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早期气管切开治疗颅脑外伤与脑出血患者的疗效研究 被引量:11
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作者 马才林 潘怀富 石志祥 《中外医疗》 2015年第27期34-35,共2页
目的探讨早期气管切开治疗颅脑外伤与脑出血患者的临床疗效。方法该院随机选取了2012年10月—2014年10月期间来治疗的90例颅脑外伤与脑出血患者作为研究对象,利用计算机软件把90例患者随机分成两组,观察组和对照组,每组分别45例患者。... 目的探讨早期气管切开治疗颅脑外伤与脑出血患者的临床疗效。方法该院随机选取了2012年10月—2014年10月期间来治疗的90例颅脑外伤与脑出血患者作为研究对象,利用计算机软件把90例患者随机分成两组,观察组和对照组,每组分别45例患者。给予对照组常规气管切开治疗,观察组早期气管切开治疗,比较观察两组临床治疗效果。结果观察组治疗有效率为84%,对照组治疗有效率为64%;观察组患者并发症机率为11%,病死率为4%,对照组并发症机率为26%,病死率为16%,观察组明显优于对照组。两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论对颅脑外伤与脑出血患者实施早期气管切开治疗疗效确切,可将并发症发生机率明显减少,应推广治疗。 展开更多
关键词 早期气管切开 治疗 颅脑外伤与脑出血患者 疗效研究
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依替米星局部给药联合经纤维支气管镜肺泡灌洗治疗重度颅脑外伤并肺部感染临床评价 被引量:9
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作者 马才林 顾彬 《中国药业》 CAS 2020年第16期96-96,I0001,I0002,共3页
目的观察依替米星局部给药联合经纤维支气管镜肺泡灌洗治疗重度颅脑外伤并肺部感染的临床疗效。方法选取泰州市第二人民医院2016年7月至2018年7月收治的重度颅脑外伤并肺部感染患者64例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各32例。两组... 目的观察依替米星局部给药联合经纤维支气管镜肺泡灌洗治疗重度颅脑外伤并肺部感染的临床疗效。方法选取泰州市第二人民医院2016年7月至2018年7月收治的重度颅脑外伤并肺部感染患者64例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各32例。两组患者均予常规治疗,观察组患者加用经纤维支气管镜肺泡灌洗联合依替米星局部给药治疗,均持续治疗2周。结果观察组总有效率为90.62%,明显高于对照组的68.75%(P<0.05);治疗后,两组患者的动脉血氧分压(PaO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)和p H均明显升高,动脉血二氧化碳分压(PaCO2)及白细胞介素6(IL-6)、降钙素原(PCT)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均明显下降,且观察组改善程度明显优于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率为6.25%,明显低于对照组的25.00%(P<0.05);观察组与对照组不良反应发生率相当(3.12%比6.25%,P>0.05)。结论经纤维支气管镜肺泡灌洗联合依替米星局部给药治疗重度颅脑外伤并肺部感染,可显著改善血气分析指标,减少炎性反应和并发症的发生。 展开更多
关键词 重度颅脑外伤 肺部感染 纤维支气管镜 依替米星 局部给药肺泡灌洗 疗效
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脓毒症相关急性肾损伤患者外周血核因子-κB通路相关蛋白表达的意义 被引量:2
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作者 石志祥 李敏 马才林 《临床误诊误治》 CAS 2023年第2期80-84,89,共6页
