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“品管圈”模式在病案质量管理中的应用 被引量:7
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作者 付会斌 +1 位作者 郑国俊 马文贞 《实用医技杂志》 2018年第4期446-447,共2页
“品管圈”(quality control circle,QCC)在强化品质管理、提升医疗质量与服务水平中已发挥重要作用,近年来已发展成为医院管理的重要手段。作为一种优秀的管理工具[1],品管圈顺应了持续改善医疗质量的时代要求,逐步被引入国内大型综... “品管圈”(quality control circle,QCC)在强化品质管理、提升医疗质量与服务水平中已发挥重要作用,近年来已发展成为医院管理的重要手段。作为一种优秀的管理工具[1],品管圈顺应了持续改善医疗质量的时代要求,逐步被引入国内大型综合医院的管理工作中。品管圈活动的广泛开展,使我国各基层医院的质量管理得到了不同程度的改善,效果显著。 展开更多
关键词 “品管圈” 病案质量管理 应用 大型综合医院 医疗质量 品质管理 医院管理 管理工具
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宫腔镜下输卵管插管注药治疗输卵管妊娠的近远期疗效观察 被引量:6
2
作者 林杏娟 +5 位作者 易旺云 麦小妮 刘翠玲 朱琳 李静 《中国当代医药》 2013年第10期38-40,共3页
目的探讨宫腔镜下输卵管插管注药治疗输卵管妊娠的近远期临床效果。方法将本院妇产科就诊的未破裂输卵管妊娠患者123例,随机分为3组,A组41例采用宫腔镜下输卵管插管注入甲氨蝶呤,B组41例采用腹腔镜下输卵管开窗取胚术,C组41例采用甲氨... 目的探讨宫腔镜下输卵管插管注药治疗输卵管妊娠的近远期临床效果。方法将本院妇产科就诊的未破裂输卵管妊娠患者123例,随机分为3组,A组41例采用宫腔镜下输卵管插管注入甲氨蝶呤,B组41例采用腹腔镜下输卵管开窗取胚术,C组41例采用甲氨蝶呤肌注口服米非司酮配合中药治疗。并比较各组的临床效果。结果临床疗效:A组与C组比较,P<0.05;A组与B组比较,P>0.05;B组与C组比较,P<0.05;血β-HCG水平:A组与B组比较,P>0.05;A组与C组比较,P<0.05;附件包块:A组与B组比较,P<0.05;A组与C组比较,P>0.05。输卵管通畅:A组与B组比较,P<0.05;A组与C组比较,P>0.05。结论在宫腔镜直视下患侧输卵管开口插管注入甲氨蝶呤治疗输卵管妊娠,疗效确切、安全,治疗时间短,毒副作用小,远期疗效好。另外,该治疗方法不留手术瘢痕,费用低,易被患者接受,是异位妊娠患者保守治疗的新途径。 展开更多
关键词 输卵管妊娠 宫腔镜 甲氨蝶呤 米非司酮 中药
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单病种付费前后急性阑尾炎住院费用分析 被引量:6
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作者 吴起武 《海南医学》 CAS 2014年第2期273-275,共3页
目的探讨急性阑尾炎单病种限额付费的意义。方法分析中山市某二甲医院2009年7月至2011年6月出院主要诊断为急性阑尾炎患者的住院费用,按单病种限额付费管理前、后分为两组,采用EXCEL和SPSS15.0统计软件处理。结果单病种付费前组185例,... 目的探讨急性阑尾炎单病种限额付费的意义。方法分析中山市某二甲医院2009年7月至2011年6月出院主要诊断为急性阑尾炎患者的住院费用,按单病种限额付费管理前、后分为两组,采用EXCEL和SPSS15.0统计软件处理。结果单病种付费前组185例,单病种付费后组207例,两组例均住院费用、日均费用、平均住院日、手术费、治疗费及检查费差异均无统计学意义(P均>0.05)。单病种限额付费后药品费低于单病种付费前(t=5.254,P=0.000),化验费高于单病种付费前(t=-3.261,P=0.001)。单病种限额付费前、后非手术治疗和传统手术治疗的例均费用差异无统计学意义,均未超出限额标准;限额付费后微创手术治疗例均费用显著减少(t=2.920,P=0.005),微创手术治疗前、后例均费用均超出限额标准。结论对急性阑尾炎实施单病种限额付费管理可降低微创手术治疗患者的住院费用,现行的限额付费标准实用性欠佳,有必要修订完善,以便实现住院费用的合理控制。 展开更多
