病案首页主要诊断填写缺陷分析及对策 被引量：24

1

作者 楼婷 韩学美 王颖莹 《中国病案》 2013年第3期15-16,共2页

目的规范病案首页的填写,提高病案首页主要诊断填写质量。方法回顾性调查并分析2007年6月至2011年6月病案首页主要诊断填写情况。结果 13,920份住院病案的首页中主要诊断填写缺陷率为14.5%,主要问题是诊断名称书写不规范或缩写、诊断术... 目的规范病案首页的填写,提高病案首页主要诊断填写质量。方法回顾性调查并分析2007年6月至2011年6月病案首页主要诊断填写情况。结果 13,920份住院病案的首页中主要诊断填写缺陷率为14.5%,主要问题是诊断名称书写不规范或缩写、诊断术语不规范、主要诊断资料不完整或选择错误、相关诊断分解书写等。结论加强对临床医师进行ICD-10知识的普及、健全监督检查制度、加强病案管理人员把关作用等措施是提高病案首页质量的有效办法。 展开更多

关键词 病案首页 主要诊断 缺陷 ICD-10

原文传递

综合性医院急诊科护士遭受工作场所暴力的调查 被引量：23

2

作者 潘菲 韩学美 《解放军护理杂志》 2011年第20期6-9,共4页

目的探讨综合性医院急诊科护士遭受工作场所暴力的现状及其原因,为采取干预措施提供依据。方法 2009年9月至2010年9月采用便利抽样的方法选择北京市4所三级甲等综合性医院的168名急诊科护士作为调查对象,调查内容包括一般资料和护士遭... 目的探讨综合性医院急诊科护士遭受工作场所暴力的现状及其原因,为采取干预措施提供依据。方法 2009年9月至2010年9月采用便利抽样的方法选择北京市4所三级甲等综合性医院的168名急诊科护士作为调查对象,调查内容包括一般资料和护士遭受工作场所暴力的情况。结果在166份有效问卷中,有149名(89.8%)护士遭受过工作场所暴力。不同年龄、工作时间、学历和职称的护士遭受工作场所暴力的发生率差异无统计学意义(P>0.05);急诊科护士遭受工作场所暴力的形式依次为语言伤害(86.1%)、躯体冲突(32.5%)、特定威胁(20.5%)和性暴力(3.0%);而等待时间过久(67.1%)、未满足患方要求(64.8%)、肇事方醉酒或药物滥用(58.4%)、认为医疗费用高(53.4%)是发生暴力的主要原因;暴力发生可使护士出现委屈(75.8%)、愤怒(66.4%)、不安全感(47.6%)等不良心理反应。结论急诊科护士遭受工作场所暴力的现象普遍存在,而且工作场所暴力事件对护士造成了严重的心理伤害,因此医院管理部门应给予充分重视,从多方面采取有效措施预防和控制工作场所暴力的发生。 展开更多

关键词 急诊科 护士 工作场所暴力

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医用一次性防护服使用现状调查及改进需求分析 被引量：5

3

作者 龚竹云 朱思悦 +6 位作者 刘翠娥 马虹颖 邵红艳 吴琳娜 韩学美 尹明 王颖莹 《医疗卫生装备》 CAS 2023年第6期84-87,共4页

采用目的抽样法,通过电子问卷从一般情况、客观评价指标、主观感受评价指标、改进意见建议4个方面对全国15个省市(自治区)的690名使用过医用一次性防护服的人员进行了线上调查,指出了医用一次性防护服在散热性、透气性、型号样式适体性... 采用目的抽样法,通过电子问卷从一般情况、客观评价指标、主观感受评价指标、改进意见建议4个方面对全国15个省市(自治区)的690名使用过医用一次性防护服的人员进行了线上调查,指出了医用一次性防护服在散热性、透气性、型号样式适体性及身份识别等方面满意度不佳,提出了增加风冷降温、设计多型号医用防护服、增加身份识别标识等建议,为进一步研发集安全性、舒适性、高效性和人性化于一体的一次性医用防护服提供了客观依据。 展开更多

