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两种前路Hybrid技术治疗多节段脊髓型颈椎病的比较 被引量:11
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作者 唐步顺 +3 位作者 张小克 刘奕兵 王超 魏冰 《中国骨伤》 CAS 2018年第11期1034-1040,共7页
目的:比较两种前路Hybrid技术治疗多节段(≥3)脊髓型颈椎病的疗效和并发症。方法:回顾性分析2008年1月至2016年12月手术治疗并获得随访的124例多节段(≥3)脊髓型颈椎病患者的临床资料。根据手术方式不同分为两组:A组,Smith-Robinson经... 目的:比较两种前路Hybrid技术治疗多节段(≥3)脊髓型颈椎病的疗效和并发症。方法:回顾性分析2008年1月至2016年12月手术治疗并获得随访的124例多节段(≥3)脊髓型颈椎病患者的临床资料。根据手术方式不同分为两组:A组,Smith-Robinson经椎间隙减压融合术(ACDF)加保留后壁的椎体次全切除减压融合术(PWCF);B组,ACDF加椎体次全切除减压融合术(ACCF)。其中A组男44例,女16例,年龄(60.43±7.52)岁;B组男46例,女18例,年龄(61.61±6.39)岁;两组患者性别、年龄比较差异无统计学意义。对两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、并发症发生率、术后JOA评分、颈椎生理曲度改善情况进行比较。结果:所有患者手术顺利,随访时间A组13~28(23.0±12.1)个月,B组12~30(24.0±11.5)个月。B组患者手术时间、术中出血量、住院时间均高于A组(P<0.05)。共有37例患者出现并发症,其中A组14例,B组23例。A组患者并发症发生率为23.33%(14/60),B组为35.94%(23/64),B组并发症发生率高于A组(P<0.05)。术后JOA评分均较术前明显改善(P<0.01),组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后颈椎生理曲度均得到明显改善,组间比较差异也无统计学意义(P>0.05)。结论:对于多节段(≥3)脊髓型颈椎病的手术治疗,两种手术方式均取得了显著的疗效,但相对于B组(ACDF+ACCF),A组(ACDF加PWCF)手术时间短、创伤小、出血量少、并发症发生率低,针对符合适应证的患者可以优先选择。 展开更多
关键词 前路减压 Hybrid手术 多节段脊髓型颈椎病 手术后并发症
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老年人骨质疏松性骨折风险与脊柱活动能力及脊柱曲度的关系 被引量:11
2
作者 何丽蔚 徐煜 +2 位作者 陈为 阮建伟 《中华全科医学》 2017年第4期687-689,723,共4页
目的探讨老年人骨质疏松性骨折风险和脊柱活动能力及脊柱曲度的关系。方法选择符合纳入标准的老年人90例。采用骨折风险测评工具评估10年内髋部骨折概率和主要骨质疏松性骨折概率,采用Spinalmouse测量直立位、前屈位、后仰位、负重位的... 目的探讨老年人骨质疏松性骨折风险和脊柱活动能力及脊柱曲度的关系。方法选择符合纳入标准的老年人90例。采用骨折风险测评工具评估10年内髋部骨折概率和主要骨质疏松性骨折概率,采用Spinalmouse测量直立位、前屈位、后仰位、负重位的躯干倾斜角、脊柱曲度、脊柱椎间夹角。结果髋部骨折风险概率与躯干倾斜角及T_(7/8)夹角呈正相关(P<0.05),主要骨质疏松性骨折风险概率与躯干倾斜角及T_(7/8)夹角呈正相关(P<0.05);髋部骨折风险概率与直立腰椎曲度及直立胸椎曲度呈正相关(P<0.05),主要骨质疏松性骨折风险概率与直立腰椎曲度及直立胸椎曲度呈正相关(P<0.05);髋部骨折风险概率与直立到前屈位胸椎曲度变化呈负相关(P<0.05),与直立到前屈位腰椎曲度变化、直立到后仰位腰椎曲度变化、直立到后仰位胸椎曲度变化无显著相关性(P>0.05);主要骨质疏松性骨折风险概率与直立到前屈位胸椎曲度变化呈负相关(P<0.05),与直立到前屈位腰椎曲度变化、直立到后仰位腰椎曲度变化、直立到后仰位胸椎曲度变化无显著相关性(P>0.05);髋部骨折风险概率与负重前倾角变化及负重胸椎曲度变化呈正相关(P<0.05),与负重腰椎曲度变化无明显相关性(P>0.05);主要骨质疏松性骨折风险概率与负重前倾角变化及负重胸椎曲度变化呈正相关(P<0.05),与负重腰椎曲度变化无明显相关性(P>0.05)。结论老年人骨质疏松性骨折风险与脊柱活动能力及脊柱曲度有关,脊柱活动能力和脊柱形态能够反映骨质疏松性骨折风险。 展开更多
