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瑞芬太尼静脉麻醉对经皮肾镜钬激光碎石术中血流动力学的影响 被引量：2
1
作者 颜克麒 穆林 刘光胜 《临床合理用药杂志》 2018年第14期49-50,共2页
目的观察瑞芬太尼全凭静脉麻醉对经皮肾镜钬激光碎石术(PCNL)中血流动力学的影响。方法采用随机方法从医院实施PCNL手术的患者中选取80例为观察对象,采用2种麻醉方法进行分组,观察组(40例)采用瑞芬太尼复合丙泊酚实施麻醉,对照组(40例)... 目的观察瑞芬太尼全凭静脉麻醉对经皮肾镜钬激光碎石术(PCNL)中血流动力学的影响。方法采用随机方法从医院实施PCNL手术的患者中选取80例为观察对象,采用2种麻醉方法进行分组,观察组(40例)采用瑞芬太尼复合丙泊酚实施麻醉,对照组(40例)采用芬太尼复合丙泊酚进行麻醉,观察2组患者血流动力学指标变化情况及术后麻醉苏醒情况。结果实施麻醉前5 min,2组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)数值比较,差异均无统计学意义(P>0.05);在麻醉后及术中大部分时间段,观察组SBP、DBP、HR数值均低于对照组(P<0.01)。术后观察组自主呼吸出现时间、意识恢复时间及拔管时间均短于对照组(P<0.01)。结论瑞芬太尼麻醉在PCNL术中的麻醉效果满意,各项血流动力学指标平稳,可控性高,安全性较好,麻醉苏醒快。 展开更多
关键词 瑞芬太尼 经皮肾镜钬激光碎石术 血流动力学
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喉镜辅助光棒在全身麻醉气管插管中的应用价值 被引量：2
2
作者 颜克麒 姚亚雷 《中国实用医刊》 2014年第15期94-95,共2页
目的探讨喉镜辅助光棒在气管插管中的应用价值。方法将32例择期行气管插管全身麻醉的患者随机分为单纯光棒组16例与喉镜辅助光棒组16例。观察麻醉诱导前、麻醉诱导后、气管插管后1min、气管插管后5min的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、... 目的探讨喉镜辅助光棒在气管插管中的应用价值。方法将32例择期行气管插管全身麻醉的患者随机分为单纯光棒组16例与喉镜辅助光棒组16例。观察麻醉诱导前、麻醉诱导后、气管插管后1min、气管插管后5min的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）的变化情况；插管时间、插管次数、插管成功率及术后并发症。结果插管时间喉镜辅助光棒组为（27．5±9．3）S，单纯光棒组为（42．6±13．1）s，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。插管成功率单纯光棒组16例中有1次插管成功13例，1次插管成功为率81．2％（13／16），2次成功2例，1例在失败2次后在喉镜辅助下成功。喉镜辅助光棒组16例，均1次插管成功，成功率100％（16／16），两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论喉镜辅助下光棒插管，插管更快，成功率更高，并且对心血管系统影响不大，在临床上有应用价值。 展开更多
关键词 喉镜辅助 光棒 气管插管 应用
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激光光索联合塑形管芯在25例临床困难气管插管中的应用
3
作者 颜克麒 李学俊 《中国激光医学杂志》 CAS CSCD 2014年第1期49-50,58,共3页
在所有的麻醉事故中，有1／3与气管插管困难有关，如处理不当有可能造成气道损伤、缺氧、呼吸心跳骤停甚至死亡等严重后果。目前，现有的解决困难气管插管的方法和器材价格较高，基层医院限于经济原因无法采购并使用，这给临床工作带来... 在所有的麻醉事故中，有1／3与气管插管困难有关，如处理不当有可能造成气道损伤、缺氧、呼吸心跳骤停甚至死亡等严重后果。目前，现有的解决困难气管插管的方法和器材价格较高，基层医院限于经济原因无法采购并使用，这给临床工作带来严重影响。笔者通过查阅资料拉引，根据颈部软组织透光性原理利用激光光索传光来解决盲探气管插管的定位问题，应用于临床，现报告如下。 展开更多
