老年人和中青年人肺部感染的对照性研究 被引量：12

1

作者 顾文东 王翎 《实用老年医学》 CAS 2008年第2期111-113,共3页

目的探讨老年人和中青年人肺部感染的不同临床特点。方法回顾分析我院2005年3月至2007年3月收治的老年肺部感染患者166例和中青年肺部感染患者128例的临床资料。结果老年组多以咳嗽咳痰、胸闷气促为主要症状,而中青年组以发热、胸痛、... 目的探讨老年人和中青年人肺部感染的不同临床特点。方法回顾分析我院2005年3月至2007年3月收治的老年肺部感染患者166例和中青年肺部感染患者128例的临床资料。结果老年组多以咳嗽咳痰、胸闷气促为主要症状,而中青年组以发热、胸痛、咳嗽多见(P<0·01)。老年组中白细胞计数升高者少于中青年组,合并电解质紊乱、Ⅱ型呼吸衰竭者明显多于中青年组,2组比较差异显著(P<0·01)。痰培养发现老年组中革兰阴性杆菌感染者65例(39·2%)明显多于中青年组21例(16·4%),胸部X线检查示老年组中表现为局限性实变影者4例(2·4%),明显少于中青年组44例(34·4%),2组比较差异显著(P<0·01)。结论老年人肺部感染临床表现多不典型,在实验室检查、胸部影像学检查方面均与中青年人有着明显不同的临床特点,临床上容易漏诊、误诊,应给予高度重视。 展开更多

关键词 老年人 中青年人 肺部感染 临床特点

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BiPAP无创呼吸机治疗慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭观察 被引量：11

2

作者 吕卫兵 赵群峰 顾文东 《世界复合医学》 2020年第9期190-192,共3页

目的观察探究BiPAP无创呼吸机治疗慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法选取该院2017年3月-2019年9月间收治的68例慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者为研究对象,基于自主自愿原则均分为对照及观察组,对照组实施常规治疗,观察组在对照组基础... 目的观察探究BiPAP无创呼吸机治疗慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法选取该院2017年3月-2019年9月间收治的68例慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者为研究对象,基于自主自愿原则均分为对照及观察组,对照组实施常规治疗,观察组在对照组基础上辅以无创呼吸机治疗。比对两组治疗前后呼吸频率、血气分析指标(PaO2、PaCO2、pH)变化及临床治疗效果。结果治疗前,两组呼吸频率平均值及各项血气分析指标差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组(21.16±3.13)次/min、(78.96±2.66)mmHg、(61.49±2.63)mmHg、(7.36±0.04)优于对照组(29.51±3.74)次/min、(72.54±2.57)mmHg、(63.48±2.86)mmHg、(7.30±0.05)(t=15.463、13.957、17.801、8.571,P<0.05);观察组总不良反应发生率为5.9%(2/34)明显低于对照组26.5%(9/34)(χ2=5.314,P<0.05)。结论 BiPAP无创呼吸机对治疗慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭具有良好的疗效。 展开更多

关键词 BIPAP 无创 慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭

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氨茶碱与多索茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病的临床效果

3

作者 顾文东 《中外医药研究》 2023年第22期66-68,共3页

目的:分析氨茶碱与多索茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床效果。方法:选取2020年1月—2022年12月苏州市吴中人民医院收治的COPD患者120例为研究对象,根据随机数字表法分为对照组与研究组,各60例。对照组采取氨茶碱治疗,研究组采取... 目的:分析氨茶碱与多索茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床效果。方法:选取2020年1月—2022年12月苏州市吴中人民医院收治的COPD患者120例为研究对象,根据随机数字表法分为对照组与研究组,各60例。对照组采取氨茶碱治疗,研究组采取多索茶碱治疗。比较两组患者肺功能、运动耐力、治疗效果、不良反应发生情况。结果:治疗后,两组第1秒用力呼气容积、深呼气量、用力肺活量、6 min步行试验距离均升高,研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗效果总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.002);研究组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.013)。结论:COPD患者采取多索茶碱治疗方案,可改善患者肺功能、运动耐力,提高治疗总有效率,且不良反应少,安全性高。 展开更多

