中国部分地区大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌超广谱β内酰胺酶基因型研究 被引量：172

1

作者 季淑娟 顾怡明 +6 位作者 谭文涛 王丹丹 冯羡菊 周志慧 俞云松 陈亚岗 李兰娟 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第9期590-593,共4页

目的　了解中国产超广谱 β内酰胺酶 (ESBLs)大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的ESBLs基因型分布。方法　收集北京、浙江、新疆及郑州等共 4 0 0株临床分离的产ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌 ,采用接合试验 ,聚合酶链反应 ,克隆测序等方法明确... 目的　了解中国产超广谱 β内酰胺酶 (ESBLs)大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的ESBLs基因型分布。方法　收集北京、浙江、新疆及郑州等共 4 0 0株临床分离的产ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌 ,采用接合试验 ,聚合酶链反应 ,克隆测序等方法明确ESBLs基因型。结果　 4 0 0株细菌中 35 6株细菌ESBLs的基因型明确。其中 32 8株细菌产 1种ESBLs,主要为CTX M型 ,包括CTX M 14型ESBLs占 5 2 2 5 % ,CTX M 3型占 14 2 5 % ,CTX M 2 4型占 7 2 5 % ,CTX M 2 2型占 2 % ,CTX M 2 8和CTX M 9型分别占 0 75 % ,CTX M 13、CTX M 2 7和CTX M 2 9型各占 0 2 5 % ;其次为SHV型 ,其中SHV 12占2 5 % (10 / 4 0 0 ) ,SHV 5占 1 0 0 % ,SHV 2占 0 5 %。 2 8株细菌同时携带 2种或 3种ESBLs ,占 7 0 0 %(2 8/ 4 0 0 ) ,其中以同时产CTX M 14和CTX M 3最常见。结论　中国产ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的ESBLs基因型以CTX M 14型为主 ;其次为CTX M 3型 ,部分菌株同时产两种及两种以上ESBLs。 展开更多

关键词 CTX ESBL 肺炎克雷伯菌 大肠埃希菌 s基因 超广谱Β内酰胺酶 细菌 SHV型 克隆测序 酶基因

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多重耐药阴沟肠杆菌流行状况及耐药机制的研究 被引量：62

2

作者 顾怡明 张杰 +2 位作者 俞云松 周志慧 杜小玲 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 2004年第12期1321-1324,共4页

目的了解多重耐药阴沟肠杆菌的流行状况及耐药机制。方法58株临床分离的对第三代头孢菌素耐药的阴沟肠杆菌进行琼脂稀释法药敏试验、表型筛选法和聚合酶链反应克隆测序。结果58株阴沟肠杆菌表型筛选结果显示,高产AmpC酶株、单产ESBLs株... 目的了解多重耐药阴沟肠杆菌的流行状况及耐药机制。方法58株临床分离的对第三代头孢菌素耐药的阴沟肠杆菌进行琼脂稀释法药敏试验、表型筛选法和聚合酶链反应克隆测序。结果58株阴沟肠杆菌表型筛选结果显示,高产AmpC酶株、单产ESBLs株和同时产AmpC酶和ESBLs株的检出率分别为65.52%、13.79%和20.69%;58株阴沟肠杆菌对多种抗菌药物耐药,高产AmpC酶菌株、单产ESBLs菌株和同时产AmpC酶和ESBLs菌株对头孢哌酮/舒巴坦的敏感率分别为55.3%、87.5%和16.7%;对哌拉西林/他唑巴坦的敏感率分别为28.9%、50%和8.3%;对头孢吡肟的敏感率分别为97.4%、37.5%和16.7%;对亚胺培南的敏感率均为100%;58株临床分离株ESBLs编码基因的测序结果显示,分别为SHV2、SHV2a、SHV12、CTXM14和CTXM3型ESBLs;58株临床分离株的ampD基因PCR扩增显示49株阳性,占84.48%,对其中8株进行克隆测序,均存在可疑的羧基端突变位点。结论产生AmpC酶和ESBLs是阴沟肠杆菌对头孢菌素耐药的主要机制。 展开更多

关键词 阴沟肠杆菌 AMPC酶 超广谱Β-内酰胺酶 耐药性 基因分析

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多重耐药阴沟肠杆菌β-内酰胺酶编码基因的研究 被引量：19

