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晚期结直肠癌使用FOLFOX4或奥沙利铂断断-续续模式的FOLFOX7(OPTIMOX1)的随机临床研究 被引量:47
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作者 沈琳 《循证医学》 CSCD 2006年第5期259-262,266,共5页
关键词 结直肠肿瘤 药物治疗 奥沙利铂 毒性
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Ⅰ亚群腺病毒在我国鸡群的流行病学调查 被引量:44
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作者 刘东 刘红祥 +7 位作者 于静 国平 高天佐 王群义 栾栋祖 刘丰波 杜元钊 《中国家禽》 北大核心 2015年第15期70-73,共4页
为了解Ⅰ亚群腺病毒在我国鸡群中的流行情况,以临床诊断、病理学诊断、血清学检测、分子生物学检测、病毒分离等方法对全国养殖重点区域的鸡群跟踪监测。本实验室于2010年3月~2014年12月,从黑、吉、京、鲁、晋、豫、苏、沪、粤9省收... 为了解Ⅰ亚群腺病毒在我国鸡群中的流行情况,以临床诊断、病理学诊断、血清学检测、分子生物学检测、病毒分离等方法对全国养殖重点区域的鸡群跟踪监测。本实验室于2010年3月~2014年12月,从黑、吉、京、鲁、晋、豫、苏、沪、粤9省收集了355份疑似样品,其中阳性数为198份。检测结果显示:Ⅰ亚群腺病毒在我国鸡群中感染率非常高,且逐年上升趋势,2010~2014年间,由30%上升至70%;目前国内Ⅰ亚群腺病毒主要有两个血清型,临床表现包涵体肝炎的为FAdV-8a/b型,表现为心包积液综合征的为FAdV-4型。 展开更多
关键词 Ⅰ亚群腺病毒 包涵体肝炎 心包积液
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基于应激系统理论的心理护理干预在重大车祸儿童创伤后应激障碍中的应用 被引量:40
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作者 郭明明 刘盈盈 +1 位作者 贺琳晰 《中华现代护理杂志》 2020年第24期3343-3347,共5页
目的:调查重大车祸儿童创伤后应激障碍情况,并探讨基于应激系统理论的心理护理干预对儿童创伤后成长的影响。方法:采用便利抽样法选取2017年1月—2019年2月中国医科大学附属盛京医院儿科重症监护室(PICU)收治的因车祸伤住院的患儿134例... 目的:调查重大车祸儿童创伤后应激障碍情况,并探讨基于应激系统理论的心理护理干预对儿童创伤后成长的影响。方法:采用便利抽样法选取2017年1月—2019年2月中国医科大学附属盛京医院儿科重症监护室(PICU)收治的因车祸伤住院的患儿134例。采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组各67例,住院期间两组患儿均实施相同的心理护理,出院后每月随访1次;观察组实施基于应激系统理论的心理护理干预。干预前后采用创伤后应激障碍调查表(PCL-C)、儿童版创伤后成长量表(PTGI)、医学应对方式问卷(MCMQ)进行评估,比较两组干预效果。结果:干预后,观察组患儿创伤后应激障碍评分低于对照组,创伤后成长评分高于对照组;应对方式中面对维度评分高于对照组,回避维度、屈服维度评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:重大车祸儿童普遍存在创伤后应激障碍,实施基于应激系统理论的心理护理干预能减轻患儿的创伤后应激障碍,促进患儿创伤后成长。 展开更多
关键词 儿童 创伤后应激障碍 创伤后成长 应激系统理论 心理护理 车祸
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癌性疼痛的控制与护理进展 被引量:36
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作者 罗少燕 《护理学报》 2010年第19期25-28,共4页
