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损伤控制骨科技术在严重多发伤合并骨折治疗中的应用 被引量:10
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作者 马云 马远 夏云祥 《中国医学创新》 CAS 2013年第8期38-39,共2页
目的:观察研究损伤控制骨科技术对于严重多发伤合并骨折在手术治疗前的相应的处理辅助作用。方法:选取2006年5月-2012年5月期间在笔者所在医院住院治疗的40例严重多发伤合并骨折患者作为研究对象,在确定性手术前采用损伤控制骨科技术处... 目的:观察研究损伤控制骨科技术对于严重多发伤合并骨折在手术治疗前的相应的处理辅助作用。方法:选取2006年5月-2012年5月期间在笔者所在医院住院治疗的40例严重多发伤合并骨折患者作为研究对象,在确定性手术前采用损伤控制骨科技术处理患者,再随机选取在此期间住院治疗的40例一般多发伤的患者,回顾分析严重多发伤患者的治愈情况和两组在手术前后的各项生理指标,探讨损伤控制骨科技术在严重多发伤合并骨折的治疗中的应用。结果:在严重多发伤组的40例患者中,有35例治愈,3例患者死亡,其中有2例是因为颅内严重损伤组织坏死,1例是由于胸部创伤严重导致的多个器官丧失功能,2例患者因为病情严重大腿截肢。严重多发伤与一般多发伤的患者的术前术后的各项生理指标对比显示,手术前两组的各项生理指标比较差异有统计学意义(P<0.05),手术后两组的各项生理指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:损伤控制骨科技术可以帮助严重多发伤合并骨折患者缓解病情,提高患者的治愈率。 展开更多
关键词 损伤控制骨科技术 严重多发伤 骨折 临床应用
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三七总皂苷调控c-Jun氨基末端激酶改善大鼠肝组织胰岛素抵抗的作用 被引量:6
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作者 李若楠 桂莉 +2 位作者 李树德 郭家智 马云 《昆明医科大学学报》 CAS 2012年第4期8-12,共5页
目的构建高脂高胆固醇饮食诱导胰岛素抵抗SD大鼠模型,探讨三七总皂苷改善胰岛素抵抗的作用及其机制.方法 Sprague-Dawley(SD)雄性大鼠60只,随机分为对照组、模型组和治疗组.对照组喂以普通饮食,模型组和治疗组以高脂高胆固醇灌胃加普通... 目的构建高脂高胆固醇饮食诱导胰岛素抵抗SD大鼠模型,探讨三七总皂苷改善胰岛素抵抗的作用及其机制.方法 Sprague-Dawley(SD)雄性大鼠60只,随机分为对照组、模型组和治疗组.对照组喂以普通饮食,模型组和治疗组以高脂高胆固醇灌胃加普通饮食喂养16周诱发胰岛素抵抗(IR)后,治疗组给予三七总皂苷治疗8周,2组大鼠继续高脂高胆固醇灌胃直到24周取材.用化学比色法检测3组大鼠肝组织氧化应激相关酶和产物:谷胱甘肽(GSH)、谷胱甘肽还原酶(GR)、丙二醛(MDA)和总超氧化物歧化酶(T-SOD)活力;Western blotting检测3组大鼠肝组织中丝裂原活化蛋白激酶(MAPKs)家族的c-Jun氨基末端激酶(JNK)活性变化.结果模型组体重、Lee’s指数、甘油三酯、总胆固醇、游离脂肪酸、血胰岛素和胰岛素抵抗指数明显高于对照组(P<0.05);内源性巯醇抗氧化剂(酶)GSH和GR含量减少,MDA的含量明显升高,JNK激酶磷酸化增高;三七总皂苷治疗8周后大鼠高脂血症和胰岛素抵抗明显改善;抑制JNK激酶磷酸化.但空腹血糖在3组间没有差异(P>0.05).结论三七总皂苷能减轻胰岛素抵抗模型大鼠高脂血症,上调大鼠肝组织中内源性巯醇抗氧化物(酶)GSH和GR含量,抑制应激蛋白激酶JNK活性,改善大鼠肝组织胰岛素抵抗. 展开更多
关键词 三七总皂苷 胰岛素抵抗 氧化应激 C-JUN氨基末端激酶 免疫印迹法
