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新生儿臂丛神经麻痹的诊治进展
1
作者 周敏丽 陶荔 +1 位作者 陈丽萍 罗丁珍 《中华小儿外科杂志》 CSCD 北大核心 2024年第4期361-367,共7页
新生儿臂丛神经麻痹(neonatal brachial plexus paralysis,NBPP)是新生儿科常见的疾病之一,诊治不及时可能会留下后遗症,影响远期生存质量,产前了解其发生的高危因素、正确评估臂丛神经损伤的类型、选择合适的治疗方式是改善NBPP预后的... 新生儿臂丛神经麻痹(neonatal brachial plexus paralysis,NBPP)是新生儿科常见的疾病之一,诊治不及时可能会留下后遗症,影响远期生存质量,产前了解其发生的高危因素、正确评估臂丛神经损伤的类型、选择合适的治疗方式是改善NBPP预后的关键。目前在NBPP的评估、治疗和预后等方面仍存在许多争议,对NBPP的评估、治疗和预后进行综述,以增加临床对NBPP的认识。 展开更多
关键词 臂丛神经病 诊断 治疗 预后 新生儿
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谷氨酰胺预防新生儿坏死性小肠结肠炎临床分析 被引量：5
2
作者 郭建明 李菁 +6 位作者 陶荔 陈丽萍 晏长红 刘祥英 晁小云 吴媚 曾丽春 《江西医药》 CAS 2019年第7期801-802,共2页
目的观察谷氨酰胺(Gln)对新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)的临床预防效果.方法选取2016年8月至2018年10月住院的早产儿83例,随机分成治疗组35例和对照组48例.两组病人均给予保暖、心电监护、维持内环境稳定、营养支持等常规治疗.治疗组在... 目的观察谷氨酰胺(Gln)对新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)的临床预防效果.方法选取2016年8月至2018年10月住院的早产儿83例,随机分成治疗组35例和对照组48例.两组病人均给予保暖、心电监护、维持内环境稳定、营养支持等常规治疗.治疗组在常规治疗的基础上予以口服或鼻饲Gln.观察两组病人NEC的发生率、严重程度,达到全肠道喂养时间,体重增长情况,住院时间.结果 35例治疗组病人中,有2例出现NEC,发生率5.71%(2/35),无服药不良反应.48例对照组病人中,有11例出现NEC,发生率22.92%(11/48).两组比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组在达到全胃肠道喂养时间、平均每日增长体重、平均住院时间上,明显优于对照组.结论通过给早产儿补充Gln,可降低早产儿NEC的发生率,缩短达到全肠道喂养时间和住院时间,平均每日增长体重良好,值得临床推广. 展开更多
关键词 谷氨酰胺 新生儿 坏死性小肠结肠炎
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抗肿瘤药物不良反应风险预警模块的设计与构建
3
作者 许晓东 徐志英 +1 位作者 高燕 陶荔 《中国当代医药》 CAS 2024年第12期83-86,共4页
目的依托苏州大学附属张家港医院移动药师工作站,设计与构建抗肿瘤药物不良反应风险预警模块。方法建立监测药物目录、抗肿瘤药物不良反应知识库,基于移动药师工作站合理用药智能管理系统加入抗肿瘤药物不良反应风险预警模块,迅速、精... 目的依托苏州大学附属张家港医院移动药师工作站,设计与构建抗肿瘤药物不良反应风险预警模块。方法建立监测药物目录、抗肿瘤药物不良反应知识库,基于移动药师工作站合理用药智能管理系统加入抗肿瘤药物不良反应风险预警模块,迅速、精准抓取实验室数据、病程描述,发现异常指标,对临床药师工作站发起提醒。结果在移动药师工作站植入抗肿瘤药物不良反应的风险预警模块,解决了临床药师不良反应监测工作量大、专业性要求高、易漏判的弊端,帮助临床医师和护理人员及时获取患者不良反应信息,以便密切做好临床观察和随访。结论本工作站建立的抗肿瘤药物不良反应风险预警模块,有助于提高不良反应快速响应能力,具有临床推广价值。 展开更多
关键词 移动药师工作站 抗肿瘤药物 不良反应 预警模块
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1例高龄带状疱疹神经痛合并慢性肾功能不全患者的镇痛治疗分析 被引量：2
4
作者 陶荔 谢菡 《医药导报》 CAS 北大核心 2023年第4期578-580,共3页
