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MTX联合艾拉莫德治疗难治性类风湿关节炎的临床观察 被引量:11
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作者 张家永 郭进 +2 位作者 沈洁 阮希成 《中国医药指南》 2014年第1期98-99,共2页
目的研究甲氨蝶呤联合艾拉莫德对难治性类风湿关节炎的疗效及安全性,并与甲氨蝶呤联合羟氯喹、柳氮磺吡啶进行对照。方法86例难治性类风湿关节炎患者随机分为实验组和对照组,实验组用甲氨蝶呤联合艾拉莫德治疗,对照组用甲氨蝶呤联合羟... 目的研究甲氨蝶呤联合艾拉莫德对难治性类风湿关节炎的疗效及安全性,并与甲氨蝶呤联合羟氯喹、柳氮磺吡啶进行对照。方法86例难治性类风湿关节炎患者随机分为实验组和对照组,实验组用甲氨蝶呤联合艾拉莫德治疗,对照组用甲氨蝶呤联合羟氯喹、柳氮磺吡啶治疗,疗程24周;对两组在12、24周时的疗效进行评估。结果两组在12、24周时均能显著改善临床症状和实验指标,12周时临床疗效比较无统计学意义,24周时临床疗效比较有统计学意义,提示甲氨蝶呤联合艾拉莫德对难治性类风湿关节炎远期疗效比甲氨蝶呤联合羟氯喹、柳氮磺吡啶好。甲氨蝶呤联合艾拉莫德其耐受性与甲氨蝶呤联合羟氯喹、柳氮磺吡啶无明显差别。结论甲氨蝶呤联合艾拉莫德是难治性类风湿关节炎有效的治疗方案,且较安全。 展开更多
关键词 类风湿关节炎 艾拉莫德 治疗 有效性
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贝赫切特综合征合并布加综合征临床分析 被引量:5
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作者 王鑫 +1 位作者 吴秀华 郑文洁 《中华临床免疫和变态反应杂志》 2015年第3期194-200,共7页
目的 研究贝赫切特综合征(Behet’s syndrome,BS)合并布加综合征(Budd-Chiari syndrome,BCS)患者的临床特点。方法 回顾性分析1983年1月至2015年1月北京协和医院BS患者合并BCS住院患者临床资料,BCS诊断方法主要包括血管彩色超声... 目的 研究贝赫切特综合征(Behet’s syndrome,BS)合并布加综合征(Budd-Chiari syndrome,BCS)患者的临床特点。方法 回顾性分析1983年1月至2015年1月北京协和医院BS患者合并BCS住院患者临床资料,BCS诊断方法主要包括血管彩色超声和CT检查(动脉和静脉CT成像)等,采集临床资料进行分析。结果 BS合并BCS者9例,占同期BS住院患者0.9%(9995)。患者均为男性,年龄17~44岁,平均(27.9±8.5)岁,发生BCS平均年龄(29.0±8.2)岁。BS确诊与发生BCS间隔时间为0~4年,中位时间1.5年。经影像学综合判断,下腔静脉受累见于所有患者,其中下腔静脉阻塞与肝静脉阻塞混合型7例(77.78%,79),单独下腔静脉受累2例(22.22%,29),无单独肝静脉受累者。BCS临床表现:腹胀最常见(100.0%),其他表现依次为腹壁静脉曲张(88.9%)、下肢水肿(66.7%)、肝肿大(66.7%)、腹水(55.6%)、腹痛(44.4%)、乏力(44.4%)、脾肿大(44.4%)。发生BCS时,患者往往合并有一种或多种其他类型血管损害;且BS病情多活动,BS当前活动评分平均(2.6±1.0)分;血管炎损伤指数平均(2.4±1.3)分。9例患者均应用糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗,其中应用环磷酰胺100.0%,单用环磷酰胺3例,联合2种以上免疫抑制调节剂6例。8例(88.9%)行抗凝治疗,6例进行手术。结论 BCS是BS少见的并发症,常见于年轻男性,多为下腔静脉阻塞与肝静脉阻塞混合型。腹部血管彩色超声和CT检查可及时发现BCS并明确其病变类型。患者发生BCS时,BS病情多活动且易合并一种或多种其他类型的血管损害。治疗上应重视原发病病情的控制,部分需要联合抗凝治疗及手术干预。 展开更多
关键词 贝赫切特综合征 布加综合征
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肿瘤坏死因子样弱凋亡诱导因子在骨关节炎软骨细胞的表达及诱导产生MMP-9的研究意义 被引量:4
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作者 +3 位作者 王梓 张国元 唐中 赵明才 《中华临床医师杂志(电子版)》 CAS 2012年第10期54-57,共4页
