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不同病理类型肾病综合征患者凝血指标的分析及研究 被引量：5
1
作者 雷向宏 刘勋华 +3 位作者 张凤霞 汤显湖 王润秀 邹芳琴 《赣南医学院学报》 2016年第6期880-883,共4页
目的:比较分析不同病理类型肾病综合征患者凝血指标的差异及相关影响因素。方法:比较微小病变(minimal change disease,MCD,n=30)、局灶节段性肾小球硬化(focal segmental glomerulosclerosis,FSGS,n=22)及膜性肾病(membranous nephropa... 目的:比较分析不同病理类型肾病综合征患者凝血指标的差异及相关影响因素。方法:比较微小病变(minimal change disease,MCD,n=30)、局灶节段性肾小球硬化(focal segmental glomerulosclerosis,FSGS,n=22)及膜性肾病(membranous nephropathy,MN,n=24)3组成人肾病综合征患者肾活检术前内皮素1(ET-1)、血管性血友病因子(von Willebrand Factor,v WF)及相关凝血、生化指标。选取20例健康成人作为正常对照组。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定ET-1、v WF。对数据资料进行统计分析。结果:不同病理类型肾病综合征患者血浆内皮素1(ET-1)、血管性血友病因子均高于正常(P均<0.05),其中MN组血浆内皮素1(ET-1)水平明显高于FSGS组和MCD组(P<0.05);MN组血管性血友病因子水平明显高于FSGS组和MCD组(P<0.05)。FSGS与MCD患者血浆ET-1浓度分别为(147.56±42.36)pg·m L^(-1)、(138.56±38.02)pg·m L^(-1),均低于MN患者(192.1±49.16)pg·m L^(-1)(P<0.05)。FSGS与MCD患者血浆v WF含量分别为(118.30±28.12)%、(124.38±34.22)%,均低于MN患者(146.64±31.46)%(P<0.05)。Pearson相关分析显示不同病理类型肾病综合征患者其血浆内皮素1水平和v WF(r=0.525,P<0.05)、C反应蛋白(r=0.465,P<0.05)、24小时尿蛋白定量(r=0.426,P<0.05)成正相关。和肌酐、胆固醇(CHOL)、甘油三酯(TG)、抗凝血酶Ⅲ无相关性。随访中1例ET-1浓度升高MN患者发生静脉血栓。结论:肾病综合征患者血浆ET-1、v WF浓度与病理类型有关。FSGS、MCD、MN凝血指标存在差异,可能与免疫反应、内皮细胞损伤及凝血因子从尿液丢失有关。 展开更多
关键词 肾病综合征 内皮素1 血管性血友病因子 蛋白尿 C反应蛋白 高凝状态
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足细胞自噬与慢性肾脏病研究进展
2
作者 何凤霞 邹芳琴 +1 位作者 汤显湖 雷向宏 《赣南医学院学报》 2024年第8期827-832,共6页
自噬是细胞内受损的大分子和细胞器被降解和再循环以合成新的细胞成分的动态过程,肾脏的自噬稳态对维持肾脏的正常功能至关重要。慢性肾脏病是一种危害人类健康的重要疾病,研究发现足细胞自噬失调会出现肾脏纤维化病变,促进慢性肾脏病... 自噬是细胞内受损的大分子和细胞器被降解和再循环以合成新的细胞成分的动态过程,肾脏的自噬稳态对维持肾脏的正常功能至关重要。慢性肾脏病是一种危害人类健康的重要疾病,研究发现足细胞自噬失调会出现肾脏纤维化病变,促进慢性肾脏病发生发展。维持足细胞自噬稳态可减轻慢性肾脏病肾纤维化程度,延缓肾功能衰竭进展。足细胞自噬相关基因、转录因子、蛋白质均参与了足细胞自噬调节过程。因此,深入研究足细胞自噬中的作用靶点及调节机制对慢性肾脏病的诊疗具有深远的意义。 展开更多
关键词 足细胞 自噬 慢性肾脏病
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TGF-β_(1)信号通路和巨噬细胞极化在肾纤维化中的调控机制及其相互作用关系
3
作者 王季阳 何凤霞 +3 位作者 程圣禹 严文君 王润秀 雷向宏 《中国医药导报》 CAS 2024年第22期56-58,101,共4页
