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血液透析患者营养状态与生存质量关系研究 被引量:113
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作者 郑智华 马祖 +2 位作者 张涤华 沈清瑞 余学清 《中国血液净化》 2005年第4期187-190,230,共5页
目的 探讨血液透析患者营养状态和生存质量之间的关系,为改善患者的营养状况以提高生存质量提供临床依据。方法 使用改良定量主观整体评估(MQSGA)表评估患者营养状况;同时测定患者Hb、ALB、握力、IGF - 1;使用KDQOL -SFTM表调查114例... 目的 探讨血液透析患者营养状态和生存质量之间的关系,为改善患者的营养状况以提高生存质量提供临床依据。方法 使用改良定量主观整体评估(MQSGA)表评估患者营养状况;同时测定患者Hb、ALB、握力、IGF - 1;使用KDQOL -SFTM表调查114例血液透析患者生存质量,根据HaysRonD等提供的方法计算生存质量评分;统计学分析营养指标与生存质量评分之间的相关关系。结果 ①按MQSGA评估,MQSGA >10作为营养不良的评估,营养不良发生率为6 4 .1% ;生存质量评分KDTA为(6 4 .8±6 .3) ,SF - 36为(74 .8±10 .2 ) ;②MQSGA与肾病、透析相关生存质量(KDTA)总分及其分支领域:症状与不适、认知功能、睡眠;和一般健康相关生存质量(SF - 36 )总分及其分支领域:体能、体力所致工作和生活受限、疼痛、总体健康状况、情感问题对工作和生活的影响呈显著相关性;③Hb与KDTA总分及其分支领域:症状与不适、肾病对日常生活的影响、认知功能、社交质量、性功能、睡眠;和SF - 36总分及其分支领域:体能、总体健康状况、社会功能、精力状况呈现显著相关性;④ALB与KDTA总分及其分支领域:症状与不适、肾病对日常生活的影响、睡眠;SF - 36总分及其分支领域:体能、体力所致工作和生活受限、总体健康状况、精力状况呈显著相关性; 展开更多
关键词 营养 生存质量 血液透析
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血液透析患者生存质量的多中心研究 被引量:95
2
作者 马祖 郑智华 +9 位作者 张涤华 叶任高 郝元涛 娄探奇 毛晓玲 刘岩 张弘 汪华林 付君舟 余学清 《中国血液净化》 2004年第7期380-384,396,共6页
目的 通过多中心研究 ,旨评估目前我国南方血液透析患者生存质量的状况。方法 病例主要选择中山大学附属第一医院 ,以及广州市等 6家大型医院的维持性血液透析 3个月以上的血液透析患者 180名。使用KDQOL -SFTM表进行问卷调查 ,根据Ro... 目的 通过多中心研究 ,旨评估目前我国南方血液透析患者生存质量的状况。方法 病例主要选择中山大学附属第一医院 ,以及广州市等 6家大型医院的维持性血液透析 3个月以上的血液透析患者 180名。使用KDQOL -SFTM表进行问卷调查 ,根据RonD .Hays提供的计分方法对结果进行评分 ,用SPSS10软件包分析数据。结果 ①血液透析患者肾脏病和透析相关生存质量 (KDTA)和SF - 36总分两部分均较欧美日的同类报道偏低 ;②血液透析男性患者在KDTA和SF - 36及其肾脏病的影响、肾脏病的负担、工作状态方面、体能、和情感方面优于女性血液透析 ,而女性血液透析满意度优于男性血液透析 ;③血液透析患者三个年龄段之间的KDTA和SF - 36以及多数分支领域并无显著差异 ,仅在症状与不适、工作状态、性功能、体能方面高龄组生存质量评分显著低于青年组 ;④不同血液透析时间组患者之间生存质量各有不同 ,血液透析 4~ 10年组患者在睡眠、疼痛、体能方面低于血液透析 2年以内组和血液透析 2~ 4年组 ,血液透析 10年以上患者 ,在KDTA、SF - 36及其多数领域显著低于其他三组。结论 ①广州市的血液透析患者生存质量总体水平明显低于西方国家 ;②血液透析男性患者生存质量多项优于女性患者 ;③不同年龄组血液透析患者之间 ,生存质量? 展开更多
关键词 血液透析 生存质量 多中心研究
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血液透析和腹膜透析患者生存质量的多中心调查 被引量:87
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作者 马祖 郑智华 +11 位作者 张涤华 郝元涛 叶任高 娄探奇 毛晓玲 刘岩 刘冠贤 朱起之 张增华 汪华林 傅君舟 余学清 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第6期400-405,共6页