关键词 医用防护服 个人防护装备 新型冠状病毒感染 疫情防控 职业健康

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慢性咳嗽患者心理状态与生活质量相关性研究 被引量：6

4

作者 刘俊 田月强 韩学美 《齐鲁护理杂志》 2014年第15期14-16,共3页

目的:探讨慢性咳嗽患者心理状态与生活质量的关系。方法:选取159例门诊慢性咳嗽患者,按照咳嗽时间分为两组,以白天咳嗽为主103例(日间组),夜间咳嗽为主56例(夜间组);同时调查112例健康查体人员作为对照组。三组均采用焦虑、抑郁自评量... 目的:探讨慢性咳嗽患者心理状态与生活质量的关系。方法:选取159例门诊慢性咳嗽患者,按照咳嗽时间分为两组,以白天咳嗽为主103例(日间组),夜间咳嗽为主56例(夜间组);同时调查112例健康查体人员作为对照组。三组均采用焦虑、抑郁自评量表和生活质量量表(SF-36量表)进行测评,根据积分数据变化,分析慢性咳嗽患者的焦虑抑郁状态与生活质量的关系。结果:夜间组抑郁、焦虑情绪高于对照组(P<0.05);夜间组在生理、活力、精神健康领域与日间组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:抑郁和焦虑慢性影响夜间咳嗽患者的生活质量,在药物治疗的同时有必要进行心理干预。 展开更多

关键词 慢性咳嗽 抑郁 焦虑 生活质量

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北京地区中青年人群维生素D不足现状及补充治疗对血糖和血脂的影响 被引量：5

5

作者 惠海鹏 韩学美 +3 位作者 王海军 阴大伟 刘煜 蔡力力 《中华保健医学杂志》 2018年第2期121-124,共4页

目的研究北京地区中青年人群维生素D不足的现状及补充治疗对血糖和血脂的影响。方法在北京3个社区随机选取20～44岁中青年人396名,检测血25-(OH)D含量、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL... 目的研究北京地区中青年人群维生素D不足的现状及补充治疗对血糖和血脂的影响。方法在北京3个社区随机选取20～44岁中青年人396名,检测血25-(OH)D含量、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、空腹血糖(FBG)和胰岛素水平,并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),比较维生素D充足组和维生素D非充足组中各项血糖血脂等指标的表达水平。同时将维生素D非充足组中愿意参加干预研究者(签署知情同意书)随机分为对照组和干预组,在生活方式改善基础上分别给予安慰剂和维生素D_3治疗;另外干预组每3个月监测血清25-(OH)D含量,并依据25-(OH)D含量调整补充治疗方案,补充治疗12月后,检测血清25-(OH)D含量及各项血糖血脂等指标的表达,分析干预治疗的安全性和疗效。结果研究对象中维生素D充足者仅为23.5%,维生素D非充足者高达76.5%。低维生素D水平的中青年人中,血FBG、HOMA-IR和TG、TC和LDL-C都显著高于正常维生素D水平者,而HDL-C水平显著低于正常维生素D水平者。小剂量补充方案未发生中毒情况,干预组补充维生素D_312个月后血清25-(OH)D含量显著升高,而且维生素D营养状态构成比也发生了明显改善:维生素D充足者由干预前的0%升至40%,维生素D不足者由81%降至48%,维生素D缺乏者由19%降至10%。补充维生素D_3后,上述各项血糖血脂等指标明显改善。结论北京地区中青年人维生素D不足情况较为严重,维生素D不足影响血糖和血脂代谢,小剂量补充安全性良好,可提高血清25-(OH)D水平,改善血糖和血脂代谢。 展开更多

关键词 中青年人群 维生素D不足 补充治疗 血糖 血脂

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苯磺酸氨氯地平对老年冠心病患者造影剂相关肾损害的保护作用 被引量：5

6

作者 惠海鹏 李开亮 +3 位作者 李振彪 汪晶晶 高萌 韩学美 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2012年第11期1580-1583,共4页