目的探讨脓毒症相关急性肾损伤(AKI)患者外周血核因子-κB(NF-κB)通路相关蛋白表达的意义。方法选取2019年5月-2022年4月收治的脓毒症160例,根据是否发生AKI将其分为AKI组(75例)与非AKI组(85例)2组。比较2组一般资料及NF-κB通路相关蛋... 目的探讨脓毒症相关急性肾损伤(AKI)患者外周血核因子-κB(NF-κB)通路相关蛋白表达的意义。方法选取2019年5月-2022年4月收治的脓毒症160例,根据是否发生AKI将其分为AKI组(75例)与非AKI组(85例)2组。比较2组一般资料及NF-κB通路相关蛋白IKKβ、IκBα、ρ50、ρ65表达,采用多因素Logistic回归分析探讨NF-κB通路相关蛋白IKKβ、IκBα、ρ50及ρ65表达与脓毒症相关AKI的关系,绘制受试者工作特征(ROC)曲线评价NF-κB通路相关蛋白IKKβ、IκBα、ρ50及ρ65对脓毒症相关AKI的诊断价值,采用Kaplan-Meier曲线比较不同NF-κB通路相关蛋白表达脓毒症相关AKI患者生存情况,采用RR分析不同NF-κB通路相关蛋白表达对脓毒症相关AKI患者预后的影响。结果AKI组急性生理与慢性健康状况评分系统Ⅱ评分及NF-κB通路相关蛋白IKKβ、IκBα、ρ50、ρ65表达高于非AKI组(P<0.01)。多因素Logistic回归分析发现NF-κB通路相关蛋白IKKβ、IκBα、ρ50及ρ65表达与脓毒症相关AKI显著相关(P<0.01)。ROC曲线分析发现NF-κB通路相关蛋白IKKβ、IκBα、ρ50及ρ65联合诊断脓毒症相关AKI的曲线下面积明显高于单一指标诊断(P<0.05)。Kaplan-Meier曲线分析发现NF-κB通路相关蛋白IKKβ、IκBα、ρ50及ρ65高表达脓毒症相关AKI患者住院28 d生存率明显低于低表达脓毒症相关AKI患者(P<0.05)。NF-κB通路相关蛋白IKKβ、IκBα、ρ50及ρ65高表达脓毒症相关AKI患者住院28 d病死率均高于低表达脓毒症相关AKI患者(P<0.01),且住院28 d病死风险是低表达脓毒症相关AKI患者的4.857、3.750、4.073和6.500倍。结论NF-κB通路相关蛋白参与脓毒症相关AKI的发生和发展,检测其水平可为该病诊断及预后预测提供依据。 展开更多
关键词 脓毒症 急性肾损伤 核因子-κB通路 IKKΒ IΚBΑ ρ50 ρ65
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脓毒症患者KIM-1、EOT-3、CXCL10水平与急性肾损伤的相关性探究 被引量:3
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作者 李敏 马才林 石志祥 《解放军医药杂志》 CAS 2022年第8期46-50,共5页
目的探究脓毒症患者肾损伤分子-1(KIM-1)、嗜酸性粒细胞趋化因子-3(EOT-3)、CXC趋化因子配体10(CXCL10)水平与急性肾损伤的相关性。方法选取2018年5月-2021年6月收治的190例脓毒症,根据有无合并急性肾损伤分为观察组90例(急性肾损伤)和... 目的探究脓毒症患者肾损伤分子-1(KIM-1)、嗜酸性粒细胞趋化因子-3(EOT-3)、CXC趋化因子配体10(CXCL10)水平与急性肾损伤的相关性。方法选取2018年5月-2021年6月收治的190例脓毒症,根据有无合并急性肾损伤分为观察组90例(急性肾损伤)和对照组100例(无急性肾损伤)。比较2组临床资料及KIM-1、EOT-3、CXCL10、血肌酐(SCr)、尿素(BUN)水平,分析脓毒症患者并发急性肾损伤的影响因素及脓毒症并发急性肾损伤患者KIM-1、EOT-3、CXCL10水平与SCr、BUN的相关性,比较不同预后脓毒症并发急性肾损伤患者入院当日及入院第3、7日KIM-1、EOT-3、CXCL10水平,绘制受试者工作特征(ROC)曲线评价KIM-1、EOT-3、CXCL10水平对脓毒症并发急性肾损伤患者预后的预测价值。结果观察组SCr、BUN、KIM-1、EOT-3、CXCL10水平均高于对照组(P<0.01)。多因素Logistic回归分析显示SCr、BUN、KIM-1、EOT-3、CXCL10为脓毒症患者并发急性肾损伤的独立危险因素(P<0.01)。经Pearson相关性模型分析可知,脓毒症并发急性肾损伤患者KIM-1、EOT-3、CXCL10与肾功能指标SCr、BUN均呈正相关(P<0.01)。脓毒症并发急性肾损伤病死患者入院第3、7日KIM-1、EOT-3、CXCL10水平高于生存患者(P<0.05,P<0.01)。ROC曲线分析显示,KIM-1、EOT-3、CXCL10预测脓毒症并发急性肾损伤患者预后的曲线下面积(AUC)分别为0.770、0.633、0.743,联合预测的AUC为0.891,较各指标单独预测明显升高。结论脓毒症患者KIM-1、EOT-3、CXCL10水平升高与合并急性肾损伤有关,临床监测KIM-1、EOT-3、CXCL10水平可指导治疗方案制定,有助于改善患者预后。 展开更多