疼痛是癌症患者常见的伴随症状之一,可出现在整个病程的不同时期。在确诊恶性肿瘤时,约1/4的患者出现中、重度疼痛;在接受抗癌治疗的成人和儿童中,1/3左右存在不同程度的疼痛;晚期患者中约有3/4伴有疼痛[1]。疼痛不仅给癌症患者带来躯... 疼痛是癌症患者常见的伴随症状之一,可出现在整个病程的不同时期。在确诊恶性肿瘤时,约1/4的患者出现中、重度疼痛;在接受抗癌治疗的成人和儿童中,1/3左右存在不同程度的疼痛;晚期患者中约有3/4伴有疼痛[1]。疼痛不仅给癌症患者带来躯体的痛苦,也使患者在精神上产生巨大压力, 展开更多
关键词 慢性疼痛 癌症 护理
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免疫学检测肉类制品掺假研究进展 被引量:36
5
作者 永征 +2 位作者 白娣斯 李海运 夏晨溪 《肉类研究》 2012年第9期26-29,共4页
由于价格、原料、过敏原和宗教等原因,市场上肉类掺假的现象非常普遍。针对这种肉类掺假产生了多种检测方法,本文主要综述了以ELISA为主的免疫学快速检测方法。
关键词 酶联免疫吸附法 肉类 掺假 鉴定
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激光器自发辐射噪声对混沌光通信系统的影响 被引量:23
6
作者 李孝峰 潘炜 +3 位作者 罗斌 张伟利 熊悦 《物理学报》 SCIE EI CAS CSCD 北大核心 2006年第10期5094-5104,共11页
构建了基于外光反馈的混沌光通信系统模型,通过引入Langevin噪声源,建立了包含自发辐射噪声特性的主从式速率方程.利用所得数学模型,研究了系统中可能存在的两类同步:全混沌同步和普通注入锁模型混沌同步;分析了两端激光器自发辐射噪声... 构建了基于外光反馈的混沌光通信系统模型,通过引入Langevin噪声源,建立了包含自发辐射噪声特性的主从式速率方程.利用所得数学模型,研究了系统中可能存在的两类同步:全混沌同步和普通注入锁模型混沌同步;分析了两端激光器自发辐射噪声对此二类同步以及系统收发两端混沌信号的影响;最后,以2·5Gb/s伪随机数字调制下的混沌掩蔽方式为例,介绍了系统的加/解密过程以及噪声对系统解码性能的影响. 展开更多
关键词 混沌光通信 外光反馈 光注入 混沌同步 自发辐射噪声
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晚期结直肠癌联合化疗后卡培他滨维持治疗的临床评价 被引量:28
7
作者 黎莹 +2 位作者 刘建化 江韦韦 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2013年第12期1815-1818,1830,共5页
目的:评价晚期结直肠癌患者联合化疗后卡培他滨维持治疗的临床疗效、安全性、可行性。方法采用回顾性研究方法,分析我科2009年5月~2012年12月住院治疗的73例晚期结直肠癌连续病例,均采用含氟尿嘧啶类联合奥沙利铂或伊立替康化疗。肿... 目的:评价晚期结直肠癌患者联合化疗后卡培他滨维持治疗的临床疗效、安全性、可行性。方法采用回顾性研究方法,分析我科2009年5月~2012年12月住院治疗的73例晚期结直肠癌连续病例,均采用含氟尿嘧啶类联合奥沙利铂或伊立替康化疗。肿瘤达到化疗最大缩小率后,其中42例给予单药卡培他滨1000 mg/m2 bid*14 d/3周的维持治疗至不能耐受或进展;另31例停止化疗随访观察。使用Kaplan-Meier分析两组的疗效,χ2检验分析安全性。结果卡培他滨维持治疗的42例中位PFS为11.6月(95%CI:10.22~11.78),联合化疗的有效率(RR):42.8%。31例停止化疗病例对照观察中位PFS为7.4月(95%CI:5.79~8.21),联合化疗的RR:38.7%。两组RR相似但PFS疗效有统计学差异(P0.05)。结论通过卡培他滨维持治疗的晚期结直肠癌患者得到较长的PFS,且耐受性好,保留了再次进展后接受强烈化疗的可能性,为提高晚期结直肠癌患者生存获益和生活质量提供基础,同时提供了一种有效并有良好耐受性的治疗模式,具有进一步研究探索的可行性和临床前景。 展开更多
关键词 晚期结直肠癌 卡培他滨 维持治疗 耐受性
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医学生对HPV病毒认知及其疫苗的认知、态度调查 被引量:29
