目的:探讨生长抑素联合大黄对急性胰腺炎患者的疗效及对肠道黏膜屏障和菌群多样性的影响。方法:选择2021年1月—2022年6月期间就诊的96例急性胰腺炎患者为研究对象,按照随机数字表法将所有患者分为大黄组(n=48)和对照组(n=48)。将同期...目的:探讨生长抑素联合大黄对急性胰腺炎患者的疗效及对肠道黏膜屏障和菌群多样性的影响。方法:选择2021年1月—2022年6月期间就诊的96例急性胰腺炎患者为研究对象,按照随机数字表法将所有患者分为大黄组(n=48)和对照组(n=48)。将同期就诊的健康体检人群作为健康对照组(n=48)。所有患者均在基础治疗的基础上予以生长抑素静脉推注,大黄组在此基础上加用生大黄饮剂。比较两组患者的疗效,同时于入院时及治疗后7 d时收集大黄组、对照组及健康对照组大便标本,对肠道菌群情况进行检测,分析治疗前后两组患者的大便菌群变化情况以及与健康对照组之间的关系。同时对治疗前后两组患者的肠道黏膜屏障功能进行评估并分析之间的差异。结果:治疗后1、3及7 d时,大黄组患者的急性生理与慢性健康Ⅱ(acute physiology and chronic health evaluationⅡ,APACHEⅡ)评分、淀粉酶、白细胞及C反应蛋白均低于对照组(P<0.05)。大黄组患者的腹痛、腹胀消失时间及住院天数均少于对照组,转ICU及手术占比均低于对照组(P<0.05)。治疗后7 d时,大黄组患者的二胺氧化酶、D-乳酸及细菌内毒素均低于对照组(P<0.05);Chao1指数、ACE指数及Shannon指数均高于对照组,而Simpson指数低于对照组(P<0.05)。两组患者干预前的菌群特征差异无统计学意义,干预后两组菌群均发生显著改变,且大黄组患者的菌群向健康对照组靠近的趋势较对照组更加明显。大黄组患者治疗前肠道优势菌群为拟杆菌门、埃希氏杆菌属、变形菌门、肠杆菌科、厚壁菌门及肠球菌,而治疗后7 d优势菌群转化为放线菌门、厚壁菌门、双歧杆菌、栖粪杆菌属、普氏菌及双歧杆菌属(LDA>2log10)。结论:大黄联合生长抑素能够通过改善肠道微生态环境,从而促进急性胰腺炎患者的病情更快缓解。展开更多
文摘目的:探讨生长抑素联合大黄对急性胰腺炎患者的疗效及对肠道黏膜屏障和菌群多样性的影响。方法:选择2021年1月—2022年6月期间就诊的96例急性胰腺炎患者为研究对象,按照随机数字表法将所有患者分为大黄组(n=48)和对照组(n=48)。将同期就诊的健康体检人群作为健康对照组(n=48)。所有患者均在基础治疗的基础上予以生长抑素静脉推注,大黄组在此基础上加用生大黄饮剂。比较两组患者的疗效,同时于入院时及治疗后7 d时收集大黄组、对照组及健康对照组大便标本,对肠道菌群情况进行检测,分析治疗前后两组患者的大便菌群变化情况以及与健康对照组之间的关系。同时对治疗前后两组患者的肠道黏膜屏障功能进行评估并分析之间的差异。结果:治疗后1、3及7 d时,大黄组患者的急性生理与慢性健康Ⅱ(acute physiology and chronic health evaluationⅡ,APACHEⅡ)评分、淀粉酶、白细胞及C反应蛋白均低于对照组(P<0.05)。大黄组患者的腹痛、腹胀消失时间及住院天数均少于对照组,转ICU及手术占比均低于对照组(P<0.05)。治疗后7 d时,大黄组患者的二胺氧化酶、D-乳酸及细菌内毒素均低于对照组(P<0.05);Chao1指数、ACE指数及Shannon指数均高于对照组,而Simpson指数低于对照组(P<0.05)。两组患者干预前的菌群特征差异无统计学意义,干预后两组菌群均发生显著改变,且大黄组患者的菌群向健康对照组靠近的趋势较对照组更加明显。大黄组患者治疗前肠道优势菌群为拟杆菌门、埃希氏杆菌属、变形菌门、肠杆菌科、厚壁菌门及肠球菌,而治疗后7 d优势菌群转化为放线菌门、厚壁菌门、双歧杆菌、栖粪杆菌属、普氏菌及双歧杆菌属(LDA>2log10)。结论:大黄联合生长抑素能够通过改善肠道微生态环境,从而促进急性胰腺炎患者的病情更快缓解。