3

作者 张永利 顾怡明 +3 位作者 张杰 俞云松 周志慧 杜小玲 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 2004年第5期481-484,共4页

目的　了解北京朝阳医院临床分离的多重耐药阴沟肠杆菌的 β-内酰胺酶编码基因。方法　对 12株临床分离的多重耐药的阴沟肠杆菌进行琼脂稀释法药敏试验、改良三维试验法和聚合酶链反应克隆测序。结果　 12株阴沟肠杆菌对多种抗生素耐药 ... 目的　了解北京朝阳医院临床分离的多重耐药阴沟肠杆菌的 β-内酰胺酶编码基因。方法　对 12株临床分离的多重耐药的阴沟肠杆菌进行琼脂稀释法药敏试验、改良三维试验法和聚合酶链反应克隆测序。结果　 12株阴沟肠杆菌对多种抗生素耐药 ,改良三维试验法证实同时产生 Am p C酶和 ESBL s;其中 ,9株 ESBL s编码基因PCR结果阳性 ,分别为 SHV- 2、SHV- 12、CTX- M- 3和 CTX- M- 14型 ESBL s;对另外 3株进行粗酶等电点测定发现 ,存在 7.89和 8.0等电点条带 ,并被克拉维酸抑制 ;12株细菌 am p D和 amp C基因 PCR扩增均呈阳性 ,将 6株耐药菌进行 amp D基因的克隆测序发现均存在羧基端可疑的突变位点。结论　 12株多重耐药的阴沟肠杆菌同时产生≥ 1种的 ESBL s及高产 Am p C酶。 展开更多

关键词 阴沟肠杆菌 AMPC酶 ESBLS 聚合酶链反应 基因

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334株铜绿假单胞菌的耐药性分析 被引量：14

4

作者 郭丽 顾怡明 +1 位作者 张杰 唐明忠 《中国药房》 CAS CSCD 北大核心 2008年第20期1555-1557,共3页

目的:了解铜绿假单胞菌的耐药性,为临床合理选择抗菌药物提供参考。方法:回顾性总结2006年北京天坛医院铜绿假单胞菌的分布情况及耐药性。结果:临床分离的334株铜绿假单胞菌对亚胺培南的耐药率已达到39.8%;铜绿假单胞菌主要来自神经内... 目的:了解铜绿假单胞菌的耐药性,为临床合理选择抗菌药物提供参考。方法:回顾性总结2006年北京天坛医院铜绿假单胞菌的分布情况及耐药性。结果:临床分离的334株铜绿假单胞菌对亚胺培南的耐药率已达到39.8%;铜绿假单胞菌主要来自神经内科、呼吸科和神经外科,3个科室分离的铜绿假单胞菌对亚胺培南的耐药率以呼吸科最严重,已达到48.3%,其次为神经内科(40.2%),神经外科的耐药率最低(17.0%)。结论:北京天坛医院临床分离铜绿假单胞菌对亚胺培南耐药率较高,不同科室分离的铜绿假单胞菌对抗菌药物的耐药状况不同,提示医院宜对重点科室的重点菌种进行耐药监测,以控制耐药菌株的产生。 展开更多

关键词 铜绿假单胞菌 耐药性 亚胺培南

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耐碳青酶烯鲍氏不动杆菌碳青酶烯酶基因型的研究 被引量：15

5

作者 顾怡明 郭丽 张杰 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第13期1638-1640,共3页

目的研究北京天坛医院耐碳青酶烯鲍氏不动杆菌产碳青酶烯酶的类型。方法收集北京天坛医院耐碳青酶烯鲍氏不动杆菌20株,对碳青酶烯酶基因OXA-23、OXA-24、IMP、VIM进行聚合酶链反应(PCR)及序列分析。结果20株耐碳青酶烯鲍氏不动杆菌全部... 目的研究北京天坛医院耐碳青酶烯鲍氏不动杆菌产碳青酶烯酶的类型。方法收集北京天坛医院耐碳青酶烯鲍氏不动杆菌20株,对碳青酶烯酶基因OXA-23、OXA-24、IMP、VIM进行聚合酶链反应(PCR)及序列分析。结果20株耐碳青酶烯鲍氏不动杆菌全部检测到OXA-23型基因,所有菌株均未检测到OXA-24、IMP、VIM型基因。结论北京天坛医院耐碳青酶烯鲍氏不动杆菌的碳青酶烯酶基因型以OXA-23型为主。 展开更多