8
作者 蔚岩 +1 位作者 李鸥 王文畅 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2013年第28期4699-4702,共4页
目的:调查医学类大学生对HPV及其疫苗的认知和态度,为大学生接种HPV疫苗的推广提供科学依据。方法:以问卷形式随机对260名某大学医学院大学生进行HPV及其疫苗认知、态度调查分析。结果:72.5%的医学生听说过HPV,65.9%的听说过HPV疫苗,且... 目的:调查医学类大学生对HPV及其疫苗的认知和态度,为大学生接种HPV疫苗的推广提供科学依据。方法:以问卷形式随机对260名某大学医学院大学生进行HPV及其疫苗认知、态度调查分析。结果:72.5%的医学生听说过HPV,65.9%的听说过HPV疫苗,且认知水平随年级升高而增加。影响大学生接种HPV疫苗的因素有:对HPV感染是导致宫颈癌的必要因素和HPV16、18亚型与宫颈癌发病有关的认知,对HPV疫苗是否感兴趣、HPV疫苗是否增加风险性性行为和HPV疫苗是否作为常规疫苗的态度。认知途径主要是课堂教学(80.1%)和医生的建议(15.7%);87%的医学生认为政府应该支付该疫苗的费用,自己能够支付的费用应低于100元。结论:以医学院学生作为大学校园HPV疫苗的宣传员,开展卫生健康教育活动并开设相关专业选修课是提高大学生HPV疫苗接种意愿的有效措施。 展开更多
关键词 医学生 人乳头瘤病毒 疫苗 认知 态度
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重症肺炎患儿机械通气治疗中呼气末二氧化碳分压监测的效果分析 被引量:28
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作者 贺琳晰 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期446-448,452,共4页
目的研究重症肺炎患儿机械通气治疗中持续监测呼气末二氧化碳分压(PETCO2)的临床价值及意义。方法选择2014年1月至2016年12月经我院诊断为重症肺炎并行机械通气的患儿38例。所有患儿均在5个同一时间点采用便携式血气分析仪进行血气分析... 目的研究重症肺炎患儿机械通气治疗中持续监测呼气末二氧化碳分压(PETCO2)的临床价值及意义。方法选择2014年1月至2016年12月经我院诊断为重症肺炎并行机械通气的患儿38例。所有患儿均在5个同一时间点采用便携式血气分析仪进行血气分析,主要检测指标为动脉血气检测之下的二氧化碳分压(PaCO_2)以及PETCO_2。结果 38例患儿中,36例患儿PETCO2与PaCO_2呈正相关,且r均>0.75。对患儿进行进一步治疗,2项主要观察指标之间的平均偏差值指标差异明显减少。结论针对血流动力学相对稳定的患儿来说,PETCO_2与PaCO_2之间具有相对较好的相关性。P_(ET)CO_2能够更好的提升患者在血流、代谢以及通气等相关方面指标的检测,其操作简便、无创和连续等相关方面的优势,对机械通气的整体治疗效果提升具有积极意义,有较好的临床应用价值。 展开更多
关键词 呼气末二氧化碳分压 动脉二氧化碳分压 血气分析 呼吸机 重症肺炎
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不同孕期孕妇血清激素水平与妊娠结局的相关性分析 被引量:28
10
作者 佟文秀 +3 位作者 张艳梅 耿美丽 姜春阳 李鸥 《中国妇幼保健》 CAS 2015年第7期997-1001,共5页
目的:探讨不同孕期孕妇血清中不同激素水平与妊娠结局的相关性,旨在为血清学联检筛查胎儿发育异常的诊断方法提供依据。方法:采用横断面研究方法,选取唐山工人医院门诊常规孕前检查的孕妇400例,收集不同孕周(早期妊娠100例,中期妊娠200... 目的:探讨不同孕期孕妇血清中不同激素水平与妊娠结局的相关性,旨在为血清学联检筛查胎儿发育异常的诊断方法提供依据。方法:采用横断面研究方法,选取唐山工人医院门诊常规孕前检查的孕妇400例,收集不同孕周(早期妊娠100例,中期妊娠200例,晚期妊娠100例)孕妇的外周血,应用全自动化学发光免疫分析仪检测不同孕期孕妇血清中人绒毛膜促性腺激素(hCG)、雌二醇(E2)、孕酮(PROG)、甲胎蛋白(AFP)、游离雌三醇(uE3)、催乳素(PRL)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)水平,并跟踪妊娠结局,比较不同孕期不同妊娠结局组孕妇血清各激素水平差异性。