目的探讨临床药师对高龄带状疱疹神经痛合并肾功能不全患者镇痛治疗的药学监护要点。方法临床药师参与患者的镇痛治疗全过程,通过查阅国内外相关文献,根据药物的药动学特点及其在肾功能不全患者中的蓄积风险,结合患者疼痛程度及肾功能,... 目的探讨临床药师对高龄带状疱疹神经痛合并肾功能不全患者镇痛治疗的药学监护要点。方法临床药师参与患者的镇痛治疗全过程,通过查阅国内外相关文献,根据药物的药动学特点及其在肾功能不全患者中的蓄积风险,结合患者疼痛程度及肾功能,对镇痛方案中药物选择、剂量调整以及阿片类药物减停进行了分析,并对患者进行药学监护和出院随访,保证了患者治疗的有效性和安全性。结果通过合理的镇痛治疗药物的选择和剂量的调整,患者带状疱疹神经痛得到有效缓解,疼痛视觉模拟评分(VAS)由入院时8降至1,临床药师密切监测患者的肾功能,避免了肾功能损害进一步加重,患者也未出现药品相关不良反应。门诊随访,患者疼痛控制良好,肾功能较入院时无明显改变。结论临床药师为肾功能不全的疼痛患者制定镇痛治疗方案时,应对患者进行综合评估,在有效控制疼痛的前提下,尽可能选择对肾功能影响小的药物,从而保障患者镇痛治疗的安全有效。 展开更多
关键词 带状疱疹神经痛 慢性肾功能不全 临床药师 药学服务
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PHV在新生儿高碳酸血症患儿治疗中的应用
5
作者 晁小云 陈捷 +4 位作者 陈丽萍 喻聪 李琳 陶荔 刘红霞 《中国医学创新》 CAS 2023年第20期132-137,共6页
目的:评估允许性高碳酸血症通气法(PHV)在新生儿高碳酸血症治疗中的应用效果。方法:选取2019年1月—2022年10月江西省儿童医院新生儿重症监护室(NICU)收治的60例呼吸衰竭并发新生儿高碳酸血症为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照... 目的:评估允许性高碳酸血症通气法(PHV)在新生儿高碳酸血症治疗中的应用效果。方法:选取2019年1月—2022年10月江西省儿童医院新生儿重症监护室(NICU)收治的60例呼吸衰竭并发新生儿高碳酸血症为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组、试验A组和试验B组,各20例。对照组使用常规通气策略,试验A组和试验B组使用PHV,试验A组pH范围7.30~7.40,PaCO_(2)维持范围45~55 mmHg;试验B组pH范围7.35~7.45,PaCO_(2)维持范围55~65 mmHg。比较三组患儿治疗后临床情况、振幅整合脑电图(aEEG)监测结果、头颅磁共振成像(MRI)异常结果、血流动力学指标及并发症。结果:试验A组和试验B组机械通气时间、住院天数均明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。出院前,试验A组和试验B组呼吸机相关性肺损伤发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);三组患儿氧疗时间、aEEG监测结果、头颅MRI异常结果、血流动力学指标、气胸、气管插管和动脉导管开放发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);试验A组和试验B组机械通气时间、氧疗时间、住院天数、aEEG监测结果、头颅MRI异常结果、血流动力学指标和并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:安全范围内PHV在新生儿高碳酸血症治疗中安全可靠,且PHV可有效缩短机械通气时间,降低呼吸机相关性肺损伤风险。 展开更多
关键词 新生儿高碳酸血症 允许性高碳酸血症通气法 振幅整合脑电图 头颅磁共振成像 头颅彩超
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29例新生儿电子支气管镜结果分析 被引量：4
6
作者 郭建明 陈丽萍 +2 位作者 郭之强 陶荔 喻云 《江西医药》 CAS 2017年第4期341-342,共2页
目的探讨电子支气管镜检查在新生儿重症监护病房(NICU)的应用价值及安全性。方法对我院NICU 2013年6月-2016年6月29例进行电子支气管镜检查的病例进行回顾性分析。结果 29例患儿中,喉软化6例,气管、支气管软化6例,杓状会厌赘生物2例,会... 目的探讨电子支气管镜检查在新生儿重症监护病房(NICU)的应用价值及安全性。方法对我院NICU 2013年6月-2016年6月29例进行电子支气管镜检查的病例进行回顾性分析。结果 29例患儿中,喉软化6例,气管、支气管软化6例,杓状会厌赘生物2例,会厌囊肿2例,杓状会厌粘膜肿胀2例,会厌卷曲1例,气管狭窄1例,气管中段膜部窦道1例,食管性支气管1例,肺出血1例,单纯支气管内膜感染6例。合并支气管内膜感染14例。吸取痰培养标本18例,阳性8例。检查过程中,血氧饱和度下降6例,检查后24h内一过性发热1例。结论电子支气管镜诊断新生儿呼吸道疾病方面,安全性和确诊性较高,对于喉鸣、三凹征明显及撤机困难病人,应尽快完善电子支气管镜检查,明确病因。 展开更多
关键词 新生儿 电子支气管镜检查 结果分析
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应用HHHFNC预防新生儿拔管失败的临床研究 被引量：3
