磁共振波谱成像、事件相关电位及脑震荡后综合征问卷评分在轻度创伤性脑损伤中的应用价值研究 被引量：14

1

作者 陶仅德 李秋雨 +3 位作者 漆强 曾鹏 刘晓 吴贵平 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2017年第6期731-735,共5页

背景轻度创伤性脑损伤(mTBI)较常见且其引发的脑震荡后综合征严重困扰着患者的生活,由于其临床表现相对主观,相关辅助检查阳性率不高,临床诊断尚存争议,因此探寻早期诊断、评估预后的有效检测手段尤为重要。目的探讨磁共振波谱成像(MRS... 背景轻度创伤性脑损伤(mTBI)较常见且其引发的脑震荡后综合征严重困扰着患者的生活,由于其临床表现相对主观,相关辅助检查阳性率不高,临床诊断尚存争议,因此探寻早期诊断、评估预后的有效检测手段尤为重要。目的探讨磁共振波谱成像(MRS)、事件相关电位(P300)及脑震荡后综合征问卷(RPQ)评分在mTBI中的应用价值。方法 2012年5月—2015年6月选取东莞东华医院符合纳入标准的mTBI患者30例为病例组,同期选取于本院体检健康的志愿者30例为对照组。两组分别进行MRI检查、P300检测和RPQ评分,分别测量其大脑的基底核、额叶白质、半卵圆中心、胼胝体膝部、胼胝体压部左侧及其右侧的代谢物[N-乙酰天冬氨酸(NAA)、肌酸(Cr)、胆碱(Cho)]水平,并记录病例组患侧、健侧NAA/Cr、Cho/Cr,对照组左侧、右侧NAA/Cr、Cho/Cr,记录两组P300波幅、P300潜伏期、RPQ评分。结果两组常规MRI检查均未见异常,病例组额叶白质、半卵圆中心患侧NAA峰较其健侧下降、Cho峰较其健侧升高。对照组基底核、额叶白质、半卵圆中心、胼胝体膝部、胼胝体压部左侧NAA/Cr、Cho/Cr与右侧比较,差异无统计学意义(P>0.05);病例组基底核、胼胝体膝部、胼胝体压部患侧NAA/Cr、Cho/Cr与健侧比较,差异无统计学意义(P>0.05);病例组额叶白质、半卵圆中心患侧NAA/Cr小于健侧,Cho/Cr大于健侧(P<0.05)。病例组P300波幅小于对照组,P300潜伏期、RPQ评分大于对照组(P<0.05)。病例组额叶白质、半卵圆中心患侧的NAA/Cr与P300波幅呈正相关(r=0.874,P<0.001;r=0.883,P<0.001),与P300潜伏期(r=-0.813,P<0.001;r=-0.850,P<0.001)、RPQ评分(r=-0.617,P<0.001;r=-0.627,P<0.001)均呈负相关;病例组额叶白质、半卵圆中心患侧的Cho/Cr与P300波幅均呈负相关(r=-0.862,P<0.001;r=-0.749,P<0.001),与P300潜伏期(r=0.607,P<0.001;r=0.552,P=0.002)、RPQ评分(r=0.786,P<0.001;r=0.558,P=0.001)均呈正相关。结论 MRS能从� 展开更多

关键词 脑损伤 磁共振成像 事件相关电位 P300 脑震荡后综合征

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扩散张量成像、事件相关电位及血清胶质细胞纤维酸性蛋白在轻度创伤性脑损伤中的应用 被引量：7

