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我国11个城市变应性鼻炎自报患病率调查 被引量：402
1
作者 韩德民 张罗 +9 位作者 黄丹 武阳丰 董震 许庚 孔维佳 暴继敏 周兵 汪审清 王德辉 王秋萍 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第5期378-384,共7页
目的建立变应性鼻炎在人群中患病状况的电话调查方法,获得我国11个中心城市的变应性鼻炎自报患病率。方法 2004年9月至2005年5月,通过目录辅助下随机数字拨号法,在2个直辖市(北京、上海)和9个省会城市(长春、长沙、杭州、广州、南京、... 目的建立变应性鼻炎在人群中患病状况的电话调查方法,获得我国11个中心城市的变应性鼻炎自报患病率。方法 2004年9月至2005年5月,通过目录辅助下随机数字拨号法,在2个直辖市(北京、上海)和9个省会城市(长春、长沙、杭州、广州、南京、沈阳、武汉、乌鲁木齐和西安)进行电话号码抽样,同时设计变应性鼻炎电话调查问卷,然后分别在相应城市进行电话访问。结果①抽取有效局向号码684个,拨打电话119 319个,成功访问38203人,自报变应性鼻炎患者4253人。②未经校正的11个城市变应性鼻炎自报患病率依次为:西安8.0%、长春9.0%、北京9.7%、杭州10.2%、上海10.9%、南京11.5%、长沙12.0%、广州13.2%、沈阳14.1%、武汉16.2%和乌鲁木齐21.4%。③经性别校正后的变应性鼻炎自报患病率依次为:西安8.5%、长春9.0%、北京9.5%、杭州10.0%、上海10.8%、南京12.0%、长沙12.2%、广州13.3%、沈阳14.1%、武汉15.9%和乌鲁木齐21.3%。,④经年龄校正后的变应性鼻炎自报患病率依次为:北京8.7%、杭州8.9%、西安9.1%、长春11.2%、南京13.3%、上海13.6%、广州14.1%、沈阳15.7%、长沙16.1%、武汉19.3%和乌鲁木齐24.1%。结论初步了解我国11个城市变应性鼻炎的流行病学情况,为以后变应性鼻炎的防治工作提供了参考。 展开更多
关键词 鼻炎 变应性 患病率 流行病学研究
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腭咽成形术中保留悬雍垂的意义 被引量：269
2
作者 韩德民 王军 +5 位作者 叶京英 杨庆文 李秋珍 宋翠萍 陈学军 林宇华 《中华耳鼻咽喉科杂志》 CSCD 2000年第3期215-218,I015,共5页
目的　改进经典悬雍垂腭咽成形术 (uvulopalatopharyngoplasty ,UPPP)手术方法 ,探讨术中保留悬雍垂的意义 ,提高UPPP手术疗效、减少术后并发症。方法　治疗睡眠呼吸暂停综合征患者 30例。①在主观症状改善的基础上 ,应用多导睡眠图分... 目的　改进经典悬雍垂腭咽成形术 (uvulopalatopharyngoplasty ,UPPP)手术方法 ,探讨术中保留悬雍垂的意义 ,提高UPPP手术疗效、减少术后并发症。方法　治疗睡眠呼吸暂停综合征患者 30例。①在主观症状改善的基础上 ,应用多导睡眠图分析及咽腔解剖参数测量等项指标 ,术后随访 6个月以上 ,对术前术后所获资料进行统计学分析。②手术改进特点 :力求维持咽腔正常生理解剖形态 ,完整保留悬雍垂 ,解剖切除腭帆间隙脂肪组织 ,扩大软腭成形范围 ,平均软腭切除最高点在悬雍垂根部两侧上 1 9cm。结果　主观症状明显改善者占 87 0 % ,以AHI下降 >5 0 %为判定标准 ,有效率为5 3 3 % ,对轻、中度患者 (AHI<5 0 )有效率达 73 3 % ,无 1例出现腭咽关闭不全、咽腔瘢痕狭窄、误咽等并发症。术后咽腔解剖测量 :完整保留的悬雍垂术后 2周左右开始回缩 ,3～ 6个月接近并达到正常水平。结论　此术式可有效扩大咽腔 ,避免腭咽关闭不全等并发症 ,提高UPPP手术疗效 ;完整保留的悬雍垂依靠术后悬雍垂肌、腭帆提肌、腭帆张肌的运动及两侧软腭愈合引起的向上向外的牵拉作用 。 展开更多
