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胫骨横向骨搬移联合加减桃红四物汤治疗气虚血瘀型糖尿病足的临床疗效观察
1
作者 陈重凯 曾维铨 +5 位作者 林东 刘宇 林桂宇 蓝文涛 刘美锭 陈丽明 《中国老年保健医学》 2024年第3期137-140,共4页
目的观察胫骨横向骨搬移联合加减桃红四物汤治疗糖尿病足的临床疗效。方法本研究采用对照研究,将纳入的44例糖尿病足患者分为对照组和研究组,每组22例。对照组行胫骨横向骨搬移术治疗,研究组在此基础上联合加减桃红四物汤治疗,治疗8周后... 目的观察胫骨横向骨搬移联合加减桃红四物汤治疗糖尿病足的临床疗效。方法本研究采用对照研究,将纳入的44例糖尿病足患者分为对照组和研究组,每组22例。对照组行胫骨横向骨搬移术治疗,研究组在此基础上联合加减桃红四物汤治疗,治疗8周后,观察对比两组患者中医证候积分、患足皮温、踝肱指数、足背动脉血流动力学指标以及临床疗效变化。结果与治疗前相比两组患者中医证候积分、患足皮温、踝肱指数、血管内径及血流流速均较治疗前显著升高(P<0.05),且研究组中医证候积分、疼痛视觉模拟评分、血管内径及血流流速显著高于对照组(P<0.05),但皮温和踝肱指数组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组临床疗效总有效率为90.91%,显著高于对照组的总有效率为72.73%(P<0.05)。结论加减桃红四物汤联合胫骨横向骨搬移治疗,可以提高糖尿病足临床疗效。 展开更多
关键词 桃红四物汤 胫骨横向骨搬移 糖尿病足
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骨伤复原汤联合手法复位小夹板固定治疗伸直型桡骨远端骨折的临床探讨
2
作者 刘宇 林桂宇 陈重凯 《中外医疗》 2024年第7期5-8,共4页
目的分析骨伤复原汤与手法复位小夹板固定联合治疗伸直型桡骨远端骨折的效果。方法简单随机选取2020年1月-2021年12月福建中医药大学附属第二人民医院收治的60例伸直型桡骨远端骨折患者为研究对象,采用信封双盲法分为对照组和观察组,各3... 目的分析骨伤复原汤与手法复位小夹板固定联合治疗伸直型桡骨远端骨折的效果。方法简单随机选取2020年1月-2021年12月福建中医药大学附属第二人民医院收治的60例伸直型桡骨远端骨折患者为研究对象,采用信封双盲法分为对照组和观察组,各30例。其中,对照组行手法复位小夹板固定治疗,观察组在此基础上联合骨伤复原汤治疗。对比两组治疗效果、手腕活动度和腕关节功能评分。结果治疗后,观察组、对照组的总有效率分别是96.67%和86.67%,差异无统计学意义(χ^(2)=1.963,P=0.161)。治疗前,两组手腕旋前度、背伸度、掌曲度对比,差异无统计学意义(P均>0.05);治疗后两组各项指标均改善,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗后和随访6个月,两组Cooney评分均提高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论骨伤复原汤联合手法复位小夹板固定治疗伸直型桡骨远端骨折疗效确切,能改善手腕活动度、促进腕关节功能恢复。 展开更多
关键词 伸直型桡骨远端骨折 小夹板固定 骨伤复原汤 腕关节功能
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基于临床案例学习联合以问题为导向教学模式在骨科临床教学中的应用效果
3
作者 扶立华 蓝文涛 陈重凯 《当代医学》 2023年第28期175-178,共4页
目的探讨基于临床案例学习联合以问题为导向教学模式在骨科临床教学中的应用效果。方法于2017年2月开始在福建省第二人民医院东二环院区骨科临床教学中应用基于临床案例学习联合以问题为导向教学模式,其中2013年6月至2017年1月为实施前... 目的探讨基于临床案例学习联合以问题为导向教学模式在骨科临床教学中的应用效果。方法于2017年2月开始在福建省第二人民医院东二环院区骨科临床教学中应用基于临床案例学习联合以问题为导向教学模式,其中2013年6月至2017年1月为实施前阶段(实习生52名,骨科患者105例),应用常规骨科临床教学;2017年2月至2021年6月为实施后阶段(实习生55名,骨科患者95例),应用基于临床案例学习联合以问题为导向教学模式开展骨科临床教学。比较实施前后阶段实习生的考核成绩、提出的相关问题率、实际考核操作中各类错误发生率、自我导向学习能力及患者满意度。结果实施后,实习生基础知识考核与技能操作考核成绩均高于实施前(P<0.05);实施后,实习生提出的清创需注意的问题、体格检查、石膏与患肢固定方法、复位技巧与配合、骨肿瘤性质鉴别方法、骨折类型、手术方法的选择、骨折术后患肢摆放、病史采集与病历书写问题率均高于实施前(P<0.05);实施后,实习生实际操作考核中清创不彻底、未能熟练掌握专科查体流程、未能熟练掌握复位技巧、无法准确书写病历、无菌观念不强、未能熟练应用石膏与实施患肢固定、对患者及其家属的指导不足发生率低于实施前(P<0.05);实施后,实习生自我导向学习能力评分高于实施前(P<0.05);实施后,患者满意度为98.95%,高于实施前的88.57%(P<0.05)。结论基于临床案例学习联合以问题为导向教学模式在骨科临床教学中的应用效果确切,可提升实习生的自我导向学习能力,提高其学习积极性,积极思考问题,并可提高患者的满意度。 展开更多
