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腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石的临床分析 被引量：60
1
作者 陈武强 王京立 +3 位作者 杨敖霖 俞宪民 李建平 顾元龙 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第2期120-123,共4页
目的评价腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石的临床效果。方法对比分析腹腔镜联合胆道镜手术组(n=50)与开腹手术组(n=50)胆总管探查取石术的手术时间、术中出血量、术后排气恢复时间、术后住院天数、术后疼痛率、并发症发生率等指标。结果... 目的评价腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石的临床效果。方法对比分析腹腔镜联合胆道镜手术组(n=50)与开腹手术组(n=50)胆总管探查取石术的手术时间、术中出血量、术后排气恢复时间、术后住院天数、术后疼痛率、并发症发生率等指标。结果腹腔镜联合胆道镜手术组的手术操作时间长于开腹手术组(P<0.01);术中出血量、术后排气恢复时间、术后住院天数、术后疼痛率、切口感染率均明显低于开腹手术组(P<0.01);术后胆瘘、结石残余率两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石安全可靠,手术创伤小,术后恢复快,值得临床推广。 展开更多
关键词 胆总管结石/外科学 腹腔镜 胆道镜
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腹腔镜规则性左半肝切除联合胆道镜取石治疗肝内外胆管结石 被引量：48
2
作者 陈武强 何友钊 +3 位作者 李建平 顾元龙 刘敏丰 翟年宽 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第8期1034-1037,共4页
目的:探讨腹腔镜下规则性左半肝切除联合胆道镜取石治疗肝左叶肝内胆管结石合并胆总管结石的临床疗效。方法:回顾性分析2010年3月—2013年9月间收治的12例肝内外胆管结石患者的临床资料。患者术前均明确诊断为左肝内广泛胆管结石合并胆... 目的:探讨腹腔镜下规则性左半肝切除联合胆道镜取石治疗肝左叶肝内胆管结石合并胆总管结石的临床疗效。方法:回顾性分析2010年3月—2013年9月间收治的12例肝内外胆管结石患者的临床资料。患者术前均明确诊断为左肝内广泛胆管结石合并胆总管结石,均行腹腔镜规则性左半肝切除联合胆总管切开胆道镜取石术。结果:所有手术均顺利完成,无中转开腹。手术用时(182.6±36.3)min,术中出血(213.5±65.5)mL,术后肛门排气时间(38.5±8.2)h,术后平均住院时间(10.3±3.1)d。术后发生肝断面出血1例,胆瘘1例,均通过保守治疗痊愈。随访时间3个月至3年,平均23个月,未发现胆道结石残留或再生。结论:对于肝左叶广泛肝内胆管结石合并胆总管结石的患者,腹腔镜规则性左半肝切除联合胆道镜行胆总管切开取石术是安全有效的手术方式。 展开更多
关键词 胆结石 肝切除术 腹腔镜 胆道镜
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重症急性胰腺炎患者早期肠屏障失功能与炎症反应 被引量：34
3
作者 杨军 顾元龙 +3 位作者 姜东林 张峰 钱毅 李建平 《肝胆胰外科杂志》 CAS 2014年第3期177-180,共4页
目的探讨早期重症急性胰腺炎(SAP)患者肠屏障功能障碍与机体炎症反应的相关性。方法对2010年1月至2012年12月入选本研究的46例SAP进行研究。在入选后第1天、第3天、第7天和第14天测定患者内毒素水平,尿液中乳果糖与甘露醇之比(L/M),D-... 目的探讨早期重症急性胰腺炎(SAP)患者肠屏障功能障碍与机体炎症反应的相关性。方法对2010年1月至2012年12月入选本研究的46例SAP进行研究。在入选后第1天、第3天、第7天和第14天测定患者内毒素水平,尿液中乳果糖与甘露醇之比(L/M),D-乳酸盐含量,肿瘤坏死因子(TNF)-α,白介素(IL)-6和IL-10水平。结果早期SAP(最初的14 d内)患者的内毒素含量、L/M、D-乳酸盐浓度及TNF-α、IL-6和IL-10均降低。至第14天均降至最低水平,与第3、7天比较,存在显著差异(P<0.01)。Spearman Rank Correlation分析发现肠屏障功能指标(内毒素含量、L/M、D-乳酸盐浓度)与炎症因子(TNF-α、IL-6和IL-10)之间存在正相关性(P<0.01)。结论早期SAP患者存在的炎症反应与肠黏膜屏障失功能有直接相关性。重视早期保护肠黏膜屏障功能是有效治疗SAP的重要因素。 展开更多