关键词 脓毒症 急性肾损伤 肾损伤分子-1 嗜酸性粒细胞趋化因子-3 CXC趋化因子配体10 相关性
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右美托咪定对慢性阻塞性肺疾病急性加重期有创-无创序贯机械通气患者的镇静作用 被引量:4
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作者 石志祥 潘怀富 +1 位作者 李敏 马才林 《江苏大学学报(医学版)》 CAS 2015年第5期453-454,共2页
目的:探讨右美托咪定用于慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)实施有创-无创序贯机械通气患者的镇静效果与安全性。方法:将52例AECOPD实施有创-无创序贯机械通气的患者随... 目的:探讨右美托咪定用于慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)实施有创-无创序贯机械通气患者的镇静效果与安全性。方法:将52例AECOPD实施有创-无创序贯机械通气的患者随机分为右美托咪定组和咪达唑仑组,每组26例。记录肺部感染控制(pulmonary infection control,PIC)窗停药苏醒时间、有创通气时间、再插管率以及呼吸机相关性肺炎发生率。结果:右美托咪定组患者的PIC窗停药苏醒时间、有创通气时间、总机械通气时间均明显短于咪达唑仑组(P<0.01),右美托咪定组呼吸相关性肺炎发生率为7.7%(2/26),拔管后再插管率为3.8%(1/26),均明显低于咪达唑仑组[30.8%(8/26),23.1%(6/26),P均<0.05]。结论:右美托咪定用于AECOPD实施有创-无创序贯机械通气,停药后患者易于清醒,便于拔管实施无创通气,减少了呼吸机相关性肺炎以及拔管后再插管率。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病急性加重期 右美托咪定 机械通气 序贯
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重型颅脑损伤患者早期肠内营养支持治疗临床疗效分析 被引量:3
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作者 马才林 潘怀富 《淮海医药》 CAS 2010年第4期321-322,共2页
目的探讨重型颅脑损伤患者早期肠内营养支持治疗的临床效果。方法将本院ICU 2006年7月~2009年6月收治重型颅脑损伤及手术后患者106例,随机分为观察组和对照组,观察组56例早期应用肠内营养支持治疗,对照组50例按传统方法鼻饲流质,其余治... 目的探讨重型颅脑损伤患者早期肠内营养支持治疗的临床效果。方法将本院ICU 2006年7月~2009年6月收治重型颅脑损伤及手术后患者106例,随机分为观察组和对照组,观察组56例早期应用肠内营养支持治疗,对照组50例按传统方法鼻饲流质,其余治疗2组无差异。分析2组患者的营养指标、并发症情况。结果观察组营养指标均明显优于对照组(P〈0.05),且并发症明显减少。结论早期肠内营养支持在重型颅脑损伤患者的治疗中非常重要、方便、经济且并发症少。 展开更多
关键词 颅脑损伤 早期肠内营养 并发症
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急性创伤性硬膜外血肿清除术患者ZO1、NLR、TSP-1动态变化及对预后的预测价值 被引量:3
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作者 马才林 薛芹 +1 位作者 石志祥 顾彬 《临床误诊误治》 CAS 2021年第12期77-81,98,共6页