关键词 老年 骨质疏松 骨折 脊柱
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微创钢板内固定术在胫骨骨折中的应用 被引量:9
3
作者 杜逸 徐煜 +2 位作者 纪益魁 涂伟 《实用骨科杂志》 2007年第7期424-425,共2页
目的比较微创钢板内固定术和传统钢板固定术在治疗胫腓骨骨折中的临床疗效。方法将2004年3月至2005年9月收治的61例胫腓骨骨折分成两组,分别行微创钢板内固定术和传统钢板固定术,对两组的手术过程及结果进行比较。结果58例患者获得随访... 目的比较微创钢板内固定术和传统钢板固定术在治疗胫腓骨骨折中的临床疗效。方法将2004年3月至2005年9月收治的61例胫腓骨骨折分成两组,分别行微创钢板内固定术和传统钢板固定术,对两组的手术过程及结果进行比较。结果58例患者获得随访,随访时间12-24个月,平均15.3个月。微创固定组在术中出血和术后发热时间上远少于传统固定组,两者比较差异有显著性。在手术时间和骨折愈合时间上,两组比较差异无显著性。微创固定组无一例发生内固定失效及骨折不愈合。结论微创钢板内固定术在治疗胫腓骨骨折上具有组织损伤小、术中出血少、遗留瘢痕不明显、固定可靠等优点,是一种疗效较好的固定方法。 展开更多
关键词 胫骨 骨折 内固定 微创手术
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髓心减压植骨术联合通痹益肾汤治疗股骨头坏死的效果观察 被引量:8
4
作者 唐步顺 +1 位作者 张小克 胡汉祥 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2015年第5期1252-1256,共5页
目的:探讨髓心减压植骨术联合通痹益肾汤治疗股骨头坏死的临床疗效。方法:将60例股骨头坏死患者随机分为治疗组和对照组两组,每组各30例,两组患者在接受一般治疗的同时,对照组采用髓心减压植骨术治疗,术手配合口服磷酸川芎嗪片。治疗组... 目的:探讨髓心减压植骨术联合通痹益肾汤治疗股骨头坏死的临床疗效。方法:将60例股骨头坏死患者随机分为治疗组和对照组两组,每组各30例,两组患者在接受一般治疗的同时,对照组采用髓心减压植骨术治疗,术手配合口服磷酸川芎嗪片。治疗组在手术治疗的基础上还结合中药通痹益肾汤口服。两组治疗疗程均为8周,所有患者治疗结束后统计相关观察指标。结果:治疗结束后,治疗组与对照组临床总有效率分别为96.7%、73.3%,两组相比,有显著性差异(P<0.05)。治疗后,治疗组与对照组FPS-R评分分别为(0.96±0.80)、(2.41±1.56),均较治疗前明显下降,但治疗组下降程度明显优于对照组,两组相比,有统计学差异(P<0.05)。两组治疗后在Harris评分的比较中,治疗组为(90.53±8.42),对照组为(81.38±9.25),治疗组评分明显高于对照组,两组相比,有显著性差异(P<0.05)。在两组治疗后生存质量评分(SF-36量表评分)的比较中,治疗治疗组为(8.53±1.42),对照组为(6.38±1.65)治疗组评分明显高于对照组,两组相比,有显著性差异(P<0.05)。两组患者的平均住院时间治疗组亦明显短于对照组,两组相比,有统计学差异(P<0.05)。结论:通过髓心减压植骨手术后配合中药通痹益肾汤口服治疗股骨头坏死不但可以明显提高本病的临床疗效,还可以减少患者的临床痛苦,改善术后患者的生活质量,而且没有明显的不良反应,效果明显仍优于对照组,值得临床推广使用。 展开更多
关键词 股骨头坏死 髓心减压植骨术 中医中药 临床观察
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Smith-Robinson技术联合保留椎体后壁的椎体次全切除术治疗多节段颈椎病 被引量:8
