期刊文献+
任意字段
题名或关键词
题名
关键词
文摘
作者
第一作者
机构
刊名
分类号
参考文献
作者简介
基金资助
栏目信息
共找到7篇文章
< 1 >
每页显示 20 50 100
已选择0条
导出题录 引用分析
参考文献
引证文献
 统计分析
检索结果
已选文献
显示方式：
医源性胆管损伤行胆管空肠吻合术后近远期疗效分析 被引量：7
1
作者 陈江明 颜锡洋 +5 位作者 薛鸿 陈子祥 赵义军 谢坤 刘付宝 耿小平 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2020年第5期568-571,576,共5页
目的探讨医源性胆管损伤行胆管空肠吻合术近远期疗效及影响疗效的主要危险因素。方法回顾性分析2004年1月至2018年12月安徽医科大学第一附属医院接诊胆囊切除术医源性胆管损伤行胆管空肠Rouxen-Y吻合术(HJ)36例病人临床资料。术后近期... 目的探讨医源性胆管损伤行胆管空肠吻合术近远期疗效及影响疗效的主要危险因素。方法回顾性分析2004年1月至2018年12月安徽医科大学第一附属医院接诊胆囊切除术医源性胆管损伤行胆管空肠Rouxen-Y吻合术(HJ)36例病人临床资料。术后近期并发症采用Clavien-Dindo评分系统进行分级评价,远期疗效按Terblanche分级进行分级评价。单因素及多因素分析TerblancheⅣ级病人的高危因素。结果36例病人,8例(22.2%)病人出现Clavien-DindoⅢ级以上的近期并发症。中位随访时间为117个月(IQR 49~156个月)。远期随访疗效Terblanche分级显示:Ⅰ、Ⅱ级21例(58.3%);Ⅲ级6例(16.7%)间断性胆管炎发作保守治疗;Ⅳ级9例(25.0%)吻合口狭窄或结石形成伴胆管炎均接受再次手术治疗。吻合口狭窄或结石形成伴胆管炎的中位时间为24个月(IQR 12~60个月)。单因素分析显示,术前存在脓毒症、转诊前修复、围手术期Clavien-DindoⅢ级以上并发症和术后住院时间≥15 d与术后胆管狭窄或胆管结石形成伴胆管炎显著相关。多因素分析显示,术前存在脓毒症、转诊前修复和高位损伤(Stresberger分型E3-E5)是术后发生胆管狭窄或胆管结石形成伴胆管炎的独立危险因素。结论医源性胆管损伤可行HJ进行修复,损伤后由经验丰富的肝胆外科专科医师手术修复及术前感染控制是保证病人近期和远期疗效的重要条件。 展开更多
关键词 医源性胆管损伤 胆管空肠ROUX-EN-Y吻合术 吻合口狭窄
原文传递
胰十二指肠切除术后并发症与预后的相关分析 被引量：7
2
作者 薛鸿 颜锡洋 +2 位作者 陈江明 谢胜学 耿小平 《肝胆外科杂志》 2020年第3期194-200,共7页
目的分析壶腹部周围癌行胰十二指肠切除并发症的发生,探讨术后严重并发症与预后关系,同时结合临床资料分析影响总体生存率的独立危险因素。方法采用回顾性病例对照研究的方法。收集安徽医科大学第一附属医院肝胆胰外科2014年1月至2017... 目的分析壶腹部周围癌行胰十二指肠切除并发症的发生,探讨术后严重并发症与预后关系,同时结合临床资料分析影响总体生存率的独立危险因素。方法采用回顾性病例对照研究的方法。收集安徽医科大学第一附属医院肝胆胰外科2014年1月至2017年12月期间收治161例壶腹部周围癌行胰十二指肠切除术患者的临床资料。采用单因素和多因素分析的方法,确定影响总体生存率的独立危险因素。观察指标:(1)术后并发症情况;(2)随访结果;(3)影响总体生存率的因素。结果最终纳入完整随访资料113例。(1)术后并发症情况:其中术后胰瘘发生率为15.9%(18/113),严重并发症CD3-4级的发生率为12.4%(14/113)。(2)随访结果:中位随访时间为661天(30~1565 d),中位生存时间764天(613.47~914.53 d)。1年、2年、3年和4年总体生存率分别为79.6%、51.4%、30.6%和30.6%。(3)影响总体生存率的因素:单因素分析结果显示:肿瘤分化、年龄、肿瘤来源和术前总胆红素与总体生存率有关(χ^2=19.066,4.235,9.798,8.713,P<0.05)。并发症CD1~2级和CD 3~4级组的4年生存率分别为31.8%和35.7%(χ^2=3.417,P=0.065);胰瘘和非胰瘘组的4年生存率分别为33.5%和29.9%(χ^2=1.346,P=0.246),差异无统计学意义。多因素分析结果显示:肿瘤低分化(OR=2.274,95%CI=1.500~3.447,P=0.000)和肿瘤来源(OR=0.766,95%CI=0.602~0.976,P=0.031)是影响总体生存率的独立危险因素。结论胰十二指肠切除术后严重并发症发生率仍高达12.4%,而术后严重并发症和术后胰瘘与总体生存率无显著性关联。肿瘤低分化程度和肿瘤来源是影响总体生存率的独立危险因素。 展开更多