目的 评估我国广东省南部血液透析(血透)和腹膜透析(腹透)患者生存质量的状况;比较血透和腹透患者生存质量差异;探讨影响血透和腹透患者生存质量的基本因素。方法采取多中心研究方法。病例选自广东省南部,而主要是广州市的9家大医院的... 目的 评估我国广东省南部血液透析(血透)和腹膜透析(腹透)患者生存质量的状况;比较血透和腹透患者生存质量差异;探讨影响血透和腹透患者生存质量的基本因素。方法采取多中心研究方法。病例选自广东省南部,而主要是广州市的9家大医院的维持性血透、腹透3个月以上的患者,其中血透180例,腹透122例。使用KDQOL-SFTM表进行问卷调查,根据Havs RD提供的方法进行评分。结果 (1)血透患者肾脏病和透析相关生存质量(KDTA)总分为51.2±10.6,SF-36总分为48.2±19.9;腹透患者KDTA总分为56.3±12.3,SF-36总分为47.8±16.8。血透多数领域评分较欧美日同类报道为低;腹透仅部分领域低于香港特别行政区,但总体评分与香港特别行政区同类报道无显著差异。(2)比较研究提示腹透总体评分高于血透,但进一步的分层研究提示血透与腹透的生存质量差异主要是在透析的前2年。(3)血透男性患者在KDTA和SF-36及其它5个领域优于血透女性患者;而腹透男女患者之间KDTA和SF-36总分无显著差异。无论男女,腹透患者在多个领域均优于同性别血透患者。(4)血透患者的青年组(<45岁)与中年组(45-60岁)、老年组(>60岁)相比,在KDTA和SF-36总体水平无显著差异,仅在体能相关领域高于中老年组。腹透患者青年组在KDTA和SF-36总分以及多个分支领域明显高于中? 展开更多
关键词 腹透 生存质量 血透患者 血透 SF-36 腹膜透析 血液透析 同类 分层研究 香港特别行政区
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持续性非卧床腹膜透析患者生存质量影响因素的研究 被引量:51
4
作者 郑智华 马祖 +2 位作者 郝元涛 黄锋先 余学清 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第5期290-294,共5页
目的评估持续性非卧床腹膜透析(CAPD)患者的生存质量状况,探讨营养状态、透析充分性、微炎症、腹膜转运和残余肾功能对腹透患者生存质量的影响。方法选择稳定的CAPD3个月以上的患者88例,使用KDQOL-SFTM生存质量研究量表计分。同时检测... 目的评估持续性非卧床腹膜透析(CAPD)患者的生存质量状况,探讨营养状态、透析充分性、微炎症、腹膜转运和残余肾功能对腹透患者生存质量的影响。方法选择稳定的CAPD3个月以上的患者88例,使用KDQOL-SFTM生存质量研究量表计分。同时检测患者营养状态、透析充分性、微炎症、腹膜转运功能和残存肾功能,用SPSS10软件包分析数据。结果(1)CAPD患者肾病、透析相关生存质量(KDTA)评分为:58.6±14.2,SF-36总分为50.4±12.8。(2)营养指标(MQSGA、白蛋白和血红蛋白等)与KDTA和SF-36总分及其部分领域呈显著相关,其中以MOSGA相关性最好。(3)微炎症(IL-6、CRP和TNFα)与KDTA和SF-36总分及其分支领域呈显著相关,其中以IL-6相关性最为显著。(4)腹膜转运功能与KDTA和SF-36总分呈显著等级相关。(5)残存尿量与KDTA和SF-36总分及部分领域呈显著相关。(6)Kt/V与KDTA和SF-36无显著相关。(7)对KDTA的影响分别为腹膜转运功能、残存尿量、MQSGA、IL-6、Kt/V、TNFα、CRP,其中腹膜转运功能、残存尿量、MQSGA、IL-6是独立影响因素。(8)对SF-36的影响分别为腹膜转运功能、MQSGA、残存尿量、IL-6、Kt/V、TNFα、CRP,其中,腹膜转运功能、MQSGA、残存尿量、IL-6是独立影响因素。结论(1)腹膜转运功能、残存尿量影响腹透患者生存质量,但是, 展开更多
关键词 生存质量 透析患者 腹膜转运功能 持续性非卧床腹膜透析 SF-36 IL-6 透析充分性 KT/V 腹透患者 CAPD患者 营养状态 TNFd 残余肾功能 微炎症状态 相关性 CRP 质量状况 方法选择 质量研究 同时检测 营养指标 血红蛋白 等级相关
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维持性血液透析患者动静脉内瘘血栓形成影响因素分析 被引量:36
5
作者 马祖 陈的铃 +1 位作者 杨正林 张益民 《中国血液净化》 2009年第10期544-546,共3页