5
作者 唐步顺 +1 位作者 胡汉祥 张小克 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第4期311-316,共6页
目的 :探讨采用Smith-Robinson技术(前路经椎间隙减压+植骨融合术)联合保留椎体后壁的椎体次全切除术治疗多节段(≥3个节段)颈椎病的临床疗效。方法:2010年1月~2014年1月,我科采用SmithRobinson技术联合保留椎体后壁的椎体次全... 目的 :探讨采用Smith-Robinson技术(前路经椎间隙减压+植骨融合术)联合保留椎体后壁的椎体次全切除术治疗多节段(≥3个节段)颈椎病的临床疗效。方法:2010年1月~2014年1月,我科采用SmithRobinson技术联合保留椎体后壁的椎体次全切除术治疗多节段颈椎病33例,男25例,女8例;年龄52.6±9.7岁(42~71岁)。脊髓型23例,混合型10例(脊髓型+神经根型6例,脊髓型+神经根型+椎动脉型4例)。病变节段:C3/4~C5/6 12例,C4/5~C6/7 14例,C3/4~C6/7 7例。保留后壁次全切除的椎体:C4 8例、C5 18例、C6 7例,其余病变间隙采用Smith-Robinson技术减压。术前、术后即刻及术后1、6、12个月摄颈椎正侧位X线片,术后3个月行颈椎CT重建,了解内固定物的位置,以Bohlman法结合CT重建评估植骨融合情况。术前、术后1个月及末次随访时以JOA评分法评价患者的神经功能,以目测类比疼痛评分(VAS)评估患者的颈肩痛,测量颈椎侧位C2~C7 Cobb角以评估颈椎生理曲度的恢复情况。结果:手术时间为105±24min(95~138min);术中出血量为270±95ml(180~450ml)。术后4例出现声音嘶哑,2~3周后自愈。2例中途失访,31例患者获得16.3±5.6个月(12~24个月)的随访。术后1个月JOA评分、VAS评分均较术前明显改善(P〈0.05)。末次随访时JOA评分、VAS评分较术后1个月时明显改善(P〈0.05),其中优18例,良10例,有效3例,优良率为90.3%。术后1个月时的C2~C7 Cobb角度较术前明显改善(P〈0.05),而末次随访与术后1个月比较差异无显著性(P〉0.05)。术后3~6个月植骨全部融合,无钢板松动、钛网或cage移位、椎体塌陷、假关节形成等并发症发生。结论:Smith-Robinson技术联合保留椎体后壁的椎体次全切除术治疗多节段颈椎病疗效满意、操作安全、减压彻底、植骨融合可靠及术后并发症少。 展开更多
关键词 颈椎病 减压术 Smith-Robinson技术 椎体次全切除 临床疗效
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MRI对腰椎间盘突出症术后复发的预测价值分析 被引量:6
6
作者 陈福宇 +1 位作者 张小克 唐步顺 《医学影像学杂志》 2022年第10期1839-1843,共5页
目的 探讨MRI对腰椎间盘突出症术后复发的预测价值。方法 选取我院100例腰椎间盘突出症患者,按照随访期间复发情况分为复发组和未复发组,分析两组增强磁共振检查结果。结果 100例患者中共有26例术后复发,复发组与未复发组年龄、病程、... 目的 探讨MRI对腰椎间盘突出症术后复发的预测价值。方法 选取我院100例腰椎间盘突出症患者,按照随访期间复发情况分为复发组和未复发组,分析两组增强磁共振检查结果。结果 100例患者中共有26例术后复发,复发组与未复发组年龄、病程、手术节段比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。复发组增强MRI描记参数Tr、Er均低于未复发组,差异有统计学意义(P <0. 05)。复发组与未复发组MRI征象VESCⅡ型占比、MRI阳性征象≥5个占比比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。以是否复发为因变量,年龄的增长与复发风险下降有关,Tr、Er的增长均与复发风险上升有关,手术节段L4~L5为影响患者复发的独立危险因素,VESC分型Ⅱ型、MRI阳性征象≥5个为患者复发的保护因素(P <0. 05)。结论 腰椎间盘突出症患者术后复发风险较高,且受年龄、手术节段、VESC分型等多种因素影响,增强MRI描记参数能够为患者术后复发的预测提供一定参考。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 磁共振成像
