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自制下颌提升固定器辅助纤支镜经口气管插管的临床研究 被引量：6
1
作者 颜勇军 郑珈琳 +4 位作者 钟庆 汪辉德 陈涛 邬瑞刚 陈光忠 《海南医学》 CAS 2011年第13期25-27,共3页
目的在纤支镜经口气管插管中,比较自行设计的一种下颌提升固定器(Jaw elevation fixation device,JEFD)的安全性和有效性。方法选取100名ASA I～II级,年龄18～65岁的择期腹腔镜手术患者,随机分成C组和J组行纤支镜经口气管插管:C组辅用... 目的在纤支镜经口气管插管中,比较自行设计的一种下颌提升固定器(Jaw elevation fixation device,JEFD)的安全性和有效性。方法选取100名ASA I～II级,年龄18～65岁的择期腹腔镜手术患者,随机分成C组和J组行纤支镜经口气管插管:C组辅用人工托下颌法,J组用下颌提升固定器法。采用静脉麻醉诱导,待患者意识丧失肌肉松弛后行纤支镜操作。观察并记录两组患者声门暴露时间、气管插管时间及成功率、调整托下颌手法/JEFD次数和出现颈前区红点的例数以及插管相关并发症。结果两组患者均获成功,未见明显并发症。声门暴露及插管时间两组差异无统计学意义(P>0.05)。调整托下颌手法/JEFD的例数C组明显多于J组(P<0.05),而出现颈前区红点例数则明显少于J组(P<0.05)。结论下颌提升固定器可有效并安全地取代麻醉医生在纤支镜操作中的人工托下颌法。 展开更多
关键词 下颌提升固定器 纤维支气管镜 气管插管
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目标导向液体治疗监测指标研究进展 被引量：6
2
作者 颜勇军 《现代临床医学》 2019年第1期1-3,共3页
目标导向液体治疗(goal-directed fluid therapy,GDFT)是目前最优化的液体治疗策略之一,利用无创或微创动态监测手段,有效的标准治疗流程,改善患者的循环状态和组织供氧,从而减少高危患者术后并发症,改善患者预后。本文就近年出现及应... 目标导向液体治疗(goal-directed fluid therapy,GDFT)是目前最优化的液体治疗策略之一,利用无创或微创动态监测手段,有效的标准治疗流程,改善患者的循环状态和组织供氧,从而减少高危患者术后并发症,改善患者预后。本文就近年出现及应用较多的几个监测指标进行综述。 展开更多
关键词 目标导向液体治疗 监测指标 高危手术
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超声引导下神经刺激仪定位臂丛神经阻滞效果研究 被引量：4
3
作者 颜勇军 《影像研究与医学应用》 2018年第1期13-14,共2页
目的:探讨超声引导下神经刺激仪定位臂丛神经阻滞的效果。方法:将2015年5月29日—2017年10月5日期间我院收治的于腋入路臂丛神经阻滞下进行手、上臂、上肢远端的40例手术患者分为两组,对照组20例,仅应用神经刺激仪操作;观察组20例,在超... 目的:探讨超声引导下神经刺激仪定位臂丛神经阻滞的效果。方法:将2015年5月29日—2017年10月5日期间我院收治的于腋入路臂丛神经阻滞下进行手、上臂、上肢远端的40例手术患者分为两组,对照组20例,仅应用神经刺激仪操作;观察组20例,在超声引导下使用神经刺激仪操作,比较两组患者的臂丛神经阻滞效果与并发症情况。结果:观察组阻滞效果达优者14例、良6例,阻滞有效率100%;对照组阻滞效果达优者7例、良10例、差3例,阻滞有效率85%(P<0.05)。观察组仅有1例患者有出血与血肿症状,并发症发生率5%;对照组出现局麻药毒性反应、神经损伤各1例、出血与血肿2例,并发症发生率20%(P<0.05)。结论:采用超声引导下神经刺激仪定位臂丛神经,临床阻滞效果理想,安全性高,可作为首选方案予以推广。 展开更多
关键词 超声引导 神经刺激仪 臂丛神经 阻滞
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循序渐退法行左侧双腔支气管插管的临床研究 被引量：4
4
