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胸腔镜肺叶切除术与肺段切除术治疗早期肺癌的临床分析 被引量：43
1
作者 戚胜波 刘永靖 +3 位作者 陶宇 韩浩 彭磊磊 于奇 《临床肺科杂志》 2020年第5期740-744,共5页
目的探讨胸腔镜肺叶切除术与肺段切除术治疗早期肺癌的有效性及安全性。方法选取我院2016年09月至2018年12月收治的早期肺癌患者75例,根据手术方式不同分为肺段切除组(34例)和肺叶切除组(41例)。观察2组患者手术时间、术中出血量、胸留... 目的探讨胸腔镜肺叶切除术与肺段切除术治疗早期肺癌的有效性及安全性。方法选取我院2016年09月至2018年12月收治的早期肺癌患者75例,根据手术方式不同分为肺段切除组(34例)和肺叶切除组(41例)。观察2组患者手术时间、术中出血量、胸留置管时间、胸腔引流量、住院时间、并发症等相关指标以及术后肺功能、生活质量等指标的差异。结果肺段切除组患者术中出血、胸腔引流量、胸管留置时间、抗生素运用时间、住院时间、住院花费均低于肺叶切除组,但手术时间长于肺叶切除组,P<0.05。术后3d肺段切除组患者VAS低于肺叶切除组,P<0.05。肺段切除组术后3个月FVC%、FEV1(%)、MVV(%)高于肺叶组,P<0.05。肺段切除组术后3个月患者生理机能、精力、社会功能、精神健康的评分明显高于肺叶切除组,P<0.05。随访研究中2组患者复发率、1年生存率无统计学差异,P>0.05。结论胸腔镜肺段切除与肺叶切除手术效果及安全性相当,但肺段切除减少肺功能损伤,加快患者术后康复、改善患者生活质量。 展开更多
关键词 早期肺癌 胸腔镜 肺叶切除术 肺段切除术 安全性 有效性
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2018年我国英文科技期刊发展回顾 被引量：37
2
作者 任胜利 肖宏 +3 位作者 宁笔 谢晓琳 伍军红 韩浩 《科技与出版》 CSSCI 北大核心 2019年第2期30-36,共7页
简要回顾了2018年度我国有关英文科技期刊的重要活动或政策,收集了2018年度新批准CN号的英文期刊名录和"中国科技期刊国际影响力提升计划"资助的新创办英文科技期刊名单,并基于SCI、Scopus、WAJCI(世界学术期刊学术影响力指数... 简要回顾了2018年度我国有关英文科技期刊的重要活动或政策,收集了2018年度新批准CN号的英文期刊名录和"中国科技期刊国际影响力提升计划"资助的新创办英文科技期刊名单,并基于SCI、Scopus、WAJCI(世界学术期刊学术影响力指数)等期刊收录与引用指标数据库分析了我国科技期刊国际学术影响力。另外,还归纳了2018年度我国有关英文科技期刊与国际化发展的研究和讨论,简要探讨了我国英文科技期刊在建设世界一流科技期刊过程中的任务与挑战。 展开更多
关键词 英文科技期刊 SCI SCOPUS WAJCI 国际影响力 研究论题 世界一流期刊建设 2018年
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政府支农政策对农业保险需求的影响机制研究 被引量：33
3
作者 刘璐 韩浩 马文杰 《农业经济问题》 CSSCI 北大核心 2016年第10期31-40,110,共10页
本文把政府的财政支农政策划分为预防性财政支农政策和补偿性财政支农政策,从理论和实证两个方面研究它们对农业保险需求的影响机制。本文的研究结果表明,预防性财政支农政策对农业保险需求存在挤入效应,特别是农业保险保费补贴对农业... 本文把政府的财政支农政策划分为预防性财政支农政策和补偿性财政支农政策,从理论和实证两个方面研究它们对农业保险需求的影响机制。本文的研究结果表明,预防性财政支农政策对农业保险需求存在挤入效应,特别是农业保险保费补贴对农业保险需求有明显的促进作用;补偿性财政支农政策在未实施政策性农业保险的2007年以前对农业保险需求存在挤出效应,在2007年以后对农业保险需求的影响并不显著。因此,政府通过合理规划与配置预防性财政支农政策、补偿性财政支农政策和农业保险补贴的比例,可以提高财政支农资金的运行效率和农户的风险保障水平。 展开更多
