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乌司他丁联合早期肠内营养治疗重症急性胰腺炎的疗效及对核因子κB和Toll样受体4的影响 被引量:21
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作者 志强 陈静 +1 位作者 陈岩 马明 《中国医师进修杂志》 2021年第2期153-157,共5页
目的探讨乌司他丁联合早期肠内营养治疗重症急性胰腺炎的疗效及对核因子κB(NF-κB)和Toll样受体4(TLR4)的影响。方法选择山东省利津县中心医院2016年1月至2020年1月诊治的重症急性胰腺炎患者90例,按随机数字表法分为U+EEN组(乌司他丁... 目的探讨乌司他丁联合早期肠内营养治疗重症急性胰腺炎的疗效及对核因子κB(NF-κB)和Toll样受体4(TLR4)的影响。方法选择山东省利津县中心医院2016年1月至2020年1月诊治的重症急性胰腺炎患者90例,按随机数字表法分为U+EEN组(乌司他丁联合早期肠内营养治疗)和EEN组(早期肠内营养治疗),每组45例,两组治疗前一般临床资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。比较两组患者治疗后的疗效、并发症及治疗前后营养指标、免疫球蛋白及炎性因子水平的差异。Western blot法检测并比较两组患者胰腺组织NF-κB和TLR4蛋白的表达情况。结果U+EEN组住院时间、住ICU时间、肠道通气时间、住院费用和器官功能衰竭、胰腺囊肿、糖尿病、慢性胰腺炎、败血症发生率低于EEN组[(2.1±0.4)个月比(2.4±0.6)个月、(16.9±2.1)d比(21.7±2.8)d、(23.7±3.8)d比(27.4±4.1)d、(11.4±1.5)万元比(14.1±2.1)万元和8.9%(4/45)比20.0%(9/45)、13.3%(6/45)比28.9%(13/45)、11.1%(5/45)比24.4%(11/45)、8.9%(4/45)比26.7%(12/45)、6.7%(3/45)比22.2%(10/45)],差异有统计学意义(P<0.05)。U+EEN组治疗后血清前白蛋白(PA)、白蛋白(ALB)和总蛋白(TP)水平高于EEN组[(107.4±6.5)mg/L比(102.8±4.7)mg/L、(46.1±3.5)g/L比(43.4±2.8)g/L、(55.9±3.4)g/L比(53.7±3.1)g/L],差异有统计学意义(P<0.05)。U+EEN组治疗后IgG、IgA、IgM水平高于EEN组[(10.5±1.6)g/L比(9.5±1.3)g/L、(8.9±1.4)mg/L比(8.3±1.2)mg/L、(60.5±3.6)mg/L比(55.9±3.4)mg/L],肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6和IL-8水平低于EEN组[(25.1±2.9)mg/L比(30.6±4.1)mg/L、(20.1±1.9)mg/L比(24.6±1.5)mg/L、(17.8±1.9)mg/L比(20.1±2.3)mg/L],差异有统计学意义(P<0.05)。U+EEN组胰腺组织中NF-κB和TLR4蛋白表达水平低于EEN组(0.3±0.2比0.5±0.2、0.2±0.1比0.5±0.1),差异有统计学意义(P<0.05)。结论乌司他丁联合早期肠内营养可显著提高重症急性胰腺炎患者营养状况及免疫功能并改善预后,可能与乌 展开更多
关键词 胰腺炎 疗效比较研究 乌司他丁 核因子-ΚB TOLL样受体4
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钻柱中声传播的影响因素 被引量:8
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作者 刘永旺 管志川 +2 位作者 志强 赵国山 杜彬彬 《中国石油大学学报(自然科学版)》 EI CAS CSCD 北大核心 2012年第5期89-95,共7页
采用有限差分方法研究钻井液黏滞阻尼、地层阻尼系数及弹性系数、钻杆数量及钻铤的存在对钻柱中通带声波传播特性的影响,分析声波时域及频域分布。结果表明:钻井液黏滞阻尼影响声波在钻柱中传输的时域分布,但对声信号幅值及频域分布影... 采用有限差分方法研究钻井液黏滞阻尼、地层阻尼系数及弹性系数、钻杆数量及钻铤的存在对钻柱中通带声波传播特性的影响,分析声波时域及频域分布。结果表明:钻井液黏滞阻尼影响声波在钻柱中传输的时域分布,但对声信号幅值及频域分布影响较小;地层阻尼系数影响大振幅声信号幅值及小振幅声信号分布,地层阻尼系数越大,大振幅声信号振幅略有减小,地层阻尼系数越小,小振幅声信号振动增多,振动杂乱;地层弹性系数影响声信号振动幅值,地层弹性系数越大,声信号幅值越大;钻杆数量影响声波的时域分布,钻杆数量越多,接收到的声信号幅值越小;在不考虑衰减的情况下,钻铤不影响声波的传播特性;钻柱结构对载波频率的选择起主要作用,其他因素及钻柱结构对中继装置的分布有影响。 展开更多
