超声引导下不同路径髂筋膜间隙阻滞在全膝关节置换术患者镇痛中的应用研究 被引量：14

1

作者 田金元 王琪 +3 位作者 王古玥 秦革萍 杜睿 马平康 《实用医院临床杂志》 2021年第2期33-36,共4页

目的研究超声引导下不同路径髂筋膜间隙阻滞对全膝关节置换术患者阻滞麻醉及镇痛效果的影响。方法收集我院单侧全膝关节置换术治疗患者92例,按随机数字表法均分为内测组和外侧组各46例,均在全麻下实施全膝关节置换术治疗,术前分别经内... 目的研究超声引导下不同路径髂筋膜间隙阻滞对全膝关节置换术患者阻滞麻醉及镇痛效果的影响。方法收集我院单侧全膝关节置换术治疗患者92例,按随机数字表法均分为内测组和外侧组各46例,均在全麻下实施全膝关节置换术治疗,术前分别经内侧和外侧入路给予髂肌筋膜间隙阻滞,比较两组手术情况及术后镇痛效果。结果两组手术时间、术中舒芬太尼用量、术中出血量、术中尿量和术中输液量、阻滞有效率、超声成像时间、注药时间及导管重复固定发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);内侧组穿刺导管置管时间明显低于外侧组,导管置管深度及股外侧阻滞有效率明显高于外侧组(P<0.05),术后1、12、24 h时VAS评分及术后48 h内自控镇痛按压次数均明显低于对照组,且两组术后疼痛VAS评分逐渐降低,各时间点两组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论内侧入路髂肌筋膜间隙阻滞用于全膝关节置换术术后镇痛可缩短置管时间并降低反复置管和重新固定发生风险,提升阻滞有效率和镇痛效果,有利于减少镇痛药物用量,与外侧入路相比具有一定优势。 展开更多

关键词 全膝关节置换术 超声引导 髂筋膜间隙阻滞 路径 镇痛效果

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喉罩在临床麻醉中的应用研究 被引量：11

2

作者 杜睿 秦革萍 +2 位作者 马平康 张宏鑫 李晓展 《医药论坛杂志》 2010年第20期92-93,共2页

目的探讨喉罩在临床麻醉中的应用方法和推广价值。方法对本院980例患者喉罩使用情况进行回顾分析。结果 1次成功的769例;对喉罩位置进行抽气调整再次注人空气后得以改善的或再次置入获得成功的164例;前两次失败后,第3次用中指成功引导置... 目的探讨喉罩在临床麻醉中的应用方法和推广价值。方法对本院980例患者喉罩使用情况进行回顾分析。结果 1次成功的769例;对喉罩位置进行抽气调整再次注人空气后得以改善的或再次置入获得成功的164例;前两次失败后,第3次用中指成功引导置入46例;患者中只有1例是经置入和调整多次后,仍存在明显的漏气,且胃内明显充气,最后改换气管内插管;使用喉罩的979例患者中,喉罩放置时间为1.5～3h,平均放置时间为2.56h,放置过程均通气良好;置入LMA时,成人组HR、SBP、DBP、MAP较置入前和置罩时、置罩通气5min相比无显著差异性(P>0.05)。结论喉罩操作简单,通气良好,且术后不良现象得到明显改善,是一种简单、有效的临床麻醉应用工具,值得推广。 展开更多

关键词 喉罩 维持气道 麻醉

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急性等容性血液稀释联合自体血回收与控制性降压用于手术中患者血液的保护 被引量：8

3

作者 秦革萍 石小龙 +1 位作者 杜睿 马平康 《医药论坛杂志》 2017年第4期91-93,共3页

目的探讨急性等容性血液稀释联合自体血回收与控制性降压,在外科手术中节约用血的临床效果。方法选择骨科与脊柱科手术中出血超过600ml的患者,术前经桡动脉采集自体血进行急性等容性血液稀释,术中进行自体血回收再联合控制性降压。与单... 目的探讨急性等容性血液稀释联合自体血回收与控制性降压,在外科手术中节约用血的临床效果。方法选择骨科与脊柱科手术中出血超过600ml的患者,术前经桡动脉采集自体血进行急性等容性血液稀释,术中进行自体血回收再联合控制性降压。与单纯使用术中自体血回收进行对照,观察两种方法术中的出血量与输入异体的血量。结果三种方法联合应用可使患者术中的出血量与输入异体血量明显减少。结论予以急性等容性血液稀释、自体血回收、控制性降压联合应用可以有效减少异体血的输入,节约用血,降低血源性传染病的发生率,缩短患者的住院时间,减轻经济负担。 展开更多

