目的系统评价针刺治疗围绝经期失眠患者的临床效果。方法文献检索PubMed、Cochrane图书馆、EMBase、CNKI、CBM、万方数据库、维普数据库,检索时限为各数据库建库起至2020年10月,纳入有关针刺治疗围绝经期失眠的随机对照试验(RCTs)。本...目的系统评价针刺治疗围绝经期失眠患者的临床效果。方法文献检索PubMed、Cochrane图书馆、EMBase、CNKI、CBM、万方数据库、维普数据库,检索时限为各数据库建库起至2020年10月,纳入有关针刺治疗围绝经期失眠的随机对照试验(RCTs)。本研究主要结局指标是匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)总评分,次要结局指标是有效率、雌二醇(E2)水平。提取资料并进行质量评价后,采用RevMan5.3统计软件进行Meta分析,并辅以Stata SE 15.0。结果共纳入11个RCTs,包括1083例患者。Meta分析结果显示:在PSQI总评分比较中,针刺组在改善PSQI总评分方面优于西药组[MD=-1.63,95%CI(-3.16,-0.10),P=0.04];针刺组在改善PSQI总评分方面优于阴性对照组[MD=-6.26,95%CI(-7.52,-5.00),P=0.00001]。在临床有效率比较中,针刺组其有效率是西药组的1.1倍[RR=1.10,95%CI(1.03,1.17),P=0.002];针刺组与阴性对照组比较,其有效率是阴性对照组的2.16倍[RR=2.16,95%CI(1.40,3.35),P=0.0005]。结论针刺疗法改善围绝经期失眠的效果与西药具有可比性,但现有文献质量不高,以上结果仍需更多设计严谨的大样本研究予以证实。展开更多
术后恶心呕吐(postoperative nausea and vomiting,PONV)在腹腔镜手术后的发生率高达53%~77%[1-2],通常会导致脱水、电解质紊乱等多种并发症。目前临床上已有多种止吐药物用于治疗PONV,但与药物相关的不良反应及经济因素使得非药物疗法...术后恶心呕吐(postoperative nausea and vomiting,PONV)在腹腔镜手术后的发生率高达53%~77%[1-2],通常会导致脱水、电解质紊乱等多种并发症。目前临床上已有多种止吐药物用于治疗PONV,但与药物相关的不良反应及经济因素使得非药物疗法受到更多关注。针刺在PONV非药物疗法中的作用得到较多的认可[3-5]。血二氧化碳分压是影响脑血管收缩与舒张的重要因素,最近一项研究表明,低呼气末二氧化碳(low end-tidal carbon dioxide,LEtCO_(2))分压可能通过防止颅内压过度升高进而降低妇科腹腔镜术后PONV的发生[6]。展开更多
文摘目的系统评价针刺治疗围绝经期失眠患者的临床效果。方法文献检索PubMed、Cochrane图书馆、EMBase、CNKI、CBM、万方数据库、维普数据库,检索时限为各数据库建库起至2020年10月,纳入有关针刺治疗围绝经期失眠的随机对照试验(RCTs)。本研究主要结局指标是匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)总评分,次要结局指标是有效率、雌二醇(E2)水平。提取资料并进行质量评价后,采用RevMan5.3统计软件进行Meta分析,并辅以Stata SE 15.0。结果共纳入11个RCTs,包括1083例患者。Meta分析结果显示:在PSQI总评分比较中,针刺组在改善PSQI总评分方面优于西药组[MD=-1.63,95%CI(-3.16,-0.10),P=0.04];针刺组在改善PSQI总评分方面优于阴性对照组[MD=-6.26,95%CI(-7.52,-5.00),P=0.00001]。在临床有效率比较中,针刺组其有效率是西药组的1.1倍[RR=1.10,95%CI(1.03,1.17),P=0.002];针刺组与阴性对照组比较,其有效率是阴性对照组的2.16倍[RR=2.16,95%CI(1.40,3.35),P=0.0005]。结论针刺疗法改善围绝经期失眠的效果与西药具有可比性,但现有文献质量不高,以上结果仍需更多设计严谨的大样本研究予以证实。