作者 颜勇军 郑珈琳 +4 位作者 钟庆 汪辉德 陈涛 邬瑞刚 陈光忠 《实用医院临床杂志》 2011年第5期60-62,共3页
目的探讨循序渐退法用于左侧双腔支气管导管(left-sided double lumen endobronchial Tube,L-DLT)插管及纤维支气管镜(fiberoptic bronchoscope,FOB)辅助插入深度的定位。方法 80例实施择期开胸和胸腔镜手术的全麻患者采用计算机随机法... 目的探讨循序渐退法用于左侧双腔支气管导管(left-sided double lumen endobronchial Tube,L-DLT)插管及纤维支气管镜(fiberoptic bronchoscope,FOB)辅助插入深度的定位。方法 80例实施择期开胸和胸腔镜手术的全麻患者采用计算机随机法分为传统听诊法组(A组)和循序渐退法组(W组)各40例。均采用静脉麻醉诱导,待患者意识丧失肌肉松弛后行L-DLT操作。W组采用循序渐退法行左侧双腔支气管插管;A组按传统听诊法定位。观察定位时间、FOB检查置管深度、实际到位率以及气管插管相关并发症。结果定位时间两组差异无统计学意义(P>0.05),置管深度和实际到位率A组均明显优于W组(P<0.05)。经FOB检查,A组错位原因中插入过深最主要,且明显多于W组(P<0.05)。结论 循序渐退法用于左侧双腔支气管插管,能够显著提高正确到位率。 展开更多
关键词 双腔支气管导管 纤维支气管镜 开胸手术
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布托啡诺与芬太尼对瑞芬太尼麻醉后早期痛觉过敏的治疗效果比较 被引量：3
5
作者 颜勇军 郑珈琳 +3 位作者 钟庆 邬瑞刚 汪辉德 陈涛 《西南军医》 2012年第2期213-215,共3页
目的比较布托啡诺与芬太尼对瑞芬太尼麻醉术后早期痛觉过敏(OIH)的防治作用。方法选取ASAI-II级,年龄18～45岁的择期手术患者50例,随机分成两组:布托啡诺(B组),芬太尼(F组),每组25例。两组皆采用吸入0.7～1.3MAC七氟醚+0.05～0.25ug.kg-... 目的比较布托啡诺与芬太尼对瑞芬太尼麻醉术后早期痛觉过敏(OIH)的防治作用。方法选取ASAI-II级,年龄18～45岁的择期手术患者50例,随机分成两组:布托啡诺(B组),芬太尼(F组),每组25例。两组皆采用吸入0.7～1.3MAC七氟醚+0.05～0.25ug.kg-1.min-1瑞芬太尼维持麻醉,进行心电图、无创血压、SpO2、BIS、TOF、ETCO2、麻醉气体浓度监测。观察指标:(1)拔管期指标:记录静注芬太尼或布托啡诺前基础值(T0)、静脉注射芬太尼或布托啡诺后5min(T1)、拔管前(T2)、拔管后1min(T3)、插管后5min(T4)的HR、MAP、SpO2、BIS值。(2)拔管后30min、1h、4h早期镇静/警觉(OAA/S)与镇痛(VAS)评分。(3)PACU不良反应。结果两组各时点的HR、MAP、SpO2的差异均无统计学意义(P>0.05),而B组在T1的BIS明显低于F组(P<0.05)。OAA/S在拔管后30min与1h两时间点,B组与F组差异有统计学意义(P<0.05),在各时间点B组VAS均明显低于F组(P<0.05)。术后不良反应无统计学意义(P>0.05)。结论在腔镜手术结束时静脉注射布托啡诺对瑞芬太尼麻醉后早期痛觉过敏的防治效果优于芬太尼。 展开更多
关键词 布托啡诺 芬太尼 瑞芬太尼 痛觉过敏
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麻醉状态下Macintosh喉镜与托下颌法辅助纤支镜经口气管插管的效果对比 被引量：3
6
作者 左安定 颜勇军 钟庆 《海南医学》 CAS 2013年第4期508-509,共2页
目的比较Macintosh喉镜与托下颌法辅助纤支镜经口气管插管的效果。方法 100例择期妇腔镜手术患者随机分成两组行纤支镜经口气管插管:J组常规托下颌法,M组为Macintosh喉镜辅助组。麻醉诱导后行纤支镜操作。观察指标声门暴露时间、暴露一... 目的比较Macintosh喉镜与托下颌法辅助纤支镜经口气管插管的效果。方法 100例择期妇腔镜手术患者随机分成两组行纤支镜经口气管插管:J组常规托下颌法,M组为Macintosh喉镜辅助组。麻醉诱导后行纤支镜操作。观察指标声门暴露时间、暴露一次成功率、置管时间、置管一次成功率、气管插管所致并发症。结果各项操作指标M组皆优于J组:声门暴露及置管时间J组长于M组(P<0.05);一次成功率J组低于M组(P<0.05)。结论使用Macintosh喉镜辅助可较托下颌法显著地提高麻醉状态下纤支镜经口气管插管的成功率,缩短操作时间。 展开更多
