复合皮移植与皮肤软组织扩张术在烧伤整形治疗中的应用效果分析 被引量：14

1

作者 黄志见 胡官鸿 +2 位作者 朱振洪 殷炜 马周瑞 《中国医疗美容》 2016年第6期32-34,共3页

目的分析比较在烧伤整形治疗中复合皮移植与皮肤软组织扩张术的应用效果。方法随机抽取2013年7月~2015年7月间我院接诊的需进行烧伤整形治疗的患者86例,双盲分为移植组和扩张组,各43例,其中移植组实施复合皮移植术进行治疗,扩张组实施... 目的分析比较在烧伤整形治疗中复合皮移植与皮肤软组织扩张术的应用效果。方法随机抽取2013年7月~2015年7月间我院接诊的需进行烧伤整形治疗的患者86例,双盲分为移植组和扩张组,各43例,其中移植组实施复合皮移植术进行治疗,扩张组实施皮肤软组织扩张术进行治疗。比对两组患者的临床效果。结果移植组的治疗有效率为81.40%较于扩张组的97.67%存在较大差异。结论皮肤软组织扩张术的临床效果优于实施复合皮移植的患者,其可促进患者皮损伤创面愈合、且预后创面皮肤与临近正常皮肤相似,血运状态、质地、色泽等均与正常皮肤无二,是临床上实施烧伤整形的较好治疗方案。 展开更多

关键词 复合皮移植 皮肤软组织扩张术 烧伤整形

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皮肤软组织扩张术应用于烧伤整形的临床疗效 被引量：7

2

作者 马周瑞 殷炜 +1 位作者 李跃东 黄志见 《齐齐哈尔医学院学报》 2015年第31期4756-4757,共2页

目的探讨皮肤软组织扩张术应用于烧伤整形的临床疗效。方法选取于2012年2月至2014年2月来院治疗的烧伤患者92例作为研究对象,随机数字表法分为对照组和观察组,各组46例,对照组行自体皮移植术,观察组行皮肤软组织扩张术,观察对比两组患... 目的探讨皮肤软组织扩张术应用于烧伤整形的临床疗效。方法选取于2012年2月至2014年2月来院治疗的烧伤患者92例作为研究对象,随机数字表法分为对照组和观察组,各组46例,对照组行自体皮移植术,观察组行皮肤软组织扩张术,观察对比两组患者的临床效果及不良反应发生情况。结果观察组的总有效率(95.65%)显著高于对照组的(78.26%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组的不良反应发生率(6.52%)显著低于对照组的(21.74%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论皮肤软组织扩张术在烧伤整形中的应用效果显著,促进烧伤部位皮肤的恢复,其血运情况、色泽及外观与周围皮肤接近,且不良反应少,在临床中推广使用。 展开更多

关键词 烧伤 整形 皮肤软组织扩张术 安全性

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重组人表皮细胞生长因子凝胶联合磺胺嘧啶银在儿童烫伤创面修复中的临床应用 被引量：2

3

作者 魏松 黄志见 +2 位作者 殷炜 马周瑞 刘威 《中国医疗美容》 2023年第9期29-32,共4页

目的 分析重组人表皮细胞生长因子(Recombinant human epidermal cell growth factor;rh-EGF)凝胶联合磺胺嘧啶银在烫伤创面修复中的临床应用效果。方法 回顾性分析2019年5月-2022年5月在本院门诊治疗的100例烫伤患儿的临床资料,根据其... 目的 分析重组人表皮细胞生长因子(Recombinant human epidermal cell growth factor;rh-EGF)凝胶联合磺胺嘧啶银在烫伤创面修复中的临床应用效果。方法 回顾性分析2019年5月-2022年5月在本院门诊治疗的100例烫伤患儿的临床资料,根据其治疗方案不同分为2组。观察组50例应用重组人表皮细胞生长因子凝胶联合磺胺嘧啶银治疗,对照组50例应用重组人表皮细胞生长因子凝胶治疗,对两组患者的治疗结果进行比较。结果 观察组患者的换药次数少于对照组患者;且观察组无明显渗液渗出时间、创面完全愈合时间均更短(P<0.05)。随访3个月,观察组患儿烫伤创面血管、组织柔软性、色泽、瘢痕增生高度及总分显著低于对照组(P<0.05)。结论 重组人表皮细胞生长因子凝胶联合磺胺嘧啶银在烫伤创面修复中的能够缩短创面修复时间,并获得更高的美学效果,建议推广使用。 展开更多