关键词 有限差分方法 钻井液 地层 时域分布 频域分布 钻柱 声波
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有限差分法模拟单位冲激函数声波在钻柱中传播 被引量:5
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作者 刘永旺 管志川 志强 《力学与实践》 CSCD 北大核心 2012年第4期40-44,共5页
为实现声波为载波,钻柱为信道传输井下信息的目的,了解声波在钻柱中的传输规律是必要的.将钻柱简化为理想周期性管结构,利用有限差分方法,对单位冲激函数声信号在钻柱中传播进行了模拟,分析接收信号时域及频域分布得出:响应信号持续时... 为实现声波为载波,钻柱为信道传输井下信息的目的,了解声波在钻柱中的传输规律是必要的.将钻柱简化为理想周期性管结构,利用有限差分方法,对单位冲激函数声信号在钻柱中传播进行了模拟,分析接收信号时域及频域分布得出:响应信号持续时间较长,信号随时间增长衰减,且最大幅值较输入信号小;钻柱结构的信道为梳状滤波器结构;通带存在谐振尖峰,尖峰数量与钻杆及接头数量有关.模拟结果与同类研究成果有较好的一致性. 展开更多
关键词 单位冲激函数声信号 周期性管结构 有限差分法 数值模拟 通带
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正弦声信号在钻柱中传播的有限差分法模拟 被引量:4
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作者 刘永旺 管志川 +2 位作者 志强 赵国山 杜彬彬 《噪声与振动控制》 CSCD 2012年第5期21-25,共5页
将钻柱简化为理想周期性管结构,利用有限差分方法,对不同频率的正弦声信号在周期性管结构中传输过程中,存在透射系数及衰减系数差异较大的现象进行数值模拟与分析,得到不同频率的正弦声信号穿过周期性管结构后信号的时域及频域分布。分... 将钻柱简化为理想周期性管结构,利用有限差分方法,对不同频率的正弦声信号在周期性管结构中传输过程中,存在透射系数及衰减系数差异较大的现象进行数值模拟与分析,得到不同频率的正弦声信号穿过周期性管结构后信号的时域及频域分布。分别对400 Hz和500 Hz的正弦声信号在周期性管结构中传输进行了模拟。模拟结果表明:处于带通频率的正弦声信号在周期性管结构中传播波形失真小,频谱变化小,传播性能良好;带阻频率的正弦声信号在周期性管结构中传播波形失真严重,频谱变化很大,几乎不能通过。模拟结果与同类研究成果有较好的一致性。验证该模型和所采用的数值方法的有效性,为钻柱中声信号传输的数值模拟及与其类似的实际问题的数值模拟提供参考。 展开更多
关键词 声学 正弦声信号 周期性管结构 有限差分法 数值模拟 带通 带阻
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不同方法润滑导尿管防治尿路感染的效果观察 被引量:4
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作者 陈静 志强 《中国实用医药》 2017年第11期128-129,共2页
目的观察不同方法润滑导尿管防治尿路感染的效果。方法 180例留置尿管的内科女性患者,随机分为庆大霉素组、碘伏组、灭菌润滑油组,各60例。三组分别用庆大霉素、0.5%碘伏、灭菌润滑油润滑导尿管进行留置尿管。比较三组的临床效果。结果... 目的观察不同方法润滑导尿管防治尿路感染的效果。方法 180例留置尿管的内科女性患者,随机分为庆大霉素组、碘伏组、灭菌润滑油组,各60例。三组分别用庆大霉素、0.5%碘伏、灭菌润滑油润滑导尿管进行留置尿管。比较三组的临床效果。结果庆大霉素组尿细菌培养阳性率6.7%与碘伏组5.0%比较差异无统计学意义(χ~2=0.15,P>0.05)。庆大霉素组尿细菌培养阳性率6.7%低于灭菌润滑油组25.0%,差异有统计学意义(χ~2=7.57,P<0.05)。碘伏组尿细菌培养阳性率5.0%低于灭菌润滑油组25.0%,差异有统计学意义(χ~2=9.41,P<0.05)。结论庆大霉素、0.5%碘伏润滑尿管均可降低尿路感染的发生,而0.5%碘伏为消毒杀菌剂,应用后不会造成菌群失调及耐药菌株出现,且操作简便,药品价廉,安全可靠,更有临床应用价值。 展开更多
关键词 庆大霉素 碘伏 导尿管插入术 泌尿道感染 预防 控制
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水平井钻柱中传输井下信息声波频率的选择 被引量:2