关键词 胰十二指肠切除术 术后并发症 术后胰瘘 总体生存率 独立危险因素
下载PDF
早期IL-12p70、CAR、PCT联合检测对急性胰腺炎病情严重程度的预测价值 被引量：1
3
作者 罗辉黄 高明 +3 位作者 尹纯林 孙远松 王召华 颜锡洋 《医学信息》 2024年第1期115-119,共5页
目的探讨早期白介素12p70(IL-12p70)、C反应蛋白与血清白蛋白比值(CAR)、降钙素原(PCT)联合检测与急性胰腺炎(AP)患者病情严重度的相关性及对非轻症胰腺炎的早期预测效能。方法选取我院急诊外科2021年11月-2022年5月收治的102例AP患者... 目的探讨早期白介素12p70(IL-12p70)、C反应蛋白与血清白蛋白比值(CAR)、降钙素原(PCT)联合检测与急性胰腺炎(AP)患者病情严重度的相关性及对非轻症胰腺炎的早期预测效能。方法选取我院急诊外科2021年11月-2022年5月收治的102例AP患者的临床资料进行回顾性分析,依照修订后的亚特兰大分类将其分为轻症组(48例)和非轻症组(54例),比较两组入院时IL-12p70、CAR、PCT水平,通过受试者工作曲线(ROC)及相关性分析探究上述指标早期联合检测对AP病情严重程度的预测效能。结果两组性别、发病原因、年龄、血压、BMI、S-AMY、Ca2+、WBC比较,差异无统计学意义(P>0.05);非轻症组入院时的IL-12p70、CAR、PCT水平均高于轻症组(P<0.05);ROC曲线显示,IL-12p70、CAR、PCT早期预测非轻症AP发生的曲线下面积分别为0.866、0.762、0.927,三者并行检测可以将检测的灵敏度提升到0.996,特异度达0.998。相关性分析显示,早期IL-12p70、CAR、PCT三项指标与改良CT严重指数评分(MCTSI)呈正相关(r=0.603、0.420、0.669)。结论早期检测IL-12p70、CAR、PCT在AP患者病情严重程度的预测中均有一定的临床价值,且三种方法联合使用具有更好的预测效果。 展开更多
关键词 急性胰腺炎 白介素12p70 C反应蛋白与血清白蛋白比值 降钙素原
下载PDF
医源性胆管损伤行胆肠吻合术后近期并发症的危险因素分析 被引量：4
4
作者 颜锡洋 薛鸿 +4 位作者 陈江明 谢胜学 刘付宝 黄强 耿小平 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2020年第8期628-632,共5页
目的探讨医源性胆管损伤胆肠吻合术后近期并发症的发生率和相关危险因素.方法回顾性分析2001年至2018年在安徽医科大学第一附属医院和安徽省立医院接受胆肠吻合术的110例胆管损伤患者的病例资料.结果患者中位年龄44岁.术后近期并发症率... 目的探讨医源性胆管损伤胆肠吻合术后近期并发症的发生率和相关危险因素.方法回顾性分析2001年至2018年在安徽医科大学第一附属医院和安徽省立医院接受胆肠吻合术的110例胆管损伤患者的病例资料.结果患者中位年龄44岁.术后近期并发症率为35.5%,严重并发症率为17.3%.单因素分析显示男性、转诊前手术修复、术中出血>400 ml和手术持续时间与术后近期并发症的发生显著相关(均P<0.05).多因素分析显示男性、转诊前手术修复、术前胆漏、联合肝部分切除和术中出血>400 ml是术后近期并发症发生的独立危险因素(均P<0.05).对术后近期严重并发症(Clavien-Dindo≥Ⅲ级)进行单因素和多因素分析后发现转诊前手术修复、联合肝部分切除和术中出血>400 ml均能显著影响术后近期严重并发症的发生(均P<0.05).而胆道修复的时机与并发症发生无显著性关联(P>0.05).结论发生胆管损伤后,原主刀医生应避免盲目即时行手术修复,尽早转诊至专科经验丰富的肝胆外科中心是最佳的选择.术前若持续存在胆漏,应优先充分引流胆汁控制感染. 展开更多
关键词 胆管 手术后并发症 胆肠吻合术 手术时机
原文传递
医源性胆管损伤术后长期生活质量分析 被引量：1
5
作者 颜锡洋 陈江明 +4 位作者 薛鸿 赵义军 刘付宝 黄强 耿小平 《肝胆外科杂志》 2019年第5期331-337,共7页