关键词 MACINTOSH喉镜 托下颌 纤维支气管镜 气管插管
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术后肺部并发症防治的非通气相关策略研究进展 被引量：2
7
作者 颜勇军 《中国社区医师》 2017年第32期12-13,共2页
手术后的肺部并发症十分常见,且术后肺部并发症比其他并发症的花费更多,住院时间更长,因此有必要采取相应措施预防术后肺部并发症。本文通过文献综述,阐述非通气相关策略在防治术后肺部并发症中的研究进展。
关键词 肺部 并发症 非通气 研究进展
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全凭静脉麻醉联合超声引导下TAP阻滞在腹腔镜胃肠道手术中的临床研究 被引量：1
8
作者 颜勇军 《湖南中医药大学学报》 CAS 2018年第A01期938-939,共2页
目的探讨全凭静脉麻醉联合超声引导下腹横肌平面(TAP)阻滞在腹腔镜胃肠道手术中的临床效果。方法选取在我院择期进行腹腔镜胃肠道手术的患者84例,按随机数表法分为两组,各42例。对照组采用全凭静脉麻醉,观察组在对照组基础上实施超声引... 目的探讨全凭静脉麻醉联合超声引导下腹横肌平面(TAP)阻滞在腹腔镜胃肠道手术中的临床效果。方法选取在我院择期进行腹腔镜胃肠道手术的患者84例,按随机数表法分为两组,各42例。对照组采用全凭静脉麻醉,观察组在对照组基础上实施超声引导下TAP阻滞,比较两组视觉模拟评分法(VAS)评分、术后恢复情况及不良反应情况。结果观察组术后1h、4h、8h、12h、24hVAS评分较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后48h第1次补救性镇痛时间较对照组明显延长,差异有统计学意义(P<0.05);两组下床时间、胃肠道恢复时间及术后右肩疼痛、呼吸抑制等不良反应情况对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在腹腔镜胃肠道手术中实施全凭静脉麻醉联合超声引导下TAP阻滞可有效减轻术后疼痛程度,延长第1次补救性镇痛时间,具有临床推广价值。 展开更多
关键词 全凭静脉麻醉 超声引导下 TAP阻滞 腹腔镜胃肠道手术
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托下颌法辅助光棒下经口气管插管的临床效果
9
作者 左安定 颜勇军 钟庆 《西南军医》 2014年第1期27-29,共3页
目的对托下颌法辅助光棒气管插管作一初步评价。方法 100名实施择期骨科手术的成年患者随机分成两组行光棒下经口气管插管:A组托下颌法辅助组和B组常规光棒插管组,每组50例。麻醉诱导后行插管操作。观察指标:(1)术前测量张口度(上下切... 目的对托下颌法辅助光棒气管插管作一初步评价。方法 100名实施择期骨科手术的成年患者随机分成两组行光棒下经口气管插管:A组托下颌法辅助组和B组常规光棒插管组,每组50例。麻醉诱导后行插管操作。观察指标:(1)术前测量张口度(上下切牙间距)、甲颏间距,并评定Mallampati分级。(2)操作情况:置管时间,置管一次成功率。气管插管所致并发症:口齿损伤,咽喉疼痛等。(3)纤支镜通过鼻咽通路观察咽喉部组织对插管操作的影响。结果两组患者最终均获成功,三次以内尝试操作的总成功率均为100%。未见明显并发症。置管时间A组明显短于B组(P<0.05);一次成功率A组高于B组(P<0.05);纤支镜评分A组影响插管操作情况明显低于B组(P<0.05)。结论托下颌法辅助光棒经口气管插管可显著的提高操作的一次性成功率,缩短操作时间。 展开更多
关键词 光棒 托下颌 气管插管 纤维支气管镜
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