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178例冠状动脉搭桥手术的围术期处理 被引量:22
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作者 长城 顾承雄 +3 位作者 王盛宇 杨俊峰 刘锐 方颖 《中华胸心血管外科杂志》 CSCD 北大核心 2001年第3期141-143,共3页
目的 总结连续 178例冠状动脉搭桥手术围术期主要并发症的发生率及处理经验。方法  178例中男 15 3例 ,女 2 5例 ;平均年龄 (5 7 7± 7 5 )岁 ;既往有陈旧性心肌梗死 10 4例 (5 8 1% ) ,不稳定心绞痛 112例 (6 2 6 % )、室壁瘤切... 目的 总结连续 178例冠状动脉搭桥手术围术期主要并发症的发生率及处理经验。方法  178例中男 15 3例 ,女 2 5例 ;平均年龄 (5 7 7± 7 5 )岁 ;既往有陈旧性心肌梗死 10 4例 (5 8 1% ) ,不稳定心绞痛 112例 (6 2 6 % )、室壁瘤切除 14例 (7 9% ) ,冠状动脉内膜剥脱术 31例 (17 4% ) ,同期行瓣膜置换5例。结果 围术期死亡 4例 (2 2 % ) ,围术期心肌梗死 8例 (4 5 % ) ,疗效尚满意。结论 掌握接受冠状动脉搭桥手术人群的特殊性、熟练冠状动脉外科技术、合理选择适应证、及早发现和正确处理并发症是提高手术疗效 。 展开更多
关键词 冠状动脉分流术 心肌梗死 并发症 围术期 搭桥术
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护理干预在小儿静脉输液中的应用研究 被引量:17
2
作者 许春梅 长城 《中国卫生标准管理》 2015年第33期256-258,共3页
目的探究护理干预在小儿静脉输液中的应用方法及效果。方法随机选取2015年1月~2015年6月间我院收治的需要静脉输液的小儿患者100例,将其分成两组进行不同的护理模式,实验组50例患者采用优质护理,对照组50例患者选择常规的干预,对比两组... 目的探究护理干预在小儿静脉输液中的应用方法及效果。方法随机选取2015年1月~2015年6月间我院收治的需要静脉输液的小儿患者100例,将其分成两组进行不同的护理模式,实验组50例患者采用优质护理,对照组50例患者选择常规的干预,对比两组患者在输液中的配合情况和患者家属的满意度。结果实验组采取优质护理服务的患者在输液的过程中配合度较高,疼痛较小,两组患者的护理效果差异较为显著,有统计学意义(P〈0.05)。结论对小儿患者在输液的过程中采取优质护理可以提高穿刺的成功率,减轻患儿的不适感,受到患儿家属的认可,效果良好。 展开更多
关键词 小儿静脉输液 优质护理 一般护理
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OPCAB同时行左心室室壁瘤缝缩术206例 被引量:15
3
作者 于洋 顾承雄 +3 位作者 韦华 长城 方颖 刘锐 《中华胸心血管外科杂志》 CSCD 北大核心 2007年第3期154-155,共2页
目的尝试非体外循环冠状动脉旁路移植术同时进行室壁瘤缝缩术,并评估其疗效。方法选取2001年1月至2006年6月间206例左室室壁瘤病人进行手术。病人术前均存在心绞痛症状,同时伴心功能不全或室性心律失常。心功能为Ⅱ~Ⅳ级。术前射血分... 目的尝试非体外循环冠状动脉旁路移植术同时进行室壁瘤缝缩术,并评估其疗效。方法选取2001年1月至2006年6月间206例左室室壁瘤病人进行手术。病人术前均存在心绞痛症状,同时伴心功能不全或室性心律失常。心功能为Ⅱ~Ⅳ级。术前射血分数平均0.41±0.06,左心室舒末内径平均(57.4±6.8)mm。不停跳下进行室壁瘤线性缝缩,比较术前及术后相关心功能指标。结果住院死亡1例,病死率0.5%(1/206例)。平均移植血管(2.9±0.9)支。复查时所有病人均无症状。心功能及射血分数均显著提高(P<0.001)。左心室舒末内径显著缩小(P<0.001)。结论在非体外循环冠状动脉旁路移植同时进行室壁瘤缝缩术是可行的,手术死亡率低、并发症少。术后早期心功能、自觉症状及生活质量均显著改善。远期疗效尚需观察。 展开更多
