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肿瘤免疫治疗超进展的研究和展望 被引量:7
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作者 杨宏 李皓静 +4 位作者 罗丹阳 何敏 王相成 杨昊 《中南医学科学杂志》 CAS 2022年第2期297-301,共5页
近年来,免疫治疗成为肿瘤治疗的热点并在多个瘤种中广泛应用。然而免疫治疗为肿瘤患者带来益处的同时,有时会出现肿瘤生长速度加快或者肿瘤负荷快速增大并产生新病灶的情况,临床上将其称为“超进展(HPD)”。目前关于HPD的争议很多,包括... 近年来,免疫治疗成为肿瘤治疗的热点并在多个瘤种中广泛应用。然而免疫治疗为肿瘤患者带来益处的同时,有时会出现肿瘤生长速度加快或者肿瘤负荷快速增大并产生新病灶的情况,临床上将其称为“超进展(HPD)”。目前关于HPD的争议很多,包括HPD的定义和评估标准,以及生物标志物和发生机制等相关问题未完全明确。因此,本文对目前国内外关于HPD的定义及评估标准、高危因素预测、鉴别等进行系统综述,以期对未来HPD的研究及今后临床实践优化提供帮助。 展开更多
关键词 肿瘤 免疫检查点抑制剂 超进展 鉴别 预测指标
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重组人血小板生成素对化疗所致血小板减少症的预防方案优化研究 被引量:6
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作者 杨宏 孔天东 +7 位作者 李皓静 罗丹阳 刘欢 周寒丽 何敏 杨昊 《药物评价研究》 CAS 2022年第1期98-103,共6页
目的探讨重组人血小板生成素(rhTPO)对吉西他滨联合卡铂(GC)或吉西他滨联合顺铂(GP)方案化疗相关血小板减少症(CIT)二级预防的优化方案。方法2019年3月—2020年6月,在内蒙古自治区人民医院、河南大学肿瘤医院共招募非小细胞肺癌(NSCLC)... 目的探讨重组人血小板生成素(rhTPO)对吉西他滨联合卡铂(GC)或吉西他滨联合顺铂(GP)方案化疗相关血小板减少症(CIT)二级预防的优化方案。方法2019年3月—2020年6月,在内蒙古自治区人民医院、河南大学肿瘤医院共招募非小细胞肺癌(NSCLC)患者60例,此60例患者行GP/GC方案化疗,前1个化疗周期中血小板计数最低值<50×10^(9)·L^(−1),且经治疗已恢复正常,60例患者随机分为对照组和试验组,每组各30例,对照组患者在下1个化疗周期第2、4、6、9天预防性给予重组人血小板生成素(rhTPO),试验组患者在下1个化疗周期第3、4、6天预防性给予rhTPO,监测两组患者的血小板计数变化,并进行对比分析。结果试验组和对照组3度以上血小板减少症的发生率分别为40%、30%,两组比较差异无统计学意义;试验组血小板最低值为(38±13)×10^(9)·L^(−1),对照组为(45±17)×10^(9)·L^(−1),两组对比差异无统计学意义;试验组和对照组化疗后血小板计数低于100×10^(9)·L^(−1)的持续时间分别为(9±3)、(7±4)d,两组比较差异显著(P<0.05);试验组和对照组化疗后血小板低于50×10^(9)·L^(−1)的持续时间分别为(4±3)、(3±2)d,两组比较差异无统计学意义。预防用药结束后,试验组有14例患者继续给予rhTPO治疗,rhTPO中位使用支数为3支(1~7支);对照组有13例患者继续给予rhTPO治疗,rhTPO中位使用支数为3支(1~6支),两组非参数秩和检验,差异无统计学意义。试验组有1例、对照组有2例患者血小板过低或伴有明显出血倾向,给予输注血小板。结论rhTPO在吉西他滨联合铂类化疗方案的第3、4、6天3 d用药方案相较传统4 d方案,疗效及安全性无明显差异,但能减少患者住院天数,降低治疗费用。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 血小板减少症 重组人血小板生成素 吉西他滨 卡铂 顺铂
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人结肠癌组织中VM、EMT及Wnt通路关键蛋白表达的相关性分析 被引量:2
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作者 杨宏 乔梦 +5 位作者 李皓静 杜家乐 罗丹阳 何敏 张翠英 《内蒙古医科大学学报》 2021年第5期489-491,499,共4页
