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联合吸入噻托溴铵与糖皮质激素/长效β_2受体激动剂治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病有效性和安全性的系统评价 被引量:25
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作者 柳萍 宋林 杨彬 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2016年第7期777-783,共7页
目的:系统评价联合吸入噻托溴铵(TIO)与糖皮质激素/长效β2受体激动剂(ICS/LABA)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的有效性和安全性。方法:检索Pubmed、EMBase、Cochrane图书馆、CNKI、中文科技期刊数据库和万方数据库,收集以TIO联合ICS/LAB... 目的:系统评价联合吸入噻托溴铵(TIO)与糖皮质激素/长效β2受体激动剂(ICS/LABA)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的有效性和安全性。方法:检索Pubmed、EMBase、Cochrane图书馆、CNKI、中文科技期刊数据库和万方数据库,收集以TIO联合ICS/LABA治疗为试验组、TIO单药治疗为对照组的随机对照试验(RCT),对符合纳入标准的临床研究进行质量评价和资料提取后,采用Rev Man 5.2进行Meta分析。结果:共纳入18项RCT,合计2 801例患者。Meta亚组分析结果显示,试验组的第1秒用力呼气量(FEV1)变化值均明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义,分别为TIO+氟替卡松(500μg/d)/沙美特罗[MD=0.08L,95%CI(0.07,0.09),P<0.000 01]、TIO+氟替卡松(1 000μg/d)/沙美特罗[MD=0.14L,95%CI(0.03,0.24),P=0.01]、TIO+布地奈德(320μg/d)/福莫特罗[MD=0.09L,95%CI(0.03,0.15),P=0.004]和TIO+布地奈德(640μg/d)/福莫特罗[MD=0.05L,95%CI(0.01,0.09),P=0.02]。试验组圣乔治呼吸调查问卷(SGRQ)评分改变较对照组显著[MD=-4.49,95%CI(-5.24,-3.75),P<0.000 01],运动耐力较对照组有所提高。试验组急性加重发作明显低于对照组[RR=0.67,95%CI(0.48,0.94),P=0.02],两组严重不良事件和肺炎发生率相近。结论:与TIO单药治疗相比,TIO联合ICS/LABA治疗COPD能更有效地改善患者的肺功能和生活质量,减少急性加重发作。受纳入研究方法学质量及样本量限制,仍需要大样本、高质量RCT加以论证。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 噻托溴铵 糖皮质激素 长效Β2受体激动剂 系统评价
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环孢素A的药动学及其影响因素研究进展 被引量:24
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作者 廖秀娟 柳萍 《中国药房》 CAS 北大核心 2015年第4期558-561,共4页
目的:对不同人群环孢素A(CSA)的药动学及其主要影响因素进行综述,为临床实施CSA个体化用药方案提供参考。方法:以"Cyclosporine""Pharmacokinetic""Interaction""环孢素A""临床应用"... 目的:对不同人群环孢素A(CSA)的药动学及其主要影响因素进行综述,为临床实施CSA个体化用药方案提供参考。方法:以"Cyclosporine""Pharmacokinetic""Interaction""环孢素A""临床应用"等组合作为关键词,查阅1985-2014年Pub Med、中国医院知识总库等数据库中环孢素的药动学及相关影响因素的文献,并据此进行归纳和总结。结果:共查询到文献1 146条,其中有效文献31条。结果表明,不同年龄、种族、性别、遗传基因型和处于不同机体状态的人群,CSA在其体内的血药浓度、清除率(CL)等药动学参数存在显著差异。胆囊切除、肝硬化、肥胖手术等病理状态和细胞色素P45(0CYP)3A4酶抑制剂、P糖蛋白底物抑制剂联用时,均可升高CSA的血药浓度;促胃肠动力药、CYP3A4酶诱导剂、P糖蛋白底物诱导剂等联用时,可明显降低CSA的血药浓度。结论:CSA的药动学受多种因素影响。在未来的临床工作中,除了应加大CSA的血药浓度监测,还需开展相关基因型多态性的检测技术,以便及时调整CSA的给药剂量,促进临床个体化与合理用药。 展开更多
关键词 环孢素A 药动学 影响因素
