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直接及常规药敏试验在临床血液细菌检验中的应用比较 被引量:7
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作者 李魏林 马丹 《中国现代药物应用》 2014年第21期139-140,共2页
目的探讨直接药敏和常规药敏试验在临床血液细菌检验中的应用价值。方法患者血液标本300份,并分别采用直接药敏和常规药敏试验方法进行检验,就对比分析两种检验方法药敏结果及细菌检验的符合率。结果两种检验方法对革兰阴性杆菌和阳性... 目的探讨直接药敏和常规药敏试验在临床血液细菌检验中的应用价值。方法患者血液标本300份,并分别采用直接药敏和常规药敏试验方法进行检验,就对比分析两种检验方法药敏结果及细菌检验的符合率。结果两种检验方法对革兰阴性杆菌和阳性球菌检验结果的总符合率差异无统计学意义(P>0.05)。同时,在抗生素敏感性方面,直接药敏试验和常规药物试验结果差异无统计学意义(P>0.05)。结论直接药敏和常规药敏试验在临床血液细菌检验中的均具良好的检验结果 ,两种检验方法对避免盲目用药、提高临床治愈率、降低并发症均具积极作用。 展开更多
关键词 药敏试验 革兰阳性菌 革兰阴性菌 检验 细菌
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小儿呼吸道感染金黄色葡萄球菌基因分型及多重耐药分子机制研究 被引量:5
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作者 闵长艳 马丹 《临床输血与检验》 CAS 2018年第3期301-306,共6页
目的探讨小儿呼吸道感染金黄色葡萄球菌基因分型及多重耐药分子机制。方法从呼吸道感染患儿新鲜痰液或咽拭子标本中分离72株金黄色葡萄球菌,采用VITEK全自动微生物鉴定系统进行药敏试验,聚合酶链式反应(PCR)检测β-内酰胺类、氨基糖苷... 目的探讨小儿呼吸道感染金黄色葡萄球菌基因分型及多重耐药分子机制。方法从呼吸道感染患儿新鲜痰液或咽拭子标本中分离72株金黄色葡萄球菌,采用VITEK全自动微生物鉴定系统进行药敏试验,聚合酶链式反应(PCR)检测β-内酰胺类、氨基糖苷类、四环素类、大环内酯类耐药基因,并计算甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)和耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)耐药基因携带率。结果 72株金黄色葡萄球菌中共筛选出34株MRSA,检出34株mecA基因,检出率为47.2%。MSSA对阿莫西林、红霉素、庆大霉素、米诺环素的耐药率显著低于MRSA(P<0.05);MRSA对非β-内酰胺抗菌药物敏感率和对1~2种非β-内酰胺抗菌药耐药率显著低于MSSA,MRSA多重耐药率显著高于MSSA(P<0.05)。MRSA菌株tetM、aac(6′)/ph(2′′)、ermA、tetK基因检出率显著高于MSSA,MSSA菌株ermC基因检出率显著高于MRSA(P<0.05),MSSA与MRSAaph(3′)-Ⅲ基因检出率比较差异无统计学意义(P>0.05)。MRSA未携带耐药基因比例、携带1~2种耐药基因比例显著低于MSSA,MRSA携带≥3种耐药基因比例显著高于MSSA(P<0.05)。结论小儿呼吸道感染金黄色葡萄球菌耐药基因型主要有mecA、tetM、aac(6′)/ph(2′′)、ermA、tetK,携带多种耐药基因可能是多重耐药发生的主要机制。 展开更多
关键词 呼吸道感染 金黄色葡萄球菌 耐药基因 多重耐药
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血清丙酸对感染性休克早期诊断及预后的评估价值 被引量:2
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作者 金梅 马丹 《临床输血与检验》 CAS 2020年第1期58-64,共7页
目的 探讨血清丙酸(PA)对感染性休克早期诊断及预后的评估价值。方法 将2015年3月~2017年12月医院收治的149例脓毒症患者分为非感染性休克组和感染性休克组,另选择同期在医院体检的50例健康人群为对照组。采用单因素分析各组临床资料的... 目的 探讨血清丙酸(PA)对感染性休克早期诊断及预后的评估价值。方法 将2015年3月~2017年12月医院收治的149例脓毒症患者分为非感染性休克组和感染性休克组,另选择同期在医院体检的50例健康人群为对照组。采用单因素分析各组临床资料的差异,Logistic回归分析感染性休克的独立危险因素,利用受试者工作曲线(ROC)曲线分析血清PA对感染性休克诊断及预后的价值,采用Kaplan-Meier法分析不同血清PA浓度的生存率。结果 非感染性和感染性休克组的呼吸频率、心率、PA、CRP、PCT、LA、WBC明显高于对照组,感染性休克组年龄、MAP、PA、CRP、PCT、LA、APACHEⅡ评分、SOFA评分、30 d死亡率、90 d死亡率明显高于非感染性休克组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素回归分析显示,年龄、PA、PCT、LA、APACHEⅡ得分是影响感染性休克的独立风险因素,低MAP和高血清PA浓度是感染性休克患者30 d和90 d死亡的独立危险因素(P均<0.05)。相关性分析显示,感染性休克患者血清PA浓度与PCT、LA、APACHEⅡ评分呈明显正相关(P<0.05)。ROC曲线显示,PA诊断感染性休克的AUC为0.912,最佳临界值为10.95 μg/L,敏感性为90.1%,特异性为77.6%。PA预测感染性休克30 d死亡的AUC为0.762,最佳临界值为12.52 μg/L,敏感性为75.9%,特异性为70.5%;PA预测感染性休克90 d死亡的AUC为0.766,敏感性为70.6%,特异性为74.1%。生存分析显示,PA低浓度组30 d生存率、90 d生存率均明显高于PA高浓度组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 感染性休克患者血清PA明显升高,可以作为疾病诊断和预后评估的指标。 展开更多
关键词 感染性休克 丙酸 血清 诊断 预后
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