关键词 重症急性胰腺炎 肠黏膜屏障 炎症反应
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经脐单孔腹腔镜与传统腹腔镜胆囊切除术的比较研究 被引量：20
4
作者 钱毅 顾元龙 李建平 《中国现代手术学杂志》 2011年第1期5-7,共3页
目的评价经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的安全性、可行性及优势。方法回顾性分析经脐单孔腹腔镜胆囊切除术组(A组,16例)及传统四孔法腹腔镜胆囊切除术组(B组,20例)临床资料,A组采用脐孔上缘20 mm圆弧形切口,切口中间穿刺置入直径10 mm穿刺鞘... 目的评价经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的安全性、可行性及优势。方法回顾性分析经脐单孔腹腔镜胆囊切除术组(A组,16例)及传统四孔法腹腔镜胆囊切除术组(B组,20例)临床资料,A组采用脐孔上缘20 mm圆弧形切口,切口中间穿刺置入直径10 mm穿刺鞘,观察镜进入;两侧分别置入两个5 mm的穿刺鞘,放置操作器械,器械摆放呈"三角"状,各穿刺鞘之间由腹壁组织相间隔。经右锁骨中线肋缘下穿刺置入直径1 mm的克氏针,以克氏针钝头辅助牵引暴露术野,完成手术操作。结果 A组与B组比较,手术时间分别为(63.1±11.2)min vs.(52.9±13.1)min,术后疼痛评分为(1.2±1.0)vs.(2.5±1.2),均有统计学差异(P<0.05),而术后肠功能恢复时间、术中出血量、住院天数均无统计学差异(P>0.05)。结论现阶段的经脐单孔腹腔镜胆囊切除术是安全可行的,且更具有微创、美容的优势。 展开更多
关键词 胆囊切除术 腹腔镜
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早期急性重症胰腺炎患者肠黏膜屏障失功能与免疫应答的相关性研究 被引量：14
5
作者 杨军 顾元龙 +3 位作者 姜东林 张峰 钱毅 李建平 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第4期269-273,共5页
目的研究早期急性重症胰腺炎（SAP）患者肠黏膜屏障功能障碍与机体免疫应答的相关性。方法对2010年1月至2012年12月入选本研究的46例SAP患者，在入选后第1天、第3天、第7天和第14天测定其内毒素水平、尿液中乳果糖与甘露醇之比（L／M）... 目的研究早期急性重症胰腺炎（SAP）患者肠黏膜屏障功能障碍与机体免疫应答的相关性。方法对2010年1月至2012年12月入选本研究的46例SAP患者，在入选后第1天、第3天、第7天和第14天测定其内毒素水平、尿液中乳果糖与甘露醇之比（L／M）、D（-）-乳酸盐含量、Th1／Th2比、HIJA—DR和CD4＋CD25＋Treg细胞百分比。结果早期SAP（最初的14d内）患者的内毒素含量、L／M之比、D（-）-乳酸盐浓度、HLA—DR百分比均有所降低，而调节性CD4＋CD25＋Treg细胞频率有所增强。在第1周，Th1／Th2之比随Th1的降低、Th2的增加而降低，但后期它会随着Th1的增加而增加。结论早期SAP患者存在的免疫抑制及免疫失衡与肠黏膜屏障失功能呈正相关。重视早期保护肠黏膜屏障是有效治疗SAP的重要因素。 展开更多
关键词 急性重症胰腺炎 肠黏膜屏障 免疫反应
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八珍汤加减辅助早期肠内营养对重症急性胰腺炎免疫功能、炎症反应和营养状况的影响 被引量：12
6
作者 王宏星 李建平 顾元龙 《中华胰腺病杂志》 CAS 2012年第3期196-197,共2页
