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指南研究与评价(AGREEⅡ)工具实例解读 被引量:284
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作者 韦当 王聪尧 +5 位作者 肖晓娟 陈耀龙 姚亮 梁富翔 王琪 杨克虎 《中国循证儿科杂志》 CSCD 2013年第4期316-319,共4页
AGREE协作网于2003年制定并发布了指南研究与评价(AGREE)工具[1],并将指南的质量定义为"对指南制定的潜在偏倚得以充分考虑,以及对指南推荐意见具有内部真实性、外部真实性和实施可行性的信心"[2]。
关键词 指南 工具 解读 实例 协作网 实性
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2011年中国临床实践指南质量评价 被引量:38
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作者 韦当 王小琴 +8 位作者 吴琼芳 姚亮 王琪 王腾飞 李笑 孙丽娜 杨尚飞 杨克虎 陈耀龙 《中国循证医学杂志》 CSCD 2013年第6期760-763,共4页
目的评价2011年国内中文期刊发表的中国临床实践指南的质量。方法计算机检索WanFang Data、VIP、CNKI和CBM四个中文期刊数据库,检索时限为2011年1月至2011年12月,运用AGREEⅡ工具对纳入指南进行质量评价。结果共纳入2011年发表的指南75... 目的评价2011年国内中文期刊发表的中国临床实践指南的质量。方法计算机检索WanFang Data、VIP、CNKI和CBM四个中文期刊数据库,检索时限为2011年1月至2011年12月,运用AGREEⅡ工具对纳入指南进行质量评价。结果共纳入2011年发表的指南75篇。其中10篇(13%)声明了利益冲突,10篇(13%)提及循证制定;5篇(7%)进行了证据分级,8篇(11%)对推荐意见进行了分级,4篇(5%)同时对证据和推荐意见进行了分级。AGREEⅡ六个领域的得分分别为:范围和目的 18%,参与人员11%,制定的严谨性8%,表达的明晰性34%,应用性5%,编辑独立性14%。结论 2011年发表的临床实践指南质量较之前发表的指南有所提高,部分指南在方法学方面逐步规范化。 展开更多
关键词 临床实践指南 循证医学 质量评价 AGREEⅡ
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心肌梗死二级预防非药物措施患者指南的研制思路 被引量:23
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作者 李艳 陈耀龙 +9 位作者 陈静 商洪才 杨克虎 郭桂芳 靳英辉 王小琴 王琪 韦当 姚亮 肖淑君 《中国循证医学杂志》 CSCD 2016年第5期617-620,共4页
为进一步提高心肌梗死二级预防的临床效果,保证患者在二级预防中的依从性,加强患者对非药物干预措施的自我管理,中国中西医结合学会心血管病分会临床研究方法专业组联合兰州大学循证医学中心、北京大学护理学院、天津中医药大学、北京... 为进一步提高心肌梗死二级预防的临床效果,保证患者在二级预防中的依从性,加强患者对非药物干预措施的自我管理,中国中西医结合学会心血管病分会临床研究方法专业组联合兰州大学循证医学中心、北京大学护理学院、天津中医药大学、北京中医药大学等单位共同研制了国内首部该领域的患者指南。本文主体为该指南的计划书,主要介绍患者指南的制作方法、流程和特点,理清思路,更好地完成患者指南的制定,同时为同类指南提供借鉴。 展开更多
关键词 心肌梗死 患者指南 二级预防 计划书
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经颅直流电刺激联合镜像神经元康复训练系统对重型颅脑损伤后意识障碍患者的疗效 被引量:21
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作者 李亚斌 冯海霞 +8 位作者 李姣 王红霞 乔小红 马中睿 陈宁 王彦臣 包爱强 韩丽媛 韦当 《中国医师进修杂志》 2018年第7期589-593,共5页