关键词 财政支农政策 农业保险需求 农业风险管理 挤出效应 挤入效应
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变化环境下城市暴雨洪涝研究进展 被引量：28
4
作者 姜仁贵 韩浩 +2 位作者 解建仓 朱记伟 李斌 《水资源与水工程学报》 2016年第3期11-17,共7页
受气候变化和城市化进程的影响,近年城市暴雨洪涝问题频发、广发,暴雨难以精准预报、城市洪灾危害巨大,该问题受到高度重视和广泛关注,业已成为城市防洪减灾领域研究热点。本文以变化环境下的城市暴雨洪涝问题为研究对象,从城市暴雨洪... 受气候变化和城市化进程的影响,近年城市暴雨洪涝问题频发、广发,暴雨难以精准预报、城市洪灾危害巨大,该问题受到高度重视和广泛关注,业已成为城市防洪减灾领域研究热点。本文以变化环境下的城市暴雨洪涝问题为研究对象,从城市暴雨洪涝模拟仿真、城市暴雨洪涝特征、城市暴雨洪涝形成机理以及城市暴雨洪涝应对管理4个方面对城市暴雨洪涝国内外研究进展进行综述。在此基础上,分析当前针对城市暴雨洪涝研究中存在的一些问题并对未来的研究进行展望,提出了以变化环境下暴雨洪涝特性和应对机制为重点的研究思路,以此,科学认识变化环境下城市暴雨洪涝,提升城市暴雨洪涝快速应对水平,最大限度降低城市暴雨洪涝灾害。 展开更多
关键词 暴雨洪涝 气候变化 城市化 应对机制 变化环境
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城市湖泊对地表径流致涝控制作用模拟研究 被引量：24
5
作者 齐文超 侯精明 +3 位作者 刘家宏 韩浩 郭凯华 马越 《水力发电学报》 EI CSCD 北大核心 2018年第9期8-18,共11页
为认识城市湖泊对城市内涝的影响,应用基于水动力方法的城市雨洪过程数值模型对代表区域暴雨致涝过程进行了模拟。计算了不同重现期暴雨下假定城市湖泊面积发生变化时内涝积水总量与面积,从积水总量峰值和重度内涝积水面积方面量化分析... 为认识城市湖泊对城市内涝的影响,应用基于水动力方法的城市雨洪过程数值模型对代表区域暴雨致涝过程进行了模拟。计算了不同重现期暴雨下假定城市湖泊面积发生变化时内涝积水总量与面积,从积水总量峰值和重度内涝积水面积方面量化分析了湖泊面积和位置变化对城市内涝积水的影响。结果表明:研究区域内湖面面积由0.5024 km^2减少到0.00785 km^2时,其积水总量峰值增加12.71%~18.21%,重度内涝面积增加11.71%~25.66%;不同位置处的湖泊对区域内涝的影响程度各异,如当降雨重现期为100年、湖泊面积为0.5024 km^2时,湖泊位于研究汇水面上游、中游、下游处对应的重度内涝面积分别为173460 m^2、169160 m^2、162628 m^2,可见湖泊位于下游处对致涝径流控制效果最佳。该研究有助于城市规划与防洪排涝工作。 展开更多
关键词 城市内涝 湖泊 数值模型 地表径流 防洪排涝
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传染病负压隔离病房设计、建造与管理(一)——结构布局、内部设施及设计和建造的特殊要求 被引量：21
6
作者 祁建城 王政 +3 位作者 徐新喜 李秋实 王海涛 韩浩 《医疗卫生装备》 CAS 2004年第1期46-48,共3页