关键词 急性阑尾炎 单病种付费 住院费用
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中山市某二甲医院2016年-2019年心血管内科出院患者疾病谱分析 被引量:6
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作者 吴起武 《中国病案》 2021年第4期70-73,共4页
目的探讨中山市某二甲医院心血管内科疾病谱的变化,为基层医院心血管病防治提供参考依据。方法通过住院病案首页信息系统,统计中山市小榄镇某二甲医院2016年1月1日-2019年12月31日心血管内科10 243例出院患者的性别、各种疾病例数、CD... 目的探讨中山市某二甲医院心血管内科疾病谱的变化,为基层医院心血管病防治提供参考依据。方法通过住院病案首页信息系统,统计中山市小榄镇某二甲医院2016年1月1日-2019年12月31日心血管内科10 243例出院患者的性别、各种疾病例数、CD型病例数,计算其各种疾病构成比及顺位情况,分析出院患者的变化趋势。结果男性心血管内科疾病患者的平均年龄(61.85±15.12)岁早于女性(67.46±13.70)岁,70岁以前出院病例数随年龄增长而增多,70岁以后出院病例数随年龄增长而减少,50岁~80岁是高峰阶段;住院患者在每年3月最多,2月最少;高血压病连续4年居顺位第1位,心绞痛、心律失常保持在前4位,心力衰竭、冠心病保持在前6位。结论 50岁~80岁是心内科疾病的高峰阶段,二级综合医院心内科疾病谱与三级医院有较大差异,普及心血管病的防治知识,开展高血压病普查普治,对患者进行治疗性生活方式干预,是降低心血管病患病率的有效措施。 展开更多
关键词 心血管疾病 疾病构成 疾病分类 病例分型
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电子病历系统应用对住院病案首页质量的影响 被引量:6
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作者 吴起武 《中国病案》 2020年第11期6-8,共3页
目的探讨应用电子病历系统对提高住院病案首页填写质量及加强病案管理的作用。方法随机抽取广东省中山市某二甲医院2000年1月1日-2009年12月31日应用电子病历系统前的纸质病案500份作为对照组,随机抽取2010年1月1日-2019年12月31日应用... 目的探讨应用电子病历系统对提高住院病案首页填写质量及加强病案管理的作用。方法随机抽取广东省中山市某二甲医院2000年1月1日-2009年12月31日应用电子病历系统前的纸质病案500份作为对照组,随机抽取2010年1月1日-2019年12月31日应用电子病历系统后的电子病案1000份作为观察组,2组均随机抽取每年6月和12月的尾号为5的出院病案数据,比较2组间在出院诊断信息、手术操作信息、身份证信息和住院费用信息等住院病案首页项目的填写质量。结果观察组出院诊断信息填写错误率为2.3%,低于对照组的13.0%,P<0.05,差异有统计学意义;手术操作信息填写错误率为1.3%,低于对照组的8.0%,P<0.05,差异有统计学意义;身份证信息填写错误率为2.9%,低于对照组的11.0%,P<0.05,差异有统计学意义;住院费用填写错误率为1.0%,低于对照组的10.2%,P<0.05,差异有统计学意义。结论应用电子病历系统,可以提高住院病案首页填写的工作效率,改进和提高住院病案首页填写质量,降低病案管理的运营成本,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 电子病历 住院病案首页 质量 影响