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超声内镜下细针穿刺活检术对胰腺囊性病变的诊断价值 被引量:5
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作者 覃山羽 姜海行 +5 位作者 李萍 柳萍 唐国都 黄杰安 张湘莲 陈志敏 《中华消化内镜杂志》 2013年第8期433-436,共4页
目的探讨超声内镜引导下细针穿刺活检术(EUS—FNA)及细胞块对胰腺囊性病变的诊断价值。方法回顾性分析2010年1月至2012年12月行传统影像学检查(CT、MRI、B超)、EUS—FNA的15例胰腺囊性病变的临床资料,其中8例行液基细胞学(LBC)... 目的探讨超声内镜引导下细针穿刺活检术(EUS—FNA)及细胞块对胰腺囊性病变的诊断价值。方法回顾性分析2010年1月至2012年12月行传统影像学检查(CT、MRI、B超)、EUS—FNA的15例胰腺囊性病变的临床资料,其中8例行液基细胞学(LBC)、细胞块检查。同时,比较4种检查技术在胰腺囊性病变中的诊断价值。结果假性囊肿7例,黏液性囊腺瘤2例,胰腺导管内乳头状黏液瘤(IPMN)1例,胰腺癌3例,囊腺癌2例。传统影像学、EUS—FNA、LBC、细胞块的诊断正确率为53.3%、86.7%、75.0%、100.0%,差异有统计学意义(P〈0.05)。EUS—FNA较单纯传统影像学的灵敏度、特异度、约登指数均高(86.7%、75.0%、0.62与53.3%、58.3%、0.12),细胞块较LBC灵敏度高(100.0%与75.0%)。结论EUS—FNA及细胞块可提高诊断胰腺囊性病变的准确率。 展开更多
关键词 活组织检查 细针 内窥镜超声检查 细胞学技术 胰腺肿瘤
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肝细胞生长因子激活对肝星状细胞凋亡及Rho表达的调控 被引量:5
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作者 沈妍华 姜海行 +3 位作者 覃山羽 柳萍 孟云超 罗薇 《中华肝脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第2期136-141,共6页
目的研究肝细胞生长因子激活物激活肝细胞生长因子后对肝星状细胞(HSC)凋亡的影响及对Rho表达的调控。方法用免疫组织化学方法检测HSC中Of--平滑肌肌动蛋白的表达量;四甲基偶氮唑盐法检测Y-27632的最佳干预浓度;流式细胞仪检测HSC... 目的研究肝细胞生长因子激活物激活肝细胞生长因子后对肝星状细胞(HSC)凋亡的影响及对Rho表达的调控。方法用免疫组织化学方法检测HSC中Of--平滑肌肌动蛋白的表达量;四甲基偶氮唑盐法检测Y-27632的最佳干预浓度;流式细胞仪检测HSC凋亡情况;免疫荧光法检测肝细胞生长因子-α链的表达水平;PCR法检测HSC中RhoAmRNA的表达;Western b1ot检测HSC中RhoA蛋白的表达,计量资料采用方差分析,组间比较采用f检验。结果(1)Y-27632以10μmol/L作用于HSC引起细胞受抑制最明显(0.96±0.51),与其他各浓度比较,差异均有统计学意义(尸值均〈0.05);(2)肝细胞生长因子-α链表达量均随培养时间的延长而增加,24、48、72h空白对照组(545.25±41.43、585.57±56.87、618.65±55.82)与50ng/L外源性HGF干预的实验对照组α(557.34土52.84、589.46±67.21、625.59±54.68)比较,差异无统计学意义(P〉0.05),其他各组在各时间段比较,差异均有统计学意义(P值均〈0.01);(3)HSC凋亡率随培养时间延长而增加,各组各时间段比较,以实验组最高(38.68±3.44、46.93±4.30、59.03±4.25),差异均有统计学意义垆值均〈0.05);(4)实验组RhoAmRNA和蛋白表达量均随时间延长而减少,以实验组表达量最低(0.88±0.01、0.64士0.01、0.51土0.01;0.83±0.04、65±0.06、0.51±0.07)与其他各组在相同时间段比较,差异有统计学意义护值均〈0.01)。结论通过下调Rho通路,激活肝细胞生长因子能促进HSC凋亡。 展开更多
关键词 肝细胞生长因子 肝细胞生长因子激活因子 肝星状细胞 RHOA
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逆行胰胆管造影对华支睾吸虫感染并胆管梗阻患者的诊断及治疗价值 被引量:5
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作者 柳萍 覃山羽 +4 位作者 姜海行 唐国都 黄杰安 吴县斌 郑华银 《广西医学》 CAS 2013年第4期440-442,共3页