目的探讨苯磺酸氨氯地平是否对老年冠心病患者造影剂相关肾损害具有保护作用。方法本研究人选的年龄在60岁(含)以上的老年冠心病患者随机分为对照组和治疗组。两组在水化基础上,分别于应用造影剂前7d和后2d口服安慰剂或苯磺酸氨氯地平... 目的探讨苯磺酸氨氯地平是否对老年冠心病患者造影剂相关肾损害具有保护作用。方法本研究人选的年龄在60岁(含)以上的老年冠心病患者随机分为对照组和治疗组。两组在水化基础上,分别于应用造影剂前7d和后2d口服安慰剂或苯磺酸氨氯地平。比较两组造影后24、48 h及5d时血胱抑素C、尿素氮、肌肝、肌酐清除率和尿β2微球蛋白、尿NAG酶以及造影剂肾病发生率等指标。结果无论对照组还是治疗组,应用造影剂对患者肾功能均有明显影响(P<0.05)。应用造影剂后24 h治疗组血胱抑素C、尿β2微球蛋白和尿NAG酶数值明显低于对照组:血胱抑素C[(1.32±0.40)vs(1.50±0.58),P<0.05];尿β2微球蛋白[(206±89.4)vs(237.5±88)μg/L,P<0.05];尿NAG酶[(16.8±5.5)vs(20.1±6.1)U/L,P<0.05];其余指标无明显差异。应用造影剂后48 h治疗组肾小球和肾小管功能指标均显著优于对照组:血胱抑素C[(1.11±0.45)vs(1.34±0.46),P<0.05];尿素氮[(8.2±3.2)vs(9.2±3.7)mmol/L,P<0.05];肌肝(102.6±27.7)vs(112.4±40.8)μmol/L,P<0.05;肌酐清除率(82.1±25.5)vs(71.3±44.5)μmol/L,P<0.05;尿β2微球蛋白[(234.9±108.0)vs(266.2±105.7)mmol/L,P<0.05];尿NAG酶[(20.5±4.1)vs(22.7±5.0)U/L,P<0.05]。应用造影剂后5d治疗组和对照组比较,除血胱抑素C外,其他指标仍有显著差异:尿素氮[(7.2±2.8)vs(8.1±3.0)mmol/L,P<0.05];肌肝[(86.4±26.8)vs(96.3±35.7)μmol/L,P<0.05];肌酐清除率[(94.7±31.9)vs(86.2±21.0)ml/min,P<0.05];尿β2微球蛋白[(199.1±80.9)vs(232.5±92.1)μg/L,P<0.05];尿NAG酶[(16.6±5.0)vs(20.6±6.7)U/L,P<0.05]。治疗组造影剂肾病发生率明显低于对照组:5/95 vs 10/94,P<0.05。结论苯磺酸氨氯地平对老年冠心病患者造影剂相关肾损害具有一定的预防保护作用。 展开更多

关键词 老年 冠心病 苯磺酸氨氯地平 造影剂相关肾损害

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肥胖相关的人体测量学指标对老年男性和绝经后女性代谢综合征的识别分析 被引量：4

7

作者 阴大伟 鲁晓春 +4 位作者 惠海鹏 韩学美 孙莹 刘俊 王琴 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2021年第1期20-24,共5页

目的比较13项肥胖相关的人体测量学指标对老年男性和绝经后女性代谢综合征(MS)的识别能力。方法选取北京万寿路社区居住且资料完整的汉族老年男性和绝经后女性2329例,男性940例,女性1389例。按是否诊断MS,各自分为男性MS组165例和非MS组... 目的比较13项肥胖相关的人体测量学指标对老年男性和绝经后女性代谢综合征(MS)的识别能力。方法选取北京万寿路社区居住且资料完整的汉族老年男性和绝经后女性2329例,男性940例,女性1389例。按是否诊断MS,各自分为男性MS组165例和非MS组775例;女性MS组545例和非MS组844例。入选者均测定和计算A型形态指数(ABSI)、腹部容积指数(AVI)、身体肥胖指数(BAI)、身体圆度指数(BRI)、体质量指数(BMI)、锥度指数(CI)、纳瓦拉大学体脂估算公式(CUN-BAE)、腰高比(WHtR)、腰臀比(WHpR)、腰围(WC)、内脏脂肪指数(VAI)、脂质堆积产物指数(LAP)和腰围甘油三酯指数(WTI),分别比较MS组与非MS组的基线特征,采用ROC曲线分析评估13项指标对MS的识别能力。比较各项指标与BMI的ROC曲线下面积(AUC)差异。结果老年男性和绝经后女性MS的患病率分别为17.6%和39.2%。13项指标的AUC均>0.5(P=0.000)。男性BMI与AVI、BRI、CI、CUN-BAE、WC、WHtR和女性BMI与CI、CUN-BAE的AUC均无显著性差异(P>0.05)。男性中,VAI、LAP和WTI的AUC分别为0.874、0.855、0.849,其临界值分别为1.56、44.14和147.66。VAI与LAP的AUC相近(P=0.083),但高于WTI的AUC,有显著差异(P<0.01);女性中,LAP、VAI和WTI的AUC分别为0.887、0.875、0.861,其临界值分别为44.32、2.35和144.43。LAP与VAI的AUC相近(P=0.088),但高于WTI的AUC,有显著差异(P<0.01)。男女性ABSI、BAI及WHpR的AUC均不及BMI(P<0.05,P<0.01)。结论13项肥胖相关指标均可有效识别老年男性和绝经后女性的MS,其中VAI、LAP和WTI识别能力最强,ABSI、BAI及WHpR识别能力较弱。 展开更多