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闭合与切开复位交锁髓内钉固定治疗胫骨干骨折的疗效比较 被引量:3
7
作者 刘奕兵 《浙江创伤外科》 2023年第3期407-409,433,共4页
目的 研究分析闭合复位髓内钉固定治疗胫骨干骨折的疗效。方法 回顾性分析2018年1月至2022年1月本院收治的胫骨干骨折患者共82例作为研究对象,根据手术方法不同将82例患者分为两组,其中观察组及对照组均为41例,分别行闭合复位、切开复... 目的 研究分析闭合复位髓内钉固定治疗胫骨干骨折的疗效。方法 回顾性分析2018年1月至2022年1月本院收治的胫骨干骨折患者共82例作为研究对象,根据手术方法不同将82例患者分为两组,其中观察组及对照组均为41例,分别行闭合复位、切开复位髓内治疗。结果 观察组的术中出血量(160.19±28.46)mL、骨痂出现时间(33.28±3.36)d及骨折愈合时间(3.53±1.04)个月、住院时间(11.72±1.58)d均小于对照组的术中出血量(413.27±31.57)mL、骨痂出现时间(44.91±4.25)d及骨折愈合时间(4.75±1.36)个月、住院时间(17.64±2.09)d,但观察组的手术时间(81.28±10.56)min略长于对照组的手术时间(69.32±9.87)min(P<0.05);观察组患者术后14 d的治疗效果优良率(95.12%)与对照组患者术后14 d的治疗效果优良率(92.68%)无明显差异(χ^(2)=0.7538,P>0.05);观察组术后的并发症发生率(7.32%)明显小于对照组术后并发症发生率(17.07%),差异具有统计学意义(χ^(2)=4.1129,P<0.05)。结论 胫骨干骨折采用闭合复位髓内钉固定,临床疗效显著,术后患者恢复更快,适合临床选择应用。 展开更多
关键词 胫骨干骨折 闭合复位 髓内钉 并发症 临床疗效
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经椎弓根混合植骨联合经伤椎固定治疗老年人胸腰段骨折49例 被引量:7
8
作者 唐步顺 +1 位作者 张小克 刘奕兵 《中国中医骨伤科杂志》 CAS 2016年第9期42-44,共3页
目的:探讨经椎弓根混合植骨(自体骨、人工骨)联合经伤椎固定治疗老年人胸腰段骨折的疗效。方法:对49例老年人胸腰段骨折采用经椎弓根混合植骨结合经伤椎固定术进行治疗。其中男30例,女19例;年龄60-72岁,平均65岁;均为单一椎体骨折... 目的:探讨经椎弓根混合植骨(自体骨、人工骨)联合经伤椎固定治疗老年人胸腰段骨折的疗效。方法:对49例老年人胸腰段骨折采用经椎弓根混合植骨结合经伤椎固定术进行治疗。其中男30例,女19例;年龄60-72岁,平均65岁;均为单一椎体骨折。比较术前、术后1周和末次随访时的伤椎前缘高度比、矢状位Cobb角、椎管正中矢状径和神经功能。结果:49例患者均获得12-16个月的随访,平均13.6个月。伤椎前缘高度比:术前34.9%,术后1周94.8%,末次随访92.5%.矢状位Cobb角:术前25.5°,术后1周3.5°,末次随访4.8°.椎管正中矢状径:术前67.9%,术后1周95.6%,末次随访94.0%.神经功能Frankel分级:术前B级2例,C级10例,D级23例,E级14例;末次随访时C级5例,D级8例,E级36例。上述指标术后均优于术前,差异有统计学意义(P〈0.05)。无一例发生内固定断裂、松动和椎体高度的大幅度丢失。结论:经椎弓根混合植骨联合经伤椎固定术能使骨折获得满意的复位,促进骨折愈合,重建伤椎的高度和稳定,避免内固定断裂和减少椎体高度丢失等并发症的发生,是一种治疗老年人胸腰段脊柱骨折的有效方法。 展开更多
关键词 胸腰椎骨折 椎弓根钉 自体骨 人工骨 经椎弓根植骨 椎体成形
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港口机械设备的维修与精细化管理
9
作者 《葡萄酒》 2024年第17期0157-0159,共3页
