性发作的临床特点与动态脑电图表现。【方法】回顾性分析23例心因性非癫痫性发作的临床资料及动态脑电图结果。【结果】23例患者均捕获"发作",表现为抽搐、肢体瘫痪、意识障碍等多种发作形式,发作时... 【目的】探讨心因性非癫痫性发作的临床特点与动态脑电图表现。【方法】回顾性分析23例心因性非癫痫性发作的临床资料及动态脑电图结果。【结果】23例患者均捕获"发作",表现为抽搐、肢体瘫痪、意识障碍等多种发作形式,发作时间持续3min~4h。发作期脑电图表现均相似:在肌电伪差、动作伪差间可见正常节律,或表现为全部正常节律,无癫痫样放电。随访1年,本组PNES患者在受到暗示治疗后13例未发作,6例发作次数逐渐减少,4例失访。【结论】PNES从临床症状有时很难与癫痫鉴别,动态脑电图与临床症状相结合,有助于PNES的诊断与鉴别诊断。 展开更多
关键词 动态脑电图 心因性非癫痫性发作 癫痫样放电
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青少年脊柱侧凸患者椎旁肌的病理观察 被引量:4
14
作者 吴士文 马维娅 +8 位作者 李端明 匡正达 于瑾 庞晓东 张新宇 苏慧 范祥云 沈定国 叶启彬 《中国神经免疫学和神经病学杂志》 CAS 2008年第4期239-241,304,322,共5页
目的分析青少年脊柱侧凸患者局部椎旁肌的病理变化,并探讨其是否存在合并原发性神经肌肉疾病的可能。方法对35例患者(特发性脊柱侧凸患者23例,先天性脊柱侧凸7例,椎间盘突出3例,椎管狭窄2例)术中留取的椎旁肌行冷冻切片并行肌肉组化染色... 目的分析青少年脊柱侧凸患者局部椎旁肌的病理变化,并探讨其是否存在合并原发性神经肌肉疾病的可能。方法对35例患者(特发性脊柱侧凸患者23例,先天性脊柱侧凸7例,椎间盘突出3例,椎管狭窄2例)术中留取的椎旁肌行冷冻切片并行肌肉组化染色,光镜下分析其病理改变。结果30例脊柱侧凸患者中,5例(17%)无异常病理改变,6例(20%)呈神经源性改变,14例(47%)以肌源性改变为主,5例(17%)仅表现为肌间质纤维化。74%脊柱侧凸患者存在肌肉组织纤维化,其中34%患者呈重度纤维化,凹侧较凸侧更显著。2例患者存在合并先天性肌病(先天性肌纤维类型不均衡,伴均一性1型肌纤维先天性肌病)的可能。而在椎管狭窄及椎间盘突出症患者椎旁肌中未见特征性改变。结论青少年脊柱侧凸患者存在合并先天性肌肉疾病的可能,术中留取椎旁肌行病理学检查很有必要。 展开更多
关键词 脊柱侧凸 先天性肌病 椎旁肌
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低剂量重组组织型纤溶酶原激活剂与尿激酶联合溶栓治疗急性脑梗死 被引量:4
15
作者 张微微 石进 +7 位作者 马维娅 牛俊英 裴鑫 赵秀欣 林琅 黄勇华 魏微 朱光明 《中国脑血管病杂志》 CAS 2009年第4期180-184,共5页
目的观察联合应用重组组织型纤溶酶原激活剂(rt—PA)和尿激酶治疗急性脑梗死的有效性和安全性。方法选择发病〈6h的急性脑梗死患者81例,分为联合溶栓组(20例)、单用rt—PA组(22例)、单用尿激酶组(18例)及对照组(21例)。联合... 目的观察联合应用重组组织型纤溶酶原激活剂(rt—PA)和尿激酶治疗急性脑梗死的有效性和安全性。方法选择发病〈6h的急性脑梗死患者81例,分为联合溶栓组(20例)、单用rt—PA组(22例)、单用尿激酶组(18例)及对照组(21例)。联合溶栓组静脉给予rt—PA20mg,尿激酶30万-50万IU;单用rt—PA组静脉给予rt—PA0.9mg/kg;单用尿激酶组静脉给予尿激酶1万~2万IU/kg(体质量超过75kg者按75kg给药),最大剂量150万IU;未溶栓病例为对照组。主要疗效指标是观察治疗前与发病后4周的神经功能缺损评分(NIHSS)变化,以溶栓后出血转化、24h内再梗死及死亡等作为安全指标。结果联合溶栓组、单用rt—PA组、单用尿激酶组及对照组的观察结果为:①NIHSS评分治疗前分别为18.1±3.6、17.9±3.6、18.0±3.4、17.3±4.0,治疗后分别为9.1±5.6、8.8±5.5、9.6±5.2、14.1±4.6,符组治疗前、后比较,差异均有统计学意义(P〈0.01),3个溶栓组与对照组比较差异均有统计学意义(P〈0.01);3个溶栓组比较,差异无统计学意义。②4组治疗后总有效率分别为85.0%(17/20)、86.4%(19/22)、83.3%(15/18)和42.9%(9/21),与对照组比较差异有统计学意义(P〈0.05);各溶栓组间比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。③联合溶栓组溶栓后24h内再发脑梗死1例,出血转化1例;单用rt—PA组出血转化3例;单用尿激酶组再梗死1例,出血转化有2例,其中死亡1例。对照组再梗死1例,死亡1例。结论与单用rt—PA和单用尿激酶比较,联合低剂量rt-PA和尿激酶溶栓治疗急性脑梗死同样安全、有效,相对rt—PA价格便宜,值得推广应用。 展开更多
关键词 脑梗死 组织型纤溶酶原激活物 尿纤溶酶原激活物 血栓溶解疗法