肠内营养（EN）支持对严重应激患者的过度炎症反应和免疫抑制具有积极的影响。八珍汤源自古方《正体类要》，由人参、熟地、白芍、川芎、茯苓、当归、白术、甘草8味中药组成，是四君子汤和四物汤的合方。四君子汤能健脾益气，四物汤可... 肠内营养（EN）支持对严重应激患者的过度炎症反应和免疫抑制具有积极的影响。八珍汤源自古方《正体类要》，由人参、熟地、白芍、川芎、茯苓、当归、白术、甘草8味中药组成，是四君子汤和四物汤的合方。四君子汤能健脾益气，四物汤可补血养血，八珍汤汇两方之功，奏两方之效，为“气血双补”的代表方剂，常用于治疗气血皆虚诸证。我们曾报道八珍汤辅助EN能增强胃癌术后的营养状况及免疫功能。本研究观察八珍汤对重症急性胰腺炎（SAP）患者免疫功能、炎症反应和营养状况的影响。 展开更多
关键词 重症急性胰腺炎 过度炎症反应 八珍汤加减 早期肠内营养 免疫功能 营养状况 四君子汤 气血双补
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负载自身肿瘤裂解物的树突状细胞联合杀伤细胞对肝癌患者术后免疫功能的影响 被引量：11
7
作者 王广伟 顾元龙 刘敏丰 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2012年第4期337-338,共2页
我们就原发性肝癌术后早期采用DC联合CIK细胞对原发性肝癌术后患者免疫功能干预作用进行研究。
关键词 术后免疫功能 树突状细胞 肿瘤裂解物 肝癌患者 杀伤细胞 原发性肝癌 负载 CIK细胞
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经脐单孔腹腔镜胆囊切除术与常规腹腔镜胆囊切除术的临床疗效比较 被引量：11
8
作者 王广伟 顾元龙 +2 位作者 吴兴桂 翟年宽 刘敏丰 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2011年第12期1305-1308,共4页
目的比较经脐单孔腹腔镜胆囊切除术(LC)与常规LC的的优、缺点。方法回顾性分析2009年11月至2010年11月期间45例行择期胆囊切除患者,分别行经脐单孔LC(经脐LC组,n=20)和常规LC(常规LC组,n=25)。比较2组患者的手术时间、术后3d肝功能评分... 目的比较经脐单孔腹腔镜胆囊切除术(LC)与常规LC的的优、缺点。方法回顾性分析2009年11月至2010年11月期间45例行择期胆囊切除患者,分别行经脐单孔LC(经脐LC组,n=20)和常规LC(常规LC组,n=25)。比较2组患者的手术时间、术后3d肝功能评分、术后3d应用止痛药频率、术后首次下床时间、术后住院时间、术中失血量及术后1个月慢性疼痛情况。结果除常规LC组1例由于Mirizzi综合征而中转开腹外,余均顺利完成手术。术后3d内应用止痛药频率和术后住院时间,经脐LC组优于常规LC组(P<0.05);而术后1个月内手术区域慢性疼痛及肝功能评分方面,经脐LC组与常规LC组比较差异无统计学意义(P>0.05);手术时间和术中失血量方面常规LC组优于经脐LC组(P<0.05,P<0.01)。结论经脐单孔LC具有伤口小、疼痛轻及恢复快的优点。 展开更多
关键词 经脐入路 单孔 腹腔镜胆囊切除术
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腹腔镜下经胆道镜钬激光碎石治疗难治性胆管结石 被引量：10
9
作者 金成 顾元龙 +4 位作者 林周 李建平 杨敖霖 刘敏丰 陈武强 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2015年第8期989-991,共3页
目的探讨腹腔镜下经胆道镜钬激光碎石治疗难治性胆管结石的可行性和疗效。方法回顾性分析我院2009年6月至2014年12月期间18例腹腔镜下经胆道镜钬激光碎石治疗难治性胆管结石（无法在内镜下乳头括约肌切开取石术取出者）的临床资料。结... 目的探讨腹腔镜下经胆道镜钬激光碎石治疗难治性胆管结石的可行性和疗效。方法回顾性分析我院2009年6月至2014年12月期间18例腹腔镜下经胆道镜钬激光碎石治疗难治性胆管结石（无法在内镜下乳头括约肌切开取石术取出者）的临床资料。结果成功手术18例,手术时间60~200 min,平均130 min。一次性取净结石16例,2例女性患者分别有四川、安徽生活居住史,术后造影在左、右肝管内再次发现絮状结石,予熊去氧胆酸口服,随访至今,其中1例结石消失,另外1例仍有结石表现。术后均无胆管出血、胆瘘、胆管狭窄等并发症发生。结论对于难治性的胆管结石,腹腔镜下经胆道镜钬激光碎石治疗是一种安全、有效的方法。 展开更多
