山东省结核分枝杆菌的耐药流行状况 被引量：26

1

作者 李永文 李新旭 +2 位作者 耿红 陶武威 于春宝 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第9期667-670,共4页

目的分析山东省MTB耐药流行状况，并与1997年的监测结果相比较，为制定耐药结核病控制措施提供科学依据。方法对2004年10月至2011年12月山东省结核病耐药监测哨点送检的5916例涂阳肺结核痰培养阳性标本进行一线抗结核药物敏感性试验，... 目的分析山东省MTB耐药流行状况，并与1997年的监测结果相比较，为制定耐药结核病控制措施提供科学依据。方法对2004年10月至2011年12月山东省结核病耐药监测哨点送检的5916例涂阳肺结核痰培养阳性标本进行一线抗结核药物敏感性试验，有检测结果的为5542例，其中男4198例，女1344例；年龄15—92岁，平均（51±20）岁，≤29岁组1304例，30～59岁组2106例，／〉60岁组2132例；初治4332例（占78．2％），复治1210例（占21．8％）。各组问率的比较采用χ2检验。结果山东省MTB总耐药率为19．4％（1075／5542），较1997年的总耐药率（23．4％，288／1229）有明显下降（χ2=10．193，P〈0．01）。单耐药率、耐多药率和多耐药率分别为11．3％（629／5542）、3．7％（203／5542）和4．4％（243／5542）；初治患者耐药率为19．0％（822／4332），其中62．7％（515／822）的初治耐药患者为单耐药；复治患者耐药率为20．9％（253／1210），其中54．9％（139／253）的复治耐药患者为耐多药或多耐药；耐药患者单耐药率为58．5％（629／1075），初治患者占76．5％（822／1075）；初治患者耐多药率为2．9％（124／4332），复治患者耐多药率为6．5％（79／1210），差异有统计学意义（χ2=36．032，P〈0．01）；男性与女性的耐药率分别为19．9％（834／4198）和17．9％（241／1344），初治耐药率分别为19．5％（641／3287）和17．3％（181／1045），复治耐药率分别为21．2％（193／911）和20．1％（60／299），差异均无统计学意义（χ2值为0．170—2．452，均P〉0．05）。结论近年山东省的耐药结核病控制工作成效显著，MTB耐药以初治患者为主，因此耐药结核病控制工作应注重早期发现、有效治疗和加强管理，以控制耐药MTB的传播。 展开更多

关键词 分枝杆菌 结核 抗药性 多药 结核 肺

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山东省2015年肺结核发病时空特征分析 被引量：25

2

作者 李永文 程俊 +7 位作者 王浩 赵飞 李新旭 陶武威 毕秀丽 金瑾 丁燕 耿红 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第9期1257-1261,共5页

目的 分析山东省2015年活动性及痰涂片阳性（涂阳）肺结核发病的时空流行特征。方法 收集山东省2015年活动性及涂阳肺结核报告发病信息，以地理信息系统为基础，采用全局及局部空间自相关统计量（Moran’s I）分析肺结核发病的空间聚集... 目的 分析山东省2015年活动性及痰涂片阳性（涂阳）肺结核发病的时空流行特征。方法 收集山东省2015年活动性及涂阳肺结核报告发病信息，以地理信息系统为基础，采用全局及局部空间自相关统计量（Moran’s I）分析肺结核发病的空间聚集性，采用SaTScan分析发病的时空聚集性。结果 2015年山东省共报告活动性及涂阳肺结核患者31 776例和8 631例，报告发病率分别为33.09/10万和8.99/10万。在县级水平上，活动性肺结核的发病整体上呈现空间自相关性（Moran’s I=0.219，P〈0.001），高发病-高聚集区为鲁西北、鲁东南和鲁中南地区；涂阳肺结核发病在整体分布上也呈现聚集型分布（Moran’s I=1.178，P〈0.001），高发病-高聚集区为鲁东南和鲁西北地区。时空扫描结果显示：活动性肺结核在第2、3季度存在发病聚集性，聚集区为鲁中南、鲁东南及鲁西北的部分县（区）；涂阳肺结核发病在2、3季度亦存在聚集性，聚集区域为鲁东南以及鲁西北的部分县（区）。结论 山东省2015年活动性及涂阳肺结核发病在整体上均呈现空间聚集性；鲁西北、鲁东南地区是肺结核高负担聚集区同时也是传播高风险聚集区，鲁中南地区是肺结核高负担但非高风险传播聚集区。 展开更多