对于机械设备的运行而言,做好全方位的维修与管理工作是非常重要的,对于港口的建设 而言,机械设备的作用不容小觑。相关负责人要了解当前港口运行发展的基本要求,做好全方位的设备 检修和精细化管控工作,既要全面推动现代港口的建设,还... 对于机械设备的运行而言,做好全方位的维修与管理工作是非常重要的,对于港口的建设 而言,机械设备的作用不容小觑。相关负责人要了解当前港口运行发展的基本要求,做好全方位的设备 检修和精细化管控工作,既要全面推动现代港口的建设,还要真正推动我国交通运输行业的发展。因此 必须要高度重视当前设备的维护与管理,要开展精细化管理工作。本文主要针对港口机械设备的维护与 精细化管理的相关问题进行分析,以供参考。 展开更多
关键词 港口机械设备 维修管理 精细化
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Endobutton系统重建喙锁韧带治疗ToosyⅢ型肩锁关节脱位 被引量:4
10
作者 唐步顺 +1 位作者 胡汉祥 张小克 《浙江创伤外科》 2015年第2期311-312,共2页
目的:探讨使用Endobutton系统重建喙锁韧带治疗ToosyⅢ型肩锁关节脱位的临床疗效。方法自2009年11月至2012年6月,笔者采用Endobutton系统重建喙锁韧带治疗ToosyⅢ型肩锁关节脱位27例。男18例,女9例;年龄28~63岁,平均49岁。手术时... 目的:探讨使用Endobutton系统重建喙锁韧带治疗ToosyⅢ型肩锁关节脱位的临床疗效。方法自2009年11月至2012年6月,笔者采用Endobutton系统重建喙锁韧带治疗ToosyⅢ型肩锁关节脱位27例。男18例,女9例;年龄28~63岁,平均49岁。手术时间在伤后1~7天,平均4天。术后对患者进行跟踪随访并进行疗效评定。结果27例均获随访,随访时间6~11个月,平均8.5个月。术后21~42天,肩关节基本恢复至正常活动度;无内固定断裂,锁骨、喙突骨折及再脱位的发生;参照Karlsson评价标准,优25例,良2例。结论 Endobut-ton系统重建喙锁韧带治疗ToosyⅢ型肩锁关节脱位符合生物学固定原则,且手术简便迅速、创伤小、肩关节功能恢复良好,是治疗ToosyⅢ型肩锁关节脱位较理想的治疗方法。 展开更多
关键词 肩锁关节 脱位 Endobutton系统 韧带 重建
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椎间孔针闭合松解术联合藤黄健骨胶囊对腰椎间盘突出症患者临床效果研究 被引量:4
11
作者 应春宁 陈为 +2 位作者 张小克 王飞龙 《全科医学临床与教育》 2019年第4期335-337,共3页
目的探讨椎间孔针闭合松解术联合藤黄健骨胶囊对腰椎间盘突出症患者临床效果。方法选择腰椎间盘突出症患者84例,根据随机数字表法分为观察组43例与对照组41例。对照组采用椎间孔针闭合松解术治疗,观察组在对照组基础上给予藤黄健骨胶囊... 目的探讨椎间孔针闭合松解术联合藤黄健骨胶囊对腰椎间盘突出症患者临床效果。方法选择腰椎间盘突出症患者84例,根据随机数字表法分为观察组43例与对照组41例。对照组采用椎间孔针闭合松解术治疗,观察组在对照组基础上给予藤黄健骨胶囊。两组疗程均为3周。比较两组治疗疗效,以及治疗前后日本骨科协会评估治疗评分(JOA)、Oswetry功能障碍指数(ODI)、视觉模拟评分(VAS)和日常生活活动能力(ADL)变化。结果观察组患者治疗后的总有效率93.02%明显高于对照组68.29%(χ~2=8.33,P<0.05)。两组患者治疗后JOA评分、ADL评分高于治疗前,ODI评分、VAS评分低于治疗前,差异均有统计学意义(t分别=14.86、19.00、44.13、19.56;11.87、13.95、27.16、10.70,P均<0.05),且观察组治疗后JOA评分、ADL评分高于对照组治疗后,ODI评分、VAS评分低于对照组治疗后,差异均有统计学意义(t分别=7.68、7.53、13.98、10.51,P均<0.05)。结论椎间孔针闭合松解术联合藤黄健骨胶囊对腰椎间盘突出症患者临床效果显著。 展开更多
关键词 椎间孔针闭合松解术 藤黄健骨胶囊 腰椎间盘突出症 临床效果
