导管相关性败血症临床及病原学分析 被引量：20

1

作者 陈秀苹 任苇 项领 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第2期159-160,共2页

目的了懈导管相关性败血症（CRS）临床和病原学特点及治疗。方法回顾分析40例CRS患者的临床表现微生物学特点及治疗。结果40例CRS中，共分离出46株病原菌，其中，革兰阳性菌23株，革兰阴性菌19株，真菌4株。结论CRS的主要病原菌是表皮... 目的了懈导管相关性败血症（CRS）临床和病原学特点及治疗。方法回顾分析40例CRS患者的临床表现微生物学特点及治疗。结果40例CRS中，共分离出46株病原菌，其中，革兰阳性菌23株，革兰阴性菌19株，真菌4株。结论CRS的主要病原菌是表皮葡萄球菌，预防重点是避免导管腔内外的污染；对怀疑CRS者，可先试行抗菌药物锁治疗，在24-48h后无效者，应立即拔除导管。 展开更多

关键词 导管 败血症 病原菌 抗菌药物锁

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ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯杆菌整合子分布及其与ESBLs基因关系研究 被引量：15

2

作者 姚蔚 钱菊娣 +2 位作者 项领 张寿国 李劲松 《中国微生态学杂志》 CAS CSCD 2010年第6期509-513,共5页

目的研究整合子在院内感染ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯杆菌中的分布及其与细菌耐药的相关性,探讨Ⅰ类整合子在ESBLs基因水平转移中的作用及其与ESBLs基因型的关系。方法运用K-B法,纸片扩散法,PCR,接合传递试验、套式PCR、质粒谱分析及... 目的研究整合子在院内感染ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯杆菌中的分布及其与细菌耐药的相关性,探讨Ⅰ类整合子在ESBLs基因水平转移中的作用及其与ESBLs基因型的关系。方法运用K-B法,纸片扩散法,PCR,接合传递试验、套式PCR、质粒谱分析及DNA测序研究携带耐药基因的Ⅰ类整合子与耐药播散的关系。结果产ESBLs和非产ESBLs菌株中Ⅰ类整合酶扩增阳性例数分别是70例(占66.7%)和22例(占22.4%),2组整合子阳性率差异有统计学意义(P<0.01)。整合子阳性组中ESBLs、多重耐药菌均明显高于阴性组。产ESBLs菌株中blaSHV、blaCTX和blaTEM基因与整合子经质粒共同转移的频率分别是79.3%、58.5%和45.1%。结论整合子在产ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯杆菌中的分布明显高于非产ESBLs菌株,主要为Ⅰ类整合子,并参与产ESBLs菌株多重耐药性的形成,其中blaSHV基因型与整合子经质粒共同转移的频率高于其他两类基因,提示SHV型酶在浙南地区具有更强的扩散优势。 展开更多

关键词 医院感染 大肠埃希菌 肺炎克雷伯杆菌 ESBLS 整合子 水平传播

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医院感染革兰阴性杆菌中整合子介导耐药及水平播散机制研究 被引量：14

3

作者 李劲松 钱菊娣 +3 位作者 项领 张寿国 王垂桥 包其郁 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第12期1651-1655,共5页

目的研究整合子在医院感染革兰阴性杆菌中的分布及其与病原菌耐药的相关性，探讨Ⅰ类整合子与临床耐药播散的关系。方法运用K—B法检测临床株的耐药表型，纸片扩散法检测产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs），PCR扩增筛选含整合子的临床菌株... 目的研究整合子在医院感染革兰阴性杆菌中的分布及其与病原菌耐药的相关性，探讨Ⅰ类整合子与临床耐药播散的关系。方法运用K—B法检测临床株的耐药表型，纸片扩散法检测产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs），PCR扩增筛选含整合子的临床菌株，接合传递实验、套式PCR、质粒谱分析及DNA测序研究携带耐药基因的Ⅰ类整合子与耐药播散的关系。结果66．4％的医院感染革兰阴性杆菌Ⅰ类整合子阳性，未检测出Ⅱ、Ⅲ类整合子；Ⅰ类整合子可变区扩增片段大小从0．7～2．3kb，编码对氨基糖苷类、磺胺类抗菌药物和氯霉素耐药的基因；整合子阳性组中ESBLs、多药耐药菌均明显高于阴性组；整合子可通过质粒在不同菌属间水平传播。结论Ⅰ类整合子在医院感染革兰阴性杆菌中广泛分布，可通过质粒在不同菌属间水平传播，在耐药基因传播中起重要作用，应引起临床足够的重视。 展开更多

