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酸枣仁汤联合常规药物治疗急性心肌梗死伴抑郁症的临床观察 被引量:6
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作者 丽娜 莫鹏 +6 位作者 李辉 党晓红 杜永成 张立峰 张魄 张彦峰 《内科》 2015年第2期181-183,173,共4页
目的观察酸枣仁汤联合常规药物治疗对急性心肌梗死(AMI)合并抑郁症患者心理状态、生活质量、心功能和临床心血管事件的影响。方法选择AMI合并抑郁症患者96例,随机分为常规药物治疗组(常规组)和酸枣仁汤联合常规药物治疗组(联合组)各48例... 目的观察酸枣仁汤联合常规药物治疗对急性心肌梗死(AMI)合并抑郁症患者心理状态、生活质量、心功能和临床心血管事件的影响。方法选择AMI合并抑郁症患者96例,随机分为常规药物治疗组(常规组)和酸枣仁汤联合常规药物治疗组(联合组)各48例,分别在治疗前、治疗后1个月、3个月评价两组患者的心理状态和生活质量、心功能指标、血脂、心律失常及临床心血管事件发生情况。结果治疗1个月、3个月末,常规组患者的HAMD-24评分较入院时升高(P<0.05),而联合组患者HAMD-24评分较入院时显著降低(P<0.05),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者心功能、血脂和心律失常发生情况均有改善,联合组患者的改善程度大于常规组患者(P<0.05)。随访结果显示联合组患者再发心绞痛、再梗和心衰再住院率显著低于常规组患者(P<0.05)。结论酸枣仁汤联合常规药物治疗可改善AMI合并抑郁患者心理状态、提高生活质量、改善心功能、减少心律失常和临床心血管事件的发生。 展开更多
关键词 酸枣仁汤 急性心肌梗死 抑郁症 治疗
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急性冠脉综合征患者入院时心率对住院期间全因死亡的预测价值 被引量:5
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作者 丽娜 莫鹏 +3 位作者 党晓红 张魄 张彦峰 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第19期5479-5482,共4页
目的研究急性冠脉综合征(ACS)患者入院时心率和住院期间全因死亡之间的相关性。方法采集ACS患者628例临床基线资料、住院期间的治疗及住院期间的全因死亡。按入院时心率五分位值将患者分为5组,分别是HRQ1(<60次/min)、HRQ2(60~75次/m... 目的研究急性冠脉综合征(ACS)患者入院时心率和住院期间全因死亡之间的相关性。方法采集ACS患者628例临床基线资料、住院期间的治疗及住院期间的全因死亡。按入院时心率五分位值将患者分为5组,分别是HRQ1(<60次/min)、HRQ2(60~75次/min)、HRQ3(76~85次/min)、HRQ4(86~100次/min)、HRQ5(>100次/min)。分析各组患者基线资料、住院期间治疗及全因死亡率之间的差异。Logistic回归分析影响ACS患者住院期间全因死亡的变量,计算OR值及95%CI。结果入院心率较高者女性比例较高,年龄较大,既往有糖尿病、高血压、心力衰竭病史的比例较高。入院时平均血压较高,Killip分级>Ⅰ级的比例高于其他组。心率较高组溶栓和经皮冠状动脉介入治疗(PCI)使用率均较其他组低。入院时心率与住院期间全因死亡率呈'U'型曲线,过低或过高的心率全因死亡率均较高。Logistic回归分析显示,调整了影响心肌梗死预后的相关因素后,入院时心率仍然是影响心肌梗死住院期间全因死亡的独立因素。以HRQ2(60~75次/min)为参考,心率较高组(HRQ4和HRQ5)和心率较低组(HRQ1)住院期间死亡风险均增加,尤其是心率增加组死亡风险增加更明显。结论入院心率是ACS患者住院期间全因死亡的独立危险因素,对住院期间全因死亡具有重要的预测价值。入院时心率与住院期间全因死亡之间呈'U'型曲线,过高或过低的心率均增加住院期间的死亡风险。 展开更多
关键词 急性冠脉综合征 心率 全因死亡
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低钠合并低蛋白血症与慢性心衰患者心功能及预后的关系 被引量:4
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作者 丽娜 杜永成 +3 位作者 党晓红 张彦峰 张魄 《中国医学创新》 CAS 2013年第24期113-114,共2页
目的:探讨低钠、低蛋白血症对慢性心衰患者心功能及临床预后的影响。方法:收集2006年5月-2012年3月定西市第二人民医院心内科住院的慢性心力衰竭患者285例,均符合慢性心衰的诊断标准。记录患者一般资料、心功能分级、基础心脏病病因、... 目的:探讨低钠、低蛋白血症对慢性心衰患者心功能及临床预后的影响。方法:收集2006年5月-2012年3月定西市第二人民医院心内科住院的慢性心力衰竭患者285例,均符合慢性心衰的诊断标准。记录患者一般资料、心功能分级、基础心脏病病因、心脏超声、心电图、血清白蛋白。评价低钠、低蛋白等因素与心衰严重程度的关系以及临床预后的关系。结果:285例心衰患者中低钠血症51例,占17.9%;低钠合并低蛋白血症患者18例,占6.3%。51例低钠患者心功能Ⅱ级5例、Ⅲ级17例、Ⅳ级29例。低钠合并低蛋白血症患者左室射血分数降低,死亡率增高,与单纯低钠血症比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血钠、血清白蛋白水平与心衰的严重程度密切相关,重视并积极纠正低钠、低蛋白血症,能明显改善心衰患者的心功能,并能明显降低死亡率。 展开更多