肾纤维化是慢性肾脏病进程中,肾组织受感染、创伤和血液循环障碍等因素刺激,炎症细胞浸润肾组织,导致细胞外基质积聚及正常肾组织被纤维组织代替,最终发展至终末期肾病。该过程涉及复杂的发病机制,其中转化生长因子-β_(1)信号通路和巨... 肾纤维化是慢性肾脏病进程中,肾组织受感染、创伤和血液循环障碍等因素刺激,炎症细胞浸润肾组织,导致细胞外基质积聚及正常肾组织被纤维组织代替,最终发展至终末期肾病。该过程涉及复杂的发病机制,其中转化生长因子-β_(1)信号通路和巨噬细胞极化与肾纤维化关系密切。本文结合最新研究成果综述转化生长因子-β_(1)信号通路和巨噬细胞极化间相互关系及其在肾纤维化发病机制中的研究进展。 展开更多
关键词 慢性肾脏病 肾纤维化 转化生长因子-β_(1)信号通路 巨噬细胞极化
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骨化三醇对慢性肾脏病患者微炎症状态的影响 被引量：4
4
作者 雷向宏 王建雄 +4 位作者 张凤霞 李小生 王润秀 操凤 刘勋华 《当代医学》 2015年第30期34-35,共2页
目的 探讨骨化三醇对慢性肾脏病（CKD）微炎症状态的影响。方法 选取住院及门诊治疗且诊断明确的2~4期CKD患者70例,在体检中心进行健康体检者20例（正常组）作为研究对象。采用随机数字表将70例2~4期CKD患者分为对照组和观察组,各35例... 目的 探讨骨化三醇对慢性肾脏病（CKD）微炎症状态的影响。方法 选取住院及门诊治疗且诊断明确的2~4期CKD患者70例,在体检中心进行健康体检者20例（正常组）作为研究对象。采用随机数字表将70例2~4期CKD患者分为对照组和观察组,各35例。对照组使用常规药物治疗。观察组患者在对照组治疗的基础上加用骨化三醇治疗,而后对2组患者治疗前后采血清血清高敏C反应蛋白（hs-CRP）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）、白细胞介素6（IL-6）、清蛋白（ALB）、甲状旁腺激素（PTH）、前清蛋白（PA）、血红蛋白（Hb）、尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）、血钙磷水平及24 h尿蛋白量变化情况进行对比分析。结果 治疗后对照组与观察组肌酐、尿素氮水平较正常组显著升高（P〈0.05）;治疗前对照组和观察组hs-CRP、IL-6、TNF-α水平高于正常组（t=2.323,3.652,4.956,P均〈0.05）;治疗后,观察组hs-CRP、IL-6、TNF-α水平较治疗前明显降低（t=4.689,4.963,5.647,P均〈0.05）,对照组、正常组,治疗前后上述指标比较差异无统计学意义;治疗前对照组和观察组ALB、PA水平低于正常组（t=5.632,5.971,6.391,P均〈0.05）。治疗后观察组ALB、PA水平明显高于治疗前,差异有统计学意义（t=8.621,6.171,P均〈0.05）,治疗后与对照组比较差异有统计学意义（t=4.321,6.791,6.663,P均〈0.05）。结论 对于CKD患者而言,其存在微炎症状态,经骨化三醇进行治疗能够使微炎症状态、营养状态得到改善,临床价值显著。 展开更多
关键词 慢性肾脏病 骨化三醇 微炎症状态 影响
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狼疮性肾炎患者尿蛋白对HK-2细胞NF-κB、TNF-α、IL-6表达的影响及意义 被引量：3
5
作者 雷向宏 涂卫平 秦晓华 《山东医药》 CAS 北大核心 2009年第7期38-40,共3页
目的探讨狼疮性肾炎(LN)患者尿蛋白刺激致肾间质纤维化的机制。方法将体外培养的人近端肾小管上皮细胞株HK-2细胞随机分为空白对照组和尿蛋白组,前者不行特殊处理;后者加入LN患者24 h尿液提纯的尿蛋白(1 mg/ml)。分别于培养0、1、3、6... 目的探讨狼疮性肾炎(LN)患者尿蛋白刺激致肾间质纤维化的机制。方法将体外培养的人近端肾小管上皮细胞株HK-2细胞随机分为空白对照组和尿蛋白组,前者不行特殊处理;后者加入LN患者24 h尿液提纯的尿蛋白(1 mg/ml)。分别于培养0、1、3、6、12、24、48 h采用RT-PCR法检测NF-κB mRNA、IL-6 mRNA、TNF-αmRNA表达,并进行相关性分析。结果培养3 h后尿蛋白组NF-κB mRNA、IL-6 mRNA、TNF-αmRNA表达均显著高于空白对照组,且呈时间依赖性;NF-κB mRNA表达与IL-6 mRNA、TNF-αmRNA表达呈显著正相关。结论LN患者尿蛋白可刺激HK-2细胞上调NF-κB mRNA、IL-6 mRNA及TNF-αmRNA表达,此可能在LN肾纤维化发生、发展中具有一定作用。 展开更多
关键词 狼疮性肾炎 尿蛋白 肾小管上皮细胞 核因子-κB
