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头部周围神经阻滞联合全麻在颅脑手术中的应用 被引量:10
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作者 庞德春 廖振南 +7 位作者 梁琛 梁友君 杜林 吴明伟 张济源 陈铎 马慧 刘雪英 《广西医科大学学报》 CAS 2015年第4期596-599,共4页
目的:探讨头部周围神经阻滞联合全麻在颅脑手术中应用的安全性和有效性。方法:选择择期行颅脑幕上手术患者80例,随机分为头部周围神经阻滞联合全麻组(S组)和单纯静脉全麻组(C组),每组40例。麻醉诱导插管后S组用0.596%甲璜酸罗哌... 目的:探讨头部周围神经阻滞联合全麻在颅脑手术中应用的安全性和有效性。方法:选择择期行颅脑幕上手术患者80例,随机分为头部周围神经阻滞联合全麻组(S组)和单纯静脉全麻组(C组),每组40例。麻醉诱导插管后S组用0.596%甲璜酸罗哌卡因行眶上神经(2mL)、滑车神经(2mL)、耳颞神经(5mL)、枕大神经(5mL)和枕小神经(5mL)阻滞,对侧头钉所在的位置作相应的区域神经阻滞。C组不行神经阻滞。两组术中靶控输注丙泊酚血浆浓度3~3.5mg/L和瑞芬太尼血浆浓度2μg/L维持麻醉。记录麻醉诱导前(T0)、麻醉诱导后(T1)、上头架(T2)、切头皮(T3)、分离骨膜(T4)、去骨瓣(T5)、术中(T6)、缝皮下(T7)、缝皮结束(T_8)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、血浆皮质醇(Cor)、血管紧张素Ⅱ(AⅡ)、血糖(GLu)的变化,麻醉镇痛药的用量以及清醒拔管后0.5h、2h、6h、12h、24h、48h的视觉模拟评分(VAS)值。结果:与T1时点比较,T2~T4时点、T7时点、T8时点C组SBP、DBP明显升高(P〈0.05);T2时点、T8时点C组HR明显增快(P〈0.05);与C组比较,S组SBP、DBP在T_2时点、T_7时点、T_8时点明显降低,HR明显减慢(P〈0.05)。T2时点、T8时点C组GLu明显升高(P〈0.05),T6~T8时点S组GLu明显升高(P〈0.05);T2~T8时点两组Cor明显降低(P〈0.05);T2时点C组AⅡ明显升高(P〈0.05),T2时点S组AⅡ明显降低(P〈0.05);T3~T8时点两组AⅡ明显降低(P〈0.05)。与T6时点比较,在T7时点、T8时点两组SBP、DBP、Cor、AⅡ、GLu明显升高,HR明显增快(P〈0.05)。与C组比较,T2时点、T7时点、T8时点SBP、DBP、HR、Cor、AⅡ明显降低(P〈0.05);T2~T8时点S组GLu明显降低(P〈0.05);瑞芬太尼用量和手术清醒后0.5h、2h、6h、12h、24h、48hVAS值S组明显少于C组(P〈0.05)。结论:头部周围神经阻滞联合全� 展开更多
关键词 头部周围神经阻滞 血流动力学 应激反应 术后疼痛 颅脑手术
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离子液体辅助提取刺玫果中木犀草素与金丝桃苷的工艺研究 被引量:5
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作者 雷永平 钟方丽 +2 位作者 王晓林 陈帅 陈铎 《经济林研究》 北大核心 2018年第3期142-150,共9页
为给刺玫果的开发利用提供参考依据。采用单因素试验与正交试验相结合的研究方法,以木犀草素、金丝桃苷的峰面积为指标,采用高效液相色谱法,建立了同时测定刺玫果中木犀草素、金丝桃苷含量的方法,探寻并优化了离子液体辅助提取刺玫果中... 为给刺玫果的开发利用提供参考依据。采用单因素试验与正交试验相结合的研究方法,以木犀草素、金丝桃苷的峰面积为指标,采用高效液相色谱法,建立了同时测定刺玫果中木犀草素、金丝桃苷含量的方法,探寻并优化了离子液体辅助提取刺玫果中木犀草素、金丝桃苷的工艺条件。检测与分析结果表明:色谱柱为伊利特ODS2 C18(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相以乙腈-0.2%磷酸水溶液梯度洗脱,进样量20μL,检测波长360 nm,柱温35℃;木犀草素、金丝桃苷进样质量浓度在0.19~15.20μg·m L-1范围内其线性关系(r=0.997 7)均良好;木犀草素的平均回收率为97.49%,RSD为1.76%;金丝桃苷的平均回收率为101.07%,RSD为1.83%。