论述了传染病负压隔离病房的结构布局、内部设施及设计和建造的特殊要求,分析了负压、负压梯度、换气次数、气流组织等主要技术指标及温度、湿度、噪声等人体舒适性指标,对检测项目、检测方法、维护等亦做了说明,并提供了一个相关设计... 论述了传染病负压隔离病房的结构布局、内部设施及设计和建造的特殊要求,分析了负压、负压梯度、换气次数、气流组织等主要技术指标及温度、湿度、噪声等人体舒适性指标,对检测项目、检测方法、维护等亦做了说明,并提供了一个相关设计实例。 展开更多
关键词 传染病 负压隔离病房 气流组织 空调 通风系统 舒适性
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城市雨洪过程模拟GPU加速计算效率研究 被引量：21
7
作者 龚佳辉 侯精明 +4 位作者 薛阳 张大伟 张兆安 杨少雄 韩浩 《环境工程》 CAS CSCD 北大核心 2020年第4期164-169,175,共7页
为量化分析GPU加速技术在城市雨洪过程模拟计算中效率提升效果,采用基于GPU技术的数值模型,对不同降雨及网格分辨率情形下的典型城市雨洪过程进行模拟,并对比分析GPU加速计算效率及其规律。结果表明:城市雨洪过程模拟中,GPU加速技术较CP... 为量化分析GPU加速技术在城市雨洪过程模拟计算中效率提升效果,采用基于GPU技术的数值模型,对不同降雨及网格分辨率情形下的典型城市雨洪过程进行模拟,并对比分析GPU加速计算效率及其规律。结果表明:城市雨洪过程模拟中,GPU加速技术较CPU技术具有优势,不同情形下可提速23.88~158.72倍;在大暴雨和高分辨率网格条件下,GPU模型的提速效果更加明显,相较于短重现期降雨及低分辨率网格情形提升0.29%~8.43%,表明该技术适用于大范围高分辨率问题的模拟。该成果可为城市洪涝过程快速模拟预报提供技术支持。 展开更多
关键词 GPU 城市雨洪过程 网格数 计算效率
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小冲杆试验技术测定金属材料强度性能 被引量：21
8
作者 韩浩 王志文 关凯书 《压力容器》 2004年第10期14-17,共4页
对小冲杆试验测定金属材料的屈服强度σy 和抗拉强度σb 的方法、试样制备、结果分析以及试验影响因素等方面都作了完整的研究和分析。在试验的基础之上 ,得到了σy—Py 和σb—Pmax间的经验关系式 ,从而真正实现了将小冲杆试验技术推... 对小冲杆试验测定金属材料的屈服强度σy 和抗拉强度σb 的方法、试样制备、结果分析以及试验影响因素等方面都作了完整的研究和分析。在试验的基础之上 ,得到了σy—Py 和σb—Pmax间的经验关系式 ,从而真正实现了将小冲杆试验技术推广到实际工程应用中去的目的。 展开更多
关键词 小冲杆试验 微试样试验技术 强度测试
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海上平台电力系统研究综述 被引量：23
9
作者 李雪 张安安 +1 位作者 敬佳佳 韩浩 《电网与清洁能源》 北大核心 2016年第2期1-7,共7页
海洋工程对解决当下能源危机,合理开发海洋资源具有重要意义。海上平台电力系统作为海洋工程的电能供应保障,是海洋资源开发与利用的关键环节,其运行的安全稳定性直接影响着海上平台的顺利运行。总结了海上平台电力系统技术的研究进程,... 海洋工程对解决当下能源危机,合理开发海洋资源具有重要意义。海上平台电力系统作为海洋工程的电能供应保障,是海洋资源开发与利用的关键环节,其运行的安全稳定性直接影响着海上平台的顺利运行。总结了海上平台电力系统技术的研究进程,归纳了海上平台电力系统的主要结构与特点,针对海上平台电力系统面临的电源控制、电力组网、电能质量等方面的问题进行了论述,最后对海上平台电力系统未来可能的发展方向进行了展望,为海上电力系统技术的深入研究和实际工程操作提供了参考。 展开更多
关键词 海上平台 海上电力系统 微电网 电源控制 电力组网 电能质量
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基于深度学习的道路积水智能监测方法 被引量：20