2

作者 陶仅德 李秋雨 +3 位作者 漆强 吴贵平 何永明 李扬彬 《中国临床研究》 CAS 2017年第3期294-297,共4页

目的探讨扩散张量成像(DTI)、事件相关电位(P300)及血清胶质细胞纤维酸性蛋白(GFAP)在轻度创伤性脑损伤(mTBI)中的临床应用价值。方法 60例临床诊断为mTBI的患者(mTBI组)及30例正常对照组,均进行磁共振DTI检查,测定两组的内囊、额叶白... 目的探讨扩散张量成像(DTI)、事件相关电位(P300)及血清胶质细胞纤维酸性蛋白(GFAP)在轻度创伤性脑损伤(mTBI)中的临床应用价值。方法 60例临床诊断为mTBI的患者(mTBI组)及30例正常对照组,均进行磁共振DTI检查,测定两组的内囊、额叶白质、半卵圆中心、胼胝体膝部及压部的表观扩散系数(ADC)值和各向异性分数(FA);同时应用脑电生理仪进行事件相关电位(P300)检测,采用酶联免疫吸附法检测血清GFAP含量。采用Pearson相关分析DTI与电生理P300电位及血清GFAP含量的相关性。结果两组在常规MRI检查均未见异常,mTBI组DTI显示有部分兴趣区(额叶白质、半卵圆中心)的纤维束稀疏或中断,同时该区域的FA值较健侧相应区域低(P均<0.01),而ADC值各部位健患两侧差异均无统计学意义(P均>0.05)。与对照组比较,mTBI组的P300波幅降低,P300潜伏期延长,血清GFAP水平升高(P<0.05,P<0.01)。病例组额叶白质、半卵圆中心患侧的FA值与其P300波幅呈正相关(r=0.874,0.883;P均<0.01),与P300潜伏期(r=-0.813,-0.850;P均<0.01)及血清GFAP水平呈负相关(r=-0.617,-0.627;P均<0.01)。结论 DTI对mTBI较敏感,其FA值更能反映伤后脑白质受损情况,结合P300、血清GFAP检测可对mTBI的病情和预后作出较客观的评估。 展开更多

关键词 轻度创伤性脑损伤 扩散张量成像 事件相关电位 胶质细胞纤维酸性蛋白

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体外冲击波碎石致肾损伤的磁共振成像及生化指标改变及其临床意义 被引量：7

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作者 陶仅德 李秋雨 +3 位作者 漆典 何利兵 陈真平 李扬彬 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2017年第2期104-107,共4页

目的探讨体外冲击波碎石致肾损伤的磁共振成像(MRI)及生化指标的变化及临床意义。方法 30例行体外冲击波碎石(ESWL)术的肾结石患者,分别于术前及术后24h、1周、2周分别进行MRI和生化检查,分析ESWL前后肾的MRI表现及生化指标的变化规律... 目的探讨体外冲击波碎石致肾损伤的磁共振成像(MRI)及生化指标的变化及临床意义。方法 30例行体外冲击波碎石(ESWL)术的肾结石患者,分别于术前及术后24h、1周、2周分别进行MRI和生化检查,分析ESWL前后肾的MRI表现及生化指标的变化规律。结果 ESWL术后MRI检查均未见肾周及包膜下血肿,而患肾肾实质即刻有斑片状或条索状的异常信号改变。术前靶区的表观扩散系数(ADC,b=800s/mm2)测定值明显高于术后24h、1周,具有统计学差异(P<0.05),但与术后2周比较,差异无统计学意义(P>0.05);术前尿NGAL测定值明显低于术后24h、1周,具有统计学意义(P<0.05),但与术后2周比较,差异无统计学意义(P>0.05);术前血清Cys C测定值明显低于术后24h值,具有统计学意义(P<0.05),但与术后1、2周比较,差异无统计学意义(P>0.05);术前术后尿β2-MG测定值变化不大,无统计学差异(P>0.05)。结论 MRI、尿NGAL、血清Cys C对评价ESWL致肾损伤具有较高的敏感性,能为临床预防和治疗ESWL致肾损伤提供客观的依据。 展开更多

关键词 体外冲击波碎石 肾损伤 磁共振成像 胱抑素C 中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白

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常规MRI、CT检查在脑弥漫性轴索损伤诊断中的价值比较 被引量：6