关键词 肺结核 地理信息系统 空间自相关性

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社会经济状况对流动人口肺结核病人就诊延迟影响研究 被引量：18

3

作者 周成超 楚洁 +6 位作者 耿红 刘志敏 陶武威 李海涛 毕秀丽 甄延诚 徐凌中 《中国卫生事业管理》 北大核心 2011年第7期554-556,共3页

目的:了解社会经济状况对流动人口肺结核病人就诊延迟的影响。方法:抽取山东省7市12个县(市、区)共计314例流动人口肺结核病人,利用自制调查问卷进行调查。结果:314例流动人口肺结核病人中,就诊延迟平均天数为18.84d,中位数为10d。其中... 目的:了解社会经济状况对流动人口肺结核病人就诊延迟的影响。方法:抽取山东省7市12个县(市、区)共计314例流动人口肺结核病人,利用自制调查问卷进行调查。结果:314例流动人口肺结核病人中,就诊延迟平均天数为18.84d,中位数为10d。其中,就诊未延迟186例,占59.24%;就诊延迟128例,占40.76%。家庭年收入、贫困户/低保户、医疗保障情况等因素是影响流动人口肺结核病人就诊延迟的社会经济因素(P值均<0.05)。结论:社会经济状况是影响流动人口肺结核病人就诊延迟的重要因素。 展开更多

关键词 流动人口 肺结核病人 就诊延迟 社会经济状况

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流动人口肺结核病人就诊延迟原因分析 被引量：17

4

作者 耿红 周成超 +7 位作者 刘志敏 徐凌中 陶武威 李海涛 毕秀丽 王银发 甄延诚 李成娟 《中国公共卫生》 CAS CSCD 北大核心 2010年第8期977-978,共2页

目的了解流动人口肺结核病人就诊延迟时间及其影响因素。方法抽取山东省7个市12个县(市、区)共计314例流动人口肺结核病人,利用自制调查问卷进行调查。结果 314例流动人口肺结核病人中,就诊延迟平均天数为18.84 d,中位数为10 d;其中,从... 目的了解流动人口肺结核病人就诊延迟时间及其影响因素。方法抽取山东省7个市12个县(市、区)共计314例流动人口肺结核病人,利用自制调查问卷进行调查。结果 314例流动人口肺结核病人中,就诊延迟平均天数为18.84 d,中位数为10 d;其中,从出现症状到就诊间隔≤2周186例,占59.2%,≥4周77例,占24.5%,2～4周51例,占16.2%;影响流动人口肺结核病人就诊延迟时间的因素包括每周工作天数、医疗保障情况、初始症状严重程度及距最近乡镇卫生院(社区卫生服务中心)的时间(P<0.05)。结论流动人口肺结核病人就诊延迟时间较长,就诊延迟时间受多种因素影响。 展开更多

关键词 流动人口 肺结核病人 就诊延迟 横断面调查

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行政干预对提高涂阳肺结核病人发现的效果分析 被引量：9

5

作者 吴志磊 谢华 陶武威 《实用预防医学》 CAS 2005年第1期132-133,共2页

目的　探讨提高病人发现率措施、方法。　方法　在山东省的 6个县进行采取行政干预措施前后效果的调查、对比。　结果　 1995年新发涂阳登记率为 13 .45 / 10万 ,较干预前的 1994年 11.94/ 10万有明显提高 (P <0 .0 1)。　结论　加... 目的　探讨提高病人发现率措施、方法。　方法　在山东省的 6个县进行采取行政干预措施前后效果的调查、对比。　结果　 1995年新发涂阳登记率为 13 .45 / 10万 ,较干预前的 1994年 11.94/ 10万有明显提高 (P <0 .0 1)。　结论　加强行政干预 ,强化归口管理 ,可以有效地提高新发涂阳病人发现率。 展开更多

关键词 结核 肺/预防和控制 效果

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中国开展基因芯片检测结核分枝杆菌对异烟肼和利福平耐药性的Meta分析 被引量：8