关键词 重组人表皮细胞生长因子 磺胺嘧啶银 烫伤 儿童

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皮肤回植结合负压辅助闭合技术治疗儿童皮肤脱套伤42例临床分析 被引量：6

4

作者 朱振洪 殷炜 +2 位作者 胡官鸿 黄志见 马周瑞 《组织工程与重建外科杂志》 2017年第5期256-258,共3页

目的探讨皮肤回植结合负压辅助闭合技术(VAC)治疗儿童皮肤脱套伤的临床效果。方法 2013年8月至2017年8月,共收治42例大面积皮肤脱套伤患儿,其中四肢32例,躯干部8例,头皮2例,清创后削薄皮肤并原位回植,VAC装置覆盖创面,持续负压封闭引流,... 目的探讨皮肤回植结合负压辅助闭合技术(VAC)治疗儿童皮肤脱套伤的临床效果。方法 2013年8月至2017年8月,共收治42例大面积皮肤脱套伤患儿,其中四肢32例,躯干部8例,头皮2例,清创后削薄皮肤并原位回植,VAC装置覆盖创面,持续负压封闭引流,7 d后拆除VAC材料,观察皮片成活情况。结果 42例中,回植皮片全部存活29例(69.05%);皮片成活面积大于75%的7例(16.67%),多呈局灶性散在皮片坏死,换药后创面全部愈合;成活面积大于50%且小于75%的6例(14.29%),换药后Ⅱ期植皮创面愈合。结论皮肤回植结合VAC治疗是治疗儿童皮肤脱套伤的有效方法,回植皮肤成活率高,再次手术率低。 展开更多

关键词 皮肤脱套伤 皮肤回植 负压辅助闭合技术 儿童

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手部(烧)烫伤瘢痕整形患者有效的围手术期护理方法分析 被引量：4

5

作者 刘斌 马玉梅 +3 位作者 周云凤 殷炜 黄志见 马周瑞 《中国医疗美容》 2016年第7期73-75,共3页

目的探究手部烫伤瘢痕整形患儿有效的围手术期护理方法。方法选取2014年2月至2016年4月期间本院收治的60例手部烫伤瘢痕整形患儿,采用随机分组方式,将其分为研究组与对照组,各30例。对照组,采用常规护理方式,研究组,采用围手术期护理方... 目的探究手部烫伤瘢痕整形患儿有效的围手术期护理方法。方法选取2014年2月至2016年4月期间本院收治的60例手部烫伤瘢痕整形患儿,采用随机分组方式,将其分为研究组与对照组,各30例。对照组,采用常规护理方式,研究组,采用围手术期护理方式,对比两组患儿护理效果。结果研究组并发症率为10%,对照组为33.4%,研究组明显低于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论针对手部烫伤瘢痕整形患儿,给予围手术期护理干预,有助于减少并发症,效果显著,值得广泛推广。 展开更多

关键词 手部烧伤瘢痕整形 有效 围手术期 护理方法

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外源性磷酸肌酸对心脏瓣膜置换术患者的心肌保护作用及机制 被引量：5

