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Apgar评分在新生儿预后评估中的应用价值 被引量：8
1
作者 林晓妍 雍景超 林松 《江苏医药》 CAS 2021年第10期1073-1076,共4页
Apgar评分是一种快速评估新生儿出生时临床状况的客观指标,为临床常规应用。研究显示,Apgar评分可能对新生儿死亡率及神经系统发育不良,例如脑瘫、癫痫、智力残疾和感音性神经缺陷等有一定预测意义。本文综述Apgar评分与新生儿死亡率和... Apgar评分是一种快速评估新生儿出生时临床状况的客观指标,为临床常规应用。研究显示,Apgar评分可能对新生儿死亡率及神经系统发育不良,例如脑瘫、癫痫、智力残疾和感音性神经缺陷等有一定预测意义。本文综述Apgar评分与新生儿死亡率和神经系统发育不良的相关研究。 展开更多
关键词 APGAR评分 新生儿
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血清甲胎蛋白、γ-谷氨酰转肽酶对肝细胞癌发生微血管侵犯的临床应用价值 被引量：3
2
作者 卢英 雍景超 +1 位作者 刘洋 吴志奇 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS 北大核心 2023年第3期357-364,共8页
目的:基于放射学特征和临床实验室数据构建肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)患者发生微血管侵犯(microvascular invasion,MVI)的预测模型,探讨HCC患者术前甲胎蛋白(alpha-fetoprotein,AFP)和γ-谷氨酰转肽酶(gamma-glutamyl tran... 目的:基于放射学特征和临床实验室数据构建肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)患者发生微血管侵犯(microvascular invasion,MVI)的预测模型,探讨HCC患者术前甲胎蛋白(alpha-fetoprotein,AFP)和γ-谷氨酰转肽酶(gamma-glutamyl transferase,GGT)的临床应用价值。方法:回顾性地收集南京医科大学第一附属医院479例HCC手术切除患者的临床数据,使用Logistics回归分析确定与MVI显著相关的变量,建立模型并绘制列线图。使用受试者工作特征曲线下面积(area under curve,AUC)、校准曲线和决策曲线分析(decision curve analysis,DCA)来评估模型的预测性能。通过灵敏度、特异度和准确度分析对模型预测性能进行比较。应用Kaplan-Meier曲线来评估患者的生存概率。结果:在多因素分析中,肿瘤大小、肿瘤边界不清楚、肿瘤外生性生长、AFP和GGT是HCC患者发生MVI的独立危险因素,用于构建模型。有AFP和GGT的模型A比没有AFP和GGT的模型B表现出更好的预测性能,AUC分别为0.902(0.872~0.932)和0.876(0.842~0.909)。分析评估模型临床净收益的DCA显示出模型A略好于模型B,都具有良好的临床应用价值。模型在队列中显示出良好的识别能力,预测的概率与实际观测值具有较好的一致性。在生存分析中发现,AFP和GGT升高的患者预后明显差于未升高的患者。结论:建立了HCC患者发生MVI的预测模型,研究证实了血清AFP和GGT的临床应用价值。 展开更多
关键词 肝细胞癌 微血管侵犯 预测模型 甲胎蛋白 Γ-谷氨酰转肽酶
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甲胎蛋白阴性肝细胞癌患者的预后分析
3
作者 卢英 雍景超 吴志奇 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS 北大核心 2023年第11期1527-1534,共8页
目的:分析探讨影响甲胎蛋白(alpha fetoprotein,AFP)阴性(AFP<20 ng/mL)肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)患者术后生存的风险因素。方法:共纳入479例接受根治性切除的HCC患者。采用单因素和多因素Cox回归分析确定AFP阴性HCC... 目的:分析探讨影响甲胎蛋白(alpha fetoprotein,AFP)阴性(AFP<20 ng/mL)肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)患者术后生存的风险因素。方法:共纳入479例接受根治性切除的HCC患者。采用单因素和多因素Cox回归分析确定AFP阴性HCC的预后因素。Kaplan-Meier法评估生存概率,并进行Log-rank检验。结果:年龄(HR=1.047,95%CI:1.002~1.094)、癌胚抗原(HR=1.151,95%CI:1.027~1.290)、糖类抗原19-9(HR=1.053,95%CI:1.002~1.105)、天冬氨酸氨基转移酶(HR=1.031,95%CI:1.001~1.070)及肿瘤大小(HR=1.289,95%CI:1.161~1.432)是AFP阴性HCC患者生存的独立风险因素。5个风险因素值的升高与AFP阴性HCC患者较差的预后相关,是影响总生存期(overall survival,OS)的危险因素(P<0.05)。AFP阴性HCC患者的OS明显长于AFP阳性HCC患者(P<0.001)。结论:接受手术治疗的AFP阴性HCC患者,需要注意其肝功能和肿瘤指标的检测,特别是年龄超过65岁、肿瘤超过6 cm的患者。 展开更多
关键词 甲胎蛋白 肝细胞癌 预后
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