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运动康复训练对冠心病慢性心力衰竭患者心功能的影响 被引量：149
1
作者 何飞 周新浪 +1 位作者 陈达开 林治瓯 《中华物理医学与康复杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期58-60,共3页
目的观察12周运动康复训练对冠心病慢性心力衰竭(CHF)患者心功能的影响。方法采用随机数字表法将70例冠心病CHF患者分为观察组及对照组。2组患者均给予基础药物治疗,观察组患者在此基础上辅以运动康复训练。于治疗前、治疗12周后分别采... 目的观察12周运动康复训练对冠心病慢性心力衰竭(CHF)患者心功能的影响。方法采用随机数字表法将70例冠心病CHF患者分为观察组及对照组。2组患者均给予基础药物治疗,观察组患者在此基础上辅以运动康复训练。于治疗前、治疗12周后分别采用6分钟步行试验(6MWT)检查患者运动耐力情况;采用心脏彩超检查患者左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)及左心室短轴缩短率(FS);采用明尼苏达心力衰竭生活质量问卷(MLHFQ)评定患者生活质量情况;采用化学发光免疫法检测患者血浆N-末端脑钠肽前体(NT-pro-BNP)水平;采用酶联免疫吸附法检测患者血浆白介素-10(IL-10)、转化生长因子(TGF)-β1含量等。结果经12周运动干预后,发现观察组患者总有效率明显优于对照组(P<0.05);与对照组比较,观察组患者6MWT、左心LVEF、FS均明显提高(P<0.05);左心LVEDD、MLHFQ评分、血浆NT-pro-BNP、IL-10及TGF-β1含量均显著降低(P<0.05)。结论运动康复干预能显著改善冠心病CHF患者心功能及生活质量,值得临床进一步推广、应用。 展开更多
关键词 运动康复 慢性心力衰竭 心功能 生活质量
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脑心通对阿司匹林抗血小板治疗的干预作用 被引量：12
2
作者 陈达开 张怀勤 张建华 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第9期843-846,共4页
目的探讨小剂量阿司匹林对心脑血管疾病患者血小板生化指标的影响及脑心通的干预作用。方法145例心脑血管疾病(糖尿病、高血压病、冠心病和脑梗死)患者服用阿司匹林1周后,检测用花生四烯酸(AA)和二磷酸腺苷(ADP)作诱导剂的血小板聚集率(... 目的探讨小剂量阿司匹林对心脑血管疾病患者血小板生化指标的影响及脑心通的干预作用。方法145例心脑血管疾病(糖尿病、高血压病、冠心病和脑梗死)患者服用阿司匹林1周后,检测用花生四烯酸(AA)和二磷酸腺苷(ADP)作诱导剂的血小板聚集率(PAG)、血浆P-选择素和血栓素B_2(TXB_2)浓度;然后随机分为阿司匹林组和脑心通组,均继续口服阿司匹林,脑心通组加用脑心通胶囊;治疗1个月后复查PAG、血浆P-选择素及TXB_2浓度。结果第1次检测:血浆P-选择素、TXB_2浓度与AA诱导的PAG均呈正相关(r=0.449,r=0.576,P<0.01),与ADP诱导的PAG均呈正相关(r=0.525,r=0.501,P<0.01);血浆P-选择素浓度与TXB_2浓度呈正相关(r=0.610,P<0.01);两组间比较3项指标差异无统计学意义(P>0.05)。第2次检测:两组AA和ADP诱导的PAG、血浆P-选择素和TXB_2浓度均显著低于第1次检测值(P<0.01);脑心通组上述指标均显著低于阿司匹林组(P<0.05);两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论心脑血管疾病患者服用阿司匹林1周时抗血小板疗效尚不理想,加用脑心通能提高其抗血小板疗效,且不增加不良反应。 展开更多
关键词 心脑血管疾病 脑心通 阿司匹林 血小板生化指标
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急性心肌梗死早期的不典型心电图表现 被引量：14
3
作者 林加锋 陈达开 +7 位作者 陈晓曙 张建华 王毅 娄海伦 夏剑岚 胡锦莲 姜文兵 赵玮 《心电学杂志》 2000年第3期152-155,共4页
关键词 急性心肌梗死 早期 不典型心电图表现
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老年不稳定型心绞痛合并2型糖尿病患者血清NF-κB、YKL-40水平和Gensini评分的变化 被引量：13
4
作者 周新浪 陈达开 +1 位作者 林治瓯 何飞 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2017年第15期3716-3718,共3页