目的探讨维持性血液透析患者动静脉内瘘血栓形成的影响因素。方法观察首次动静脉造瘘的患者176例,每半年测定血清白蛋白(ALB)、C反应蛋白(CRP)、尿素氮(BUN)、β2-微球蛋白(β2-MG)、全段甲状旁腺激素(iPTH)以及血浆纤维蛋白质(Fib)和... 目的探讨维持性血液透析患者动静脉内瘘血栓形成的影响因素。方法观察首次动静脉造瘘的患者176例,每半年测定血清白蛋白(ALB)、C反应蛋白(CRP)、尿素氮(BUN)、β2-微球蛋白(β2-MG)、全段甲状旁腺激素(iPTH)以及血浆纤维蛋白质(Fib)和血红蛋白(Hb)等项目1次。对其中122例最终因血栓形成导致内瘘失功的患者进行相关因素与动静脉内瘘寿命之间COX回归分析。结果动静脉内瘘血栓形成与原发病为糖尿病、ALB、CRP、Fib存在回归关系。结论糖尿病、CRP、Fib是动静脉内瘘血栓形成的危险因素,ALB是动静脉内瘘的保护因素。 展开更多
关键词 维持性血液透析 动静脉内瘘 血栓形成 因素分析
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透析充分性、微炎症和残存肾功能对血液透析患者营养状态的影响 被引量:32
6
作者 郑智华 张涤华 +4 位作者 张辉 郑勋华 马祖 郝元涛 余学清 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第12期734-737,共4页
目的探讨透析充分性、微炎症和残存肾功能对血液透析患者营养状态的影响。方法本院维持性血液透析患者114例入选。检测指标包括(1)整体营养状况:使用MQSGA评估表并测定血清胰岛素样生长因子(IGF)1、胰岛素样生长因子结合蛋白3(IGFBP-3)... 目的探讨透析充分性、微炎症和残存肾功能对血液透析患者营养状态的影响。方法本院维持性血液透析患者114例入选。检测指标包括(1)整体营养状况:使用MQSGA评估表并测定血清胰岛素样生长因子(IGF)1、胰岛素样生长因子结合蛋白3(IGFBP-3)、Hb、Alb。(2)人体指数学测定。(3)血液透析充分性:测定血清iPTH、β_2-MG、BUN并计算Kt/V、nPCR。(4)残存肾功能:测量患者24 h尿量。(5)微炎症:测定血清CRP、IL-6、TNF-α。结果(1)Kt/V、iPTH、β_2-MG分别与测量握力(HGS)、上臂中部肌肉周径(MAMC)、无骨上臂肌肉面积(AMA)、Alb、Hb、nPCR、IGF-1相结合,MQSGA呈不同程度的相关和回归关系。(2)残存尿量在血透第1年内,与HGS、肱三头肌皮褶(TSF)、MAMC、Alb、nPCR、IGF-1呈显著相关和回归关系。(3)IL-6、TNF-α、CRP分别与HGS、MAMC、AMA、Alb、TSF、Hb、nPCR、IGF-1呈不同程度的相关和回归关系。(4)影响血透患者营养状况的因素分别是Kt/V、iPTH、IL-6、TNF-α、β_2-MG、残存尿量,其中Kt/V、iPTH、IL-6、TNF-α是独立影响因素。结论血液透析中小分子毒素的透析不充分,微炎症可能是患者营养不良的关键因素之一。残存肾功能可能在透析第1年内对营养状况有显著影响。在上述诸因素中,Kt/V、iPTH、IL-6、TNF-α是影响营养状态的独立因素。 展开更多
关键词 肾透析 营养状况 炎症 残存肾功能 透析充分性
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维持性血液透析患者透析充分性与生活质量关系研究 被引量:25
7
作者 马祖 郑智华 +3 位作者 叶任高 张涤华 吴培根 余学清 《新医学》 北大核心 2004年第7期418-420,共3页
目的 :探讨血液透析不同相对分子质量毒素的透析充分性与生活质量之间的关系 ,为改善透析患者生活质量提供临床依据。方法 :使用肾病血液透析患者生活质量表调查血液透析患者生活质量进行生活质量评分 ;测定患者透析前血清甲状旁腺素、... 目的 :探讨血液透析不同相对分子质量毒素的透析充分性与生活质量之间的关系 ,为改善透析患者生活质量提供临床依据。方法 :使用肾病血液透析患者生活质量表调查血液透析患者生活质量进行生活质量评分 ;测定患者透析前血清甲状旁腺素、β2 微球蛋白、血磷并计算尿毒素清除指数。结果 :血清甲状旁腺素与肾病透析相关生活质量、症状、肾病对日常生活的影响、工作状况、认知功能、社交质量等指标呈负相关 ,与一般健康相关生活质量 (包括体能、体力工作和生活受限、疼痛、总体健康状况、社会功能 )呈负相关。β2 微球蛋白、血磷与肾病透析相关生活质量 (包括症状、肾病对日常生活的影响、肾病给生活带来的负担、工作状况、认知功能、社交质量 )呈负相关 ,并与一般健康相关生活质量呈负相关。尿毒素清除指数与肾病透析相关生活质量、一般健康相关生活质量呈正相关。结论 :甲状旁腺素、尿毒素清除指数与肾病透析生活质量和一般健康状况相关生活质量的关系密切 ,对生活质量影响广泛 ;而β2 微球蛋白主要影响一般健康状况 ;血磷主要影响肾病透析相关生活质量。 展开更多