关键词 慢性阻塞性肺疾病 氨茶碱 多索茶碱 肺功能

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哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征的临床特征及危险因素分析

4

作者 顾文东 《大医生》 2023年第17期4-7,共4页

目的探讨哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征(ACOS)的临床特征及危险因素,为临床提供参考。方法选取2019年1月至2022年12月苏州市吴中人民医院收治的20例ACOS患者和40例慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者为研究对象,分别纳为ACOS组和COPD组进行... 目的探讨哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征(ACOS)的临床特征及危险因素,为临床提供参考。方法选取2019年1月至2022年12月苏州市吴中人民医院收治的20例ACOS患者和40例慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者为研究对象,分别纳为ACOS组和COPD组进行回顾性分析。收集并分析其临床资料,比较两组患者一般资料[年龄、性别、BMI、基础合并症(高血压、糖尿病)、吸烟史及饮酒史]、临床特征[首发症状(气促、咳嗽咳痰)、体征(单纯干啰音、单纯湿啰音、干湿啰音及无啰音)、病因(细菌性肺炎、病毒性肺炎、支气管扩张伴感染)]、肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)及1秒率(FEV1/FVC)]及实验室指标[C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]差异,采用多因素Logistic回归分析明确ACOS发生的独立危险因素。结果两组患者性别、基础合并症、吸烟史、饮酒史、单纯湿啰音、无啰音、病因占比,年龄和BMI比较,差异无统计学意义(P>0.05);ACOS组患者首发症状中咳嗽咳痰占比高于COPD组、气促占比低于COPD组;体征中干湿啰音占比高于COPD组、单纯干啰音占比低于COPD组(P<0.05)。ACOS组患者CRP及TNF-α水平均高于COPD组,FVC、FEV1和FEV1/FVC水平均低于COPD组(P<0.05)。多因素Logistic分析证实,体征、首发症状不是ACOS发生的独立危险因素(P>0.05),FEV1、FVC、FEV1/FVC水平低及CRP、TNF-α水平高是ACOS发生的独立危险因素(P<0.05)。结论ACOS患者首发症状以咳嗽咳痰居多,体征以干湿啰音居多,FEV1、FVC、FEV1/FVC水平低及CRP、TNF-α水平高是ACOS发生的独立危险因素。 展开更多

关键词 哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征 慢性阻塞性肺疾病 临床特征 危险因素

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无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重合并II型呼吸衰竭对患者动脉血气指标的改善探讨

5

作者 顾文东 《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 2023年第7期0057-0059,共3页

针对慢性阻塞性肺疾病急性加重合并II型呼吸衰竭患者,引入无创呼吸机治疗,评估其实践价值。方法 研究包含80例观察对象,设定研究期起-止范围2021年1月-2022年12月,从慢性阻塞性肺疾病急性加重合并II型呼吸衰竭患者中筛取,入组后经随机... 针对慢性阻塞性肺疾病急性加重合并II型呼吸衰竭患者,引入无创呼吸机治疗,评估其实践价值。方法 研究包含80例观察对象,设定研究期起-止范围2021年1月-2022年12月,从慢性阻塞性肺疾病急性加重合并II型呼吸衰竭患者中筛取,入组后经随机数字表法进行分组(两组,每组40例),分别应用无创呼吸机治疗(观察组)与常规对症治疗(对照组),对比两组患者的相关指标。结果 观察组中患者临床治疗总有效率高于对照组,动脉血气指标血氧分压(PaO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)测定值高于对照组;二氧化碳分压(PaCO2)测定值低于对照组,血清生化因子血清乳酸水平(Lac)、血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)低于对照组(p<0.05)。结论 慢性阻塞性肺疾病急性加重合并II型呼吸衰竭的临床治疗当中,运用无创呼吸机的效果显著,具有较大的临床优势,能够改善患者动脉血气指标、血气生化因子水平,效果显著,推荐参考使用。 展开更多