10
作者 白岗岗 侯精明 +4 位作者 韩浩 夏军强 李丙尧 张阳维 卫志豪 《水资源保护》 CAS CSCD 北大核心 2021年第5期75-80,共6页
针对目前城市区域内涝频发且传统内涝积水监测方法具有危险性大、成本较高及时效性较低等问题,提出了一种利用深度学习技术的城市道路积水快速监测方法,该方法基于卷积神经网络,可对输入积水图像数据集进行积水特征提取。选取西安理工... 针对目前城市区域内涝频发且传统内涝积水监测方法具有危险性大、成本较高及时效性较低等问题,提出了一种利用深度学习技术的城市道路积水快速监测方法,该方法基于卷积神经网络,可对输入积水图像数据集进行积水特征提取。选取西安理工大学校内积水情况进行验证,结果表明该方法对数据集的训练和验证的平均准确率分别为96.1%和90.1%,能较准确实现图像积水面积自动提取,从而实现城市内涝监控图像中的积水区域自动识别和积水面积自动获取。 展开更多
关键词 城市内涝 深度学习 卷积神经网络 积水监测 图像识别
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基于区域碳汇交易的森林生态效益补偿模式 被引量：17
11
作者 朱广芹 韩浩 《东北林业大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第10期109-111,共3页
运用公共物品、外部性等理论分析了森林生态效益补偿在解决森林生态产品供给不足中的重要作用。提出了从区域碳汇交易角度进行森林生态效益补偿的设想,分析了其适用性,并从补偿原则、补偿方式、补偿标准和补偿治理4个方面构建了基于区... 运用公共物品、外部性等理论分析了森林生态效益补偿在解决森林生态产品供给不足中的重要作用。提出了从区域碳汇交易角度进行森林生态效益补偿的设想,分析了其适用性,并从补偿原则、补偿方式、补偿标准和补偿治理4个方面构建了基于区域碳汇交易的森林生态效益补偿模式。 展开更多
关键词 碳汇交易 森林生态效益补偿 外部性
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中国高校扩招政策的多源流理论分析 被引量：18
12
作者 李宁 韩浩 《高教探索》 CSSCI 北大核心 2013年第6期23-27,共5页
中国高等教育在短时间内实现的规模上的跃迁不是高等教育自组织演化生成的,而是高校扩招政策的直接产物。基于多源流理论进行分析,发现中国高校扩招从学术问题上升到政策问题。其是由教育供给与教育需求之间的突出矛盾形成的问题源流、... 中国高等教育在短时间内实现的规模上的跃迁不是高等教育自组织演化生成的,而是高校扩招政策的直接产物。基于多源流理论进行分析,发现中国高校扩招从学术问题上升到政策问题。其是由教育供给与教育需求之间的突出矛盾形成的问题源流、政府与学术界的不同主张形成的政策源流以及国家实施科教兴国战略、重视教育的经济功能与高等教育成本分担的主流意识倾向所形成的政治源流汇合共同促成的,而国内经济低迷和学者谏言是开启扩招政策之窗的催化剂。 展开更多
关键词 高校扩招 有限理性 问题源流 政策源流 政治源流
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雨滴击溅对坡面径流输沙的影响 被引量：16
13
作者 徐震 高建恩 +1 位作者 赵春红 韩浩 《水土保持学报》 CSCD 北大核心 2010年第6期20-23,共4页