目的观察经颅直流电刺激(tDCS)联合镜像神经元康复训练系统(MNST-V1.0)对重型颅脑损伤后意识障碍患者的疗效。方法采用前瞻性自身前后对照开放研究方法,选取2016年1月至2017年7月住院的重型颅脑损伤后意识障碍的患者36例,其中4例... 目的观察经颅直流电刺激(tDCS)联合镜像神经元康复训练系统(MNST-V1.0)对重型颅脑损伤后意识障碍患者的疗效。方法采用前瞻性自身前后对照开放研究方法,选取2016年1月至2017年7月住院的重型颅脑损伤后意识障碍的患者36例,其中4例患者没有完成治疗,最后32例患者完成研究。患者均给予常规促醒治疗,并同时给予tDCS联合MNST-V1.0进行促醒治疗(20 min/次,1次/d,6次/周,共治疗8周)。在治疗前和治疗后2、4、8周采用格拉斯哥昏迷量表(GCS)、JFK昏迷恢复量表和Four昏迷评定量表进行测评。结果治疗后2、4和8周GCS评分的睁眼反应、语言反应和运动反应评分均较治疗前明显提高[(1.56 ± 0.82)、(2.06 ± 1.01)和(3.11 ± 1.45)分比(1.00 ± 0.45)分,(2.23 ± 1.06)、(2.56 ± 1.08)和(3.02 ± 1.04)分比(1.00 ± 0.61)分,(2.79 ± 1.12)、(3.22 ± 1.33)和(4.44 ± 1.07)分比(1.00 ± 0.54)分],差异有统计学意义(P 〈 0.01或〈 0.05)。治疗后2、4和8周JFK昏迷恢复量表评分的听觉、视觉、运动、言语反应、交流和唤醒度评分均较治疗前明显提高,差异有统计学意义(P 〈 0.01)。治疗后2、4和8周Four昏迷评定量表评分的睁眼反应、运动反应和脑干反应评分均较治疗前明显提高,差异有统计学意义(P 〈 0.05);治疗前后呼吸评分变化比较差异无统计学意义(P 〉 0.05)。结论tDCS联合MNST-V1.0可提高重型颅脑损伤后意识障碍患者的意识水平,具有促醒疗效。 展开更多
关键词 颅脑损伤 电刺激疗法 康复 意识障碍
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中国临床实践指南更新情况调查 被引量:19
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作者 陈耀龙 王小琴 +6 位作者 吴琼芳 韦当 姚亮 王琪 元博 王新 杨克虎 《中国循证医学杂志》 CSCD 2014年第2期178-183,共6页
目的调查中国临床实践指南的更新周期、方法和步骤。方法在WanFang Data、VIP、CNKI中,以"指南、指引"为检索词在题名中进行检索,在CBM数据库中以"指南"为主题词进行检索,纳入符合标准的文献,统计分析其更新情况。... 目的调查中国临床实践指南的更新周期、方法和步骤。方法在WanFang Data、VIP、CNKI中,以"指南、指引"为检索词在题名中进行检索,在CBM数据库中以"指南"为主题词进行检索,纳入符合标准的文献,统计分析其更新情况。结果共纳入指南380个,报道已更新的指南仅有38个(10%),平均更新周期为5.1年,更新周期最长为10年,最短为1年;38个已更新指南中有8个(2%)进行过多次更新,其平均更新次数为3次,平均更新周期为4.9年。在342个未更新过的指南中,提及未来会更新的指南有42个(12%)。将已更新指南按临床用途分:预防类指南1个(0.3%),更新周期为4年;治疗类指南8个(2%),平均更新周期为4.3年;防治指南5个(1%),平均更新周期6.8年;诊疗类指南18个(5%),平均更新周期5.3年;技术类指南4个(1%),平均更新周期为5.5年;综合指南2个(0.5%),平均更新周期为2.5年。所有指南中,有40个(10%)在文中描述了更新方法。结论分析国际与国内指南更新情况发现,中国临床实践指南更新比例低,更新周期长,且参差不齐;更新方法和步骤报道不规范,描述不充分;不同类别的指南和不同机构制定的指南更新情况差异大。 展开更多
关键词 临床实践指南 循证医学 更新 中国
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中国大陆临床实践指南引文分析 被引量:16