6

作者 耿红 李永文 +3 位作者 李新旭 王志萍 陶武威 于春宝 《中华传染病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第6期357-363,共7页

目的 评价中国开展基因芯片检测结核分枝杆菌（MTB）对异烟肼和利福平耐药性的诊断效果.方法 通过检索PubMed数据库、Science Direct数据库、中国生物医学文献光盘数据库、中国期刊全文数据库和万方数据库,收集1995年1月至2013年6月发... 目的 评价中国开展基因芯片检测结核分枝杆菌（MTB）对异烟肼和利福平耐药性的诊断效果.方法 通过检索PubMed数据库、Science Direct数据库、中国生物医学文献光盘数据库、中国期刊全文数据库和万方数据库,收集1995年1月至2013年6月发表的在中国开展基因芯片检测MTB对异烟肼和利福平耐药性的相关文献,使用Meta-Disc1.4软件进行分析.结果 共检索到中、英文文献618篇,其中15篇纳入本研究,发表时间为2004年至2013年.Meta分析结果显示,基因芯片检测MTB对异烟肼耐药性的总灵敏度为0.79（95％CI为0.77～0.81）,特异度为0.94（95％CI为0.93～0.95）,曲线下面积（AUC）为0.86;检测利福平的总灵敏度为0.91（95％CI为0.89～0.92）,特异度为0.96（95％CI为0.96～0.97）,AUC为0.97;诊断耐多药MTB的总灵敏度为0.75（95％CI为0.72～0.78）,特异度为0.97（95％CI为0.96～0.98）.结论 中国开展基因芯片检测MTB对异烟肼耐药性的检测效能中等,对利福平耐药性的检测效果较好;基因芯片检测耐多药MTB的诊断价值尚需进一步研究. 展开更多

关键词 分枝杆菌 结核 结核病 寡核苷酸序列分析 META分析

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山东省肺结核传染源控制效果评价(1992～2001) 被引量：7

7

作者 谭京录 韩建平 +2 位作者 陶武威 王爱芹 吴志磊 《疾病控制杂志》 2004年第4期370-371,共2页

关键词 山东 肺结核 传染源 控制效果 流行病学

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现代结核病控制策略的特征性研究 被引量：6

8

作者 王仕昌 马欣 +6 位作者 陶武威 邓云峰 刘志敏 郑建礼 庄吉金 王燕 张修磊 《现代预防医学》 CAS 北大核心 2007年第21期4045-4047,共3页

[目的]探讨肺结核病人实施DOTS策略结核病控制的特征性,提高DOTS策略实施质量。[方法]在实施DOTS策略下,研究肺结核病人的基本状况、治疗、管理、效果及其评价等结核病控制的特征性。[结果]肺结核病人接受健康教育率为93%;涂阳肺结核病... [目的]探讨肺结核病人实施DOTS策略结核病控制的特征性,提高DOTS策略实施质量。[方法]在实施DOTS策略下,研究肺结核病人的基本状况、治疗、管理、效果及其评价等结核病控制的特征性。[结果]肺结核病人接受健康教育率为93%;涂阳肺结核病人全程督导管理率为96.4%,其治愈率为90.3%;总耐药率为21.1%,多耐药率为5.2%;分子流行病学分析,成簇率为70%,其中山东簇为22%;流行病学相关率(Epi-Link)为32.5%。[结论]结核病控制特征性模型的建立,为提高DOTS策略实施质量提供了决策性参考;分子流行病学分析可作为DOTS策略实施效果评价的客观指标。 展开更多

关键词 肺结核 预防和控制 DOTS 流行病学

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不同剂型抗结核固定剂量复合剂临床应用对比研究 被引量：7

9

作者 毕秀丽 耿红 +4 位作者 刘志敏 郑建礼 陶武威 李永文 丁燕 《中国防痨杂志》 CAS 2011年第12期834-836,共3页

固定剂量复合剂（fixed-dose combination,FDC）具有可以简化处方、减少不合理用药、方便服药、提高患者依从性、改善药物供应系统及降低结核病耐药发生率的优点[1],其在结核病控制中的应用日益受到人们重视。近几年,我国在FDC的推广应... 固定剂量复合剂（fixed-dose combination,FDC）具有可以简化处方、减少不合理用药、方便服药、提高患者依从性、改善药物供应系统及降低结核病耐药发生率的优点[1],其在结核病控制中的应用日益受到人们重视。近几年,我国在FDC的推广应用方面也做过很多研究,发现FDC是一种疗效高、安全、服药方便、能减少耐药发生的抗结核制剂,值得推广应用。 展开更多