关键词 胆管结石 胆道镜 腹腔镜 钬激光 碎石术
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腹腔镜规则性肝左外叶切除和开腹手术治疗肝癌的疗效分析 被引量：9
10
作者 李建平 胡浩 顾元龙 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2012年第12期1277-1279,共3页
目的比较腹腔镜规则性肝左外叶切除和开腹手术治疗肝细胞癌的疗效。方法回顾性分析该中心2009年1月～2011年12月手术治疗肝左外叶肝细胞癌的两组临床资料,其中腹腔镜规则性肝左外叶切除12例(腹腔镜组),开腹手术35例(开腹组)。比较两组... 目的比较腹腔镜规则性肝左外叶切除和开腹手术治疗肝细胞癌的疗效。方法回顾性分析该中心2009年1月～2011年12月手术治疗肝左外叶肝细胞癌的两组临床资料,其中腹腔镜规则性肝左外叶切除12例(腹腔镜组),开腹手术35例(开腹组)。比较两组的手术时间、术中出血量、术后胃肠功能恢复时间、术后住院时间、住院总费用及并发症情况。结果所有患者均顺利施行手术,腹腔镜组无中转开腹及术后并发症,开腹组有6例发生腹水。两组手术时间分别为(189.5±40.0)及(98.9±36.9)min,术中出血量分别为(254.8±195.9)及(387.9±140.1)mL,术后胃肠功能恢复时间分别为(2.2±1.3)及(4.8±1.2)d,术后住院时间分别为(8.3±2.8)及(14.1±3.5)d,差异均有显著性(P<0.05);住院总费用分别为(4.3±0.4)及(4.1±0.3)万元,差异无显著性(P>0.05)。结论腹腔镜规则性肝左外叶切除治疗肝细胞癌安全、有效,充分发挥了腹腔镜技术的微创优势。 展开更多
关键词 腹腔镜 规则性肝切除 开腹手术 肝细胞癌
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术中纤维胆道镜经胆囊管行胆总管取石的技巧 被引量：9
11
作者 王京立 俞宪民 +3 位作者 潘兆麟 杨敖霖 顾元龙 吴小龙 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2008年第2期188-190,共3页
目的探讨开腹和腹腔镜胆囊切除术中纤维胆道镜经胆囊管行胆总管取石的可行性。方法总结两组共113例中成功102例的经验和体会,就选择标准、操作技巧和防治并发症等方面提出见解。结果开腹组84例,6例改变术式;腹腔镜组29例,5例改变术式。... 目的探讨开腹和腹腔镜胆囊切除术中纤维胆道镜经胆囊管行胆总管取石的可行性。方法总结两组共113例中成功102例的经验和体会,就选择标准、操作技巧和防治并发症等方面提出见解。结果开腹组84例,6例改变术式;腹腔镜组29例,5例改变术式。手术时间:开腹组(90±20)min,腹腔镜组(110±30)min。胆总管直径0.8～1.7cm,取出结石1～7枚,直径0.3～1.0cm。术后放置腹腔引流管2～6d,发生漏胆7例,引流胆汁5～100mL/d。无因漏胆再次手术病例,无腹腔感染及手术死亡病例。93例随访0.5～1.0年,胆总管残余结石3例。结论两种术式的胆道镜经胆囊管行胆总管取石都是可行的。腹腔镜胆囊切除术中纤维胆道镜经胆囊管行胆总管取石具有减少创伤、缩短住院日、无T管并发症等优点,尤其适用于胆总管继发结石的治疗。 展开更多
关键词 胆管结石 纤维胆道镜 胆囊管 外科手术
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开窍承气液灌肠对慢性重型乙型肝炎肝性脑病的治疗作用 被引量：7
12
作者 周滔 刘成海 +3 位作者 顾元龙 俞宪民 周奚钟 刘宗良 《中国中西医结合消化杂志》 CAS 2006年第5期305-307,共3页