关键词 心脏室壁瘤 冠状动脉分流术 线性缝缩术
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非体外循环下双侧乳内动脉Y型桥的冠状动脉旁路移植术125例 被引量:13
4
作者 杨俊峰 顾承雄 +6 位作者 韦华 刘锐 长城 王盛宇 李波 胡晖 黄信生 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第22期1529-1531,共3页
目的总结非体外循环下采用双侧乳内动脉Y型桥进行完全心肌血运重建的冠状动脉旁路移植手术125例的近期疗效。方法2002年10月至2005年12月,完成125例不停跳非体外循环下双侧乳内动脉Y型桥的冠状动脉旁路移植手术,术中采用带蒂半骨骼化的... 目的总结非体外循环下采用双侧乳内动脉Y型桥进行完全心肌血运重建的冠状动脉旁路移植手术125例的近期疗效。方法2002年10月至2005年12月,完成125例不停跳非体外循环下双侧乳内动脉Y型桥的冠状动脉旁路移植手术,术中采用带蒂半骨骼化的方法分别取材左、右侧的乳内动脉,将左、右乳内动脉端侧吻合成Y型桥;在非体外循环下,应用序贯吻合的方法进行冠状动脉搭桥手术。结果全组125例患者共搭桥413支,平均搭桥支数3.3支/例。术中流量测定桥血管均通畅。全组患者无围手术期死亡。结论非体外循环下双乳内动脉Y型桥的冠状动脉旁路移植手术是安全、有效的方法,可以实现全动脉化的完全心肌血运重建,又避免手术中对升主动脉的操作,近期效果满意。 展开更多
关键词 冠状动脉旁路移植 非体外循环 乳内动脉 双侧乳内动脉Y型桥
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原发性心脏恶性肿瘤的手术疗效 被引量:12
5
作者 长城 刘硕 +4 位作者 许李力 徐屹 李平 高峰 尤斌 《心肺血管病杂志》 CAS 2015年第4期265-269,共5页
目的:评估原发性心脏恶性肿瘤的手术治疗疗效,总结治疗经验。方法:回顾分析自2004年6月至2014年5月,于北京安贞医院接受手术治疗的23例原发性心脏恶性肿瘤病例的病例特点、手术治疗方法和随访资料,比较完整切除(A组,14例,3例术后失访,1... 目的:评估原发性心脏恶性肿瘤的手术治疗疗效,总结治疗经验。方法:回顾分析自2004年6月至2014年5月,于北京安贞医院接受手术治疗的23例原发性心脏恶性肿瘤病例的病例特点、手术治疗方法和随访资料,比较完整切除(A组,14例,3例术后失访,1例院内死亡)和姑息切除(B组,9例)的远期生存情况。结果:23例患者平均年龄(44.7±12.7)岁,男性12例,女性11例。肿瘤生长部位统计显示右心房肿瘤11例,右心室肿瘤2例,肺动脉肿瘤1例,左心房肿瘤9例。肿瘤病理分型包括血管肉瘤11例(47.8%)、平滑肌肉瘤4例(17.4%)、横纹肌肉瘤4例(17.4%)、黏液肉瘤4例(17.4%)、未分化肉瘤1例(4.3%)及恶性淋巴瘤1例(4.3%),手术病死率4.3%。总计随访284个月,最长66个月,最短1个月。A组术后平均生存时间为(38.2±9.1)个月,B组术后平均生存时间为[(4.1±1.2)个月,P=0.001]。结论:原发性心脏肿瘤罕见、侵袭力强、出现症状晚及完整切除肿瘤可延长患者生存时间。早期明确诊断,改进手术方法,提高完整切除比率,综合应用手术放化疗等治疗手段,可能改善患者预后。 展开更多
关键词 原发性心脏恶性肿瘤 心脏肉瘤 外科手术 远期疗效
