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老年人脑肿瘤73例临床治疗经验 被引量:3
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作者 王象昌 +1 位作者 赵晓文 郭琪 《北京医科大学学报》 CSCD 1996年第2期150-151,共2页
目的:探讨降低老年人脑肿瘤手术死亡率的措施。方法:通过系统回顾的方法对73例患者的手术治疗进行了研究。结果:手术死亡率4.1%,术后并发症发生率33%。结论:CT及MRI对减少误诊有重要价值,过度的脱水治疗应当避免,... 目的:探讨降低老年人脑肿瘤手术死亡率的措施。方法:通过系统回顾的方法对73例患者的手术治疗进行了研究。结果:手术死亡率4.1%,术后并发症发生率33%。结论:CT及MRI对减少误诊有重要价值,过度的脱水治疗应当避免,严密监控下的全身麻醉比局麻更安全,术后并发症的预防和治疗是减少手术死亡率的关键。 展开更多
关键词 脑肿瘤 外科手术 老年人
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颅脑术后脑梗死 被引量:3
2
作者 李良 王象昌 +3 位作者 陈清棠 鲍圣德 杨新建 《中风与神经疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第5期293-294,共2页
目的 探讨颅脑术后脑梗死的发病特点及防治措施。方法 回顾性总结了 10例颅脑术后脑梗死病例。结果 患者均具有高血压、冠心病及糖尿病等多个脑梗死高危因素。颅脑术后脑梗死发生于术后 1周内者 8例 ,其中 3天以内者 6例 ;脑梗死发... 目的 探讨颅脑术后脑梗死的发病特点及防治措施。方法 回顾性总结了 10例颅脑术后脑梗死病例。结果 患者均具有高血压、冠心病及糖尿病等多个脑梗死高危因素。颅脑术后脑梗死发生于术后 1周内者 8例 ,其中 3天以内者 6例 ;脑梗死发生于手术区域附近者 4例 ,非手术区域附近者 7例 ,其中 1例的脑梗死发生于上述两个区域。结论 脑梗死发病的危险因素是颅脑术后脑梗死发生的主要原因。因手术引发的脑水肿、血液流变学和凝血机制的改变、出血及输血等是促发颅脑术后脑梗死的重要因素。围手术期对脑梗死发病的危险因素的及时诊断和治疗 ,是防止术后脑梗死发生的主要手段。 展开更多
关键词 颅脑手术 脑梗死 危险因素 手术后
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后颅底肿瘤的显微外科手术治疗 被引量:1
3
作者 鲍圣德 王象昌 +4 位作者 张建国 尤玉才 张彦芳 葛为勇 《北京大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2001年第1期32-34,共3页
目的 :提高对颅底肿瘤治疗的认识。方法 :对 1995年 7月~ 1998年 12月收治、显微手术切除的 30例后颅底肿瘤病例进行回顾性研究。结果 :肿瘤全切除 16例 ( 16 /30 ) ,次全切除 5例 ,大部切除 9例。疗效 :优 2 4例( 2 4/30 ) ,良 4例 ,... 目的 :提高对颅底肿瘤治疗的认识。方法 :对 1995年 7月~ 1998年 12月收治、显微手术切除的 30例后颅底肿瘤病例进行回顾性研究。结果 :肿瘤全切除 16例 ( 16 /30 ) ,次全切除 5例 ,大部切除 9例。疗效 :优 2 4例( 2 4/30 ) ,良 4例 ,差 1例 ,死亡 1例。结论 :术前精确的诊断对手术及预后非常重要。手术入路主要取决于肿瘤的位置、延伸及大小。显微外科手术是减少术后并发症。 展开更多
关键词 后颅底肿瘤 显微外科手术 脑肿瘤
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颈髓肿瘤的外科治疗
4
作者 谭可 鲍圣德 +2 位作者 张家涌 张彦芳 《中国微侵袭神经外科杂志》 CAS 2003年第9期392-393,共2页
目的探讨如何提高颈髓肿瘤的手术治疗效果。方法显微手术切除71例颈髓肿瘤,其中髓内23例,髓外48例,根据其部位和病理类型采取不同入路和手术方法。结果髓内肿瘤全切16例(69.6%),髓外肿瘤全切44例(91.7%)。18例髓内肿瘤(78.3%)和43例髓... 目的探讨如何提高颈髓肿瘤的手术治疗效果。方法显微手术切除71例颈髓肿瘤,其中髓内23例,髓外48例,根据其部位和病理类型采取不同入路和手术方法。结果髓内肿瘤全切16例(69.6%),髓外肿瘤全切44例(91.7%)。18例髓内肿瘤(78.3%)和43例髓外肿瘤(89.6%)术后脊髓功能改善或保持稳定。结论对颈髓肿瘤应该积极采用显微神经外科手术治疗。应根据肿瘤位置、大小、范围和病理学类型选择手术入路和方法。 展开更多
关键词 颈髓肿瘤 外科治疗 显微手术 手术入路 手术时机