4

作者 漆强 刘晓 +4 位作者 邹玉林 李志娟 陈真平 李兴付 陶仅德 《中国现代医生》 2014年第31期58-60,63,共4页

目的探讨常规MRI、CT检查对脑弥漫性轴索损伤的诊断价值。方法搜集经临床证实36例DAI病例的常规MRI、CT检查资料,结合病理文献进行回顾性分析。结果 CT诊断20例,MRI诊断31例。CT、MRI对DAI诊断的阳性率分别为55%(20/36)、86%(31/36),二... 目的探讨常规MRI、CT检查对脑弥漫性轴索损伤的诊断价值。方法搜集经临床证实36例DAI病例的常规MRI、CT检查资料,结合病理文献进行回顾性分析。结果 CT诊断20例,MRI诊断31例。CT、MRI对DAI诊断的阳性率分别为55%(20/36)、86%(31/36),二者相比有统计学差异(P<0.05)。CT检查共发现病灶36个,MR检查(T1WI、T2WI、FLAIR序列)发现病灶分别为97个、115个、147个,CT与MR各序列发现病灶数有统计学差异(P<0.01)。结论常规MRI、CT检查是弥漫性轴索损伤的基本检查方式。常规MRI检查对DAI的诊断价值优于CT检查。 展开更多

关键词 脑弥漫性轴索损伤 常规MRI CT 诊断价值 比较

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分析腹部CT与核磁胰胆管成像在肝外胆结石诊断中的临床应用 被引量：6

5

作者 陈真平 漆强 +3 位作者 李兴付 刘晓 陶仅德 李扬彬 《现代医用影像学》 2017年第5期1164-1166,共3页

目的:探讨腹部CT与核磁胰胆管成像在肝外胆结石诊断中的应用效果。方法:回顾性分析2015年12月~2016年12月期间我院收治的60例肝外胆结石患者的临床资料,并根据不同的诊断方式将其分为两组,对照组30例应用腹部CT诊断,观察组30例应用核磁... 目的:探讨腹部CT与核磁胰胆管成像在肝外胆结石诊断中的应用效果。方法:回顾性分析2015年12月~2016年12月期间我院收治的60例肝外胆结石患者的临床资料,并根据不同的诊断方式将其分为两组,对照组30例应用腹部CT诊断,观察组30例应用核磁胰胆管成像诊断,比较两组患者的结识检出率。结果:观察组中检出阳性23例、阴性5例、可疑2例,检出率76.7%;对照组中检出阳性17例、阴性10例、可疑3例,检出率56.7%(P<0.05)。结论:在肝外胆结石的临床诊断中,应用核磁胰胆管成像技术,阳性检出率高,比应用腹部CT检查更有临床推广价值。 展开更多

关键词 核磁胰胆管成像 腹部CT 肝外胆结石 临床应用

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乙状结肠扭转的多层螺旋CT征象分析 被引量：5

6

作者 曾仲刚 李雪霞 +2 位作者 谭琦瑄 吴绍腾 陶仅德 《实用医技杂志》 2014年第4期381-382,共2页

乙状结肠扭转是指乙状结肠以其系膜为轴发生扭转，造成结肠梗阻，是绞窄性结肠梗阻中最多见的一种[1]，且并发症多、病死率高。目前检查方法首选腹部X线片，然而腹部X线片仅能明确有无肠梗阻或典型病例，对于梗阻病因、早期及不典型病... 乙状结肠扭转是指乙状结肠以其系膜为轴发生扭转，造成结肠梗阻，是绞窄性结肠梗阻中最多见的一种[1]，且并发症多、病死率高。目前检查方法首选腹部X线片，然而腹部X线片仅能明确有无肠梗阻或典型病例，对于梗阻病因、早期及不典型病例诊断比较困难。近年来，随着CT技术的快速发展，多层螺旋CT（MSCT）及三维多平面重组技术（MPR）越来越多用于消化道病变的诊断，因此对乙状结肠扭转的具体部位、程度及并发症能做出较全面的分析。现收集经手术病理证实的11例乙状结肠扭转患者临床及影像资料，分析如下。 展开更多