关键词 等容性血液稀释 控制性降压 自体血回收 异体输血

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右美托咪定通过调节CX3CL1-CX3CR1信号通路对老年大鼠肝部分切除术后认知功能障碍的改善作用研究 被引量：8

4

作者 赵丽丽 杜睿 +4 位作者 杨晓林 王延伟 马平康 秦革萍 陈胜阳 《现代药物与临床》 CAS 2021年第1期21-27,共7页

目的观察右美托咪定通过调节CX3CL1-CX3CR1信号通路对老年大鼠肝部分切除术术后认知功能障碍(POCD)的改善作用。方法 60只SPF级老年SD大鼠随机分为假手术组、模型组、阳性对照组、右美托咪定组和CX3CL1抗体+右美托咪定组。阳性对照组大... 目的观察右美托咪定通过调节CX3CL1-CX3CR1信号通路对老年大鼠肝部分切除术术后认知功能障碍(POCD)的改善作用。方法 60只SPF级老年SD大鼠随机分为假手术组、模型组、阳性对照组、右美托咪定组和CX3CL1抗体+右美托咪定组。阳性对照组大鼠于术前3 d给予布洛芬混悬液35 mg/kg,ig给药,8 h/次,连续3 d;除假手术组外,各组大鼠均实施肝部分切除术,右美托咪定组和CX3CL1抗体+右美托咪定组术前30min均以40μg/kg右美托咪定ip给药,假手术组、模型组及阳性对照组予以ip等剂量生理盐水。肝脏切除后,CX3CL1抗体+右美托咪定组侧脑室立体定位注射CX3CL1中和抗体1pmol,单次给药。新异臂探索实验评价各组大鼠认知功能;Nissl染色观察各组大鼠海马组织神经元细胞损伤;ELISA法检测各组大鼠海马组织肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)水平;qRT-PCR及Western blotting检测海马区CX3CL1、CX3CR1 mRNA及蛋白的表达。结果与假手术组比较,模型组大鼠新异臂移动距离与停留时间占比下降,神经元细胞存活数量减少,海马神经元细胞损伤,海马组织炎症因子水平升高,海马区CX3CL1、CX3CR1 mRNA及蛋白相对表达量降低(P<0.05),经右美托咪定干预后POCD大鼠新异臂移动距离与停留时间占比显著增加,神经元细胞存活数量提高,海马神经元细胞损伤减轻,海马组织炎症因子水平下降(P<0.05),海马区CX3CL1、CX3CR1 mRNA及蛋白相对表达量升高(P<0.05)。结论右美托咪定可改善老年大鼠肝部分切除术后POCD,其机制可能与激活CX3CL1-CX3CR1信号通路有关。 展开更多

关键词 右美托咪定 术后认知功能障碍 趋化因子C-X3-C-基元配体1 趋化因子C-X3-C-基元受体1 肝部分切除术

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不同麻醉方式对血清金属硫蛋白、谷胱甘肽过氧化酶及患儿MMSE评分、MoCA评分的影响 被引量：7

5

作者 马光亮 马平康 +2 位作者 秦革萍 石小龙 李晓龙 《中国卫生检验杂志》 CAS 2020年第7期840-842,845,共4页

目的探讨不同麻醉方式对血清金属硫蛋白(MTs)、谷胱甘肽过氧化酶(Gpx)及患儿MMSE评分、MoCA评分的影响。方法将2016年1月-2018年12月本院收治的116例气道异常患儿随机分为2组,2组患儿均进行气道异物取出术,观察组58例采用保留自主呼吸麻... 目的探讨不同麻醉方式对血清金属硫蛋白(MTs)、谷胱甘肽过氧化酶(Gpx)及患儿MMSE评分、MoCA评分的影响。方法将2016年1月-2018年12月本院收治的116例气道异常患儿随机分为2组,2组患儿均进行气道异物取出术,观察组58例采用保留自主呼吸麻醉,而对照组58例采用控制呼吸麻醉。比较2组患儿生命体征变化、氧化应激状态、认知功能指标及并发症的差异。结果T1~T5时间点观察组患儿HR低于对照组,其MAP高于对照组(P<0.05);T3~T4时间点观察组患儿SpO2高于对照组(P<0.05),其余时间点2组患儿SpO2差异无统计学意义(P>0.05);手术后24 h、手术后48 h较手术前观察组患儿MMSE评分、MoCA评分降低,但其高于同期对照组(P<0.05);手术后24 h、手术后48 h较手术前观察组患儿MTs、Gpx水平升高,其也高于同期对照组(P<0.05);观察组患儿低氧血症发生率低于对照组(P<0.05),2组患儿在体位异动、喉痉挛、呛咳差异无统计学意义(P>0.05)。结论保留自主呼吸麻醉对气道异物取出术患儿临床效果佳,其有利于患儿稳定生命体征,有助于减轻氧化应激反应及认知功能损伤,不良反应也较少,值得临床选择。 展开更多