关键词 医院感染 革兰阴性杆菌 整合子 耐药 水平播散

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DNA微阵列芯片与质谱技术快速鉴定非结核分枝杆菌的差异性分析 被引量：6

4

作者 吴祥兵 吴联朋 +2 位作者 项领 陈秀平 唐少华 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第1期16-20,共5页

目的 比较基因芯片技术与基质辅助激光解析电离飞行时间质谱(MALDI-TOF MS)在非结核分枝杆菌(NTM)菌种鉴定上的差异,为临床快速诊断NTM病提供帮助。方法 应用BACTECMGIT 960仪器对保存的NTM菌株进行液体培养法复苏;分别使用基因芯片法... 目的 比较基因芯片技术与基质辅助激光解析电离飞行时间质谱(MALDI-TOF MS)在非结核分枝杆菌(NTM)菌种鉴定上的差异,为临床快速诊断NTM病提供帮助。方法 应用BACTECMGIT 960仪器对保存的NTM菌株进行液体培养法复苏;分别使用基因芯片法、质谱法与16s rRNA测序对74株NTM进行菌种鉴定;以16s rRNA测序作为参考方法分析比较基因芯片法与质谱法两种方法鉴定结果的差异与优劣势。结果 通过测序,74株NTM鉴定结果为胞内分枝杆菌37株,脓肿分枝杆菌19株,M.marseillense/M.yongonense 7株,鸟分枝杆菌5株,堪萨斯/胃分枝杆菌2株,M.chimaera、哥伦比亚分枝杆菌、海分枝杆菌、猪分枝杆菌均1株。基因芯片法与测序法相比有12株结果不同,准确率为83.8%,鉴定到复合群准确率为95.9%;MALDI-TOF MS有2株无结果,与测序相比有7株结果不同,准确率为87.8%,鉴定到复合群准确率为97.3%。检测时间上,基因芯片法鉴定1个样本需要6 h,质谱法则仅需1 h。结论 与16s rRNA测序金标准相比,两种鉴定方法鉴定到菌种复合群的准确率均在95%以上,展现两种方法在NTM菌种鉴定上优异的性能,两种方法均能为临床更快速准确鉴定NTM提供支持。质谱法在NTM鉴定的菌种谱、菌种分辨能力、时间和经济成本上均要优于基因芯片法,更适合实验室常规开展。 展开更多

关键词 非结核分枝杆菌 DNA微阵列芯片 基质辅助激光解析电离飞行时间质谱 16s rRNA 菌种鉴定

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医院感染阴沟肠杆菌中整合子的检测及特点 被引量：3

5

作者 肖怡 钱菊娣 +3 位作者 周铁丽 项领 张寿国 李劲松 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第4期254-256,I0001,I0002,共5页

目的研究整合子在医院感染阴沟肠杆菌中的分布及其与细菌耐药的相关性,探讨Ⅰ类整合子与临床耐药播散的关系。方法运用K-B法检测临床株的耐药表型,双纸片扩散法检测ESBLs,PCR扩增筛选含整合子的临床菌株,接合传递实验、套式PCR、质粒谱... 目的研究整合子在医院感染阴沟肠杆菌中的分布及其与细菌耐药的相关性,探讨Ⅰ类整合子与临床耐药播散的关系。方法运用K-B法检测临床株的耐药表型,双纸片扩散法检测ESBLs,PCR扩增筛选含整合子的临床菌株,接合传递实验、套式PCR、质粒谱分析及DNA测序研究携带耐药基因的Ⅰ类整合子与耐药播散的关系。结果医院感染阴沟肠杆菌69.2%含Ⅰ类整合子,未检测出Ⅱ类和Ⅲ类整合子。Ⅰ类整合子可变区扩增片段大小从1.0～2.3kb不等,编码对氨基糖苷类抗生素、磺胺类药物和氯霉素耐药的基因。整合子阳性组中ESBLs、多重耐药菌均明显高于阴性组。整合子可通过质粒在不同菌属间水平传播。结论Ⅰ类整合子在医院感染阴沟肠杆菌中广泛分布,可通过质粒在不同菌属间水平传播,在耐药基因传播中起重要作用,应引起临床足够的重视。 展开更多