关键词 无创呼吸机 慢性阻塞性肺疾病 II型呼吸衰竭 动脉血气指标

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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与血压增高的相关性 被引量：2

6

作者 李洁 王翎 顾文东 《江苏医药》 CAS CSCD 北大核心 2009年第2期165-167,共3页

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者病情严重程度与血压增高的关系。方法用多导睡眠图监测仪进行整夜睡眠监测134例OSAHS受试者,同时测量睡前、醒后血压。结果OSAHS患者的血压水平明显高于对照组;重度OSAHS患者亦血压... 目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者病情严重程度与血压增高的关系。方法用多导睡眠图监测仪进行整夜睡眠监测134例OSAHS受试者,同时测量睡前、醒后血压。结果OSAHS患者的血压水平明显高于对照组;重度OSAHS患者亦血压高于轻中度组。104例OSAHS患者的高血压发病率为51.9%;其中,轻中度为37.9%,重度为69.6%。OSAHS组醒后血压较睡前血压有增高。15例中重度OSAHS合并高血压患者经自动调节持续正压通气(Auto-CPAP)治疗1个月后,血压较前明显下降。结论OSAHS是引起或加重高血压的病因之一。高血压的发生率和血压增高的程度随着OSAHS病情的加重而增高。经Auto-CPAP治疗1个月后可明显降低血压。 展开更多

关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 高血压 自动调节持续正压通气

原文传递

从混沌走向清晰——阅读小练笔的设计 被引量：3

7

作者 顾文东 单红芳 《基础教育课程》 2007年第11期22-23,共2页

读写结合是语文能力生长的重要途径，也是语文教学的重要方略。相较于课堂“对话”，小练笔是“独白语言”的练习，是面向全体学生的言语实践。小练笔与阅读“结伴同行”具有深化阅读、训练表达、锻炼书写等多重功效，利于提高课堂效率... 读写结合是语文能力生长的重要途径，也是语文教学的重要方略。相较于课堂“对话”，小练笔是“独白语言”的练习，是面向全体学生的言语实践。小练笔与阅读“结伴同行”具有深化阅读、训练表达、锻炼书写等多重功效，利于提高课堂效率。然而，综观一些课堂操作，却发现不少偏差。请看两个课例： 展开更多

关键词 练笔 阅读 设计 清晰 混沌 课堂效率 语文能力 读写结合

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吸入沙美特罗替卡松治疗支气管哮喘慢性持续期的疗效与安全性研究 被引量：2

8

作者 顾文东 吕卫兵 赵勤峰 《北方药学》 2016年第7期150-151,共2页

目的：研究吸入沙美特罗替卡松治疗对支气管哮喘慢性持续期的疗效表现,围绕现实病案资料,得出有效结论。方法：随机选择某院2010年2月～2016年2月收治的80例支气管哮喘慢性持续期患者,对照组30例进行常规治疗;研究组50例采用吸入沙美特... 目的：研究吸入沙美特罗替卡松治疗对支气管哮喘慢性持续期的疗效表现,围绕现实病案资料,得出有效结论。方法：随机选择某院2010年2月～2016年2月收治的80例支气管哮喘慢性持续期患者,对照组30例进行常规治疗;研究组50例采用吸入沙美特罗替卡松治疗,对比两组疗效。结果：研究组呼吸频率、心率、血氧饱和度等体征状态改善情况优于对照组,显效38例、好转8例,一般3例、无效1例,治疗有效率为92%;对照组显效12例,好转8例,一般7例,无效3例,治疗有效率66.67%,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：吸入沙美特罗替卡松治疗可以在疗效上弥补传统治疗技术的缺陷和不足,稳定支气管哮喘慢性持续期患者体征状态及表现,促进患者呼吸质量的提升,综合提升临床治疗的疗效与安全性。 展开更多

