子宫颈癌同步放化疗前鳞状细胞癌抗原、外周血淋巴细胞与单核细胞比值、血小板与淋巴细胞比值的复发预测价值研究 被引量：9

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作者 袁红琴 王霞 马晓捷 《肿瘤研究与临床》 CAS 2021年第12期901-907,共7页

目的探讨子宫颈癌同步放化疗前鳞状细胞癌抗原(SCC)、外周血淋巴细胞与单核细胞比值(LMR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)与子宫颈癌同步放疗后复发的相关性及对复发的预测价值。方法回顾性分析2018年1月至12月山西省肿瘤医院90例行同步放... 目的探讨子宫颈癌同步放化疗前鳞状细胞癌抗原(SCC)、外周血淋巴细胞与单核细胞比值(LMR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)与子宫颈癌同步放疗后复发的相关性及对复发的预测价值。方法回顾性分析2018年1月至12月山西省肿瘤医院90例行同步放化疗治疗的子宫颈癌患者资料,根据是否复发分为复发组与未复发组。记录患者基本信息及同步放化疗前SCC水平、LMR、PLR,中位随访17个月(5~24个月)。采用logistic回归分析子宫颈癌患者同步放化疗后复发的危险因素,用得到的危险因素构建复发预测模型,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析不同指标对复发的预测效能。结果90例患者中,随访期间26例(28.9%)复发,64例(71.1%)未复发。复发组肿瘤长径≥4 cm[57.7%(15/26)比34.4%(22/64)]、淋巴结转移[53.8%(14/26)比31.2%(20/64)]、Karnofsky评分70~75分[30.8%(8/26)比21.9%(14/64)]、Karnofsky评分76~80分[42.3%(11/26)比17.2%(11/64)]、国际妇产科联盟(FIGO)分期Ⅳ期[42.3%(11/26)比17.2%(11/64)]患者比例均高于未复发组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。复发组同步放化疗前SCC、PLR分别为(4.26±0.53)ng/ml、144.02±11.16,均高于未复发组[(2.91±0.48)ng/ml和125.18±12.32],复发组同步放化疗前LMR为3.93±0.61,低于未复发组(4.68±0.55),两组间SCC、PLR、LMR差异均有统计学意义(均P<0.05)。同步放化疗前SCC、LMR、PLR单独预测子宫颈癌同步放化疗后复发的ROC曲线下面积分别为0.819(95%CI 0.708~0.948)、0.763(95%CI 0.677~0.860)、0.735(95%CI 0.590~0.916),最佳临界值分别为2.13 ng/ml、4.08、133.65。多因素logistic回归分析显示,肿瘤长径≥4 cm(OR=2.116,95%CI 1.204~3.718)、淋巴结转移(OR=2.669,95%CI 1.022~6.970)、FIGO分期Ⅳ期(OR=2.699,95%CI 1.359~5.362)及同步放化疗前SCC≥2.13 ng/ml(OR=4.256,95%CI 1.194~15.170)、LMR≤4.08(OR=5.216,95%CI 2.987~9.108)及PLR≥133.65(OR=3.256,95%CI 1.456~7.281)是子宫颈癌同步放化疗后复发的危� 展开更多

