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DWI和T2WI直肠癌体积测量与壁外血管侵犯、淋巴结转移的相关性 被引量:25
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作者 张景 +1 位作者 张芳 赵伟 《放射学实践》 北大核心 2020年第9期1151-1156,共6页
目的:探讨扩散加权成像(DWI)和T2WI体积分析诊断可切除直肠癌壁外血管侵犯(EMVI)和淋巴结转移(LNM)的效能及其相关性。方法:搜集于术前1周内行MRI检查的直肠癌患者95例,所有患者术后均行病理学检查,术前应用DWI和T2WI进行大体肿瘤体积(G... 目的:探讨扩散加权成像(DWI)和T2WI体积分析诊断可切除直肠癌壁外血管侵犯(EMVI)和淋巴结转移(LNM)的效能及其相关性。方法:搜集于术前1周内行MRI检查的直肠癌患者95例,所有患者术后均行病理学检查,术前应用DWI和T2WI进行大体肿瘤体积(GTV)分析,判断两者的诊断效能,并与病理学EMVI和LNM进行相关性分析。结果:DWI和T2WI测量的直肠癌GTV与EMVI(r=0.812 vs r=0.726;P<0.0001)和LNM(r=0.821 vs r=0.761;P<0.0001)相关。单变量分析结果显示DWI和T2WI测量的GTV与EMVI和LNM相关(P值均<0.0001);多变量分析结果显示DWI测量的GTV为EMVI(OR=1.315,P=0.005)和LNM(OR=1.472,P=0.005)的独立危险因素。DWI和T2WI测量的GTV均可用于鉴别LNM N0与N1、N0与N1-N2、N0-N1与N2(P<0.0001);ROC曲线分析结果显示DWI测量的GTV鉴别EMVI(0.901 vs 0.890)、N0与N1(0.871 vs 0.833)、N0与N1-N2(0.931 vs 0.920)、N0-N1与N2(0.928 vs 0.916)的曲线下面积均高于T2WI。结论:可切除直肠癌DWI和T2WI测量的GTV与EMVI、LNM相关,DWI测量的GTV对于EMVI和LNM具有更高的诊断效能。 展开更多
关键词 直肠癌 淋巴结转移 壁外血管侵犯 磁共振成像 体积分析
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增强磁共振联合血清肿瘤标志物对直肠癌患者根治术前TN分期的诊断价值 被引量:7
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作者 孙琰 +3 位作者 戎梅 张芳 赵伟 周大新 《现代消化及介入诊疗》 2022年第6期754-760,共7页
目的探讨增强磁共振(MRI)联合血清肿瘤标志物对直肠癌患者根治术前TN分期的诊断价值。方法回顾性选取2018年1月至2022年1月淮北市人民医院收治的经病理学检查确诊的86例直肠癌患者,术前均行增强MRI检查,并检测血清糖类抗原199(CA199)、... 目的探讨增强磁共振(MRI)联合血清肿瘤标志物对直肠癌患者根治术前TN分期的诊断价值。方法回顾性选取2018年1月至2022年1月淮北市人民医院收治的经病理学检查确诊的86例直肠癌患者,术前均行增强MRI检查,并检测血清糖类抗原199(CA199)、糖类抗原242(CA242)、糖类抗原724(CA724)、癌胚抗原(CEA)水平。以术后病理学分期结果为“金标准”,对比不同T、N分期患者增强MRI参数[容量转移常数(K^(trans))、速率常数(K_(ep))、组织细胞外血管外间隙容积比(V_(e))]及血清肿瘤标志物水平,分析增强MRI参数、肿瘤标志物与TN分期的相关性,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析增强MRI联合上述血清肿瘤标志物对直肠癌患者根治术前T_(1-2)与T_(3-4)分期、N_(0)与N_(1-2)分期的诊断价值。结果86例直肠癌患者中T_(1)期32例、T_(2)期23例、T_(3)期17例、T_(4)期14例,N_(0)期46例、N_(1)期27例、N_(2)期13例;K^(trans)、V_(e)在直肠癌T_(1)、T_(2)、T_(3)、T_(4)分期中均依次升高(P<0.05);直肠癌T_(2)、T_(3)、T_(4)分期K_(ep)均大于T_(1)分期(P<0.05),T_(3)、T_(4)分期K_(ep)均大于T_(2)分期(P<0.05);K^(trans)、V_(e)、K_(ep)在直肠癌N_(0)、N_(1)、N_(2)分期中均依次升高(P<0.05);血清CEA、CA199、CA242、CA724水平在直肠癌T_(1)、T_(2)、T_(3)、T_(4)分期及N_(0)、N_(1)、N_(2)分期中均依次升高(P<0.05);经Spearman相关性分析,K^(trans)、V_(e)、K_(ep)值及血清CEA、CA199、CA242、CA724水平均与直肠癌T、N分期均呈正相关(P<0.05);K^(trans)、V_(e)、K_(ep)值联合诊断直肠癌T_(1-2)与T_(3-4)分期的灵敏度、特异度、曲线下面积(AUC)分别为83.87%、80.00%、0.798,联合诊断直肠癌N_(0)与N_(1-2)分期的灵敏度、特异度、AUC分别为85.00%、86.96%、0.824;增强MRI联合四项肿瘤标志物(CEA、CA199、CA242、CA724)诊断直肠癌T_(1-2)与T_(3-4)分期的灵敏度(100.00%)与曲线下面积(AUC)(0.941)均高于各自单独诊断(P<0.05),联合诊� 展开更多