目的探讨内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)对重度华支睾吸虫感染诊断和治疗的价值。方法重度华支睾吸虫病患者28例(观察组),非华支睾吸虫病胆胰疾病患者73例(对照组),均行ERCP术,分析其临床特点及治疗效果。结果观察组中弥漫性肝内胆管末端... 目的探讨内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)对重度华支睾吸虫感染诊断和治疗的价值。方法重度华支睾吸虫病患者28例(观察组),非华支睾吸虫病胆胰疾病患者73例(对照组),均行ERCP术,分析其临床特点及治疗效果。结果观察组中弥漫性肝内胆管末端囊性扩张42.9%(12/28)、肝内胆管局部囊性扩张28.6%(8/28)、胆管内椭圆型充盈缺损32.1%(9/28)及胆汁内可见大量呈"荞麦"样絮状物21.4%(6/28);对照组呈弥漫性肝内胆管末端囊性扩张2.7%(2/73)、肝内胆管局部囊性扩张1.4%(1/73),未见有胆管内椭圆型充盈缺损及胆汁内"荞麦"样絮状物。观察组术后症状缓解,总胆红素、碱性磷酸酶、谷氨酰转肽酶均明显降低(P<0.05)。结论弥漫性肝内胆管末端囊性扩张、胆管内椭圆型充盈缺损、肝内胆管局部囊性扩张及胆汁内"荞麦"样絮状物为华支睾吸虫感染的征象。ERCP是治疗重度华支睾吸虫感染有效的辅助方法。 展开更多
关键词 华支睾吸虫感染 梗阻性黄疸 逆行胰胆管造影
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大鼠骨髓间充质干细胞旁分泌HGF上调肝星状细胞DR5及caspase-8的表达 被引量:5
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作者 张君红 姜海行 +4 位作者 孟云超 宁琳 杨文 沈妍华 柳萍 《基础医学与临床》 CSCD 北大核心 2012年第7期804-808,共5页
目的观察大鼠骨髓间充质干细胞(BMSCs)旁分泌肝细胞生长因子(HGF)对肝星状细胞(HSCs)死亡受体-5(DR5)及caspase-8的影响。方法应用6孔培养板建立双层细胞共培养体系,分A组:对照组;B组:共培养组;C组:TNF-α预处理组;D组:HGF-ShRNA干扰组... 目的观察大鼠骨髓间充质干细胞(BMSCs)旁分泌肝细胞生长因子(HGF)对肝星状细胞(HSCs)死亡受体-5(DR5)及caspase-8的影响。方法应用6孔培养板建立双层细胞共培养体系,分A组:对照组;B组:共培养组;C组:TNF-α预处理组;D组:HGF-ShRNA干扰组。ELISA法检测上清液中HGF及TRAIL的浓度;Annexin V-FITC/PI双染法检测细胞凋亡;荧光定量-PCR、Western blot分别检测DR5、caspase-8 mRNA和蛋白的表达。结果 1)TNF-α预处理组中HGF的浓度明显高于BMSCs组及对照组(P<0.01);BMSCs组中TRAIL的浓度明显高于其他3组(P<0.01)。2)TNF-α预处理组中HSCs凋亡率明显高于其他3组且呈时间依赖性(P<0.01);HGF-ShRNA干扰组中HSCs的凋亡率低于共培养组,高于对照组(P<0.01)。3)共培养组及TNF-α预处理组DR5、caspase-8 mRNA及蛋白表达量明显高于对照组及HGF-ShRNA干扰组(P<0.01)。结论 BMSCs旁分泌HGF能上调DR5及caspase-8的表达促进HSCs的凋亡。 展开更多
关键词 骨髓间充质干细胞 肝星状细胞 肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体 肝细胞生长因子 死亡受体-5
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基于“三一”医联体下的同质化管理对基层医疗卫生机构医疗质量的提升效果——以柳州市柳北区碑坪镇卫生院为例
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作者 杨俊 柳萍 +1 位作者 李旭红 黄瀛 《中国农村卫生》 2024年第8期24-27,共4页
“三一”医联体建设是通过紧密型医疗体,使三级医院优质医疗资源、高层次技术人才、管理人才下沉到一级乡镇卫生院,从而推动基层医疗卫生机构全面发展。柳州市中医医院是一家三级甲等医院,在医联体建设新阶段,以“三一”医联体建设补短... “三一”医联体建设是通过紧密型医疗体,使三级医院优质医疗资源、高层次技术人才、管理人才下沉到一级乡镇卫生院,从而推动基层医疗卫生机构全面发展。柳州市中医医院是一家三级甲等医院,在医联体建设新阶段,以“三一”医联体建设补短板,将优势医疗资源一竿子插到底。医院有两家直属社区卫生服务中心与3家乡镇卫生形成紧密型医联体,柳州市柳北区石碑坪镇卫生院是其中一家。3家乡镇卫生院均由城区卫生行政管理部门任命柳州市中医医院技术骨干、管理骨干人员到卫生院担任主要管理岗位职责。该文以碑坪镇乡镇卫生院为例,建立基于“三一”医联体建设的基层医疗质控管理体系,并将该体系作为模板,在医联体内基层医疗卫生机构推进医疗质控管理体系建设,逐步实现医疗质量同质化管理,从而持续提高基层医疗卫生机构医疗技术水平和服务质量。同质化医疗质控管理后碑坪镇卫生院住院患者的3日确诊率、治愈好转率均显著高于管理实施前,差异均有统计学意义(P<0.05)。急诊危重患者平均转出时间由同质化医疗质控管理前的(125.1±6.5)min,缩短至管理后的(35.2±2.0)min。综上,发挥大型公立医院的示范效应,推动医联体同质化管理,对提升基层医院的医疗质量有着十分重要的意义。 展开更多