关键词 骨科 临床教学 临床病例学习 以问题为导向 自我导向 学习能力 满意度
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前臂骨间背侧动脉穿支游离皮瓣修复术用于手指创面修复中的临床效果观察 被引量：2
4
作者 陈重凯 《临床合理用药杂志》 2017年第1期134-136,共3页
目的观察前臂骨间背侧动脉穿支游离皮瓣修复术用于手指创面修复中的临床效果。方法选取医院2011年6月-2015年8月收治的行前臂骨间背侧动脉穿支游离皮瓣修复术的手指创面修复患者92例为研究对象,对其手术创面进行修复,观察疗效及并发症... 目的观察前臂骨间背侧动脉穿支游离皮瓣修复术用于手指创面修复中的临床效果。方法选取医院2011年6月-2015年8月收治的行前臂骨间背侧动脉穿支游离皮瓣修复术的手指创面修复患者92例为研究对象,对其手术创面进行修复,观察疗效及并发症发生情况,治疗2周后超声检查患者供血系统情况,治疗6个月之后进行随访。结果在患者完成手术的10 d之内,91例(98.9%)患者皮瓣均顺利成活,1例(1.1%)因为皮瓣远端的血运处于较差状况,进行换药以及相应的处理之后,皮瓣也顺利成活;2周之后,所有患者修复手指的血运均处于通畅的状态,并且具有良好的适应性;6个月后,所有患者的皮瓣质地优良,未出现溃疡现象。结论前臂骨间背侧动脉穿支游离皮瓣修复术用于手指创面修复中的临床效果显著,能够在很大程度上提高患者的生活质量,在临床上具有良好的推广价值。 展开更多
关键词 动脉穿支游离皮瓣 前臂骨间背侧 修复术 创面修复 手指
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空心钉内固定术和THA对伴移位老年股骨颈骨折患者疗效及安全性的影响 被引量：1
5
作者 扶立华 陈重凯 +2 位作者 刘宇 蓝文涛 曾维铨 《国际医药卫生导报》 2020年第20期3104-3106,共3页
目的探讨空心钉内固定术和THA对伴移位老年股骨颈骨折患者疗效及安全性的影响。方法回顾性分析2016年6月至2018年10月本院收治伴移位老年股骨颈骨折患者共110例临床及随访资料,其中行空心钉内固定术治疗62例设为A组,行THA术治疗48例设为... 目的探讨空心钉内固定术和THA对伴移位老年股骨颈骨折患者疗效及安全性的影响。方法回顾性分析2016年6月至2018年10月本院收治伴移位老年股骨颈骨折患者共110例临床及随访资料,其中行空心钉内固定术治疗62例设为A组,行THA术治疗48例设为B组,比较两组术中术后临床指标水平、术后髋关节功能恢复效果、术后并发症发生率及再次手术率。结果B组手术时间、术中出血量分别为(97.68±11.52)min、(461.40±69.29)ml,均显著高于A组(75.22±8.40)min、(247.94±40.72)ml,术后首次下床活动时间为(12.44±2.65)d,显著低于A组(19.10±3.92)d,差异均有统计学意义(均P<0.05);术后12个月、18个月,B组Harris评分优良率分别为95.83%、97.92%,均显著高于A组79.03%、83.87%,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组患者术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);B组再次手术率为2.08%(1/48),显著低于A组12.90%(8/62),差异有统计学意义(P<0.05)。结论THA术治疗伴移位老年股骨颈骨折有助于加快术后康复进程,改善髋关节活动功能及避免二次手术;而空心钉内固定术应用则具有缩短手术用时和降低医源性创伤程度两方面优势。 展开更多
关键词 空心钉 内固定 THA 老年 股骨颈骨折
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单纯经皮克氏针固定治疗新鲜无骨折锤状指21例
6
作者 曾维铨 桂翔 陈重凯 《福建医药杂志》 CAS 2014年第4期145-147,共3页
目的探讨单纯经皮克氏针固定治疗新鲜无骨折锤状指的疗效。方法采用0.8mm克氏针自指尖经皮穿入,固定远指间关节背伸10°~15°位,术后近侧指间关节任其自然屈曲,不做任何外固定,8周后拔除克氏针,患指进行功能锻炼。结果采用该方... 目的探讨单纯经皮克氏针固定治疗新鲜无骨折锤状指的疗效。方法采用0.8mm克氏针自指尖经皮穿入,固定远指间关节背伸10°~15°位,术后近侧指间关节任其自然屈曲,不做任何外固定,8周后拔除克氏针,患指进行功能锻炼。结果采用该方法治疗新鲜无骨折锤状指21例,患者均随访8~12个月（平均9个月）,根据TAM疗效评定：优16例,良4例,差1例,优良率为95.2%,取得良好疗效。结论单纯经皮克氏针固定是治疗新鲜无骨折锤状指一种简单有效的方法。 展开更多
关键词 克氏针 经皮固定 锤状指
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