关键词 沙美特罗替卡松 支气管哮喘 慢性持续期 疗效与安全性

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布地奈德、可必特雾化吸入治疗慢阻肺急性加重刍议 被引量：2

9

作者 吕卫兵 赵群峰 顾文东 《中外医疗》 2020年第33期115-117,共3页

目的探究布地奈德、可必特雾化吸入治疗慢阻肺急性加重期(AECOPD)患者临床疗效情况。方法以2017年2月—2019年10月为研究时段,方便选取其中就该院接受治疗的74例慢性阻塞急性加重期患者作为对象。基于数字表法随机均分成立参照及研究两... 目的探究布地奈德、可必特雾化吸入治疗慢阻肺急性加重期(AECOPD)患者临床疗效情况。方法以2017年2月—2019年10月为研究时段,方便选取其中就该院接受治疗的74例慢性阻塞急性加重期患者作为对象。基于数字表法随机均分成立参照及研究两组,每组37例。参照组采用吸氧、止咳化痰及抗感染等常规治疗;研究组则就常规治疗基础上给予布地奈德联合可必特雾化吸入治疗方法。对比分析两组临床疗效、治疗前后的动脉气血指标情况及不良反应发生率。结果两组治疗前3项动脉气血指标对比均差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组3项指标相较于参照组均呈现显著优越性,差异有统计学意义(P<0.05);且该组治疗总有效率94.59%及不良反应发生率8.11%相较于参照组78.38%、27.03%均呈现显著优越性,差异有统计学意义(χ^2=4.163、4.573,P<0.05)。结论与常规治疗方式相比,应用布地奈德联合可必特雾化吸入治疗慢阻肺急性加重期患者疗效更为显著,能有效降低患者不良反应发生率,提高治疗效果,改善患者动脉气血情况,促进身体恢复。 展开更多

关键词 布地奈德 可必特雾化吸入 慢性阻塞性疾病 不良反应

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支气管肺泡灌洗在重症肺炎患者治疗中的价值临床研究 被引量：2

10

作者 顾文东 吕卫兵 赵勤峰 《航空航天医学杂志》 2016年第8期949-951,共3页

目的研究支气管肺泡灌洗对重症肺炎患者的治疗表现,根据临床现实病案资料,判断支气管肺泡灌洗的应用价值。方法随机选取2010年1月~2015年12月收治的60例重症肺炎患者,对照组30例患者常规治疗,观察组30例患者采用支气管肺泡灌洗治疗,对... 目的研究支气管肺泡灌洗对重症肺炎患者的治疗表现,根据临床现实病案资料,判断支气管肺泡灌洗的应用价值。方法随机选取2010年1月~2015年12月收治的60例重症肺炎患者,对照组30例患者常规治疗,观察组30例患者采用支气管肺泡灌洗治疗,对比治疗效果。结果研究组,治愈18例、好转11例、无效1例,治疗有效率96.67%,患者各项生理指标得到显著改善,情况优于对照组,治愈10例、好转15例、无效5例,治疗有效率83.33%,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论支气管肺泡灌洗可以提升优化临床对重症患者的治疗服务,从本质上提高治疗效率、效果,满足临床医疗需求。 展开更多

关键词 支气管肺泡灌洗 重症肺炎 治疗表现 临床价值

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享受行动 享受研究——读阿莫纳什维利的《孩子们,祝你一路平安》