关键词 甲状旁腺素 血液透析 透析充分性 生活质量
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糖尿病肾病患者血液透析过程中血压变化特点及护理 被引量:28
8
作者 王饶萍 谢丹妮 +1 位作者 陈桂芳 马祖 《护士进修杂志》 北大核心 2002年第12期921-922,共2页
目的探讨糖尿病肾病患者血液透析过程中血压变化特点 ,提高血液透析血压监测质量。方法随机选择 2 5例糖尿病肾病血液透析患者和 5 0例慢性肾炎尿毒症患者 ,测量透析前基础收缩压 (kPa)及透析开始、透析 1h、2h、3h收缩压 (kPa)。计算... 目的探讨糖尿病肾病患者血液透析过程中血压变化特点 ,提高血液透析血压监测质量。方法随机选择 2 5例糖尿病肾病血液透析患者和 5 0例慢性肾炎尿毒症患者 ,测量透析前基础收缩压 (kPa)及透析开始、透析 1h、2h、3h收缩压 (kPa)。计算患者在透析开始、1h、2h、3h收缩压变化值 ,两组患者收缩压变化比较用t检验。结果糖尿病肾病患者基础收缩压平均为 :2 0 3kPa,慢性肾炎尿毒症患者基础收缩压平均为 :19 8kPa ,两者差异无显著意义 (P >0 0 5 ) ,糖尿病肾病患者在透析开始、1h、2h、3h血压变化平均值分别为 :3 13、4 6 9、6 5 2、10 98(kPa) ,慢性肾炎尿毒症患者在透析开始、1h、2h、3h血压变化平均值分别为 (kPa) 1 4 5、2 0 4、3 6 1、4 5 0 ,两组患者差异有显著意义 (P <0 0 1、P <0 0 5、P <0 0 5、P <0 0 1)。结论糖尿病肾病患者在血液透析过程中比慢性肾炎尿毒症患者血压下降幅度大、下降速度快。糖尿病肾病患者在血液透析时 ,更需要加强血压监测 ,及时处理。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 血液透析 血压 护理 慢性肾功能衰竭
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血液透析患者营养状况的评估方法研究 被引量:27
9
作者 马祖 郑智华 +4 位作者 叶任高 张涤华 吴培根 沈清瑞 余学清 《新医学》 北大核心 2004年第10期600-601,共2页
目的探讨主观整体评估法(subjectiveglobalassessment,SGA)用于评估血液透析患者营养状况的实用性、客观性和可行性。方法分别用SGA和客观营养指标评估114例血液透析患者的营养状况,将SGA与各种客观营养指标进行相关分析。结果SGA评分... 目的探讨主观整体评估法(subjectiveglobalassessment,SGA)用于评估血液透析患者营养状况的实用性、客观性和可行性。方法分别用SGA和客观营养指标评估114例血液透析患者的营养状况,将SGA与各种客观营养指标进行相关分析。结果SGA评分均值为(59±10)分;SGA评估属轻、中度营养不良63例(55%),重度营养不良9例(8%),营养不良发生率为63%。SGA评分与有关客观营养指标呈显著相关。结论SGA与其他客观营养指标密切相关,该法不需要血标本、费用低廉,因此对血液透析患者营养评估具有客观性、可行性和实用性。 展开更多
关键词 血液透析患者 营养状况 营养不良 SGA 评分 营养评估 中度 客观 实用性 费用
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糖尿病发病与中医体质的相关性研究 被引量:25
10
作者 田锦鹰 魏东 +1 位作者 马祖 陈国姿 《中国中医急症》 2013年第10期1693-1694,共2页
目的对糖尿病前期中医体质类型的分析,为中医治未病提供依据。方法在中医体质辨识理论的指导下,对90例糖尿病前期患者进行问卷调查并分析,应用统计学分析的方法处理调查结果。结果糖尿病前期患者体质类型中,男性发生的危险性是女性的3.... 目的对糖尿病前期中医体质类型的分析,为中医治未病提供依据。方法在中医体质辨识理论的指导下,对90例糖尿病前期患者进行问卷调查并分析,应用统计学分析的方法处理调查结果。结果糖尿病前期患者体质类型中,男性发生的危险性是女性的3.286倍;年龄越大,发生糖尿病的危险越大;阴虚质、痰湿质发生的危险性位居第一和第二,共占发病人数的80%;阴虚质发病人数明显高于痰湿质发病人数(P<0.05)。结论在糖尿病患者体质类型中,阴虚质、痰湿质共占发病人数的80%,阴虚质发病人数明显高于痰湿质发病人数。 展开更多