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武警部队35岁以上人群超重和肥胖的现况调查 被引量:4
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作者 陈之剑 曹燕涛 +1 位作者 许丽萍 马维娅 《武警医学》 CAS 2003年第3期152-154,共3页
目的 了解武警部队35岁以上人群超重率和肥胖率的现状。方法 采用随机整群抽样法抽取24个调查点,共3844人为调查对象,根据中国成人BMI分类标准,以BMI 24~27.9kg/m^2为超重,BMI≥28kg/m^2为肥胖,分别计算超重率和肥胖率。结果 超重率和... 目的 了解武警部队35岁以上人群超重率和肥胖率的现状。方法 采用随机整群抽样法抽取24个调查点,共3844人为调查对象,根据中国成人BMI分类标准,以BMI 24~27.9kg/m^2为超重,BMI≥28kg/m^2为肥胖,分别计算超重率和肥胖率。结果 超重率和肥胖率分别为46.48%和7.7%,与既往国内外资料比较均有增高。结论 武警部队35岁以上人群超重率和肥胖率较高,应采取积极干预措施。 展开更多
关键词 35岁以上人群 调查 武警部队 超重 肥胖 患病率
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他汀类药物相关神经肌肉病的研究进展 被引量:4
17
作者 于瑾 马维娅 +1 位作者 白皛 吴士文 《中国康复理论与实践》 CSCD 2009年第1期10-12,共3页
近年来,他汀类药物相关神经肌肉病已引起临床医师的广泛关注。本文对他汀类药物相关神经肌肉病的发病率、发病机制、易感因素、管理措施等几个方面给予综述。
关键词 他汀类药物 神经肌肉病 发病机制 综述
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恶性高热 被引量:3
18
作者 苏慧 马维娅 吴士文 《中国康复理论与实践》 CSCD 2009年第1期2-4,共3页
恶性高热是一种少见的常染色体显性遗传疾病。本文对恶性高热的发病率、发病机制及诊断等几个方面的进展给予综述。
关键词 恶性高热 遗传病 发病机制 诊断 综述
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肝移植后脑桥中央髓鞘溶解症5例 被引量:3
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作者 张舒凤 崔莉莉 +3 位作者 闫四梅 李正军 吴士文 马维娅 《疑难病杂志》 CAS 2009年第10期587-590,共4页
目的总结原位肝移植术后脑桥中央髓鞘溶解症(CPM)的诊治体会。方法回顾性分析5例原位肝移植术后并发CPM的临床资料。结果4例为肝炎后肝硬化失代偿期患者,1例为重型肝炎患者。术前均有持续低血钠,原位肝移植术后48 h内血钠纠正至正常范... 目的总结原位肝移植术后脑桥中央髓鞘溶解症(CPM)的诊治体会。方法回顾性分析5例原位肝移植术后并发CPM的临床资料。结果4例为肝炎后肝硬化失代偿期患者,1例为重型肝炎患者。术前均有持续低血钠,原位肝移植术后48 h内血钠纠正至正常范围或高于正常。CPM症状出现时间在术后1~2周,主要临床表现有精神异常、不同程度的意识障碍、言语不清及肢体活动障碍,1例伴有抽搐。5例患者均经头颅MRI检查证实为脑桥中央髓鞘溶解症,其中2例合并脑桥外髓鞘溶解(EPM)。经积极对症支持治疗,5例患者无1例死亡,4例患者神经系统症状明显改善,1例患者恢复较差,随访5个月仍处于昏迷状态。结论肝移植后发生CPM并非罕见,它可能是多种因素共同作用的结果,头颅MRI是主要确诊依据,脑电图可协助判断预后,脑脊液无特异性改变。CPM虽预后较差,但并非不可逆。 展开更多
关键词 肝移植 脑桥中央髓鞘溶解症 低钠血症
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原发性慢性每日头痛的临床分析 被引量:2
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作者 吴士文 李天志 马维娅 《重庆医学》 CAS CSCD 2006年第24期2250-2252,共3页
目的探讨原发性慢性每日头痛的临床特点。方法对73例原发性慢性每日头痛患者进行问卷式调查,并给予Hamilton抑郁量表评分。结果研究组中,男女比为1:2.17,临床上大多同时具有偏头痛和紧张性头痛的特点,52%的患者既往有头痛病史,48%... 目的探讨原发性慢性每日头痛的临床特点。方法对73例原发性慢性每日头痛患者进行问卷式调查,并给予Hamilton抑郁量表评分。结果研究组中,男女比为1:2.17,临床上大多同时具有偏头痛和紧张性头痛的特点,52%的患者既往有头痛病史,48%的患者有药物过量服用史,55%的患者合并有抑郁。结论慢性每日头痛有其特殊的临床表现,大多伴有抑郁及药物滥用。 展开更多
关键词 原发性慢性每日头痛 抑郁症 药物滥用
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