针对雨滴击溅下坡面径流输沙研究中存在的研究方法及机理需要深入探讨的问题,通过室内人工模拟降雨与放水冲刷试验相对比的方法,研究有无雨滴击溅对坡面径流输沙的影响。研究结果表明:雨滴击溅会增强水流的紊动作用和水流流态的不稳定性... 针对雨滴击溅下坡面径流输沙研究中存在的研究方法及机理需要深入探讨的问题,通过室内人工模拟降雨与放水冲刷试验相对比的方法,研究有无雨滴击溅对坡面径流输沙的影响。研究结果表明:雨滴击溅会增强水流的紊动作用和水流流态的不稳定性,但这并不意味着雨滴击溅总是增加坡面输沙的强度;当坡度较大时(10°～12°),随雨强的增加,雨滴击溅对坡面流单宽输沙率的贡献由增强转为抑制。初步给出坡面输沙的影响因素及雨滴击溅对坡面产沙的贡献关系。上述研究对深入探讨坡面输沙机理提供了新的认识。 展开更多
关键词 雨滴击溅 坡面流 单宽输沙率
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险资举牌对被举牌公司股价波动的影响研究——基于事件研究法的实证分析 被引量：19
14
作者 韩浩 宋亚轩 刘璐 《保险研究》 CSSCI 北大核心 2017年第8期73-88,共16页
本文通过事件研究法就我国险资举牌上市公司对其股价波动的影响进行了实证研究。结果表明:第一,举牌事件总样本的研究发现,在举牌公告日后,被举牌公司有较大的平均异常收益率(AAR),短期内,险资举牌后对被举牌公司的股价波动具有显著影... 本文通过事件研究法就我国险资举牌上市公司对其股价波动的影响进行了实证研究。结果表明:第一,举牌事件总样本的研究发现,在举牌公告日后,被举牌公司有较大的平均异常收益率(AAR),短期内,险资举牌后对被举牌公司的股价波动具有显著影响。第二,分类研究发现,一次举牌和多次举牌的市场反应差异不大,说明市场并未对多次举牌形成预期;平台类和非平台类险资举牌、大公司和小公司的险资举牌的研究表明,险资的不同属性并没有对被举牌上市公司的股价产生明显的差异化影响;险资财务投资和战略投资的举牌研究表明,现阶段财务投资更能得到市场的认可,战略投资会引起市场的一定担忧。 展开更多
关键词 保险资金 举牌 股价波动 事件研究法
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肝细胞癌射频消融后局部肿瘤进展多因素分析 被引量：16
15
作者 韩浩 陈敏华 +2 位作者 杨薇 付颖 严昆 《中华超声影像学杂志》 CSCD 北大核心 2012年第2期128-132,共5页
目的 探讨射频消融（ radiofrequency ablation,RFA）治疗肝细胞癌（hepatocellular carcinoma,HCC）后局部肿瘤进展的危险因素,为进一步优化治疗提供依据.方法 回顾性分析246例患者343个肿瘤病灶行RFA规范化治疗的临床及随访资料,统计... 目的 探讨射频消融（ radiofrequency ablation,RFA）治疗肝细胞癌（hepatocellular carcinoma,HCC）后局部肿瘤进展的危险因素,为进一步优化治疗提供依据.方法 回顾性分析246例患者343个肿瘤病灶行RFA规范化治疗的临床及随访资料,统计分析影响RFA局部疗效的相关因素.结果 肝细胞癌RFA治疗后局部肿瘤进展发生率为11.4％（39/343病灶）,局部肿瘤进展发生的平均时间为12.0个月（3～28个月）.单因素分析显示肿瘤大小、边界是否清晰、是否邻近血管、RFA前是否行超声造影（contrast-enhanced ultrasound,CEUS）与射频后局部肿瘤进展相关；COX多因素分析获得的独立影响因素是：肿瘤大小（P＜0.001）、是否邻近血管（P ＜0.001）和RFA前是否CEUS（P=0.018）.结论 肿瘤大小、是否邻近血管和RFA前是否CEUS是局部肿瘤进展的独立影响因素,此结果有助于采取相应措施和策略,提高RFA疗效. 展开更多
关键词 超声检查 微气泡 肝肿瘤 导管消融术
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小冲杆试验参数的有限元分析 被引量：14
16
作者 韩浩 关凯书 +1 位作者 李建卫 王志文 《机械强度》 CAS CSCD 北大核心 2004年第4期455-459,共5页