[目的]探讨开窍承气液灌肠对慢性重型乙型肝炎(CGHB)并发肝性脑病(HE)的辅助治疗作用。[方法]CGHB并发HE患者99例随机分为治疗组52例和对照组47例。2组均给予甘利欣、促肝细胞生长素、L-鸟氨酸-L-门冬氨酸、支链氨基酸等常规治疗。治疗... [目的]探讨开窍承气液灌肠对慢性重型乙型肝炎(CGHB)并发肝性脑病(HE)的辅助治疗作用。[方法]CGHB并发HE患者99例随机分为治疗组52例和对照组47例。2组均给予甘利欣、促肝细胞生长素、L-鸟氨酸-L-门冬氨酸、支链氨基酸等常规治疗。治疗组另给予开窍承气液灌肠;对照组以乳果糖灌肠,疗程均为2周。治疗前、后由专科医师盲法对HE评分,同时测定肝功能、血氨、血内毒素(LPS)和凝血酶原时间(PT)。[结果]治疗组HE程度治疗后比治疗前明显改善,治疗前、后HE评分差值较对照组明显下降,血氨下降极明显,PT明显缩短,LPS也明显下降(均P<0.01);治疗组治疗前、后血氨、PT差值与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01),LPS亦显著降低(P<0.05)。治疗组肝功能丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸转氨酶、总胆红素治疗后比治疗前明显降低,与对照组相比差异均有统计学意义(P<0.01)。[结论]常规疗法基础上加用开窍承气液灌肠可改善CGHB并发HE的肝功能,降低血氨与血清LPS水平,对HE有良好辅助治疗作用。 展开更多
关键词 肝性脑病 开窍承气液 灌肠
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不同胰肠吻合方式的临床疗效分析 被引量：8
13
作者 何友钊 李建平 +3 位作者 顾元龙 翟年宽 刘敏丰 陈武强 《实用临床医药杂志》 CAS 2011年第5期36-38,共3页
目的探讨胰十二指肠切除术中3种不同胰肠吻合方式的临床疗效。方法回顺分析2005年1月～2010年4月施行过的76例胰十二指肠切除术，按照胰肠吻合方式的不同将其分为胰管对肠黏膜吻合组、改良Child吻合组及捆绑式吻合绀，分析各组的胰肠吻... 目的探讨胰十二指肠切除术中3种不同胰肠吻合方式的临床疗效。方法回顺分析2005年1月～2010年4月施行过的76例胰十二指肠切除术，按照胰肠吻合方式的不同将其分为胰管对肠黏膜吻合组、改良Child吻合组及捆绑式吻合绀，分析各组的胰肠吻合时间、肛门排气时间、术后胰瘘卒、腹腔出血率、消化道出血率、消化吸收障碍率等指标。结果3组之间仅术后消化吸收功能障碍率有明显差异，胰管刘黏膜吻合组明显低于另2组，而其他相关指标各组间均无统计学差异。结论胰十二指肠切除术后早期并发症与胰肠吻合方式无关．而胰管对肠黏膜吻合可以以减少术后消化吸收功能障碍的发生，故值得临床推广。 展开更多
关键词 胰十二指肠切除术 胰肠吻合 术后并发症
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达芬奇手术机器人在腹部外科的临床应用进展 被引量：8
14
作者 李建平 杨军 顾元龙 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第11期883-886,共4页
最近20年来，随着腹腔镜技术在普外科的应用，微创手术已成为外科发展方向。然而，腹腔镜技术自身的局限性亦限制了其应用范围。近年研发的达芬奇（daVinci）辅助手术系统克服了腹腔镜手术的不足。其优势包括：仪器灵敏性改善，手震颤... 最近20年来，随着腹腔镜技术在普外科的应用，微创手术已成为外科发展方向。然而，腹腔镜技术自身的局限性亦限制了其应用范围。近年研发的达芬奇（daVinci）辅助手术系统克服了腹腔镜手术的不足。其优势包括：仪器灵敏性改善，手震颤降低，三维可视化（3D）以及人机工程学和相机稳定性提高等。随着经验的增加，随着机器人技术及其在先进的腹腔镜操作中的应用，更多的机器人辅助手术得到开展。本文综述达芬奇辅助手术系统的发展现状及其在普通外科手术应用。 展开更多
关键词 达芬奇辅助手术系统 微创手术 腹腔 镜 普外科
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人热休克蛋白70-肽复合物/树突状细胞对肝癌的免疫治疗效果研究 被引量：8
15
作者 王广伟 顾元龙 胡森焱 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2017年第2期222-227,共6页