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某院错位病案原因分析和对策探讨 被引量:4
6
作者 《现代医院》 2015年第6期141-142,144,共3页
目的对错位病案发生原因进行分析,不断整改病案管理整个环节,探讨降低错位病案发生率的对策。方法收集某院2010年1月~2014年1月无意中或需要提供病案时发现的错位病案177份,对发生原因进行整理分析,采用电子签名检测系统、色标、... 目的对错位病案发生原因进行分析,不断整改病案管理整个环节,探讨降低错位病案发生率的对策。方法收集某院2010年1月~2014年1月无意中或需要提供病案时发现的错位病案177份,对发生原因进行整理分析,采用电子签名检测系统、色标、条码管理病案。结果177份病案中142份因看错号码放错位置;15份因再次住院归档时放错病案袋;20份因两本病案叠在一起归档放错位置。在实施整改后,2010-2013年病案错位率分别为0.44%、0.27%、0.11%、0.01%。2010年1月-2014年1月共有病案89108例,发现错位病案177份,错位病案发生率为O.20%。2010—2013年病案错位率呈逐年下降趋势,各年度间比较差异有统计学意义(P〈0.01)。结论导致病案错位的原因很多,只有在病案管理过程中不断的发现问题,采取有效的管理方法解决问题,才能达到病案管理零差错,最大效率地发挥病案作用。 展开更多
关键词 错位病案 原因分析 对策
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病历质量专项项目质控效果评价 被引量:3
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作者 付会斌 +1 位作者 郑国俊 刘芊 《山西医药杂志》 CAS 2021年第1期126-128,共3页
医院整体医疗执行的稳步提升需要病案质量管理处在一个良性的、常态化、持久的轨道中,以某院病历质量的单个项目开展的项目持续改进为例,将经验纳入其他病历质控共性问题改进中,通过一系列整改追踪落实[1],提高了病历内涵和质量,提升了... 医院整体医疗执行的稳步提升需要病案质量管理处在一个良性的、常态化、持久的轨道中,以某院病历质量的单个项目开展的项目持续改进为例,将经验纳入其他病历质控共性问题改进中,通过一系列整改追踪落实[1],提高了病历内涵和质量,提升了医院可持续发展的核心动力。 展开更多
关键词 病历质量 病案质量管理 持续改进 常态化 共性问题 核心动力
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电子签名检测系统在电子病历中的管理应用 被引量:3
8
作者 吴起武 《当代医学》 2013年第11期14-15,共2页
电子病历中电子签名的有效性,对于推进医院信息化的发展,建设数字化的医院具有较大的实用价值。我院自2010年初购入电子病历管理系统,在运行一年后,选择使用由第三方电子认证机构签发的电子签名数字证书,为全院近千名医护人员制作... 电子病历中电子签名的有效性,对于推进医院信息化的发展,建设数字化的医院具有较大的实用价值。我院自2010年初购入电子病历管理系统,在运行一年后,选择使用由第三方电子认证机构签发的电子签名数字证书,为全院近千名医护人员制作了电子签名数字证书,为实现电子病历的集中打印,最终实现电子病历无纸化做准备。 展开更多
关键词 电子病历 电子签名检测 病历无纸化
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归档检测系统在病案管理中的应用 被引量:3
9
作者 《中国病案》 2015年第6期11-13,共3页
探究归档检测系统在病案归档中的应用。通过分析纸质病历和电子病历双轨制管理现状和存在的问题,提出归档检测系统的建议,并提出归档检测系统的建立方案,比较归档检测系统与传统手工归档两种管理模式的优缺点。结果显示归档检测系统具... 探究归档检测系统在病案归档中的应用。通过分析纸质病历和电子病历双轨制管理现状和存在的问题,提出归档检测系统的建议,并提出归档检测系统的建立方案,比较归档检测系统与传统手工归档两种管理模式的优缺点。结果显示归档检测系统具有保管方式简单,保管期限长,格式和内容统一,便于查阅检索,方便患者出入院数据对比等优势,能够满足医院的工作需求,提高医疗管理质量,提高病案3天归档率,有效的提高归档工作效率。 展开更多