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非体外循环冠状动脉旁路移植术中转体外循环后的临床转归 被引量:10
6
作者 长城 尤斌 +5 位作者 王盛宇 顾承雄 张健群 黄方炯 孟旭 孙立忠 《心肺血管病杂志》 CAS 2013年第6期738-741,共4页
目的:总结非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCABG)中转为体外循环冠状动脉旁路移植手术(ONCABG)对临床转归的影响,为合理选择术式,改善外科疗效提供依据。方法:自2010年4月至2013年5月,93例患者在我院接受OPCABG手术治疗过程中未能顺利实... 目的:总结非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCABG)中转为体外循环冠状动脉旁路移植手术(ONCABG)对临床转归的影响,为合理选择术式,改善外科疗效提供依据。方法:自2010年4月至2013年5月,93例患者在我院接受OPCABG手术治疗过程中未能顺利实施,而中转为ONCABG手术。其中80例为紧急中转,13例为选择性中转。回顾分析中转手术病死率、严重并发症发生率、循环辅助手段应用情况、住院时间等指标,判断中转手术方式对疗效的影响。结果:与选择性中转对比,OPCABG紧急中转为ONCABG,延长了呼吸机治疗时间[18(13.5,33.5)vs.40.5(19,120.3)h,P<0.05]、呼吸机通气>48 h患者的比例明显升高(7.7%vs.46.3%,P<0.05),监护室时间增加[48(21.5,49)vs.76(27,142.3)h,P<0.05],住院时间延长[18(14.5,21.5)vs.8(11,23.8)d,P<0.05],围术期心肌梗死发生率高(7.7%vs.38.8%,P<0.05),增加了主动脉内球囊反搏(IABP)(15.4%vs.87.5%,P<0.01)及体外人工肺支持系统(ECMO)使用率(零vs.26.3%,P<0.05),手术病死率增高显著(零vs.37.5%,P<0.01)。结论:OPCABG术中紧急中转术式对临床转归有不良影响,应采取综合措施预防和避免。 展开更多
关键词 冠状动脉疾病 非体外循环冠状动脉旁路移植术 体外循环冠状动脉旁路移植术
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对小儿肺炎患儿实施优质护理的护理效果观察 被引量:10
7
作者 许春梅 长城 《中国实用医药》 2015年第28期210-211,共2页
目的探讨分析对小儿肺炎患儿实施优质护理的临床护理效果。方法 76例小儿肺炎患儿随机分为观察组和对照组,各38例。所有患儿均给予药物治疗,观察组患儿在药物治疗的基础上给予优质护理,对照组给予常规护理。比较两组患儿的治疗效果和临... 目的探讨分析对小儿肺炎患儿实施优质护理的临床护理效果。方法 76例小儿肺炎患儿随机分为观察组和对照组,各38例。所有患儿均给予药物治疗,观察组患儿在药物治疗的基础上给予优质护理,对照组给予常规护理。比较两组患儿的治疗效果和临床症状消失时间。结果经过治疗,观察组治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿临床症状消失时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床上对小而肺炎患儿在对症治疗的基础上给予优质护理可显著提升治疗效果,促进临床症状的改善,提高患儿家属满意度,可临床推广使用。 展开更多
关键词 优质护理 小儿肺炎 护理效果
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特应性皮炎发病的免疫机制 被引量:7
8
作者 长城 李巍 《中国医学文摘(皮肤科学)》 2016年第2期110-113,85,共4页