结果:调查结果显示,400例不同孕期的孕妇中,正常妊娠结局者364例,占91%;早期妊娠的主要不良妊娠结局为流产和胚胎停育,且流产、胚胎停育孕妇血清hCG、PROG、E2水平低于早期正常妊娠孕妇,差异有统计学意义(22 570±6 219、5 997±1 790 vs 89430±19 689,18.36±4.58、10.87±1.42 vs 37.68±12.02,756±153、282±129 vs 1 270±220,P<0.001);胚胎停育孕妇血清h CG、PROG、E2水平低于流产孕妇,差异有统计学意义(5 997±1 790 vs 22 570±6 219,10.87±1.42vs18.36,282±129 vs 756±153,均P<0.05);中期妊娠的主要不良妊娠结局为唐氏综合征,且唐氏综合征孕妇血清h CG水平高于中期正常妊娠孕妇,差异有统计学意义(71 500±13 787 vs 43 720±16 038,P<0.01),血清u E3、AFP水平低于中期正常妊娠孕妇,差异有统计学意义(0.75±0.14 vs 2.94±1.41,21.69±3.29 vs 54.08±23.34,均P<0.05);晚期妊娠的主要不良妊娠结局为妊娠期高血压疾病,且妊娠期高血压疾病孕妇血清h CG、AFP水平高于晚期正常妊娠孕妇,差异有统计学意义(30 700±2 662 vs 25 389±8855,179.33±27.82 vs 104.15±23.10,均P<0.001);不同妊娠期各激素相关性分析中,流产孕妇中血清h CG与PROG呈正相关,r=0.660。结论:妊娠早期血清h CG、PROG、E2水平降低与流产及胚胎停育有关 展开更多
关键词 激素水平 HCG E2 PROG AFP UE3 PRL LH FSH 不良妊娠结局
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急性白血病患者粒细胞缺乏期的临床护理体会 被引量:29
11
作者 林宁 吕欣 《解放军护理杂志》 2008年第12期47-48,共2页
目的探讨白血病患者粒细胞缺乏期的观察与护理。方法回顾性分析53例急性非淋巴细胞白血病患者粒细胞缺乏期的临床资料。结果患者在粒细胞缺乏期均出现不同程度的发热、感染症状,53例患者均有发热,35例患者发生口腔感染,8例发生肛周感染,... 目的探讨白血病患者粒细胞缺乏期的观察与护理。方法回顾性分析53例急性非淋巴细胞白血病患者粒细胞缺乏期的临床资料。结果患者在粒细胞缺乏期均出现不同程度的发热、感染症状,53例患者均有发热,35例患者发生口腔感染,8例发生肛周感染,2例发生面部皮肤感染,经抗感染治疗及相关护理措施后症状消失;死亡2例。结论白血病患者粒细胞缺乏期的护理有其特殊性,除了应做好粒细胞缺乏期的相关护理外,应加强对口腔、肛周等常见感染的观察与护理,以及疾病缓解期的饮食、活动、感染预防及健康宣教。 展开更多
关键词 急性白血病 粒细胞缺乏期 护理
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鹅星状病毒的分离鉴定及全基因组序列分析 被引量:28
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作者 张玉杰 孙宁 +13 位作者 刘东 于静 刘红祥 于可超 任衍倍 高天佐 杨少燕 宫晓 邹敏 张宇龙 王玉超 钟声 杜元钊 《畜牧兽医学报》 CAS CSCD 北大核心 2020年第11期2765-2777,共13页