关键词 阴沟肠杆菌 整合子 水平播散

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新生儿血培养病原菌分布及耐药性分析 被引量：3

6

作者 李响新 胡型忠 +1 位作者 陈秀平 项领 《中国卫生检验杂志》 CAS 2011年第12期2995-2997,共3页

目的:探讨新生儿血培养病原菌分布及耐药性,为临床合理使用抗菌药提供依据。方法:对我院新生儿科2009年6月-2011年6月的血培养细菌分布及耐药性进行回顾性分析。结果:1868例新生儿血培养标本共检出细菌210株,阳性率为11.2%。细菌以凝固... 目的:探讨新生儿血培养病原菌分布及耐药性,为临床合理使用抗菌药提供依据。方法:对我院新生儿科2009年6月-2011年6月的血培养细菌分布及耐药性进行回顾性分析。结果:1868例新生儿血培养标本共检出细菌210株,阳性率为11.2%。细菌以凝固酶阴性葡萄球菌为主(160株,占76.2%),革兰阴性杆菌仅23株占11.0%,以大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌为主。葡萄球菌属对青霉素的敏感率最低为7.7%,苯唑西林为31.4%;粪肠球菌对万古霉素、替考拉宁100.0%敏感;革兰阴性杆菌对阿莫西林的敏感率<30.0%,抗菌活性较好的药物是哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南和美罗培南。结论:新生儿血培养病原菌以凝固酶阴性葡萄球菌为主,其耐药性强,因此,加强血培养的检测和药敏试验对指导临床医师合理使用抗菌药非常有必要。 展开更多

关键词 新生儿 血培养 病原菌 抗菌药敏感试验

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胆汁标本肠球菌的分布及药敏分析 被引量：3

7

作者 项领 陈秀平 +1 位作者 任苇 汤旭照 《江西医学检验》 2006年第2期103-104,共2页

目的分析胆汁中肠球菌属各细菌的分布及其耐药性。方法收集肝胆科623例手术中或术后胆汁进行细菌培养及药敏试验。结果检出细菌426例,共488株,阳性率为68.4%,其中肠球菌150株,检出率为30.7%,略高于大肠埃希菌(148株)的检出率(30.3%);混... 目的分析胆汁中肠球菌属各细菌的分布及其耐药性。方法收集肝胆科623例手术中或术后胆汁进行细菌培养及药敏试验。结果检出细菌426例,共488株,阳性率为68.4%,其中肠球菌150株,检出率为30.7%,略高于大肠埃希菌(148株)的检出率(30.3%);混合感染2～3种细菌的胆汁标本60例,其中肠球菌与其它细菌混合感染的45例,占总混合感染的75%。药敏结果显示,粪肠球菌对青霉素G、氨卞西林及高浓度庆大霉素的耐药率明显低于屎肠球菌,粪肠球菌对奎奴普汀的耐药率较高;粪肠球菌、屎肠球菌、鸟肠球菌对万古霉素未见耐药。结论肠球菌在胆汁中的检出率及其混合感染率较高,并对常用的抗生素均有不同程度的耐药性,但对万古霉素和替考拉宁具有高度的敏感性。 展开更多

关键词 胆道感染 肠球菌属 抗生素 耐药性

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慢性前列腺炎前列腺液细菌学检测的临床意义 被引量：3

8

作者 项领 陈秀平 《临床医学》 CAS 2007年第6期43-44,共2页

目的探讨慢性前列腺炎前列腺液细菌学检测的临床意义。方法对261例慢性前列腺炎患者作前列腺液细菌培养、药敏试验及D-实验。结果261例前列腺液中分离出200株细菌,分离率73.6%。溶血葡萄球菌占总检出率的36.5%,未见对万古霉素、替考拉... 目的探讨慢性前列腺炎前列腺液细菌学检测的临床意义。方法对261例慢性前列腺炎患者作前列腺液细菌培养、药敏试验及D-实验。结果261例前列腺液中分离出200株细菌,分离率73.6%。溶血葡萄球菌占总检出率的36.5%,未见对万古霉素、替考拉宁耐药菌株,复方新诺明、利福平、呋喃妥因有相当好的抗菌活性,对其他抗生素都呈不同程度的耐药,其中红霉素诱导型克林霉素占较高的比例,对苯唑西林耐药率高达94.3%。结论多重耐药及高耐药机制十分复杂的溶血葡萄球菌已成为引起慢性前列腺炎最常见的致病菌,给临床医生提供正确的病原学诊断和药敏结果是治疗慢性前列腺炎科学的依据。 展开更多