关键词 睡眠呼吸暂停综合征 悬雍垂 县雍垂腭咽成型术
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中国突发性聋分型治疗的多中心临床研究 被引量：277
3
作者 无 余力生 +33 位作者 杨仕明 韩东一 郑虹 张榕 王海波 郑亿庆 任基浩 林鹏 王军 高志强 吴皓 韩德民 陈锡辉 殷善开 董明敏 张劲 柯星星 胡国华 赵晓埝 姜学钧 孙建军 许珉 邱建新 邱建华 孙敬武 王宁宇 刘月辉 郭玉芬 周慧芳 迟放鲁 孔维佳 黄魏宁 刘稳 潘滔 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第5期355-361,共7页
目的探讨突发性聋分型治疗的必要性。方法采用国际通用的标准化临床研究方法，统一设计、统一方案进行前瞻性临床多中心研究。收集年龄在18～65周岁之间，病程在2周以内，未经任何相关医疗处理的突发性聋患者，按照听力曲线分为低中频... 目的探讨突发性聋分型治疗的必要性。方法采用国际通用的标准化临床研究方法，统一设计、统一方案进行前瞻性临床多中心研究。收集年龄在18～65周岁之间，病程在2周以内，未经任何相关医疗处理的突发性聋患者，按照听力曲线分为低中频下降型，中高频下降型；平坦型和全聋型四种类型。每种类型有四种不同治疗方案，根据统一设计的随机表，随机选取其中一种方案进行治疗。其中低中频下降型为银杏叶提取物（金纳多）、泼尼松、巴曲酶（东菱迪芙）及其组合；中高频下降型为利多卡因、泼尼松、金纳多及其组合；平坦型或全聋型为东菱迪芙、金纳多、泼尼松及其组合。结果2007年8月至2011年10月全国33家医院共收集符合入组条件的单侧突发性聋患者1024例，其中男性492例（48．05％），女性532例（51．95％）。年龄为19—65岁，平均（41．2±12．8）岁。按照听力曲线分型，低中频下降型205例（20．02％），高频下降型141例（13．77％），平坦型402例（39．26％），全聋型276例（26．95％）。各种类型的总有效率：低中频下降型最高，为90．73％；平坦型次之，为82．59％；全聋型为70．29％；中高频下降型为65．96％；各型之间总有效率比较，差异具有统计学意义（X2=231．58，P=0．000）。1024病例中，痊愈378例（36．91％），显效229例（22．36％），有效198例（19．34％），无效219例（21．39％）；总有效率为78．61％。糖皮质激素对各型突聋均有效，联合用药优于单独用药。结论不同听力曲线类型的突发性聋患者预后差异很大，根据听力曲线进行分型选择不同的治疗方案具有重要意义。低中频下降型疗效最好，平坦型次之，中高频下降型和全聋型效果不佳。 展开更多
关键词 听觉丧失 突发性 测听法 纯音 随机对照试验 药物疗法
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北京地区变应性鼻炎患者吸入变应原谱分析 被引量：209
4
作者 王成硕 张罗 +3 位作者 韩德民 周兵 赵岩 王向东 《临床耳鼻咽喉科杂志》 CSCD 北大核心 2006年第5期204-207,共4页