小冲杆试验 (smallpunchtest,SPT)技术作为一种新型微试样试验技术近年来发展很快 ,通过极少量试样材料进行试验就可以得出材料的诸多性能。由于小冲杆试验过程很复杂 ,如果想直接用分析的办法得到令人满意的解析解很难 ,早期的一些研... 小冲杆试验 (smallpunchtest,SPT)技术作为一种新型微试样试验技术近年来发展很快 ,通过极少量试样材料进行试验就可以得出材料的诸多性能。由于小冲杆试验过程很复杂 ,如果想直接用分析的办法得到令人满意的解析解很难 ,早期的一些研究也多重于经验公式的推导。随着计算机技术的发展 ,有限元方法 (FEM )作为一种模拟分析工具逐渐应用到小冲杆试验研究中 ,文中通过ABAQUS有限元分析软件模拟小冲杆试验过程 ,并对试验中的钢珠直径d、下夹头直径D和试样厚度t以及摩擦因数 μ的变化对试验结果的影响进行考察分析 ,发现试验结果对t的微小精度差异相当敏感 ,因此在圆片试样制备中要特别注意试样厚度t的尺寸精度。此外因为目前小冲杆试验参数D和d还不是很统一 ,因此对D、d不同而引起的载荷—位移曲线变化趋势的讨论将有助于分析比较不同研究者的试验结果。 展开更多
关键词 小冲杆试验 有限元方法
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变化环境下城市暴雨洪涝应对新模式研究 被引量：16
17
作者 姜仁贵 韩浩 +1 位作者 解建仓 李发文 《灾害学》 CSCD 2017年第3期12-17,共6页
在分析城市暴雨洪涝特征及其成因基础上,将水文模拟、3S集成、可视化仿真等应用到城市暴雨洪涝应对中,从非工程措施角度对变化环境下的城市暴雨洪涝进行快速响应、应急应对,最大程度降低洪灾损失。建立集"预估-预测-预警-预案"... 在分析城市暴雨洪涝特征及其成因基础上,将水文模拟、3S集成、可视化仿真等应用到城市暴雨洪涝应对中,从非工程措施角度对变化环境下的城市暴雨洪涝进行快速响应、应急应对,最大程度降低洪灾损失。建立集"预估-预测-预警-预案"为一体的城市暴雨洪涝应对新模式,包括:基于降尺度的城市局部暴雨预估,耦合气象水文的短期降雨预测,多源数据融合下城市暴雨洪涝预警以及基于可视化仿真的暴雨洪涝预案,提高应对的可操作性和可信度,支撑城市暴雨洪涝的快速响应和科学应对。 展开更多
关键词 城市暴雨洪涝 应对模式 变化环境 城市水安全
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彩色多普勒超声对经颈静脉肝内门体分流术后支架功能障碍的诊断价值 被引量：16
18
作者 韩浩 杨建 +2 位作者 诸葛宇征 金志斌 吴敏 《临床超声医学杂志》 2015年第8期522-525,共4页
目的探讨彩色多普勒超声诊断经颈静脉肝内门体静脉分流术(TIPS)后支架功能障碍的临床价值。方法 33例门静脉高压患者,接受TIPS治疗,术后临床怀疑支架功能障碍35例次。超声检测其门静脉主干内径、血流速度以及支架内血流速度,计算充血指... 目的探讨彩色多普勒超声诊断经颈静脉肝内门体静脉分流术(TIPS)后支架功能障碍的临床价值。方法 33例门静脉高压患者,接受TIPS治疗,术后临床怀疑支架功能障碍35例次。超声检测其门静脉主干内径、血流速度以及支架内血流速度,计算充血指数,并与DSA诊断结果对比。结果与DSA比较,超声诊断支架功能障碍符合率为100%,诊断支架狭窄和闭塞符合率为89.5%、93.8%。门静脉左支矢状部内血流方向,支架通畅时,60.0%出现离肝血流,而支架功能障碍时出现离肝血流为5.7%。支架功能障碍时,门静脉流速(26.02±8.49)cm/s,内径(1.49±0.10)cm,血流量(1563.38±529.82)ml/min,充血指数0.14±0.08;与支架通畅时比较,其上述指标均上升(P<0.05)。结论彩色多普勒超声诊断TIPS支架功能障碍具有较高的准确性,可作为TIPS术后随访的首选方法。 展开更多