6

作者 蒋东 郑世营 +1 位作者 马周瑞 李亚雄 《山东医药》 CAS 北大核心 2009年第47期93-94,共2页

目的探讨外源性磷酸肌酸(CP)的心肌保护作用。方法将40例风湿性心脏病行瓣膜置换术患者分为CP组和对照组各20例,CP组于主动脉开放前10 min在体外循环机静脉储血罐中加入CP 2.5 g/L,对照组不加药,观察两组围手术期血流动力学指标变化、... 目的探讨外源性磷酸肌酸(CP)的心肌保护作用。方法将40例风湿性心脏病行瓣膜置换术患者分为CP组和对照组各20例,CP组于主动脉开放前10 min在体外循环机静脉储血罐中加入CP 2.5 g/L,对照组不加药,观察两组围手术期血流动力学指标变化、心肌标志物变化、心脏自动复跳率及多巴胺用量。结果两组主动脉开放后肺动脉契压均明显低于阻断前;CP组心脏指数、心脏每搏指数、左室做功指数明显高于阻断前及对照组。两组心肌酶、心肌标志物较阻断前升高,但CP组升高低于对照组。CP组心脏复跳率高于对照组,术后多巴胺用量低于对照组。结论CP能减轻瓣膜置换术中心肌缺血再灌注损伤,有明显的心肌保护作用。 展开更多

关键词 瓣膜置换术 心肌保护 磷酸肌酸

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中老年继发孔型房间隔缺损的外科治疗 被引量：5

7

作者 马周瑞 杨应南 +2 位作者 李亚雄 陈智豫 郑世营 《中国胸心血管外科临床杂志》 CAS 2009年第3期229-231,共3页

目的总结中老年（年龄≥40岁）继发孔型房间隔缺损的外科治疗经验。方法回顾性分析昆明市延安医院2000年1月至2007年9月手术治疗89例年龄大于40岁继发孔型房间隔缺损患者的临床资料，年龄40～68岁（平均年龄47．8岁），其中上腔型房间... 目的总结中老年（年龄≥40岁）继发孔型房间隔缺损的外科治疗经验。方法回顾性分析昆明市延安医院2000年1月至2007年9月手术治疗89例年龄大于40岁继发孔型房间隔缺损患者的临床资料，年龄40～68岁（平均年龄47．8岁），其中上腔型房间隔缺损23例、下腔型房间隔缺损31例，中央型房间隔缺损29例，混合型6例。全组均在全身麻醉低温体外循环下施行手术，均予涤纶补片修补房间隔缺损，合并三尖瓣关闭不全者同期行三尖瓣成形术。结果全组无死亡及严重并发症发生，术后平均住院时间13d（9～37d），术后Ⅰ周复查右房室内径较术前明显缩小，随访3个月-8年，心功能及健康状况良好。结论中老年继发孔型房间隔缺损手术治疗效果良好；如无介入封堵术指征或伴中度以上三尖瓣关闭不全者均应手术治疗，补片修补及术中积极处理合并的三尖瓣关闭不全有利于术后恢复。 展开更多

关键词 中老年 继发孔型房间隔缺损 手术适应证 围手术期管理

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早期去除坏死皮肤结合人工真皮及皮片移植治疗儿童手部皮肤坏死性挫伤 被引量：4

8

作者 朱振洪 殷炜 +2 位作者 马周瑞 胡官鸿 黄志见 《临床小儿外科杂志》 CAS 2019年第11期964-967,共4页

目的探讨早期去除因挫伤导致的儿童手部全层皮肤坏死并应用人工真皮促进创面肉芽组织生长的临床疗效,为尽早植皮创造条件。方法2016年2月至2018年8月,苏州大学附属儿童医院烧伤整形外科共收治儿童手部挫伤致皮肤全层坏死患儿26例,均于... 目的探讨早期去除因挫伤导致的儿童手部全层皮肤坏死并应用人工真皮促进创面肉芽组织生长的临床疗效,为尽早植皮创造条件。方法2016年2月至2018年8月,苏州大学附属儿童医院烧伤整形外科共收治儿童手部挫伤致皮肤全层坏死患儿26例,均于受伤后2~72 h(中位值时间16.2 h)内于麻醉下行手部坏死皮肤削除,再以人工真皮覆盖创面,7~10 d后行创面全厚皮片移植,植皮术后指导康复训练,并随访评价手部功能。结果早期清创结合人工真皮及皮片移植治疗儿童手部皮肤坏死性挫伤治疗进程紧凑,植皮成活率高。本组26例中15例移植皮肤全部成活,11例仅出现部分植皮区创缘皮肤坏死,经换药后愈合。26例经3~15个月(中位值10.5个月)随访,根据美国手外科协会手指总活动度(total active motion,TAM)评价标准,手指活动优良率达88.1%。结论早期清创结合人工真皮及皮片移植治疗儿童手部皮肤坏死性挫伤可缩短手部皮肤坏死后愈合时间,提高游离皮片移植的存活率,保证手部创面修复的效果和手部功能,值得在儿童手部皮肤坏死性挫伤中推广应用。 展开更多