关键词 乙状结肠扭转 CT征象分析 腹部X线片 结肠梗阻 多层螺旋CT 病例诊断 消化道病变 典型病例

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64层螺旋CT冠状动脉扫描技术探讨 被引量：5

7

作者 钱会绒 胡晓明 陶仅德 《实用医技杂志》 2007年第35期4820-4821,共2页

目的:探讨64层CT冠状动脉成像的扫描技术的技术要点以及对质量影响的因素进行分析。方法:应用64层螺旋CT冠状动脉成像技术对55例患者进行增强扫描和三维重建,后处理用东芝VITER工作站分别进行VRT、CPR、MPR、MIP、三维重建及血管探针技... 目的:探讨64层CT冠状动脉成像的扫描技术的技术要点以及对质量影响的因素进行分析。方法:应用64层螺旋CT冠状动脉成像技术对55例患者进行增强扫描和三维重建,后处理用东芝VITER工作站分别进行VRT、CPR、MPR、MIP、三维重建及血管探针技术,评价冠状动脉主干和主要分支的显示达诊断要求以确保检查的准确性和成功率。结果:在熟悉冠状动脉解剖,患者充分准备和配合以及合理地扫描参数选择,扫描时间窗的把握及图像后处理的保证下,冠状动脉成像主干和分支显示达到诊断要求。结论:64层螺旋CT可以作为冠状动脉疾病的一种筛查,以及术后复查具有很高的临床价值,在熟悉检查设备主要技术性能,合理应用各种参数,充分的准备是获得高质量图像的技术保证。 展开更多

关键词 64层CT 冠状动脉 三维重建图像质量

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联合磁共振成像多序列成像在诊断脑弥散性轴索损伤中的价值 被引量：5

8

作者 陶仅德 谭琦轩 +2 位作者 王青云 陈科 漆强 《实用医技杂志》 2012年第5期470-472,共3页

目的探讨联合磁共振成像(MRI)多序列成像在诊断脑弥散性轴索损伤(DAI)的价值,优化MRI检查DAI患者的常规序列。方法 29例临床诊断为DAI的患者均在伤后12～72 h内行MRI检查,采用常规自旋回波T1加权像(SE-T1WI)、快速自旋回波T2加权像(TSE-... 目的探讨联合磁共振成像(MRI)多序列成像在诊断脑弥散性轴索损伤(DAI)的价值,优化MRI检查DAI患者的常规序列。方法 29例临床诊断为DAI的患者均在伤后12～72 h内行MRI检查,采用常规自旋回波T1加权像(SE-T1WI)、快速自旋回波T2加权像(TSE-T2WI)、液体衰减反转恢复T2加权像(FLAIR-T2WI)、T2*稳态自由进动梯度回波(T2*-FFE)和弥散加权成像(DWI)(b=1 000)进行轴位扫描,分析、比较其在DAI的MRI表现,探讨各序列在诊断DAI的优缺点。结果在病灶检出率方面,TSE-T2WI明显高于SE-T1WI,差异有统计学意义(P<0.05);FLAIR-T2WI、T2*-FFE和DW(Ib=1 000)明显高于TSE-T2WI,差异有统计学意义(P<0.05),而后三者(FLAIR-T2WI、T2*-FFE、DWI)相差不大,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 SE-T1WI、TSE-T2WI、FLAIR-T2WI、T2*-FFE和DW(Ib=1 000)各序列在显示DAI病灶方面各有优缺点,应结合起来作为MRI检查DAI患者的常规序列。 展开更多

关键词 弥漫性轴索损伤 磁共振成像 诊断显像

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弥漫性轴索损伤的MRS诊断与临床预后的相关研究 被引量：3