关键词 糖尿病前期 中医体质 阴虚质 痰湿质
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糖尿病肾病维持性血液透析状态下血糖状况分析 被引量:21
11
作者 马祖 黎映静 钟秀红 《中国中西医结合肾病杂志》 2009年第4期344-345,共2页
目的:了解维持性血液透析状态下2型糖尿病肾病患者血糖的变化特点。方法:测定34例维持性血液透析的2型糖尿病肾病患者和86例维持性血液透析的慢性肾小球病变患者血液透析前、透析2h、透析结束时、透析结束后2h血糖,对两组患者血糖进行... 目的:了解维持性血液透析状态下2型糖尿病肾病患者血糖的变化特点。方法:测定34例维持性血液透析的2型糖尿病肾病患者和86例维持性血液透析的慢性肾小球病变患者血液透析前、透析2h、透析结束时、透析结束后2h血糖,对两组患者血糖进行比较。结果:糖尿病肾病维持性血液透析患者透析前血糖为(8.3±4.4)mmol/L,慢性肾小球病变维持性血液透析患者透析前血糖为(7.8±2.3)mmol/L,两者无统计学差异(P>0.05)。透析2h糖尿病肾病维持性血液透析患者血糖为(3.0±2.1)mmol/L,慢性肾小球病变维持性透析患者血糖为(4.7±1.3)mmol/L,两者存在统计学差异(P<0.05)。透析结束时糖尿病肾病维持性血液透析患者血糖为(1.9±2.4)mmol/L,慢性肾小球病变维持性透析患者血糖为(4.4±2.2)mmol/L,两者存在统计学差异(P<0.05)。透析结束后2h糖尿病肾病维持性血液透析患者血糖为(2.1±1.4)mmol/L,慢性肾小球病变维持性透析患者血糖为(5.6±2.1)mmol/L,两者存在统计学差异(P<0.05)。结论:维持性糖尿病血液透析患者透析期间血糖下降快,透析结束后血糖恢复慢,透析期间和透析后更容易发生低血糖。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 血液透析 血糖
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高纯度透析浓缩液对血液透析患者血清白细胞介素6、肿瘤坏死因子α和白蛋白水平的影响 被引量:19
12
作者 张涤华 余学清 +5 位作者 郑智华 许元文 马祖 吴培根 董秀清 沈清瑞 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第2期76-80,共5页
目的比较高纯度透析浓缩液和普通透析浓缩液对长期透析患者血清促炎症因子白细胞介素(6IL鄄6)、肿瘤坏死因子α(TNF鄄α)和血清白蛋白的影响。方法采用前瞻性临床对照研究,将85例维持性血液透析患者随机分为两组,分别采用普通透析浓缩液... 目的比较高纯度透析浓缩液和普通透析浓缩液对长期透析患者血清促炎症因子白细胞介素(6IL鄄6)、肿瘤坏死因子α(TNF鄄α)和血清白蛋白的影响。方法采用前瞻性临床对照研究,将85例维持性血液透析患者随机分为两组,分别采用普通透析浓缩液(常规组,例)和42高纯度透析浓缩液(高纯度组,例)进行常规低通量血液透析治疗并随访4312个。月比较常规组与高纯度组患者在血清IL鄄6、TNF鄄α、血清白蛋白、干体重、体重指数(BMI)、上臂中肌肉周径(MAC)、血红蛋白、红细胞压积、白细胞计数、中性粒细胞计数以及红细胞生成素应用剂量上的差异。结果高纯度组43例,常规组42例,两组患者间年龄、性别比例、透析龄、BMI、Kt/V值和血清IL鄄6、TNF鄄α水平差异无统计学意义。与基础水平比较,随访结束时高纯度组患者血清IL鄄6[(6.91±5.13)pg/ml比(3.06±2.42)pg/ml]和TNF鄄α水平[(14.78±4.61)pg/ml比(13.60±4.24)pg/ml]显著下降;血清白蛋白[(35.9±3.7)g/L比(37.6±3.4)g/L]、血红蛋白[(82.4±24.7)g/L比(88.2±22.9)g/L]及红细胞压积(0.25±0.07比0.28±0.05)均显著上升。与常规组比较,随访结束时高纯度组血清IL鄄6[(3.06±2.42)pg/ml比(4.22±3.99)pg/ml]和TNF鄄α水平[(13.60±4.24)pg/ml比(15.79±6.38)pg/ml均显著下降? 展开更多
关键词 高纯度透析浓缩液 血液透析 血清 白细胞介素6 肿瘤坏死因子Α 白蛋白
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血液透析患者甲状旁腺激素水平与营养的关系研究 被引量:9
13
