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抗血小板药物与肝纤维化 被引量:1
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作者 赵芯 李晖 +1 位作者 邓秀秀 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2024年第8期1078-1082,共5页
肝纤维化的实质是肝组织内细胞外基质的生成和降解失衡,是各种慢性肝病进展到肝硬化必经的阶段,早期抑制肝纤维化的发生发展在肝病治疗中至关重要。而血小板会释放多种细胞因子,在促进肝细胞增殖和肝实质再生的同时激活肝星状细胞与内... 肝纤维化的实质是肝组织内细胞外基质的生成和降解失衡,是各种慢性肝病进展到肝硬化必经的阶段,早期抑制肝纤维化的发生发展在肝病治疗中至关重要。而血小板会释放多种细胞因子,在促进肝细胞增殖和肝实质再生的同时激活肝星状细胞与内皮细胞、诱导白细胞招募、加重微血管功能障碍,参与肝纤维化的进程。本文介绍了当前抗血小板药物在肝纤维化研究中的进展,以期为肝纤维化提供新的诊疗思路。 展开更多
关键词 肝纤维化 抗血小板 阿司匹林 肝星状细胞
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间充质干细胞来源的外泌体治疗器官纤维化的研究进展
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作者 郭佳玲 李晖 +2 位作者 曾子键 董海舰 《中国现代医学杂志》 CAS 2024年第9期64-69,共6页
器官纤维化是组织损伤后过度修复的结果,与器官衰竭和高死亡率有关,因而寻找有效的治疗纤维化的方法具有重要价值。近年来研究发现间充质干细胞来源的外泌体具有体积小、免疫原性低、无致瘤作用等优势,在抗纤维化方面显示出良好的应用... 器官纤维化是组织损伤后过度修复的结果,与器官衰竭和高死亡率有关,因而寻找有效的治疗纤维化的方法具有重要价值。近年来研究发现间充质干细胞来源的外泌体具有体积小、免疫原性低、无致瘤作用等优势,在抗纤维化方面显示出良好的应用前景。该文综述了间充质干细胞来源的外泌体治疗各种器官纤维化的机制及相关研究进展。 展开更多
关键词 间充质干细胞 间充质干细胞来源的外泌体 器官纤维化
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益气逐瘀解毒颗粒调控相关LincRNA抗肝纤维化作用的研究
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作者 邓秀秀 李晖 +5 位作者 张泽凤 陈婧 曾子键 董海舰 郭佳玲 《四川中医》 2023年第4期43-48,共6页
目的:通过体内、外实验研究益气逐瘀解毒颗粒(YQZYJD)调控相关长链非编码RNA(long non-coding RNA,LncRNA)的表达抗肝纤维化的作用。方法:体内实验采用CCl_(4)构建小鼠肝纤维化模型,给予YQZYJD灌胃治疗8周;体外实验分离、诱导原代肝星... 目的:通过体内、外实验研究益气逐瘀解毒颗粒(YQZYJD)调控相关长链非编码RNA(long non-coding RNA,LncRNA)的表达抗肝纤维化的作用。方法:体内实验采用CCl_(4)构建小鼠肝纤维化模型,给予YQZYJD灌胃治疗8周;体外实验分离、诱导原代肝星状细胞(Primary hepatic stellate cells,p-HSCs)活化,给予YQZYJD水提物干预120h。结果:与模型对照组相比,YQZYJD显著降低小鼠肝组织纤维化程度,YQZYJD组α1-Ⅰ型胶原基因(Collagen typeⅠalpha 1,COL1α1)、α-平滑肌肌动蛋白(alpha smooth muscle Actin,α-SMA)蛋白水平显著降低(P<0.01),肺腺癌相关转录本1(Metastasis-Associated Lung Adenocarcinoma Transcript 1,Malat1)、同源盒转录反义RNA(Homeobox transcript antisense RNA,Hotair)、核旁装配转录本1(Nuclear paraspeckle assembly transcript 1,Neat1)mRNA的表达显著降低(P<0.05或P<0.01),母系表达基因3(Maternally expressed gene 3,Meg3)、信息沉默调节因子1(Silent information regulator 1,Stirt1)mRNA表达显著升高(P<0.01);此外,p-HSCs经YQZYJD处理120h后,YQZYJD组Malat1、Hotair mRNA表达降低,Neat1mRNA表达升高,Meg3mRNA表达降低,Stirt1mRNA表达显著升高(P<0.01),YQZYJD组COL1α1、α-SMA蛋白表达显著降低(P<0.01)。结论:YQZYJD可通过上调具有抑制HSCs活化作用的Meg3表达,下调促进HSCs活化作用的Hotair、Malat1表达,减少其对Stirt1的靶向作用,发挥抗肝纤维化的作用。 展开更多