关键词 宫颈肿瘤 复发 同步放化疗 鳞状细胞癌抗原 淋巴细胞与单核细胞比值 血小板与淋巴细胞比值

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立体定向适形放疗治疗晚期胰腺癌32例 被引量：8

2

作者 麻富卯 邢晓汾 +3 位作者 任俊丽 张继东 马晓捷 何传泰 《肿瘤研究与临床》 CAS 2003年第3期172-174,共3页

目的 :分析立体定向适形放疗对晚期胰腺癌的临床价值。方法 :对 32例晚期胰腺癌患者行 6 MV- X线同中心适形逐野照射。 6 Gy/次～ 12 Gy/次 ,分割 3次～ 8次 ,间隔 1天～ 2天 ,总量2 4 Gy～ 4 8Gy/ 7天～ 2 4天。结果 :放疗结束时腹痛... 目的 :分析立体定向适形放疗对晚期胰腺癌的临床价值。方法 :对 32例晚期胰腺癌患者行 6 MV- X线同中心适形逐野照射。 6 Gy/次～ 12 Gy/次 ,分割 3次～ 8次 ,间隔 1天～ 2天 ,总量2 4 Gy～ 4 8Gy/ 7天～ 2 4天。结果 :放疗结束时腹痛完全缓解 2 7例 ,有效率 84 .37%。退黄 13/ 19,有效率 6 8.4 2 %。食欲好转 12 / 32 ,有效率 4 0 %。放疗后 1月～ 3月行 B超或 CT复查 ,肿瘤全消 13.0 4 %。部分消退或肿瘤中心液化 5 6 .5 2 % ,客观有效率 6 9.5 6 % ,随访 3个月内死亡 9例 ,生存 12个月以上6例 ,1年生存率为 30 % (6 / 2 0 ) ,平均生存 7.8个月。结论 :立体定向适形放疗可使晚期胰腺癌改善症状 ,止痛退黄 ,提高生活质量 ,相对延长生存期。 展开更多

关键词 放射治疗 立体适形放射治疗 晚期胰腺癌

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射频消融后辅助mFOLFOX6联合贝伐珠单抗方案在结直肠癌肝转移瘤中的疗效和安全性评价 被引量：7

3

作者 李佳 马晓捷 王宇翔 《国际肿瘤学杂志》 CAS 2021年第12期729-734,共6页

目的探讨射频消融(RFA)后辅助改良FOLFOX6(mFOLFOX6,奥沙利铂+亚叶酸钙+5-氟尿嘧啶)联合贝伐珠单抗方案在KRAS、BRAF V600E突变型结直肠癌术后不可手术切除肝转移患者的疗效及不良反应。方法选取2016年1月至2020年6月山西省肿瘤医院确诊... 目的探讨射频消融(RFA)后辅助改良FOLFOX6(mFOLFOX6,奥沙利铂+亚叶酸钙+5-氟尿嘧啶)联合贝伐珠单抗方案在KRAS、BRAF V600E突变型结直肠癌术后不可手术切除肝转移患者的疗效及不良反应。方法选取2016年1月至2020年6月山西省肿瘤医院确诊的KRAS、BRAF V600E突变型结直肠癌肝转移(CRLM)患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组40例;对照组患者给予mFOLFOX6联合贝伐珠单抗治疗,14 d为一个周期,共6个周期;研究组患者给予RFA治疗后mFOLFOX6联合贝伐珠单抗方案治疗。对照组患者治疗过程中1例因发生4级中性粒细胞减少、1例4级胃肠反应退出研究;研究组患者2例因发生4级中性粒细胞减少、1例4级肝功能异常退出临床研究。比较两组患者近期疗效、中位总生存期(OS)、中位无进展生存期(PFS)、血清肿瘤标志物CEA、CA199水平变化及不良反应发生情况。结果研究组客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)分别为54.05%(20/37)、83.78%(31/37),高于对照组的28.95%(11/38)、60.53%(23/38),差异均具有统计学意义(χ^(2)=4.873,P=0.027;χ^(2)=5.030,P=0.025)。研究组患者中位OS、中位PFS分别为23.5个月、14.6个月,长于对照组的19.2个月、10.5个月,差异均具有统计学意义(χ^(2)=7.863,P=0.015;χ^(2)=7.016,P=0.019)。研究组患者治疗后血清肿瘤标志物CEA、CA199分别为(4.6±1.1)ng/ml、(35.6±5.3)U/ml,低于对照组的(9.5±1.5)ng/ml、(46.6±6.2)U/ml,差异均具有统计学意义(t=8.532,P=0.016;t=7.561,P=0.023)。研究组患者的骨髓抑制、胃肠反应、感染、出血、乏力发生率分别为56.76%(21/37)、75.68%(28/37)、5.41%(2/37)、8.11%(3/37)、51.35%(19/37),对照组分别为50.00%(19/38)、65.79%(25/38)、2.63%(1/38)、2.63%(1/38)、42.11%(16/38),差异均无统计学意义(χ^(2)=0.344,P=0.558;χ^(2)=0.884,P=0.347;χ^(2)=0.001,P=0.981;χ^(2)=0.293,P=0.588;χ^(2)=0.644,P=0.422);研究组患者肝功能异常发生率为35.14%(13/3 展开更多