人们对特应性皮炎(atopic dermatitis,AD)发病机制的认识经历了一个漫长的历程,Th2/Th22免疫应答、天然免疫、屏障功能、皮肤菌群等都在AD的发病中发挥至关重要的作用。其中屏障功能障碍和异常炎症应答是AD发病机制的两大核心环节,与这... 人们对特应性皮炎(atopic dermatitis,AD)发病机制的认识经历了一个漫长的历程,Th2/Th22免疫应答、天然免疫、屏障功能、皮肤菌群等都在AD的发病中发挥至关重要的作用。其中屏障功能障碍和异常炎症应答是AD发病机制的两大核心环节,与这两大核心密切相关的皮肤菌群、天然免疫分子、瘙痒机制、营养、环境因素等,与两大核心环节相互作用,共同促进AD的炎症进程。 展开更多
关键词 特应性皮炎 免疫机制 屏障功能 炎症 菌群
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弥漫性冠状动脉病变心肌血运重建的外科治疗 被引量:7
9
作者 方颖 顾承雄 +1 位作者 韦华 长城 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第26期1830-1832,共3页
目的 回顾性分析弥漫性冠状动脉病变患者在非体外循环下行冠状动脉内膜剥脱加搭桥术重建心肌血运的治疗方法和经验,探讨其安全性与有效性.方法 2003年10月至2008年12月,在非体外循环下,对177例弥漫性冠状动脉病变患者、共229支病变血管... 目的 回顾性分析弥漫性冠状动脉病变患者在非体外循环下行冠状动脉内膜剥脱加搭桥术重建心肌血运的治疗方法和经验,探讨其安全性与有效性.方法 2003年10月至2008年12月,在非体外循环下,对177例弥漫性冠状动脉病变患者、共229支病变血管于冠状动脉最硬处远端且距离剥脱远端≥2 cm处行切口,进行内膜剥脱,再用乳内动脉或大隐静脉行旁路血管移植术.结果 术中桥血流测定显示215支血管血流满意(93.9%),桥血流量(27±12)ml/min;14支欠满意,桥血流量(7±4)ml/min.术后6例发生围手术期心肌梗死(3.4%),其中3例无明显心脏血流动力学改变,3例发生低心排血量综合征,经主动脉内球囊反搏辅助治疗后好转出院.98例在术后3~40个月复查冠状动脉造影,显示桥血管均通畅.结论 非体外循环下冠状动脉内膜剥脱后再行搭桥术,对于弥漫性冠状动脉病变心肌血运重建是一种安全、有效的治疗方法. 展开更多
关键词 斑块切除术 冠状动脉 冠状动脉旁路移植术 非体外循环 冠状动脉硬化 心肌血管重建术
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心脏手术后输血相关急性肺损伤11例 被引量:7
10
作者 长城 杨璟 +5 位作者 李平 高峰 徐屹 徐李力 刘硕 尤斌 《中华胸心血管外科杂志》 CSCD 2015年第1期16-20,共5页
目的 总结心脏手术后输血相关性急性肺损伤(transfusion related acute lung injury,TRALI)的预防原则治疗方法,探讨误诊及治疗失误原因,以期改进疗效.方法 总结分析2004年1月至2013年5月接受心脏手术后出现气管内大量浆液性分泌物伴... 目的 总结心脏手术后输血相关性急性肺损伤(transfusion related acute lung injury,TRALI)的预防原则治疗方法,探讨误诊及治疗失误原因,以期改进疗效.方法 总结分析2004年1月至2013年5月接受心脏手术后出现气管内大量浆液性分泌物伴顽固低氧血症病例资料和治疗方法.结果 11例患者具有典型TRALI临床表现,手术室内发病4例,监护室内发病7例.输入血浆诱发5例,输入库存红细胞诱发6例,发病距输入血液制品时间为(2.1±1.8)h.全部患者需要呼吸机辅助通气治疗,死亡6例.结论 心脏手术后TRALI容易误诊,病死率高.熟悉TRALI疾病特点,掌握诊断标准早期诊断、合理治疗可降低病死率. 展开更多