关键词 益气逐瘀解毒颗粒 肝纤维化 p-HSCs LincRNA
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基于“毒损肺络”理论探讨慢性肺源性心脏病发病机理 被引量:3
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作者 罗丹 +1 位作者 汤诗羽 于白莉 《四川中医》 2022年第7期51-53,共3页
慢性肺源性心脏病对我国公共卫生健康造成严重威胁,目前治疗局限于急性期治疗,无法阻碍病程进程、改善预后。中医药在治疗肺心病方面拥有悠久的历史,笔者基于络脉体系,结合慢性阻塞性心脏病的临床特点及发病经过,提出络毒是其主要病因,... 慢性肺源性心脏病对我国公共卫生健康造成严重威胁,目前治疗局限于急性期治疗,无法阻碍病程进程、改善预后。中医药在治疗肺心病方面拥有悠久的历史,笔者基于络脉体系,结合慢性阻塞性心脏病的临床特点及发病经过,提出络毒是其主要病因,病位在阴络,肺气亏虚,内不安和是发病之本;痰瘀积滞,络毒蕴结,贯穿始终;络道耗损,本体难复是疾病恶化的最终环节,“从毒论治,以通求平”为基本治则,为临床治疗提供新的思路。 展开更多
关键词 慢性肺源性心脏病 肺络 毒邪
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“久塞其空”治疗慢性阻塞性肺疾病(稳定期)合并肺间质纤维化刍议 被引量:3
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作者 张玉 于白莉 《四川中医》 2020年第7期25-28,共4页
慢性阻塞性肺疾病(稳定期)合并肺间质纤维化是临床疑难重病之一,目前仍缺乏安全有效的治疗方法。笔者基于《灵枢·胀论》提出的“久塞其空”法,参考张介宾“阳非有余,阴亦不足”理论结合慢性阻塞性肺疾病(稳定期)合并肺间质纤维化... 慢性阻塞性肺疾病(稳定期)合并肺间质纤维化是临床疑难重病之一,目前仍缺乏安全有效的治疗方法。笔者基于《灵枢·胀论》提出的“久塞其空”法,参考张介宾“阳非有余,阴亦不足”理论结合慢性阻塞性肺疾病(稳定期)合并肺间质纤维化的临床发病特点,构建起“阴阳易亏-脏腑功能失调-精气难成-肺之津气虚损、肺叶枯萎”的发病模型,提出“久塞其空”法为贯穿始终的基本治则,为该病的临床诊治提供新的理论依据。 展开更多
关键词 久塞其空 慢性阻塞性肺疾病(稳定期)合并肺间质纤维化 阳非有余 阴亦不足
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从“血败冲肺”论治慢性阻塞性肺疾病合并肺间质纤维化
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作者 张玉 于白莉 《四川中医》 2021年第3期41-43,共3页
慢性阻塞性肺疾病合并肺间质纤维化是临床常见疑难病,目前仍缺乏安全有效的治疗方法。笔者参考《素问·调经论》提出的"血气不和,百病乃变化而生"理论结合慢性阻塞性肺疾病合并肺间质纤维化的临床发病特点,认为"血... 慢性阻塞性肺疾病合并肺间质纤维化是临床常见疑难病,目前仍缺乏安全有效的治疗方法。笔者参考《素问·调经论》提出的"血气不和,百病乃变化而生"理论结合慢性阻塞性肺疾病合并肺间质纤维化的临床发病特点,认为"血败冲肺"为贯穿该病始终的主要病机,提出以益气活血为基本治疗原则,为该病的临床诊治提供新的理论依据。 展开更多
关键词 血气不和 血败冲肺 慢性阻塞性肺疾病 肺间质纤维化 益气活血
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温阳健脾祛痰颗粒治疗非酒精性脂肪性肝病湿浊内停证的临床疗效
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作者 曾子键 李晖 +5 位作者 陈婧 邓秀秀 辜群利 董海舰 郭佳玲 《时珍国医国药》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期F0003-F0004,共2页