关键词 超声检查 门静脉高压 经颈静脉肝内门体分流术 数字减影血管造影
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手术治疗肋骨骨折的研究进展 被引量：18
19
作者 韩浩 徐刚 《山东医药》 CAS 2019年第25期100-103,共4页
肋骨骨折发生率高,是临床最常见的胸部损伤,目前手术内固定治疗肋骨骨折越来越受到关注。目前对于临床肋骨骨折手术指证并未达成共识,对符合手术指征的患者在排除危及生命的并发症后应尽早手术治疗。术中常用固定材料有无螺钉固定装置St... 肋骨骨折发生率高,是临床最常见的胸部损伤,目前手术内固定治疗肋骨骨折越来越受到关注。目前对于临床肋骨骨折手术指证并未达成共识,对符合手术指征的患者在排除危及生命的并发症后应尽早手术治疗。术中常用固定材料有无螺钉固定装置Stratos、预成型肋骨锁定钛板MatrixRib固定系统、镍钛记忆合金肋骨环抱器、可吸收肋骨钉。手术切口的选择是影响患者的康复和预后重要因素之一,常用手术切口包括标准后外侧切口、保留肌肉的开胸切口、经腋窝切口、乳房下切口。另外在肋骨骨折患者中运用加速康复理念,可加快康复进程。 展开更多
关键词 肋骨骨折 手术 内固定材料
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有创-无创序贯性机械通气治疗老年肺内源性急性呼吸窘迫综合征随机对照临床研究 被引量：17
20
作者 杜玲玲 韩浩 +1 位作者 张晓军 魏玲 《中国危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2009年第7期394-396,共3页
目的评价有创-无创序贯性机械通气治疗老年肺内源性急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者的疗效及可行性。方法32例老年肺内源性ARDS患者被随机分为序贯治疗组及常规治疗对照组，每组16例。两组均建立人工气道，以辅助／控制模式＋呼气末正压... 目的评价有创-无创序贯性机械通气治疗老年肺内源性急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者的疗效及可行性。方法32例老年肺内源性ARDS患者被随机分为序贯治疗组及常规治疗对照组，每组16例。两组均建立人工气道，以辅助／控制模式＋呼气末正压（PEEP）＋间隙性控制性肺膨胀（SI）方式通气24h，随病情改善改用同步间歇指令通气（SIMV）＋压力支持通气（PSV）＋PEEP的方式。待“ARDS控制窗”出现，序贯组改换为无创正压通气（NIPPV），以持续气道正压（CPAP）方式通气并逐渐脱离呼吸机；对照组以SIMV＋PSV＋PEEP常规方式脱机。动态观察两组患者的通气及氧合指标，记录有创和总机械通气时间、呼吸机相关性肺炎（VAP）发生情况及住呼吸重症监护病房（RICU）的天数。结果两组患者治疗前血气分析结果相仿（P均〉0．05）；序贯组有创通气时间[（4．6±1．0）d3、总机械通气时间[（12．7±4．0）d3、住RICU时间[（16±7）d]较对照组[分别为（21．9±9．0）d、（21．9±9．0）d、（29土13）d]明显缩短，VAP发生率[6．25％（1／16）]和病死率（25．00％（4／16）]也较对照组[分别为75．00％（12／16）、56．25％（9／16）]明显降低，差异均有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。结论对老年肺内源性ARDS插管机械通气以ARDS控制窗为时机及时改用无创通气可显著改善其疗效。 展开更多
关键词 急性呼吸窘迫综合征 机械通气 ARDS控制窗
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