目的:调查北京地区主要吸入性变应原。方法:采用20种标准化变应原对北京地区554例变应性鼻炎患者进行皮肤点刺试验。并将样本中81例4～18岁的患者设为儿童组,401例19～60岁的患者设为成人组。比较两组在变应原阳性率分布上的差异。结果... 目的:调查北京地区主要吸入性变应原。方法:采用20种标准化变应原对北京地区554例变应性鼻炎患者进行皮肤点刺试验。并将样本中81例4～18岁的患者设为儿童组,401例19～60岁的患者设为成人组。比较两组在变应原阳性率分布上的差异。结果:变应原皮肤实验阳性率前8位的变应原分别为粉尘螨(64.6%)、屋尘螨(64.3%)、花(28.7%)、杂草(26.5%)、藜(13.7%)、树Ⅱ(13.5%)、大豚草(12.5%)及树Ⅰ(12.5%)。儿童组中对粉尘螨和屋尘螨的敏感程度明显高于成人组(P<0.01)。结论:尘螨、夏秋花粉及杂草花粉是北京地区最重要的变应原。 展开更多
关键词 鼻炎 变应性 变应原 皮肤点刺试验 流行病学
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三线减张鼻中隔矫正手术 被引量：181
5
作者 韩德民 王彤 臧洪瑞 《中国医学文摘（耳鼻咽喉科学）》 2009年第2期103-105,共3页
鼻中隔偏曲不仅影响偏曲侧鼻腔的通气功能，还能影响对侧鼻腔的生理功能和鼻窦的正常引流，最终引起一系列的症状。鼻中隔偏曲的患病率，既往的报道差别较大（16％～79％），这种差别可能与鼻中隔偏曲的判断标准和调查对象（如人种、年... 鼻中隔偏曲不仅影响偏曲侧鼻腔的通气功能，还能影响对侧鼻腔的生理功能和鼻窦的正常引流，最终引起一系列的症状。鼻中隔偏曲的患病率，既往的报道差别较大（16％～79％），这种差别可能与鼻中隔偏曲的判断标准和调查对象（如人种、年龄、性别等）不同有关。尤其是人种问题，欧洲人的头颅前后径较长，鼻梁高，气道空间较长；而亚洲人的头颅前后径较短，鼻腔较小。 展开更多
关键词 鼻中隔矫正手术 鼻中隔偏曲 减张 通气功能 生理功能 判断标准 前后径 鼻腔
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鼻内镜下鼻腔外侧壁切开上颌窦手术 被引量：179
6
作者 周兵 韩德民 +4 位作者 崔顺九 黄谦 魏永祥 刘华超 刘铭 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第10期743-748,共6页
目的报告经鼻完成鼻腔外侧壁切开并保留鼻泪管和下鼻甲,进入上颌窦的新方法及临床初步应用结果,并就手术方法和适应证进行探讨。方法 12例住院手术患者,男9例,女3例;年龄42～68岁。术前或术中组织病理学确诊为上颌窦内翻性乳头状瘤8例,... 目的报告经鼻完成鼻腔外侧壁切开并保留鼻泪管和下鼻甲,进入上颌窦的新方法及临床初步应用结果,并就手术方法和适应证进行探讨。方法 12例住院手术患者,男9例,女3例;年龄42～68岁。术前或术中组织病理学确诊为上颌窦内翻性乳头状瘤8例,鼻息肉2例,复发性上颌骨囊肿1例,上颌窦根治术后囊肿1例。2例肿瘤患者因随访少于12个月不计入疗效评定。所有患者术前接受鼻内镜及鼻窦 CT 扫描检查。6例肿瘤患者同期行鼻窦 MRI 检查。手术在全麻下进行。方法为在下鼻甲头端鼻腔外侧壁切开,解剖出鼻泪管后形成鼻泪管-下鼻甲瓣,内移后形成上颌窦入路,在鼻内镜直视下完成窦内病灶清除。术终复位下鼻甲和鼻泪管并完成下鼻道开窗。结果 10例患者均为单侧发病,6例上颌窦内翻性乳头肿瘤 Kmuse 分期均为 T3。术中见肿瘤起源于上颌窦,各壁均受累,前、内壁明显。2例鼻息肉累及上颌窦各壁。术后随访7～60个月,平均22个月,术腔上皮化,下鼻甲形态良好。1例术后6个月下鼻道上颌窦开窗口局部复发,局部清创后无复发。10例术后无溢泪等并发症。结论经鼻腔外侧壁切开并保留鼻泪管和下鼻甲进入上颌窦,为彻底切除上颌窦病灶及经上颌窦进入眶底和翼腭窝等提供一新的微创入路和方法。 展开更多
关键词 内窥镜检查 上颌窦 鼻泪管 下鼻甲
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CO_2激光手术治疗声门型喉癌疗效分析 被引量：156
7