关键词 肥胖症 人体质量指数 代谢疾病 糖尿病 2型

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脉络宁注射液防治老年人带状疱疹后遗神经痛疗效观察 被引量：3

8

作者 韩学美 焦德强 李慧 《河北医药》 CAS 2012年第24期3786-3787,共2页

带状疱疹是临床常见的皮肤病,由水痘-带状疱疹病毒侵犯脊髓后索和机体的免疫反应等原因所致。虽然带状疱疹感染是自限性疾病,但带状疱疹愈后常遗留神经痛（PHN）[1],严重影响患者的生活质量,尤好发于老年及免疫力低下的患者[2]。有报道... 带状疱疹是临床常见的皮肤病,由水痘-带状疱疹病毒侵犯脊髓后索和机体的免疫反应等原因所致。虽然带状疱疹感染是自限性疾病,但带状疱疹愈后常遗留神经痛（PHN）[1],严重影响患者的生活质量,尤好发于老年及免疫力低下的患者[2]。有报道采用活血化瘀的注射剂静脉滴注能降低普通人. 展开更多

关键词 脉络宁注射液 带状疱疹后遗神经痛 治疗结果

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老年静脉输液患者需求的调查与分析 被引量：2

9

作者 韩学美 田静 李娜 《中国医药导刊》 2010年第2期303-304,共2页

目的:了解住院期间老年静脉输液患者需求并分析原因,提供科学、有效的改进方法以满足患者的需求。方法:选择我院老年病房需要静脉输液治疗的患者131例,采用自制的问卷调查,分析了解他们在接受静脉输液治疗过程中的需求、不适及担心问题... 目的:了解住院期间老年静脉输液患者需求并分析原因,提供科学、有效的改进方法以满足患者的需求。方法:选择我院老年病房需要静脉输液治疗的患者131例,采用自制的问卷调查,分析了解他们在接受静脉输液治疗过程中的需求、不适及担心问题等。结果:老年患者在静脉输液过程中对护士巡视、了解药物名称、作用及副作用的需求较高,对护士能否一次穿刺成功、是否排尽空气、液体输完后护士不能及时拔针或换针而发生危险比较担心。结论:护理人员应关注老年输液患者的需求,加强巡视,提高技术操作水平,使患者在良好的心理状态下,接受并完成治疗。 展开更多

关键词 静脉输液 老年 需求 调查

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超声造影介入止血治疗创伤性肝脾破裂出血急救护理的探讨 被引量：1

10

作者 潘菲 韩学美 +1 位作者 赵卫燕 刘钰 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2011年第12期1068-1071,共4页