关键词 增强磁共振 血清肿瘤标志物 直肠癌 肿瘤TN分期
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磁共振成像对子宫瘢痕妊娠的诊断及临床特点研讨
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作者 陈建新 赵伟 +1 位作者 张磊 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2024年第9期0093-0096,共4页
研讨检查诊断子宫瘢痕妊娠期间,磁共振成像的检查效果及诊断效能。方法 本次研究在2023年1月-2024年2月实施,共纳入案例32例,均是本院该时段内接收的疑似子宫瘢痕妊娠患者,运用病理检查、磁共振成像技术、超声技术实施检查诊断,其中,病... 研讨检查诊断子宫瘢痕妊娠期间,磁共振成像的检查效果及诊断效能。方法 本次研究在2023年1月-2024年2月实施,共纳入案例32例,均是本院该时段内接收的疑似子宫瘢痕妊娠患者,运用病理检查、磁共振成像技术、超声技术实施检查诊断,其中,病理检查数据为金标准,对不同检查方案的检查诊断效果展开讨论。结果 磁共振成像检出的阳性例数明显多于超声技术,特异度、敏感度、准确率等高于超声技术,组间比较存在统计学差异,P<0.05;磁共振成像技术的诊断符合率高于超声技术,组间比较存在统计学差异,P<0.05;子宫瘢痕妊娠患者的磁共振成像特点与非瘢痕妊娠患者相比P<0.05,组间比较存在统计学差异P<0.05。结论 子宫瘢痕妊娠检查中,磁共振成像技术的诊断效果理想,经分析观察妊娠囊生长情况、种植情况、周围血流信号等特征,能够对疾病种类进行准确鉴别。 展开更多
关键词 超声 诊断效能 子宫瘢痕妊娠 影像特点 磁共振成像
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高分辨率MRI与MDCT在直肠癌直肠系膜淋巴结转移的诊断价值比较 被引量:5
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作者 许继姣 陈龙 +2 位作者 许崇强 赵伟 《现代消化及介入诊疗》 2022年第7期910-913,共4页
目的比较高分辨率MRI(HR-MRI)与多排螺旋CT(MDCT)在术前直肠癌患者的直肠系膜区域性淋巴结转移性质鉴别中的应用价值。方法回顾性总结2019年6月至2021年9月入淮北市人民医院确诊直肠癌患者78例,病理诊断为腺癌,TNM分期为Ⅰ~Ⅲb期,手术... 目的比较高分辨率MRI(HR-MRI)与多排螺旋CT(MDCT)在术前直肠癌患者的直肠系膜区域性淋巴结转移性质鉴别中的应用价值。方法回顾性总结2019年6月至2021年9月入淮北市人民医院确诊直肠癌患者78例,病理诊断为腺癌,TNM分期为Ⅰ~Ⅲb期,手术采用全直肠系膜切除(TME),共获取668枚淋巴结,经病理证实转移阳性460枚(68.9%,460/668)和阴性208枚(31.1%,208/668)。所有患者术前均采用HR-MRI和MDCT检查,测量淋巴结的最大短轴直径并进行分组,即<5 mm(A组,n=267)、5~10 mm(B组,n=325)和>10 mm(C组,n=76)。比较两种检查方式测量淋巴结直径的差异,以病理诊断为标准,分别判断两种检查方式在三组中判断淋巴结性质的准确性、灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值。结果在A组和B组中,HR-MRI与手术切除实物测量的结果比较无明显差异(P>0.05),但是MDCT测量值明显大于HR-MRI与实物测量(P<0.05);在C组中,HR-MRI、MDCT与实物测量的结果比较无明显差异(P>0.05)。A组中经病理证实淋巴结转移阳性158个(59.2%,158/267)和阴性109个(40.8%,109/267),HR-MRI判断淋巴结转移阳性112个和阴性155个,MDCT判断淋巴结转移阳性67个和阴性200个;HR-MRI判断淋巴结转移性质的准确性、灵敏度和阴性预测值均明显高于MDCT(P<0.05)。B组中经病理证实淋巴结转移阳性234个(72.0%,234/325)和阴性91个(28.0%,91/325),HR-MRI判断淋巴结转移阳性188个和阴性137个,MDCT判断淋巴结转移阳性155个和阴性170个;HR-MRI判断淋巴结转移性质的灵敏度高于MDCT,但是特异度低于MDCT(P<0.05)。C组中经病理证实淋巴结转移阳性68个(89.5%,68/76)和阴性8个(10.5%,8/76),HR-MRI判断淋巴结转移阳性60个和阴性16个,MDCT判断淋巴结转移阳性58个和阴性18个;HR-MRI判断淋巴结转移性质的准确性、灵敏度、特异度、阳性预测值与阴性预测值比较均无明显差异(P>0.05)。结论HR-MRI和MDCT在术前直肠癌患者的直肠系� 展开更多