9

作者 漆强 邹玉林 +5 位作者 陶仅德 刘晓 李志娟 陈真平 李兴付 吴慧琴 《中国临床医学影像杂志》 CAS 2014年第11期761-763,共3页

目的:研究脑弥漫性轴索损伤(DAI)的磁共振波谱(MRS)表现,探讨MRS技术在DAI诊断和伤情评估中的价值。材料与方法:选择30例DAI患者及10名健康志愿者(对照组)进行1H-MRS扫描,测定脑组织中N-乙酰天门冬氨酸(NAA)、胆碱(Cho)、肌酸(Cr)等代... 目的:研究脑弥漫性轴索损伤(DAI)的磁共振波谱(MRS)表现,探讨MRS技术在DAI诊断和伤情评估中的价值。材料与方法:选择30例DAI患者及10名健康志愿者(对照组)进行1H-MRS扫描,测定脑组织中N-乙酰天门冬氨酸(NAA)、胆碱(Cho)、肌酸(Cr)等代谢物水平,结合患者格拉斯哥昏迷(GCS)评分及格拉斯哥预后(GOS)评分进行相关性分析。结果:DAI组较正常对照组的NAA峰下降、Cho峰升高;NAA/Cho、NAA/Cr值下降,Cho/Cr值上升。NAA/Cr、NAA/Cho、Cho/Cr值变化与DAI患者GCS、GOS存在相关性。结论:MRS能定量测定DAI患者脑组织代谢状况,对DAI程度的判断及预后评估有重要价值。 展开更多

关键词 弥漫性轴索损伤 磁共振波谱学

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Ⅱ型糖尿病患者脑实质微结构改变的扩散峰度成像研究 被引量：4

10

作者 李秋雨 陶仅德 +3 位作者 付东 李兴付 梁俊生 李扬彬 《中国CT和MRI杂志》 2017年第11期31-34,共4页

目的采用扩散峰度成像监测Ⅱ型糖尿病患者早期隐匿性脑损伤。方法31例无认知障碍的Ⅱ型糖尿病患者作为实验组,平均年龄(58±4)岁;年龄、性别、文化程度匹配的26例常规体检者作为对照组。对两组进行脑部扩散峰度成像及认知力评估,比... 目的采用扩散峰度成像监测Ⅱ型糖尿病患者早期隐匿性脑损伤。方法31例无认知障碍的Ⅱ型糖尿病患者作为实验组,平均年龄(58±4)岁;年龄、性别、文化程度匹配的26例常规体检者作为对照组。对两组进行脑部扩散峰度成像及认知力评估,比较组间脑不同区域平均弥散率(MD值)、弥散各向异性分数(FA值)及平均峰度(MK值)差异。结果在正常对照组(NC)和病例组(TDM)间,FA(双侧均值)值差异无统计学意义(P>0.05)。MD值(双侧均值)差异有统计学意义的部位为枕叶白质区、豆状核、丘脑;MK值(双侧均值)差异有统计学意义的部位为顶叶脑白质、枕叶脑白质及豆状核、外囊。结论Ⅱ型糖尿病患者在出现认知力改变之前确实存在脑实质微结构改变,弥散峰度成像能够对这一变化进行早期监测。 展开更多

关键词 Ⅱ型糖尿病 扩散峰度成像 脑实质微结构改变 早期监测

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青年人正常颈椎旋转功能的CT研究 被引量：2

11

作者 谭琦瑄 朱刚明 +2 位作者 陶仅德 王青云 李刚 《局解手术学杂志》 2011年第1期14-16,共3页

目的探讨正常各颈椎的旋转角度及旋转时横突孔移位、寰枢外侧关节活动情况。方法选择16~20岁健康自愿者50例,分别在正位、最大左旋和右旋位行螺旋CT扫描,测量枕骨和各颈椎与水平线所成角度、各横突孔的坐标值、寰椎侧块下关节面总面积... 目的探讨正常各颈椎的旋转角度及旋转时横突孔移位、寰枢外侧关节活动情况。方法选择16~20岁健康自愿者50例,分别在正位、最大左旋和右旋位行螺旋CT扫描,测量枕骨和各颈椎与水平线所成角度、各横突孔的坐标值、寰椎侧块下关节面总面积及其与枢椎侧块上关节面未重合的面积,计算各颈椎实际旋转角度及占枕骨与第1胸椎间角度的百分比、横突孔在旋转时的实际移位距离及寰枢外侧关节的脱位百分比。结果颈椎向左、右作最大限度旋转时,枕骨相对第1胸椎的旋转角度分别为（69.9°±4.6°）、（69.6°±7.1°）,第1颈椎分别占（60.57±7.64）%、（56.28±10.0）%;第1颈椎左、右侧横突孔分别后移（13.03±4.03）mm、（9.80±3.08）mm,内移（15.74±2.76）mm、（13.97±5.90）mm,对侧分别前移（18.57±3.72）mm、（16.27±2.79）mm,内移（17.72±6.49）mm、（18.47±4.09）mm;左、右侧寰枢外侧关节分别脱位（57.34±7.06）%、（60.28±8.51）%,对侧分别脱位（75.53±8.54）%、（77.49±8.13）%。结论 CT是对活体颈椎旋转功能进行研究的简便、准确的方法,从青年人正常颈椎所测得数值对颈椎退行性变等异常情况下旋转功能的研究具有参考价值。 展开更多

