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后路短节段钉棒系统结合伤椎椎弓根钉固定治疗胸腰椎骨折 被引量:28
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作者 王树海 +4 位作者 王桂华 纪福利 石蛟 王刚 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第1期36-38,共3页
目的探讨后路短节段钉棒系统结合伤椎椎弓根钉固定治疗胸腰椎骨折的价值。方法本组患者33例,伤椎部位:T113例,T1211例,L110例,L29例。其中单纯压缩骨折3例,爆裂骨折30例。合并截瘫33例。对单纯压缩骨折行后路短节段钉棒系统结合... 目的探讨后路短节段钉棒系统结合伤椎椎弓根钉固定治疗胸腰椎骨折的价值。方法本组患者33例,伤椎部位:T113例,T1211例,L110例,L29例。其中单纯压缩骨折3例,爆裂骨折30例。合并截瘫33例。对单纯压缩骨折行后路短节段钉棒系统结合伤椎椎弓根钉内固定术。对合并截瘫椎管占位明显者固定后行后路椎板减压、椎管开大术,并行小关节突及横突间植骨融合。用Frankel分级评估神经功能。结果术后33例均获随访,平均随访时间14.5个月。术后X线片示椎弓根钉位置好,伤椎复位外形好。随访期内固定无松动或断裂,无慢性腰痛,伤椎高度无丢失。33例合并不全瘫。术前Frankel级:A级1例,B级7例,C级16例,D级9例;术后Frankel分级:A级1例,B级1例,C级5例,D级10例,E级16例。结论对于胸腰椎骨折尤其是胸腰椎爆裂骨折,后路短节段钉棒系统结合伤椎椎弓根钉固定术是一种疗效可靠的内固定方法。 展开更多
关键词 脊柱骨折 胸椎 腰椎 骨折固定术
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一期前后路联合手术治疗腰椎布氏杆菌性脊柱炎 被引量:15
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作者 +3 位作者 劳阿力 石蛟 王树海 吕雪松 《河北医学》 CAS 2013年第4期585-587,共3页
目的:探讨一期前路经下腹部斜切口腹膜后入路行病灶清除、自体髂骨植骨融合、后路椎弓根螺钉长节段固定融合治疗腰椎单节段布氏杆菌性脊柱炎的手术疗效。方法:2006年1月至2010年12月,本组采用该术式治疗腰椎单节段布氏杆菌性脊柱炎15例... 目的:探讨一期前路经下腹部斜切口腹膜后入路行病灶清除、自体髂骨植骨融合、后路椎弓根螺钉长节段固定融合治疗腰椎单节段布氏杆菌性脊柱炎的手术疗效。方法:2006年1月至2010年12月,本组采用该术式治疗腰椎单节段布氏杆菌性脊柱炎15例,病程20d至6个月。结果:手术时间平均4.1h,手术平均出血量390mL。前路手术切口长度8-10cm,前路显露时间平均30min,显露过程平均出血量50mL。术后随访12-30个月,切口均甲级愈合,未发生布氏杆菌性脊柱炎复发及内植物松动、断裂。所有病例全部治愈。结论:前路经下腹部斜切口腹膜后入路可充分显露病灶,手术视野开阔,病灶清除彻底;后路椎弓根螺钉长节段固定、融合使脊柱达到即刻稳定,该术式是治疗布氏杆菌性脊柱炎安全、有效的方法。但是本方法固定节段长,术后腰部活动范围受限,增加相邻节段病变的发病率。严格掌握手术适应症。 展开更多
关键词 布氏杆菌性脊柱炎 病灶清除 椎弓根螺钉 手术入路
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经伤椎椎弓根钉固定结合经椎弓根植骨治疗胸腰椎爆裂骨折 被引量:9
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作者 纪福利 王树海 +4 位作者 于海芳 李晓惠 赵艳军 《河北医学》 CAS 2014年第4期662-664,共3页