关键词 肺损伤 急性呼吸窘迫综合征肺水肿 心脏外科手术
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非体外循环双侧乳内动脉完全心肌血运重建 被引量:7
11
作者 韦华 顾承雄 +5 位作者 杨俊峰 长城 党海明 刘锐 方颖 李波 《中华胸心血管外科杂志》 CSCD 北大核心 2005年第3期142-144,共3页
目的 评估非体外循环双侧乳内动脉完全心肌血运重建治疗的效果。方法 2 0 0 0年10月至2 0 0 4年8月,共行双侧乳内动脉“Y”形吻合冠状动脉旁路移植(冠脉搭桥) 5 2例,年龄33~78岁,平均5 6岁。3支病变者4 2例(80 8% ) ,左主干病变者10... 目的 评估非体外循环双侧乳内动脉完全心肌血运重建治疗的效果。方法 2 0 0 0年10月至2 0 0 4年8月,共行双侧乳内动脉“Y”形吻合冠状动脉旁路移植(冠脉搭桥) 5 2例,年龄33~78岁,平均5 6岁。3支病变者4 2例(80 8% ) ,左主干病变者10例(19 2 % )。心功能分级II级4 6例,III级4例。脑CT检查示陈旧性脑梗者11例(2 1 2 % ) ,颈动脉病变者2 1例(40 4 % )。制备双侧乳内动脉,将游离的右侧乳内动脉吻合于左侧乳内动脉成“Y”形。均在心脏不停跳下进行冠脉搭桥,左侧乳内动脉序贯吻合对角支、左前降支,右侧乳内动脉序贯吻合于中间支、回旋支(钝缘支、左室后支)、后降支。并应用Tran sonicH131l流量计进行桥血管的流量测定。结果 全组5 2例共行冠脉搭桥171支,平均3 3支人。全组病人无死亡。围术期心梗2例,应用IABP 1例,开胸止血1例。全组无脑部并发症,无胸骨纵隔感染。结论 非体外循环下双侧乳内动脉“Y”形冠状动脉搭桥是安全、有效的手术方式,可以实现全动脉化的完全心肌血运重建,手术近期效果满意,远期效果有待进一步的随访观察。 展开更多
关键词 体外循环 乳内动脉 心肌血运 血运重建 冠状动脉搭桥术
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用于冠状动脉旁路移植术的桡动脉采集方法 被引量:6
12
作者 杨俊峰 顾承雄 +2 位作者 韦华 王盛宇 长城 《中华胸心血管外科杂志》 CSCD 北大核心 2002年第5期319-320,共2页
关键词 围手术期 冠状动脉旁路移植术 桡动脉 采集方法
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经右胸小切口多瓣膜手术41例临床总结及早中期随访 被引量:6
13
作者 刘硕 尤斌 +6 位作者 长城 李平 徐屹 许李力 李光 曲政 张竞为 《心肺血管病杂志》 2017年第7期553-557,共5页
目的:总结我院近7年开展的小切口二尖瓣加主动脉瓣手术,同期实施其他心脏合并手术的41例患者疗效及早中期随访结果。方法:从2010年7月到2017年3月,北京安贞医院心外科小切口病房共进完成右胸小切口同期二尖瓣加主动脉瓣手术41例。经股... 目的:总结我院近7年开展的小切口二尖瓣加主动脉瓣手术,同期实施其他心脏合并手术的41例患者疗效及早中期随访结果。方法:从2010年7月到2017年3月,北京安贞医院心外科小切口病房共进完成右胸小切口同期二尖瓣加主动脉瓣手术41例。经股动静脉及右颈内静脉建立闭式体外循环,经右胸骨旁第3肋间横行切口进胸,不切断肋骨,不离断右乳内动脉,经左心房顶或左心房室沟切口进行二尖瓣手术。部分患者同时施行左心房血栓清除和/或左心耳缝闭。经升主动脉切口进行主动脉瓣手术,经右房进行三尖瓣手术,使用Medtronic长头射频消融笔进行心房颤动射频消融术。结果:男性患者14例,女性患者27例,患者年龄27~69岁,平均(53.40±10.35)岁。无围术期死亡,1例患者转正中开胸,2例患者二次开胸止血,平均输血量中位数为4.1IU,其中免于输血患者17例(41.5%),平均体外循环时间(178±42)min,主动脉阻断时间(137±29)min。术后随访1~80个月,无瓣周漏及严重心血管事件发生,早中期疗效满意。结论:经右胸小切口小切口双瓣膜手术安全可靠,早中期随访结果满意,可以在有丰富的小切口心脏手术经验的医疗中心应用。 展开更多