作者 黄志刚 韩德民 +2 位作者 于振坤 倪鑫 葛秀明 《中华耳鼻咽喉科杂志》 CSCD 北大核心 2002年第3期219-222,共4页
目的　总结CO2 激光手术治疗声门型喉癌的临床治疗效果。方法　对 1992年 8月～1998年 4月激光手术治疗的 2 17例声门型喉癌进行临床分析。 2 17例中原位癌 (Tis) 2 2例 ,T1a病变10 8例 ,T1b病变 38例 ,T2病变 4 6例 ,T3病变 3例。术后... 目的　总结CO2 激光手术治疗声门型喉癌的临床治疗效果。方法　对 1992年 8月～1998年 4月激光手术治疗的 2 17例声门型喉癌进行临床分析。 2 17例中原位癌 (Tis) 2 2例 ,T1a病变10 8例 ,T1b病变 38例 ,T2病变 4 6例 ,T3病变 3例。术后随诊 3～ 9年。结果　 2 17例支撑喉镜下CO2激光手术后 2 1例局部复发 ,局部复发率为 9 7% (2 1/2 17)。T1a复发率 5 6 % (6 /10 8) ,T1b复发率2 1 1% (8/38) ,T2复发率 13 0 % (6 /46 ) ,T3复发率 (1/3) ,组间差异有显著性 (χ2 值 =6 10 2 ,P <0 0 1)。病变侵犯前联合复发率 2 1 6 % (13/6 0 ) ,病变未侵犯前联合复发率 5 1% (8/15 7) ,两组间差异有显著性 (χ2 值 =13 6 4 ,P <0 0 1)。 2 17例激光手术治疗的患者 ,2 0 1例存活 ,失访 4例 (按死亡计算 ) ,死亡12例。 3年生存率 97 2 % (2 11/2 17) ,5年生存率 89 4 % (118/132 )。结论　激光手术治疗早期声门型喉癌疗效可靠 ,喉功能保全好 。 展开更多
关键词 CO2激光 手术治疗 声门型喉癌 疗效
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嗓音障碍指数量表中文版信度和效度评价 被引量：148
8
作者 徐文 李红艳 +5 位作者 胡蓉 胡慧英 侯丽珍 张丽 庄佩耘 韩德民 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第9期670-675,共6页
目的探讨自行翻译的中文版嗓音障碍指数（voicehandicapindex，VHI）量表信度和效度特征。方法采用健康相关生活质量评价跨文化翻译法对VHI量表进行系统翻译。546例嗓音障碍患者及80例健康对照者共626例完成了中文版量表评估，其中30例... 目的探讨自行翻译的中文版嗓音障碍指数（voicehandicapindex，VHI）量表信度和效度特征。方法采用健康相关生活质量评价跨文化翻译法对VHI量表进行系统翻译。546例嗓音障碍患者及80例健康对照者共626例完成了中文版量表评估，其中30例患者及20例健康对照者还同时应用香港中文版量表进行评估。结果VHI量表中文版总量表和3个分量表内部的一致性为0．8657～0．9517；重测信度为r=0．992（P〈0．001）；总量表、分量表及3个分量表各自内部的r值为0．643～0．904（P〈0．01）；与香港中文版比较，两者之间差异无统计学意义（Z=0．397，P=0．691），并且有很强的相关性（r=0．995，P〈0．001）；因素分析特征根大于1的公因子6个，累计贡献率77．24％，各条目负荷大于0．4；不同嗓音疾病患者总量表及功能、生理、情感3个分量表评分均明显高于对照组，差异有统计学意义（z值分别为17．69、14．14、17．68和15．50，P值均为0．000）。结论VHI量表中文版有很好的信度和效度，可以作为发音障碍自我评估工具应用。 展开更多
关键词 语音障碍 问卷调查 可重复性 结果
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鼻及鼻窦的霉菌性疾病 被引量：134