关键词 抗结核固定剂量复合剂 临床应用 患者依从性 结核病控制 剂型 不合理用药 供应系统 FDC

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结核病专科医院实施结核病人信息登记、转诊及转报工作制度的探索 被引量：6

10

作者 单淑香 陶武威 +3 位作者 郝金柱 杨一军 李仁忠 李化新 《中国防痨杂志》 CAS 2007年第1期61-63,共3页

目的探索在省级结核病专科医院实施结核病人信息登记、转诊及转报制度的可行性和有效性。方法对2003年7月制定结核病人信息登记制度以来登记、转报的结核病人资料及动态变化进行分析。结果通过该制度的实施,加大了查痰力度,涂阳病人的... 目的探索在省级结核病专科医院实施结核病人信息登记、转诊及转报制度的可行性和有效性。方法对2003年7月制定结核病人信息登记制度以来登记、转报的结核病人资料及动态变化进行分析。结果通过该制度的实施,加大了查痰力度,涂阳病人的比例由10．1％提高到23．3％,未查痰病人的比例由66．3％下降至16．5％;登记的结核病人全部转报至病人住址所在地的结防机构。结论结核病人信息登记、疫情报告、转诊和转报这一工作制度在省级结核病专科医院的建立和实施,提高了专科医院医务人员的痰检意识,结核病人信息集中管理以及定期向结防机构的转报,有利于防治机构采取措施对病人的进一步跟踪治疗管理。 展开更多

关键词 结核 肺 医院 专科 转诊

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影响评价肺结核病人发现工作的因素 被引量：4

11

作者 谢华 吴志磊 陶武威 《中国预防医学杂志》 CAS 2004年第6期441-442,共2页

目的探讨评价肺结核病人发现率的影响因素。方法分析对比13个世行贷款结核病控制项目省10年项目期间结核病人发现工作相关资料,获取评价病人发现工作的影响因素。结果新疆涂阳登记率和病人发现系数最高分别为495/10万和494/10万,但发现... 目的探讨评价肺结核病人发现率的影响因素。方法分析对比13个世行贷款结核病控制项目省10年项目期间结核病人发现工作相关资料,获取评价病人发现工作的影响因素。结果新疆涂阳登记率和病人发现系数最高分别为495/10万和494/10万,但发现掌握率仅排第6位(255%);山东省发现系数最低(187/10万),但发现掌握率反而排第4位(303%)。结论可疑病人就诊率、痰检率和痰阳性检出率是影响病人发现率的重要因素,应用涂阳登记率和病人发现系数评价病人发现工作,主要反映了工作量,而不能表示不同疫情地区工作质量的实质。因此,评价病人发现工作水平的最佳指标应是以当地疫情为基准的病人发现掌握率。 展开更多

关键词 影响因素 评价 肺结核 预防 控制

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中国开展Genotype MTBDR plus检测结核分枝杆菌对异烟肼和利福平耐药性的Meta分析 被引量：4

12

作者 李永文 李新旭 +6 位作者 邓云峰 纪芳 陶武威 毕秀丽 金瑾 丁燕 耿红 《中华传染病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第8期494-500,共7页