目的:探究胸腰椎爆裂骨折患者采用经伤椎椎弓根钉固定+经椎弓根植骨术的临床治疗效果。方法:将我院2010年2月至2012年6月治疗的胸腰椎爆裂骨折患者43例作为研究对象,采用经伤椎椎弓根钉固定+经椎弓根植骨术治疗,对他们的治疗效果进行分... 目的:探究胸腰椎爆裂骨折患者采用经伤椎椎弓根钉固定+经椎弓根植骨术的临床治疗效果。方法:将我院2010年2月至2012年6月治疗的胸腰椎爆裂骨折患者43例作为研究对象,采用经伤椎椎弓根钉固定+经椎弓根植骨术治疗,对他们的治疗效果进行分析与探讨。结果:所有患者在术后进行了6个月至2年不等的随访,结果 43例患者VAS评分明显改善,术后疼痛明显得到缓解,术后伤椎前缘的平均高度恢复到96%,椎管正中的矢状径也平均恢复到92%,脊柱后凸角(即Cobb角)为3.6度,采用统计学分析手术前后可知差异性显著(P<0.05),具有统计学意义。此外,术后相关神经功能恢复良好,术后骨折皆获得一定的复位,并未出现内固定松动、断裂等并发症。结论:对于胸腰椎爆裂骨折患者,采用经伤椎椎弓根钉固定+经椎弓根植骨术治疗能取得良好的临床效果,除了骨折可以获得满意的复位之外,椎体高度也可以得到重建,并且脊柱抗压稳定性得以增强,甚至也能减少相关并发症如内固定松动、断裂等的发生,是临床有效治疗胸腰椎爆裂骨折的一种方式,值得推广及应用。 展开更多
关键词 伤椎椎弓根钉固定 椎弓根植骨术 胸腰椎爆裂骨折 临床治疗
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骨关节布氏杆菌病的治疗分析 被引量:4
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作者 +3 位作者 劳阿力 刘子杰 王素艳 王树海 《现代中西医结合杂志》 CAS 2013年第12期1292-1293,共2页
目的加强对布氏杆菌病的认识,提高骨科医生对布氏杆菌病的诊疗水平,减少误诊和漏诊。方法对采取保守治疗和手术治疗的29例布氏杆菌病患者病例资料进行分析。结果随访13个月~2 a,末次随访患者全身低热、局部疼痛消失,血沉及C反应蛋白降... 目的加强对布氏杆菌病的认识,提高骨科医生对布氏杆菌病的诊疗水平,减少误诊和漏诊。方法对采取保守治疗和手术治疗的29例布氏杆菌病患者病例资料进行分析。结果随访13个月~2 a,末次随访患者全身低热、局部疼痛消失,血沉及C反应蛋白降至正常,能够正常劳动。29例中,19例患者无明显骨质破坏,予保守治疗,经6周药物治疗后11例治愈,另8例未愈者继续延长至3个月治愈。10例X线及CT、MRI检查,X线片示椎间隙狭窄,椎体边缘骨质破坏呈虫蚀状,CT示椎体骨破坏灶多但直径不超过5 mm,类圆形低密度影,破坏灶边缘有明显增生硬化;MRI示腰大肌脓肿形成并骨髓水肿。予保守治疗3~6个月,症状无明显好转,遂采取手术治疗1个月后,发热、腰痛症状消失。结论骨关节布氏杆菌病只要及时正确诊断,单纯药物治疗效果满意。有骨质破坏、脓肿形成者,手术治疗可明显缩短治疗周期。对于无明显骨折破坏患者予保守治疗;对于骨质破坏者先保守治疗,无效者行手术治疗。 展开更多
关键词 骨关节布氏杆菌病 误诊 保守治疗 手术治疗
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胫骨平台骨折合并胫腓上关节脱位1例 被引量:3
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作者 《现代中西医结合杂志》 CAS 2013年第12期1343-1344,共2页
1病历介绍患者,女,40岁,7d前骑摩托车时摔伤头及右膝部。伤后自诉昏迷,时间不详。清醒后自觉头及右膝疼痛明显,未经处理来本院。门诊脑CT及右膝DR片显示:脑挫裂伤,右胫骨内外侧髁劈裂骨折,向双侧分离移位,部分外侧髁向下塌陷约... 1病历介绍患者,女,40岁,7d前骑摩托车时摔伤头及右膝部。伤后自诉昏迷,时间不详。清醒后自觉头及右膝疼痛明显,未经处理来本院。门诊脑CT及右膝DR片显示:脑挫裂伤,右胫骨内外侧髁劈裂骨折,向双侧分离移位,部分外侧髁向下塌陷约1.5cm,关节面不平整。诊断:①脑挫裂伤;②右胫骨平台骨折。7d后开始治疗右胫骨平台骨折(schatzkerV型)。查体:神清语利,自动体位,心、肺、腹阴性。右膝部轻度肿胀,压痛浮膑试验阳性。足趾感觉运动正常,足背动脉可触及搏动。 展开更多
关键词 上胫腓关节脱位 下胫腓联合分离 胫骨平台骨折