关键词 “三一”医联体建设 大型公立医院 同质化管理 乡镇卫生院 医疗质量
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“三一”联动建设创伤救治单元,提升基层创伤救治能力
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作者 杨俊 李旭红 +1 位作者 柳萍 黄瀛 《中国农村卫生》 2024年第2期38-41,共4页
基层创伤救治一直是创伤救治链条中的薄弱点。三级医疗机构在创伤救治中有着明显的组织、技术优势,由三级医院创伤中心通过以区域创伤中心为主导,整合基层网络医院资源,构建“三一”联动的创伤救治体系,能够有效提升基层创伤的救治能力... 基层创伤救治一直是创伤救治链条中的薄弱点。三级医疗机构在创伤救治中有着明显的组织、技术优势,由三级医院创伤中心通过以区域创伤中心为主导,整合基层网络医院资源,构建“三一”联动的创伤救治体系,能够有效提升基层创伤的救治能力,确保创伤救治绿色通道最后一公里运行通畅。柳州市中医医院通过在基层医疗卫生机构建设创伤救治单元,作为创伤中心的网络单位,发挥创伤的体系化救治优势,推动建立“三一”联动的创伤救治体系,为创伤救治开辟新的思路。 展开更多
关键词 “三一”联动 创伤救治单元 创伤救治体系 基层医疗卫生机构
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LncRNA LBX2-AS1在结肠癌中生物信息学分析及初步验证
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作者 李梦婷 柳萍 张志杰 《中国医药科学》 2024年第13期4-7,28,共5页
目的基于生物信息学角度探讨长链非编码RNA(LncRNA)LBX2反义RNA1(LBX2-AS1)对结肠癌预后的影响并进行初步验证。方法在基因表达交互分析(GEPIA)数据库查找并明确与结肠癌预后密切相关的基因LBX2-AS1,在UCSCxena数据库中下载结肠癌数据集... 目的基于生物信息学角度探讨长链非编码RNA(LncRNA)LBX2反义RNA1(LBX2-AS1)对结肠癌预后的影响并进行初步验证。方法在基因表达交互分析(GEPIA)数据库查找并明确与结肠癌预后密切相关的基因LBX2-AS1,在UCSCxena数据库中下载结肠癌数据集(TCGA-COAD)及生存信息,并分为LBX2-AS1高低表达组后绘制生存曲线。分别检测临床标本结肠癌及癌旁组织中LBX2-AS1的表达并分析其与结肠癌临床病理特征的相关性。沉默SW480细胞株LBX2-AS1表达后,通过细胞增殖实验、细胞划痕实验、Transwell侵袭实验检测各组细胞的增殖、侵袭和转移能力。结果通过GEPIA数据库检索发现LBX2-AS1与结肠癌患者的预后密切相关。UCSCxena数据库下载TCGA-COAD的生存信息分析提示,随着生存时间延长,高表达LBX2-AS1组存活例数明显少于低表达组;与癌旁组织比较,LBX2-AS1在结肠癌组织中明显高表达,且表达水平与患者年龄、性别临床参数无关,与结肠癌的病理分期及淋巴结转移呈正相关。沉默LBX2-AS1后结肠癌细胞SW480细胞增殖率明显降低,划痕距离明显增宽,侵袭细胞数明显减少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于生物信息学分析,结合临床数据及细胞实验验证,LncRNA LBX2-AS1在结肠癌中起促癌作用。 展开更多
关键词 长链非编码RNA LBX2-AS1 结肠癌 侵袭 转移
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乳铁蛋白预防早产儿晚发型败血症有效性和安全性的系统评价 被引量:4
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作者 柳萍 吴青 +2 位作者 尹楠戈 杨彬 毛金校 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2018年第6期653-660,共8页