关键词 颈椎 旋转 功能 计算机断层扫描

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一氧化碳中毒的磁共振成像诊断价值与序列优化 被引量：1

12

作者 陶仅德 邹玉林 +3 位作者 漆强 梁俊生 王青云 李扬彬 《实用医技杂志》 2013年第7期705-707,共3页

目的探讨磁共振成像(MRI)各序列成像在诊断一氧化碳(CO)中毒的价值,并优化MRI检查CO中毒的常规序列。方法 25例CO中毒患者的MRI检查时间为中毒后24～72 h的20例,1～2个月的5例,采用常规自旋回波T1加权像(SE-T1WI)、快速自旋回波T2加权像... 目的探讨磁共振成像(MRI)各序列成像在诊断一氧化碳(CO)中毒的价值,并优化MRI检查CO中毒的常规序列。方法 25例CO中毒患者的MRI检查时间为中毒后24～72 h的20例,1～2个月的5例,采用常规自旋回波T1加权像(SE-T1WI)、快速自旋回波T2加权像(TSE-T2WI)、液体衰减反转恢复T2加权像(FLAIR-T2WI)和弥散加权成像(DWI)(b=1 000)进行轴位扫描,分析并比较其在CO中毒脑的MRI表现,探讨各序列在诊断CO中毒的优缺点。结果 DWI序列检出的病灶明显高于常规的FLAIR-T2WI、TSE-T2WI序列,差异有统计学意义(P<0.05),FLAIR-T2WI、TSE-T2WI序列检出的病灶明显高于SE-T1WI序列,差异有统计学意义(P<0.05),而FLAIR-T2WI、TSE-T2WI之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论 SE-T1WI、TSE-T2WI、FLAIR-T2WI和DW(Ib=1 000)各序列在显示CO中毒脑病理改变方面各有优缺点,应结合起来作为MRI检查CO中毒患者的常规序列。 展开更多

关键词 一氧化碳中毒 磁共振成像 序列 优化

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磁共振成像脂肪抑制技术的初步探讨 被引量：2

13

作者 陶仅德 谭琦轩 +2 位作者 王青云 陈科 漆强 《实用医技杂志》 2012年第3期257-258,共2页

脂肪抑制是磁共振成像（MRI）重要的成像技术，合理应用脂肪抑制技术能消除脂肪信号，减少化学伪影，改善图像质量，提高组织的对比。不同场强的MRI采用的脂肪抑制技术各异，同一设备也可因检查部位、目的或扫描序列的不同而采用不同的... 脂肪抑制是磁共振成像（MRI）重要的成像技术，合理应用脂肪抑制技术能消除脂肪信号，减少化学伪影，改善图像质量，提高组织的对比。不同场强的MRI采用的脂肪抑制技术各异，同一设备也可因检查部位、目的或扫描序列的不同而采用不同的脂肪抑制技术^[1]。目前最常用的脂肪抑制技术主要有2种：短TI（inversiontime）反转恢复序列（STIR）和频率选择饱和法（SPAIR），本文主要就这2种技术进行探讨。 展开更多

关键词 脂肪抑制技术 磁共振成像 反转恢复序列 成像技术 合理应用 图像质量 检查部位 扫描序列

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体外冲击波碎石术后肾损伤的MRI诊断价值与序列优化

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作者 陶仅德 李秋雨 +3 位作者 漆典 何利兵 陈真平 李扬彬 《医学影像学杂志》 2017年第1期100-103,114,共5页