关键词 不同麻醉方式 金属硫蛋白 谷胱甘肽过氧化酶 校正简易智能状态检查量表 蒙特利尔认知评估量表 保留自主呼吸麻醉

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地佐辛用于剖宫产术后镇痛的疗效观察 被引量：7

6

作者 秦革萍 马平康 +1 位作者 杜睿 张宏鑫 《中国现代药物应用》 2012年第13期84-85,共2页

目的观察地佐辛用于剖宫产术后静脉镇痛的效果及安全性。方法将72例剖宫产术后行静脉镇痛的产妇随机分为地佐辛组和芬太尼组,进行术后镇痛评分、镇静评分,记录不良反应发生率。结果两组的镇痛评分、镇静评分差异不具有统计学意义(P>0... 目的观察地佐辛用于剖宫产术后静脉镇痛的效果及安全性。方法将72例剖宫产术后行静脉镇痛的产妇随机分为地佐辛组和芬太尼组,进行术后镇痛评分、镇静评分,记录不良反应发生率。结果两组的镇痛评分、镇静评分差异不具有统计学意义(P>0.05),地佐辛组恶心、呕吐、嗜睡、呼吸抑制发生率均低于芬太尼组,且无尿潴留和皮肤瘙痒发生。结论地佐辛在剖宫产术后镇痛中效果良好,不良反应发生率低。 展开更多

关键词 地佐辛 剖宫产 术后镇痛

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B超引导下臂丛神经阻滞麻醉效果观察 被引量：7

7

作者 李明涛 马平康 +2 位作者 秦革萍 杜睿 董铁立 《河南外科学杂志》 2017年第6期22-24,共3页

目的观察B超引导下臂丛神经阻滞麻醉的效果。方法选取2016-03—2017-05间在郑州大学第二附属医院接受上肢手术的150例患者。随机分为2组,各75例。对照组行传统臂丛神经盲探阻滞麻醉,观察组在B超引导下行臂丛神经阻滞麻醉。比较2组操作... 目的观察B超引导下臂丛神经阻滞麻醉的效果。方法选取2016-03—2017-05间在郑州大学第二附属医院接受上肢手术的150例患者。随机分为2组,各75例。对照组行传统臂丛神经盲探阻滞麻醉,观察组在B超引导下行臂丛神经阻滞麻醉。比较2组操作时间、用药剂量、起效时间、镇痛维持时间及不良反应发生率。结果观察组的麻醉有效率、并发症发生率、操作时间、用药起效时间、用药剂量及镇痛维持时间均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 B超引导下臂丛神经阻滞麻醉效果显著,用药剂量较少、操作时间短、起效快、镇痛维持时间长而且不良反应轻微。 展开更多