7
作者 陶荔 陈丽萍 晏长红 《中国当代医药》 CAS 2021年第10期54-56,共3页
目的探讨加温湿化高流量鼻导管通气(HHHFNC)预防新生儿拔管失败的效果。方法选取江西省儿童医院2016年6月~2019年6月新生儿重症监护病房接收的211例应用气管插管后需无创辅助通气患儿为研究对象,按照随机数字表法分为经鼻持续气道正压通... 目的探讨加温湿化高流量鼻导管通气(HHHFNC)预防新生儿拔管失败的效果。方法选取江西省儿童医院2016年6月~2019年6月新生儿重症监护病房接收的211例应用气管插管后需无创辅助通气患儿为研究对象,按照随机数字表法分为经鼻持续气道正压通气(NCPAP)组(102例)和HHHFNC组(109例)。比较两组患儿拔管前平均气道压(MAP)、拔管前吸入氧气浓度(FiO2)、有创呼吸机应用时间和总用氧天数等呼吸参数情况、拔管失败情况、并发症发生情况。结果两组患儿拔管前MAP和有创呼吸机应用时间、拔管前FiO2浓度等呼吸参数情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。HHHFNC组总用氧天数短于NCPAP组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组拔管失败率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。HHHFNC组患儿不良事件(医院感染、慢性肺疾病)和并发症(腹胀、鼻部损伤)发生率均低于NCPAP组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论相比NCPAP方法,HHHFNC的应用更能有效缩短患儿总用氧天数,减少发生并发症、不良反应,对预防新生儿拔管失败更有意义。 展开更多
关键词 新生儿拔管 加温湿化高流量鼻导管通气 经鼻持续气道正压通气 并发症
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小檗胺对人肺癌细胞增殖和凋亡能力的影响及其机制
8
作者 陶荔 严佳栋 《山东医药》 CAS 2023年第2期33-37,共5页
目的观察小檗胺对人肺癌A549细胞增殖和凋亡的影响,并探究其可能的作用机制。方法将A549细胞随机分为对照组和小檗胺组,小檗胺组分别加入10、20、40μmol/L小檗胺,对照组加入等体积培养基。分别于培养24、48、72 h后,采用MTT法检测各组... 目的观察小檗胺对人肺癌A549细胞增殖和凋亡的影响,并探究其可能的作用机制。方法将A549细胞随机分为对照组和小檗胺组,小檗胺组分别加入10、20、40μmol/L小檗胺,对照组加入等体积培养基。分别于培养24、48、72 h后,采用MTT法检测各组细胞存活率;培养7 d后,采用平板克隆实验检测各组细胞克隆形成能力;培养48 h后,采用Western blotting法检测凋亡相关蛋白Bax、Bcl-2、Caspase-3表达水平,以及PI3K/AKT信号通路相关蛋白AKT、PI3K磷酸化水平。结果小檗胺组经10、20、40μmol/L小檗胺处理24、48、72 h后,细胞存活率均较对照组降低,40μmol/L小檗胺处理48、72 h时,细胞存活率较24 h降低,20μmol/L小檗胺处理72 h与24、48 h相比,细胞存活率降低(P均<0.05)。10、20、40μmol/L小檗胺处理后的细胞克隆数和克隆形成率较对照组降低,其中20μmol/L处理后较10μmol/L降低,40μmol/L处理后较10、20μmol/L降低(P均<0.05)。小檗胺组经10、20、40μmol/L小檗胺处理后细胞凋亡率较对照组增加,其中20μmol/L处理后较10μmol/L升高,40μmol/L处理后较10、20μmol/L升高(P均<0.05)。与对照组相比,小檗胺组经10、20、40μmol/L小檗胺处理后细胞Bax、Caspase-3表达水平升高,Bcl-2表达水平降低;其中高浓度小檗胺处理后的细胞Caspase-3表达水平较低浓度小檗胺升高,Bcl-2表达水平较低浓度小檗胺降低(P均<0.05)。与对照组相比,小檗胺组经10、20、40μmol/L小檗胺处理后的细胞PI3K、AKT磷酸化水平均降低;其中高浓度小檗胺处理后的细胞PI3K、AKT磷酸化水平较低浓度小檗胺降低(P均<0.05)。结论小檗胺可以抑制人肺癌A549细胞增殖并诱导其凋亡,其作用机制可能与抑制PI3K/AKT信号通路有关。 展开更多
关键词 小檗胺 细胞增殖 细胞凋亡 PI3K/AKT信号通路 非小细胞肺癌
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二甲双胍对肝癌细胞凋亡及PI3K/AKT/mTOR信号通路的影响 被引量：4
9
作者 陶荔 曹莺 《山东医药》 CAS 2020年第26期15-18,共4页