目的评价中国开展Genotype○R MTBDR plus检测结核分枝杆菌（MTB）对异烟肼和利福平耐药性的诊断效果。方法通过检索PubMed数据库、Science Direct数据库、中国生物医学文献光盘数据库、中国期刊全文数据库和万方数据库，收集2007年1月... 目的评价中国开展Genotype○R MTBDR plus检测结核分枝杆菌（MTB）对异烟肼和利福平耐药性的诊断效果。方法通过检索PubMed数据库、Science Direct数据库、中国生物医学文献光盘数据库、中国期刊全文数据库和万方数据库，收集2007年1月至2015年11月发表的在中国开展Genotype○R MTBDR plus检测MTB对异烟肼和利福平耐药性的相关文献，进行Meta分析。结果共检索到中、英文文献227篇，本研究纳入16篇，发表时间为2009年至2015年。Genotype○R MTBDR plus检测MTB对异烟肼耐药性的总灵敏度为0.83（95%CI为0.81～0.85），特异度为0.97（95%CI为0.97～0.98），受试者工作特征曲线下面积（AUC）为0.91；检测利福平的总灵敏度为0.94（95%CI为0.93～0.96），特异度为0.98（95%CI为0.97～0.98），AUC为0.99；检测耐多药的总灵敏度为0.82（95%CI为0.79～0.84），特异度为0.99（95%CI为0.98～0.99），AUC为0.99。结论中国开展Genotype○R MTBDR plus检测MTB对异烟肼耐药性的检测效能中等，对利福平耐药性及耐多药的检测效果较好。与国外相比，国内Genotype○R MTBDR plus检测的准确性尚有提高的空间。 展开更多

关键词 分枝杆菌 结核 GENOTYPE MTBDR PLUS META分析

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山东省卫V项目涂阳肺结核病人治疗管理情况的研究 被引量：3

13

作者 陶武威 《中国预防医学杂志》 CAS 2004年第2期97-99,共3页

目的 探讨涂阳肺结核病人实际管理方式。方法 通过直接督导肺结核病人了解其实际管理方式。结果 卫V项目期间接受“全程督导”治疗肺结核病人的比例呈下降趋势,合计不足45％(121/271),最低不足10％。结论 肺结核病人“管理方式”的填报... 目的 探讨涂阳肺结核病人实际管理方式。方法 通过直接督导肺结核病人了解其实际管理方式。结果 卫V项目期间接受“全程督导”治疗肺结核病人的比例呈下降趋势,合计不足45％(121/271),最低不足10％。结论 肺结核病人“管理方式”的填报应重新界定。 展开更多

关键词 涂阳肺结核 疾病管理 山东 卫Ⅴ项目 化学疗法

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2014~2019年山东省结核病分级诊疗项目某市级专科医院住院费用及影响因素分析 被引量：4

14

作者 金瑾 耿红 +4 位作者 任守海 陈丽 陶武威 毕秀丽 丁燕 《预防医学论坛》 2020年第7期490-492,共3页

目的了解山东省结核病分级诊疗项目某市级专科医院2014~2019年肺结核患者住院费用,探讨其影响因素,为减轻肺结核患者经济负担提供参考。方法收集该项目市专科医院2014年4月至2019年3月间首要诊断为肺结核的住院患者的病案首页共1937份,... 目的了解山东省结核病分级诊疗项目某市级专科医院2014~2019年肺结核患者住院费用,探讨其影响因素,为减轻肺结核患者经济负担提供参考。方法收集该项目市专科医院2014年4月至2019年3月间首要诊断为肺结核的住院患者的病案首页共1937份,对其进行回顾性分析。结果该市专科医院肺结核患者住院费用的平均为7111.82元。2014~2019年肺结核患者住院费用呈上升趋势,药品费用下降,但检验、护理等其他费用上升。单因素分析结果表明,年龄、住院天数、医疗付费方式、年份均为患者住院费用的影响因素(P<0.05)。多元线性回归分析结果显示,年龄、医疗付费方式、住院天数、年份均与住院费用呈正相关(P<0.01)。结论该项目市专科医院肺结核患者的住院费用低于同期其他国内同类专科医院。 展开更多

关键词 肺结核 住院费用 影响因素

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中国抗结核药品管理绩效评价指标的探讨 被引量：3

15

作者 王倪 王林 +8 位作者 赖钰基 徐敏 成诗明 刘剑君 马士文 胡慧懿 孟澜涛 李仁忠 陶武威 《中国卫生质量管理》 2006年第4期72-74,共3页

目的对符合中国的抗结核药品管理绩效评价指标进行探讨。方法根据国外相关成果结合中国实际情况选择指标并进行试点。结果共选择了6个主要指标和7个补充指标,并在两个省进行了试点。结论通过本次研究初步建立了一套抗结核药品管理的指... 目的对符合中国的抗结核药品管理绩效评价指标进行探讨。方法根据国外相关成果结合中国实际情况选择指标并进行试点。结果共选择了6个主要指标和7个补充指标,并在两个省进行了试点。结论通过本次研究初步建立了一套抗结核药品管理的指标评价系统,具有一定的科学性、有效性和可行性,为今后的工作积累了经验。 展开更多