目的探讨MRI各序列成像在诊断体外冲击波碎石(extracorporeal shock wave lithotripsy,ESWL)术后肾损伤的价值,并优化MRI检查体外冲击波碎石术后肾损伤的常规序列,为临床预防和治疗ESWL对肾脏造成的损害提供依据,并对治疗效果进行准确... 目的探讨MRI各序列成像在诊断体外冲击波碎石(extracorporeal shock wave lithotripsy,ESWL)术后肾损伤的价值,并优化MRI检查体外冲击波碎石术后肾损伤的常规序列,为临床预防和治疗ESWL对肾脏造成的损害提供依据,并对治疗效果进行准确判断提供了一个快速、无创伤的检查方法。方法 30例体外冲击波碎石术后肾损伤患者分别于术前及术后24h、1周、2周分别进行MRI检查,采用常规T1加权像(GRE-T1WI)、T2加权像(FSE-T2WI)、T2压脂加权像(FSE-T2WI-FS)和弥散加权成像(DWI)进行轴位扫描,分析、比较其在各时段肾脏的MRI表现,探讨各序列在诊断体外冲击波碎石术后肾损伤的优缺点。结果 ESWL术后MRI检查均未见肾周及包膜下血肿,而肾实质有异常改变,MRI表现为斑片状或条索状的异常信号,弥漫性皮髓质交界不清,术后1周较术后24h病灶有明显好转,术后2周基本恢复术前表现。各序列对病变的敏感性表现为:DWI序列检出的病灶明显高于常规的FSE-T2WI、FSE-T2WI-FS序列,差异有统计学意义(2=6.40,0.01<P<0.05);FSE-T2WI、FSE-T2WI-FS序列检出的病灶明显高于GRE-T1WI序列,差异有统计学意义(2=16.81,P<0.01);而FSE-T2WI、FSE-T2WI-FS之间的差异无统计学意义(2=0.56,P>0.05)。结论 GRET1WI、FSE-T2WI-FS、FSE-T2WI和DWI(b=800)各序列在显示体外冲击波碎石术后肾病理改变方面各有优缺点,应结合起来作为MRI检查体外冲击波碎石术后肾损伤患者的常规序列。 展开更多

关键词 体外冲击波碎石 肾损伤 核磁共振成像 弥散加权成像 序列优化

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二维半傅立叶单次激发快速自旋回波和三维可变翻转角快速自旋回波序列在腹腔积液患者磁共振胰胆管成像的对比研究

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作者 陶仅德 陈真平 +3 位作者 李刚 许团新 江世健 唐煌 《实用医技杂志》 2020年第9期1135-1137,共3页

目的对比分析二维半傅立叶单次激发快速自旋回波(2D-HASTE)序列和三维可变翻转角快速自旋回波(3D-SPACE)序列在大量腹腔积液患者磁共振胰胆管成像(MRCP)图像质量差异,探讨大量腹腔积液患者MRCP的成像技术。方法 100例临床怀疑胰胆管系... 目的对比分析二维半傅立叶单次激发快速自旋回波(2D-HASTE)序列和三维可变翻转角快速自旋回波(3D-SPACE)序列在大量腹腔积液患者磁共振胰胆管成像(MRCP)图像质量差异,探讨大量腹腔积液患者MRCP的成像技术。方法 100例临床怀疑胰胆管系统疾病且合并大量腹腔积液的患者分别行2D-HASTE和3D-SPACE MRCP检查,对2种序列的采集时间和图像质量进行统计学分析,比较这2种扫描方法的优缺点。结果 2D-HASTE、3D-SPACE序列采集时间分别为(64±7)s、(302±22)s,2种序列的采集时间差异有统计学意义(t=106.50,P<0.05)。2D-HASTE序列图像5分85例,占85%(85/100);4分12例,占12%(12/100);3分3例,占3%(3/100);1、2分0例。3D-SPACE序列图像5分44例,占44%(44/100);4分30例,占30%(30/100);3分18例,占18%(18/100);2分5例,占5%(5/100);1分3例,占3%(3/100)。2种序列的图像质量差异有统计学意义(Z=9.23,P<0.05)。结论相对3D-SPACE序列,2D-HASTE序列在大量腹腔积液患者MRCP图像质量更佳,采集时间更短,更适合大量腹腔积液患者MRCP的检查。 展开更多