关键词 慢性前列腺炎 前列腺液 细菌学

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恶性肿瘤患者医院深部真菌感染及耐药情况分析 被引量：3

9

作者 项领 沈翠芬 《江西医药》 CAS 2007年第2期142-144,共3页

目的探讨我院恶性肿瘤病房深部真菌感染的菌株分布及其耐药特点,为临床合理选用抗真菌药物提供依据。方法对2003年1月～2006年12月入院的恶性肿瘤患者1518例,根据临床需要,采集不同部位的标本进行真菌培养和药敏试验。结果共检出598株菌... 目的探讨我院恶性肿瘤病房深部真菌感染的菌株分布及其耐药特点,为临床合理选用抗真菌药物提供依据。方法对2003年1月～2006年12月入院的恶性肿瘤患者1518例,根据临床需要,采集不同部位的标本进行真菌培养和药敏试验。结果共检出598株菌株,总检出率39.4%,其中首位为白假丝酵母菌65.1%,其次热带假丝酵母菌13.4%。常见感染部位为呼吸道(58.7%),泌尿道(28.1%),分离的菌株对5-氟胞嘧啶、两性霉素B的耐药性低,对氟康唑、伊曲康唑的耐药性较高。结论白假丝酵母菌仍然是引起恶性肿瘤病房深部真菌感染的主要病原,5-氟胞嘧啶、两性霉素B、氟康唑、伊曲康唑对其也有较高的抗菌活性。但非白假丝酵母菌引起的深部真菌感染有上升趋势,对氟康唑、伊曲康唑具有相当高的耐药性,应引起临床重视。 展开更多

关键词 恶性肿瘤 深部真菌感染 耐药性 假丝酵母菌

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多重耐药铜绿假单胞菌ESBLs和AmpC酶检测与分析 被引量：2

10

作者 项领 沈翠芬 《江西医学检验》 2007年第2期187-188,共2页

铜绿假单胞菌广泛分布于周围环境及正常人的皮肤、呼吸道和消化道等部位Ⅲ，是医院感染最常见的条件致病菌之一。近年来，由于β-内酰胺类抗生素、免疫抑制剂、肿瘤化疗等药物的广泛使用以及各种侵入性操作的增多．该菌引起的医院感染... 铜绿假单胞菌广泛分布于周围环境及正常人的皮肤、呼吸道和消化道等部位Ⅲ，是医院感染最常见的条件致病菌之一。近年来，由于β-内酰胺类抗生素、免疫抑制剂、肿瘤化疗等药物的广泛使用以及各种侵入性操作的增多．该菌引起的医院感染日益突出闭，其耐药性日趋严重，给临床治疗带来极大困难。本研究对我院2005年1月。2006年12月各种临床标本中筛选出的60株多重耐药铜绿假单胞菌的ESBLs和AmpC酶进行检测与分析．以探讨其耐药机制．为临床治疗及控制医院感染提供依据。 展开更多

关键词 多重耐药铜绿假单胞菌 ESBLS AMPC酶 酶检测 Β-内酰胺类抗生素 控制医院感染 临床治疗 条件致病菌

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前列腺感染中细菌L型的培养及其意义 被引量：1

11

作者 项领 《上海医学检验杂志》 1996年第2期97-98,共2页

前列腺感染中细菌Ｌ型的培养及其意义温州市第二医院检验科（３２５０００）项领前列腺感染在临床上常见，并有反复发作倾向，给老年人带来很大痛苦。前列腺液的细菌学检查，尤其是细菌Ｌ型的培养对前列腺感染的诊断及治疗措施的选择十... 前列腺感染中细菌Ｌ型的培养及其意义温州市第二医院检验科（３２５０００）项领前列腺感染在临床上常见，并有反复发作倾向，给老年人带来很大痛苦。前列腺液的细菌学检查，尤其是细菌Ｌ型的培养对前列腺感染的诊断及治疗措施的选择十分重要。因此，我们对前列腺液既作细... 展开更多

关键词 前列腺感染 细菌L型 培养

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