关键词 手 皮肤 坏死 真皮/移植 清创术 儿童

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以问题为基础的学习(PBL)联合传统教学(LBL)双轨教学法在小儿外科见习中的应用效果分析 被引量：3

9

作者 蔡世忠 马周瑞 《中国卫生产业》 2020年第34期119-121,共3页

目的探讨问题教学法(PBL)+传统教学法(LBL)双轨教学法在小儿外科临床见习中的实际应用效果。方法抽取2017年1月—2019年12月在苏州大学儿科临床医学院进行临床见习的76名本科学生,随机分组,对照组采用LBL教学法进行教学,观察组采用PBL+... 目的探讨问题教学法(PBL)+传统教学法(LBL)双轨教学法在小儿外科临床见习中的实际应用效果。方法抽取2017年1月—2019年12月在苏州大学儿科临床医学院进行临床见习的76名本科学生,随机分组,对照组采用LBL教学法进行教学,观察组采用PBL+LBL的双轨教学法,比较两组实习生的考核成绩以及教学满意度。结果两组实习生的理论知识考核成绩差异无统计学意义(P>0.05);观察组实习医学生教学满意度为97.37%,对照组为84.21%,观察组实习生的临床实践考核成绩显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在小儿外科临床见习中采用PBL+LBL双轨教学法可显著提升教学效果和实习生的教学满意度。 展开更多

关键词 小儿外科 见习 PBL LBL 双轨教学法

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缺氧诱导因子1与肿瘤 被引量：2

10

作者 马周瑞 郑世营 《医学综述》 2008年第5期661-664,共4页

缺氧诱导因子1(HIF-1)是一类介导缺氧适应性反应的转录因子,能调节许多缺氧反应基因的表达,是在缺氧条件下维持机体氧稳态的关键性物质。人类多数肿瘤内都有显著的缺氧区域,缺氧在肿瘤形成的病理过程中的重要作用与缺氧诱导因子及其调... 缺氧诱导因子1(HIF-1)是一类介导缺氧适应性反应的转录因子,能调节许多缺氧反应基因的表达,是在缺氧条件下维持机体氧稳态的关键性物质。人类多数肿瘤内都有显著的缺氧区域,缺氧在肿瘤形成的病理过程中的重要作用与缺氧诱导因子及其调节的相关基因有关。因此,研究缺氧诱导因子与肿瘤的关系有重要的意义。本文就HIF-1的结构、功能及其与肿瘤的生长、浸润、转移、治疗的关系作一综述。 展开更多

关键词 缺氧诱导因子1 肿瘤 治疗

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腹腔镜下硬化剂治疗小儿腹腔淋巴管畸形5例 被引量：2

11

作者 胡官鸿 黄志见 +2 位作者 朱振洪 殷炜 马周瑞 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2021年第2期189-192,共4页

目的探讨腹腔镜下硬化剂治疗小儿腹腔内淋巴管畸形的临床经验。方法2017年1月~2019年12月我们采用腹腔镜下硬化剂治疗小儿腹腔内淋巴管畸形5例,腹腔镜直视下抽取出囊内积液,将聚桂醇注射液与空气按1∶3制作成泡沫硬化剂注入囊内,根据囊... 目的探讨腹腔镜下硬化剂治疗小儿腹腔内淋巴管畸形的临床经验。方法2017年1月~2019年12月我们采用腹腔镜下硬化剂治疗小儿腹腔内淋巴管畸形5例,腹腔镜直视下抽取出囊内积液,将聚桂醇注射液与空气按1∶3制作成泡沫硬化剂注入囊内,根据囊腔大小决定聚桂醇原液用量,最多不超过20 ml。结果手术时间为30~100 min,平均57 min。术后1例出现腹水,经保守治疗后好转;1例出现乳糜样腹腔引流液,再次手术放置腹腔引流管后乳糜腹消失。术后住院5~20 d。2例患儿行1次硬化剂注射,1例患儿行2次硬化剂注射,2例患儿行3次硬化剂注射后LM消失。5例术后随访3~36个月,无复发。结论腹腔镜下硬化剂治疗小儿腹腔淋巴管畸形安全可靠、操作简单、创伤小、术后恢复快。 展开更多