优化试验结果表明,离子液体辅助提取的最佳工艺条件为:离子液体浓度为0.45 mol·L-1,料液比为1∶25,乙醇的体积分数为70%,提取温度为80℃,提取时间为90 min,超声波功率为180 W;在此优化的提取条件下,木犀草素、金丝桃苷的提取率分别为11.99、25.36μg·g-1,其提取率分别提高了36.87%、49.09%。验证试验结果表明:建立的含量测定方法具有良好的精密度,结果准确可靠;优化的提取方法快速、简单、提取率高。 展开更多
关键词 刺玫果 木犀草素 金丝桃苷 离子液体 高效液相色谱
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头部周围神经阻滞对颅脑手术中瑞芬太尼用量及术后疼痛的影响 被引量:3
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作者 庞德春 廖振南 +3 位作者 梁友君 杜林 陈铎 张济源 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2014年第19期3081-3083,共3页
目的:观察术前头部周围神经阻滞对颅脑手术中瑞芬太尼用量及术后疼痛的影响。方法:选择择期全麻下行幕上颅脑手术患者80例,随机分为两组,头部周围神经阻滞联合全麻组(S组)和单纯静脉全麻组(C组),每组40例。麻醉诱导插管后S组用0.596%甲... 目的:观察术前头部周围神经阻滞对颅脑手术中瑞芬太尼用量及术后疼痛的影响。方法:选择择期全麻下行幕上颅脑手术患者80例,随机分为两组,头部周围神经阻滞联合全麻组(S组)和单纯静脉全麻组(C组),每组40例。麻醉诱导插管后S组用0.596%甲磺酸罗哌卡因行眶上、滑车、耳颞、枕大和枕小神经以及对侧头钉所在的位置相应的神经阻滞。记录两组术中血流动力学相关指标、麻醉镇痛药的用量以及清醒拔管后0.5、2、6、12、24、48 h的VAS值。结果:与C组比较,上头架、关颅时S组SBP、DBP、HR明显降低(P<0.05);S组瑞芬太尼用量和手术清醒后0.5、2、6、12、24、48 h VAS S组均低于C组(P<0.05),差异有统计学意义。结论:全身麻醉辅助术前头部周围神经阻滞在颅脑手术中能减少瑞芬太尼用量,减轻术后疼痛。 展开更多
关键词 周围神经阻滞 术后疼痛 颅脑手术
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支撑喉镜下声带息肉摘除术118例的麻醉体会 被引量:3
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作者 庞德春 陈铎 +2 位作者 邓梅玉 李蓓 谢寒冰 《右江医学》 2009年第2期162-163,共2页
目的总结支撑喉镜下声带息肉摘除手术的麻醉处理经验。方法选择ASAⅠ~Ⅱ级,择期行支撑喉镜下声带息肉摘除手术118例,对麻醉的选择、术中监测、麻醉并发症的处理等方面的经验进行回顾性分析。结果118例手术用ID:4.0~5.5mm小直径... 目的总结支撑喉镜下声带息肉摘除手术的麻醉处理经验。方法选择ASAⅠ~Ⅱ级,择期行支撑喉镜下声带息肉摘除手术118例,对麻醉的选择、术中监测、麻醉并发症的处理等方面的经验进行回顾性分析。结果118例手术用ID:4.0~5.5mm小直径气管导管行气管内插管机控呼吸,芬太尼、利多卡因-丙泊酚静脉复合全麻,麻醉手术顺利,术后无麻醉及手术后并发症。结论合理的麻醉方法选择,严密的术中监测,积极的并发症预防和处理是此类手术麻醉成功的关键。 展开更多
关键词 声带息肉摘除手术 支撑喉镜 麻醉
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瑞芬太尼复合丙泊酚静脉全麻辅助喉罩在高龄患者脑内血肿清除术中的应用 被引量:1
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作者 庞德春 廖振南 +1 位作者 张松 陈铎 《华夏医学》 CAS 2009年第3期508-510,共3页
关键词 瑞芬太尼 丙泊酚 静脉全麻 喉罩 高龄患者 脑内血肿清除术
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