关键词 鲍氏不动杆菌 碳青酶烯类 碳青酶烯酶

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阴沟肠杆菌产超广谱β-内酰胺酶的基因型调查 被引量：12

6

作者 顾怡明 张杰 +2 位作者 俞云松 周志慧 杜小玲 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第2期82-85,共4页

目的了解北京朝阳医院阴沟肠杆菌中产ESBLs的流行情况,并对携带的ESBLs基因型进行调查。方法采用表型筛选法对58株对第三代头孢菌素或氨曲南敏感性降低的阴沟肠杆菌进行检测。对20株初筛阳性的细菌进行琼脂稀释法药敏试验、等电点测定,... 目的了解北京朝阳医院阴沟肠杆菌中产ESBLs的流行情况,并对携带的ESBLs基因型进行调查。方法采用表型筛选法对58株对第三代头孢菌素或氨曲南敏感性降低的阴沟肠杆菌进行检测。对20株初筛阳性的细菌进行琼脂稀释法药敏试验、等电点测定,并对β-内酰胺酶编码基因进行克隆测序。结果表型筛选法对58株阴沟肠杆菌检测的结果显示产ESBLs菌株的检出率为34.48%(20/58)。药敏结果显示,单独产生ESBLs的菌株对头孢西丁、头孢吡肟、哌拉西林/三唑巴坦和头孢哌酮/舒巴坦的敏感率分别为100%、32.5%和87.5%。同时携带ESBLs和AmpC酶的菌株只对亚胺培南敏感。20株检测阳性的细菌中,14株ESBLs编码基因PCR结果阳性,分别为:SHV-2、SHV-2a、SHV-12、CTX-M-14和CTX-M-22型ESBLs。对另外6株进行粗酶等电点测定发现分别存在7.89、8.0、8.57等电点条带,并被克拉维酸抑制。结论产生超广谱β-内酰胺酶是造成阴沟肠杆菌对第三代头孢菌素耐药的另一重要原因。 展开更多

关键词 阴沟肠杆菌 超广谱Β-内酰胺酶 基因型 序列分析 表型筛选法 抗生素

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纤维支气管镜模拟器教学在住院医师规范化培训中的应用价值 被引量：12

7

作者 顾怡明 张杰 《中国病案》 2018年第2期99-101,共3页

目的探讨纤维支气管镜模拟技术在呼吸科医师支气管镜操作训练中的作用。方法 46名呼吸科医师分为模拟器组和传统教学组,参加支气管镜操作系统培训,对比观察其操作的速度、灵活性和准确性。比较传统组和模拟器组培训后在操作的速度、灵... 目的探讨纤维支气管镜模拟技术在呼吸科医师支气管镜操作训练中的作用。方法 46名呼吸科医师分为模拟器组和传统教学组,参加支气管镜操作系统培训,对比观察其操作的速度、灵活性和准确性。比较传统组和模拟器组培训后在操作的速度、灵活性和准确性方面与对照组的差异。结果 46名医师均完成了支气管镜的操作培训。测评过程中模拟器组和传统学习组的23位医师平均时间分别为12.8±5.7分和18.5±4.7分,模拟器组和传统学习组的碰壁次数为8.8±3.6次和11.7±3.7次,2组间结果有显著性差异。结论在支气管镜培训中结合虚拟技术应用在呼吸专科医师培训中起到重要的作用。 展开更多