关键词 高分辨率MRI 多排螺旋CT 直肠癌 区域性淋巴结
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64层螺旋CT诊断冠状动脉狭窄的价值 被引量:6
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作者 赵伟 任千里 +1 位作者 赵立 《蚌埠医学院学报》 CAS 2012年第2期213-215,共3页
目的:评价64层螺旋CT冠状动脉成像(64SCTCA)诊断冠状动脉狭窄的临床价值。方法:采用64SCTCA的最大密度投影、曲面重建及容积再现技术重组图像显示35例冠状动脉狭窄的患者冠状动脉主支及主要分支,并与X线冠状动脉成像(CCA)结果对照分析... 目的:评价64层螺旋CT冠状动脉成像(64SCTCA)诊断冠状动脉狭窄的临床价值。方法:采用64SCTCA的最大密度投影、曲面重建及容积再现技术重组图像显示35例冠状动脉狭窄的患者冠状动脉主支及主要分支,并与X线冠状动脉成像(CCA)结果对照分析。结果:64SCTCA显示病变90支,其中85支得到CCA证实;7支64SCTCA诊断狭窄而CCA显示正常,另外2支CCA确诊的病变64SCTCA未能显示。2种检查方法诊断冠状动脉狭窄差异无统计学意义(P>0.05)。结论:64SCTCA检出冠状动脉狭窄有较高准确性,作为无创性检查方法,可用于冠心病的初步筛选。 展开更多
关键词 冠心病 冠状动脉狭窄 体层摄影 X线计算机
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磁共振DWI及ADC值在恶性肿瘤治疗疗效评估中的临床应用研究 被引量:3
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作者 赵伟 任千里 《齐齐哈尔医学院学报》 2022年第13期1232-1236,共5页
目的研究磁共振功能成像DWI(扩散加权成像)及表观扩散系数(ADC)值在恶性肿瘤经非手术治疗(放射治疗、化疗、介入治疗等)前后或以上治疗过程中的数值变化,来评估该治疗效果的应用价值。方法收集2020年1月—2022年2月本院收治的100例恶性... 目的研究磁共振功能成像DWI(扩散加权成像)及表观扩散系数(ADC)值在恶性肿瘤经非手术治疗(放射治疗、化疗、介入治疗等)前后或以上治疗过程中的数值变化,来评估该治疗效果的应用价值。方法收集2020年1月—2022年2月本院收治的100例恶性肿瘤患者治疗后的103个病灶,且所有患者在治疗前后或治疗期间行常规MRI扫描及DWI序列扫描,分析DWI成像序列显示肿瘤的信号特点,测量并记录瘤灶的病灶最大径及ADC值。分析肿瘤大小变化与ADC值变化之间的关系。结果恶性肿瘤肿瘤最大径缩小或失去活性(或部分失去活性),ADC值升高;肿瘤治疗复查过程中最大径无明显变化、病变基本稳定或肿瘤治疗无效复发、增大,ADC值无明显变化;肿瘤治疗中最大径增大或肿瘤前期有效而缩小或失活后,后期再次复发或进展,ADC值减低。结论磁共振表观扩散系数值ADC值可以对瘤灶进行定量测量,有效反应瘤灶的治疗后效果,可对恶性肿瘤治疗疗效起到较好的评价作用,从而为临床上进一步治疗提供可靠的依据。 展开更多
关键词 磁共振 DWI及ADC值 恶性肿瘤 疗效评估
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多层螺旋CT对结肠病变的诊断价值 被引量:4
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作者 张芳 赵伟 +2 位作者 任千里 陈龙 《安徽医学》 2019年第7期798-800,共3页
目的分析结肠病变的多层螺旋CT(MSCT)表现,探讨MSCT对结肠病变的诊断价值。方法收集2016年3月至2018年8月在淮北市人民医院经结肠镜活检和/或手术后病理证实为结肠病变的41例患者的临床资料,回顾性分析其影像学表现。结果肿瘤37例(90.24... 目的分析结肠病变的多层螺旋CT(MSCT)表现,探讨MSCT对结肠病变的诊断价值。方法收集2016年3月至2018年8月在淮北市人民医院经结肠镜活检和/或手术后病理证实为结肠病变的41例患者的临床资料,回顾性分析其影像学表现。结果肿瘤37例(90.24%),腺瘤2例(4.88%),炎症2例(4.88%)。MSCT诊断结肠病变位置符合率为97.56%,诊断结肠病因符合率为95.12%。结论MSCT能对结肠病变位置和病因进行较为准确的分析,对结肠病变具有较高的诊断价值。 展开更多
关键词 结肠病变 计算机体层成像 多层螺旋
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