关键词 小切口手术 多瓣膜手术 前外侧 心脏外科手术
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莆田涵江发现摩尼教碑刻 被引量:7
14
作者 长城 《海交史研究》 1988年第2期117-118,2,共3页
今年六月间,我在莆田涵江发现一块摩尼教碑刻(残),这是国内摩尼教文物又一重大发现。现将残碑发现经过、形制、立碑的年代及摩尼教传播莆田的时间、年代等初步考证,缕述如下,就正专家们。一、形制与碑文该碑是今年六月在莆田涵江福厦公... 今年六月间,我在莆田涵江发现一块摩尼教碑刻(残),这是国内摩尼教文物又一重大发现。现将残碑发现经过、形制、立碑的年代及摩尼教传播莆田的时间、年代等初步考证,缕述如下,就正专家们。一、形制与碑文该碑是今年六月在莆田涵江福厦公路93公里路旁发现,仰置,字迹宛然。据邻近老人回忆,该碑早年是竖立在距今地约三十米处一片荆棘丛生、荒冢棋布,高约二、三米的坡地上。 展开更多
关键词 摩尼教 碑刻 石刻 涵江 莆田
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经左胸前外侧小切口冠状动脉手术161例总结 被引量:5
15
作者 刘硕 尤斌 +6 位作者 长城 徐屹 李平 许李力 李光 曲政 张竞为 《中国医药》 2018年第8期1148-1151,共4页
目的探讨经左胸前外侧小切口进行微创冠状动脉手术的可行性和疗效。方法回顾性分析2010年7月至2018年2月期间在首都医科大学附属北京安贞医院进行经左胸小切口冠状动脉手术的161例患者的病历资料,其中男122例、女39例,平均年龄(60±... 目的探讨经左胸前外侧小切口进行微创冠状动脉手术的可行性和疗效。方法回顾性分析2010年7月至2018年2月期间在首都医科大学附属北京安贞医院进行经左胸小切口冠状动脉手术的161例患者的病历资料,其中男122例、女39例,平均年龄(60±10)岁,平均体质量(72±8)kg。2例右乳内动脉-右冠状动脉主干搭桥的病例选择右胸切口。共进行单支冠状动脉旁路移植术116例(包括普通单支病变70例、分站式冠状动脉杂交手术38例、Davinci机器人辅助冠状动脉旁路移植术4例、前降支肌桥3例、川崎病1例),两支冠状动脉旁路移植术33例,三支冠状动脉旁路移植术2例,冠状动脉肌桥松解术3例,冠状动脉瘘结扎术3例,一站式冠状动脉杂交手术4例。结果围术期手术成功及顺利出院159例,死亡2例(1.2%),分别为1例一站式冠状动脉杂交术和1例微创两支冠状动脉旁路移植术患者。手术时间2~7 h,平均手术时间(4.0±1.3)h;术后第1天引流量10~1 380 ml,平均引流量(354±318)ml;术后气管插管时间5~38 h,平均(14±7)h;输血患者33例,输血率为20.6%;术后住院时间4~11 d,平均(6.0±1.8)d。术前左心室舒张末期直径(49±5)mm,术后为(48±6)mm,手术前后比较差异无统计学意义(P>0.05)。随访1个月~7年6个月,随访中绝大多数患者生活质量明显改善,生活满意度较高。结论经左胸前外侧小切口进行冠状动脉手术创伤小,效果可靠,恢复快,在有相关手术适应证的患者中值得推广应用。 展开更多
关键词 冠状动脉旁路移植术 小切口 冠状动脉杂交手术 冠状动脉肌桥松解术 冠状动脉瘘结扎术
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基于平板电脑的互动反馈课堂教学构建 被引量:5
16
作者 长城 何自廉 《教育信息技术》 2014年第2期36-38,共3页