关键词 支气管镜 医学培训 模拟器教学

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检测阴沟肠杆菌产AmpC酶的三种方法比较 被引量：6

8

作者 顾怡明 张杰 +2 位作者 俞云松 周志慧 杜小玲 《检验医学》 CAS 北大核心 2005年第1期42-45,共4页

目的　对3种检测阴沟肠杆菌产AmpC酶方法进行评价。方法　对58株第3代头孢菌素或氨曲南 敏感性减低的阴沟肠杆菌采取三维试验法、改良三维试验法、表型筛选法和聚合酶链反应(PCR),并对部分 ampD基因进行克隆测序。结果　三维试验法... 目的　对3种检测阴沟肠杆菌产AmpC酶方法进行评价。方法　对58株第3代头孢菌素或氨曲南 敏感性减低的阴沟肠杆菌采取三维试验法、改良三维试验法、表型筛选法和聚合酶链反应(PCR),并对部分 ampD基因进行克隆测序。结果　三维试验法、改良三维试验法和表型筛选法对58株细菌产AmpC酶的检出率 分别为70.69%、65.52%和86.21%。PCR扩增显示ampD基因的阳性率84.48%(49/58),对11株耐药菌株的 PCR扩增产物进行克隆测序,其中8株去阻遏高产突变株均存在羧基端可疑的突变位点。结论　表型筛选法是 一种结果可靠、操作快速简便、适于微生物实验室常规开展的检测阴沟肠杆菌产AmpC酶的方法。 展开更多

关键词 阴沟肠杆菌 三维试验 AMPC酶 表型 基因 氨曲南 筛选法 克隆测序 阻遏 PCR扩增

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氧头孢烯类抗生素对产超广谱β内酰胺酶菌株的体外抗菌活性研究 被引量：9

9

作者 杨青 陈云波 +3 位作者 顾怡明 沈萍 俞云松 张杰 《中国抗感染化疗杂志》 2003年第6期344-346,共3页

目的 :测定氧头孢烯类抗生素对产超广谱 β内酰胺酶 (ESBLs)菌株的体外抗菌活性。 方法 :采用E试验及琼脂稀释法测定亚胺培南、拉氧头孢、氟氧头孢、头孢噻肟等 9种抗菌药物对北京和杭州两地临床分离到的 98株ESBLs基因型明确的大肠埃... 目的 :测定氧头孢烯类抗生素对产超广谱 β内酰胺酶 (ESBLs)菌株的体外抗菌活性。 方法 :采用E试验及琼脂稀释法测定亚胺培南、拉氧头孢、氟氧头孢、头孢噻肟等 9种抗菌药物对北京和杭州两地临床分离到的 98株ESBLs基因型明确的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的最低抑菌浓度 (MIC)。结果 :产ESBLs菌株 ,对亚胺培南敏感率最高 (1 0 0 % ) ,其次为拉氧头孢(99.0 % )、氟氧头孢 (98.0 % ) ,头孢他啶的敏感率为 74 .5 % ,其余 5种抗菌药物活性较差。结论 :氧头孢烯类抗生素对产ES 展开更多

关键词 拉氧头孢 氟氧头孢 超广谱Β内酰胺酶 最低抑菌浓度

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产超广谱β-内酰胺酶细菌的耐药性和基因型调查 被引量：9

10

作者 顾怡明 张杰 +2 位作者 唐明忠 杜小玲 俞云松 《中国医师杂志》 CAS 2004年第1期13-15,共3页

目的　了解北京天坛医院和北京朝阳医院产超广谱 β -内酰胺酶 (ESBLs)菌株的耐药情况 ,并对携带的ESBLs基因型进行调查。方法　对 5 2株大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌进行琼脂稀释法、等电点测定和聚合酶链反应克隆测序。结果　产ESBLs菌... 目的　了解北京天坛医院和北京朝阳医院产超广谱 β -内酰胺酶 (ESBLs)菌株的耐药情况 ,并对携带的ESBLs基因型进行调查。方法　对 5 2株大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌进行琼脂稀释法、等电点测定和聚合酶链反应克隆测序。结果　产ESBLs菌株对多种抗生素耐药 ;克隆测序分别为CTX -M -14、2 2、2 4和SHV -2、12型。结论　密切监控ESBLs菌株的产生 ,追踪调查其基因型 。 展开更多

关键词 超广谱Β-内酰胺酶 细菌 耐药性 基因型 大肠埃希菌 肺炎克雷伯菌 抗生素

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Drug-resistance mechanisms and prevalence of Enterobacter cloacae resistant to multi-antibiotics 被引量：10

11

作者 张杰 顾怡明 +2 位作者 俞云松 周志慧 杜小玲 《Chinese Medical Journal》 SCIE CAS CSCD 2004年第11期1729-1731,共3页