目的有关胆囊切除医源性胆管损伤(IBDI)患者的长期生活质量(QOL)的报告极其有限.本研究的目的是对比分析IBDI患者在胆囊切除术前、IBDI期间和随访期间三个时间点的生活质量.方法收集了2001年1月1日至2017年12月31日期间在安徽医科大学... 目的有关胆囊切除医源性胆管损伤(IBDI)患者的长期生活质量(QOL)的报告极其有限.本研究的目的是对比分析IBDI患者在胆囊切除术前、IBDI期间和随访期间三个时间点的生活质量.方法收集了2001年1月1日至2017年12月31日期间在安徽医科大学第一附属医院和安徽省立医院进行多学科治疗的所有IBDI患者的临床资料.电话通知每位患者前往我中心门诊进行复查并当面指导填写QOL问卷.要求每位患者对比填写三个时间点的生活质量问卷.结果88位IBDI患者参与本研究,45位(51.0%)回应了QOL问卷.中位随访时间为60个月(IQR 14~173个月).78位(88.6%)表现为成功的长期临床结果.在IBDI期间,仅少数患者报告身体活动状态良好(24.4%)、情绪状态良好(35.5%)和一般健康状况良好(26.6%).经过多学科治疗后,患者随访期间的QOL明显得到改善:身体活动状态良好(93.3%)、情绪状态良好(91.1%)和一般健康状况良好(93.3%)(均p<0.05),并能恢复到胆囊切除术前状态:身体活动状态良好(95.5%)、情绪状态良好(82.2%)和一般健康状况良好(84.4%)(均P>0.05).未发现人口统计学和临床因素与改善的QOL有关.结论大部分(88.7%)IBDI患者在治疗后表现出成功的长期临床结果.与IBDI期间相比,IBDI患者随访期间的生活质量也得到明显改善,并能恢复到胆囊切除术前状态. 展开更多
关键词 胆管损伤 长期预后 生活质量
下载PDF
胆道良性疾病行胆管空肠吻合术后并发症的危险因素分析 被引量：1
6
作者 颜锡洋 陈江明 +1 位作者 李贺 耿小平 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2022年第10期761-765,共5页
目的探讨胆管空肠吻合术(hepaticojejunostomy,HJ)后胆漏率和严重并发症率及其相关危险因素。方法回顾性分析2003年1月至2017年12月期间因良性胆道疾病在安徽医科大学第一附属医院行HJ的病例资料,进行多因素分析寻找术后胆漏和严重并发... 目的探讨胆管空肠吻合术(hepaticojejunostomy,HJ)后胆漏率和严重并发症率及其相关危险因素。方法回顾性分析2003年1月至2017年12月期间因良性胆道疾病在安徽医科大学第一附属医院行HJ的病例资料,进行多因素分析寻找术后胆漏和严重并发症的相关危险因素。结果共283例患者接受了HJ,中位年龄39岁。术后近期并发症率为19.1%(n=54),胆漏率为11.7%(n=33),严重并发症率为15.2%(n=43)。多因素分析显示:术前脓毒症[OR=3.875,95%CI(1.583,9.485),P=0.003]、肝硬化[OR=3.212,95%CI(1.001,10.307),P=0.050]、术中出血≥400 ml[OR=6.054,95%CI(1.231,29.781),P=0.027]、术后住院≥9 d[OR=6.738,95%CI(2.287,19.855),P=0.001]是术后胆漏的独立危险因素;胆总管结石[OR=2.764,95%CI(1.174,6.510),P=0.020]、术前脓毒症[OR=4.310,95%CI(1.666,11.149),P=0.003]、术中出血≥400 ml[OR=5.944,95%CI(1.231,29.781),P=0.022]和术后住院≥9 d[OR=11.422,95%CI(1.317,49.859),P=0.001]为严重并发症的独立危险因素。结论HJ应在成功控制脓毒症、充分胆汁引流的情况下施行。术前需全面准确评估患者病情,严格把握肝部分切除手术指征。 展开更多
关键词 吻合术 外科 胆管 空肠 术后并发症
原文传递
日本肝胆胰外科协会认证体系下外科医师手术安全性的评估
7
作者 Takehito Otsubo 颜锡洋 耿小平 《肝胆外科杂志》 2017年第6期480-480,共1页
背景 评估通过日本肝胆胰外科协会认证体系的外科专家手术安全性。方法分析2012年至2015年期间日本肝胆胰外科协会认证体系医院有关肝胆胰外科手术死亡数据。将肝胆胰外科手术中28种类型手术定义为高水准肝胆胰手术。主刀或第一助手完... 背景 评估通过日本肝胆胰外科协会认证体系的外科专家手术安全性。方法分析2012年至2015年期间日本肝胆胰外科协会认证体系医院有关肝胆胰外科手术死亡数据。将肝胆胰外科手术中28种类型手术定义为高水准肝胆胰手术。主刀或第一助手完成高水准肝胆胰手术超过100例外科医师方可成为认证教官，每年开展高水准肝胆胰手术超过30例方可成为认证医院，认证专家必须是主刀完成超过50例高水准肝胆胰手术且经认证教官培训。 展开更多
关键词 肝胆胰外科手术 手术安全性 外科医师 认证 协会 日本 评估 肝胆胰手术
下载PDF
已选择0条
导出题录 引用分析
参考文献
引证文献
 统计分析
检索结果
已选文献
上一页 1 下一页 到第 页
使用帮助 返回顶部