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作者 陈耀龙 元博 +7 位作者 孙丽娜 肖晓娟 韦当 王小琴 吴琼芳 王琪 姚亮 杨克虎 《中国循证儿科杂志》 CSCD 2013年第6期467-470,共4页
论文参考文献(引文)是为撰写或编辑论文(著作)而引用的有关文献信息资源。临床实践指南(Clinical Practice Guidelines,简称“指南”)的制定应基于对当前最佳研究证据的系统评价,并对其证据质量和推荐强度的支撑文献予以清楚的... 论文参考文献(引文)是为撰写或编辑论文(著作)而引用的有关文献信息资源。临床实践指南(Clinical Practice Guidelines,简称“指南”)的制定应基于对当前最佳研究证据的系统评价,并对其证据质量和推荐强度的支撑文献予以清楚的列举和标注。分析指南引文可反映指南的研究依据、制定的严谨性、信息来源分布和时间等。 展开更多
关键词 临床实践指南 引文分析 中国大陆 文献信息资源 证据质量 参考文献 来源分布 严谨性
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四种循证医学数据库比较分析 被引量:13
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作者 司富强 丁国武 +4 位作者 韦当 李杰 李笑 陈耀龙 杨克虎 《中国循证医学杂志》 CSCD 2013年第5期612-615,共4页
目的比较分析4种知名循证医学数据库的优缺点,为我国循证医学数据库的建设提供参考。方法运用文献分析法及网页搜索综合分析UpToDate、MD Consult、Clinical Evidence和DynaMed数据库的经营理念、编辑流程、个性化服务等特点。结果①从... 目的比较分析4种知名循证医学数据库的优缺点,为我国循证医学数据库的建设提供参考。方法运用文献分析法及网页搜索综合分析UpToDate、MD Consult、Clinical Evidence和DynaMed数据库的经营理念、编辑流程、个性化服务等特点。结果①从建立时间来看,UpToDate建立于1992年,是最早建立的循证医学数据库;②从经营理念来看,4个数据库都以整合当前针对某一临床主题的所有高质量证据、帮助临床医生形成当前最合理的决策建议为宗旨;③从编辑流程来看,Clinical Evidence的证据纳入经过18个步骤,相比其他3个数据库更加严谨;④在更新速度方面,DynaMed每天更新,在4个数据库中更新最快。结论建设一个成熟的循证医学数据库需要强大的方法学团队和雄厚的资金支持,以及大量的全文服务。国内循证医学数据库的建设应该积极吸取国外经验,建设自己的方法学团队,更重要的是融入国内的特色。 展开更多
关键词 循证医学 数据库 比较研究
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中医(中西医结合)临床实践指南制修订方法--临床问题的构建 被引量:13
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作者 李慧 陈耀龙 +3 位作者 韦当 王洋洋 姚沙 卢传坚 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第6期2202-2205,共4页
确定中医(中西医结合)指南所要解决的问题会对最终的推荐意见产生巨大影响,指南制定者应该通过系统检索获取与问题相关的证据来回答指南想要解决的、存在争议的问题,根据PICO原则可以清晰地构建指南所关注的临床问题。PICO指系统检索证... 确定中医(中西医结合)指南所要解决的问题会对最终的推荐意见产生巨大影响,指南制定者应该通过系统检索获取与问题相关的证据来回答指南想要解决的、存在争议的问题,根据PICO原则可以清晰地构建指南所关注的临床问题。PICO指系统检索证据时起指导作用的4项元素:人群(P)、干预(I)、对照(C)和结局(O),文章介绍符合国际指南制定规范的中医(中西医结合)临床问题信息类型,结局指标的选择与分级,PICO问题的结构、类型及构建程序方法。 展开更多
关键词 中医 中西医结合 指南 临床问题 PICO