关键词 慢性心衰 低钠血症 低蛋白血症 心功能 预后
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家族聚集性高血压Wnt信号通路基因表达的研究 被引量:3
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作者 张魄 王志禄 +4 位作者 石守兰 吴增颖 熊建文 杨小芳 《中国危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第6期349-351,共3页
目的 探讨Wnt信号通路是否参与家族聚集性高血压的形成.方法 选择3代以上直系亲属具有原发性高血压病史的患者作为观察组,并选择健康体检者作为对照组.采用实时定量聚合酶链反应(PCR)芯片检测外周血Wnt信号通路功能分类基因的表达.采... 目的 探讨Wnt信号通路是否参与家族聚集性高血压的形成.方法 选择3代以上直系亲属具有原发性高血压病史的患者作为观察组,并选择健康体检者作为对照组.采用实时定量聚合酶链反应(PCR)芯片检测外周血Wnt信号通路功能分类基因的表达.采用△△Ct方法,以观察组/对照组基因表达大于2.0倍的基因为差异表达基因.结果 与对照组相比,观察组Wnt信号通路功能分类基因表达大于2.0倍的基因共有6条,其中5条上调,1条下调.上调基因包括Bcl-9、小眼畸形相关转录因子(Mitf)、分泌性卷曲相关蛋白-1(Sfrp-1)、Wnt抑制因子-1(Wif-1)、核糖体蛋白-113a(Rp-113a);下调基因包括Dickkopf同系物-3(Dkk-3).结论 Wnt信号通路参与了家族聚集性高血压的发生发展. 展开更多
关键词 高血压 家族聚集性 基因芯片 信号通路
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家族聚集性高血压MAPK信号通路基因表达研究 被引量:3
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作者 王志禄 +4 位作者 熊建文 吴增颖 杨小芳 石守兰 张魄 《临床心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第12期911-913,共3页
目的:检测家族聚集性高血压患者MAPK信号通路基因表达,以明确该通路是否参与家族聚集性高血压的形成。方法:选择3代以上直系亲属均有高血压病史的5例患者作为试验组,对照组为5例健康志愿者;采用实时定量PCR芯片检测外周血液MAPK信号通... 目的:检测家族聚集性高血压患者MAPK信号通路基因表达,以明确该通路是否参与家族聚集性高血压的形成。方法:选择3代以上直系亲属均有高血压病史的5例患者作为试验组,对照组为5例健康志愿者;采用实时定量PCR芯片检测外周血液MAPK信号通路功能分类基因的表达。结果:试验组与对照组相比,MAPK信号通路功能分类基因表达>2.0倍的基因共有55个,≤0.5倍的基因1个。结论:MAPK信号通路在家族聚集性高血压的发病中起着重要作用,并涉及广泛的功能分类基因。 展开更多
关键词 高血压 基因芯片 信号通路
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家族聚集性高血压心血管疾病标志物功能分类基因表达的研究 被引量:3
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作者 王志禄 吴增颖 +4 位作者 杨小芳 熊建文 石守兰 张魄 《中国危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第11期684-687,共4页
目的 对家族聚集性高血压心血管疾病标志物功能分类基因表达进行研究,以筛查候选基因.方法 选择3代以上直系亲属均有原发性高血压病史的患者作为实验组,并以健康志愿者作为对照组.采用Oligo GEArray基因芯片技术检测外周血液心血管疾病... 目的 对家族聚集性高血压心血管疾病标志物功能分类基因表达进行研究,以筛查候选基因.方法 选择3代以上直系亲属均有原发性高血压病史的患者作为实验组,并以健康志愿者作为对照组.采用Oligo GEArray基因芯片技术检测外周血液心血管疾病标志物基因的表达,以阳性标准值/阴性标准值>2.0,或≤0.5和>0的基因为差异表达基因.结果 与对照组相比,实验组心血管疾病标志物功能分类基因表达上调的基因共有10条,涉及脂质代谢、免疫应答相关分子、细胞黏附分子、细胞外分子及凝血基因,包括载脂蛋白E(ApoE)、上皮V样抗原-1(EVA-1)、γ-干扰素(IFN-γ)、白细胞介素-1β(IL-1β)、IL-8、整连蛋白-β(ITGB-1)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、核转录因子-κB(NF-κB)、血小板-内皮细胞黏附分子-1(PECAM-1)、P-选择素(SEL-P);下调基因3条,包括凝血因子-Ⅲ(F-Ⅲ)、血凝素样氧化型低密度脂蛋白受体-1(LOX-1)、丝氨酸蛋白酶抑制因子-1(SERPINE-1).结论 家族聚集性高血压涉及多种心血管疾病标志物基因,尤其与凝血相关的F-Ⅲ和与细胞外分子蛋白酶抑制剂、凝血相关的SERPINE-1两个基因有关. 展开更多