目的观察二甲双胍对肝癌细胞凋亡的影响,并探讨该作用与PI3K/AKT/mTOR信号通路的关系。方法体外培养人肝癌SMMC-7721细胞,分别加入5、10、20、40、80 mmol/L二甲双胍,另设对照组,加入同体积的培养基培养24、48 h,MTT法检测各组细胞增殖... 目的观察二甲双胍对肝癌细胞凋亡的影响,并探讨该作用与PI3K/AKT/mTOR信号通路的关系。方法体外培养人肝癌SMMC-7721细胞,分别加入5、10、20、40、80 mmol/L二甲双胍,另设对照组,加入同体积的培养基培养24、48 h,MTT法检测各组细胞增殖情况,计算细胞存活率和半数抑制浓度(IC 50),筛选出适合的药物浓度(5、10、20 mmol/L)和作用时间(48 h)进行后续实验。将SMMC-7721细胞分为二甲双胍组和对照组,二甲双胍组分别加入5、10、20 mmol/L二甲双胍处理48 h,对照组加入同体积的培养基。采用流式细胞术检测各组细胞凋亡情况,Western blotting法检测凋亡相关蛋白Bax、Bcl-2以及PI3K/AKT/mTOR信号通路相关蛋白p-AKT、p-mTOR表达。结果5、10、20、40、80 mmol/L二甲双胍组处理24 h和48 h后,细胞存活率均低于对照组(P<0.05或P<0.01);二甲双胍能够抑制细胞增殖,24 h和48 h的IC 50分别为36.05、25.76 mmol/L,后续选择5、10、20 mmol/L二甲双胍处理肝癌细胞48 h。不同浓度二甲双胍组细胞凋亡率均高于对照组(P<0.05或P<0.01)。与对照组相比,二甲双胍组5 mmol/L作用后Bax蛋白表达水平无统计学差异,10、20 mmol/L作用后Bax蛋白表达水平升高(P<0.05或<0.01);二甲双胍组各浓度作用后Bcl-2蛋白表达水平均降低,Bcl-2/Bax降低(P<0.05或P<0.01)。p-AKT、p-mTOR蛋白表达水平较对照组降低(P<0.05或P<0.01)。结论二甲双胍能够抑制肝癌细胞增殖、促进其凋亡,其机制可能与抑制PI3K/AKT/mTOR信号通路激活有关。 展开更多
关键词 肝癌 二甲双胍 细胞增殖 细胞凋亡 PI3K/AKT/mTOR信号通路
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临床药师参与非透析CKD患者饮食营养干预的效果分析
10
作者 张忠伟 陶荔 严佳栋 《中国实用医药》 2023年第17期152-155,共4页
目的 分析临床药师参与非透析慢性肾脏病(CKD)患者饮食营养干预的效果。方法 选取32例非透析CKD患者为研究对象,以2019年4月开设饮食营养门诊为节点,将未开展饮食营养干预的患者作为对照组,进行了饮食营养干预的患者作为试验组,每组16... 目的 分析临床药师参与非透析慢性肾脏病(CKD)患者饮食营养干预的效果。方法 选取32例非透析CKD患者为研究对象,以2019年4月开设饮食营养门诊为节点,将未开展饮食营养干预的患者作为对照组,进行了饮食营养干预的患者作为试验组,每组16例。比较两组白蛋白、肌酐水平及其增幅。结果 干预后,试验组白蛋白(35.25±3.70)g/L高于对照组的(23.35±3.20)g/L,且试验组白蛋白增幅大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组肌酐(230.89±123.00)μmol/L与对照组的(210.42±208.00)μmol/L比较,差异无统计学意义(P>0.05),但试验组肌酐增幅小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 临床药师参与饮食营养干预改善了非透析CKD患者的营养状况,延缓了肾功能损害的发展。 展开更多
关键词 药学服务 慢性肾脏病 饮食营养 临床药师 非透析治疗
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药学服务对癌痛规范化治疗患者疼痛控制、不良反应以及用药依从性的影响 被引量：4
11
作者 陶荔 徐志英 《中国处方药》 2020年第10期61-64,共4页
目的探讨药学服务对癌痛患者疼痛控制、不良反应以及用药依从性的影响。方法选取2019年1月~2019年12月肿瘤科收治的癌痛患者80例,随机分成对照组和试验组,每组40例。两组患者均接受常规癌痛诊疗,试验组患者额外接受由临床药师提供的个... 目的探讨药学服务对癌痛患者疼痛控制、不良反应以及用药依从性的影响。方法选取2019年1月~2019年12月肿瘤科收治的癌痛患者80例,随机分成对照组和试验组,每组40例。两组患者均接受常规癌痛诊疗,试验组患者额外接受由临床药师提供的个体化药学服务。比较两组患者治疗前后疼痛情况改善、爆发痛的发生、不良反应发生情况以及用药依从性变化。结果与对照组相比,试验组患者治疗后疼痛缓解率显著升高(P<0.05);两组患者爆发痛的发生率无统计学差异,试验组爆发痛的缓解率显著高于对照组(P<0.05);试验组患者便秘的发生率显著低于对照组(P<0.05),其他不良反应的发生率无显著差异;试验组患者的用药依从性显著优于对照组患者(P<0.05)。结论通过临床药师参与癌痛规范化治疗团队,提供个体化药学服务,能够有效缓解患者疼痛及爆发痛,降低患者便秘不良反应的发生率,提高患者用药依从性。 展开更多