目的观察温阳健脾祛痰颗粒治疗非酒精性脂肪性肝病湿浊内停证的临床疗效。方法将92例非酒精性脂肪性肝病湿浊内停证患者随机分为治疗组和对照组各46例,治疗组给予温阳健脾祛痰颗粒,对照组给予多烯磷脂酰胆碱胶囊,每次456mg,每日3次,共3... 目的观察温阳健脾祛痰颗粒治疗非酒精性脂肪性肝病湿浊内停证的临床疗效。方法将92例非酒精性脂肪性肝病湿浊内停证患者随机分为治疗组和对照组各46例,治疗组给予温阳健脾祛痰颗粒,对照组给予多烯磷脂酰胆碱胶囊,每次456mg,每日3次,共3个疗程。治疗前后观察两组患者受控衰减参数(CAP)、中医证候积分、肝功[包括丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBiL)、白蛋白(ALB)]、血脂[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]。结果治疗组总有效率74%,对照组总有效率50.1%;治疗组中周身困重、倦怠、胸脘痞闷、头晕、恶心等症状明显改善,总有效率86.9%(P<0.05);治疗组CAP值显著改善(P<0.05),治疗组显著降低TG、LDL-C,优于对照组(P<0.05),治疗组ALB明显升高,优于对照组(P<0.05)。结论温阳健脾祛痰颗粒及多烯磷脂酰胆碱胶囊均能改善CAP、肝功、血脂,但温阳健脾祛痰颗粒改善CAP、LDL-C、TG及临床症状方面明显优于多烯磷脂酰胆碱胶囊,总体疗效更佳,可以显著改善肝脏脂肪含量,减轻临床症状。 展开更多
关键词 非酒精性脂肪性肝病 温阳健脾祛痰颗粒 疗效观察
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益气逐瘀解毒颗粒联合抗病毒药物治疗低病毒血症的慢性乙型肝炎肝纤维化及肝硬化患者的回顾性疗效观察
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作者 董海舰 李晖 +2 位作者 赵芯 郭佳玲 《中西医结合肝病杂志》 CAS 2024年第5期389-393,共5页
目的:评价中药复方益气逐瘀解毒颗粒治疗低病毒血症的慢性乙型肝炎肝纤维化及肝硬化患者(肝郁脾虚型)的临床疗效及联合不同抗病毒药物治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效差异。方法:收集2019年1月到2022年12月在成都中医药大学附属医院门... 目的:评价中药复方益气逐瘀解毒颗粒治疗低病毒血症的慢性乙型肝炎肝纤维化及肝硬化患者(肝郁脾虚型)的临床疗效及联合不同抗病毒药物治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效差异。方法:收集2019年1月到2022年12月在成都中医药大学附属医院门诊就诊的165例口服抗病毒药物(ETV或TDF或TAF)和益气逐瘀解毒颗粒治疗低病毒血症的慢性乙型肝炎肝纤维化及肝硬化患者,将其定义为中药联合抗病毒药物治疗组,根据LSM值分为3个程度:轻度纤维化(39例)、显著/进展肝纤维化(54例)及肝硬化(72例),采用自身前后对照的研究方法,回顾性分析中药治疗疗程为3个月的上述患者治疗前后的LSM值、FIB-4、APRI、GPR及S指数,并进行疗效分析。另将165例患者分为中药联合ETV治疗组(94例)和中药联合TDF/TAF治疗组(71例),根据LSM值分为3组:中药联合ETV治疗组(轻度肝纤维化29例、显著/进展肝纤维化27例、肝硬化38例),中药联合TDF/TAF治疗组(轻度肝纤维化10例、显著/进展肝纤维化27例、肝硬化34例),分别组间比较上述指标。结果:中药联合抗病毒药物治疗组的轻度纤维化、显著/进展肝纤维化及肝硬化患者治疗前后LSM值均具有明显差异(P<0.01);中药联合抗病毒药物治疗组仅肝硬化患者治疗前后FIB-4、APRI、GPR、S指数四个指标比较有统计学意义(P<0.01),轻度纤维化及显著/进展肝纤维化患者治疗前后比较四个指标均无统计学意义;中药联合抗病毒药物治疗组的轻度纤维化、显著/进展肝纤维化及肝硬化患者临床有效率分别为46.15%、74.07%、63.89%,合计总有效率为63.03%(n=165)。中药联合ETV治疗组与中药联合TDF/TAF治疗组两组患者基线资料比较无统计学差异(P>0.05),治疗前LSM值、FIB-4、APRI、GPR、S指数无统计学差异(P>0.05),治疗后LSM值、FIB-4、APRI、GPR、S指数无统计学差异(P>0.05)。结论:益气逐瘀解毒颗粒对长期抗病毒 展开更多