关键词 臂丛神经阻滞麻醉 B超引导 麻醉效果

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盐酸氢吗啡酮超前镇痛对全身麻醉腔镜手术患者的作用

8

作者 石小龙 张宏鑫 +4 位作者 薛华燕 闫振弘 宋禹强 马平康 章云飞 《西北药学杂志》 2024年第1期176-180,共5页

目的探讨盐酸氢吗啡酮超前镇痛对全身麻醉腔镜手术患者的镇痛效果。方法选取行腹腔镜胆囊切除术的患者98例,用随机数字表法分为对照组和观察组,各49例。对照组实施常规麻醉,观察组在对照组常规麻醉的基础上予以盐酸氢吗啡酮超前镇痛。记... 目的探讨盐酸氢吗啡酮超前镇痛对全身麻醉腔镜手术患者的镇痛效果。方法选取行腹腔镜胆囊切除术的患者98例,用随机数字表法分为对照组和观察组,各49例。对照组实施常规麻醉,观察组在对照组常规麻醉的基础上予以盐酸氢吗啡酮超前镇痛。记录2组患者的拔管时间、清醒时间和自主呼吸恢复时间,分别于患者手术结束时(t_(1))、手术后1 h(t_(2))、手术后4 h(t_(3))、手术后12 h(t_(4))和手术后24 h(t_(5)),用视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)对患者阵痛效果进行评分;于t_(0)、t_(1)和t_(2)检测血清肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α)、白细胞介素-10(interleukin-10,IL-10)和白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)水平,于t_(0)和t_(1)检测患者肾素、血管紧张素Ⅱ、醛固酮和皮质醇水平,并记录患者不良反应的发生情况。结果与t_(0)相比,t_(1)、t_(2)、t_(3)和t_(4)时间点2组患者的VAS评分均升高,且观察组低于对照组(P<0.05);t_(1)和t_(2)时间点2组患者TNF-α、IL-10和IL-6水平均较t_(0)时升高,且观察组TNF-α和IL-6水平更低,IL-10水平更高(P<0.05);t_(1)时2组患者肾素、血管紧张素Ⅱ、醛固酮和皮质醇水平较t_(0)均升高,且观察组低于对照组(P<0.05)。2组患者围手术期指标和不良反应发生情况比较,差异无统计学意义。结论盐酸氢吗啡酮超前镇痛可减少全身麻醉腔镜手术患者术后躁动,缓解应激反应,减轻炎性反应,具有较好的镇痛效果。 展开更多

关键词 盐酸氢吗啡酮 超前镇痛 腹腔镜胆囊切除术 镇痛效果 炎症

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轻中度上呼吸道感染对全麻患儿并发症及机体应激状态的影响研究 被引量：6

9

作者 张宏鑫 杜宝媛 +2 位作者 杜睿 马平康 秦革萍 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第24期5710-5712,共3页

目的探讨轻中度上呼吸道感染对全麻手术患儿的临床实际影响,为相关临床研究和临床实践操作提供借鉴和参考依据。方法选取2012年1月-2014年1月期间医院临床收治的手术患儿112例为研究对象,根据患儿是否并发轻中度上呼吸道感染分成感染组... 目的探讨轻中度上呼吸道感染对全麻手术患儿的临床实际影响,为相关临床研究和临床实践操作提供借鉴和参考依据。方法选取2012年1月-2014年1月期间医院临床收治的手术患儿112例为研究对象,根据患儿是否并发轻中度上呼吸道感染分成感染组和非感染组,各56例;比较两组患儿临床指标,数据采用SPSS17.0软件进行统计分析。结果感染组多痰、咳嗽、屏气、体温升高发生率分别为48.21%、41.07%、12.50%和28.57%,均高于非感染组,差异有统计学意义(P<0.05);感染组PCT、CRP和IL-6水平分别为(2.02±1.04)μg/L、(15.11±2.92)mg/L和(56.83±7.32)pg/mL,均高于非感染组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论轻中度上呼吸道感染可提高全麻患儿并发症发生率,导致患儿的炎症因子和应激状态出现异常的现象,对炎症因子和应激指标的监测有利于预测和监测轻中度呼吸道感染的发病及病情进展情况。 展开更多

关键词 轻中度上呼吸道感染 并发症 应激状态

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超声引导下腰骶丛神经阻滞联合全麻在高龄髋部骨折手术中的应用研究 被引量：6

10

作者 杜睿 秦革萍 +3 位作者 赵丽丽 田金元 张宏鑫 马平康 《医药论坛杂志》 2017年第12期74-75,78,共3页

目的分析超声引导下腰骶丛神经阻滞联合全麻在高龄髋部骨折手术中的应用效果。方法选取2016年1月—2017年1月黄河三门峡医院收治的60例髋部骨折患者,根据麻醉方式分为观察组(30例)和参照组(30例),两组均进行喉罩通气,参照组给予静脉麻醉... 目的分析超声引导下腰骶丛神经阻滞联合全麻在高龄髋部骨折手术中的应用效果。方法选取2016年1月—2017年1月黄河三门峡医院收治的60例髋部骨折患者,根据麻醉方式分为观察组(30例)和参照组(30例),两组均进行喉罩通气,参照组给予静脉麻醉,而观察组则是在超声引导下实施腰丛、骶丛神经阻滞后行无肌松静脉麻醉方式,对两组的麻醉情况进行分析。结果观察组的舒芬太尼用量、PCA药物用量、术后拔管时间以及住院时间均少于参照组(P<0.05);VAS评分中显示观察组术后的2、4、8、24h的分值低于参照组(P<0.05);且术后观察组的认知功能障碍(POCD)\术后谵妄的发生率(POD)发生率低于参照组(P<0.05)。结论与全麻相比较,超声引导下腰骶丛神经阻滞联合全麻在高龄髋部骨折手术的临床应用价值高,值得推广。 展开更多