关键词 癌痛 药学服务 临床药师 用药依从性
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应用NHFOV预防新生儿拔管失败的临床研究 被引量：1
12
作者 郭之强 陈丽萍 +1 位作者 陶荔 周敏丽 《中国当代医药》 CAS 2021年第23期127-130,共4页
目的探讨无创高频振荡通气(NHFOV)在预防新生儿拔管失败中的应用效果。方法选取2017年6月—2020年6月江西省儿童医院收治的60例气管插管后需无创辅助通气的新生儿作为研究对象,按照随机数字表法分为实验组(30例)与对照组(30例)。实验组... 目的探讨无创高频振荡通气(NHFOV)在预防新生儿拔管失败中的应用效果。方法选取2017年6月—2020年6月江西省儿童医院收治的60例气管插管后需无创辅助通气的新生儿作为研究对象,按照随机数字表法分为实验组(30例)与对照组(30例)。实验组采用NHFOV,对照组采用经鼻持续气道正压(NCPAP)通气。比较两组患儿的无创呼吸机使用天数、用氧天数、住院天数,观察两组患儿撤机后不同时间段的二氧化碳分压(PaCO_(2))、氧分压(PaO_(2))/吸入氧气浓度(FiO_(2))指标的变化,记录两组患儿的并发症发生率、不良事件发生率以及拔管失败率。结果实验组患儿的无创呼吸机使用天数、用氧天数、住院天数短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿治疗前的PaCO_(2)、PaO_(2)/FIO_(2)指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患儿撤机后72 h的PaCO_(2)、PaO_(2)/FiO_(2)指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);实验组撤机后24、48 h的PaCO_(2)、PaO_(2)/FiO_(2)指标高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗72 h后的PaCO_(2)、PaO_(2)/FiO_(2)指标与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);实验组患儿的并发症总发生率、不良事件发生率以及拔管失败率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用NHFOV可预防新生儿拔管失败,改善患儿的供氧情况,降低并发症发生率、不良事件发生率的发生,值得推广。 展开更多
关键词 无创高频振荡通气 经鼻持续气道正压通气 新生儿 拔管失败
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不同胎龄高危新生儿听性脑干反应特点分析 被引量：1
13
作者 瞿柳红 陶荔 +1 位作者 曾美红 许擎宇 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2013年第26期4322-4324,共3页
目的:探讨不同胎龄高危新生儿的听性脑干反应(ABR)特点。方法:对2010年7月-2011年4月新生儿重症监护病房(NICU)的212例新生儿和普通新生儿病区的652例新生儿进行ABR检测,分别测出Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ各波的潜伏期(PL)、波间期(IPL)与振幅(AMP)。... 目的:探讨不同胎龄高危新生儿的听性脑干反应(ABR)特点。方法:对2010年7月-2011年4月新生儿重症监护病房(NICU)的212例新生儿和普通新生儿病区的652例新生儿进行ABR检测,分别测出Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ各波的潜伏期(PL)、波间期(IPL)与振幅(AMP)。并根据出生胎龄将上述新生儿分为3组:Ⅰ组为胎龄≤34周108例,Ⅱ组为胎龄34-37周159例,Ⅲ组为胎龄≥37周596例,比较不同胎龄组高危新生儿的ABR特点。结果:ABR筛查异常率,早产儿Ⅰ组(胎龄≤34周)为55.6%,早产儿I组明显高于Ⅱ组(胎龄34-37周)(49.7%)或足月儿组(胎龄≥37周)(44.9%)(P<0.01)。早产儿Ⅱ组与足月儿组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。双耳Ⅰ波潜伏期足月儿组分别与早产儿Ⅰ组或早产儿Ⅱ组比较,差异均具有统计学意义(P<0.01)。早产儿Ⅰ组与早产儿Ⅱ组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。