2017年10月—2019年5月,本实验室从广东、四川、河北、山东、安徽、辽宁等广大养鹅地区采集了67份典型雏鹅痛风样品进行了实验室检测以及病原的分离鉴定,检测结果表明:所有样品中均检测到了鹅星状病毒,并且约有94.03%的样品为两个不同... 2017年10月—2019年5月,本实验室从广东、四川、河北、山东、安徽、辽宁等广大养鹅地区采集了67份典型雏鹅痛风样品进行了实验室检测以及病原的分离鉴定,检测结果表明:所有样品中均检测到了鹅星状病毒,并且约有94.03%的样品为两个不同种的鹅星状病毒混合感染。病原分离结果表明:鹅星状病毒FLX株的变异株病毒(命名为SCCD)可以在鹅胚上稳定增殖,并且能稳定致死10日龄鹅胚,致病力较鹅星状病毒FLX增强;新型鹅星状病毒株(命名为SDPD)不能在鹅胚和SPF鸡胚上稳定增殖。病毒的基因组测序结果表明:鹅星状病毒FLX株与鹅星状病毒FLX的变异株病毒SCCD株、新型鹅星状病毒SDPD株全基因组核苷酸相似性分别为89.7%、58.1%,ORF1b基因氨基酸相似性分别为98.4%、61.0%,ORF2基因氨基酸相似性分别为81.0%、42.5%。将新分离的鹅星状病毒株接种1日龄健康雏鹅,结果表明,鹅星状病毒SCCD株和鹅星状病毒SDPD株虽然能使雏鹅发生死亡,引起肝炎、肾肿胀和增重减少等变化,但雏鹅均无典型痛风(脏器尿酸盐沉积)表现,而两种鹅星状病毒株混合攻毒能使44%的雏鹅发生典型痛风,并与临床发病症状一致。因此,临床上引起雏鹅痛风的病原可能是两种鹅星状病毒,即新型鹅星状病毒和鹅星状病毒FLX的变异株病毒。 展开更多
关键词 雏鹅痛风 两种鹅星状病毒 分离鉴定 序列分析
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导电混凝土的导电性能及影响因素研究进展 被引量:28
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作者 贾兴文 张新 +3 位作者 杨再富 石从黎 王智 《材料导报》 EI CAS CSCD 北大核心 2017年第21期90-97,共8页
导电混凝土是具有导电、电热、电磁屏蔽等诸多特性或功能的复合材料,在道路融雪化冰、电气设备接地、结构健康监测以及电磁屏蔽等领域具有广阔的应用前景。导电混凝土应具有适宜的导电性能和电阻率稳定性,但是导电材料类型、形态和掺量... 导电混凝土是具有导电、电热、电磁屏蔽等诸多特性或功能的复合材料,在道路融雪化冰、电气设备接地、结构健康监测以及电磁屏蔽等领域具有广阔的应用前景。导电混凝土应具有适宜的导电性能和电阻率稳定性,但是导电材料类型、形态和掺量以及导电混凝土含水率和环境温湿度等诸多因素都可能导致导电性能和电阻率稳定性降低,从而制约导电混凝土的工程应用。分类对比了常见导电材料的性能差异以及用不同导电材料制备的导电混凝土的导电性能差异,在此基础上,探讨了导电混凝土的导电性能和制备方法的研究现状,较为系统地分析了导电材料类型和掺量等因素对导电性能的影响,并提出了改善导电性能和电阻率稳定性的建议。 展开更多
关键词 导电混凝土 导电材料 电阻率 碳材料 电阻率稳定性
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阿帕替尼联合TACE对肝癌患者AFP、VEGF和CEA的影响 被引量:27
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作者 黎莹 +3 位作者 赖晓嵘 刘建化 江韦韦 《肝脏》 2018年第5期426-430,共5页
目的观察阿帕替尼联合经动脉化疗栓塞(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)对肝癌患者甲胎蛋白(α-fetoprotein,AFP)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA... 目的观察阿帕替尼联合经动脉化疗栓塞(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)对肝癌患者甲胎蛋白(α-fetoprotein,AFP)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)的影响。方法收集2014年12月至2017年1月我院收治的原发性肝癌患者106例,随机分为2个组:对照组52例和观察组54例。对照组接受TACE,观察组在TACE基础上给予阿帕替尼。结果两组患者治疗前外周血的AFP、VEGF和CEA差异无统计学意义,治疗后均有不同程度的降低,观察组降低更明显(P<0.05);与对照组比,观察组的临床获益人数较多(P<0.05)、生存时间较长(P<0.05)。结论阿帕替尼联合TACE可用于治疗肝癌,显著降低患者外周血AFP、VEGF和CEA表达。 展开更多
关键词 阿帕替尼 经动脉化疗栓塞 肝癌 甲胎蛋白 血管内皮生长因子 癌胚抗原