关键词 高龄髋部骨折手术 超声 腰骶丛神经阻滞 全麻

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盐酸右美托咪啶对老年肺癌患者术后应激与疼痛的影响 被引量：6

11

作者 秦革萍 杜睿 +1 位作者 石小龙 马平康 《临床心身疾病杂志》 CAS 2018年第1期71-73,100,共4页

目的 探讨盐酸右美托咪定对老年肺癌患者术后应激与疼痛的影响,为术后康复提供依据.方法 将106例老年肺癌手术(肺叶切除术)患者按照随机数字表法分为两组,每组53例.对照组采用常规麻醉方法进行围术期麻醉,观察组在对照组麻醉基础上,加... 目的 探讨盐酸右美托咪定对老年肺癌患者术后应激与疼痛的影响,为术后康复提供依据.方法 将106例老年肺癌手术(肺叶切除术)患者按照随机数字表法分为两组,每组53例.对照组采用常规麻醉方法进行围术期麻醉,观察组在对照组麻醉基础上,加用盐酸右美托咪定术后止痛,比较两组患者术后不同时点的心率、血压、超氧化物岐化酶、丙二醛等应激反应相关指标及疼痛评分.结果 T1时点两组患者心率、血压及超氧化物岐化酶、丙二醛比较差异均无统计学意义(P>0.05).T2、T3、T4时点,观察组心率、血压波动显著优于对照组(P<0.05),超氧化物岐化酶明显高于对照组(P<0.05),丙二醛及疼痛评分均显著低于对照组(P<0.05).结论 盐酸右美托咪定可有效减轻老年肺癌患者术后心脏生理应激、氧化应激反应,改善患者的疼痛状况,有利于患者术后康复. 展开更多

关键词 老年肺癌 盐酸右美托咪定 心脏生理应激 氧化应激 疼痛

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ERAS理念下术前口服碳水化合物对全身麻醉妇科腹腔镜手术患者的影响

12

作者 丁献菊 马平康 +1 位作者 王雅菊 阎慧娟 《河南大学学报（医学版）》 CAS 2023年第3期225-229,共5页

目的:探讨加速康复外科(ERAS)理念下口服碳水化合物对妇科腹腔镜手术患者血压及相关指标的影响。方法:采用电脑随机序列将100例患者随机分为2组,研究组(n=50)分别在术前10h和2~3h口服体积分数为12.5%的碳水化合物饮品800、400mL;对照组(... 目的:探讨加速康复外科(ERAS)理念下口服碳水化合物对妇科腹腔镜手术患者血压及相关指标的影响。方法:采用电脑随机序列将100例患者随机分为2组,研究组(n=50)分别在术前10h和2~3h口服体积分数为12.5%的碳水化合物饮品800、400mL;对照组(n=50)术前常规禁食水8~12h。分别记录两组患者入室后(T0)、气管插管后即刻(T1)和气管插管后10min(T2)的收缩压(SBp)、舒张压(DBp)、心率(HR)。记录术中患者低血压需静脉注射甲氧明的例数及反流、误吸发生的例数。采用视觉模拟评分法(VAS)评估两组患者的口渴、饥饿程度。结果:两组患者的SBp、DBp和HR在T1和T2时较T0值均降低(P<0.05),对照组SBp、DBp、HR在T2时的值均显著低于研究组(P<0.05);研究组和对照组发生低血压给予甲氧明升压的例数分别为5例(10.0%)和18例(36.0%),差异有统计学意义(P<0.05);研究组入室后口渴和饥饿VAS评分均显著低于对照组(P<0.05);两组患者均未发生反流、误吸。结论:基于ERAS理念下口服碳水化合物可维持腹腔镜手术患者血压稳定,减少患者低血压、口渴及饥饿不适症状,且不增加术中反流、误吸的风险,值得推广应用。 展开更多