目的:系统评价口服乳铁蛋白预防早产儿晚发型败血症的有效性和安全性。方法:计算机检索Cochrane图书馆、Pubmed、EMBase、CNKI、中文科技期刊数据库以及世界卫生组织临床试验注册平台、美国临床试验注册平台和欧盟临床试验注册平台,收... 目的:系统评价口服乳铁蛋白预防早产儿晚发型败血症的有效性和安全性。方法:计算机检索Cochrane图书馆、Pubmed、EMBase、CNKI、中文科技期刊数据库以及世界卫生组织临床试验注册平台、美国临床试验注册平台和欧盟临床试验注册平台,收集乳铁蛋白对比安慰剂预防早产儿晚发型败血症的随机对照试验(RCT),对符合纳入标准的临床研究进行质量评价和资料提取后,采用Rev Man 5.2进行Meta分析。结果:共纳入8项RCT(发表在10篇文章中),合计1 755例患者。Meta分析结果显示,无论单独口服乳铁蛋白还是口服乳铁蛋白联合益生菌均减少早产儿晚发型败血症、真菌性败血症以及Ⅱ期及以上坏死性小肠结肠炎(NEC)的发生,降低早产儿晚发型败血症归因死亡率,且均未发生不良反应或不耐受。结论:乳铁蛋白能有效预防早产儿晚发型败血症的发生。受纳入研究方法学质量及样本量限制,仍需要大样本、高质量RCT加以论证。此外,有关乳铁蛋白预防早产儿晚发型败血症的给药剂量、疗程以及乳铁蛋白的类型选择(人或牛)等还有待于进一步研究。 展开更多
关键词 乳铁蛋白 晚发型败血症 早产儿 系统评价
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儿童医院亚胺培南/西司他丁使用合理性评价 被引量:3
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作者 周艳 何翠瑶 +2 位作者 周波 柳萍 吴青 《药物流行病学杂志》 CAS 2018年第11期729-733,共5页
目的:评价我院临床使用亚胺培南/西司他丁的合理性。方法:采用回顾性研究方法,对我院2017年9~11月使用亚胺培南/西司他丁的297例患儿的用药指征、病原学检查、用法用量、联合用药以及药品不良反应等进行统计分析,评价用药合理性。结果... 目的:评价我院临床使用亚胺培南/西司他丁的合理性。方法:采用回顾性研究方法,对我院2017年9~11月使用亚胺培南/西司他丁的297例患儿的用药指征、病原学检查、用法用量、联合用药以及药品不良反应等进行统计分析,评价用药合理性。结果:我院亚胺培南/西司他丁使用主要分布于血液科,占47. 8%;用药原因主要是脓毒症和呼吸道感染;平均用药疗程为(9. 2±4. 9) d;微生物送检率为92. 3%,其中88例检出了特异性病原菌,检出阳性率为32. 1%。亚胺培南/西司他丁用药合理率为88. 5%。我院在特殊级抗菌药物使用权限、重复用药等方面仍需加强培训与学习。结论:我院亚胺培南/西司他丁的临床应用基本合理。针对存在的问题,药师应加强合理用药宣传并及时与医师进行沟通,以确保抗菌药物的规范使用。 展开更多
关键词 亚胺培南/西司他丁 儿科 合理用药 药品不良反应
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大鼠骨髓间充质干细胞促进肝星状细胞凋亡的机制研究 被引量:2
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作者 柳萍 覃山羽 +2 位作者 姜海行 沈妍华 孟云超 《中华肝脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第3期223-227,共5页
目的探讨大鼠骨髓间充质干细胞(BMSC)与肝星状细胞(HSC)共培养体系中BMSC旁分泌肝细胞生长因子(HGF)对HSC凋亡的影响及其机制。方法用半透膜建立上下双层细胞共培养体系,各组培养24、48、72h,倒置相差显微镜观察细胞形态学变化... 目的探讨大鼠骨髓间充质干细胞(BMSC)与肝星状细胞(HSC)共培养体系中BMSC旁分泌肝细胞生长因子(HGF)对HSC凋亡的影响及其机制。方法用半透膜建立上下双层细胞共培养体系,各组培养24、48、72h,倒置相差显微镜观察细胞形态学变化,免疫细胞化学法观察α-肌动蛋白(仅-SMA)表达情况;四甲基偶氮唑盐法检测Y-27632及PHA665752的最佳干预浓度l流式细胞仪检测HSC凋亡率lWesternNot、实时荧光定量PCR检测肝星状细胞RhoAmRNA及蛋白表达情况;酶联免疫吸附法检测HGF及肝细胞生长因子激活因子(HGFA)浓度。计量资料采用单因素方差分析,P〈0.05为差异有统计学意义。结果随着时间的延长,HSC凋亡率逐渐增高,实验b组凋亡率最低,实验c组凋亡率最高,均以72h最为显著,各组在各时段凋亡率差异具有统计学意义(P〈0.05);实验C组RhoA蛋白及mRNA表达量较其他各组明显下降,差异有统计学意义(P〈0.05);各组RhoA蛋白及mRNA表达量随时间的延长而逐渐增加;实验各组HGF浓度随时间延长逐渐降低,实验b、c组较对照组增高,差异有统计学意义(P〈0.05);实验各组HGFA浓度随时间延长逐渐增高,实验b组升高最为明显,差异有统计学意义(P〈0.01)。结论BMSC通过激活HGF并下调Rho通路促进肝星状细胞凋亡。 展开更多
关键词 肝细胞生长因子 肝细胞生长因子激活因子 肝星状细胞 骨髓间充质干 细胞
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注射用甲泼尼龙琥珀酸钠致儿童过敏性休克1例 被引量:2