关键词 腹腔镜 小儿 腹腔淋巴管畸形 硬化剂

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CO_(2)点阵激光联合低浓度曲安奈德注射治疗儿童面部增生性瘢痕 被引量：1

12

作者 蔡凯旋 马周瑞 +3 位作者 殷炜 黄志见 茅怡铭 朱振洪 《中国医疗美容》 2021年第11期57-60,共4页

目的探讨CO_(2)点阵激光联合低浓度曲安奈德注射在儿童面部增生性瘢痕的治疗效果。方法2020年1月-2021年1月在我院就诊的22例面部增生性瘢痕患儿,瘢痕形成至开始治疗时间1个月-1年,平均3.6个月。采用温哥华瘢痕评估量表评估,平均8.7分... 目的探讨CO_(2)点阵激光联合低浓度曲安奈德注射在儿童面部增生性瘢痕的治疗效果。方法2020年1月-2021年1月在我院就诊的22例面部增生性瘢痕患儿,瘢痕形成至开始治疗时间1个月-1年,平均3.6个月。采用温哥华瘢痕评估量表评估,平均8.7分。1%曲安奈德和2%利多卡因注射液以1:2稀释,注射入瘢痕核心。超脉冲CO_(2)点阵激光Surgical模式,光斑直径0.5mm,能量6-8J/cm^(2),间隔3mm行人工点阵打孔。治疗间隔时间30-60天。结果22例患儿行曲安奈德注射及人工点阵打孔1-3次,以瘢痕平坦软化为治疗终点,平均1.6次,经4-16月(平均8个月)随访,18例瘢痕软化平坦,3例瘢痕轻度增生,1例变化不明显,均无明显不良反应。治疗终点温哥华瘢痕评分1-8分,平均3.2分。结论CO_(2)点阵激光结合低浓度曲安奈德注射治疗儿童面部增生性瘢痕,患儿几乎无痛,效果满意,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 CO_(2)点阵激光 曲安奈德 面部增生性瘢痕 儿童

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幼猪主动脉缩窄模型的术式探讨 被引量：1

13

作者 马周瑞 于云鹏 +3 位作者 蒲田 白凯 陈笋 孙锟 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2013年第11期1431-1435,共5页

目的比较环扎法和横切纵缝法建立主动脉缩窄模型的长期效果。方法分别采用环扎法(环扎组,n=20)和横切纵缝法(横切纵缝组,n=20)建立幼猪主动脉缩窄模型,建模后第1、3、6个月分别进行血管造影检查和病理学检查。另选取10只幼猪作为假手术... 目的比较环扎法和横切纵缝法建立主动脉缩窄模型的长期效果。方法分别采用环扎法(环扎组,n=20)和横切纵缝法(横切纵缝组,n=20)建立幼猪主动脉缩窄模型,建模后第1、3、6个月分别进行血管造影检查和病理学检查。另选取10只幼猪作为假手术组。结果建模后1个月,环扎组和横切纵缝组狭窄段血管直径均显著小于假手术组(P<0.01),狭窄段存在一定的压力阶差。建模后3、6个月,环扎组狭窄段血管直径逐渐增加,与假手术组差异无统计学意义,压力阶差为0;横切纵缝组狭窄段血管直径均显著小于假手术组(P<0.01),压力阶差相对稳定。结论横切纵缝法可建立长期稳定的主动脉缩窄模型,可作为心血管支架研究的可靠动物模型。 展开更多

关键词 主动脉缩窄 手术方式 动物模型

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双导管法建立兔胸下段食管狭窄模型

14

作者 刘洋 刘惠东 +2 位作者 马周瑞 陈笋 孙锟 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2014年第10期1423-1427,1434,共6页