目的观察人自体原发性肝癌(以下简称"肝癌")组织提取的热休克蛋白70-肽复合物致敏的树突状细胞(HSP70-PC/DCs)瘤苗的免疫效应及其安全性。方法回顾性分析2010年2月至2015年2月期间我院和南通大学附属第三医院肝胆胰外科手术... 目的观察人自体原发性肝癌(以下简称"肝癌")组织提取的热休克蛋白70-肽复合物致敏的树突状细胞(HSP70-PC/DCs)瘤苗的免疫效应及其安全性。方法回顾性分析2010年2月至2015年2月期间我院和南通大学附属第三医院肝胆胰外科手术治疗的30例肝癌患者的临床病例资料,根据术后治疗方法分为HSP70-PC/DCs治疗组(免疫治疗组)和化疗组,每组15例。检测2组患者的外周血T淋巴细胞亚群、血清甲胎蛋白(AFP)及CA19-9水平,观察其毒副反应、复发、生存及KPS评分情况。结果 1 CD3+、CD4+、CD4+/CD8+及CD3CD56指标在治疗前的2组间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,以上指标在免疫治疗组均明显高于化疗组(P<0.05),且免疫治疗组治疗后较治疗前均有不同程度的升高且差异有统计学意义(P<0.05),而化疗组在治疗前、后比较差异无统计学意义(P>0.05)。2 AFP及CA19-9水平在治疗前的2组间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,以上指标在免疫治疗组均明显低于化疗组(P<0.05),且免疫治疗组治疗后以上指标均明显低于治疗前(t=2.564,P=0.021;t=2.011,P=0.041),化疗组以上指标治疗后较治疗前也有不同程度降低(t=2.221,P=0.036;t=2.487,P=0.066)。3免疫治疗后,有3例患者出现发热(体温38.0~38.5℃),未给予特殊处理,体温均在5~24 h内恢复正常。有2例患者瘤苗注射局部出现直径1.0~1.5 cm的皮肤红肿,患者均可耐受,未予特殊处理,72 h后皮肤红晕消散。瘤苗接种期间,患者均未出现恶心、呕吐、头痛等症状,1例患者出现肌肉痛,给予吲哚美辛后疼痛消失,部分患者出现不同程度的食欲改善,疼痛缓解,生存质量得到明显改善,血常规及肝功能检测也未发现明显异常,所有患者耐受性良好。4 30例患者随访时间5~19个月,中位随访时间9个月。免疫治疗组共死亡4例,中位生存时间为560 d,化疗组中位生存时间为436 d。治疗后,免疫治疗组的KPS评分� 展开更多
关键词 热休克蛋白70-肽复合物 树突状细胞 免疫治疗 肝细胞肝癌
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丹参川芎嗪腹腔灌洗对重症急性胰腺炎大鼠血液流变学的影响 被引量：7
16
作者 杨军 顾元龙 +1 位作者 钱毅 李建平 《中国中西医结合外科杂志》 CAS 2013年第2期153-156,共4页
目的:探讨丹参川芎嗪注射液持续腹腔灌洗对重症急性胰腺炎大鼠血流流变学的影响。方法:SD雄性大鼠120只,随机分为重症急性胰腺炎组(SAP组)、丹参川芎嗪治疗组(T组)和生理盐水治疗组(N组)。模型成功后,SAP组不做处理;T组和N组置腹腔冲洗... 目的:探讨丹参川芎嗪注射液持续腹腔灌洗对重症急性胰腺炎大鼠血流流变学的影响。方法:SD雄性大鼠120只,随机分为重症急性胰腺炎组(SAP组)、丹参川芎嗪治疗组(T组)和生理盐水治疗组(N组)。模型成功后,SAP组不做处理;T组和N组置腹腔冲洗管,分别灌洗丹参川芎嗪、生理盐水;各组于术后1h、2h、6h、12h经右侧颈总动脉放血6mL,肝素抗凝后检测血液流变学指标。结果:T组全血黏度、毛细管血浆黏度、红细胞压积均明显低于SAP组及N组(P<0.05),而红细胞变形能力则明显增强(P<0.05)。结论:丹参川芎嗪注射液持续腹腔灌洗对急性重症胰腺炎大鼠血流变学具有较好的影响。 展开更多
关键词 丹参川芎嗪 症急性胰腺炎 腹腔灌洗 血液流变学 大鼠
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早期肠内营养支持治疗对重症急性胰腺炎自然病程的影响 被引量：6
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作者 何友钊 顾元龙 翟年宽 《山东医药》 CAS 北大核心 2011年第20期69-70,共2页