目的通过观察肿瘤坏死因子样弱凋亡诱导因子(TWEAK)在骨关节炎(OA)软骨细胞的表达情况,研究TWEAK诱导软骨细胞产生基质金属蛋白酶(MMP-9)的影响,探讨其在OA发病中的作用机制。方法体外分离培养OA软骨细胞,用RT-PCR和免疫荧光法检测MMP-... 目的通过观察肿瘤坏死因子样弱凋亡诱导因子(TWEAK)在骨关节炎(OA)软骨细胞的表达情况,研究TWEAK诱导软骨细胞产生基质金属蛋白酶(MMP-9)的影响,探讨其在OA发病中的作用机制。方法体外分离培养OA软骨细胞,用RT-PCR和免疫荧光法检测MMP-9的表达;将软骨细胞与不同浓度水平的重组人TWEAK(rhTWEAK)共培育,用ELISA法检测培养细胞上清液MMP-9的水平。结果 RT-PCR及免疫荧光结果显示TWEAK在OA软骨细胞的表达主要定位于细胞质中;当TWEAK终浓度为200μg/L、500μg/L时,其诱导软骨细胞产生MMP-9的水平明显高于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。结论 TWEAK在OA软骨细胞中广泛表达,其通过诱导产生MMP-9引起OA软骨的破坏,从而在OA的发病中起作用。 展开更多
关键词 骨关节炎 软骨细胞 基质金属蛋白酶9 肿瘤坏死因子样弱凋亡诱导因子
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综合护理模式对50例骨性关节炎患者的护理效果观察 被引量:4
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作者 刘雪芳 +1 位作者 刘丽英 万玲玲 《中国民族民间医药》 2013年第22期92-92,97,共2页
目的:研究健康教育加心理干预的护理模式对膝关节骨性关节炎患者治疗效果的影响。方法:选择我院收治的90例膝关节骨性关节炎患者,随机分为护理组(50例)和对照组(40例)。护理组在关节腔注射治疗的基础上进行健康教育加心理干预,观察两组... 目的:研究健康教育加心理干预的护理模式对膝关节骨性关节炎患者治疗效果的影响。方法:选择我院收治的90例膝关节骨性关节炎患者,随机分为护理组(50例)和对照组(40例)。护理组在关节腔注射治疗的基础上进行健康教育加心理干预,观察两组的治疗效果并进行比较。结果:通过一个疗程治疗后,观察发现护理组各项评分均明显高于对照组,两组有效率分别为94.0%和77.5%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:健康教育加心理干预的护理模式增强了患者对疾病的认知度,促进了患者的自我管理意识,提高了膝关节骨性关节炎患者的治疗效果,值得临床推广。 展开更多
关键词 骨性关节炎 综合护理 效果观察
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多发性肌炎/皮肌炎伴发静脉血栓栓塞23例临床分析 被引量:2
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作者 王鑫 +1 位作者 王迁 郑文洁 《中华风湿病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第8期524-527,共4页
目的 研究PM/DM伴发静脉血栓栓塞(VTE)的临床特点及可能危险因素.方法 回顾性分析2000年1月至2014年10月间北京协和医院收住院的成人PM/DM患者中伴发VTE者临床资料,采用t检验、x2检验进行数据分析.结果 PM/DM伴发VTE者23例,占同期住院... 目的 研究PM/DM伴发静脉血栓栓塞(VTE)的临床特点及可能危险因素.方法 回顾性分析2000年1月至2014年10月间北京协和医院收住院的成人PM/DM患者中伴发VTE者临床资料,采用t检验、x2检验进行数据分析.结果 PM/DM伴发VTE者23例,占同期住院PM/DM的1.86%(23/1 235).其中PM 5例,DM 18例;男性5例,女性18例.PM与DM之间发生静脉血栓栓塞的比例差异无统计学意义,男女之间发生静脉血栓栓塞的比例差异亦无统计学意义.23例VTE患者年龄47~71岁,平均(57±7)岁,比未发生血栓的PM/DM住院患者的平均年龄(47±13)岁大(t=-3.191,P=0.001).75%(21/28)的VTE发生在PM/DM确诊后的1年内.发生VTE者中,深静脉血栓(DVT) 18例(占1.46%,18/1 235);肺血栓栓塞(PTE)9例(占0.73%,9/1235),其中合并下肢DVT者4例.发生VTE时PM/DM病情多有活动和血浆D-二聚体的升高.结论 PM/DM患者存在发生VTE的风险,特别是年龄偏大患者,且可能多在PM/DM诊断后的早期发生,临床应提高认识,及早筛查并干预. 展开更多