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临床路径实施影响因素的系统评价 被引量:9
9
作者 陈舜宏 袁涛 +4 位作者 姚亮 韦当 李秀霞 拜争刚 杨克虎 《中华医院管理杂志》 CSCD 北大核心 2019年第9期746-751,共6页
目的系统评价影响临床路径实施的促进和阻碍因素,以期更好实施临床路径。方法使用计算机检索PubMed、Embase、CNKI、CBM、万方、维普数据库,搜集临床路径实施影响因素的相关文献,检索时限从建库至2019年1月4日。采用CERQual证据分级工... 目的系统评价影响临床路径实施的促进和阻碍因素,以期更好实施临床路径。方法使用计算机检索PubMed、Embase、CNKI、CBM、万方、维普数据库,搜集临床路径实施影响因素的相关文献,检索时限从建库至2019年1月4日。采用CERQual证据分级工具对临床路径实施的相关因素进行信度分级。结果共纳入12个国家的43篇文献。临床路径实施的障碍因素可分为路径内容、路径消极结局、医生知识、医生态度、资源问题等8类31个方面,其中信度等级高的前3位障碍因素分别为缺乏时间、资金、设备、员工等资源(15篇, 34.9%),增加工作量(14篇, 32.6%),对路径的认可度有限(12篇, 27.9%)。临床路径实施的促进因素可分为路径内容、医生、资源因素和实施活动相关等6类28个方面,其中信度等级高的前3位促进因素分别为交流、教育和训练(25篇, 58.1%),管理者和同事的支持(21篇, 48.8%),成立临床路径促进委员会(17篇, 39.5%)。结论临床路径的成功实施与其开发过程、效果评价和反馈紧密相关,只有设计符合具体实施环境的路径,运用充足的资源,实施良好的组织活动,不断审计、评价、反馈路径实施结果和参与人员的积极配合才能促进路径实施,改善路径实施结局。 展开更多
关键词 临床路径 实施 障碍因素 促进因素 系统评价
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通过改进挽留政策提高农村和边远地区卫生人力的可及性:WHO2010全球政策建议解读 被引量:5
10
作者 李秀霞 陈耀龙 +6 位作者 王小琴 吴琼芳 王琪 韦当 姚亮 张宗久 杨克虎 《中国循证医学杂志》 CSCD 2013年第9期1037-1042,共6页
农村和边远地区卫生人力资源不足是世界各国普遍关注的卫生问题之一,严重影响卫生公平的实现。对此,WHO提出全球政策建议——通过改进挽留政策提高农村和边远地区卫生人力的可及性。本文重点从循证医学方法学和指南制定角度,对该政策指... 农村和边远地区卫生人力资源不足是世界各国普遍关注的卫生问题之一,严重影响卫生公平的实现。对此,WHO提出全球政策建议——通过改进挽留政策提高农村和边远地区卫生人力的可及性。本文重点从循证医学方法学和指南制定角度,对该政策指南制定的关键步骤进行解读,主要包括背景及问题的提出、证据的检索与遴选、证据质量分级与推荐方案形成,从而进一步探讨卫生决策过程中如何正确认识、获得、评价与应用当前可得的研究证据,以及如何基于证据,利用GRADE系统做出科学可行的推荐,强调证据及GRADE系统在循证卫生决策中的重要作用。 展开更多
关键词 卫生人力 农村和边远地区 GRADE系统 政策指南 循证决策
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中医(中西医结合)临床实践指南制修订方法——报告规范 被引量:5
11
作者 谢秀丽 姚沙 +3 位作者 韦当 陈耀龙 卢传坚 李慧 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第8期3153-3154,共2页
准确、完整的报告不仅能够使指南利益相关方对研究的内在和外在真实性作出判断,而且有利于指南评审专家对指南做出全面、客观和快速的判断。本研究参考国际权威组织发布的指南制定手册中关于指南报告规范的内容、COGS标准及我国标准的... 准确、完整的报告不仅能够使指南利益相关方对研究的内在和外在真实性作出判断,而且有利于指南评审专家对指南做出全面、客观和快速的判断。本研究参考国际权威组织发布的指南制定手册中关于指南报告规范的内容、COGS标准及我国标准的编排要求,提出独立发布的中西医结合指南的报告规范及患者版本指南报告规范。 展开更多