目的探讨早期肠内营养(EEN)支持对重症急性胰腺炎(SAP)治疗的影响。方法将60例SAP患者随机分为2组,实验组在常规治疗基础上实施EEN持续至经口进食。观察治疗后血/尿淀粉酶、血常规、肝肾功能、血浆内毒素变化;比较治疗前后APACHEⅡ评分... 目的探讨早期肠内营养(EEN)支持对重症急性胰腺炎(SAP)治疗的影响。方法将60例SAP患者随机分为2组,实验组在常规治疗基础上实施EEN持续至经口进食。观察治疗后血/尿淀粉酶、血常规、肝肾功能、血浆内毒素变化;比较治疗前后APACHEⅡ评分、Balthazar CT评分、住院费用及天数。结果 2组治疗后血/尿淀粉酶、血常规、肝肾功能等均无明显变化;实验组治疗后内毒素水平较治疗前及对照组治疗后降低(P<0.05或<0.01)。入院1周后2组APACHEⅡ评分无统计学差异,实验组Balthazar CT评分、住院天数及费用均高于对照组(P均<0.01)。结论 EEN支持治疗能明显降低SAP患者感染、并发症的发生,缩短患者病程,减少住院费用。 展开更多
关键词 早期肠内营养 胰腺炎 急性坏死性 内毒素类 淀粉酶类
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胰腺中段切除术的临床应用 被引量：5
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作者 陈武强 顾元龙 +3 位作者 李建平 何友钊 刘敏丰 翟年宽 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第9期1152-1154,共3页
目的:报道胰腺中段切除术的手术经验。方法:对2008年3月—2011年8月期间8例行胰腺中段切除术的病例资料进行回顾性分析。结果:肿瘤最大径(26.4±5.1)mm。手术时间(242.6±56.3)min,术中出血(205.5±82.4)mL,切除胰腺长度(44... 目的:报道胰腺中段切除术的手术经验。方法:对2008年3月—2011年8月期间8例行胰腺中段切除术的病例资料进行回顾性分析。结果:肿瘤最大径(26.4±5.1)mm。手术时间(242.6±56.3)min,术中出血(205.5±82.4)mL,切除胰腺长度(44.5±8.3)mm,术后发生胰瘘1例(12.5%),胃瘫1例(12.5%),肺部感染1例(12.5%),术后平均住院日(18.3±6.1)d。术后病理提示实性假乳头状瘤2例,浆液性囊腺瘤1例,黏液性囊腺瘤2例,胰岛细胞瘤1例,无功能性胰岛细胞瘤2例。随访时间5个月至3年(平均23个月),患者目前均存活,对手术效果基本满意,未出现新发糖尿病病例。结论:对于胰颈部或体部的良性肿瘤,胰腺中段切除术是安全有效的手术方式,值得临床推广。 展开更多
关键词 胰腺肿瘤/外科学 胰腺中段切除 胰瘘/预防与控制
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腹腔镜结肠癌完整系膜切除术51例临床研究 被引量：4
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作者 杨增辉 许炳华 +3 位作者 顾元龙 金成 李建平 鲍传庆 《中国中西医结合外科杂志》 CAS 2013年第2期115-117,共3页
目的:探讨腹腔镜结肠癌完整系膜切除术的经验。方法:回顾分析51例腹腔镜结肠癌完整系膜切除术患者的临床资料,分析其技术可行性、安全性。结果:51例均成功完成腹腔镜下结肠系膜切除术,按照手术质量等级判定系统判定,优48例;中位清扫淋巴... 目的:探讨腹腔镜结肠癌完整系膜切除术的经验。方法:回顾分析51例腹腔镜结肠癌完整系膜切除术患者的临床资料,分析其技术可行性、安全性。结果:51例均成功完成腹腔镜下结肠系膜切除术,按照手术质量等级判定系统判定,优48例;中位清扫淋巴结20枚。结论:腹腔镜结肠系膜切除术有望成为结肠癌规范化的手术方式。 展开更多
关键词 腹腔镜 结肠癌 完整结肠系膜切除术
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精准肝切除治疗肝脏肿瘤的临床研究 被引量：4
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作者 刘敏丰 何友钊 +4 位作者 钱毅 翟年宽 陈武强 金成 顾元龙 《实用临床医药杂志》 CAS 2017年第23期226-227,共2页
精准肝切除理念整合了术前评估、手术规划、手术操作和术后处理的全过程,突出精准要求,以达到最小创伤和最大肝脏保护的效果.本研究回顾性分析28例行肝切除术的患者资料,现报告如下.
关键词 精准肝切除 并发症 肝功能
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