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单纯药物治疗不典型骨关节布氏杆菌病临床疗效观察 被引量:3
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作者 +5 位作者 劳阿力 王素艳 刘子杰 石蛟 王树海 王天龙 《河北医学》 CAS 2013年第3期422-424,共3页
目的:探讨单纯药物治疗不典型骨、关节布氏杆菌病患者的疗效及适应症。方法:回顾性分析我院2004年2月至2008年8月收治的19例单纯药物治疗不典型骨、关节布氏杆菌病患者的治疗情况,治疗方案为联合用药(多西环素+利福平+链霉素或强力霉素... 目的:探讨单纯药物治疗不典型骨、关节布氏杆菌病患者的疗效及适应症。方法:回顾性分析我院2004年2月至2008年8月收治的19例单纯药物治疗不典型骨、关节布氏杆菌病患者的治疗情况,治疗方案为联合用药(多西环素+利福平+链霉素或强力霉素+利福平+庆大霉素)疗程1.5-3个月。随诊观察临床表现,影像学变化及药物对机体的不良反应,根据疗效及时调整治疗方案及疗程。结果:全部病例随访2-3年,19例中,11例完成6周药物治疗后治愈,未愈者继续延长至3个月另8例治愈。4例出现药物副作用,通过暂停用药配以相应药物治疗恢复正常,末次随访患者全身低热消失,局部疼痛消失或明显减轻,血沉及C-反应蛋白降至正常。结论:对于不典型骨、关节布氏杆菌病早期单纯药物治疗能够取得满意的疗效。 展开更多
关键词 不典型 骨、关节布氏杆菌病 单纯药物
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浅谈臀上皮神经卡压综合征 被引量:2
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作者 《中国实用医药》 2012年第8期198-199,共2页
臀上皮神经卡压综合征,是臀上皮神经在经过髂嵴部位,所受长期压迫所产生的腰臀部弥散性疼痛,是临床上较为常见的疾病。也称为臀上皮神经炎。有的患者在髂嵴上触摸到条索状物。中医学称为"筋出槽范畴"。临床上以患侧臀部刺痛,腰酸痛,... 臀上皮神经卡压综合征,是臀上皮神经在经过髂嵴部位,所受长期压迫所产生的腰臀部弥散性疼痛,是临床上较为常见的疾病。也称为臀上皮神经炎。有的患者在髂嵴上触摸到条索状物。中医学称为"筋出槽范畴"。临床上以患侧臀部刺痛,腰酸痛,撕扯样痛,并有大腿后部牵拉样疼痛。 展开更多
关键词 臀上皮神经卡压 过膝疼痛 腰椎间盘突出 压痛点
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缺乏特异症状布氏杆菌病3例
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作者 《河北医学》 CAS 2012年第4期565-567,共3页
1 典型病例 病例1:患者李某,女、48岁,农民,居住本县农村.主因腰部伴右下肢疼痛20余天,加重3d,于2007年9月10日入院,患者自述于入院前3月余无明显诱因出现间断发烧,体温37.4-38℃间,伴有四肢游走性疼痛.在当地医院给予抗风湿等药物... 1 典型病例 病例1:患者李某,女、48岁,农民,居住本县农村.主因腰部伴右下肢疼痛20余天,加重3d,于2007年9月10日入院,患者自述于入院前3月余无明显诱因出现间断发烧,体温37.4-38℃间,伴有四肢游走性疼痛.在当地医院给予抗风湿等药物治疗,症状时有好转. 展开更多
关键词 布氏杆菌病 骨关节 特异症状
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小切口有限内固定结合外固定架治疗胫腓骨骨折 被引量:7
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作者 王树海 +2 位作者 王刚 石蛟 《中国骨伤》 CAS 2006年第11期679-679,共1页
关键词 胫骨 腓骨 骨折骨定术
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