双耳Ⅴ波潜伏期三组间差异均有统计学意义(P<0.05)。双耳Ⅰ-Ⅴ波间期早产Ⅰ组与早产儿Ⅱ组或足月儿组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);而早产儿Ⅱ组和足月儿组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:胎龄≤34周的早产儿ABR异常率较足月儿及胎龄34-37周的晚期早产儿高;ABRⅠ波潜伏期足月儿明显短于早产儿,Ⅴ波潜伏期胎龄≤34周的早产儿明显长于晚期早产儿和足月儿。听觉神经系统随着胎龄的增加而逐渐成熟。早产儿由于本身发育不成熟,常合并窒息、呼吸窘迫、肺炎等疾病,易发生听力损失,因此早产儿更应加强听力监测。 展开更多
关键词 听性脑干反应 婴儿 早产儿 足月儿
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新生儿肝巨大血管瘤并心肺功能衰竭一例
14
作者 陶荔 陈丽萍 +1 位作者 周敏丽 黄金狮 《中国小儿急救医学》 CAS 2019年第6期478-480,共3页
患儿女,13d,因"咳嗽、气促、吐沫4d"入住我院新生儿科。患儿系G2P3,同卵双胎,双胎之小,胎龄40周,头位阴道产,出生无抢救窒息史,出生体重2950g。父母均体健,母孕期无特殊不适。G1P1,男,1岁5个月,体健。G2P2,女,双胎之大,出生体... 患儿女,13d,因"咳嗽、气促、吐沫4d"入住我院新生儿科。患儿系G2P3,同卵双胎,双胎之小,胎龄40周,头位阴道产,出生无抢救窒息史,出生体重2950g。父母均体健,母孕期无特殊不适。G1P1,男,1岁5个月,体健。G2P2,女,双胎之大,出生体重2700g,体健。 展开更多
关键词 新生儿科 心肺功能衰竭 肝巨大血管瘤 出生体重 双胎 阴道产 母孕期 患儿
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浅谈德育工作中强化与淡化的辩证关系
15
作者 陶荔 《天府新论》 CSSCI 2008年第B06期229-230,共2页
强化德育意识是21世纪竞争性的需要,是现实严峻性的需要,是德育工作超前性的需要。要强化政治方向教育,强化社会主义道德和行为规范教育,强化德育工作中的舆论导向;淡化教育形式上做作,淡化教育者的权威。强化与淡化是辩证统一关系。
关键词 德育工作 强化 淡化 辨证关系
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2021年北京市高中及以下学段入学新生肺结核筛查结果分析 被引量：12
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作者 陶荔莹 徐征 +5 位作者 赵鑫 李艳圆 李亚敏 许琰 张亚楠 高志东 《中国防痨杂志》 CAS CSCD 2023年第1期111-115,共5页
目的:分析2021年北京市高中及以下学段入学新生肺结核筛查结果,为科学规范开展新生结核病筛查工作提供依据。方法:选取“北京市新生肺结核筛查系统”中2021年3804所学校高中及以下学段筛查信息记录完整的467088名新生作为调查对象,收集... 目的:分析2021年北京市高中及以下学段入学新生肺结核筛查结果,为科学规范开展新生结核病筛查工作提供依据。方法:选取“北京市新生肺结核筛查系统”中2021年3804所学校高中及以下学段筛查信息记录完整的467088名新生作为调查对象,收集其基本信息、肺结核可疑症状及密切接触史、结核菌素皮肤试验(tuberculin skin test,TST)结果,以及胸部X线摄片(简称“胸片”)检查结果等资料,并进行分析。结果:467088名调查对象中,有肺结核可疑症状者占0.17‰(80/467088),有肺结核密切接触史者占0.40‰(187/467088)。69519名调查对象进行了TST,阳性率为13.45%(9353/69519)。寄宿制学校初中学段调查对象TST阳性率为11.07%(960/8673),明显低于高中学段调查对象的13.77%(8369/60758),差异有统计学意义(χ^(2)=52.927,P<0.001)。有肺结核可疑症状或密切接触史者TST中度及以上阳性率为12.64%(23/182),明显高于无肺结核可疑症状或密切接触史者的4.77%(3305/69337),差异有统计学意义(χ^(2)=41.531,P<0.001)。9514名调查对象完成胸片检查,共有7名调查对象诊断为活动性肺结核。有可疑症状、密切接触史或TST中度阳性及以上者胸片异常率为5.32%(183/3443),明显高于直接行胸片检查者的4.05%(246/6071),差异有统计学意义(χ^(2)=8.140,P=0.004)。结论:有肺结核可疑症状或密切接触史者的比例均随着学段的升高而增高。筛查发现的7例活动性肺结核患者均为高中学生,符合16~22岁为学生肺结核发病高峰的发病特征,和历年的筛查结果基本一致,提示新生结核病筛查应重点关注高中学生。 展开更多