9
作者 刘铭 刘华超 韩德民 《耳鼻咽喉（头颈外科）》 2000年第4期252-256,共5页
鼻窦的霉菌性感染由于不同的病理、生理过程可以表现出不同的类型 ,其诊断、预后尤其是治疗也各不相同。霉菌性鼻窦炎完整的诊断除术前常规的病史、体检及影像学检查外 ,还应包括术中对患病局部组织形态学了解 ,组织病理学检查 ,微生物... 鼻窦的霉菌性感染由于不同的病理、生理过程可以表现出不同的类型 ,其诊断、预后尤其是治疗也各不相同。霉菌性鼻窦炎完整的诊断除术前常规的病史、体检及影像学检查外 ,还应包括术中对患病局部组织形态学了解 ,组织病理学检查 ,微生物学检查 ,血清学检查等。不同类型的霉菌性鼻窦炎治疗原则也有很大的区别 ,霉菌球性者完全靠手术治疗 ,而变态反应性和慢性侵袭性霉菌性鼻窦炎除手术治疗外 ,则应分别配合全身及局部的皮质激素治疗及抗霉菌药物治疗 ,急性爆发性霉菌性鼻窦炎的治疗则首先在治疗全身原发疾病的基础上应用抗霉菌药物 ,局部组织的清创或扩大范围的手术亦是非常重要的。 展开更多
关键词 鼻窦炎 真菌 诊断 治疗
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变应性鼻炎研究进展(一):发病机制 被引量：106
10
作者 张罗 周兵 +1 位作者 韩德民 顾之燕 《耳鼻咽喉（头颈外科）》 2003年第5期316-320,共5页
目的探讨变应性鼻炎的发病机制,为临床治疗提供客观依据。 方法分别从发病机制、药物治疗和鼻用皮质类固醇的药理作用机制三个方面介绍变应性鼻炎的研究进展。结果变应性鼻炎的发病率近年来呈上升趋势,成为学者们关注的热点问题之一。... 目的探讨变应性鼻炎的发病机制,为临床治疗提供客观依据。 方法分别从发病机制、药物治疗和鼻用皮质类固醇的药理作用机制三个方面介绍变应性鼻炎的研究进展。结果变应性鼻炎的发病率近年来呈上升趋势,成为学者们关注的热点问题之一。流行病学、病理生理学和治疗等方面的研究成果表明变应性鼻炎和哮喘存在相关性。分子免疫学的研究进展,揭示了细胞因子调节网络对基本免疫反应的调节机制,表明变应性鼻炎是体外环境因素作用于机体导致异常免疫反应,造成Th1和Th2免疫反应失衡而引发的以鼻腔粘膜Th2免疫反 应为主的变应性炎症反应。变应性疾病在西方国家的地理分布特征和过去三十年的流行病学资料表明,Th1和Th2免疫反应间的平衡机制受多因素影响。结论发育期的儿童接受适当的环境因素刺激,可能通过激发Th1细胞介导的保护性免疫反应,调节Th1和Th2免疫平衡状态,有助于拮抗变应原激发的Th2免疫反应,据此提出变应性鼻炎发病机制中的卫生假说。 展开更多
关键词 变应性鼻炎 研究进展 发病机制 免疫反应 皮质类固醇 哮喘 细胞因子
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阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者上气道的形态学研究 被引量：116
11
作者 叶京英 韩德民 +3 位作者 张永杰 王军 扬庆文 林宇华 《中华耳鼻咽喉科杂志》 CSCD 2000年第4期278-281,I021,共4页
目的　应用计算机辅助纤维喉镜检查结合M櫣ｌｌｅｒ检查法 (computerassistingfiberopticpharyngoscopywithm櫣ｌｌｅｒ′ｓｍａｎｅｕｖｅｒ,CFPMM)研究阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 (obstructivesleepapneasyndrome ,OSAS)上气道形态异... 