11

作者 顾文东 《江苏教育研究（实践）（B版）》 2009年第7期90-91,共2页

身为教师，工作的琐碎，生活的平淡让人向往外面的世界。这时，《孩子们，祝你一路平安》飞到了我的手中。作者阿莫纳什维利，我称他阿老师。 随便翻翻，不见令人生畏的体系，不见理论的贩卖，不见概念的丛林，呈现在眼前的——情节曲... 身为教师，工作的琐碎，生活的平淡让人向往外面的世界。这时，《孩子们，祝你一路平安》飞到了我的手中。作者阿莫纳什维利，我称他阿老师。 随便翻翻，不见令人生畏的体系，不见理论的贩卖，不见概念的丛林，呈现在眼前的——情节曲折的师生故事，兴之所至的教育随想，水到渠成的理论结晶。 展开更多

关键词 阿莫纳什维利 平安 孩子 享受 情节曲折 教师 向往 老师

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序贯胸腔注射丝裂霉素及5-氟尿嘧啶治疗恶性胸水的Meta分析

12

作者 顾文东 吕卫兵 赵勤峰 《中国社区医师》 2016年第21期94-95,共2页

目的:探讨序贯胸腔注射丝裂霉素及5-氟尿嘧啶治疗恶性胸水的临床疗效。方法:收治恶性胸水患者80例,随机分为观察组和对照组,观察组采用序贯胸腔注射丝裂霉素及5-Fu治疗,对照组采用胸腔内注射顺铂治疗,比较两组治疗效果。结果:观察组治... 目的:探讨序贯胸腔注射丝裂霉素及5-氟尿嘧啶治疗恶性胸水的临床疗效。方法:收治恶性胸水患者80例,随机分为观察组和对照组,观察组采用序贯胸腔注射丝裂霉素及5-Fu治疗,对照组采用胸腔内注射顺铂治疗,比较两组治疗效果。结果:观察组治疗有效率、不良反应发生率和生活质量评分均优于对照组(P<0.05)。结论:序贯胸腔注射丝裂霉素及5-氟尿嘧啶治疗恶性胸水的临床疗效显著。 展开更多

关键词 序贯胸腔注射 丝裂霉素 5-氟尿嘧啶 恶性胸水

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适度链接 和谐阅读

13

作者 顾文东 《小学语文》 2007年第6期38-39,共2页

当前，链接非教材的文本以优化课内阅读的做法正越来越多地被尝试，它与开发课程资源的课改理念不谋而合。实践表明，这种链接式阅读能使课堂别开生面、气象一新，但也容易引发喧宾夺主、难度失控、弄巧成拙等等症状。怎样才能保证课堂... 当前，链接非教材的文本以优化课内阅读的做法正越来越多地被尝试，它与开发课程资源的课改理念不谋而合。实践表明，这种链接式阅读能使课堂别开生面、气象一新，但也容易引发喧宾夺主、难度失控、弄巧成拙等等症状。怎样才能保证课堂链接的有效实施呢？ 展开更多

关键词 课内阅读 链接 和谐 课改理念 课程资源 课堂 做法 优化

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写重大科技报道如何做到吃蚌吐珠——《世界上第一个大豆杂交种在我省诞生》赏析

14

作者 顾文东 《中国广播》 2005年第6期54-55,共2页

科学技术在当今国家经济建设和社会各项事业中正发挥着巨大作用，人们日常生活水平的提高也与科学技术的发展息息相关。作为传递社会信息的媒介之一——广播，对科学成果的宣传、对科学知识的普及更是义不容辞，因此加大对科技报道的力... 科学技术在当今国家经济建设和社会各项事业中正发挥着巨大作用，人们日常生活水平的提高也与科学技术的发展息息相关。作为传递社会信息的媒介之一——广播，对科学成果的宣传、对科学知识的普及更是义不容辞，因此加大对科技报道的力度，使科技报道既有丰富的思想深度，又能贴近听众，深入浅出地说明问题，具有十分重要的意义。 展开更多