关键词 结直肠肿瘤 治疗结果 肝转移 射频消融 贝伐珠单抗

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子宫内膜癌单纯放射治疗疗效分析 被引量：6

4

作者 马晓捷 张继东 王霞 《海南医学》 CAS 2003年第8期13-15,共3页

目的 探讨子宫内膜癌单纯放射治疗的效果,以及分析影响治疗效果的因素。方法 回顾性分析45例单纯放射治疗的子宫内膜癌,其中Ⅰ期10例,Ⅱ期22例,Ⅲ期12例,Ⅳ期1例。体外照射应用60Co治疗机或10MVX射线直线加速器,后装治疗应用Buchler及HY... 目的 探讨子宫内膜癌单纯放射治疗的效果,以及分析影响治疗效果的因素。方法 回顾性分析45例单纯放射治疗的子宫内膜癌,其中Ⅰ期10例,Ⅱ期22例,Ⅲ期12例,Ⅳ期1例。体外照射应用60Co治疗机或10MVX射线直线加速器,后装治疗应用Buchler及HY-HDR18后装治疗机。结果 本组病例其5年生存率62.2％(28/45),其中Ⅰ期为80.0％(8/10),Ⅱ期72.7％(16/22),Ⅲ期25％(3/12),Ⅳ期为0.0％。患者的期别、病理组织学类型和组织学分级影响其预后。结论 对于一些有手术禁忌症或拒绝手术的患者,单纯放射治疗不失为一种安全有效的根治子宫内膜癌的方法,尤其是Ⅰ、Ⅱ期患者。而对晚期患者疗效不佳,需要进一步探讨,以提高疗效。 展开更多

关键词 子宫内膜癌 放射治疗 疗效 临床分析 影响因素

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原发性阴道癌60例临床分析 被引量：4

5

作者 马晓捷 刘琼 +3 位作者 张堂枝 何传泰 魏红 王霞 《中华放射肿瘤学杂志》 CSCD 北大核心 1997年第4期242-244,共3页

目的报道原发性阴道癌的放疗以及预后相关因素。材料与方法１９６８年至１９９０年治疗原发性阴道癌６０例，全部采用放射治疗（个别为术后放疗）。结果５年与１０年的生存率分别为５５．０％和３２．６％。由于期别和治疗方法的不同，... 目的报道原发性阴道癌的放疗以及预后相关因素。材料与方法１９６８年至１９９０年治疗原发性阴道癌６０例，全部采用放射治疗（个别为术后放疗）。结果５年与１０年的生存率分别为５５．０％和３２．６％。由于期别和治疗方法的不同，预后有较大差异。结论对阴道鳞癌，完善的放射治疗可获得较满意的疗效。 展开更多

关键词 原发性阴道癌 预后 放射治疗 FIGO

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大分割与常规分割适形放射治疗复发转移子宫颈癌疗效分析 被引量：3

6

作者 苏晓科 王霞 +1 位作者 马晓捷 麻富卯 《肿瘤研究与临床》 CAS 2013年第5期325-327,共3页

目的 分析大分割三维适形放射治疗对复发转移子宫颈癌的治疗效果.方法 选取61例复发转移子宫颈癌患者,分为大分割适形放疗组（简称大分割组）30例和常规分割适形放疗组（简称常规分割组）31例.大分割组单次剂量为4～8 Gy,每周3次,总剂量... 目的 分析大分割三维适形放射治疗对复发转移子宫颈癌的治疗效果.方法 选取61例复发转移子宫颈癌患者,分为大分割适形放疗组（简称大分割组）30例和常规分割适形放疗组（简称常规分割组）31例.大分割组单次剂量为4～8 Gy,每周3次,总剂量为35 ～ 50 Gy,常规分割组单次剂量为2 Gy,每周5次,总剂量为40 ～ 60 Gy.分析比较两组的有效率、1、2年生存率和放疗不良反应.结果 大分割组总有效率为76.7 ％（23/30）、常规分割组为67.7 ％（21/31）,两组差异无统计学意义（x2=0.604,P＞ 0.05）；1、2年生存率大分割组分别为63.3％（19/30）、26.7％（8/30）,常规分割组分别为54.8％（17/31）、29.0％（9/31）,两组差异无统计学意义（x2=0.454,P＞0.05；x2=0.042,P＞0.05）；但大分割组的骨髓抑制发生率[53.3％（16/30）]要低于常规分割组[77.4％（24/31）],差异有统计学意义（x2=3.91,P＜0.05）；大分割组的消化道反应发生率[56.7％（12/30）]要低于常规分割组[56.7％（12/30）],差异有统计学意义（x 2=4.09,P＜0.05）.结论 大分割三维适形放射治疗与常规分割适形放疗疗效相同,但近期不良反应轻,患者易耐受,生存质量较后组有所提高. 展开更多