关键词 高血压 家族聚集性 功能分类基因芯片 差异表达基因
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慢性肾上腺皮质功能不全并反复肾上腺危象误诊治一例 被引量:1
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作者 张雅 《临床内科杂志》 CAS 2012年第2期137-138,共2页
患者,男,68岁。因乏力、头晕、虚弱13个月,苍白8个月,间断发作性发热、腹泻、呕吐6个月,发作性意识障碍1月余,再发半小时于2007年10月20日收住我科。入院1年前无明显诱因出现全身乏力、纳差、头晕、身体虚弱,渐进性加重,曾至外... 患者,男,68岁。因乏力、头晕、虚弱13个月,苍白8个月,间断发作性发热、腹泻、呕吐6个月,发作性意识障碍1月余,再发半小时于2007年10月20日收住我科。入院1年前无明显诱因出现全身乏力、纳差、头晕、身体虚弱,渐进性加重,曾至外院诊治,症状无好转,病情于6个月前明显加重,双下肢无力,需他人搀扶方可行走,同时出现颜面苍白。 展开更多
关键词 肾上腺疾病 诊断 治疗
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以急性上腹痛为主要症状的急性心肌梗死14例临床分析
8
作者 《甘肃医药》 2010年第4期424-425,共2页
目的:探讨以急性上腹痛为主要症状的急性心肌梗死(AMI)的临床特征,以提高诊断及抢救成功率。方法:回顾分析我院2000年11月至2008年1月共收治的以急性上腹痛为主要症状的AMI患者14例临床特征。结果:以急性上腹痛为首发表现的AMI,以男性为... 目的:探讨以急性上腹痛为主要症状的急性心肌梗死(AMI)的临床特征,以提高诊断及抢救成功率。方法:回顾分析我院2000年11月至2008年1月共收治的以急性上腹痛为主要症状的AMI患者14例临床特征。结果:以急性上腹痛为首发表现的AMI,以男性为主,发病年龄以60岁以上多见;梗死部位以下壁或下壁合并右室或/和后壁多见;合并心血管危险因素者多见,并发症多,误诊率高,死亡率高。结论:临床上遇有40岁以上原因不明的急性上腹痛,应警惕AMI的可能性,应详细询问病史,全面体检,及时行12导联心电图和心肌酶学检查。 展开更多
关键词 心肌梗死 上腹痛
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心肌梗死后综合征并发叶间积液误诊为周围型肺癌一例
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作者 《中国医师进修杂志》 2010年第31期77-78,共2页
临床上心肌梗死后综合征并发胸腔积液不多见,常被误诊为肺部感染、心力衰竭,甚至误诊为肺结核等,同时并发叶间积液被误诊为周围型肺癌罕见报道.现将我院诊治的1例心肌梗死后综合征并发叶间积液被误诊为周围型肺癌的患者临床资料报道如下.
关键词 心肌梗死后综合征 周围型肺癌 叶间积液 误诊 并发 临床资料 胸腔积液 肺部感染
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成功救治急性心肌梗死并心室电风暴并长期随访1例
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作者 赵向玲 《临床荟萃》 CAS 2012年第1期79-79,共1页
患者,男,65岁,因间断发作性后背部疼痛40天,加重伴大汗5小时,于2003年3月19上午入院。入院查体:脉搏细速,呼吸23次/min,血压测不出。急性病容,全身湿冷,心脏相对浊音界向左轻度扩大,心率180次/min,律齐,心音低钝,未闻及杂音。双肺、腹... 患者,男,65岁,因间断发作性后背部疼痛40天,加重伴大汗5小时,于2003年3月19上午入院。入院查体:脉搏细速,呼吸23次/min,血压测不出。急性病容,全身湿冷,心脏相对浊音界向左轻度扩大,心率180次/min,律齐,心音低钝,未闻及杂音。双肺、腹部无阳性体征,双下肢无水肿。心电图:宽QRS波室性心动过速。 展开更多
关键词 心肌梗死 心电描记术 电抗休克 治疗
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Ebstein畸形合并B型预激综合征并发阵发性室上性快速心律失常2例
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作者 《中国社区医师(医学专业)》 2009年第2期4-4,共1页
Ebstein畸形合并预激综合征是一种少见的先天性心脏病,部分易合并快速室上性心律失常,对曾就诊于我院的2例报告如下。
关键词 EBSTEIN畸形 预激综合征 心律失常 临床分析
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