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出血性脑血管病的外科治疗
5
作者 鲍圣德 张家涌 +2 位作者 李良 王象昌 《北京医科大学学报》 CSCD 1992年第5期371-372,共2页
本文分析了147例出血性脑血管病,其中自发性脑出血80例,颅内动脉瘤21例,颅内动静脉畸形32例,自发性蛛网膜下腔出血14例。病人术前意识状况、有无脑疝及血肿大小对判断高血压性脑出血病人的预后有显著作用。并对与颅内动脉瘤及动静脉畸... 本文分析了147例出血性脑血管病,其中自发性脑出血80例,颅内动脉瘤21例,颅内动静脉畸形32例,自发性蛛网膜下腔出血14例。病人术前意识状况、有无脑疝及血肿大小对判断高血压性脑出血病人的预后有显著作用。并对与颅内动脉瘤及动静脉畸形手术有关的问题作了讨论。 展开更多
关键词 脑出血 脑动静脉畸形 血管瘤
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后颅底肿瘤的显微外科手术治疗
6
作者 鲍圣德 王象昌 +4 位作者 张建国 尤玉才 张彦芳 葛为勇 《现代神经疾病杂志》 2002年第1期23-26,共4页
目的 观察显微外科手术治疗颅底肿瘤的疗效并提高对其治疗的认识。方法 30例后颅底肿瘤患者,全身总体情况分级为Ⅰ级18例,Ⅱ级10例,Ⅲ级2例;术前神经功能分级为Ⅰ级5例,Ⅱ级7例,Ⅲ级15例,Ⅳ级3例。全部患者均在显微镜下行后颅底肿瘤切... 目的 观察显微外科手术治疗颅底肿瘤的疗效并提高对其治疗的认识。方法 30例后颅底肿瘤患者,全身总体情况分级为Ⅰ级18例,Ⅱ级10例,Ⅲ级2例;术前神经功能分级为Ⅰ级5例,Ⅱ级7例,Ⅲ级15例,Ⅳ级3例。全部患者均在显微镜下行后颅底肿瘤切除手术。结果 30例患者病理学分类为听神经瘤(12例)、脑膜瘤(10例)、表皮样囊肿(4例)以及畸胎瘤、神经鞘瘤、脊索瘤和滑膜肉瘤(各1例)。肿瘤全切除者16例,次全切除5例,大部切除9例。疗效优24例(80.00%),良4例(13.33%),差1例(3.33%),死亡1例(3.33%)。结论 术前精确诊断对手术的成功及预后非常重要。手术入路主要取决于肿瘤的位置、延伸范围及大小。显微外科手术可减少术后并发症,预后良好。 展开更多
关键词 颅底肿瘤 后颅窝 显微外科手术 神经外科手术
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神经内窥镜治疗高血压性脑出血 被引量:9
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作者 李良 韦向亮 +1 位作者 鲍圣德 《中国内镜杂志》 CSCD 2000年第6期5-7,共3页
目的 :探讨高血压性脑出血微创手术治疗的新方法。方法 :采用单纯颅骨钻孔 ,应用硬质神经内窥镜治疗高血压性脑出血共 2 1例。其中包括脑实质内出血 18例和脑室内出血 3例。结果 :手术时间 5 5~ 115min ,平均 75min。 18例脑实质内出... 目的 :探讨高血压性脑出血微创手术治疗的新方法。方法 :采用单纯颅骨钻孔 ,应用硬质神经内窥镜治疗高血压性脑出血共 2 1例。其中包括脑实质内出血 18例和脑室内出血 3例。结果 :手术时间 5 5~ 115min ,平均 75min。 18例脑实质内出血血肿清除 5 0 %者 4例 ,5 0 %~ 70 %者 10例 ,70 %~ 90 %者 4例 ;3例脑室内出血清除均在 90 %以上。未发现术后血肿。术后显著好转者和好转者 14例 ,无变化者 3例 ,死亡 4例。结论 :应用神经内窥镜清除脑内血肿 ,具有直视下操作、手术时间短、手术创伤小、血肿清除效率高和术后疗效好等优点。 展开更多
关键词 脑出血 神经内窥镜 微创 尿激酶 高血压 治疗
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侧俯卧位经枕小脑幕入路切除松果体区肿瘤(附4例报告) 被引量:1
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作者 王象昌 《北京医科大学学报》 CSCD 1995年第4期288-288,共1页
侧俯卧位经枕小脑幕入路切除松果体区肿瘤(附4例报告)北京医科大学第一医院神经外科霍惟扬,王象昌近年来我院神经外科采用侧俯卧位经枕小脑幕入路完成了4例松果体区肿瘤切除术,取得了满意的疗效。现将我们的初步经验体会报告如下... 侧俯卧位经枕小脑幕入路切除松果体区肿瘤(附4例报告)北京医科大学第一医院神经外科霍惟扬,王象昌近年来我院神经外科采用侧俯卧位经枕小脑幕入路完成了4例松果体区肿瘤切除术,取得了满意的疗效。现将我们的初步经验体会报告如下:临床资料一、手术方法:全麻完成后... 展开更多
关键词 松果腺 脑肿瘤 外科手术 手术入路 经枕小脑幕
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