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作者 刘永旺 管志川 +3 位作者 志强 赵国山 杜彬彬 李致远 《石油机械》 北大核心 2014年第12期6-10,16,共6页
水平井水平段钻进的钻柱具有独特性,且钻进时传输的井下信息量大,传输速度要求高,因此探索在水平井内利用声波来传输井下信息非常必要。利用有限差分法对加重钻杆及普通钻杆内声波传播的频谱结构进行了计算分析,对φ127.0 mm加重钻杆及... 水平井水平段钻进的钻柱具有独特性,且钻进时传输的井下信息量大,传输速度要求高,因此探索在水平井内利用声波来传输井下信息非常必要。利用有限差分法对加重钻杆及普通钻杆内声波传播的频谱结构进行了计算分析,对φ127.0 mm加重钻杆及普通钻杆、φ139.7 mm加重钻杆及普通钻杆中声波传播的频谱结构差异进行对比,探讨了材料差异对声波频谱的影响。研究结果表明,相同材料加重钻杆的频谱结构与普通钻杆相比,阻带宽度产生变化,通带中心位置基本不变;2种结构通带的交集随着频率的降低而增大;通带顶端毛刺的波度幅值变大、数量变少。φ127.0 mm加重钻杆与φ139.7 mm加重钻杆的频谱结构基本无差异。加重钻杆材料差异导致频谱结构变化较大,实际选频中不可忽略此差异。水平井钻柱中传输井下信息声载波的频率应该全面考虑上述因素,选择在频谱结构中通带的交集范围之内。 展开更多
关键词 水平井 钻柱 井下信息声传输 加重钻杆 通带
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自发性脑出血患者血清CCCK-18水平变化及其临床意义
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作者 志强 陈静 《医学临床研究》 CAS 2020年第12期1881-1883,共3页
【目的】探讨血清胱天蛋白酶裂解细胞角蛋白18片段(caspasecleaved cytokeratin-18,CCCK-18)水平在自发性脑出血(Spontaneous intracerebral hemorrhage,SIH)患者中的变化及临床意义。【方法】选取2017年1月至2018年7月本院收治的156例... 【目的】探讨血清胱天蛋白酶裂解细胞角蛋白18片段(caspasecleaved cytokeratin-18,CCCK-18)水平在自发性脑出血(Spontaneous intracerebral hemorrhage,SIH)患者中的变化及临床意义。【方法】选取2017年1月至2018年7月本院收治的156例SIH患者,所有患者发病时间在24 h内。共有145例患者入选本研究,检测所有患者血清CCCK-18水平,根据30 d生存结果分为死亡组(n=35)和存活组(n=110),比较两组患者CCCK-18水平的变化,绘制ROC曲线分析CCCK-18对SIH患者早期生存的诊断价值。【结果】两组患者在性别、出血部位、存在脑积水等方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者在年龄、出血量、入院GCS评分和血清CCCK-18水平等方面比较,差异有统计学意义(P<0.05)。绘制ROC曲线,结果显示血清CCCK-18对SIH患者存活和死亡的曲线下面积(AUC)为0.800,敏感性为62.2%,特异性为89.2%。【结论】血清CCCK-18水平可用于SIH患者的诊断及早期生存预后:CCCK-18水平越高,则自发性脑出血患者病死率越高;早期检测CCCK-18有助于SIH患者的预后评估。 展开更多
关键词 脑出血 胱天蛋白酶裂解细胞角蛋白/血液 预后
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反应性低血糖诊治体会1例
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作者 陈静 志强 《当代医学》 2017年第35期133-134,共2页
反应性低血糖又称为餐后低血糖,多发于女性患者,临床表现为发作性的心悸、出汗、乏力以及饥饿感。多数出现在餐后的2~4小时后。本院对1例反应性低血糖患者进行了有效的治疗并取得良好的效果,现在报道如下。患者,女,62岁,初诊日期... 反应性低血糖又称为餐后低血糖,多发于女性患者,临床表现为发作性的心悸、出汗、乏力以及饥饿感。多数出现在餐后的2~4小时后。本院对1例反应性低血糖患者进行了有效的治疗并取得良好的效果,现在报道如下。患者,女,62岁,初诊日期2016-12。因“阵发性乏力伴饥饿感10年,加重半年”入院。患者10余年前始出现阵发性乏力伴饥饿感,午餐前明显,频率约每月1次,进食后可缓解。曾到某医院就诊,测随机血糖最低2.62mmol/L,后症状减轻,未行特殊处理。 展开更多
关键词 反应性低血糖 2型糖尿病 高胰岛素血症
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