关键词 益气逐瘀解毒颗粒 慢性乙型肝炎 肝纤维化 肝硬化 低病毒血症
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益气逐瘀解毒颗粒对肝纤维化模型大鼠GIV及下游信号通路PKA/CREB表达的影响
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作者 李晖 +3 位作者 陈婧 郭佳玲 张天洪 袁强华 《环球中医药》 CAS 2024年第1期11-18,共8页
目的观察益气逐瘀解毒颗粒对四氯化碳(carbon tetrachloride,CCl 4)诱导的肝纤维化模型大鼠的抗纤维化作用及其对与Gα相互作用的囊泡相关蛋白(Gα-interacting vesicle-associated protein,GIV)、下游信号通路蛋白激酶A(protein kinase... 目的观察益气逐瘀解毒颗粒对四氯化碳(carbon tetrachloride,CCl 4)诱导的肝纤维化模型大鼠的抗纤维化作用及其对与Gα相互作用的囊泡相关蛋白(Gα-interacting vesicle-associated protein,GIV)、下游信号通路蛋白激酶A(protein kinase A,PKA)/环磷酸腺苷反应元件结合蛋白(cyclic adenosine monophosphate response element binding protein,CREB)表达水平的影响并探讨其作用机制。方法SD雄性大鼠予以CCl 4橄榄油混合物腹部皮下注射7周诱导肝纤维化模型,造模成功后随机分为益气逐瘀解毒颗粒高、中、低剂量组,扶正化瘀组及模型对照组,另设阴性对照组,共6组,每组大鼠8只。益气逐瘀解毒颗粒高、中、低剂量组分别予益气逐瘀解毒颗粒10.8 g/(kg·d)、5.4 g/(kg·d)、2.7 g/(kg·d)灌胃给药,扶正化瘀组予扶正化瘀胶囊0.405 g/(kg·d)灌胃给药,其余组等量蒸馏水灌胃,持续5周后处死大鼠收集标本。检测外周血丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AST);肝组织苏木精—伊红(hematoxylin-eosin,HE)、MASSON染色检测肝纤维化程度;免疫组化法检测肝组织α-平滑肌激动蛋白(alpha smooth muscle actin,α-SMA)含量,并采用实时荧光定量PCR法(real time quantitative PCR,RT-qPCR)和蛋白免疫印迹法分别检测大鼠肝组织中Ⅰ型胶原α1链(collagen type I alpha 1 chain,Col1A1)、Ⅰ型胶原α2链(collagen type I alpha 2 chain,Col1A2)、GIV、PKA、CREB mRNA和蛋白表达水平。结果益气逐瘀解毒颗粒可减少肝纤维化模型大鼠胶原纤维增生及肝细胞损伤,且与模型对照组相比,益气逐瘀解毒颗粒各剂量组α-SMA含量显著下降(P<0.05),Col1A1、Col1A2、GIV表达显著下调(P<0.05),益气逐瘀解毒颗粒高、中剂量组PKA表达上调(P<0.05),中剂量组CREB表达显著上调(P<0.05);与扶正化瘀组比较,益气逐瘀解毒颗粒高、中剂量组α-SMA含量显著下降(P<0.05),高剂量组GIV� 展开更多
关键词 益气逐瘀解毒颗粒 肝纤维化 与Gα相互作用的囊泡相关蛋白 蛋白激酶A/环磷酸腺苷反应元件结合蛋白信号通路
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CC亚族趋化因子及其受体在慢性肝病中的作用及机制
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作者 张子欣 李晖 +2 位作者 王佳慧 曾小晏 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2024年第5期1044-1049,共6页
近年来,慢性肝病的发病率持续上升,如慢性乙型肝炎、非酒精性脂肪性肝病、肝纤维化、肝硬化、肝细胞癌等,且发病年龄逐渐呈现低龄化趋势。目前许多CC亚族趋化因子在慢性肝病中的作用得到了证实,本文对近年来影响慢性肝病的CC亚家族趋化... 近年来,慢性肝病的发病率持续上升,如慢性乙型肝炎、非酒精性脂肪性肝病、肝纤维化、肝硬化、肝细胞癌等,且发病年龄逐渐呈现低龄化趋势。目前许多CC亚族趋化因子在慢性肝病中的作用得到了证实,本文对近年来影响慢性肝病的CC亚家族趋化因子及其受体的研究进展进行总结,探讨其在慢性肝病中的应用潜力,以期为慢性肝病的防治研究提供新思路。 展开更多