关键词 胰胆管造影术 磁共振 二维半傅立叶单次激发快速自旋回波 三维可变翻转角快速自旋回波

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体外冲击波碎石术后肾损伤的DWI诊断与b值优化 被引量：1

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作者 陶仅德 李秋雨 +3 位作者 漆典 何利兵 陈真平 李扬彬 《医学影像学杂志》 2017年第3期502-506,共5页

目的分析体外冲击波碎石(ESWL)术后肾脏在多b值扩散加权成像(DWI)的演变规律,探讨多b值DWI在诊断ESWL致肾损伤的价值并优化b值。方法 30例行ESWL患者分别进行肾脏MRI常规扫描和DWI扫描,b值选取50s/mm^2、200s/mm^2、500s/mm^2、800s/mm^... 目的分析体外冲击波碎石(ESWL)术后肾脏在多b值扩散加权成像(DWI)的演变规律,探讨多b值DWI在诊断ESWL致肾损伤的价值并优化b值。方法 30例行ESWL患者分别进行肾脏MRI常规扫描和DWI扫描,b值选取50s/mm^2、200s/mm^2、500s/mm^2、800s/mm^2、1 000s/mm^2,分析、比较各b值条件下肾脏DWI的特点。结果 ESWL术后MRI检查均未见肾周及包膜下血肿,而肾实质即刻有斑片状或条索状的异常信号改变,T1WI呈等或低信号,T2WI、T2WIFS、DWI呈高信号;在不同b值的条件下,ESWL术后24h、1周靶区的ADC值均明显低于术前测定值,具有统计学差异(P<0.05),其中术后24h靶区的ADC值已明显降低,1周后呈回升趋势,术后2周基本恢复术前水平(P>0.05);随着b值的增大,肾实质的ADC值呈逐渐下降趋势,当b≥800s/mm^2时,ADC值趋于稳定;b值越大,图像质量越差,当b=1 000s/mm^2时,图像质量已无法满足诊断。结论 DWI能较早反映ESWL致肾损伤的功能和形态学改变,能为临床早期预防和治疗体外冲击波碎石对肾脏造成的损害提供客观的依据;不同b值条件下的DWI各有特点,反映ESWL术后肾损伤水分子弥散特征的最佳b值是800s/mm^2。 展开更多

关键词 体外冲击波碎石 肾损伤 扩散加权成像 磁共振成像

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脑弥漫性轴索损伤的常规序列MRI表现

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作者 漆强 刘晓 +2 位作者 余晖 陶仅德 邹玉林 《实用临床医学（江西）》 CAS 2013年第10期94-96,共3页

目的分析脑弥漫性轴索损伤(DAI)的常规序列MRI表现,探讨常规序列MRI对脑弥漫性轴索损伤的诊断价值。方法对30例DAI患者的临床及MRI资料进行回顾性分析。结果 30例患者中26例(86.7%)患者MRI表现异常,其中弥漫性脑肿胀18例、脑实质出血或... 目的分析脑弥漫性轴索损伤(DAI)的常规序列MRI表现,探讨常规序列MRI对脑弥漫性轴索损伤的诊断价值。方法对30例DAI患者的临床及MRI资料进行回顾性分析。结果 30例患者中26例(86.7%)患者MRI表现异常,其中弥漫性脑肿胀18例、脑实质出血或水肿12例、蛛网膜下腔及脑室出血10例、硬膜下血肿5例、硬膜外血肿3例。4例MRI检查未见异常。结论常规序列MRI对DAI具有较高的诊断价值。 展开更多

关键词 脑弥漫性轴索损伤 常规序列磁共振成像 诊断

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