关键词 结核病 药品管理 评价指标

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抗结核药品供应中断的研究 被引量：2

16

作者 王倪 王林 +8 位作者 赖钰基 徐敏 成诗明 刘剑君 马士文 胡慧懿 孟澜涛 李仁忠 陶武威 《中医药管理杂志》 2006年第9期33-34,共2页

关键词 结核病 药品管理 供应中断

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山东省实施结核病控制项目效果的评价

17

作者 陶武威 《现代预防医学》 CAS 北大核心 2005年第9期1106-1108,共3页

目的:评价山东省实施结核病控制工作的成效。方法:通过对疫情统计资料进行分析,了解“卫V项目”实施前后病人登记治疗情况的改变,分析其原因。结果:涂阳病人登记率大幅上升的同时,涂阴病人登记率明显下降,登记病人的治疗管理情况明显好... 目的:评价山东省实施结核病控制工作的成效。方法:通过对疫情统计资料进行分析,了解“卫V项目”实施前后病人登记治疗情况的改变,分析其原因。结果:涂阳病人登记率大幅上升的同时,涂阴病人登记率明显下降,登记病人的治疗管理情况明显好转。结论:世行贷款项目带来新的“DOTS”管理策略,对结核病的控制明显提高。 展开更多

关键词 结核 肺/预防和控制 山东省

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山东省结核病归口管理调查的几点启示

18

作者 韩建平 陶武威 +3 位作者 李仁忠 程俊 王秀廷 王爱芹 《中国防痨杂志》 CAS 北大核心 2001年第3期193-194,共2页

关键词 肺结核 归口管理 山东

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山东省《1991～2000年结核病防治工作规划》中期执行情况的评价

19

作者 李仁忠 吴志磊 +2 位作者 陶武威 王士昌 张修磊 《中国防痨杂志》 CAS 1996年第4期159-160,共2页

四年来，各级政府重视、结防机构健全、防痨人员业务素质提高，为落实《规划》提供了保证。山东省新发涂阳肺结核登记率逐年提高、治愈率连续四年在９０％以上，涂阳肺结核使用统一化疗方案比例四年均在９５％以上，新生儿卡介苗接种率... 四年来，各级政府重视、结防机构健全、防痨人员业务素质提高，为落实《规划》提供了保证。山东省新发涂阳肺结核登记率逐年提高、治愈率连续四年在９０％以上，涂阳肺结核使用统一化疗方案比例四年均在９５％以上，新生儿卡介苗接种率四年均在９６％以上，已达到全国《规划》中期目标。 展开更多

关键词 结核病 预防 控制 山东

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菏泽市卫V项目自服药初治涂阳肺结核病人治疗效果观察

20

作者 陶武威 吴志磊 孟祥敬 《预防医学文献信息》 2004年第2期174-175,共2页

[目的 ]探讨自己服药治疗 (自服药 )的初治涂阳肺结核病人实际用药方式 ,追踪其治疗效果。 [方法 ]收集1993～ 2 0 0 0年菏泽市卫V项目期间直接督导的初治涂阳肺结核病人中自服药病例有关资料 ,随访其疗效。 [结果 ] 10 3例自服药的涂... [目的 ]探讨自己服药治疗 (自服药 )的初治涂阳肺结核病人实际用药方式 ,追踪其治疗效果。 [方法 ]收集1993～ 2 0 0 0年菏泽市卫V项目期间直接督导的初治涂阳肺结核病人中自服药病例有关资料 ,随访其疗效。 [结果 ] 10 3例自服药的涂阳肺结核病人中 ,5 9例实际为规则服药 ,40例为间断服药 ,4例中断服药 ;疗程结束后 6～ 18个月 ,实际规则服药病人的治愈率为 97 1%( 3 4/3 5 ) ,间断服药病人治愈率为 64 3 %( 9/14 ) ,差异有统计学意义 (P <0 0 1)。 [结论 ]自服药病人多数为规则服药 。 展开更多

关键词 服药 病人 初治涂阳肺结核 治疗效果 人中 观察 菏泽市 实际 规则 结论

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