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作者 余春飞 柳萍 +1 位作者 程艺 董志 《儿科药学杂志》 CAS 2021年第3期I0001-I0002,共2页
甲泼尼龙琥珀酸钠属于中效糖皮质激素,具有抗炎、免疫抑制和抗过敏等作用,也可能引起过敏反应。本文报道1例特异体质患儿使用甲泼尼龙琥珀酸钠后引起过敏性休克。1病例资料患儿,男,2岁4个月,体质量11.7 kg,因“反复咳嗽,吼喘”在2019年8... 甲泼尼龙琥珀酸钠属于中效糖皮质激素,具有抗炎、免疫抑制和抗过敏等作用,也可能引起过敏反应。本文报道1例特异体质患儿使用甲泼尼龙琥珀酸钠后引起过敏性休克。1病例资料患儿,男,2岁4个月,体质量11.7 kg,因“反复咳嗽,吼喘”在2019年8月21日于重庆医科大学附属儿童医院门诊就诊。白细胞计数(WBC)8.84×109/L,淋巴细胞百分比0.41,中性粒细胞百分比0.52,血清淀粉样蛋白A>240 mg/L,C反应蛋白(CRP)22 mg/L。胸片示肺炎、右侧胸膜病变,诊断为肺炎。因患儿青霉素皮试阳性,故给予阿奇霉素、甲泼尼龙琥珀酸钠静脉滴注治疗。 展开更多
关键词 甲泼尼龙琥珀酸钠 过敏性休克 血清淀粉样蛋白A 特异体质 中性粒细胞百分比 右侧胸膜 糖皮质激素 免疫抑制
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超声内镜下细针穿刺活检在胰腺囊性病变中的诊断意义 被引量:2
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作者 黄嫣然 覃山羽 +3 位作者 姜海行 柳萍 赵华莹 刘芷玲 《微创医学》 2015年第3期269-271,共3页
目的探讨胰腺囊性病变行超声内镜下细针穿刺活检术的诊断价值。方法分析30例胰腺囊性病变行传统影像学检查(CT、MRI、B超)、EUS-FNA的临床资料,其中16例行液基细胞学(LBC)、细胞块检查。通过比较各种检查结果的诊断正确率、灵敏度、特... 目的探讨胰腺囊性病变行超声内镜下细针穿刺活检术的诊断价值。方法分析30例胰腺囊性病变行传统影像学检查(CT、MRI、B超)、EUS-FNA的临床资料,其中16例行液基细胞学(LBC)、细胞块检查。通过比较各种检查结果的诊断正确率、灵敏度、特异度、Youden指数,确定EUS-FNA对于胰腺囊性病变的诊断价值,并以此总结胰腺囊性病变行超声内镜下细针穿刺的操作技巧。结果胰腺癌6例,囊腺癌4例,假性囊肿14例,黏液性囊腺瘤4例,胰腺导管内乳头状黏液瘤(IPMN)2例。传统影像学、EUS-FNA、LBC、细胞块的诊断正确率为56.67%、90.00%、73.33%、100.00%(P<0.05)。EUS-FNA较单纯传统影像学的灵敏度、特异度、Youden指数均高(90.00%、79.17%、0.69 vs 56.67%、54.17%、0.11)。结论 EUS-FNA可提高诊断胰腺囊性病变的准确性,掌握超声内镜下细针穿刺操作技巧尤为重要。 展开更多
关键词 胰腺囊性病变 超声内镜 细针穿刺活检 传统影像学 液基细胞学 细胞块
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地塞米松诱导HT22细胞中枢胰岛素抵抗模型构建及潜在机制研究
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作者 王秀玲 黄雪飞 +1 位作者 文强 柳萍 《中药药理与临床》 CAS CSCD 北大核心 2022年第3期163-167,共5页
目的:研究地塞米松诱导小鼠海马神经元(HT22)细胞中枢胰岛素抵抗细胞模型的关键参数及其调控胰岛素受体底物1/磷脂酰肌醇3激酶/丝/苏氨酸激酶/糖原合成酶激酶3β/TAU(IRS1/PI3K/AKT/GSK3β/TAU)通路的内在机制。方法:通过设置不同浓度... 目的:研究地塞米松诱导小鼠海马神经元(HT22)细胞中枢胰岛素抵抗细胞模型的关键参数及其调控胰岛素受体底物1/磷脂酰肌醇3激酶/丝/苏氨酸激酶/糖原合成酶激酶3β/TAU(IRS1/PI3K/AKT/GSK3β/TAU)通路的内在机制。方法:通过设置不同浓度梯度的地塞米松作用于HT22细胞,测定葡萄糖消耗率,筛选中枢胰岛素抵抗模型的最佳造模条件,过碘酸-Schiff染色法验证模型细胞的糖原沉积,并通过实时荧光定量PCR和免疫印迹检测其Irs1、Pi3k、Akt、Gsk3b、Tau mRNA和蛋白的表达情况。结果:2μmol/L的地塞米松作用HT22细胞24 h,可将HT22细胞的葡萄糖消耗率降到最低,且明显抑制其糖原合成量,显著下调Irs1、Pi3k、Akt mRNA的表达,明显上调Gsk3b、Tau的mRNA表达(P<0.01),降低p-PI3K/PI3K、p-AKT(Ser473)/AKT的磷酸化水平,升高p-IRS1(Ser612)/IRS1、p-GSK3β(Ser9)/GSK3β、p-TAU(Ser404)/TAU的磷酸化表达(P<0.01),该模型在48 h内保持稳定。结论:采用地塞米松成功诱导了HT22细胞建立中枢胰岛素抵抗模型,并明晰了该模型通过调控IRS1/PI3K/AKT活性,刺激GSK3β的磷酸化,从而促进TAU蛋白磷酸化的内在机制。 展开更多