关键词 子宫颈肿瘤 放射疗法 计算机辅助 大分割适形放疗 复发 转移

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^(192)铱后装腔内治疗子宫颈癌57例近期疗效观察 被引量：3

7

作者 何传泰 马晓捷 +9 位作者 韩映华 张堂只 范立 任临虎 王霞 孟淑贞 魏红 王竹花 肖蓉 赵兴生 《肿瘤研究与临床》 CAS 1994年第3期175-176,共2页

1994年2月至5月,应用天津HY-HDRl8型^(192)铱后装治疗机、腔内放射治疗,配合^(60)钴外照射。治疗子宫颈癌57例,其中鳞癌55例占96.5％,腺癌2例占3.5％。近期疗效:CR50例占87.7％,PR6例占10.5CR+PR56例占98.2％,NC1例占1.8％。未发现放疗... 1994年2月至5月,应用天津HY-HDRl8型^(192)铱后装治疗机、腔内放射治疗,配合^(60)钴外照射。治疗子宫颈癌57例,其中鳞癌55例占96.5％,腺癌2例占3.5％。近期疗效:CR50例占87.7％,PR6例占10.5CR+PR56例占98.2％,NC1例占1.8％。未发现放疗并发症。 展开更多

关键词 近期疗效观察 后装腔内治疗 ^192铱 子宫颈癌 腔内放射治疗 1994年 后装治疗机 放疗并发症 ^60钴 外照射 PR6 未发现

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复发、转移子宫颈癌调强放疗和三维适形放疗的比较 被引量：1

8

作者 傅芳芳 王霞 +1 位作者 马晓捷 麻富卯 《肿瘤研究与临床》 CAS 2012年第5期300-303,共4页

目的比较调强放疗（IMRT）和三维适形放疗（3DCRT）治疗复发、转移子宫颈癌的疗效、剂量学及毒副作用。方法回顾性分析治疗后复发转移子宫颈癌62例，其中IMRT组29例，3DCRT组33例，均行直线加速器6MVX线放疗，单次剂量1．8—2．2Gy，每... 目的比较调强放疗（IMRT）和三维适形放疗（3DCRT）治疗复发、转移子宫颈癌的疗效、剂量学及毒副作用。方法回顾性分析治疗后复发转移子宫颈癌62例，其中IMRT组29例，3DCRT组33例，均行直线加速器6MVX线放疗，单次剂量1．8—2．2Gy，每周5次，共18—33次，处方剂量40-60Gv，中位剂量52．8Gy。同时对IMRT组的患者设计行3DCRT，给予相同的处方剂量，比较危及器官（OAR）受照射剂量。结果IMRT组膀胱和小肠的最高剂量分别为（4642．71±805．53）cGy和（4240．36±572．51）cGy，低于3DCRT组的（5057．53±1998．03）eGy和（5953．99±1180．81）cGy（P〈0．05）；IMRT计划中PTV的最高剂量（5245．68±365．26）cGy高于3DCRT的最高剂量（4801．27±346．25）cGy，差异具有统计学意义（P〈0．05）。IMRT组1、2、3年生存率分别为65．5％（19／29）、42．1％（8／19）、25．0％（2／8），中位生存时间为19个月，28例死亡病例中，21例死于肿瘤进展，7例死于远处转移；3DCRT组：1、2、3年生存率分别为60．6％（20／33）、35．0％（7／20）、14．3％（1／7），中位生存时间为17个月，32例死亡病例中，24例死于肿瘤进展，8例死于远处转移。IMRT组和3DCRT组比较，1、2、3年生存率差异无统计学意义（均P〉0．05）。IMRT组的不良反应的发生率明显低于3DCRT组，尤其是I级和Ⅱ级。IMRT组为24．1％（7／29），3DCRT组为33．5％（11／33）。结论IMRI对于复发转移子宫颈癌疗效较3DCRT更好，可以在提高肿瘤剂量的同时减少正常组织的受照体积和剂量，减少不良反应的发生。 展开更多