关键词 结核 肺 学生 结核菌素试验 人群监测
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个体化方案治疗耐多药肺结核患者不良反应分析 被引量：13
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作者 张红伟 高志东 +5 位作者 贺晓新 陈曦 陶荔莹 孙闪华 李波 陈大方 《中国防痨杂志》 CAS 2016年第2期133-138,共6页
目的分析耐多药肺结核患者个体化化疗方案治疗过程中不良反应的发生情况，及其对治疗和转归的影响。方法回顾性调查2008年3月至2013年10月北京市结核病防治机构中所有使用耐多药个体化化疗方案治疗满2年的116例耐多药肺结核患者，收集... 目的分析耐多药肺结核患者个体化化疗方案治疗过程中不良反应的发生情况，及其对治疗和转归的影响。方法回顾性调查2008年3月至2013年10月北京市结核病防治机构中所有使用耐多药个体化化疗方案治疗满2年的116例耐多药肺结核患者，收集患者基本信息、不良反应发生情况，及其对治疗的影响、治疗转归等信息。应用SPSS18．0进行统计学分析，率的比较采用卡方检验，P〈0．05为差异有统计学意义。结果个体化耐多药治疗过程中不良反应发生率为62．1％（72／116）。45岁以下青年组、45-岁中年组和≥60岁老年组药物不良反应发生率分别为53．0％（35／66）、70．70％（29／41）和8／9，3个年龄组的不良反应发生率差异有统计学意义（χ^2=6．347，P〈0．05）。不良反应发生率居前3位的种类分别为肝功能异常（26．7％，31例）、单纯尿酸升高（13．8％，16例）、骨关节功能异常（12．9％，15例）。不良反应导致更改化疗方案的患者占29．2％（21／72），暂停治疗2周及以上的患者占27．8％（20／72），停止治疗的患者占8．3％（6／72）。发生不良反应的患者中65．3％（47／72）治疗成功，未发生不良反应的患者中54．5％（24／44）治疗成功，差异无统计学意义（χ^2=1．325，P=0．25）。结论尽管耐多药个体化化疗方案治疗耐多药肺结核患者的不良反应发生率较高，但通过及时发现和正确处置，大部分患者能够继续治疗，未对治疗成功造成影响。 展开更多
关键词 结核 肺/药物疗法 抗药性 多种 细菌 药物不良反应
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2009-2018年北京市肺结核患者发现和治疗管理效果分析 被引量：12
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作者 高志东 李亚敏 +3 位作者 李艳圆 孙闪华 赵鑫 陶荔莹 《首都公共卫生》 2020年第4期171-174,共4页
目的评估2009-2018年北京市肺结核患者发现和治疗管理工作效果,为今后优化防治策略措施提供依据。方法通过现场专项调查、"传染病监测系统"和"结核病管理信息系统"收集肺结核患者发现、报告、转诊、治疗管理及转归... 目的评估2009-2018年北京市肺结核患者发现和治疗管理工作效果,为今后优化防治策略措施提供依据。方法通过现场专项调查、"传染病监测系统"和"结核病管理信息系统"收集肺结核患者发现、报告、转诊、治疗管理及转归等资料,采用SAS 9.2软件进行分析,组间比较采用χ^2检验,率的时间趋势采用Cochran-Armitage趋势性检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果 2009-2018年,不同年份非结核病定点医疗机构肺结核患者报告率、转诊率差异有统计学意义,转诊率随年份增加(Z=12.16,P<0.001);非结核病定点医疗机构报告肺结核患者的总体到位率随年份增加(Z=47.88,P<0.001);报告肺结核患者的登记管理率在2009-2013年下降(Z=-12.74,P<0.001),在2014-2018年上升(Z=36.54,P<0.001);登记管理肺结核患者的治疗成功率随着年份增加(Z=6.25,P<0.001);肺结核报告发病率随年份降低,年递降率为4.80%(Z=-40.31,P<0.001)。结论北京市2009-2018年肺结核患者发现和治疗管理工作效果明显,肺结核疫情缓慢平稳下降。 展开更多
关键词 结核病 治疗管理 发病率 患者
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移动互联网技术用于社区肺结核患者健康管理的接受意愿调查分析 被引量：11
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作者 李亚敏 高志东 +3 位作者 陈曦 赵鑫 陶荔莹 李艳圆 《中国防痨杂志》 CAS CSCD 2020年第12期1313-1317,共5页