关键词 科技报道 杂交种 赏析 诞生 大豆 世界 国家经济建设 科学技术 生活水平 社会信息 科学成果 科学知识 思想深度 深入浅出 蚌 广播 媒介 听众

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中小方坯连铸中间包采用滑动水口技术研究

15

作者 乐可襄 王世俊 +3 位作者 董元篪 顾文东 王民章 范海菲 《江西冶金》 1995年第6期5-8,共4页

中小方坯连铸中间包采用滑动水口代替塞棒，具有很大优点。但主要的技术难点是上水口内的钢液凝固造成无法自动开浇。本文研究了采用加屏蔽罩和在上水口内填入耐火材料的方法，达到较高的自动开浇率。

关键词 方坯连铸 连铸 中间包 滑动水口

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儿童视角:读写结合课程的应然选择——以第二、第三学段阅读小练笔为例

16

作者 顾文东 单红芳 《小学教学参考（语文版）》 2016年第6期44-45,共2页

目标不明、方式不妥、契机不当、时间不适,导致练而低效是当前课堂小练笔的普遍症状。要改变这种现状就要由成人本位转向儿童本位,由成人视角转向儿童视角。在具体教学中,要抓住儿童的兴趣点,敲定练笔类型;要触摸儿童的认知线,选择练笔... 目标不明、方式不妥、契机不当、时间不适,导致练而低效是当前课堂小练笔的普遍症状。要改变这种现状就要由成人本位转向儿童本位,由成人视角转向儿童视角。在具体教学中,要抓住儿童的兴趣点,敲定练笔类型;要触摸儿童的认知线,选择练笔时机;了解儿童的承受域,掌控练笔分量;尊重儿童的成就感,借评价蓄动能。只有这样,才能提高练笔的质量。 展开更多

关键词 读写结合 阅读小练笔 儿童 认知

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比照参读 举象显情——《云雀的心愿》第二课时教学设计

17

作者 郑春 顾文东 《江苏教育（小学教学）》 2009年第2期34-35,共2页

《云雀的心愿》是苏教版四年级下册的一篇童话故事。讲述了小云雀跟着妈妈飞出森林，一路上看到伐树毁林后，有的地方变成了沙漠，有的河水泛滥成灾，心里很难过，听了妈妈的解释，小云雀知晓了植树造林、保护环境的重要，萌生了植树的... 《云雀的心愿》是苏教版四年级下册的一篇童话故事。讲述了小云雀跟着妈妈飞出森林，一路上看到伐树毁林后，有的地方变成了沙漠，有的河水泛滥成灾，心里很难过，听了妈妈的解释，小云雀知晓了植树造林、保护环境的重要，萌生了植树的心愿。故事以人物对话为主，寓科学知识于有趣的叙述之中。文本的重点是：失去森林有风沙、洪水的危害，有了森林能起到蓄水、调温等作用，危害与作用前呼后应、互为因果。 展开更多

关键词 《云雀的心愿》 课时教学设计 比照 童话故事 植树造林 保护环境 人物对话 科学知识

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读写迁移课堂的四大攻略——以《<我的妈妈是傻瓜>读写课》为例

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作者 顾文东 单红芳 《小学教学参考》 2021年第13期85-86,共2页

有效的读写迁移,须实施“靶向阅读”。其技术核心在于搭建合适的支架,帮助学生实现输入到输出的切换。如何切换?借助一节读写迁移课,提炼出四大攻略:详略兼容,雅俗共赏,点面并举,正反对照。

关键词 读写 迁移 攻略

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我的第一次网购

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作者 卢子衡 顾文东 《小学生作文》 2016年第11期8-9,共2页

最近，妈妈成了“宅女”——只要不上班，就“宅”在家里，上淘宝，买东西，五天收了八个包裹呢!看得我心里痒痒的。妈妈早就答应给我买《赛尔号精灵全书》了，可至今都没带我去书店。

关键词 小学教育 语文 作文 《我的第一次网购》

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校长的“权杖”与“三宝”

20

作者 顾文东 单红芳 《师道（人文）》 2003年第10期13-14,共2页

关键词 校长 学校管理 民主管理 教代会制度

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