目的探讨急性创伤性硬膜外血肿(ATEDH)清除术患者紧密连接蛋白1(ZO1)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、血小板反应蛋白-1(TSP-1)动态变化及对预后的预测价值。方法选取2017年4月—2020年4月行ATEDH清除术169例,根据术后3个月预后情况分... 目的探讨急性创伤性硬膜外血肿(ATEDH)清除术患者紧密连接蛋白1(ZO1)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、血小板反应蛋白-1(TSP-1)动态变化及对预后的预测价值。方法选取2017年4月—2020年4月行ATEDH清除术169例,根据术后3个月预后情况分为良好组147例、不良组22例,比较两组术前、术后3和7 d ZO1、NLR、TSP-1、格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,采用Pearson相关分析ZO1、NLR、TSP-1与GCS、NIHSS评分的关系,采用Cox回归模型分析影响预后的相关因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析预测预后的价值。结果与良好组比较,不良组术后3和7 d ZO1、NLR、TSP-1及NIHSS评分升高,GCS评分降低(P<0.01)。术后3和7 d ZO1、NLR、TSP-1与GCS评分呈负相关,与NIHSS评分呈正相关(P<0.05,P<0.01)。术后3和7 d ZO1、NLR、TSP-1均为影响ATEDH清除术患者预后的相关因素(P<0.01)。术后7 d,三者联合预测患者预后的曲线下面积最大。结论ZO1、NLR、TSP-1与ATEDH清除术患者意识状态、神经功能损伤程度及预后有关,联合检测术后7 d ZO1、NLR、TSP-1对患者预后具有良好预测价值。 展开更多
关键词 血肿 硬膜外 颅内 紧密连接蛋白1 中性粒细胞/淋巴细胞比值 血小板反应蛋白-1 格拉斯哥昏迷量表 预后
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早期应用血清降钙素原诊断脑损伤患者辅助呼吸机并发肺炎的价值 被引量:2
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作者 石志祥 李敏 +2 位作者 马才林 潘怀富 沈剑虹 《空军医学杂志》 2019年第1期32-34,共3页
目的对早期应用血清降钙素原诊断脑损伤患者辅助呼吸机并发肺炎进行分析并观察其临床疗效。方法选取泰州市第二人民医院在2015年2月—2017年2月期间重症监护室(ICU)收治的脑损伤并使用呼吸机的患者行机械通气进行治疗,选择第1~4天发生... 目的对早期应用血清降钙素原诊断脑损伤患者辅助呼吸机并发肺炎进行分析并观察其临床疗效。方法选取泰州市第二人民医院在2015年2月—2017年2月期间重症监护室(ICU)收治的脑损伤并使用呼吸机的患者行机械通气进行治疗,选择第1~4天发生肺炎的患者32例作为观察组,未发生肺炎的32例作为对照组,分别于行机械通气前以及机械通气第4天检测血清降钙素原(PCT)水平,以及患者C-反应蛋白(CRP)、白细胞(WBC)、体温情况,对观察组的灵敏度及特异度进行评价,并且对2组预后情况进行分析。结果与通气前比较,观察组机械通气后各项指标均上升(P<0.05)。机械通气后观察组PCT、CRP和WBC与对照组比较均升高,差异有统计学意义(P<0.05);体温亦升高,但差异无统计学意义(P>0.05)。观察组CRP诊断结果灵敏度高、特异度低,PCT对灵敏度以及特异度进行诊断的结果均较高。观察组预后机械通气、ICU驻留、住院的时间均比对照组长,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期应用血清降钙素原诊断脑损伤患者辅助呼吸机并发肺炎的效果好,有很好的应用价值。 展开更多
关键词 血清降钙素原 脑损伤 辅助呼吸机 并发肺炎
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关于新时代初中数学教育的统计研究
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作者 马才林 陈玉璞 《读与写(上旬)》 2018年第6期121-121,共1页
随着时代的不断发展,对教育统计提出了全新的要求。所以要正确认识到我国教育事业发展中存在的问题,客观评价教育发展的水平,制定科学的、能够满足教育发展的政策。基于此本文针对新时代下初中数学教育统计研究进行了简要阐述,并提出几... 随着时代的不断发展,对教育统计提出了全新的要求。所以要正确认识到我国教育事业发展中存在的问题,客观评价教育发展的水平,制定科学的、能够满足教育发展的政策。基于此本文针对新时代下初中数学教育统计研究进行了简要阐述,并提出几点个人看法,仅供参考。 展开更多
关键词 新时代 初中数学 统计研究
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