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含笑内酯通过抑制NF-κB/NLRP3轴改善单侧输尿管梗阻模型小鼠的肾脏病变
6
作者 雷向宏 严文君 +2 位作者 熊梅梅 龙海波 陈斯佳 《天津医药》 CAS 北大核心 2023年第10期1059-1064,共6页
目的探究含笑内酯(MCL)对单侧输尿管梗阻(UUO)模型小鼠肾脏病变的干预作用及机制。方法将雄性C57BL/6J小鼠随机分为假手术(Sham)组、UUO组、UUO+MCL组,UUO+MCL组建立UUO模型前1 d以25 mg/kg MCL灌胃。术后8 d采集肾组织标本进行HE、Mas... 目的探究含笑内酯(MCL)对单侧输尿管梗阻(UUO)模型小鼠肾脏病变的干预作用及机制。方法将雄性C57BL/6J小鼠随机分为假手术(Sham)组、UUO组、UUO+MCL组,UUO+MCL组建立UUO模型前1 d以25 mg/kg MCL灌胃。术后8 d采集肾组织标本进行HE、Masson、TUNEL染色;蛋白免疫印迹(Western blot)和免疫组化检测核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(NLRP3)、胱天蛋白酶1(caspase-1)、白细胞介素(IL)-1β、肿瘤坏死因子(TNF)-α、核因子(NF)-κB p65蛋白表达情况。结果HE染色结果显示,Sham组小鼠肾组织无明显病变;UUO组肾小管进行性扩张,间质水肿伴有少量的炎性细胞浸润;UUO+MCL组肾脏病变较UUO组明显改善。Masson染色结果显示,与Sham组相比,UUO组胶原容积分数明显增加,而UUO+MCL组胶原容积分数较UUO组明显减少。TUNEL染色结果显示,与Sham组相比,UUO组细胞凋亡率升高,UUO+MCL组较UUO组细胞凋亡率明显下降。Western blot和免疫组化结果显示,与Sham组相比,UUO组肾组织中NLRP3、caspase-1、IL-1β、TNF-α、p-NF-κB p65的表达水平均升高;与UUO组相比,UUO+MCL组上述因子均显著下降。结论UUO小鼠肾组织NLRP3炎症小体及相关炎性因子表达增加,MCL通过抑制NF-κB通路及NLRP3炎症小体的活化,减轻肾小管间质的炎症反应,从而改善肾纤维化。 展开更多
关键词 输尿管梗阻 纤维化 NLR家族 热蛋白结构域包含蛋白3 NF-ΚB 含笑内酯
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NF-κB与肾脏疾病的研究进展 被引量：4
7
作者 雷向宏 涂卫平 《实用临床医学（江西）》 CAS 2007年第12期130-133,共4页
关键词 NF-ΚB 肾脏疾病 细胞因子 系膜细胞
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厄贝沙坦与辛伐他汀对糖尿病肾病患者的临床疗效评价 被引量：2
8
作者 刘勋华 汤显湖 +4 位作者 严文华 操凤 王润秀 李小生 雷向宏 《抗感染药学》 2015年第6期923-925,共3页
目的:评价厄贝沙坦与辛伐他汀联用以及缬沙坦与贝那普利联用的两种方法治疗糖尿病肾病(DN)患者的临床疗疗效。方法:选取2012年2月—2015年2月间收治的DN患者137例作为研究对象;按照患者自愿原则将其分为研究组75例和对照组62例,其中研... 目的:评价厄贝沙坦与辛伐他汀联用以及缬沙坦与贝那普利联用的两种方法治疗糖尿病肾病(DN)患者的临床疗疗效。方法:选取2012年2月—2015年2月间收治的DN患者137例作为研究对象;按照患者自愿原则将其分为研究组75例和对照组62例,其中研究组患者均给予厄贝沙坦与辛伐他汀联用治疗,对照组患者均给予缬沙坦与贝那普利联用治疗,比较两组患者治疗后的临床疗效。结果:治疗前,两组患者的各项生化指标均明显下降(P<0.05);研究组患者UARE、β2-MG、Hb Alc和LDL水平显著低于对照组(P<0.05),临床治疗的总有效率为90.67%显著高于对照组为85.48%(P<0.05);不良反应的发生率为4.00%显著低于对照组为12.90%(P<0.05)。结论:临床治疗DN患者时首选厄贝沙坦与辛伐他汀联用治疗,其各项生化指标和不良反应的发生率均优于缬沙坦与贝那普利的治疗。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 厄贝沙坦 辛伐他汀 缬沙坦 贝那普利
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