互动反馈技术作为一种新型教育手段,在课堂教学中逐渐被老师广泛应用,成为了课堂中教与学过程的重要辅助手段,其最大的优势就是真正做到了关注全体学生,从而提高课堂实效性.本文通过分析互动反馈课堂的概念和特征,从技术和教学应用层面... 互动反馈技术作为一种新型教育手段,在课堂教学中逐渐被老师广泛应用,成为了课堂中教与学过程的重要辅助手段,其最大的优势就是真正做到了关注全体学生,从而提高课堂实效性.本文通过分析互动反馈课堂的概念和特征,从技术和教学应用层面上阐述了基于平板电脑互动反馈系统课堂的设计框架和模式. 展开更多
关键词 互动反馈课堂 平板电脑
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脂质体米托蒽醌、维奈克拉、高三尖杉酯碱、奥雷巴替尼联合治疗儿童难治/复发急性髓系白血病单中心队列报告
17
作者 胡文婷 王卓 +1 位作者 长城 沈树红 《中国小儿血液与肿瘤杂志》 CAS 2024年第2期91-96,共6页
目的 联合使用脂质体米托蒽醌、维奈克拉、高三尖杉酯碱、奥雷巴替尼治疗儿童难治/复发急性髓系白血病(AML),并评估其疗效和安全性。方法 入组患者为复发AML或存在预后不良相关的分子学异常,如NUP98重排、FUS::ERG、CBFA2T3::GLIS2、FLT... 目的 联合使用脂质体米托蒽醌、维奈克拉、高三尖杉酯碱、奥雷巴替尼治疗儿童难治/复发急性髓系白血病(AML),并评估其疗效和安全性。方法 入组患者为复发AML或存在预后不良相关的分子学异常,如NUP98重排、FUS::ERG、CBFA2T3::GLIS2、FLT3-ITD、-7/7q等,且一线治疗一疗程未缓解的初诊AML患者。脂质体米托蒽醌、维奈克拉、高三尖杉酯碱、奥雷巴替尼(MVHO)联合治疗,每个疗程在骨髓抑制期均给予口服左氧氟沙星及泊沙康唑预防感染。评价一疗程缓解率,客观反应率,无事件生存率和总生存率,并评价该方案的血液学毒性及感染发生率。结果 入组15例患者,MVHO治疗1到2个疗程后,总反应率(CR+CRi+PR)86.7%,1个疗程缓解率(CR+Cri)80%。2例患者因治疗无反应或疾病进展终止该方案。11例接受造血干细胞移植,1例移植后复发。累积复发率为7.7%。8个月的无病生存率和总生存率分别为64.2%和100%。可评价方案安全性的共22个疗程,未发生致死性感染及出血事件。其中5个疗程未发生突破性感染,1个疗程中发生脓毒性休克,3级以上感染发生率78.2%。最常见的4级以上治疗相关副反应为粒细胞缺乏和血小板减少,发生率分别为100%和43.4%。结论 MVHO用于儿童难治/复发AML的治疗安全有效,提示该方案可能可以尝试用于儿童AML的一线治疗。 展开更多
关键词 儿童 急性髓系白血病 难治/复发 疗效 安全性
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半透明钙钛矿太阳能电池的研究进展
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作者 芦鹏飞 王颂雅 长城 《四川师范大学学报(自然科学版)》 CAS 2024年第3期294-311,F0002,共19页
半透明太阳能电池因其在发电窗户、建筑集成光伏、农业温室等领域的巨大潜力而受到越来越多的关注.钙钛矿因其优异的光电性能和通用的制造方法成为了半透明太阳能电池光吸收材料的理想候选.半透明太阳能电池具有高透明度、颜色可调性等... 半透明太阳能电池因其在发电窗户、建筑集成光伏、农业温室等领域的巨大潜力而受到越来越多的关注.钙钛矿因其优异的光电性能和通用的制造方法成为了半透明太阳能电池光吸收材料的理想候选.半透明太阳能电池具有高透明度、颜色可调性等优异性能.因此,为了保证光电转换效率的同时实现良好的透光性,科学界需要继续解决器件结构设计、吸光层和透明电极材料等问题.分析半透明钙钛矿太阳能电池在电极设计、有源层调控以及器件结构的最新研究进展,并探讨半透明钙钛矿太阳能电池当前所面临的问题和未来发展方向. 展开更多