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下颈椎不稳颈椎过伸性损伤手术时的选择 被引量:3
12
作者 唐步顺 +1 位作者 胡汉祥 张小克 《浙江临床医学》 2015年第6期897-899,共3页
目的:探讨合并下颈椎不稳的颈椎过伸性椎间微脱位损伤的手术时机对疗效的影响。方法回顾性分析2010年6月至2013年5月手术治疗的56例合并下颈椎不稳的颈椎过伸性脱位损伤患者的临床资料。结果56例患者均获随访6-24个月,平均16.5个月。... 目的:探讨合并下颈椎不稳的颈椎过伸性椎间微脱位损伤的手术时机对疗效的影响。方法回顾性分析2010年6月至2013年5月手术治疗的56例合并下颈椎不稳的颈椎过伸性脱位损伤患者的临床资料。结果56例患者均获随访6-24个月,平均16.5个月。经统计学分析:不同手术时机组内及组间差异均有统计学意义(P〈0.05),术后优于术前、A组优于B组、B组优于C组。结论对于伴有下颈椎不稳的过伸性颈椎间微脱位损伤,越来越倾向于早期手术减压。不论采取何种手术方式,均应对不稳节段进行可靠的固定。 展开更多
关键词 颈椎 过伸性损伤 下颈椎不稳 手术时机
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山东经济发展力分析 被引量:1
13
作者 葛乃旭 《当代经济》 2011年第17期82-84,共3页
山东作为沿海经济大省,在国家发展大局当中占有重要位置,分析山东省的发展力对于促进山东乃至全国的经济持续快速协调发展,建设社会主义和谐社会具有重要的现实意义。本文从纵向和横向上分别剖析了山东经济发展的产业结构状况及存在的问... 山东作为沿海经济大省,在国家发展大局当中占有重要位置,分析山东省的发展力对于促进山东乃至全国的经济持续快速协调发展,建设社会主义和谐社会具有重要的现实意义。本文从纵向和横向上分别剖析了山东经济发展的产业结构状况及存在的问题,并给出了优化山东省产业结构的建议。 展开更多
关键词 山东 发展力 产业结构
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慢性冠脉综合征患者支架植入术后超敏C反应蛋白与随访间心率变异性的关系 被引量:2
14
作者 龙松兵 欧阳泽伟 《中国医师杂志》 CAS 2020年第5期778-780,共3页
目的探讨慢性冠脉综合征患者支架植入术后超敏C反应蛋白(hs-CRP)与随访间心率变异性(HRV)的相关性。方法纳入2019年3月至5月于本院心血管内科住院并接受支架植入术的慢性冠脉综合征患者152例[男91例,女61例;年龄(63.2±7.0)岁],术... 目的探讨慢性冠脉综合征患者支架植入术后超敏C反应蛋白(hs-CRP)与随访间心率变异性(HRV)的相关性。方法纳入2019年3月至5月于本院心血管内科住院并接受支架植入术的慢性冠脉综合征患者152例[男91例,女61例;年龄(63.2±7.0)岁],术后每周门诊随访并记录心率,根据计算所得的随访间HRV将患者分为三组(第一分位组、第二分位组和第三分位组),比较三组的hs-CRP水平,采用多因素校正的线性回归分析hs-CRP与随访间HRV的相关性。结果随访间HRV的第三及第二分位组患者的hs-CRP水平显著高于第一分位组[(5.3±2.5)mg/L vs(3.5±1.7)mg/L vs(1.5±1.0)mg/L;P<0.001]。单因素线性回归分析提示随访间HRV与hs-CRP具有相关性(P<0.001);多因素线性回归分析结果显示,hs-CRP水平为随访间HRV的独立影响因素。结论慢性冠脉综合征支架植入术后患者hs-CRP水平与随访间HRV密切相关。 展开更多
关键词 冠状动脉疾病 药物洗脱支架 超敏C反应蛋白 心率变异性
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正中切口椎旁肌间隙入路椎弓根钉内固定治疗胸腰椎骨折 被引量:2
15
作者 徐煜 +2 位作者 胡汉祥 张小克 陈为 《中国骨与关节损伤杂志》 2012年第9期864-865,共2页
胸腰椎骨折是常见骨折。笔者自2009年4月-2010年8月采用GSS椎弓根钉微创治疗胸腰椎骨折42例,效果满意。
关键词 胸腰椎 骨折 正中切口 椎旁肌间隙入路 椎弓根钉