目的:本研究探讨结肠癌组织中VM、EMT和Wnt通路关键蛋白表达的相关性。方法:选取200例结肠癌患者的组织标本,利用免疫组化测定VM、EMT的两种标记蛋白(Vimentin、E-cadherin)及Wnt通路调节蛋白β-catenin的表达,并探讨其相关性。结果:20... 目的:本研究探讨结肠癌组织中VM、EMT和Wnt通路关键蛋白表达的相关性。方法:选取200例结肠癌患者的组织标本,利用免疫组化测定VM、EMT的两种标记蛋白(Vimentin、E-cadherin)及Wnt通路调节蛋白β-catenin的表达,并探讨其相关性。结果:200例人结肠癌组织中有45例VM表达阳性,VM阳性患者肿瘤分化更差、分期更晚,更易发生复发转移,差异有统计学意义(P<0.05)。VM阳性时Vimentin高表达(66.7%),E-cadherin低表达(15.5%),差异有统计学意义(P<0.05)。同时VM阳性β-catenin为高表达(60.0%),VM阴性β-catenin为低表达(8.4%),差异具有统计学意义(P<0.05)。β-catenin阳性的结肠癌组织中,Vimentin为高表达(72.5%),而Ecadherin低表达(30.0%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在结肠癌组织内存在VM现象,VM与EMT存在相关性。VM与Wnt通路存在相关性。结肠癌中Wnt通路活化可能促进EMT发生。 展开更多
关键词 结肠癌 血管生成拟态 上皮间质转化 WNT通路
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晚期肺癌免疫治疗疗效预测因子进展 被引量:1
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作者 张朦 张翠英 《内蒙古医学杂志》 2022年第1期66-67,70,共3页
肺癌在恶性肿瘤的发病率和病死率居世界首位,抗肿瘤免疫治疗是战胜肿瘤的新希望。肿瘤免疫疗法是一种避免免疫逃逸,恢复正常的抗肿瘤免疫反应,是一种控制和消除肿瘤的治疗方法[1,2]。通过对免疫检查点抑制剂的进一步研究,我们发现并非... 肺癌在恶性肿瘤的发病率和病死率居世界首位,抗肿瘤免疫治疗是战胜肿瘤的新希望。肿瘤免疫疗法是一种避免免疫逃逸,恢复正常的抗肿瘤免疫反应,是一种控制和消除肿瘤的治疗方法[1,2]。通过对免疫检查点抑制剂的进一步研究,我们发现并非所有患者都可以从免疫检查点抑制剂治疗中受益。为了患者提高生活质量和生存获益,如何为免疫检查点抑制剂选择优势人群就成为了肿瘤精准治疗的研究热点。 展开更多
关键词 肺癌 免疫治疗 预测因子
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槐耳颗粒联合化疗对晚期三阴性乳腺癌的抑制及肿瘤血管生成的影响 被引量:7
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作者 张朦 张翠英 《内蒙古医学杂志》 2020年第10期1169-1171,共3页
目的采用不同方案治疗晚期三阴性乳腺癌,观察槐耳颗粒联合化学疗法治疗晚期三阴性乳腺癌的临床效果以及肿瘤血管生成的影响。方法挑选2016年12月至2018年12月我科就诊的60例晚期三阴性乳腺癌患者为研究对象,随机分为对照组和实验组,两组... 目的采用不同方案治疗晚期三阴性乳腺癌,观察槐耳颗粒联合化学疗法治疗晚期三阴性乳腺癌的临床效果以及肿瘤血管生成的影响。方法挑选2016年12月至2018年12月我科就诊的60例晚期三阴性乳腺癌患者为研究对象,随机分为对照组和实验组,两组各30例。对照组在基础对症治疗的基础上给予FEC方案化疗(氟尿嘧啶+表柔比星+环磷酰胺),而实验组在对照组的基础上给予槐耳颗粒治疗。对照组治疗期间不使用任何中药。在治疗和随访期间比较两组的ORR(客观缓解率)和DCR(疾病控制率),并观察到血液中VEGF(血管内皮生长因子)的变化。结果两周期后疗效复查时,实验组的ORR和DCR均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组血清VEGF水平的比较分析表明,2周期后疗效复查时,实验组和对照组VEGF水平均有所下降,且实验组VEGF下降水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论槐耳颗粒联合化疗对晚期三阴性乳腺癌的治疗具有阳性的临床效果,可降低血清VEGF水平。 展开更多
