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胸部CT在2019冠状病毒病和支原体肺炎患者早期鉴别诊断中的价值 被引量：12
1
作者 霍现洛 薛小花 +3 位作者 袁淑绘 张佃春 高庆娥 巩涛 《浙江大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2020年第4期468-473,共6页
目的:探讨胸部CT在2019冠状病毒病(COVID-19)与支原体肺炎患者早期鉴别诊断中的价值。方法:回顾性分析2019年12月1日至2020年3月14日山东省淄博市第一医院和山东省临沂市兰山区人民医院收治的26例成人COVID-19患者和21例成人支原体肺炎... 目的:探讨胸部CT在2019冠状病毒病(COVID-19)与支原体肺炎患者早期鉴别诊断中的价值。方法:回顾性分析2019年12月1日至2020年3月14日山东省淄博市第一医院和山东省临沂市兰山区人民医院收治的26例成人COVID-19患者和21例成人支原体肺炎患者,比较两组早期胸部CT表现,并通过动态CT纵向评估疾病的转归。结果:COVID-19患者和支原体肺炎患者首次胸部CT检查示胸部病变均表现为磨玻璃影的间质性改变(P>0.05)。COVID-19患者累及肺叶数较多,且多分布于背侧外带(23/26,88.5%),46.2%(12/26)的患者伴有铺路石征;支原体肺炎患者累及肺叶数较少,多沿支气管分布,90.5%(19/21)的患者伴有支气管管壁增厚征象,周围多伴有树芽/雾征(19/21,90.5%),两组在病灶分布和影像学征象上差异有统计学意义(均P<0.01)。COVID-19患者病程较长,平均(10.5±3.8)d达到峰值,而支原体肺炎患者(7.9±2.2)d病变明显好转。COVID-19组和支原体肺炎组住院时长分别为(19.5±4.3)d和(7.9±2.2)d,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:COVID-19患者病灶多分布于外围背侧,常伴有铺路石征,而支原体肺炎患者病灶多沿支气管分布,支气管管壁增厚并伴有树芽/雾征,这些早期影像学征象有利于两种疾病的鉴别诊断。 展开更多
关键词 2019冠状病毒病 支原体 肺炎 计算机断层扫描 铺路石征 树芽征
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256排螺旋CT仪在肺孤立性小结节良恶性鉴别中的应用价值
2
作者 霍现洛 何兵 +1 位作者 张琪 薛小花 《中外医药研究》 2022年第12期153-155,共3页
目的:分析256排螺旋CT仪在肺孤立性小结节(SPN)良恶性鉴别中的应用价值。方法:选取2017年1月-2021年6月淄博市第一医院收治的SPN患者104例为观察对象,根据病理诊断学分为良性病变组(n=74)与恶性病变组(n=30)。采取256排螺旋CT仪检查,比... 目的:分析256排螺旋CT仪在肺孤立性小结节(SPN)良恶性鉴别中的应用价值。方法:选取2017年1月-2021年6月淄博市第一医院收治的SPN患者104例为观察对象,根据病理诊断学分为良性病变组(n=74)与恶性病变组(n=30)。采取256排螺旋CT仪检查,比较良性病变与恶性病变组间的256排螺旋CT影像学特征。结果:良性结节组患者实性结节、结节大小1~2cm、无内部钙化、无毛刺征、无分叶征、肿瘤界面清晰、无胸膜凹陷征、无血管集束征占比高于恶性结节组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肺SPN良恶性病变患者的256排螺旋CT检查结果存显著差异,利于医生对肺SPN患者的具体病情进行有效鉴别诊断,以便制定更有针对性的临床治疗方案。 展开更多
关键词 256排螺旋CT 肺孤立性小结节 病理检查
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超高频超声联合FNA技术在桥本甲状腺炎合并结节中的应用价值
3
作者 鹿晓栋 霍现洛 +1 位作者 薛小花 孙博 《中外医药研究》 2022年第13期132-134,共3页
目的:探讨超高频超声联合超声引导下细针穿刺活检(FNA)技术在桥本甲状腺炎(HT)合并结节鉴别诊断中的应用价值。方法:选取2019年5月-2022年5月淄博市第一医院收治的HT合并结节患者150例作为研究对象,所有患者均行超高频超声及FNA技术检... 目的:探讨超高频超声联合超声引导下细针穿刺活检(FNA)技术在桥本甲状腺炎(HT)合并结节鉴别诊断中的应用价值。方法:选取2019年5月-2022年5月淄博市第一医院收治的HT合并结节患者150例作为研究对象,所有患者均行超高频超声及FNA技术检查。分析检查结果与诊断效能。结果:150例患者经手术病理检查确定为恶性结节79例,良性结节71例;超高频超声检出恶性结节69例,良性结节81例;超高频超声联合FNA技术检出恶性结节78例,良性结节72例;超高频超声联合FNA技术在HT合并结节良恶性鉴别诊断中灵敏度、准确度及阴性预测值高于单纯超高频超声检查,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:超高频超声联合FNA技术在HT合并结节诊断中应用价值更高,能够提高诊断灵敏度、准确度,以便于制定针对性治疗方案,改善患者预后。 展开更多
关键词 桥本甲状腺炎 良恶性结节 超高频超声 超声引导下细针穿刺活检
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原发性肺软骨瘤误诊为周围型肺癌1例 被引量：2
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作者 李昌晓 李勇 +2 位作者 姜洪翠 霍现洛 房中华 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2015年第5期833-833,共1页
患者男，52岁，查体发现右肺下叶结节15 d入院，无心慌、胸闷、气促，无咳嗽、咳痰、咯血，无发热、乏力、盗汗。既往体健，查体全身未见阳性体征，体格检查：体温正常，脉搏、血压、呼吸均无异常；浅表淋巴结未及肿大；胸廓无畸形，胸... 患者男，52岁，查体发现右肺下叶结节15 d入院，无心慌、胸闷、气促，无咳嗽、咳痰、咯血，无发热、乏力、盗汗。既往体健，查体全身未见阳性体征，体格检查：体温正常，脉搏、血压、呼吸均无异常；浅表淋巴结未及肿大；胸廓无畸形，胸壁无压痛，听诊双肺呼吸音可，未闻及干湿性啰音。心脏听诊无异常。化验室检查：肿瘤标记物癌胚抗原（CEA）、神经元特异烯醇化酶（NSE）、可溶性细胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）均在正常范围内。 CT检查方法：平扫＋增强扫描＋多方位重建。 CT检查发现：右肺下叶外基底段近胸膜下见一结节影，边缘不光滑，可见分叶，直径约10 mm（肺窗），平扫及强化三期CT值分别为57、57、60 HU，边界清，无明显强化改变。纵隔及双肺门未见肿大淋巴结，无胸水。 CT诊断：右肺下叶小结节，早期周围型肺癌首先考虑，不排除良性肿瘤可能。手术所见：行右下肺肿物切除术，术中发现肿块位于右肺下叶，直径约1 cm，质硬，活动度可，胸膜无皱缩。大体病理：结节直径约1．2 cm，切面灰白质韧，与周围组织分界清。镜检：瘤体由较成熟的软骨细胞构成，周围为软骨基质包绕，呈不规则分叶状。瘤实质内无支气管和腺体及增生的纤维、脂肪、平滑肌等组织成分。 展开更多
关键词 早期周围型肺癌 肺软骨瘤 可溶性细胞角蛋白19片段 原发性 神经元特异烯醇化酶 CYFRA21-1 肿大淋巴结 右肺下叶
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