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保留椎体后壁的椎体次全切除联合椎间隙减压治疗多节段颈椎病 被引量:1
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作者 唐步顺 +1 位作者 胡汉祥 张小克 《浙江临床医学》 2015年第3期374-376,共3页
方法探讨保留椎体后壁的椎体次全切除联合椎间隙减压治疗多节段颈椎病的临床疗效。方法2011年2月至2013年1月,采用保留椎体后壁的椎体次全切除联合椎间隙减压治疗多节段颈椎病19例,术后1、3、6、12个月分别摄x线片、3个月时行颈椎CT... 方法探讨保留椎体后壁的椎体次全切除联合椎间隙减压治疗多节段颈椎病的临床疗效。方法2011年2月至2013年1月,采用保留椎体后壁的椎体次全切除联合椎间隙减压治疗多节段颈椎病19例,术后1、3、6、12个月分别摄x线片、3个月时行颈椎CT三维重建了解内固定在位及植骨融合情况,并记录患者神经功能评分。结果所有患者均获得8~16个月的随访(平均10.6个月);19例患者术前JOA评分为(10.40±1.09)分,末次随访评分为(15.46±1.15)分,差异有统计学意义(P〈0.01);其中优9例,良7例,有效3例,优良率为84.2%;术后3~4个月植骨全部融合,无钢板松动、钛网或LCage移位、椎体塌陷、假关节形成等并发症发生;2例出现声音嘶哑,2~3周后自愈。结论保留椎体后壁的椎体次全切除联合椎间隙减压治疗多节段颈椎病,具有疗效满意、操作安全、减压彻底及植骨融合可靠、术后并发症少等优点。 展开更多
关键词 颈椎 颈椎病 外科减压术 截骨术 脊柱融合术
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前路手术治疗颈椎后纵韧带骨化症45例 被引量:1
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作者 唐步顺 +1 位作者 何丽蔚 张小克 《中国中医骨伤科杂志》 CAS 2021年第8期58-61,65,共5页
目的:探讨前路手术治疗颈椎后纵韧带骨化症(OPLL)的疗效和注意事项。方法:回顾性分析2015年1月至2019年6月采用前路手术治疗的45例颈椎OPLL患者的临床资料。其中男34例,女11例;平均年龄(59.40±4.52)岁;平均病程1.8 a(3个月~4.5 a)... 目的:探讨前路手术治疗颈椎后纵韧带骨化症(OPLL)的疗效和注意事项。方法:回顾性分析2015年1月至2019年6月采用前路手术治疗的45例颈椎OPLL患者的临床资料。其中男34例,女11例;平均年龄(59.40±4.52)岁;平均病程1.8 a(3个月~4.5 a);局灶型14例,节段型23例,混合型8例;窄基型42例,宽基型3例。手术方式:椎间隙减压融合术(ACDF)5例,椎体次全切除减压融合术(ACCF)28例,ACDF+ACCF 12例。骨化的后纵韧带切除41例,漂浮4例。结果:45例患者均获得了12~22个月的随访,平均(15.5±3.6)个月。术后JOA评分、C_(2)~C_(7) Cobb角度均较术前明显改善,差异有统计学意义(P<0.01)。JOA评分改善优24例,良17例,有效4例,优良率为91.11%。术后6~9个月植骨全部融合,2例发生钛网塌陷。结论:前路手术治疗OPLL可以获得脊髓的直接减压和满意的疗效,但前路切除骨化的后纵韧带技术要求非常高,建议由经验丰富的术者完成。 展开更多
关键词 颈椎 后纵韧带骨化 前路减压 疗效
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情绪评估与调节在骨科护理管理中的应用 被引量:1
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作者 张春波 宋晓萍 +2 位作者 郑玲 钟琦 《中医药管理杂志》 2020年第22期72-73,共2页