关键词 晚期三阴性乳腺癌(TNBC) 槐耳颗粒 化疗
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阿帕替尼治疗晚期结直肠癌的安全性和有效性分析 被引量:2
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作者 张翠英 张朦 《内蒙古医学杂志》 2020年第10期1165-1167,共3页
目的观察并分析药物阿帕替尼治疗晚期结直肠癌的临床疗效及其安全性。方法将我院2016年6月至2018年6月收治的80例晚期结直肠癌患者按1:1顺序入组,每组各40例。对照组行对症支持治疗,治疗组行阿帕替尼治疗。比较两组治疗的有效率(RR)、... 目的观察并分析药物阿帕替尼治疗晚期结直肠癌的临床疗效及其安全性。方法将我院2016年6月至2018年6月收治的80例晚期结直肠癌患者按1:1顺序入组,每组各40例。对照组行对症支持治疗,治疗组行阿帕替尼治疗。比较两组治疗的有效率(RR)、疾病控制率(DCR)和不良反应。结果治疗组的疾病控制率和有效率高于对照组。治疗组不良反应发生率高于对照组(P<0.05),但主要是以1-2级为主,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿帕替尼可延长晚期结直肠癌患者生存期,不良反应相对较轻且可控制。 展开更多
关键词 阿帕替尼 晚期结直肠癌 临床疗效
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PARP抑制剂在卵巢癌维持治疗中的疗效与安全性 被引量:2
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作者 张朦 张翠英 《内蒙古医学杂志》 2021年第7期809-811,共3页
卵巢癌维持治疗是指患者在完成既定的化疗周期数后延长治疗时间并实现肿瘤最大缓解的治疗方法,使患者保持受益。目前各大指南都推荐PARP抑制剂用为卵巢癌的维持治疗,维持治疗不仅可以增加有效治疗的持续作用,减少化疗耐药,并且可以延缓... 卵巢癌维持治疗是指患者在完成既定的化疗周期数后延长治疗时间并实现肿瘤最大缓解的治疗方法,使患者保持受益。目前各大指南都推荐PARP抑制剂用为卵巢癌的维持治疗,维持治疗不仅可以增加有效治疗的持续作用,减少化疗耐药,并且可以延缓复发,延长无进展生存期(PFS)和总生存期(OS);一系列高级别循证医学证据表明无论是初始治疗还是铂敏感复发治疗达到CR(完全缓解)或者PR(部分缓解)后应用PARP抑制剂均可显著延长PFS(无病进展生存期);指南的推荐基于疗效,但维持治疗旨在延长含铂化疗间期,延长患者PFS及OS,用药安全性也不容忽视;只有安全性与疗效相互平衡的时候患者才能得到最大获益。 展开更多
关键词 卵巢癌 PARP抑制剂 维持治疗 疗效与安全性
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PARP抑制剂在卵巢癌治疗中的作用机制及耐药机制 被引量:2
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作者 张翠英 +1 位作者 杨宏 张朦 《内蒙古医学杂志》 2021年第7期821-823,826,共4页
近几年,聚腺苷二磷酸核糖聚合酶(Poly(ADP-ribose)polymerase,PARP)抑制剂(PARPi)是卵巢癌治疗的一个热点,随着FDA批准将PARPi的使用从复发转移到一线维持,P ARPi的使用也越来越广泛。同时,PARPi的耐药人群也在不可避免的增加。现我们对... 近几年,聚腺苷二磷酸核糖聚合酶(Poly(ADP-ribose)polymerase,PARP)抑制剂(PARPi)是卵巢癌治疗的一个热点,随着FDA批准将PARPi的使用从复发转移到一线维持,P ARPi的使用也越来越广泛。同时,PARPi的耐药人群也在不可避免的增加。现我们对PARPi的作用机制及可能潜在的耐药机制做一概述。 展开更多
关键词 PARP抑制剂(PRRPi) 卵巢癌 作用机制 耐药机制
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