关键词 加速康复外科 口服碳水化合物 全身麻醉 妇科腹腔镜手术 血压

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单肺通气中低氧血症的防治 被引量：4

13

作者 杜睿 马平康 《河南外科学杂志》 2007年第1期62-63,共2页

关键词 低氧血症 单肺通气 缺氧性肺血管收缩 胸腔镜手术 防治 肺内分流 胸心外科 微创手术

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盐酸右美托咪啶复合舒芬太尼用于小儿术后镇痛的疗效观察 被引量：4

14

作者 秦革萍 杜睿 +3 位作者 石小龙 田金元 张宏鑫 马平康 《医药论坛杂志》 2017年第10期138-140,共3页

目的探讨盐酸右美托咪啶复合舒芬太尼应用于小儿术后镇痛的有效性和安全性。方法选取2015年1月至2016年12月于黄河三门峡医院就诊并进行手术的患儿60例,随机分为2组:观察组30例(盐酸右美托咪啶+舒芬太尼),对照组30例(舒芬太尼),观察2组... 目的探讨盐酸右美托咪啶复合舒芬太尼应用于小儿术后镇痛的有效性和安全性。方法选取2015年1月至2016年12月于黄河三门峡医院就诊并进行手术的患儿60例,随机分为2组:观察组30例(盐酸右美托咪啶+舒芬太尼),对照组30例(舒芬太尼),观察2组患者术前、术后的FLACC评分、药物使用拔管前后的Ramsay镇静评分、并发症发生率。结果观察组术后FLACC评分为(1.07±0.24)分,优于对照组的(3.72±1.35)分(P<0.05);观察组拔管后Ramsay镇静评分为(2.77±1.04)分,优于对照组的(1.79±0.27)分(P<0.05);观察组患者并发症发生率为4.00%与对照组5.33%差异无统计学意义(P>0.05)。结论盐酸右美托咪啶复合舒芬太尼应用于小儿术后镇痛效果满意,不良反应相对减少。 展开更多

关键词 盐酸右美托咪啶 舒芬太尼 小儿术后镇痛

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七氟醚在小儿气管异物取出术麻醉中的临床研究 被引量：3

15

作者 杜睿 马平康 《中国医药指南》 2011年第33期323-324,共2页

目的分析并评价七氟醚在小儿气管异物取出术中的麻醉效果。方法对我院自2008年1月至2010年12月期间收治的36例ASAⅠ～Ⅱ级气管吸入异物患儿实施气管异物取出术,术前采用七氟醚吸入进行全麻。结果本组全部36例患儿呼吸道异物均被成功取... 目的分析并评价七氟醚在小儿气管异物取出术中的麻醉效果。方法对我院自2008年1月至2010年12月期间收治的36例ASAⅠ～Ⅱ级气管吸入异物患儿实施气管异物取出术,术前采用七氟醚吸入进行全麻。结果本组全部36例患儿呼吸道异物均被成功取出。患儿在诱导期的意识消失速度较快,仅1例患儿出现哭闹现象,并有少量的呼吸道分泌物;患儿从吸入七氟醚直到入睡平均用时(1.17±0.37)min;术中HR与RR略有增加,SpO2与PETCO2未见显著变化,肌松程度及镇静效果理想,插入支气管镜过程顺利,全部36例患儿均一次性完成手术,用时5～15min,术后患儿停药直到苏醒平均用时(3.50±0.61)min。结论七氟醚在小儿气管异物取出术中作为吸入全麻药,具有理想的镇静及肌松效果,麻醉效果安全可靠,可作为小儿气管异物取出术麻醉的首选方法。 展开更多

关键词 气管异物 七氟醚 麻醉效果

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无创连续血红蛋白监测指导手术中血液保护的应用观察 被引量：3