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全国机动车污染物排放量——《2013年中国机动车污染防治年报》(第Ⅱ部分) 被引量:26
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作者 黄志辉 陈伟程 +2 位作者 吉喆 尹航 《环境与可持续发展》 2014年第1期91-96,共6页
环境保护部日前发布《2013年中国机动车污染防治年报》,公布了2012年全国机动车污染排放状况。本期"研究成果展示"专栏以六篇形式连载。本文刊载2012年全国机动车污染物排放量现状及其变化趋势的内容,以飨读者。该年报指出,2... 环境保护部日前发布《2013年中国机动车污染防治年报》,公布了2012年全国机动车污染排放状况。本期"研究成果展示"专栏以六篇形式连载。本文刊载2012年全国机动车污染物排放量现状及其变化趋势的内容,以飨读者。该年报指出,2012年,全国机动车排放污染物4612.1万吨,比2011年增加0.1%,其中氮氧化物(NOx)640.0万吨,碳氢化合物(HC)438.2万吨,一氧化碳(CO)3471.7万吨,颗粒物(PM)62.2万吨。汽车是污染物总量的主要贡献者,其排放的NOx和PM超过90%,HC和CO超过70%。按车型分类,全国货车排放的NOx和PM明显高于客车,其中重型货车是主要贡献者;而客车CO和HC排放量则明显高于货车。按燃料分类,全国柴油车排放的NOx接近汽车排放总量的70%,PM超过90%;而汽油车CO和HC排放量则较高,超过排放总量的70%。按排放标准分类,占汽车保有量7.8%的国I前标准汽车,其排放的四种主要污染物占排放总量的35.0%以上;而占保有量61.6%的国Ⅲ及以上标准汽车,其排放量还不到排放总量的30.0%。按环保标志分类,仅占汽车保有量13.4%的"黄标车"却排放了58.2%的NOx、56.8%的HC、52.5%的CO和81.9%的PM。2012年,全国机动车保有量比2011年增长了7.8%,但四项污染物排放总量与2011年基本持平,这与实施更严格的机动车排放标准、加快淘汰高排放的"黄标车"、提升车用燃料品质等措施有关。 展开更多
关键词 机动车 污染物排放量 中国
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300例孕妇焦虑的相关因素问卷分析 被引量:26
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作者 李鸥 李娟 +3 位作者 范扶民 刘智慧 王海秋 《中国计划生育学杂志》 2013年第1期36-39,共4页
目的:调查分析孕妇焦虑状态及影响因素,为该地区做好产前心理咨询提供科学依据。方法:采用自制问卷和Zung氏焦虑自评量表(SAS)对医院内300例孕妇的焦虑状态进行调查分析。结果:300例孕妇SAS评分为34.29±6.50,有焦虑症状者105例,占3... 目的:调查分析孕妇焦虑状态及影响因素,为该地区做好产前心理咨询提供科学依据。方法:采用自制问卷和Zung氏焦虑自评量表(SAS)对医院内300例孕妇的焦虑状态进行调查分析。结果:300例孕妇SAS评分为34.29±6.50,有焦虑症状者105例,占35%;单因素分析显示,孕妇年龄、孕期、文化程度、异常孕产史、家族史、既往病史、个人月收入、家人和朋友的关心、对宝宝性别的态度和能否担当妈妈角色10项因素与孕妇焦虑状态相关(P<0.05);多因素分析表明,家人和朋友的关心为保护因素,家族史、异常孕产史、孕期与孕妇焦虑状况呈正相关(P<0.05)。结论:有异常孕产史和家族史的孕妇,更需要家属和朋友的关心,医护人员应给予心理咨询与指导。 展开更多
关键词 孕妇 焦虑 相关因素
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降低二甲双胍联合阿卡波糖治疗不佳的2型糖尿病患者不良事件风险:加用二肽基肽酶-4抑制剂优于胰岛素 被引量:25
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作者 苏鹏 刘宇琨 +7 位作者 梁小华 刘鑫 于耀惠 黄鹏飞 白玉茹 何晓燕 沈志红 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2022年第9期1054-1061,共8页