关键词 Enterobacter cloacae · extended-spectrum β-lactamases · genes multidrug resistance

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噻托溴铵治疗早期慢性阻塞性肺疾病研究的意义 被引量：7

12

作者 党斌温 顾怡明 《国际呼吸杂志》 2018年第9期641-643,共3页

以前由于缺乏对早期COPD的研究，因此就药物治疗而言，COPD全球倡议（Global Initiative for Chronie Obstructive Lung Disease，GOLD）2011-2016对A组患者的推荐意见很弱，GOLD2017对A组患者推荐意见不明确，噻托溴铵治疗早期COPD（ti... 以前由于缺乏对早期COPD的研究，因此就药物治疗而言，COPD全球倡议（Global Initiative for Chronie Obstructive Lung Disease，GOLD）2011-2016对A组患者的推荐意见很弱，GOLD2017对A组患者推荐意见不明确，噻托溴铵治疗早期COPD（tiotropium in early-stage chronic obstructive pulmonary disease，Tie—COPD）研究在此背景下完成，其研究结果有可能改变人们对药物治疗COPD的看法，将如何影响GOLD，是我们所期待的，本文就谈谈GOLD对A组患者的药物治疗意见及Tie-COPD研究的意义。 展开更多

关键词 慢性阻塞性肺疾病 治疗早期 噻托溴铵 COPD 药物治疗 GOI 全球倡议 患者

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ampD-ampR调节基因与阴沟肠杆菌AmpC酶表达关系的研究 被引量：5

13

作者 顾怡明 张杰 +2 位作者 俞云松 周志慧 杜小玲 《首都医科大学学报》 CAS 2004年第1期44-48,共5页

为了解ampD ampR调节基因与阴沟肠杆菌AmpC酶表达的关系 ,对 58株阴沟肠杆菌采用表型筛选法初筛 ,PCR法扩增AmpC酶的调节基因ampD和ampR ,并对部分PCR产物进行克隆测序。表型筛选结果显示 :去阻遏高产突变株为 50株 ,高度诱导产酶株为 ... 为了解ampD ampR调节基因与阴沟肠杆菌AmpC酶表达的关系 ,对 58株阴沟肠杆菌采用表型筛选法初筛 ,PCR法扩增AmpC酶的调节基因ampD和ampR ,并对部分PCR产物进行克隆测序。表型筛选结果显示 :去阻遏高产突变株为 50株 ,高度诱导产酶株为 3株。PCR法扩增目的基因片段显示 ,4 9株携带ampD基因 ,51株携带ampR基因。对其中 15株细菌的ampD基因和ampR基因进行克隆测序 ,发现 3株高度诱导型中 2株ampD基因存在 95位氨基酸的突变位点 ,而ampR基因未发现突变位点 ;12株去阻遏高产型中 ,8株ampD基因存在羧基端可疑的突变位点 ,5株ampR基因存在可疑的突变位点。结果提示 :ampD蛋白羧基端的氨基酸缺失或替代可能与AmpC酶的去阻遏表达有关 。 展开更多

关键词 ampD-ampR调节基因 阴沟肠杆菌 AMPC酶 表达

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神经内科住院患者铜绿假单胞菌的耐药性分析 被引量：5

14

作者 郭丽 顾怡明 +1 位作者 张杰 唐明忠 《山东医药》 CAS 北大核心 2008年第1期91-92,共2页

对117株铜绿假单胞菌药敏试验结果进行统计分析。结果显示,神经内科铜绿假单胞菌感染以肺部感染多见,铜绿假单胞菌对阿米卡星的耐药率最低(6.8%),对其他抗菌药物均有较高的耐药率,对亚胺培南的耐药率为40.2%。认为加强神经内科铜绿假单... 对117株铜绿假单胞菌药敏试验结果进行统计分析。结果显示,神经内科铜绿假单胞菌感染以肺部感染多见,铜绿假单胞菌对阿米卡星的耐药率最低(6.8%),对其他抗菌药物均有较高的耐药率,对亚胺培南的耐药率为40.2%。认为加强神经内科铜绿假单胞菌的耐药性监测,对保持抗菌药物的抗菌活性具有重要意义。 展开更多