关键词 子宫颈肿瘤 复发 肿瘤转移 放射疗法 调强适形 放射疗法 适形

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放疗结合同步化疗治疗晚期子宫颈癌的疗效观察 被引量：1

9

作者 马晓捷 张继东 王霞 《海南医学》 CAS 2003年第7期34-35,共2页

目的　探讨放疗结合同步化疗治疗晚期子宫颈癌的疗效。方法　从 1 996年 1月至 1 998年 1月 58例晚期子宫颈癌 (Ⅲb期 )行常规体外照射加腔内后装治疗 ,并同步给予顺铂 30mg静脉滴注 ,连用 5日 ,三周后重复 ,共用两次。并以同时期的 60... 目的　探讨放疗结合同步化疗治疗晚期子宫颈癌的疗效。方法　从 1 996年 1月至 1 998年 1月 58例晚期子宫颈癌 (Ⅲb期 )行常规体外照射加腔内后装治疗 ,并同步给予顺铂 30mg静脉滴注 ,连用 5日 ,三周后重复 ,共用两次。并以同时期的 60例单纯放疗的Ⅲb期子宫颈癌进行疗效对比观察。结果　放疗化疗组与单纯放疗组疗效对比 ,其 5年生存率分别为 62 .1 %和 46 .7% ,P <0 .0 5 ,有显著差异。晚期子宫颈癌综合治疗组疗效明显优于单纯组 ,可明显提高晚期子宫颈癌的生存率。综合组在治疗中副作用主要为胃肠反应 ,在应用 5 -羟色胺受体拮抗剂(枢复宁 ,恩丹西酮 )与氟美松联合止吐方案后 ,均能顺利完成治疗计划。结论　放疗与化疗同步治疗晚期子宫颈癌疗效好 。 展开更多

关键词 放疗 化疗 治疗 晚期子宫颈癌 疗效 临床观察

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骨髓限量调强放疗联合奈达铂治疗子宫颈癌的效果及安全性研究 被引量：1

10

作者 李佳 马晓捷 《肿瘤研究与临床》 CAS 2021年第12期945-948,共4页

目的探讨骨髓限量调强放疗(BMS-IMRT)联合奈达铂治疗子宫颈癌的效果及安全性。方法回顾性分析2015年1月至2016年9月山西省肿瘤医院115例中晚期子宫颈癌患者临床资料,患者根据治疗方式分为两组,其中研究组58例,采用BMS-IMRT联合奈达铂治... 目的探讨骨髓限量调强放疗(BMS-IMRT)联合奈达铂治疗子宫颈癌的效果及安全性。方法回顾性分析2015年1月至2016年9月山西省肿瘤医院115例中晚期子宫颈癌患者临床资料,患者根据治疗方式分为两组,其中研究组58例,采用BMS-IMRT联合奈达铂治疗;对照组57例,采用常规放疗同步顺铂治疗。比较两组近期疗效、远期生存率、血液学不良反应、性激素水平。结果研究组总有效率为62.07%(36/58),高于对照组[54.39%(31/57)],但差异无统计学意义(χ^(2)=0.698,P=0.404)。研究组1、2、3年总生存率分别为92.59%、83.33%和75.93%,均高于对照组(77.78%、64.81%和57.41%),两组总生存差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组血液学不良反应发生率为33.34%(18/58),低于对照组[53.70%(29/57)],差异有统计学意义(χ^(2)=4.558,P=0.033);治疗后研究组卵泡刺激素和黄体生成素水平分别为(9.31±3.04)mIU/ml、(10.34±9.84)mIU/ml,均低于治疗后对照组[(22.39±4.57)mIU/ml、(36.18±11.36)mIU/ml],差异均有统计学意义(t值分别为17.512、12.634,均P<0.01);治疗后研究组雌二醇水平高于治疗后对照组[(79.41±18.71)mIU/ml比(36.25±14.57)mIU/ml,t=13.374,P<0.01]。结论BMS-IMRT联合奈达铂治疗子宫颈癌效果较好,减轻了患者血清性激素水平紊乱,降低了血液学不良反应的发生率。 展开更多