16

作者 马平康 杜睿 《河南外科学杂志》 2014年第5期113-114,共2页

目的 探讨无创连续血红蛋白监测技术对的血液保护作用.方法 选取全麻下进行腹部手术的患者60例,回顾性分析其手术过程,对手术中无创连续血红蛋白值（SPHb）和经挠动脉血测定总血红蛋白（tHb）,并对两种测定结果进行一致性比较和相关性分... 目的 探讨无创连续血红蛋白监测技术对的血液保护作用.方法 选取全麻下进行腹部手术的患者60例,回顾性分析其手术过程,对手术中无创连续血红蛋白值（SPHb）和经挠动脉血测定总血红蛋白（tHb）,并对两种测定结果进行一致性比较和相关性分析.结果 Bland-Altman研究表明SPHb和tHh两者之间存在较好一致性,其界限范围在-1.3 ～2.2 g/dl,对配对数据进行Pearson相关性分析,两者也具有极好的相关性,r值为0.893.具有统计学意义（P＜0.05）.结论 无创连续血红蛋白监测技术具有较好的准确度和实用性,与tHb金标准具有较高的相关性和一致性,且与间断血红蛋白测定相比,时效性更高,对于手术中输液等血液保护具有更好管理作用. 展开更多

关键词 腹部手术 无创连续血红蛋白检测 输血 血压保护

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脑电双频指数监测(BIS)在临床麻醉中的应用研究 被引量：3

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作者 马平康 杜睿 《中国医药指南》 2011年第33期383-384,共2页

目的分析并探讨在静脉麻醉下脑电双频谱指数的变化情况,进一步明确在诱导插管过程中在喉部表面实施麻醉并复合异丙酚的临床麻醉效果。方法对我院自2009年1月至2011年3月期间采用脑电双频指数监测(BIS)临床麻醉患者659例,同时分析对唤醒... 目的分析并探讨在静脉麻醉下脑电双频谱指数的变化情况,进一步明确在诱导插管过程中在喉部表面实施麻醉并复合异丙酚的临床麻醉效果。方法对我院自2009年1月至2011年3月期间采用脑电双频指数监测(BIS)临床麻醉患者659例,同时分析对唤醒时间以及唤醒时BIS的变化情况。结果本组研究结果显示插管后1 min两组患者的MAP数值均上升,实验组MAP数值在插管后5min时比对照组下降明显(P<0.05)。对照组在插管后5min的HR数值明显要高于诱导前(P<0.05)。两组患者的BIS数值在麻醉诱导后较麻醉前明显减小(P<0.05),两组之间的BIS数值对比,对照组的在插管时与插管后1min时均明显高于实验组(P<0.05),具统计学意义。结论采用BIS对异丙酚与芬太尼麻醉的患者实施监测,同时联合喉头地卡因喷雾麻醉,对患者的伤害刺激较小,具有理想的麻醉效果,能够更加有效并准确判断麻醉深度。 展开更多

关键词 脑电双频谱指数 临床麻醉 喉头喷 雾异丙酚

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小剂量布比卡因复合芬太尼腰-硬联合麻醉用于急诊剖宫产术效果分析 被引量：3

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作者 马平康 王诗语 石小龙 《河南外科学杂志》 2017年第6期145-146,共2页

目的观察小剂量布比卡因复合芬太尼腰-硬联合麻醉用于急诊剖宫产术的效果。方法将68例实施急诊剖宫产术的产妇随机分为2组,每组34例。2组均在左侧卧位下于L_(2～3)间隙用针内针方法使用0.75%布比卡因行腰-硬联合麻醉。对照组布比卡因用... 目的观察小剂量布比卡因复合芬太尼腰-硬联合麻醉用于急诊剖宫产术的效果。方法将68例实施急诊剖宫产术的产妇随机分为2组,每组34例。2组均在左侧卧位下于L_(2～3)间隙用针内针方法使用0.75%布比卡因行腰-硬联合麻醉。对照组布比卡因用量为7.5 mg,观察组布比卡因用量为5 mg加复合芬太尼25μg。比较2组麻醉起效时间、完全麻醉时间、痛觉恢复时间、不良反应发生率和新生儿Apgar评分。结果观察组麻醉起效时间、完全麻醉时间均短于对照组,痛觉恢复时间长于对照组,不良反应发生率低于对照组。差异均有统计学意义(P<0.05)。2组新生儿Apgar评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论小剂量布比卡因复合芬太尼腰-硬联合麻醉用于急诊剖宫产术,麻醉起效快、阻滞完全,而且不良反应少。 展开更多

关键词 急诊剖宫产术 小剂量布比卡因 芬太尼 腰-硬联合麻醉

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超声引导下胃窦部横截面积与胃窦评分对ASAⅠ~Ⅱ级急诊剖宫产产妇麻醉胃肠反应的预测价值 被引量：1