关键词 中医(中西医结合)临床实践指南 报告规范 制修订方法
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从循证决策到知证决策 被引量:3
12
作者 韦当 王琪 +5 位作者 孙丽娜 元博 吴琼芳 王小琴 姚亮 王建成 《甘肃科技》 2013年第17期139-140,125,共3页
循证医学的出现改变了传统的医疗模式,已被广大的医学工作者所接受。循证医学的发展逐渐由理论研究到知证决策和实践。本研究通过归纳总结卫生系统中循证决策到知证决策的观念转变,阐述了循证医学在卫生决策中的应用。
关键词 循证医学 循证决策 知证决策
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中国临床路径的证据来源调查 被引量:3
13
作者 荀杨芹 成鹏 +8 位作者 李秀霞 韦当 姚亮 潘蓓 闫沛静 许可 李亚男 郭天康 杨克虎 《中国循证医学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第10期1032-1036,共5页
目的分析目前我国临床路径证据的来源情况。方法从国家卫生和计划生育委员会网站获取已批准的临床路径,由2名研究者独立提取资料,对路径的发布时间、关注疾病、证据报告等方面进行描述性分析。对路径诊断和治疗部分不同证据发表与路径... 目的分析目前我国临床路径证据的来源情况。方法从国家卫生和计划生育委员会网站获取已批准的临床路径,由2名研究者独立提取资料,对路径的发布时间、关注疾病、证据报告等方面进行描述性分析。对路径诊断和治疗部分不同证据发表与路径发布时间间隔进行方差分析并使用LSD法进行两两比较。结果临床路径引用证据的类型主要为指南、教科书、标准指标和共识意见。其中约80%引用了临床实践指南,36%引用了教科书。每个路径引用证据数量的中位数为2个。85%的证据报告了其发表时间,路径发布与证据发表的平均时间间隔为5.2年,在时间间隔大于15年的证据中占比最大的为教科书。除教科书对比标准指标的时间间隔外,其他证据发表与路径发布时间间隔的两两比较均有显著差异(P<0.05)。结论我国临床路径的证据类型选择基于循证医学的理念,但引用证据的时间范围跨度较大。制定临床路径时,要重视最新的研究证据,增强临床路径制订过程的透明性,采用证据质量评价标准对引用证据进行评价和选择。 展开更多
关键词 临床路径 循证医学 证据
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2003-2013年国内外转化医学文献的对比分析 被引量:3
14
作者 姚亮 汪泽皓 +5 位作者 季凯 王琪 韦当 王小琴 陈耀龙 杨克虎 《转化医学杂志》 2015年第1期11-15,共5页
目的运用文献计量学的方法探讨2003—2013年国内外转化医学的发展现状、国家间合作、学科分布以及研究热点等特点,为相关研究提供参考。方法计算机检索Pub Med、Web of Science、万方数据知识服务平台、中文科技期刊数据库、中国知网期... 目的运用文献计量学的方法探讨2003—2013年国内外转化医学的发展现状、国家间合作、学科分布以及研究热点等特点,为相关研究提供参考。方法计算机检索Pub Med、Web of Science、万方数据知识服务平台、中文科技期刊数据库、中国知网期刊全文数据库和中国生物医学文献数据库,查找国内外关于转化医学研究的文献,检索时间均限定为2003年1月1日—2013年12月31日。运用Excel 2013提取文献的基本信息,社会网络分析软件Ucinet 6.0分析国家间的合作关系,Hist Cite 12.03进行文献时间序列分析。结果共纳入中外文转化医学研究文献4 143篇。通过对文献的国家分布及其合作情况进行分析,显示开展转化医学研究的63个国家主要集中在欧洲和北美地区,其中美国的发文量、文献的被引用频次以及与其他国家的合作度最高。从文献的期刊和学科分布来看,国外发表转化医学相关期刊的种类比国内多(711比314),刊均载文量也比国内多(4.5比2.8)。国内外转化医学研究热点主要集中在基础实验和肿瘤方面,此外国内还特别关注了中医药的转化研究。引文时间序列分析显示与转化医学研究发展相关的重要文献有50篇,主要集中在2003—2011年。结论转化医学研究是当前医学研究中的热点,欧洲和北美国家处于主导地位。国内转化医学研究水平与国外差距较大,主要体现在文献的数量、被引用情况以及与其他国家的合作度均较低。 展开更多