关键词 半透明钙钛矿 光学性质 太阳能电池 透明电极 器件结构
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机器人心脏外科手术早期随访的安全性及有效性研究 被引量:4
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作者 许李力 李平 +3 位作者 徐屹 刘硕 长城 尤斌 《机器人外科学杂志(中英文)》 2021年第6期421-430,共10页
目的:评估机器人心脏外科手术的安全性和有效性。方法:选取2016年1月~2020年1月在本院行达芬奇系统进行机器人心脏外科手术的180例患者为研究对象,分析其围手术期超声心动图结果、手术时间和体外循环时间等临床关键参数,拟合CUSUM曲线和... 目的:评估机器人心脏外科手术的安全性和有效性。方法:选取2016年1月~2020年1月在本院行达芬奇系统进行机器人心脏外科手术的180例患者为研究对象,分析其围手术期超声心动图结果、手术时间和体外循环时间等临床关键参数,拟合CUSUM曲线和Kaplan-Meier生存曲线,评估机器人心脏外科手术的安全性及有效性。结果:达芬奇机器人心外手术体外循环主动脉阻断手术平均手术时间(5.3±1.2)h,体外循环时间(160.9±56.1)min,主动脉阻断时间(104.8±54.7)min。体外循环非停跳手术平均手术时间(4.5±0.9)h,体外循环时间(104.8±54.7)min。非体外循环不停跳搭桥手术平均手术时间(4.6±0.9)h,乳内动脉制备时间(61.3±23.3)min。围手术期死亡3例,死亡率1.67%。随访总时间为5389个月,无术后死亡病例。二尖瓣成形例数99例,有2例一年以上随访患者出现中度以上反流,二尖瓣成形无临床终止事件成功率96.2%。根据主动脉阻断时间和体外循环(Cardiopulmonary bypass,CPB)时间CUSUM曲线,平均手术25例后可以跨越学习曲线。结论:机器人心脏外科体外循环手术是安全和有效的。研究结果表明,随着经验的增加,克服学习曲线后,手术时间和体外循环时间可以缩短;且机器人手术在某些需要精细操作的手术中有较大的优势。 展开更多
关键词 心脏外科 机器人手术系统 机器人辅助手术 学习曲线
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6例左冠状动脉起源于肺动脉外科治疗体会 被引量:4
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作者 长城 顾承雄 +1 位作者 罗毅 张建群 《心肺血管病杂志》 CAS 2001年第2期85-87,共3页
目的 :总结左冠状动脉起源于肺动脉外科治疗经验。方法 :1993年 10月至 2 0 0 0年 1月 ,我院共收治左冠状动脉起源于肺动脉患者 6例 ,年龄最大 16岁 ,最小 3个月 ,平均 4 4岁。 4例采用肺动脉内隧道法重建左冠状动脉与主动脉连接 ,1例... 目的 :总结左冠状动脉起源于肺动脉外科治疗经验。方法 :1993年 10月至 2 0 0 0年 1月 ,我院共收治左冠状动脉起源于肺动脉患者 6例 ,年龄最大 16岁 ,最小 3个月 ,平均 4 4岁。 4例采用肺动脉内隧道法重建左冠状动脉与主动脉连接 ,1例行左冠状动脉移植术 ,1例行单纯左冠状动脉结扎术。结果 :手术死亡 1例 ,死亡率 16 7%。随访共 16 4个月 ,平均 32 8月 人 ,无远期死亡 ,术后心功能明显改善。结论 :肺动脉内隧道法重建左冠状动脉手术方法简单 ,疗效满意。 展开更多
关键词 冠状动脉畸形 外科治疗 手术方法 疗效
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