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作者 石小龙 秦革萍 +4 位作者 张宏鑫 张飞 闫振弘 薛华燕 马平康 《中国妇产科临床杂志》 CSCD 2022年第3期314-315,共2页

目的 探讨超声联合分析术前胃窦部横截面积(CSA)与胃窦评分对ASAⅠ~Ⅱ级产妇急诊手术麻醉胃肠反应发生的预测价值。方法 选取黄河三门峡医院ASAⅠ~Ⅱ级的急诊剖宫产手术麻醉患者90例,积极术前准备同时于麻醉前行CSA及胃内容物超声检查,... 目的 探讨超声联合分析术前胃窦部横截面积(CSA)与胃窦评分对ASAⅠ~Ⅱ级产妇急诊手术麻醉胃肠反应发生的预测价值。方法 选取黄河三门峡医院ASAⅠ~Ⅱ级的急诊剖宫产手术麻醉患者90例,积极术前准备同时于麻醉前行CSA及胃内容物超声检查,并进行胃窦评分。根据麻醉胃肠反应分为呕吐组(阳性组)和未发生呕吐组(阴性组),比较两组基线资料及多因素分析,CSA、胃窦评分及联合两指标ROC曲线分析对麻醉胃肠反应的预测价值。结果 CSA、胃窦评分与阴性组比较差异均有统计学意义(P <0.05),且是独立影响因素,CSA、胃窦评分、联合CSA+胃窦评分ROC曲线下面积(AUC)分别为0.818、0.771、0.914;联合CSA+胃窦评分对ASAⅠ~Ⅱ级急诊剖宫产麻醉胃肠道反应较单一指标有更好的预测效能,敏感度为90.5%,特异度81.2%。结论 联合胃窦部横截面积(CSA)及胃窦部内容物评分可以预测急诊剖宫产产妇麻醉胃肠反应结局。 展开更多

关键词 胃窦部横截面积 胃窦评分 急诊剖宫产 胃肠反应 预测价值

原文传递

硬膜外麻醉联合全身麻醉对老年结直肠癌患者术中血流动力学、术后疼痛和认知的影响 被引量：1

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作者 闫振弘 马平康 秦革萍 《河南医学研究》 CAS 2022年第1期112-115,共4页

目的探讨硬膜外麻醉联合全身麻醉对老年结直肠癌患者术中血流动力学、术后疼痛和认知的影响。方法选取2020年1月至2021年2月黄河三门峡医院收治的148例老年结直肠癌患者。患者均接受结直肠癌根治术治疗。根据麻醉方式将患者分为全麻组(7... 目的探讨硬膜外麻醉联合全身麻醉对老年结直肠癌患者术中血流动力学、术后疼痛和认知的影响。方法选取2020年1月至2021年2月黄河三门峡医院收治的148例老年结直肠癌患者。患者均接受结直肠癌根治术治疗。根据麻醉方式将患者分为全麻组(73例)和联合组(75例)。全麻组患者术中接受传统全身麻醉,联合组患者术中接受硬膜外麻醉联合全身麻醉。比较两组麻醉诱导前、插管时、手术开始后、拔管时的心率(HR)和平均动脉压(MAP)。术后6、12、24、48 h采用视觉模拟量表(VAS)评估患者疼痛情况。记录术后48 h内镇痛泵按压次数及额外镇痛药物给药次数。术前及术后1、3、7 d采用简易智能精神状态量表(MMSE)评估患者的认知状态。比较两组术后认知障碍(POCD)发生率。结果两组HR和MAP均呈先下降后上升的趋势,联合组插管时、手术开始后、拔管时的HR和MAP均低于全麻组(P<0.05)。术后6、12、24、48 h,联合组VAS评分低于全麻组(P<0.05)。联合组术后48 h内镇痛泵按压次数和额外镇痛药物给药次数均少于全麻组(P<0.05)。联合组术后1、3 d的MMSE评分以及全麻组术后1、3、7 d的MMSE评分均低于同组术前(P<0.05);术后1、3 d,联合组MMSE评分高于全麻组(P<0.05)。联合组术后POCD发生率较全麻组低(P<0.05)。结论硬膜外麻醉联合全身麻醉有助于维持老年结直肠癌患者术中血流动力学稳定,减轻术后疼痛,减少认知障碍的发生。 展开更多

关键词 结直肠癌 老年人 硬膜外麻醉 全身麻醉 血流动力学 认知

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