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COVID-19大流行期间对离断组织在急诊科行序贯处理对显微再植手术的影响
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作者 张勉 张迪 +1 位作者 鸿志 仇申强 《实用手外科杂志》 2024年第2期266-268,共3页
目的新型冠状病毒(COVID-19)大流行期间,在护理配合下急诊科对离断组织进行序贯处理,探讨其对显微再植手术成功率和感染发生率的影响。方法2020年3月-2022年2月,在省立医院行离断组织显微再植手术前在急诊科护理配合下进行了序贯处理:... 目的新型冠状病毒(COVID-19)大流行期间,在护理配合下急诊科对离断组织进行序贯处理,探讨其对显微再植手术成功率和感染发生率的影响。方法2020年3月-2022年2月,在省立医院行离断组织显微再植手术前在急诊科护理配合下进行了序贯处理:清洗去污-泡洗消毒-无菌低温保存,共计668例,其中断指/趾630例、断肢31例及特殊组织离断(耳廓、鼻尖)7例。同时,统计了2018年2月-2020年1月,未行序贯处理的离断组织再植722例,其中断指/趾684例、断肢32例及特殊组织离断(耳廓、鼻尖)共6例。分别统计两组病例发生感染、血管危象、成活等情况。结果COVID-19大流行期间于急诊科护理配合下进行序贯处理的离断伤术后成活率为94.31%,感染率为11.38%,血管危象发生率为7.63%;大流行之前未进行序贯处理的离断伤病例成活率为92.80%,感染率为14.40%,血管危象发生率为9.70%。结论在急诊科即开展离断组织的规范化序贯处理,可以提高显微再植手术的成功率,降低感染率,对患者及临床医生都有重要意义,各级医院宜加强重视并积极推广应用。 展开更多
关键词 急诊处理 离断组织 断指再植 断肢再植 断耳再植 断鼻再植 组织保存
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Force CT微细血管解剖成像技术及其临床应用 被引量:1
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作者 张迪 齐耀东 +2 位作者 仇申强 鸿志 王增涛 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2022年第6期650-655,共6页
目的探讨Force CT微细血管解剖成像技术扫描及图像重建参数、后处理技术及临床应用效果。方法回顾2019年4月至2021年6月山东第一医科大学附属山东省立医院手足外科使用Force CT微细血管解剖成像技术进行术前评估的游离组织瓣移植患者共5... 目的探讨Force CT微细血管解剖成像技术扫描及图像重建参数、后处理技术及临床应用效果。方法回顾2019年4月至2021年6月山东第一医科大学附属山东省立医院手足外科使用Force CT微细血管解剖成像技术进行术前评估的游离组织瓣移植患者共50例,其中男34例,女16例;年龄3~67(平均37)岁;包括游离皮瓣33例、游离复合组织瓣10例及手指再造7例,分别进行CTA图像评分及临床应用评价,术后采用门诊复诊、电话、微信等方式进行随访。结果50例患者共73个部位的Force CT微细血管解剖成像评分合格率以及与临床实际的吻合率为100%;所有组织瓣及再造手指均完全成活,未发生血管危象,无并发症。术后随访3~15个月,平均11个月,皮瓣愈合良好;7例再造手指中6例外观满意,1例因指体臃肿行整形术;所有皮瓣感觉恢复良好。结论Force CT微细血管解剖成像技术能对微细血管进行精准显示与重建,对游离组织瓣移植手术方案的设计和实施有指导意义,具有很好的推广价值。 展开更多
关键词 微血管 CT血管造影 外科皮瓣 复合组织瓣 手指再造 显微外科
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带神经的微型第1跖背串联分叶皮瓣修复示指背侧两处缺损一例
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作者 王立金 仇申强 +3 位作者 鸿志 冯文贤 王刚 张迪 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2021年第5期578-580,共3页
2021年2月,收治1例因火碱烧伤致右手示指背侧两处软组织坏死的患者,皮肤呈皮革样改变,边界清晰,肌腱外露且手指屈、伸受限。一期采用同侧带神经的第1跖背动脉(FDMA)分叶皮瓣修复,术后3个月随访,患者示指外观及功能恢复良好。
关键词 示指 软组织缺损 第1跖背动脉皮瓣 微型皮瓣 分叶皮瓣 修复
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