关键词 肝疾病 趋化因子类 受体 趋化因子
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纳米药物治疗肝纤维化的研究进展
11
作者 郭佳玲 李晖 +2 位作者 曾子键 董海舰 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2023年第2期413-418,共6页
肝纤维化是由肝脏慢性损伤和炎症反应引起肝星状细胞(HSC)活化和细胞外基质过度沉积的病理过程。HSC活化是肝纤维化形成的核心机制,抑制HSC激活是促进肝纤维化逆转的关键。近年来,应用靶向HSC的纳米药物来治疗肝纤维化取得了快速发展。... 肝纤维化是由肝脏慢性损伤和炎症反应引起肝星状细胞(HSC)活化和细胞外基质过度沉积的病理过程。HSC活化是肝纤维化形成的核心机制,抑制HSC激活是促进肝纤维化逆转的关键。近年来,应用靶向HSC的纳米药物来治疗肝纤维化取得了快速发展。本文主要介绍纳米药物、纳米药物在肝纤维化中的作用机制及可能存在的潜在靶点。纳米药物有望成为治疗肝纤维化的新方法。 展开更多
关键词 肝硬化 纳米粒子 药物疗法
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古代经典名方与现代中药复方抗肝纤维化研究进展
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作者 董海舰 李晖 +3 位作者 赵芯 郭佳玲 张子欣 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第11期1392-1400,共9页
肝纤维化是在多种病因导致的慢性肝损伤反复修复过程中逐渐形成的,其机制的中心环节是肝星状细胞(hepatic stellate cells,HSCs)活化,主要特点是Ⅰ、Ⅲ型胶原构成的细胞外基质(extracellular matrix,ECM)的过度沉积,是进展至肝硬化及肝... 肝纤维化是在多种病因导致的慢性肝损伤反复修复过程中逐渐形成的,其机制的中心环节是肝星状细胞(hepatic stellate cells,HSCs)活化,主要特点是Ⅰ、Ⅲ型胶原构成的细胞外基质(extracellular matrix,ECM)的过度沉积,是进展至肝硬化及肝癌的必经之路。目前尚未有化学或生物药物被批准用于肝纤维化的治疗。现代医学对肝纤维化的治疗主要是病因治疗,例如病毒性乙型肝炎、丙型肝炎肝纤维化的抗病毒治疗。已有相关研究证明,核苷(酸)类似物或聚乙二醇α干扰素对乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)复制的有效抑制可使部分肝纤维化患者得到恢复,但仍有患者即便获得了完全血清学及病毒学应答,肝纤维化却无得到改善[1]。 展开更多
关键词 病毒性乙型肝炎 核苷(酸)类似物 慢性肝损伤 病因治疗 乙型肝炎病毒 生物药物 肝纤维化 细胞外基质
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激酶锚定蛋白12在慢性肝病中的作用
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作者 董海舰 李晖 +3 位作者 郭佳玲 钟宇汝 曾子键 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2023年第3期718-722,共5页
激酶锚定蛋白(AKAP)12是一种支架蛋白,通过将细胞内信号蛋白组装成特定的复合体来提高时空信号的特异性和效率。近年来,AKAP12在慢性肝病中的作用越来越受到关注。本文介绍了AKAP12的生理功能,并对AKAP12在慢性肝病中的作用进行了总结,... 激酶锚定蛋白(AKAP)12是一种支架蛋白,通过将细胞内信号蛋白组装成特定的复合体来提高时空信号的特异性和效率。近年来,AKAP12在慢性肝病中的作用越来越受到关注。本文介绍了AKAP12的生理功能,并对AKAP12在慢性肝病中的作用进行了总结,以期为AKAP12小分子作为新的慢性肝病治疗靶点研究奠定基础。 展开更多
关键词 A型激酶锚定蛋白质类 肝硬化 非酒精性脂肪性肝病 肝疾病 酒精性 肝细胞
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