背景临床上当二甲双胍(Met)联合阿卡波糖(Aca)无法达到理想降糖效果时,通常会选择再添加第3种药物,如胰岛素(Ins)、二肽基肽酶-4抑制剂(DPP-4i)等,但是目前三联治疗对2型糖尿病(T2DM)相关并发症影响的报道较少。目的探讨DPP-4i联合Met和... 背景临床上当二甲双胍(Met)联合阿卡波糖(Aca)无法达到理想降糖效果时,通常会选择再添加第3种药物,如胰岛素(Ins)、二肽基肽酶-4抑制剂(DPP-4i)等,但是目前三联治疗对2型糖尿病(T2DM)相关并发症影响的报道较少。目的探讨DPP-4i联合Met和Aca(即Met+Aca+DPP-4i)与Ins联合Met和Aca(即Met+Aca+Ins)治疗T2DM患者的不良事件发生风险,旨在为临床治疗T2DM的药物选择提供帮助。方法本研究为回顾性队列研究。选取2017-11-01至2020-08-01于石家庄市第二医院被确诊为T2DM且使用Met+Aca+DPP-4i或Met+Aca+Ins治疗的患者为研究对象。采用电话随访,自2017-11-20开始随访,随访截至2020-08-04。随访终点为发生预设的结局事件,若未发生结局事件,即到随访结束。预设的3个结局事件为非致命性心血管疾病、全因死亡、严重低血糖事件;发生复合非致命性心血管事件、全因死亡、严重低血糖事件中任意一项即为综合结局事件。采用倾向性评分匹配(1∶1的比例进行资料匹配,卡钳值设为0.02),采用多因素Cox比例风险回归模型分析T2DM患者药物治疗后综合结局事件发生风险。分层分析各协变量对不同药物治疗患者综合结局事件发生风险的影响。结果最终纳入T2DM患者1570例,其中接受Met+Aca+Ins治疗者1089例(Met+Aca+Ins组),接受Met+Aca+DPP-4i治疗者481例(Met+Aca+DPP-4i组)。采用倾向性评分匹配后,两组均434例。与Met+Aca+Ins组比较,Met+Aca+DPP-4i组患者综合结局事件(6.53/100人年)、复合非致命性心血管疾病(5.03/100人年)、全因死亡(0.73/100人年)、严重低血糖事件(0.73/100人年)发病密度相对降低。多因素Cox比例风险回归模型分析结果显示,Met+Aca+DPP-4i组患者发生综合结局事件风险较Met+Aca+Ins组减少67%〔HR=0.34,95%CI(0.23,0.50),P<0.001〕,发生复合非致命性心血管疾病风险较Met+Aca+Ins组减少52%〔HR=0.48,95%CI(0.30,0.77),P=0.002〕,发生全因死亡风险较Met+Aca+I 展开更多
关键词 糖尿病 2型 二肽基肽酶Ⅳ抑制剂 二甲双胍 阿卡波糖 药物相关性副作用和不良反应 队列研究 回顾性研究
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甲磺酸阿帕替尼在晚期结直肠癌标准二线治疗失败后三线治疗的疗效、安全性及疗效预测分析 被引量:25
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作者 位俊敏 +1 位作者 李子俊 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2019年第10期1607-1612,共6页
目的分析甲磺酸阿帕替尼在晚期结直肠癌标准二线治疗失败后三线治疗的疗效、安全性及可能影响疗效预测的因素。方法收集2015年10月至2018年7月于我院晚期结直肠癌标准二线治疗失败或不可耐受患者,接受甲磺酸阿帕替尼三线治疗的晚期结直... 目的分析甲磺酸阿帕替尼在晚期结直肠癌标准二线治疗失败后三线治疗的疗效、安全性及可能影响疗效预测的因素。方法收集2015年10月至2018年7月于我院晚期结直肠癌标准二线治疗失败或不可耐受患者,接受甲磺酸阿帕替尼三线治疗的晚期结直肠癌患者30例的临床资料,患者应用甲磺酸阿帕替尼片500 mg每天1次,28 d为一个给药周期进行治疗,记录分析甲磺酸阿帕替尼治疗疗效、不良反应和分析疗效预测因素。结果 30例甲磺酸阿帕替尼治疗的患者中位无进展生存期(PFS)为4.3个月,中位总生存期(OS)为8.1个月,1年生存率为26.1%,2年生存率为8.7%,ORR为16.7%,DCR 60%,PR为5例,占16.7%,SD13例占43%,PD12例,占40%。