目的 探讨142例肝脾破裂患者进行超声造影（CEUS）引导下介入止血治疗的护理方法和建立规范化的护理流程.方法 对55例肝破裂,87例脾破裂患者进行超声造影引导下的介入止血治疗.依据美国创伤外科协会的分级（AAST）[1]标准,对创伤引起的... 目的 探讨142例肝脾破裂患者进行超声造影（CEUS）引导下介入止血治疗的护理方法和建立规范化的护理流程.方法 对55例肝破裂,87例脾破裂患者进行超声造影引导下的介入止血治疗.依据美国创伤外科协会的分级（AAST）[1]标准,对创伤引起的肝脾破裂Ⅲ-Ⅳ级患者进行超声造影引导下的止血治疗.动态监测患者生命体征,介入止血治疗后1天、2天、3天、7天的腹膜刺激症状、腹腔积液及血液血红蛋白（HB）数值进行动态观察,及早发现腹腔是否存在活动性再出血.结果 138例CEUS患者引导注射后即刻显示无活动性出血,治疗1h后的血压稍升高,但与治疗前相比,无统计学差异（P＞0.05）,心率及呼吸频率治疗前后虽有变化,但均无统计学差异（P＞0.05）.治疗前后HB（97.72±11.29）,腹腔积液（8.14±3.09）,剔除其它合并伤因素,患者平均住院日（6.96±2.17）d.结论 CEUS引导下局部止血剂注射治疗肝脾破裂出血,止血效果可靠、操作安全简便,护理人员采取有效的、规范化的护理措施是保障治疗成功的关键. 展开更多

关键词 超声造影 肝破裂 脾破裂 护理

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老年患者活动相关知识认知程度的调查

11

作者 刘丽 韩学美 朱焕改 《解放军护理杂志》 2009年第17期25-27,共3页

目的了解老年门诊患者对活动相关知识的认识程度,为指导老年患者的活动提供依据。方法采用问卷法对98例门诊患者进行问卷调查。结果老年患者对活动的时间、活动强度判断的了解程度偏低;他们对于活动还存在误区;知识的来源仅40.86%来自... 目的了解老年门诊患者对活动相关知识的认识程度,为指导老年患者的活动提供依据。方法采用问卷法对98例门诊患者进行问卷调查。结果老年患者对活动的时间、活动强度判断的了解程度偏低;他们对于活动还存在误区;知识的来源仅40.86%来自医护人员。结论医护人员应对老年患者的活动给予正确的指导,有针对性地开展健康教育,这对于提高老年患者的健康水平和生活质量有着重要的意义。 展开更多

关键词 老年门诊患者 活动 认知度

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成功救治高龄老年患者院前心跳呼吸停止1例 被引量：1

12

作者 韩学美 焦德强 《军事医学》 CAS CSCD 北大核心 2015年第3期239-239,共1页

高龄患者常因伴有多种疾病,影响复苏的因素较多,一旦出现心跳呼吸骤停,抢救成功率较低[1],高龄患者心跳呼吸骤停抢救成功,临床上鲜有报道。解放军总医院急诊科于2014年11月成功抢救了1例院前心跳呼吸停止10 min的高龄老年患者,现将救治... 高龄患者常因伴有多种疾病,影响复苏的因素较多,一旦出现心跳呼吸骤停,抢救成功率较低[1],高龄患者心跳呼吸骤停抢救成功,临床上鲜有报道。解放军总医院急诊科于2014年11月成功抢救了1例院前心跳呼吸停止10 min的高龄老年患者,现将救治体会报告如下。1临床资料患者,男性,90岁。晚餐后出现一过性意识不清（持续约5 min）,血压220/90 mm Hg,立即转送急诊。 展开更多

关键词 高龄老人 心肺复苏

原文传递

改良保留灌肠法护理急性胰腺炎合并肠麻痹1例报告

13

作者 韩学美 孙景波 《中国医药导刊》 2010年第4期679-679,共1页

急性胰腺炎是一种常见的严重急腹症，由于腹腔神经丛受到大量腹腔渗出液刺激引起应激反应，导致不同程度肠蠕动抑制，表现为肠麻痹、肠梗阻等。临床上常使用中药灌肠治疗肠麻痹，我们在常规保留灌肠法的基础上进行了改良，成功救治了一... 急性胰腺炎是一种常见的严重急腹症，由于腹腔神经丛受到大量腹腔渗出液刺激引起应激反应，导致不同程度肠蠕动抑制，表现为肠麻痹、肠梗阻等。临床上常使用中药灌肠治疗肠麻痹，我们在常规保留灌肠法的基础上进行了改良，成功救治了一位急性胰腺炎合并肠麻痹患者，现报告如下： 展开更多

关键词 急性重症胰腺炎 肠麻痹 保留灌肠

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