作者 陈国姿 田锦鹰 +1 位作者 马祖 姜宗培 《中国血液净化》 2006年第7期358-360,共3页
目的探讨血液透析患者甲状旁腺素与营养状况的关系,为提高患者透析充分而改善患者营养状况提供临床依据。方法①选择中山大学附属第一医院肾内科112例血液透析患者,测定患者透析前血清甲状旁腺(PTH)、血清白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)、C... 目的探讨血液透析患者甲状旁腺素与营养状况的关系,为提高患者透析充分而改善患者营养状况提供临床依据。方法①选择中山大学附属第一医院肾内科112例血液透析患者,测定患者透析前血清甲状旁腺(PTH)、血清白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)、C-反应蛋(CRP)、转铁蛋白(TF);②人体指数学测量:肱二头肌皮褶(BSF)、肱三头肌皮褶(TSF)、上臂中部周径(MAC)、握力(HGS);③使用改良整体主观评估法(modifiedquantitativesubjectiveglobalassessment,MQSGA)评估患者营养状况;④测定患者透析前血清IGF-1、IGFBP3;⑤根据相关公式计算上臂中部肌肉周径(MAMC)、上臂中部肌肉面积(AMA);⑥统计分析PTH与各营养指标之间的直线相关和回归关系。结果PTH与MQSGA呈正相关(P<0.01),与ALB、MAC、MAMC、AMA呈负相关(P<0.05),与Hb呈显著负相关(P<0.001);PTH与MQSGA、Hb、MAMC、AMA之间存在回归关系(P<0.05)。结论PTH是影响血液透析患者营养状况的重要尿毒症毒素。 展开更多
关键词 甲状旁腺激素 营养 血液透析
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二冬汤对糖尿病前期胰腺β细胞功能的影响 被引量:8
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作者 田锦鹰 马祖 +1 位作者 陈国姿 姚志城 《河北中医》 2014年第5期694-696,共3页
目的观察二冬汤对糖尿病前期的胰腺β细胞功能的影响。方法选择60例糖尿病前期患者作为观察对象,试验前进行葡萄糖耐量试验(OGTT),检测项目包括血糖、C肽,并计算出β细胞功能角。给予二冬汤,每日1剂,连续口服2个月。试验结束时重复进行O... 目的观察二冬汤对糖尿病前期的胰腺β细胞功能的影响。方法选择60例糖尿病前期患者作为观察对象,试验前进行葡萄糖耐量试验(OGTT),检测项目包括血糖、C肽,并计算出β细胞功能角。给予二冬汤,每日1剂,连续口服2个月。试验结束时重复进行OGTT试验和上述检测项目,并计算出β细胞功能角。结果糖尿病前期治疗前空腹血糖(FPG)(6.83±0.25)mmol/L,C肽(4.17±0.09)ng/mL,餐后2h血糖(2 hPG)(10.31±1.44)mmol/L,C肽(12.55±2.71)ng/mL;治疗后FPG(5.88±0.63)mmol/L,C肽(5.16±0.27)ng/mL,治疗后2 hPG(8.02±1.52)mmol/L,C肽(23.48±4.39)ng/mL。治疗前后FPG、C肽比较差异均有统计学意义(P<0.05),治疗前后餐后2 hPG、C肽比较差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗前β细胞功能角为23°±1.35°,治疗后为58°±1.97°,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论二冬汤可以改善糖尿病前期患者胰岛功能,从而有效治疗糖尿病前期病变。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 胰岛 中药疗法
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低温、低钠、低钙血液透析对患者血浆IL-6的影响 被引量:6
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作者 马祖 杨正林 陈的玲 《中国血液净化》 2009年第3期167-168,共2页
维持性血液透析患者普遍存在血液中白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNFα)、C反应蛋白(CRP)等微炎症指标升高。微炎症因子使终末期肾衰竭(ESRD)患者的心血管并发症发生率明显提高。
关键词 维持性血液透析患者 血浆IL-6 肿瘤坏死因子Α 低温 低钠 低钙 并发症发生率 终末期肾衰竭