目的　应用计算机辅助纤维喉镜检查结合M櫣ｌｌｅｒ检查法 (computerassistingfiberopticpharyngoscopywithm櫣ｌｌｅｒ′ｓｍａｎｅｕｖｅｒ,CFPMM)研究阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 (obstructivesleepapneasyndrome ,OSAS)上气道形态异常 ,探讨该方法在OSAS定位诊断中的应用价值。方法　CFPMM观察OSAS患者及无鼾症症状及相关疾病对照组各 30例腭咽、舌咽最小截面积 ,矢状径与横向径比值 ,咽壁顺应性 ,判定上气道阻塞位点 ,形成阻塞的解剖因素 ,并与多导睡眠图分析 (polysomnography,PSG)进行相关研究。结果　①CFPMM可实现上气道各部截面积的直接测量及顺应性的定量判定 ;②OSAS腭咽、舌咽最小截面积明显小于对照组 ,气道顺应性比较也存在显著差异 ;③OSAS组M櫣ｌｌｅｒ检查时气道最小截面积均小于 40mm2 ;6 0 % (18/ 30 )出现气道完全闭塞 ;④OSAS组全部存在腭咽平面阻塞 ,其中合并舌咽平面阻塞率为 40 % (12 / 30 ) ;⑤腭咽阻塞的主要因素为软腭过长 ,咽侧壁肥厚及顺应性增大 ;舌咽阻塞原因除舌根淋巴组织增生、舌根后坠外 ,双侧扁桃体下极肥大及喉咽侧壁顺应性增大 ,占较重要地位 ;⑥气道最小截面积、顺应性与OSAS严重程度存在明显相关性。结论　①应用CFPMM可定量观察OSAS气道截面积及顺应性 。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 上气道 CFPMM
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鼻内窥镜外科技术及其延伸 被引量：119
12
作者 韩德民 《中华耳鼻咽喉科杂志》 CSCD 1999年第5期271-273,共3页
关键词 鼻内窥镜 外科技术 鼻窦炎 治疗 鼻息肉
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鼻内窥镜下泪囊鼻腔造孔术及影响预后的因素分析 被引量：98
13
作者 周兵 唐忻 +1 位作者 黄谦 韩德民 《耳鼻咽喉（头颈外科）》 1995年第4期204-207,共4页
总结一组应用鼻内窥镜鼻窦手术技术，即在鼻内窥镜监视下经鼻行泪囊鼻腔造孔术治疗的馒性泪囊炎患者５９例（６９例眼）的临床随访结果，随访３～１３个月，治愈率８１．３％，好转率８．７％，无效１０．０％。总有效率９０．Ｏ％，与... 总结一组应用鼻内窥镜鼻窦手术技术，即在鼻内窥镜监视下经鼻行泪囊鼻腔造孔术治疗的馒性泪囊炎患者５９例（６９例眼）的临床随访结果，随访３～１３个月，治愈率８１．３％，好转率８．７％，无效１０．０％。总有效率９０．Ｏ％，与传统手术无差异，但治愈率高于传统方法。本文着重从慢性泪囊炎疾病特点及经鼻实施手术的角度探讨影响预后的诸多因素。 展开更多
关键词 内窥镜 鼻 泪囊炎 鼻泪管 预后
全文增补中
鼻内窥镜手术疗效分析 被引量：100
14
作者 韩德民 山下公一 《中华耳鼻咽喉科杂志》 CSCD 1992年第6期348-350,共3页
关键词 内窥镜 鼻窦炎 外科手术
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未通过听力筛查的婴幼儿听力追踪分析 被引量：90
15
作者 黄丽辉 韩德民 +9 位作者 刘莎 莫玲燕 史蕾 张华 刘博 亓贝尔 张微 杨宜林 唐小青 邢锦红 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第9期643-647,共5页