关键词 地塞米松 小鼠海马神经元细胞 中枢胰岛素抵抗模型
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风险评估表结合追踪方法学对麻醉复苏室患者护理质量的影响 被引量:2
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作者 覃春艳 柳萍 《当代护士(中旬刊)》 2020年第2期172-175,共4页
目的探究风险评估表结合追踪方法学对麻醉复苏室患者的影响,旨在提高麻醉复苏室患者的护理质量。方法选取于2016年5月-2018年4月于本院接受治疗的162例麻醉复苏室患者为研究对象,按照随机数表法将所有患者分为两组,其中对照组患者81例,... 目的探究风险评估表结合追踪方法学对麻醉复苏室患者的影响,旨在提高麻醉复苏室患者的护理质量。方法选取于2016年5月-2018年4月于本院接受治疗的162例麻醉复苏室患者为研究对象,按照随机数表法将所有患者分为两组,其中对照组患者81例,接受常规护理,观察组患者81例,接受风险评估表结合追踪方法学联合护理,比较两组工作差错发生率、患者不适感的发生率以及两组患者家属的满意度。结果观察组工作差错发生率为6.17%,显著低于对照组的工作差错发生率(16.05%),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者不适感的发生率为8.64%,显著低于对照组,不适感的发生率(18.52%),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者家属对护理工作非常满意34例,满意43例,不满意4例,满意率为95.06%,对照组患者家属对护理工作非常满意28例,满意39例,不满意14例,满意率为82.72%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论风险评估表结合追踪方法学应用于麻醉复苏室可有效减少工作失误率和患者不适感的发生率,提高患者对护理工作的满意度。 展开更多
关键词 风险评估表 追踪方法学 麻醉复苏室 护理质量
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曲马多联合舒芬太尼在全麻下骨科手术术后镇痛的临床观察 被引量:2
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作者 启清 罗璐 +1 位作者 柳萍 《现代医学与健康研究电子杂志》 2018年第13期72-72,74,共2页
目的分析讨论在骨科手术后使用曲马多和舒芬太尼联合镇痛的具体效果和实际价值。方法选取本院2016年12月至2017年12月全麻下骨科手术患者68例,根据入院先后将其均分为两组,每组34例,1组为对照组,使用舒芬太尼和托烷司琼;2组为观察组,在... 目的分析讨论在骨科手术后使用曲马多和舒芬太尼联合镇痛的具体效果和实际价值。方法选取本院2016年12月至2017年12月全麻下骨科手术患者68例,根据入院先后将其均分为两组,每组34例,1组为对照组,使用舒芬太尼和托烷司琼;2组为观察组,在上述基础下使用曲马多镇痛。比较两组患者术后视觉模拟(VAS)评分、ADL生活质量评分和总有效率。结果观察组术后VAS评分和ADL生活质量评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组和对照组总有效率依次为97.06%和73.53%,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在骨科手术中应用曲马多和舒芬太尼进行联合镇痛会使患术后疼痛感减弱,整体效果较好,可在临床上进行推广使用。 展开更多
关键词 骨科手术 曲马多 舒芬太尼 镇痛
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侧卧位复苏在小儿喉罩全身麻醉苏醒期中的应用效果 被引量:2
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作者 启清 覃春艳 +1 位作者 珊珊 柳萍 《广西医学》 CAS 2021年第17期2058-2061,共4页