关键词 归档检测系统 纸质病案 电子病历 应用
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某二甲医院2017年-2019年腹股沟疝手术患者按病种分值付费情况分析 被引量:4
10
作者 吴起武 《中国病案》 2021年第5期58-60,共3页
目的探讨某二甲医院普外科腹股沟疝手术患者按病种分值付费情况,为基层医院降低腹股沟疝传统及微创手术费用提供参考依据。方法回顾性分析某二甲医院2017年1月1日-2019年12月31日普外科118例腹股沟疝出院患者按病种付费与医保分值结算... 目的探讨某二甲医院普外科腹股沟疝手术患者按病种分值付费情况,为基层医院降低腹股沟疝传统及微创手术费用提供参考依据。方法回顾性分析某二甲医院2017年1月1日-2019年12月31日普外科118例腹股沟疝出院患者按病种付费与医保分值结算的关系。结果微创手术费(4484.93±850.6)元,高于传统手术费(2383.56±600.39)元;传统手术患者术前住院天数(0.96±0.87)天,微创(1.47±1.4)天;传统单侧6864.38元、双侧9126.60元的次均费用均高于医保分值给付金额,微创单侧7789.36元、双侧7093.09元的次均费用均低于医保分值给付金额。结论不同手术治疗方式、耗材和住院天数是影响住院费用的重要因素,疾病和手术编码正确率影响按病种分值付费结果。按病种分值付费和临床路径的实施,能规范医院诊疗行为,有效控制住院费用;某市医保局设置的腹股沟疝传统手术分值偏低,建议调整。 展开更多
关键词 腹股沟疝 治疗方式 按病种分值付费 临床路径
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医疗质控管理微信平台开发及应用研究 被引量:2
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作者 汤洁芬 叶青松 《中国病案》 2019年第12期40-42,共3页
目的探讨医疗质控管理微信平台对提高医疗服务质量、医疗质控水平和病案管理水平的价值。方法建立医疗质控管理微信平台。按应用医疗质控管理微信平台前后分为对照组和观察组,2018年1月-2018年6月医疗质控管理微信平台应用前住院患者为... 目的探讨医疗质控管理微信平台对提高医疗服务质量、医疗质控水平和病案管理水平的价值。方法建立医疗质控管理微信平台。按应用医疗质控管理微信平台前后分为对照组和观察组,2018年1月-2018年6月医疗质控管理微信平台应用前住院患者为病案对照组,共18520份;2018年7月-2018年12月医疗质控管理微信平台应用后住院患者为观察组,共18 401份,分别统计各项病案管理指标,并用统计学分析。结果观察组的病历及时书写率为97.89%,高于对照组的92.24%,P<0.05,差异有统计学意义;观察组的病历书写完整度分别为入院记录97.86%、住院病案首页97.78%、病程记录97.83%、会诊记录97.73%,出院记录97.86%,均高于对照组,两两比较,P<0.05,差异有统计学意义;观察组的服务质量得分分别为服务流程98.03±1.09、信息管理97.92±1.14、医疗服务97.67±1.33,均高于对照组得分,P<0.05,差异有统计学意义。结论医疗质控管理微信平台对提高医疗服务质量、医疗质控水平和病案管理水平具有积极作用,能够为临床病案管理提供有效的措施。 展开更多
关键词 医疗质控管理 微信平台 病历书写 医疗服务质量
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单病种实施前后股骨颈骨折患者住院费用情况分析 被引量:1