关键词 转化医学 文献计量学 可视化
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我国国家级新区医疗卫生事业建设与发展的经验与启示 被引量:1
15
作者 朱宗斌 郭一民 +6 位作者 吴琼芳 杨江荣 陈耀龙 王小琴 王琪 韦当 姚亮 《甘肃科技》 2013年第23期5-9,共5页
文献调研中国现有新区的医疗卫生现况与发展经验,为兰州新区医疗卫生事业的建设与发展提供了参考。检索CNKI,CBM,维普,万方4个数据库,补充检索Google和百度两个搜索引擎。浦东新区推行医疗联合体,注重医疗卫生服务新技术与新项目;滨海... 文献调研中国现有新区的医疗卫生现况与发展经验,为兰州新区医疗卫生事业的建设与发展提供了参考。检索CNKI,CBM,维普,万方4个数据库,补充检索Google和百度两个搜索引擎。浦东新区推行医疗联合体,注重医疗卫生服务新技术与新项目;滨海新区拥有广阔的社区服务网络,稳妥推进公立医院改革,积极扶持社会资本引进;两江新区统筹重点医院和军队医院,推进公共卫生服务建设,推行"一站式"医疗救助;舟山新区重视医疗卫生人才培养,重视与其他新区的医疗卫生合作,将卫生服务落实到户。兰州新区需加强医疗卫生行政管理,建立健全医疗卫生服务体系,扩大医疗卫生总量,合理规划和发展乡镇卫生院,有效引导村级卫生资源向社区卫生服务转化。 展开更多
关键词 国家级新区 文献调研 医疗卫生 行政管理
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卫生体系研究的进展概况
16
作者 王建成 韦当 +5 位作者 王小琴 孙丽娜 元博 吴琼芳 王琪 姚亮 《甘肃科技》 2013年第16期146-147,127,共3页
卫生体系研究对卫生筹资和卫生资源配置的公平性至关重要。为了解近年来卫生系统研究的进展情况,本研究立足于两次全球卫生系统大会,对卫生体系在其研究范围的确定、研究方法、研究工具,以及发展趋势等方面做了概述性描述。
关键词 卫生体系 卫生系统 研究进展
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WHO指南制定的基本原则和方法 被引量:61
17
作者 丁泓帆 杨楠 +8 位作者 邓围 李乐 吴琼芳 王小琴 王琪 韦当 姚亮 陈耀龙 杨克虎 《中国循证医学杂志》 CSCD 2016年第4期471-477,共7页
为让中国的指南制定者、临床医生、卫生政策制定者以及相关研究人员深入了解和恰当使用世界卫生组织(WHO)指南,GRADE中国中心联合WHO指南评审委员会(Guidelines Review Committee,GRC)围绕WHO指南的制定方法、评审原则和结构内容撰写了... 为让中国的指南制定者、临床医生、卫生政策制定者以及相关研究人员深入了解和恰当使用世界卫生组织(WHO)指南,GRADE中国中心联合WHO指南评审委员会(Guidelines Review Committee,GRC)围绕WHO指南的制定方法、评审原则和结构内容撰写了三篇系列文章。本文是本系列的第一篇,基于2012年《WHO指南制定手册》及2014年手册的更新版介绍WHO指南制定的基本原则和方法,旨在为中国指南制定者提供参考,以促进高质量指南的制定。 展开更多
关键词 WHO指南 指南制定 公共卫生
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2012~2013年中国大陆期刊发表临床实践指南质量评价 被引量:37
18
作者 李楠 姚亮 +5 位作者 吴琼芳 韦当 王琪 王小琴 杨克虎 陈耀龙 《中国循证医学杂志》 CSCD 2015年第3期259-263,共5页