关键词 神经内科 铜绿假单胞菌 抗药性 亚胺培南

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美罗培南的体外抗菌活性研究 被引量：4

15

作者 顾怡明 张杰 +1 位作者 唐明忠 杜小玲 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第12期761-763,共3页

目的评价国产美罗培南对产β-内酰胺酶细菌的体外抗菌活性。方法琼脂稀释法测定美罗培南对110株产β-内酰胺酶临床分离菌的最低抑菌浓度(MIC),并与相关抗菌药物进行比较。结果碳青霉烯类抗生素对产β-内酰胺酶菌株具有高度抗菌活性,国... 目的评价国产美罗培南对产β-内酰胺酶细菌的体外抗菌活性。方法琼脂稀释法测定美罗培南对110株产β-内酰胺酶临床分离菌的最低抑菌浓度(MIC),并与相关抗菌药物进行比较。结果碳青霉烯类抗生素对产β-内酰胺酶菌株具有高度抗菌活性,国产美罗培南作用略强于亚胺培南。碳青霉烯类抗生素体外抗菌作用优于头霉素、第四代头孢菌素、β-内酰胺类抗生素与β-内酰胺酶抑制剂合剂、喹诺酮类和氨基糖苷类药物。结论国产美罗培南是治疗产β-内酰胺酶细菌所致感染的理想药物。 展开更多

关键词 美罗培南 Β-内酰胺酶 体外抗菌活性 碳青霉烯类抗生素 抑菌浓度

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基于政务领域的5G双域快网应用实践与思考 被引量：1

16

作者 金晶 瞿燕萍 +3 位作者 沈璐旸 陆燕 顾怡明 徐彦仁 《通信世界》 2023年第20期42-43,共2页

随着移动网络的发展,用户对数据目的地的个性化需求不断增加。为提升用户体验,企业开始将服务器下沉部署,以减少数据在运营商网络中的迂回。部分企业还实施内部移动网络的定制化管理,如虚拟专有拨号网络,以提高网络的安全性和可靠性。... 随着移动网络的发展,用户对数据目的地的个性化需求不断增加。为提升用户体验,企业开始将服务器下沉部署,以减少数据在运营商网络中的迂回。部分企业还实施内部移动网络的定制化管理,如虚拟专有拨号网络,以提高网络的安全性和可靠性。在4G时代,这些需求并未得到有效满足。尽管服务器已下沉,但从用户设备到核心网络的距离仍然较长。此外,虽然4G网络可以让企业用户通过接入独立APN满足定制化管理需求,但这却使用户无法访问外部网络。 展开更多

关键词 用户体验 外部网络 移动网络 用户设备 个性化需求 4G网络 核心网络 服务器

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外膜蛋白OprD2缺失和金属酶产生在铜绿假单胞菌对亚胺培南耐药中的作用 被引量：3

17

作者 郭丽 张杰 +1 位作者 顾怡明 唐明忠 《山东医药》 CAS 北大核心 2008年第9期96-97,共2页

采用K-B法测定10种抗菌药物对44株铜绿假单胞菌的体外抗菌活性,使用双纸片协同试验进行金属酶筛选,用PCR方法对耐药基因OprD2、IMP和VIM基因进行检测和分析。结果44株耐亚胺培南铜绿假单胞菌中,11株耐药菌经OprD2基因扩增呈阴性,扩增出... 采用K-B法测定10种抗菌药物对44株铜绿假单胞菌的体外抗菌活性,使用双纸片协同试验进行金属酶筛选,用PCR方法对耐药基因OprD2、IMP和VIM基因进行检测和分析。结果44株耐亚胺培南铜绿假单胞菌中,11株耐药菌经OprD2基因扩增呈阴性,扩增出IMP型阳性株4株,未检测到VIM型金属酶基因。认为北京天坛医院临床分离的耐亚胺培南铜绿假单胞菌,外膜蛋白OprD2缺失和产IMP型金属酶两种机制均起着重要作用。 展开更多