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作者 吴起武 +1 位作者 林宽 彦羽 《当代医学》 2014年第20期44-46,共3页
目的探讨股骨颈骨折实施单病种限额付费的意义。方法分析中山市某二甲医院2007年7月~2013年6月主要诊断为股骨颈骨折患者的住院费用,按单病种限额付费管理前、后分为2组单病种付费前组(n=62),单病种付费后组(n=93)。采用EXCEL和SPS... 目的探讨股骨颈骨折实施单病种限额付费的意义。方法分析中山市某二甲医院2007年7月~2013年6月主要诊断为股骨颈骨折患者的住院费用,按单病种限额付费管理前、后分为2组单病种付费前组(n=62),单病种付费后组(n=93)。采用EXCEL和SPSS 15.0统计软件处理。结果单病种付费管理后,传统手术及修复手术的日均费用高于单病种管理前,单病种管理前、后手术治疗的治愈率明显高于保守治疗,差异有统计学意义(P〈0.05)。单病种限额付费前、后保守治疗、传统手术、修复手术例均费用均超出限额标准。单病种限额付费后化验费高于单病种管理前(t=-2.616,P=0.010),检查费高于单病种管理前(t=-3.464,P=0.001)。结论中山市社保局制订的限额付费标准,较实际医疗费用低,应进一步完善,从而实现住院费用的合理控制。 展开更多
关键词 股骨颈骨折 单病种 住院费用
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61例医院外意外分娩回顾性分析 被引量:1
13
作者 麦小妮 何惠言 《护理实践与研究》 2012年第10期151-152,共2页
目的:探讨医院外意外分娩的影响因素及对策。方法:回顾性分析61例医院外意外分娩产妇的临床资料,将之定义为观察组,另按1:1比例抽取同期住院分娩顺产的产妇61例作为对照组进行配对分析。结果:两组产妇年龄比较无统计学意义(P>0.05),... 目的:探讨医院外意外分娩的影响因素及对策。方法:回顾性分析61例医院外意外分娩产妇的临床资料,将之定义为观察组,另按1:1比例抽取同期住院分娩顺产的产妇61例作为对照组进行配对分析。结果:两组产妇年龄比较无统计学意义(P>0.05),而户藉、文化程度、是否产前检查、产次、孕周、分娩低出生体重儿等指标相比较有统计学意义(P<0.05)。结论:加强流动人口围产期保健,重视产前检查,加强经产妇产前教育,预防早产及低出生体重儿是减少意外分娩的重要措施。 展开更多
关键词 产妇 意外分娩 影响因素
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中山市某医院2006-2010年恶性肿瘤住院病例分析 被引量:2
14
作者 付会斌 马文贞 +1 位作者 成艳娇 《实用肿瘤杂志》 CAS 2012年第2期196-197,共2页
目前恶性肿瘤已被全世界公认为是对人类身心健康危害最严重的疾病之一,肿瘤的控制无疑已成为现今我国卫生战略重点,也是肿瘤临床、基础研究人员的重点攻关课题之一。近年来,恶性肿瘤住院患者逐年上升,
关键词 肿瘤/流行病学 广东/流行病学 住院病人 回顾性研究
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当前有线电视网络中数字电视技术应用及发展前景 被引量:4
15
作者 《科技与创新》 2016年第19期140-140,共1页
数字电视技术在有线电视网络中得到了很好的应用,这项应用不仅促进了我国有线电视网络在社会中的发展,逐渐完善了数字电视技术。研究了当前有线电视网络中数字电视技术的应用,并对该项应用的前景进行了分析,并提出相应的注意事项和措施... 数字电视技术在有线电视网络中得到了很好的应用,这项应用不仅促进了我国有线电视网络在社会中的发展,逐渐完善了数字电视技术。研究了当前有线电视网络中数字电视技术的应用,并对该项应用的前景进行了分析,并提出相应的注意事项和措施,其义提高数字电视技术在有线电视中的应用水平。 展开更多
关键词 有线电视网络 数字电视 电视产品 互联网
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