目的评价2012~2013年中国大陆地区中文期刊发表的中国临床实践指南质量,并与之前的指南质量进行比较。方法计算机检索CBM、CNKI和Wan Fang Data,收集发表在大陆期刊上的临床实践指南,检索时限为2012年1月1日至2013年12月31日。由2位评... 目的评价2012~2013年中国大陆地区中文期刊发表的中国临床实践指南质量,并与之前的指南质量进行比较。方法计算机检索CBM、CNKI和Wan Fang Data,收集发表在大陆期刊上的临床实践指南,检索时限为2012年1月1日至2013年12月31日。由2位评价员按照纳入与排除标准独立筛选文献和提取资料后,采用AGREEⅡ工具对纳入指南的质量进行评价。结果共纳入指南78篇,其中2012年37篇,2013年41篇。AGREEⅡ各领域平均得分分别为:范围和目的(领域一)24%;参与人员(领域二)11%;制定严谨性(领域三)7%;表达明晰性(领域四)32%;应用性(领域五)7%;编辑独立性(领域六)4%。亚组分析结果显示:发表在CSCD期刊的指南在5个领域得分均高于非CSCD期刊(除"领域五:应用性"外);受资助的指南在4个领域得分(除"领域二:参与人员"和"领域五:应用性"外)均高于未受到资助的指南;提及循证方法制定的指南各领域得分明显高于未提及的指南;2013年发表的指南在5个领域(除"领域六:编辑独立性"外)的得分均高于2012年发表的指南。结论 2012~2013年国内指南相对之前的指南质量有所提升,但与国际平均水平相比还存在较大差距。国内指南制定者应该重视和参考国际上关于指南制定方面的科学方法,并在制定过程中参考AGREEⅡ的规范制定和报告指南。 展开更多
关键词 临床实践指南 循证医学 质量评价 AGREEⅡ
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GRADE在诊断准确性试验系统评价中应用的原理、方法、挑战及发展趋势 被引量:28
19
作者 陈耀龙 姚亮 +5 位作者 杜亮 曾宪涛 韦当 王琪 王小琴 杨克虎 《中国循证医学杂志》 CSCD 2014年第11期1402-1406,共5页
诊断性试验的系统评价按基于原始研究的类型可分为两类:一类是基于诊断性随机对照试验的系统评价,其GRADE分级与干预性系统评价的方法类似;另外一类是基于诊断准确性试验的系统评价,其GRADE分级原理和方法是本文论述的重点。本文主要从... 诊断性试验的系统评价按基于原始研究的类型可分为两类:一类是基于诊断性随机对照试验的系统评价,其GRADE分级与干预性系统评价的方法类似;另外一类是基于诊断准确性试验的系统评价,其GRADE分级原理和方法是本文论述的重点。本文主要从理论分析的角度阐述了GRADE在诊断准确性试验系统评价中应用的原理、方法以及挑战。 展开更多
关键词 GRADE 证据分级 系统评价 诊断性试验
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评估系统评价偏倚风险的ROBISIS工具实例解读 被引量:24
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作者 丁泓帆 吴琼芳 +7 位作者 杨楠 邓围 王琪 姚亮 王小琴 韦当 陈耀龙 杜亮 《中国循证医学杂志》 CSCD 2016年第1期115-121,共7页
目的 通过对系统评价偏倚风险评估工具ROBIS的解读,促进其理解和正确使用。方法 逐条解释ROBIS工具的评估条目,并用该工具示范性评估干预性系统评价《环磷酰胺治疗儿童肾病综合征随机对照试验的系统评价》的偏倚风险。结果 示例系统评... 目的 通过对系统评价偏倚风险评估工具ROBIS的解读,促进其理解和正确使用。方法 逐条解释ROBIS工具的评估条目,并用该工具示范性评估干预性系统评价《环磷酰胺治疗儿童肾病综合征随机对照试验的系统评价》的偏倚风险。结果 示例系统评价的整体偏倚风险程度“高”,其风险主要存在于领域2~4,即研究的检索和筛选、数据提取和质量评价、数据合成和结果呈现等;领域1(研究的纳入标准)偏倚风险低;考虑到纳入研究与系统评价研究问题的相关性,且避免强调有统计学意义的结果。结论 ROBIS是目前值得推荐的系统评价偏倚风险评估工具。研究者制作系统评价时可参照该工具条目,以提高系统评价质量。 展开更多
关键词 ROBIS 系统评价 偏倚风险 解读
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