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多功能外固定支架治疗儿童股骨干骨折的临床应用 被引量:6
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作者 马云 杨庆秋 +1 位作者 夏云祥 唐桦 《昆明医科大学学报》 CAS 2013年第4期65-67,共3页
目的探讨多功能外固定支架治疗单纯闭合性小儿股骨干骨折的临床应用效果.方法从2005年9月至2012年9月,采用多功能外固定支架治疗小儿单纯闭合性股骨干骨折42例.结果 42例患儿骨折达复位标准,术后无需辅助夹板、石膏固定和皮牵引.经6个月... 目的探讨多功能外固定支架治疗单纯闭合性小儿股骨干骨折的临床应用效果.方法从2005年9月至2012年9月,采用多功能外固定支架治疗小儿单纯闭合性股骨干骨折42例.结果 42例患儿骨折达复位标准,术后无需辅助夹板、石膏固定和皮牵引.经6个月至2 a随访均骨性愈合,髋关节及膝关节功能良好,无下肢畸形及跛行.结论多功能外固定支架治疗小儿股骨干骨折,具有手术操作简单快捷,早期活动功能恢复快、疗效确切等优点,与其他治疗方法比较优势明显. 展开更多
关键词 多功能外固定支架 治疗 儿童股骨干骨折
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临时关节型抗生素骨水泥占位器治疗人工髋关节置换术后感染30例临床分析 被引量:5
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作者 马云 曹有良 +1 位作者 王俊波 高伟 《中华实用诊断与治疗杂志》 2016年第12期1196-1198,共3页
目的探讨临时关节型抗生素骨水泥占位器在人工髋关节置换术后感染治疗中的临床效果。方法人工髋关节置换术后发生感染患者30例(30髋),随机分为对照组和观察组各15例,对照组应用灌注冲洗型占位器治疗,观察组应用抗生素骨水泥占位器治疗... 目的探讨临时关节型抗生素骨水泥占位器在人工髋关节置换术后感染治疗中的临床效果。方法人工髋关节置换术后发生感染患者30例(30髋),随机分为对照组和观察组各15例,对照组应用灌注冲洗型占位器治疗,观察组应用抗生素骨水泥占位器治疗。比较2组占位器植入手术时间、术中出血量、术后卧床时间、住院时间;分别于下床第1天及二期翻修术前1d评定2组美国特种外科医院膝关节功能评分(hospital for special surgery knee score,HSS),测定髋关节活动度;比较2组治疗满意度。结果观察组占位器植入手术时间[(2.50±0.30)h]、术后卧床时间[(6.20±0.72)d]及住院时间[(25.83±3.20)d]较对照组[(3.31±0.28)h、(45.29±5.10)d、(53.15±4.92)d]短,术中出血量[(1 215.18±121.86)mL]较对照组[(2 122.87±204.28)mL]少(P<0.05);观察组下床第1天HSS评分[(56.92±5.17)分]、关节活动度[(49.75±4.21)°]与对照组[(56.03±5.39)分、(42.91±4.13)°]比较差异无统计学意义(P>0.05);二期翻修术前1d,观察组HSS评分[(87.82±7.89)分]高于对照组[(79.31±8.04)分](P<0.05),关节活动度[(67.23±4.91)°]与对照组[(57.31±4.74)°]比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗总体满意率(93.3%)高于对照组(80.0%)(P<0.05),术后感染复发率(0)低于对照组(20.0%)(P<0.05)。结论临时关节型抗生素骨水泥占位器治疗人工髋关节置换术后感染可缩短占位器植入手术时间、术后卧床及住院时间,减少术中出血量,且与周围组织融合好,对关节功能影响小,患者满意度高。 展开更多
关键词 人工髋关节置换手术 术后感染 临时关节型抗生素骨水泥占位器