目的调查北京市参与肺结核健康管理服务的社区医务人员接受移动互联网技术用于患者管理的意愿,为全市结核病患者管理方式的选择提供依据。方法2020年5月,通过《问卷网》(https://www.wenjuan.com)平台,对北京市尚未开展互联网技术[web... 目的调查北京市参与肺结核健康管理服务的社区医务人员接受移动互联网技术用于患者管理的意愿,为全市结核病患者管理方式的选择提供依据。方法2020年5月,通过《问卷网》(https://www.wenjuan.com)平台,对北京市尚未开展互联网技术[web端、手机APP、微信公众号和(或)智能电子药盒等]进行肺结核患者健康管理的13个区316家社区卫生服务机构的378名相关医务人员开展《移动互联网技术在肺结核患者健康管理中的应用研究预调查——社区医务人员》问卷调查。将东城区、西城区、朝阳区、丰台区、石景山区、海淀区共6个区作为"城六区",调查医务人员235名;将顺义区、大兴区、房山区、门头沟区、怀柔区、密云区、延庆区共7个区作为"其他区",调查医务人员143名。计数资料的组间比较采用χ^(2)检验,以P<0.05为差异有统计学意义。结果76.5%(289/378)的社区医务人员希望至少一项工作采用互联网技术开展肺结核健康管理工作。城六区的社区医务人员在使用互联网技术进行接收/停止《治疗管理通知单》、向结防机构填写/发送《患者治疗管理反馈单》患者管理的意愿[分别为40.9%(96/235)、42.6%(100/235)]明显高于其他区[分别为23.2%(33/142)、23.8%(34/143)](χ^(2)=12.197,P=0.001;χ^(2)=13.698,P=0.000)。且随着管理患者数量(<10、10、>20例)的增加,社区医务人员使用互联网技术的意愿也增加[分别为75.1%(130/173)、76.7%(102/133)、79.2%(57/72)],但与传统方式[分别为24.9%(43/173)、23.3%(31/133)、20.8%(15/72)]的差异无统计学意义(χ^(2)=0.463,P=0.793)。结论社区医务人员对使用移动互联网技术进行患者健康管理服务具有较高的接受意愿,可以从城六区开始逐步向全市推广。 展开更多
关键词 结核 肺 问卷调查 病例管理 计算机通信网络 接受意愿 数据说明 统计
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2016—2020年北京市确诊利福平耐药肺结核患者治疗及转归情况分析 被引量：7
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作者 张红伟 孙闪华 +3 位作者 高志东 许琰 陶荔莹 陈曦 《结核与肺部疾病杂志》 2021年第2期164-168,共5页
目的分析2016—2020年北京市确诊利福平耐药肺结核患者治疗及转归情况,为完善北京市耐药肺结核防治策略提供依据。方法从《中国疾病预防控制信息系统》的子系统《结核病信息管理系统》获取2016—2020年北京市确诊登记的592例利福平耐药... 目的分析2016—2020年北京市确诊利福平耐药肺结核患者治疗及转归情况,为完善北京市耐药肺结核防治策略提供依据。方法从《中国疾病预防控制信息系统》的子系统《结核病信息管理系统》获取2016—2020年北京市确诊登记的592例利福平耐药肺结核患者数据,采用描述性方法分析患者特征、治疗及转归情况。结果2016—2020年北京市确诊的592例利福平耐药肺结核患者中,男性占69.43%(411/592);以25~64岁青壮年患者为主,占77.03%(456/592)。确诊利福平耐药患者的纳入治疗率逐年增加,由2016年的74.29%(52/70)增加至2020年的97.79%(133/136),呈上升趋势(χ趋势2=44.831,P<0.001)。女性和户籍患者的纳入治疗率分别为96.69%(175/181)和94.55%(312/330),分别高于男性(90.27%,371/411)和非户籍患者(89.31%,234/262),差异均有统计学意义(χ^(2)=7.221,P=0.007;χ^(2)=5.580,P=0.018)。新患者的纳入治疗率为95.37%(391/410),高于登记分类为2或3个月末痰涂片阳性患者(68.18%,15/22)和复发患者(88.73%,126/142),差异有统计学意义(Fisher精确概率法,P<0.001)。开始治疗时间在2016—2018年间的228例利福平耐药患者的治疗成功率为81.58%(186/228);随着年龄的增加,治疗成功率由15~24岁组的8/8降低至65~93岁组的74.19%(23/31),差异有统计学意义(χ^(2)趋势=7.479,P=0.006)。结论2016—2020年北京市确诊利福平耐药肺结核患者纳入治疗率逐年上升,治疗成功率维持在较高水平,需重点关注流动人口、男性利福平耐药患者的发现和治疗。 展开更多
关键词 结核 肺 利福平 药物耐受性 治疗结果
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