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维持性透析患者蛋白-能量营养不良的发病机制及治疗进展 被引量:3
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作者 马祖 《中国血液净化》 2003年第2期97-100,共4页
蛋白-能量营养不良(Protein Energy Malnutri-tion,PEM)在持续性非卧床腹膜透析(Continues Am-bulatory Peritoneal Dialysis,CAPD)患者发生率为18%~50%,在维持性血液透析(Maintained Hemodialysis,MHD)患者发生率为23%~76%,其中约6%... 蛋白-能量营养不良(Protein Energy Malnutri-tion,PEM)在持续性非卧床腹膜透析(Continues Am-bulatory Peritoneal Dialysis,CAPD)患者发生率为18%~50%,在维持性血液透析(Maintained Hemodialysis,MHD)患者发生率为23%~76%,其中约6%~8%的患者有严重蛋白-能量营养不良[1,2]. 展开更多
关键词 发病机制 蛋白 能量 营养不良 腹膜透析 血液透析 维持性
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绿茶提取物抗氧化应激治疗对血液透析患者肾性贫血的影响 被引量:5
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作者 别昕 张益民 马祖 《中国中西医结合肾病杂志》 2020年第7期585-588,共4页
目的:探讨EGCG对血液透析患者肾性贫血的影响。方法:选择2006年04月~2011年02月两家血液透析中心维持性血液透析3月以上,符合入选条件的167例患者随机分为3组。A组(大剂量组,n=56),B组(小剂量组,n=55),C组(对照组,n=56)。实验前收集3组... 目的:探讨EGCG对血液透析患者肾性贫血的影响。方法:选择2006年04月~2011年02月两家血液透析中心维持性血液透析3月以上,符合入选条件的167例患者随机分为3组。A组(大剂量组,n=56),B组(小剂量组,n=55),C组(对照组,n=56)。实验前收集3组患者氧化应激指标:血清糖基化白蛋白(glycated albumin,GA)、可溶性糖基化终产物受体(soluble receptor for advanced glycation end products,sRAGE)、戊糖苷;铁储备和利用度指标:铁调素、血清铁、铁蛋白、转铁蛋白饱和度以及血红蛋白。A组(大剂量组)每日给予EGCG 6 g口服,B组(小剂量组)每日给予EGCG 2 g口服。半年后重复检测上述指标并进行统计处理(双向方差分析和配对T检验)。结果:半年后A组53例完成实验、B组51例完成实验、C组52例完成实验。3组患者之间GA、sRAGE、戊糖苷、铁调素、Hb差异存在统计学意义(P <0.05);血清铁、铁蛋白、转铁蛋白饱和度差异无统计学意义(P> 0.05)。对治疗前后的差值进行比较显示:C组GA、sRAGE、戊糖苷、铁调素明显高于B组,B组高于A组。血红蛋白则A组高于B组,B组高于C组。结论:EGCG有可能通过抗氧化应激改善维持性血液透析患者的肾性贫血状况。 展开更多
关键词 氧化应激 血液透析 EGCG 肾性贫血
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二冬汤对糖尿病前期胰岛素敏感性的影响 被引量:5
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作者 田锦鹰 马祖 陈国姿 《中国中医急症》 2013年第3期386-387,共2页
目的探讨二冬汤对糖尿病前期胰岛素敏感性的影响作用。方法选择56例糖尿病前期人员作为观察对象;35例健康体检结果正常人员作为对照组。实验前对两组人员进行OGTT实验,检测项目包括血糖、胰岛素水平。糖尿病前期人员给以二冬汤每日1剂,... 目的探讨二冬汤对糖尿病前期胰岛素敏感性的影响作用。方法选择56例糖尿病前期人员作为观察对象;35例健康体检结果正常人员作为对照组。实验前对两组人员进行OGTT实验,检测项目包括血糖、胰岛素水平。糖尿病前期人员给以二冬汤每日1剂,连续口服2个月。实验结束时两组人员重复OGTT实验和上述检测项目。胰岛素敏感性用改良胰岛素敏感指数标示。结果在空腹状态下,对照组与糖尿病前期病变组治疗前后之间在空腹血糖、胰岛素水平无显著差异;2 h及4 h后各项指标差异有统计学意义;对照组、糖尿病前期组治疗前后改良胰岛素敏感指数差异有统计学意义,组间差异亦有统计学意义。结论二冬汤通过增加胰岛素敏感性,改善胰岛功能有效治疗糖尿病前期病变。 展开更多