关键词 宫颈肿瘤 放射疗法 调强适形 骨髓限量 奈达铂 治疗结果

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“全控机构”视角下的“择差学校”

11

作者 马晓捷 《消费导刊》 2010年第3期251-252,共2页

由于政府主导的青少年偏差行为矫治措施的不完美,近来形形色色的市场化的矫治机构不断兴起。这些机构的兴起以及其带来的作用与问题引发了各界一系列的大讨论。本文是以戈夫曼的"全控机构"理论视角,以批判的眼光把此类机构纳... 由于政府主导的青少年偏差行为矫治措施的不完美,近来形形色色的市场化的矫治机构不断兴起。这些机构的兴起以及其带来的作用与问题引发了各界一系列的大讨论。本文是以戈夫曼的"全控机构"理论视角,以批判的眼光把此类机构纳入全控机构加以考查,以提供另一个角度来反思对青少年的偏差行为的矫治。 展开更多

关键词 全控机构 青少年 偏差行为 择差学校

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早期子宫内膜腺癌老年患者术后近距离放疗与体外放疗的效果比较

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作者 李怡霏 马晓捷 《中国实用医刊》 2020年第24期32-33,共2页

目的比较早期子宫内膜腺癌老年患者术后近距离放疗与体外放疗的效果。方法抽取2015年1月至2015年7月山西省肿瘤医院收治的早期子宫内膜腺癌女性老年患者104例,依据随机数字表分为两组,每组52例。近距组给予近距离放疗,体外组给予体外放... 目的比较早期子宫内膜腺癌老年患者术后近距离放疗与体外放疗的效果。方法抽取2015年1月至2015年7月山西省肿瘤医院收治的早期子宫内膜腺癌女性老年患者104例,依据随机数字表分为两组,每组52例。近距组给予近距离放疗,体外组给予体外放疗,比较两组五年生存、复发转移及并发症情况。结果近距组患者五年生存率、复发转移率与体外组比较,差异未见统计学意义(χ^2=0.058、0.083,P>0.05)。近距组泌尿系统损伤率(13.46%,7/52)低于体外组(36.54%,19/52),P<0.05;近距组其余并发症发生率与体外组比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。结论相较于体外放疗,近距离放疗能够减轻患者泌尿系统损伤。 展开更多

关键词 子宫内膜腺癌 体外放疗 近距离放疗

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原发性阴道恶性肿瘤临床分析

13

作者 马晓捷 何传泰 +6 位作者 唐国华 宋建国 王瑛 李秀峰 张守仁 陈玉兰 张春玲 《中华放射肿瘤学杂志》 CSCD 1990年第3期51-51,共1页

原发性阴道恶性肿瘤较罕见,本文收集了1968年～1988年原发阴道恶性肿瘤49例,其中鳞癌42例占85.8％;腺癌3例占6.1％;肉瘤3例占6.1％,黑色素瘤1例占2.0％。按国际妇产科协会(FIGO)分期标准,Ⅰ期1例;Ⅱ期18例;Ⅲ期25例;Ⅳ期5例,本组病例临... 原发性阴道恶性肿瘤较罕见,本文收集了1968年～1988年原发阴道恶性肿瘤49例,其中鳞癌42例占85.8％;腺癌3例占6.1％;肉瘤3例占6.1％,黑色素瘤1例占2.0％。按国际妇产科协会(FIGO)分期标准,Ⅰ期1例;Ⅱ期18例;Ⅲ期25例;Ⅳ期5例,本组病例临床症状以阴道不规则出血及白带增多为主,下腹部疼痛少见,肿瘤部位以阴道后壁多见。病理类型以菜花、结节为主。治疗方法全部采用放疗。 展开更多

关键词 阴道恶性肿瘤 阴道不规则出血 阴道后壁 黑色素瘤 病例临床症状 临床分析 鳞癌 下腹部疼痛 镭疗 腔内放疗

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