目的观察侧卧位复苏在喉罩全身麻醉苏醒期患儿中的应用效果及安全性。方法将60例行喉罩全身麻醉的患儿随机分为A组与B组,每组30例。手术结束后,A组患儿采用常规平卧位进行麻醉复苏,B组患儿采用侧卧位进行麻醉复苏。观察患儿拔除喉罩时... 目的观察侧卧位复苏在喉罩全身麻醉苏醒期患儿中的应用效果及安全性。方法将60例行喉罩全身麻醉的患儿随机分为A组与B组,每组30例。手术结束后,A组患儿采用常规平卧位进行麻醉复苏,B组患儿采用侧卧位进行麻醉复苏。观察患儿拔除喉罩时间、麻醉恢复室停留时间。记录两组患儿入麻醉恢复室时(T_(0))、喉罩拔除前(T_(1))、喉罩拔除后1 min(T_(2))、喉罩拔除后5 min(T_(3))、喉罩拔除后10 min(T_(4))、喉罩拔除后20 min(T_(5))、喉罩拔除后30 min(T_(6))的心率、脉搏血氧饱和度(SpO_(2))值;比较两组患儿低氧血症、喉罩移位情况、需要吸痰、躁动或呛咳等不良反应发生情况。结果A组患儿拔除喉罩时间和麻醉恢复室停留时间均长于B组(均P<0.05);两组患儿不同时点的心率及SpO_(2)比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);A组患儿拔除喉罩后低氧血症发生率、躁动发生率、需要吸痰比例均高于B组(均P<0.05),而两组苏醒期喉罩移位发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论相较于传统的平卧位,侧卧位复苏更利于喉罩全麻苏醒期患儿的呼吸道管理,提高复苏质量,安全性更高。 展开更多
关键词 全身麻醉 苏醒期 侧卧位 小儿 喉罩 复苏质量 安全性
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三轴水泥搅拌桩止水帷幕在循环水泵房工程中的应用 被引量:1
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作者 柳萍 《工程技术研究》 2022年第16期96-98,共3页
三轴水泥搅拌桩止水帷幕是一种能够对基坑起到保护作用的施工技术,该技术经常被应用到施工要求较高的工程当中,对保证工程的施工质量和施工效率具有重要的作用。文章首先阐述了三轴水泥搅拌桩止水帷幕的应用优势与施工难点,然后重点分... 三轴水泥搅拌桩止水帷幕是一种能够对基坑起到保护作用的施工技术,该技术经常被应用到施工要求较高的工程当中,对保证工程的施工质量和施工效率具有重要的作用。文章首先阐述了三轴水泥搅拌桩止水帷幕的应用优势与施工难点,然后重点分析该施工技术在循环水泵房工程中的应用,以供相关人员参考。 展开更多
关键词 三轴水泥搅拌桩 循环水泵房工程 施工工艺
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慢病毒介导HGF-ShRNA干扰肝细胞生长因子表达对肝星状细胞凋亡的影响
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作者 张君红 姜海行 +3 位作者 覃山羽 陶霖 柳萍 黄小丽 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第19期2976-2979,共4页
目的观察慢病毒介导的HGF-ShRNA部分干扰大鼠骨髓间充质干细胞(BMSCs)及肝星状细胞(HSCs)来源的肝细胞生长因子(HGF)表达,对BMSCs与HSCs共培养体系中HSCs凋亡的影响,探讨两种细胞来源的HGF对HSCs凋亡的促进作用。方法应用6孔培养板,建立... 目的观察慢病毒介导的HGF-ShRNA部分干扰大鼠骨髓间充质干细胞(BMSCs)及肝星状细胞(HSCs)来源的肝细胞生长因子(HGF)表达,对BMSCs与HSCs共培养体系中HSCs凋亡的影响,探讨两种细胞来源的HGF对HSCs凋亡的促进作用。方法应用6孔培养板,建立BMSCs及HSCs双层细胞共培养体系,实验分4组:(1)HSCs单独培养组:HSCs单独培养;(2)BMSCs+HSCs共培养组:BMSCs与HSCs共培养;(3)BMSCs转染共培养组:使用慢病毒介导的HGF-ShRNA转染BMSCs后与HSCs共培养;(4)HSCs转染共培养组:使用慢病毒介导的HGF-ShRNA转染HSCs后与BMSCs共培养。分别于培养24、48、72 h后,采用Annexin V-FITC/PI双染法检测各组HSCs凋亡率,Western blot、荧光定量PCR分别检测各组DR5、Caspase-8蛋白及mRNA的表达。结果BMSCs+HSCs共培养组HSCs的凋亡率明显高于HSCs单独培养组和BMSCs转染共培养组,且呈时间依赖性(P<0.01),而与HSCs转染共培养组比较差异无统计学意义(P>0.05);BMSCs+HSCs共培养组HSCs中DR5、Caspase-8蛋白及mRNA表达量均明显高于HSCs单独培养组及BMSCs转染共培养组(P<0.01),而与HSCs转染共培养组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 BMSCs旁分泌HGF通过上调HSCs的DR5、Caspase-8的表达促进HSCs的凋亡。HSCs自分泌的HGF在共培养体系中促进其凋亡的作用甚少。 展开更多
关键词 骨髓间充质干细胞 肝星状细胞 肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体 肝细胞生长因子 死亡受体5
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