关键词 糖尿病前期 胰岛素敏感指数 二冬汤
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104例高蛋白饮食对在校大学生3年肾功能动态变化 被引量:5
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作者 陈国姿 马祖 张益民 《中国中西医结合肾病杂志》 2020年第12期1067-1070,共4页
目的:调查高蛋白饮食对在校大学生肾脏的影响。方法:选择2014年~2016年2所高校入学男生4307例,通过尿液尿素氮浓度反应蛋白质摄入量,每日测随机尿液尿素氮浓度1次,每年不少于250次,根据3年尿液尿素氮浓度平均值分为实验组(>300 mmol/... 目的:调查高蛋白饮食对在校大学生肾脏的影响。方法:选择2014年~2016年2所高校入学男生4307例,通过尿液尿素氮浓度反应蛋白质摄入量,每日测随机尿液尿素氮浓度1次,每年不少于250次,根据3年尿液尿素氮浓度平均值分为实验组(>300 mmol/L),和对照组(200~160 mmol/L)。比较3年内两组血液、尿液肾脏功能指标以及氨基酸代谢衍生物3硝基酪胺(3-NT)、同型半胱氨酸(Hcy)的动态变化。对3-NT、Hcy和肾脏功能相关指标进行直线相关或复相关分析。结果:104例实验组学生第1年终开始实验组血清3-NT、Hcy以及血、尿视黄醇结合蛋白(RBP)明显高于对照组;第2年开始实验组血尿酸(UA)以及微量白蛋白(MAU)开始高于对照组;第3年开始实验组血Cr以及血、尿CysC开始高于对照组。实验组自身对照显示:血Cr、血、尿RBP以及MAU表现为逐年升高。第2年3-NT、Hcy与血清RBP的复相关系数R=0.213(P=0.039);第3年3-NT与MAU相关系数r=0.199(P=0.044)。结论:高蛋白饮食血液有害氨基酸衍生物3-NT、Hcys升高,高蛋白饮食人员的肾脏功能指标有逐渐向异常方向发展趋势。3年内少数高蛋白饮食者已经出现某些指标异常。 展开更多
关键词 高蛋白饮食 氨基酸衍生物 肾功能
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绿茶提取物对大鼠糖尿病肾病模型的干预作用 被引量:4
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作者 马祖 曾小婷 张悦 《南昌大学学报(医学版)》 CAS 2013年第1期21-25,共5页
目的探讨绿茶提取物(EGCG)对大鼠糖尿病肾病模型氧化应激、肾损害、肾功能以及纤维化相关因素的治疗作用。方法取雄性、8~10周龄、体质量210~230g的Wistar大鼠60只,高糖高脂饲料喂养4周。将60只大鼠按随机数字表法分为正常对照组(A组,... 目的探讨绿茶提取物(EGCG)对大鼠糖尿病肾病模型氧化应激、肾损害、肾功能以及纤维化相关因素的治疗作用。方法取雄性、8~10周龄、体质量210~230g的Wistar大鼠60只,高糖高脂饲料喂养4周。将60只大鼠按随机数字表法分为正常对照组(A组,n=16)、糖尿病模型组(n=44)。糖尿病模型组一次性腹腔内注射链脲佐菌素(STZ)30mg·kg-1,48h后测血糖,将39只存活、成模的大鼠按随机数字表法分为糖尿病肾病模型组(B组,n=20)和糖尿病肾病模型治疗组(C组,n=19)。A、B、C组大鼠进行高蛋白饲料喂养,C组给予EGCG1g·d-1。在第12周进行血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、24h尿蛋白定量、尿β2-微球蛋白(β2-MG)测定,ELISA法测定血清TGF-β1,荧光分光光度法测定血清AGEs水平,肾脏病理检查、免疫组织化学检测肾组织TGF-β1、MCP-1、RAGE的表达。结果 3组大鼠血糖、HbA1c、SCr、BUN、24h尿蛋白定量、尿β2-MG、血清TGF-β1、血清AGEs水平差异均有统计学意义(均P<0.05),且C组均明显低于B组(P<0.05);C组肾脏病理损害明显轻于B组,肾组织中TGF-β1、MCP-1、RAGE的表达也明显少于B组。结论 EGCG能减轻大鼠糖尿病肾病模型肾损害、下调肾脏纤维化相关因素的表达,其作用机制可能与拮抗氧化应激有关。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 绿茶提取物 氧化应激 动物 实验 大鼠
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