血小板减少、血白细胞减少、口腔黏膜炎、贫血、转氨酶升高、手足综合征、蛋白尿、高血压等不良反应事件程度为Ⅰ或Ⅱ度。3例Ⅲ~Ⅳ度高血压(10%),2例Ⅲ~Ⅳ度蛋白尿(7%),3例Ⅲ~Ⅳ度手足综合征(10%)。甲磺酸阿帕替尼治疗PFS与CEA[(<25 ng/mL vs.(≥25 ng/mL)]、CerB2[(++^+++)vs.(-^+)]、Ki-67[(≥50%)vs.(<50%)],差异有统计学意义(P <0.05),提示甲磺酸阿帕替尼疗效与CEA低于25 ng/L,CerB2>++、Ki-67> 50%有潜在关系。结论晚期结直肠癌甲磺酸阿帕替尼三线治疗有改善疗效、生存趋势,不良反应耐受性可,甲磺酸阿帕替尼治疗在CEA值低于25 ng/mL、CerB2>++、Ki-67≥50%的患者疗效有延长趋势,提示CEA、CerB2、Ki-67潜在疗效预测价值。值得进一步前瞻性研究。 展开更多
关键词 甲磺酸阿帕替尼 晚期结直肠癌 三线治疗 疗效预测 疗效 安全性
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营养管理新模式——HCH 被引量:25
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作者 石汉平 李增宁 +33 位作者 王昆华 李薇 李苏宜 许红霞 张晓伟 林宁 宋振顺 姚颖 郑锦锋 陈鄢津 胡雯 丛明华 方玉 刘英华 葛声 毕珣 谭桂军 周春凌 周莉 陈超刚 陈公琰 王畅 荣维淇 邹征云 余亚英 陈志康 吴向华 夏羽菡 王大广 刘波 蒋敬庭 陈瑛罡 程玉峰 《肿瘤代谢与营养电子杂志》 2015年第3期23-26,共4页
营养不良(本文特指营养不足),过去是、现在是、今后仍将是整个人类健康的最大威胁之一,是全世界范围内的主要死亡原因.联合国粮农组织(Food and Agriculture Organization,FAO)报告,2007年全世界有9.23亿人存在营养不良,比1990-199... 营养不良(本文特指营养不足),过去是、现在是、今后仍将是整个人类健康的最大威胁之一,是全世界范围内的主要死亡原因.联合国粮农组织(Food and Agriculture Organization,FAO)报告,2007年全世界有9.23亿人存在营养不良,比1990-1992年期间增加8千万. 展开更多
关键词 营养管理 联合国粮农组织 主要死亡原因 营养不良 世界范围 营养不足 人类健康
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COPD住院患者心理弹性水平及影响因素分析 被引量:22
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作者 肖红霞 潘辉 +2 位作者 郭文敏 滕旭 《中华现代护理杂志》 2018年第21期2548-2551,共4页
目的 探讨COPD住院患者心理弹性水平现状及其影响因素.方法 采用便利抽样法,选取2016年5月—2017年11月在哈尔滨市某三甲医院住院治疗的150例COPD患者作为研究对象,采用一般资料调查表、心理弹性量表(CD-RISC)及社会支持评定量表(SSR... 目的 探讨COPD住院患者心理弹性水平现状及其影响因素.方法 采用便利抽样法,选取2016年5月—2017年11月在哈尔滨市某三甲医院住院治疗的150例COPD患者作为研究对象,采用一般资料调查表、心理弹性量表(CD-RISC)及社会支持评定量表(SSRS)对患者展开调查,采用单因素分析和多元线性回归分析COPD患者心理弹性的影响因素.结果 COPD患者心理弹性平均得分为(62.23±12.15)分,乐观维度(11.32±3.24)分,自强维度(21.93±5.46)分,坚韧维度(31.88±7.02)分.文化程度、家庭月收入、肺功能分级、合并症个数以及患者社会支持度5个因素是影响COPD患者心理弹性水平的因素.结论 COPD住院患者心理弹性水平较低,医护人员应该重视该问题,采取有效措施提高患者心理弹性水平,改善患者生活质量. 展开更多
关键词 肺疾病 慢性阻塞性 弹性 心理 社会支持度 影响因素
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