目的探讨未通过听力筛查的婴幼儿听力变化及其特点。方法2001年1月至2003年10月期间在北京市海淀区妇幼保健院接受瞬态诱发耳声发射(transiente voked otoacousticemission,TEOAE)进行听力筛查的新生儿14785名,未通过者106例转诊至北京... 目的探讨未通过听力筛查的婴幼儿听力变化及其特点。方法2001年1月至2003年10月期间在北京市海淀区妇幼保健院接受瞬态诱发耳声发射(transiente voked otoacousticemission,TEOAE)进行听力筛查的新生儿14785名,未通过者106例转诊至北京同仁医院北京市耳鼻咽喉科研究所进行听力诊断性检查和跟踪随访1年,最终以听性脑干反应、畸变产物耳声发射(distortion producto toacoustic emission,DPOAE)、声导抗和行为测听的结果进行综合评估和确认。结果106例婴幼儿最后确认双耳听力正常65例,占61.3%,听力损失39例,占36.8%,2例未接受最后听力确认,患儿家长接受了电话随访,占1.9%。39例中传导性听力损失15例(14.2%),感音性听力损失24例(22.6%);39例中轻度13例(12.3%),中度14例(13.2%)、重度6例(5.7%),极重度6例(5.7%)。本组资料提示,各种听力损失(包括单耳和双耳)的患病率为0.264%(39/14785)。从初诊到最后确认,重度和极重度以上听力损失者的听力基本无改变,而轻中度听力损失者的听力有改善和正常化的趋势。结论重度以上听力损失者,3个月内的早期诊断和6个月内的早期干预是可行的;轻中度听力损失者,应进行至少2次以上听力检测和至少6个月以上的跟踪随访,综合分析各项检测结果后才可得出正确诊断。 展开更多
关键词 新生儿筛查 诱发电位 听觉 脑干 聋 测听 诱发反应 听力筛查 婴幼儿 北京市海淀区妇幼保健院 追踪分析 未通 瞬态诱发耳声发射
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变应性鼻炎治疗的进展 被引量：86
16
作者 张罗 韩德民 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第3期230-232,共3页
关键词 鼻炎治疗 变应性鼻炎 impact IGE介导 变应性疾病 2001年 慢性鼻窦炎 支气管哮喘 炎性疾病 上升趋势 参考文献 临床研究 睡眠疾病 变应原 发病率 and its 中耳炎 AR
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突发性耳聋的循环病因机制 被引量：90
17
作者 杨剑 刘博 韩德民 《国际耳鼻咽喉头颈外科杂志》 2006年第3期175-177,共3页
突发性耳聋(sudden sensorineural hearing loss)的病因机制一直存在争议。循环功能障碍,包括血管阻塞和微循环功能障碍被认为可能是最主要的病因之一。而近几年血管和微循环病理生理学的研究进展也提示循环因素在突发性耳聋的发生和发... 突发性耳聋(sudden sensorineural hearing loss)的病因机制一直存在争议。循环功能障碍,包括血管阻塞和微循环功能障碍被认为可能是最主要的病因之一。而近几年血管和微循环病理生理学的研究进展也提示循环因素在突发性耳聋的发生和发展中可能占有重要地位。 展开更多
关键词 聋 突发性(Deafness Sudden) 微循环(Microcirculation) 内皮 血管(Endothelium Vascular)
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改良经鼻内镜下泪囊鼻腔造孔术 被引量：87
18
作者 周兵 黄谦 +4 位作者 韩德民 崔顺九 刘铭 刘华超 张永杰 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 北大核心 2008年第2期87-91,共5页