关键词 假单胞菌 铜绿 细菌外膜蛋白质类 Β-内酰胺酶类 亚胺培南

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钢铁行业5G解决方案的重点场景及特点分析

18

作者 瞿燕萍 陆燕 +3 位作者 金晶 沈璐旸 顾怡明 周函 《通信世界》 2023年第8期35-36,共2页

在从“制造”向“智造”转型的过程中,连接是工厂数字化转型的前提,也是实现全要素、各环节深度互联的关键。要突破这一关键环节,5G技术的应用势在必行。依托5G技术,钢铁行业正在从传统生产方式向信息化、智能化、自动化转型。伴随着5G... 在从“制造”向“智造”转型的过程中,连接是工厂数字化转型的前提,也是实现全要素、各环节深度互联的关键。要突破这一关键环节,5G技术的应用势在必行。依托5G技术,钢铁行业正在从传统生产方式向信息化、智能化、自动化转型。伴随着5G、AI、云计算等技术融合时代的到来,钢铁行业正迎来一场华丽升级。 展开更多

关键词 钢铁行业 数字化转型 传统生产方式 云计算 信息化 全要素 关键环节 智能化

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泌尿外科住院医师规范化培训第二阶段临床综合技能考核结果分析 被引量：1

19

作者 康宁 顾怡明 +1 位作者 张军晖 牛亦农 《中国病案》 2020年第10期100-102,共3页

目的探讨2017年-2019年3年间北京市泌尿外科住院医师规范化培训第二阶段临床综合技能考核结果的变化趋势和总体结果。方法回顾性分析近3年北京市泌尿外科住院医师规范化培训二阶段考试中87名考生的成绩。将历年考生依据来源分为A、B二... 目的探讨2017年-2019年3年间北京市泌尿外科住院医师规范化培训第二阶段临床综合技能考核结果的变化趋势和总体结果。方法回顾性分析近3年北京市泌尿外科住院医师规范化培训二阶段考试中87名考生的成绩。将历年考生依据来源分为A、B二组,A组为三级及以上医院(含各大医学院校附属或教学医院)和B类为其它医院来源,应用卡方检验分析A、B组考生考试通过率的差异和3年来变化趋势。结果2017年-2019年考生总数分别为25、30、32名,其中A组分别为6、16、16名;B组分比为19、14、16名。考试总通过率分别为72.0%,96.7%和96.9%,且2018、2019年总通过率明显高于2017年(P<0.01),2017年三级医院和临床教学医院总体通过率高于其它医院(P<0.05)。结论北京市泌尿外科住院医师规范化培训二阶段临床综合技能考试3年考试通过率稳步提高,三级医院和临床教学医院总体通过率高且水平稳定,对复杂病例的掌握水平较好。 展开更多

关键词 泌尿外科住院医师 住院医师规范化培训 第二阶段 临床技能

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耐亚胺培南铜绿假单胞菌的药敏情况与耐药机制

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作者 郭丽 顾怡明 +1 位作者 张杰 唐明忠 《中国误诊学杂志》 CAS 2008年第13期3037-3039,共3页

目的:探讨44株耐亚胺培南铜绿假单胞菌的药敏情况和产金属β-内酰胺酶的类型。方法:采用K-B法测定抗菌药物对细菌的体外抗菌活性,双纸片协同试验进行金属β-内酰胺酶筛选,PCR法进行金属β-内酰胺酶耐药基因IM P和V IM的检测。结果:阿米... 目的:探讨44株耐亚胺培南铜绿假单胞菌的药敏情况和产金属β-内酰胺酶的类型。方法:采用K-B法测定抗菌药物对细菌的体外抗菌活性,双纸片协同试验进行金属β-内酰胺酶筛选,PCR法进行金属β-内酰胺酶耐药基因IM P和V IM的检测。结果:阿米卡星敏感性最高为27.3%,其次为环丙沙星(20.5%)和头孢吡肟(15.9%);44株耐亚胺培南铜绿假单胞菌中,扩增出IM P型阳性株4株,未检测到V IM型金属β-内酰胺酶基因。结论:对耐亚胺培南铜绿假单胞菌引起的感染,阿米卡星、环丙沙星和头孢吡肟可以考虑使用。北京天坛医院耐亚胺培南铜绿假单胞菌耐药机制中,产IM P型金属β-内酰胺酶起着重要作用。 展开更多

关键词 假单胞菌 铜绿/药物作用 亚胺培南/药理学 β内酰胺酶类/生物合成

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