关键词 多发性肌炎 皮肌炎 静脉血栓栓塞 回顾性研究
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核酸酶与自身免疫性疾病 被引量:1
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作者 张国元 赵明才 《免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第3期267-270,共4页
核酸酶在DNA损伤修复和基因组稳定性中起重要作用,而近年发现一些核酸酶的功能异常与多种自身免疫性疾病的发病机制相关。现重点就核酸酶TREX1和Mre11复合物(MRN)等在常见的自身免疫性疾病中的研究进展做一综述。
关键词 核酸酶 自身免疫性疾病 TREX1 Mre11复合物
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双醋瑞因联合复方倍他米松关节腔注射治疗膝骨关节炎的临床研究
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作者 张家永 郭进 +2 位作者 林敏 阮希成 《中国医学创新》 CAS 2015年第6期23-25,共3页
目的:观察双醋瑞因联合复方倍他米松关节腔注射对膝骨关节炎的治疗效果并对其安全性进行评估。方法:将95例膝骨关节炎患者按随机数字表法分为两组,在常规治疗基础上,试验组48例采用双醋瑞因联合复方倍他米松关节腔注射治疗,对照组47例... 目的:观察双醋瑞因联合复方倍他米松关节腔注射对膝骨关节炎的治疗效果并对其安全性进行评估。方法:将95例膝骨关节炎患者按随机数字表法分为两组,在常规治疗基础上,试验组48例采用双醋瑞因联合复方倍他米松关节腔注射治疗,对照组47例采用对乙酰氨基酚联合硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗。治疗12周及结束6个月后,对治疗效果与安全性进行评定。结果:两组均能改善静息痛、6 min步行痛、关节压痛、关节肿胀、关节活动度;两组近期疗效及远期疗效比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:两种治疗方法对膝骨关节炎均有较好疗效,双醋瑞因联合复方倍他米松关节腔注射治疗更有优越性。 展开更多
关键词 骨关节炎 双醋瑞因 复方倍他米松注射液 治疗
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系统性红斑狼疮并发银屑病15例临床特点 被引量:3
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作者 刘淑毓 +1 位作者 吴秀华 郑文洁 《中华临床免疫和变态反应杂志》 2016年第1期52-56,共5页
目的报告系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)并发银屑病(psoriasis,Ps)患者临床特点及相关文献复习,探讨两种疾病共存的可能机制。方法回顾性分析北京协和医院1990年1月至2015年6月收治的SLE并发Ps患者的临床资料。结果... 目的报告系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)并发银屑病(psoriasis,Ps)患者临床特点及相关文献复习,探讨两种疾病共存的可能机制。方法回顾性分析北京协和医院1990年1月至2015年6月收治的SLE并发Ps患者的临床资料。结果共纳入15例患者,其中女13例,男2例,平均年龄(37.6±12.97)岁;12例为Ps先发于SLE(80.00%,1215),3例SLE先发于Ps,两者确诊中位间期为8年。SLE脏器受累以皮肤黏膜(86.67%,1315)和肌肉关节受累(占80.00%,1215)发生率高;Ps类型以寻常型为主,占66.67%(1015)。结论 SLE患者可并发Ps,本研究结果提示可能以Ps先发为主,临床以寻常型Ps多见,二者关联性尚不清楚,需在临床工作中进一步总结。 展开更多
关键词 系统性红斑狼疮 银屑病 共存
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