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经椎弓根-肋骨结构单元途径置入螺钉安全角度的应用解剖学测量 被引量:4
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作者 马云 夏云祥 +3 位作者 杨庆秋 王俊波 唐桦 李跃敏 《昆明医科大学学报》 CAS 2013年第1期11-14,共4页
目的在尸体标本上测量T1~T10胸椎经椎弓根-肋骨结构单元途径置入螺钉的安全角度及变化规律,为临床安全置入螺钉提供解剖学依据.方法选取15例正常成人尸体标本,其中男9例,女6例,年龄18~60岁,平均40岁.将标本T1~T10胸椎分别沿椎弓根-... 目的在尸体标本上测量T1~T10胸椎经椎弓根-肋骨结构单元途径置入螺钉的安全角度及变化规律,为临床安全置入螺钉提供解剖学依据.方法选取15例正常成人尸体标本,其中男9例,女6例,年龄18~60岁,平均40岁.将标本T1~T10胸椎分别沿椎弓根-肋骨平面横切,并测量T1~T10各椎弓根-肋骨结构单元的横径、经椎弓根-肋骨结构单元途径置入的螺钉与矢状面的最小与最大安全成角及安全角度范围.结果椎弓根-肋骨结构单元的横径变化规律为T1~T4逐渐变小,T5~T10又逐渐变大;置钉安全角度范围为T1、T2最大,T5~T10次之,T3、T4最小;T1~T2及T5~T10比较差异无统计学意义(P>0.05),而T2~T5比较差异均有统计学意义(P<0.05),男性与女性比较无统计学意义(P>0.05).结论临床经椎弓根-肋骨结构单元置入螺钉时,应根据不同节段椎弓根-肋骨结构单元置钉安全角度的大小相应调整螺钉置入角度. 展开更多
关键词 椎弓根-肋骨结构单元 应用解剖 螺钉 安全角度
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交通伤致多发性骨折的急救与早期治疗 被引量:3
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作者 马云 王俊波 夏云祥 《中国医药指南》 2012年第34期524-525,共2页
目的研究交通伤所致的多发性骨折的急救方法和早期治疗,降低病死率。方法选取2006年1月至2012年5月我院救治的40例多发性骨折患者,根据损伤严重程度进行逐个评分及所实施的不同救治方法进行分组,将对其实施保守传统治疗的患者作为对照组... 目的研究交通伤所致的多发性骨折的急救方法和早期治疗,降低病死率。方法选取2006年1月至2012年5月我院救治的40例多发性骨折患者,根据损伤严重程度进行逐个评分及所实施的不同救治方法进行分组,将对其实施保守传统治疗的患者作为对照组,对其进行院前急救的患者作为实验组,对两组的恢复情况进行统计学分析。结果对照组患者骨愈合时间均较长,共有2例多次出现休克经抢救恢复,3例出现因感染引起的急性呼吸窘迫并发症,5例出现骨不连;实验组骨愈合恢复状况良好且未有愈合延迟出现,只有2例曾出现轻度感染,1例出现髓内钉断钉。结论对交通所致的多发性骨折进行院前急救,并采取有效地最佳方法尽早治疗有利于减少患者出现感染引起的并发症及降低致残率和病死率。 展开更多
关键词 交通伤 多发性骨折 院前急救 早期治疗
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枫叶黄酮抑制脂多糖诱导破骨前体细胞Raw264.7细胞激活的作用 被引量:1
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作者 邹智荣 宗一 +3 位作者 陆地 孙俊 马云 曹西南 《昆明医学院学报》 2012年第2期4-8,13,共6页