关键词 困难气管插管 临床工作 应用 光索 激光 管芯 塑形 气管插管困难
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米非司酮联合依托咪脂用于绝经后宫内节育器(IUD)取出术的疗效观察
4
作者 郭凌霜 颜克麒 《吉林医学》 CAS 2012年第1期111-112,共2页
目的:探讨绝经后取宫内节育器(IUD)的最佳方法。方法:绝经后妇女需取环50例随机分成两组,A组25例给予米非司酮25 mg,每天早晚各服1次,连续3 d,第4天上午受术者术前常规禁饮食,常规消毒后,由麻醉医师配合静脉注射芬太尼1～2μg/kg,继以... 目的:探讨绝经后取宫内节育器(IUD)的最佳方法。方法:绝经后妇女需取环50例随机分成两组,A组25例给予米非司酮25 mg,每天早晚各服1次,连续3 d,第4天上午受术者术前常规禁饮食,常规消毒后,由麻醉医师配合静脉注射芬太尼1～2μg/kg,继以依托咪脂按0.2～0.4 mg/kg,待患者意识消失后,开始常规操作取环。B组25例术前不用任何药物,按常规进行取环术。观察宫颈软化及扩张情况、取环术中不良反应、一次性取环的成功率。结果:A组与B组在软化及扩张宫颈,术中不良反应程度及一次性取环成功率比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:米非司酮联合依托咪脂用于绝经后妇女取环均可明显改善宫颈条件,消除患者取环的痛苦,提高取环的成功率,值得临床推广。 展开更多
关键词 米非司酮 依托咪脂 绝经期 宫内节育器
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51例肌间沟（颈7入路）加压注射法臂丛神经阻滞的临床观察
5
作者 颜克麒 李学俊 《实用手外科杂志》 2012年第3期298-299,共2页
目的观察（颈7入路）肌间沟加压注射法对臂丛神经阻滞的效果。方法观察组采用肌间沟（颈7入路）加压注射的臂丛神经阻滞法。对照组采用传统肌间沟（颈6水平）臂丛神经阻滞法经典入路方法进针。两组在穿刺成功后，回抽无血及脑脊液后再... 目的观察（颈7入路）肌间沟加压注射法对臂丛神经阻滞的效果。方法观察组采用肌间沟（颈7入路）加压注射的臂丛神经阻滞法。对照组采用传统肌间沟（颈6水平）臂丛神经阻滞法经典入路方法进针。两组在穿刺成功后，回抽无血及脑脊液后再注入局麻药。两组均注入0．75％布比卡因注射液10ml与2％利多卡因注射液10ml加灭菌注射用水10ml的合剂30ml。两组的麻药总量均相等．观察组在注射后压迫穿刺点上方的肌间沟，使药液向下扩散，使尺神经阻滞更完善。结果观察组麻醉效果优43例，对照组18例（P〈0．05）；尺神经阻滞完全观察组为46例，对照组为19例（P〈0．05）；麻醉效果差的对照组为6例，观察组无。结论颈7入路肌间沟加压注射法对臂丛神经阻滞效果较好，更接近臂丛下千．尺神经阻滞效果好，方法较传统穿刺路径更合理。 展开更多
关键词 肌间沟 底部注射 臂丛神经阻滞
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自制光纤导引索在基层医院困难气道插管中的应用
6
作者 颜克麒 李学俊 《海南医学》 CAS 2014年第4期587-588,共2页
目的介绍一种自制光纤导引索的原理、结构及应用体会。方法 25例术前评估或术中发现的困难插管患者在进行气管插管时利用光索发出的红光指示,在塑形管芯配合下,通过观察颈前部的红色光斑来确定气管导管与声门之间的相对位置,来引导完成... 目的介绍一种自制光纤导引索的原理、结构及应用体会。方法 25例术前评估或术中发现的困难插管患者在进行气管插管时利用光索发出的红光指示,在塑形管芯配合下,通过观察颈前部的红色光斑来确定气管导管与声门之间的相对位置,来引导完成气管插管。结果 25例困难插管病例经光索引导器引导行气管插管除1例极度肥胖患者插管失败外,24例获得成功。结论该光索可以用于困难气管插管,以及解决基层医院大多数困难气管插管问题。 展开更多
