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头颈恶性肿瘤患者围手术期发生深静脉血栓的研究进展
1
作者 梁梦晴 顾徐嘉 +1 位作者 李志萍 孟箭 《中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生》 2024年第1期0008-0014,共7页
静脉血栓栓塞是外科手术及长期住院患者最为常见的并发症之一,以下肢深静脉血栓栓塞最为常见,其高致死率及永久性致残等严重危害显著降低患者的生存质量。头颈恶性肿瘤患者逐年增多,多伴有高龄且多基础疾病,接受根治术后静脉血栓栓塞发... 静脉血栓栓塞是外科手术及长期住院患者最为常见的并发症之一,以下肢深静脉血栓栓塞最为常见,其高致死率及永久性致残等严重危害显著降低患者的生存质量。头颈恶性肿瘤患者逐年增多,多伴有高龄且多基础疾病,接受根治术后静脉血栓栓塞发生率也呈增高趋势。如何将头颈恶性肿瘤根治术后患者发生深静脉血栓栓塞的“质控点”前置,及时采取正确的预防措施,降低深静脉血栓的发生率是头颈外科医生所迫切需要解决的棘手问题。本文通过文献复习,总结深静脉血栓栓塞的相关危险因素、临床指标及防治措施进展,为临床评估头颈恶性肿瘤根治术围手术期患者发生静脉血栓栓塞风险及早期防治提供参考。 展开更多
关键词 深静脉血栓栓塞 头颈恶性肿瘤 危险因素 防治
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头颈部恶性肿瘤根治术预防性气管切开并发肺部感染危险因素及其预测模型构建
2
作者 顾徐嘉 孟箭 李志萍 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期727-732,共6页
目的 探究头颈部恶性肿瘤根治术预防性气管切开并发肺部感染的危险因素并构建预测模型。方法 回顾性纳入徐州市中心医院2018年3月-2023年3月局部中晚期口腔癌根治术预防性气管切开的患者138例为研究对象,按照3∶1比例,用R语言软件随机... 目的 探究头颈部恶性肿瘤根治术预防性气管切开并发肺部感染的危险因素并构建预测模型。方法 回顾性纳入徐州市中心医院2018年3月-2023年3月局部中晚期口腔癌根治术预防性气管切开的患者138例为研究对象,按照3∶1比例,用R语言软件随机分为训练集(n=104)和验证集(n=34)。将训练集纳入统计分析,分为肺部感染组(n=53)和非感染组(n=51)。采用多因素Logistic回归分析训练集患者气管切开后肺部感染危险因素,用R软件构建列线图预测模型,并绘制该模型受试者工作特征(ROC)曲线、临床决策曲线和校准曲线,用验证集数据对构建的模型进行验证。结果 Logistic回归法分析显示,糖尿病史、套管留置时间延长为危险因素(P<0.05),预后营养指数(PNI)升高为保护因素(P<0.05)。列线图模型的ROC曲线下面积在训练集与验证集中分别为0.813和0.858,模型内部验证曲线拟合良好。结论 该列线图模型对于预测头颈部恶性肿瘤根治术预防性气管切开患者术后发生肺部感染有较好的临床应用价值。 展开更多
关键词 预防性气管切开 肺部感染 头颈部恶性肿瘤根治术 根治术 危险因素 列线图模型
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虚拟重建及3D打印复合导板在经口气管插管复杂颌面部骨折复位中的应用 被引量：2
3
作者 顾徐嘉 孟箭 李志萍 《口腔医学研究》 CAS CSCD 北大核心 2023年第9期785-791,共7页
目的:探讨个性化设计3D打印复合骨折复位导板在经口插管全身麻醉下辅助颌面部复杂骨折复位手术的临床效果。方法:选择21例2021年10月~2023年6月就诊于徐州市中心医院颌面部复杂骨折的患者,随机分为3D打印导板组(实验组)10例,传统手法复... 目的:探讨个性化设计3D打印复合骨折复位导板在经口插管全身麻醉下辅助颌面部复杂骨折复位手术的临床效果。方法:选择21例2021年10月~2023年6月就诊于徐州市中心医院颌面部复杂骨折的患者,随机分为3D打印导板组(实验组)10例,传统手法复位组(对照组)11例进行手术,术后进行色谱图评价、临床评价及选取颌骨解剖标志点进行对称性评价。结果:实验组较对照组节省手术时间平均约40 min,术后3月复查均未发生相关并发症,对照组1例患者仍存在咬合错乱。实验组色谱图分析显示与术前虚拟手术模型的平均偏差度和最大偏差度的均值分别为(0.13±0.97)mm和(2.72±0.99)mm,显著小于对照组的(0.32±0.23)mm及(3.91±1.02)mm(P<0.05)。面下1/3对称性分析表明实验组要显著优于对照组(P<0.05),使用导板辅助手术能更精确达到术前预期(P<0.05)。结论:采用个性化设计3D打印复合导板能辅助手术医生在经口插管全身麻醉条件下快速重建咬合,缩短手术时间,进行骨折段精准复位。 展开更多
关键词 3D打印 骨折复位导板 气管插管 颌面部复杂骨折 数字化
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计算机三维仿真设计技术在下颌骨复杂骨折治疗中的研究进展 被引量：1
4
作者 顾徐嘉 孟箭 李志萍 《口腔医学》 CAS 2023年第4期380-384,共5页
下颌骨复杂骨折由于碎骨片数目多、断端移位明显,加之解剖结构的复杂,给切开复位内固定手术增加了大量难度。传统手术方式依赖术者个人经验且耗时费力。近年来,随着医学影像技术和计算机技术的发展,数字化外科技术逐渐应用于颌面外科各... 下颌骨复杂骨折由于碎骨片数目多、断端移位明显,加之解剖结构的复杂,给切开复位内固定手术增加了大量难度。传统手术方式依赖术者个人经验且耗时费力。近年来,随着医学影像技术和计算机技术的发展,数字化外科技术逐渐应用于颌面外科各类手术中。国内外学者也尝试了将数字外科技术应用在各类型颌骨多发骨折的整复手术中。本文就计算机三维仿真技术在下颌骨复杂骨折中的临床应用及其与快速成型技术、手术导航技术、混合现实技术、人工智能的联合应用这五个方面作一综述和展望。 展开更多
关键词 下颌骨粉碎性骨折 计算机三维仿真技术 快速成型技术 手术导航 混合现实技术 人工智能
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