目的探讨枫叶黄酮对脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)诱导破骨前体细胞Raw264.7细胞炎性因子释放的抑制作用.方法用LPS(5 mg/mL)刺激Raw264.7细胞构建炎症模型,采用四甲基偶氮唑蓝比色法(MTT)检测Raw264.7细胞的活力影响;酶联免疫吸附试... 目的探讨枫叶黄酮对脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)诱导破骨前体细胞Raw264.7细胞炎性因子释放的抑制作用.方法用LPS(5 mg/mL)刺激Raw264.7细胞构建炎症模型,采用四甲基偶氮唑蓝比色法(MTT)检测Raw264.7细胞的活力影响;酶联免疫吸附试验(ELISA)检测一氧化氮(NO)和前列腺素E2,PGE2表达;运用免疫荧光染色方法检测诱导型一氧化氮合酶和环氧合酶-2,COX-2、子肿瘤坏死因子-αTNF-α和白介素-1β,IL-1β、核因子-κB,NF-κB蛋白与mRNA的表达变化.结果不同浓度的枫叶黄酮明显抑制了LPS诱导的Row246.7细胞NO、PGE2,iNOS和COX-2,TNF-α和IL-1β与NF-κB的上调,并且NO、PGE2、iNOS、COX-2和NF-κB蛋白的表达呈剂量依赖性.结论枫叶黄酮可抑制LPS诱导的破骨前体细胞Raw264.7细胞iNOS、COX-2和NF-κB/P65蛋白表达和炎性因子释放从而抑制破骨细胞的激活. 展开更多
关键词 枫叶黄酮 脂多糖 炎性因子 RAW264.7细胞 免疫荧光染色
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髋臼成形术并股骨近端截骨治疗儿童发育性髋关节脱位
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作者 杨庆秋 熊翔 +4 位作者 唐桦 王俊波 夏云祥 马云 高珂珂 《云南医药》 2021年第5期427-429,共3页
目的探讨发育性髋关节脱位患儿联合应用髋臼成形术与股骨近端截骨治疗的临床效果。方法选择2017年1月-2019年12月手术治疗的28例发育性髋关节脱位患儿纳入本次研究,所有患儿先采用髋臼成形术治疗,然后于股骨近端旋转截骨。如果患儿年龄&... 目的探讨发育性髋关节脱位患儿联合应用髋臼成形术与股骨近端截骨治疗的临床效果。方法选择2017年1月-2019年12月手术治疗的28例发育性髋关节脱位患儿纳入本次研究,所有患儿先采用髋臼成形术治疗,然后于股骨近端旋转截骨。如果患儿年龄>3岁,则增加1~2cm的短缩截骨,在髋臼缘的上方沿着关节囊的附着点采取弧形截骨,并在截骨位置植入异体骨块,随访0.6~2.6年,评价治疗效果。结果28例患儿中,手术效果为“优”的患儿17例、“良”4例、“可”3例、“差”4例,优良率75.00%。结论髋臼成形术并股骨近端截骨在儿童发育性髋关节脱位中具有良好的应用效果,建议推广。 展开更多
关键词 髋臼成形术 股骨近端截骨 发育性髋脱位
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腰大肌骨化性肌炎一例
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作者 唐桦 夏云祥 马云 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第11期1046-1046,共1页
1病历资料1.1一般资料患者女,14岁,因腰骶部疼痛l同人院。体检:尤外伤史,体温36.4℃,脊挂上胸段左侧弯,左腰部压痛,无放射痛,腰部活动受限,托马斯征阳性,骶髂关节压痛,脊柱前屈、后伸、侧弯及转动均受限,双下肢感觉活动... 1病历资料1.1一般资料患者女,14岁,因腰骶部疼痛l同人院。体检:尤外伤史,体温36.4℃,脊挂上胸段左侧弯,左腰部压痛,无放射痛,腰部活动受限,托马斯征阳性,骶髂关节压痛,脊柱前屈、后伸、侧弯及转动均受限,双下肢感觉活动正常,白细胞计数9.18X10^9/L,中性粒细胞百分率77%,C反应蛋门29.13rag/L,红细胞沉降率47mm/h,碱性磷酸酶136U/L,HLA—B27抗体阴性,抗核抗体谱阴性。 展开更多
关键词 骨化性肌炎 腰大肌 红细胞沉降率 抗体阴性 腰骶部疼痛 白细胞计数 中性粒细胞 碱性磷酸酶
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