目的报道经鼻内镜下泪囊鼻腔造孔术的改良及其疗效,就改良手术方法和目的进行探讨。方法采用改良经鼻内镜下泪囊鼻腔造孔术治疗的慢性泪囊炎患者31例(35眼)。男性4例,女性27例。年龄9～70岁,平均31岁。术前行泪囊碘油造影。随访6～20个... 目的报道经鼻内镜下泪囊鼻腔造孔术的改良及其疗效,就改良手术方法和目的进行探讨。方法采用改良经鼻内镜下泪囊鼻腔造孔术治疗的慢性泪囊炎患者31例(35眼)。男性4例,女性27例。年龄9～70岁,平均31岁。术前行泪囊碘油造影。随访6～20个月。结果31例(35眼)慢性泪囊炎,双眼患者4例;2例(2眼)为鼻内镜手术损伤致泪囊炎。前期泪囊鼻腔激光手术病史4例(5眼),鼻外径路手术2例(2眼)。28例(91.4%,32/35眼)治愈,症状消失,鼻腔造孔通畅。1例术后1周取出膨胀海绵时发生鼻腔黏膜瓣位置移位;2例术后6个月造孔瘢痕闭锁,其中1例再手术后治愈。总有效率97.1%(34/35眼)。结论保留鼻腔黏膜瓣并以此修复裸露骨质,可最大程度避免和减少骨质和瘢痕增生,有助于提高和取得满意的临床泪囊鼻腔造孔治疗效果。 展开更多
关键词 泪囊鼻腔吻合术 内窥镜检查 鼻黏膜 外科皮瓣
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下鼻甲的结构、功能与症状 被引量：82
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作者 韩德民 《耳鼻咽喉（头颈外科）》 2003年第4期195-196,共2页
慢性鼻炎常见的鼻腔堵塞是因为下鼻甲"肥大"造成,但是肥大还是肿大至今尚无定论.一般认为,下鼻甲肥大系指下鼻甲粘膜结缔组织增生,用减充血剂后粘摸收缩反应不明显,而下鼻甲肿大对减充血剂有较好的反应.为解决鼻腔堵塞这一问... 慢性鼻炎常见的鼻腔堵塞是因为下鼻甲"肥大"造成,但是肥大还是肿大至今尚无定论.一般认为,下鼻甲肥大系指下鼻甲粘膜结缔组织增生,用减充血剂后粘摸收缩反应不明显,而下鼻甲肿大对减充血剂有较好的反应.为解决鼻腔堵塞这一问题,出现了下鼻甲部分或全部切除手术,同时对这一术式利弊的争论也持续了一个多世纪. 展开更多
关键词 下鼻甲 慢性鼻炎 结缔组织增生 鼻腔堵塞 鼻整形外科
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变应性鼻炎研究进展(二):药物治疗 被引量：60
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作者 张罗 周兵 +1 位作者 韩德民 顾之燕 《耳鼻咽喉（头颈外科）》 2003年第6期368-373,374,共7页
目的 针对变应性鼻炎药物治疗方面的研究进展,回顾其应用历史、相关基础知识、临床疗效、安全性和市场现状等相关资料。方法 重点介绍鼻用皮质类固醇、抗组胺药物和抗白三烯药物的临床应用现状。结果 治疗变应性鼻炎的药物主要分为一线... 目的 针对变应性鼻炎药物治疗方面的研究进展,回顾其应用历史、相关基础知识、临床疗效、安全性和市场现状等相关资料。方法 重点介绍鼻用皮质类固醇、抗组胺药物和抗白三烯药物的临床应用现状。结果 治疗变应性鼻炎的药物主要分为一线药物和二线药物。一线药物包括皮质类固醇和抗组胺药物;二线药物主要包括抗白三烯药物、抗变态反应药物、细胞因子调节剂、炎性介质拮抗剂及基因治疗等。鼻用皮质类固醇已有三十余年的应用历史,是目前治疗变应性鼻炎最有 效的药物。抗组胺药物和抗白三烯药物也有各自的药理学特点和临床适用范围。结论 随着对包括变应性鼻炎发病机制的认识不断加深,新型药物不断投入临床应用,加上传统药物的更新换代,使临床疗效得到提高,而治疗的副作用减少,多数患者的症状得到有效控制。 展开更多
关键词 变应性鼻炎 研究进展 药物治疗 免疫学发病机制 皮质类固醇
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