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盐酸丙帕他莫与头孢呋辛钠和低分子量肝素钙联用引起急性肝衰竭致死亡 被引量：4
1
作者 李宪超 李静 +4 位作者 任吉霞 鹿艳 韩茂之 李圣惠 李莎莎 《药物不良反应杂志》 CSCD 2020年第2期113-115,共3页
1例62岁男性患者因车祸致第3腰椎爆裂性骨折和多发腰椎横突骨折,给予注射用盐酸丙帕他莫镇痛,头孢呋辛钠预防感染,腺苷钴胺营养神经,低分子量肝素钙抗凝。用药前患者肝功能正常。2 d后在全麻下行腰椎后路骨折切开复位减压植骨内固定术,... 1例62岁男性患者因车祸致第3腰椎爆裂性骨折和多发腰椎横突骨折,给予注射用盐酸丙帕他莫镇痛,头孢呋辛钠预防感染,腺苷钴胺营养神经,低分子量肝素钙抗凝。用药前患者肝功能正常。2 d后在全麻下行腰椎后路骨折切开复位减压植骨内固定术,术前停用低分子量肝素钙。术后第3天(用药第5天)患者诉腹部胀痛,实验室检查示血清丙氨酸转移酶(ALT)9 315 U/L,天冬氨酸转氨酶(AST)10 760 U/L,γ-谷氨酰转氨酶(γ-GT)47 U/L,碱性磷酸酶(ALP)101 U/L,总胆红素(TBil)71.3 μmol/L,直接胆红素(DBil)48.5 μmol/L,间接胆红素(IBil)22.8 μmol/L,考虑为药物引起的肝损伤。停用盐酸丙帕他莫并给予保肝治疗。次日患者出现巩膜及全身皮肤黄染,继而发生神志不清、低血氧饱和度、低血压、低血糖,ALT 5 975 U/L,AST 3 659 U/L,γ-GT 100 U/L,ALP 141 U/L,TBil 175.2 μmol/L,DBil 101.4 μmol/L,IBil 73.8 μmol/L,凝血酶原时间21.2 s,诊断为急性肝衰竭。停用注射用头孢呋辛钠和腺苷钴胺,给予升压、扩容、纠正酸中毒等对症支持治疗后未见明显好转,当日转至外院。转院第4天患者因多器官功能衰竭死亡。 展开更多
关键词 非那西丁 头孢呋辛 肝素 低分子量 化学和药物性肝损伤 肝衰竭 急性
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清肺排毒汤致新型冠状病毒肺炎患者高钾血症 被引量：3
2
作者 韩茂之 李莎莎 +4 位作者 李静 李宪超 高林林 鹿艳 周子渝 《药物不良反应杂志》 CSCD 2020年第6期375-376,共2页
1例23岁男性患者因新型冠状病毒肺炎给予莫西沙星、注射用重组人干扰素α-2b和洛匹那韦/利托那韦治疗7 d,血钾未见异常。停用莫西沙星,给予清肺排毒汤,患者血钾开始升高。服用清肺排毒汤第10天,患者血钾5.7 mmol/L,诊断为高钾血症。给... 1例23岁男性患者因新型冠状病毒肺炎给予莫西沙星、注射用重组人干扰素α-2b和洛匹那韦/利托那韦治疗7 d,血钾未见异常。停用莫西沙星,给予清肺排毒汤,患者血钾开始升高。服用清肺排毒汤第10天,患者血钾5.7 mmol/L,诊断为高钾血症。给予胰岛素注射液4 U入5%葡萄糖注射液250 ml静脉滴注1次,6 h后,患者血钾降至5.0 mmol/L,2 d后降至4.6 mmol/L。之后,患者血钾复升,并于服用汤药第17天升至5.4 mmol/L。当天及2 d后每天给予1次胰岛素治疗(用法用量同前),血钾未再升高。住院28 d,患者新型冠状病毒肺炎痊愈,停药出院。 展开更多
关键词 冠状病毒感染 高钾血症 医学 中国传统 清肺排毒汤
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新生期染毒双酚A对雄鼠睾丸AR表达影响 被引量：1
3
作者 韩茂之 孔德荣 +3 位作者 姬静 王康 韦柳娅 解美娜 《中国公共卫生》 CAS CSCD 北大核心 2015年第8期1056-1058,共3页
目的探讨哺乳期染毒双酚A对子代雄鼠成年后睾丸结构及雄激素受体(AR)表达影响。方法 20只妊娠母鼠,待分娩后随机分为双酚A高、中、低剂量组(5、0.1、0.01 mg/kg)和对照组。母鼠分娩后第3 d开始每天给小鼠颈部皮下注射相应剂量的双酚A和... 目的探讨哺乳期染毒双酚A对子代雄鼠成年后睾丸结构及雄激素受体(AR)表达影响。方法 20只妊娠母鼠,待分娩后随机分为双酚A高、中、低剂量组(5、0.1、0.01 mg/kg)和对照组。母鼠分娩后第3 d开始每天给小鼠颈部皮下注射相应剂量的双酚A和玉米油,持续到第21 d断奶,在第70 d处死并取材,记录体重及睾丸重量,制作精子涂片,计算精子畸形率,观察小鼠睾丸组织形态学变化,采用免疫组织化学和Western blot法检测睾丸内AR表达。结果双酚A高剂量组成年雄鼠睾丸指数(0.44±0.018)明显低于对照组(0.64±0.039)(P<0.05);双酚A低、中、高剂量组成年雄鼠精子畸形率分别为(13.34±0.72)%、(16.41±0.67)%、(17.55±0.61)%,高于对照组的(2.07±0.24)%(P<0.05),呈剂量效应关系;双酚A组雄鼠睾丸曲细精管直径与生精上皮厚度均明显减小(P<0.05),各级生精细胞形态无明显改变;双酚A低、中、高剂量组雄鼠AR表达分别为(0.6642±0.0141)、(0.6363±0.0062)、(0.2938±0.2522),高于对照组(0.2123±0.2793)(P<0.05)。结论哺乳期接触一定剂量双酚A对雄鼠睾丸发育具有明显影响,精子畸形率增加,曲细精管直径减小,生精上皮变薄,睾丸内AR表达增加。 展开更多
关键词 双酚A 哺乳期 睾丸 雄激素受体(AR)
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