目的探索致食管狭窄的NaOH溶液最佳浓度,建立兔胸下段食管腔狭窄的动物模型。方法将20只成年兔随机分为实验组(A、B、C组)和对照组,每组各5只。X线监测下,实验组(A、B、C组)及对照组分别经导管注入1%、4%、10%NaOH溶液和生理盐水各1.5 m... 目的探索致食管狭窄的NaOH溶液最佳浓度,建立兔胸下段食管腔狭窄的动物模型。方法将20只成年兔随机分为实验组(A、B、C组)和对照组,每组各5只。X线监测下,实验组(A、B、C组)及对照组分别经导管注入1%、4%、10%NaOH溶液和生理盐水各1.5 mL。观察动物精神状态及食欲等,每周监测体质量1次,每2周行1次食管造影检查。4周后处死动物,取出胸下段食管,进行病理学检查。结果实验A组动物食管未形成明显狭窄;实验C组动物均于伤后72 h内死亡。实验B组动物均形成食管Ⅱ级烧伤,大体形态可见管腔缩窄,食管狭窄指数升高;免疫组织化学观察可见黏膜层缺损、黏膜下层胶原沉积;食管组织羟脯氨酸含量、组织病理学评分及体质量与对照组及实验A组比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论在X线监测下采用4%NaOH溶液烧灼食管,可成功建立兔食管良性狭窄模型。 展开更多

关键词 食管狭窄 双导管 NAOH溶液 最佳浓度

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婴儿心室间隔缺损255例治疗体会

15

作者 马周瑞 杨应南 +2 位作者 李亚雄 陈智豫 郑世营 《医学综述》 2009年第5期799-800,F0003,共3页

目的探讨婴儿心室间隔缺损（VSD）外科治疗适应证、手术技术及围术期管理要点。方法作者回顾总结昆明市延安医院1997年1月至2007年9月255例婴儿VSD手术治疗的临床资料及随访情况。本组患几年龄28d至12个月（平均9．7个月），体质量4～1... 目的探讨婴儿心室间隔缺损（VSD）外科治疗适应证、手术技术及围术期管理要点。方法作者回顾总结昆明市延安医院1997年1月至2007年9月255例婴儿VSD手术治疗的临床资料及随访情况。本组患几年龄28d至12个月（平均9．7个月），体质量4～10kg（平均7．24kg），均在全身麻醉浅低温体外循环下手术，其中膜周部VSD219例、干下型VSD19例、肌部VSD6例、混合型11例。全组补片修复242例，直接缝合13例。结果全组围术期死亡13例，重要并发症13例，术后平均住院时间11d，出院时心功能和健康情况良好。结论婴儿VSD手术治疗效果良好；VSD如对心肺功能已造成损害或预计缺损难以自行闭合者均应在婴儿期手术修复；术中心肌保护及术后围术期管理至关重要。 展开更多

关键词 婴儿 心室间隔缺损 外科手术技术 围术期管理

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高危食管癌术后长期空肠造瘘管饲的护理

16

作者 蒋利娟 马周瑞 +2 位作者 于波 朱桂琦 戚晓敏 《护士进修杂志》 北大核心 2009年第22期2050-2051,共2页

目的探讨空肠造瘘管饲对高危食管癌术后患者进行长期营养支持的疗效及其护理对策。方法回顾总结我院2006年1月～2009年1月97例经空肠造瘘管进行术后营养支持的高危食管癌患者的临床资料。结果全组94例患者康复出院,死亡3例,所有患者均... 目的探讨空肠造瘘管饲对高危食管癌术后患者进行长期营养支持的疗效及其护理对策。方法回顾总结我院2006年1月～2009年1月97例经空肠造瘘管进行术后营养支持的高危食管癌患者的临床资料。结果全组94例患者康复出院,死亡3例,所有患者均未发生空肠造瘘管滑脱、断裂、造瘘管周围瘘、肠梗阻及肠扭转等重大并发症。结论对高危食管癌术后患者应用空肠造瘘管管饲方法进行长期肠内营养安全、有效。 展开更多

关键词 空肠造瘘管 肠内营养 护理

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