目的:探讨情绪评估与调节在骨科护理管理中的应用效果。方法:选取2019年10月~2020年3月医院收治的124例骨科患者为研究对象。经抑郁自评量表和汉密尔顿焦虑量表筛查,抑郁自评量表评分≥53分或汉密尔顿焦虑量表评分≥14分。采用随机数表... 目的:探讨情绪评估与调节在骨科护理管理中的应用效果。方法:选取2019年10月~2020年3月医院收治的124例骨科患者为研究对象。经抑郁自评量表和汉密尔顿焦虑量表筛查,抑郁自评量表评分≥53分或汉密尔顿焦虑量表评分≥14分。采用随机数表法分为对照组和观察组,每组62例。对照组给予常规干预,观察组在常规干预的基础上给予情绪调节。比较两组的抑郁自评量表评分和汉密尔顿焦虑量表评分,调查患者的生活质量和护理满意度。结果:观察组抑郁自评量表评分和汉密尔顿焦虑量表评分明显低于对照组,观察组的生活质量优于对照组(P>0.05),患者满意度高于对照组(P<0.05)。结论:情绪评估与调节有助于缓解患者的焦虑、抑郁等负面情绪,提高其生活质量。 展开更多
关键词 骨科 情绪评估 情绪调节 护理质量
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有效抗生素灌注联合封闭负压引流技术治疗感染性创面效果观察
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作者 胡汉祥 +2 位作者 王飞龙 唐步顺 胡菊华 《中国乡村医药》 2015年第8期21-23,共3页
目的探讨有效抗生素灌注联合封闭负压引流技术(VSD)治疗感染性创面的临床疗效。方法选取该院收治的骨外伤创面感染患者60例,根据治疗方法不同分为对照组31例和观察组29例。对照组采用常规清创和VSD,观察组在此基础上进行有效抗生素灌... 目的探讨有效抗生素灌注联合封闭负压引流技术(VSD)治疗感染性创面的临床疗效。方法选取该院收治的骨外伤创面感染患者60例,根据治疗方法不同分为对照组31例和观察组29例。对照组采用常规清创和VSD,观察组在此基础上进行有效抗生素灌注。对比两组患者更换敷料时间、二期植皮时间、植皮成功率及细菌转阴率;并于引流前、植皮前及植皮后测定白细胞计数(WBC)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平。结果观察组更换敷料时间长于对照组,二期植皮时间短于对照组,植皮成功率及1-3周的细菌培养转阴率均高于对照组,差异均有统计学意义。植皮前及植皮后观察组的WBC与hs-CRP水平均显著低于对照组。两组均未见严重不良反应和并发症。结论实行VSD过程中进行有效抗生素灌注能够清除感染创面的病原菌定植,利于抑制炎性反应,提高肉芽组织生长质量,为二期植皮创造良好条件。 展开更多
关键词 有效抗生素灌注 封闭负压引流技术 感染性创面
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多鳞鱚(Sillago sihama)4个野生地理群体的微卫星标记分析 被引量:6
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作者 郭昱嵩 +5 位作者 张宇岚 郑近楠 许远民 杜涛 王中铎 刘楚吾 《海洋与湖沼》 CAS CSCD 北大核心 2013年第2期267-276,共10页
采用微卫星DNA分子标记方法对中国南部沿海多鳞鱚(Sillago sihama)广西北海、广东湛江、汕尾及海南三亚4个野生地理群体进行了遗传多样性及遗传分化等研究。结果表明:(1)用于研究的34对微卫星引物在4个群体中具有丰富的多态性,有效等位... 采用微卫星DNA分子标记方法对中国南部沿海多鳞鱚(Sillago sihama)广西北海、广东湛江、汕尾及海南三亚4个野生地理群体进行了遗传多样性及遗传分化等研究。结果表明:(1)用于研究的34对微卫星引物在4个群体中具有丰富的多态性,有效等位基因数介于1.71—20.46之间,多态信息含量PIC介于0.40—0.95之间。4个群体总的平均期望杂合度(He)为0.598,观测杂合度(Ho)为0.572,SY群体的杂合度最大(He=0.606,Ho=0.623),SW群体的最小(He=0.586,Ho=0.508)。(2)群体间F-统计量分析表明,群体遗传分化处于高度分化水平(Fst平均值为0.306);基于奈氏遗传距离(DA)构建的NJ和UPGMA聚类树均显示地理位置相邻的群体聚在一起。 展开更多
关键词 多鳞[鱼]喜 微卫星DNA 遗传多样性 遗传分化
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