关键词 自制 光纤导引索 困难气管插管
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米索前列醇联合异丙酚用于绝经后宫内节育器取出术的疗效观察 被引量：4
7
作者 郭凌霜 颜克麒 《内蒙古中医药》 2011年第18期84-84,共1页
目的:探讨绝经后取宫内节育器(IUD)的最佳方法。方法:绝经后妇女需取环40例随机分成2组,A组20例患者术前3h清洁阴道、后穹窿放置米索前列醇400μg,受术者术前常规禁饮食,常规消毒铺巾后,由麻醉医师配合静脉注射芬太尼1～2ug.kg,继以异... 目的:探讨绝经后取宫内节育器(IUD)的最佳方法。方法:绝经后妇女需取环40例随机分成2组,A组20例患者术前3h清洁阴道、后穹窿放置米索前列醇400μg,受术者术前常规禁饮食,常规消毒铺巾后,由麻醉医师配合静脉注射芬太尼1～2ug.kg,继以异丙酚按1.0～2.0mg/kg,待病人意识消失后,开始常规操作取环。B组20例术前不用任何药物,按常规进行取环术。观察宫颈软化及扩张情况、取环术中不良反应和一次性取环的成功率。结果:A组与B组在软化及扩张宫颈,术中不良反应程度及一次性取环成功率比较差异有显著性(P<0.01)。结论:米索前列醇联合异丙酚用于绝经后妇女取环均可明显改善宫颈条件,消除患者取环的痛苦,提高取环的成功率,值得临床推广。 展开更多
关键词 米索前列醇 异丙酚 绝经期 宫内节育器
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布比卡因等比重液腰麻在急诊剖宫产术中的应用经验体会 被引量：1
8
作者 颜克麒 姚亚雷 《内蒙古中医药》 2014年第20期109-109,共1页
目的：总结112例急诊剖宫产手术中应用布比卡因等比重液进行腰麻的应用经验。方法：112例急诊剖宫产手术的产妇入手术室后开放静脉通道，左侧卧位后取L3～L4脊椎间隙为穿刺点，使用腰麻一硬膜外联合穿刺包在腰穿成功后，所有产妇使用lml... 目的：总结112例急诊剖宫产手术中应用布比卡因等比重液进行腰麻的应用经验。方法：112例急诊剖宫产手术的产妇入手术室后开放静脉通道，左侧卧位后取L3～L4脊椎间隙为穿刺点，使用腰麻一硬膜外联合穿刺包在腰穿成功后，所有产妇使用lml0．75％布比卡因药液加lml注射用水配制的2ml等比重药液，全部注入蛛网膜下腔。全部病例的注药速度在10～15s，注药完毕后退出腰穿针，向头端方向置入硬膜外导管4cm，每分钟测定1次感觉阻滞平面，当麻醉平面不够时，可经硬膜外导管注入局麻药2％利多卡因5-7ml以完善阻滞平面。每2min间隔监测并记录一次血压、心率变化。术毕硬膜外导管接镇痛泵术后止痛。术后24h随访有无头痛等并发症。术中严密监测血压、心率等情况，积极干预并维持血压基本稳定。结果：全部112例急诊剖宫产手术，其中有107例麻醉镇痛效果极好，腹肌松软，患者术中安静无反应。仅5例镇痛及腹部肌松效果稍差、有轻微牵拉痛，经硬膜外导管注药及静脉强化给药，顺利完成手术。全组术前、术中SPO2无变化，均维持在96％以上。有43例术中发生低血压，但多不严重，且持续时间较短，经加快输液速度和静注麻黄碱多能恢复正常。结论：布比卡因等比重液腰麻用于急诊剖产宫产术具有麻醉效果好、不良反应较轻等特点，适合临床应用。 展开更多
关键词 布比卡因 腰麻 剖宫产术
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剖宫产麻醉发生全脊麻致呼吸心跳停止抢救成功一例报告 被引量：1
9
作者 颜克麒 姚亚雷 《内蒙古中医药》 2014年第5期F0003-F0003,共1页
患者，女，34岁，体重63kg。“因G2P1孕40＋1周、待产”于2013年4月9日19：20人手术室，拟在腰一硬联合麻醉下行剖宫产术，麻醉前心电监测。心率82次／分钟，血压110／65mmHg，
关键词 剖宫产麻醉 全脊麻 呼吸心跳停止 抢救
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