目的探讨老年不稳定型心绞痛合并2型糖尿病患者的血清核因子(NF)-κB、YKL-40水平和Gensini评分的变化。方法单纯不稳定型心绞痛患者79例作为A组,66例不稳定型心绞痛合并2型糖尿病患者作为B组,同期体检健康者75例作为对照组(C组)。检测... 目的探讨老年不稳定型心绞痛合并2型糖尿病患者的血清核因子(NF)-κB、YKL-40水平和Gensini评分的变化。方法单纯不稳定型心绞痛患者79例作为A组,66例不稳定型心绞痛合并2型糖尿病患者作为B组,同期体检健康者75例作为对照组(C组)。检测各组的血脂、血糖、血清NF-κB、YKL-40、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平;采用Gensini积分评价冠状动脉病变程度。结果 B组的空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)高于C组(t=17.901,14.467),A组、B组hs-CRP水平均高于C组(t=25.321、4.782,P均<0.05);B组的FPG、Hb A1c、hs-CRP高于A组(t=13.987,13.198,27.094,P均<0.05)。A组、B组NF-κB(t=14.728,21.426)、YKL-40(t=30.757,32.825)水平均高于C组(P均<0.05);B组的NF-κB、YKL-40水平和Gensini积分均高于A组(t=9.759、5.604、5.347,P均<0.05)。Spearman相关分析结果表明,不稳定型心绞痛患者的血清NF-κB水平与hs-CRP、YKL-40水平、Gensini积分均呈正相关(P均<0.05);血清YKL-40水平与hs-CRP、Gensini积分均呈正相关(r=0.627、0.580,P<0.05)。结论血清NF-κB、YKL-40水平检测可用于诊断老年不稳定型心绞痛合并2型糖尿病,具有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 不稳定型心绞痛 2型糖尿病 核因子-ΚB YKL-40 GENSINI评分
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辛伐他汀对高血压病患者内皮功能及血小板聚集率的影响 被引量：11
5
作者 洪承吕 黄伟剑 陈达开 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第3期169-171,共3页
目的评价辛伐他汀对高血压患者内皮功能及血小板聚集的影响。方法高血压合并高脂血症患者178例,服用1周阿司匹林100 mg后,随机分为对照组和辛伐他汀组,均继续口服阿司匹林,辛伐他汀组加用辛伐他汀每日一次,每次40 mg;治疗前与治疗8周后... 目的评价辛伐他汀对高血压患者内皮功能及血小板聚集的影响。方法高血压合并高脂血症患者178例,服用1周阿司匹林100 mg后,随机分为对照组和辛伐他汀组,均继续口服阿司匹林,辛伐他汀组加用辛伐他汀每日一次,每次40 mg;治疗前与治疗8周后,用二磷酸腺苷(ADP)和花生四烯酸(AA)作诱导剂,检测血小板聚集率(PAG)、一氧化氮(NO)、内皮素(ET)和血脂水平的甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)。结果对照组的PAG、NO和ET浓度差异无统计学意义(P>0.05)。辛伐他汀组的PAG、ET显著低于对照组,NO浓度显著高于对照组(P<0.05)。结论辛伐他汀可改善高血压合并高脂血症患者的血管内皮功能,同时改善阿司匹林抗血小板聚集功能。 展开更多
关键词 原发性高血压 辛伐他汀 阿司匹林 内皮功能 血小板聚集率
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外周血内脂素水平与冠心病的相关性 被引量：6
6
作者 胡晖 张怀勤 +1 位作者 陈达开 黄伟剑 《中国动脉硬化杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第8期692-694,共3页
目的结合血清高敏C反应蛋白,探讨血清内脂素在预测冠心病斑块稳定性及冠状动脉病变程度的价值。方法对入选对象行冠状动脉造影,同步进行心电图、外周血内脂素、高敏C反应蛋白、肌酸激酶同工酶、心肌肌钙蛋白Ⅰ参数检测和常规身体检查后... 目的结合血清高敏C反应蛋白,探讨血清内脂素在预测冠心病斑块稳定性及冠状动脉病变程度的价值。方法对入选对象行冠状动脉造影,同步进行心电图、外周血内脂素、高敏C反应蛋白、肌酸激酶同工酶、心肌肌钙蛋白Ⅰ参数检测和常规身体检查后设正常对照组(25例)和冠心病组(78例);再将冠心病组分为稳定型心绞痛组(34例)、不稳定型心绞痛组(20例)和急性心肌梗死组(24例);同时也将78例冠心病病例分为冠状动脉单支病变(24例)与多支病变(54例)。比较组间外周血内脂素、高敏C反应蛋白水平差异,评价两者在冠心病患者中的相关性及其与冠状动脉病变程度的相关性。结果冠心病组血清内脂素、高敏C反应蛋白水平显著高于正常对照组(P<0.05);血清内脂素、高敏C反应蛋白水平急性心肌梗死组显著高于不稳定型心绞痛组(P<0.05),不稳定型心绞痛组显著高于稳定型心绞痛组(P<0.05);血清内脂素与高敏C反应蛋白水平无明显相关性(P>0.05);多支病变组与单支病变组内脂素水平差异无显著性(P>0.05),而多支病变组高敏C反应蛋白显著高于单支病变组(P<0.05)。结论内脂素和高敏C反应蛋白在预测冠心病中有重要价值,它们在冠心病外周血中浓度的升高可以提示冠状动脉粥样斑块的不稳定,但两者无相关性;高敏C反应蛋白在预测冠状动脉病变程度方面有一定作用,但还不能以内脂素作为预测冠状动脉病变程度的指标。 展开更多
关键词 冠状动脉疾病 内脂素 高敏C反应蛋白
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冠心病患者生化阿司匹林抵抗的临床研究 被引量：7
7
作者 张建华 叶玲丽 +2 位作者 赵玮 陈晓曙 陈达开 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2007年第12期1436-1440,共5页
目的:初步探讨冠心病(CHD)患者生化阿司匹林抵抗情况及其防治措施。方法:经冠脉造影确诊的156例CHD患者和22例正常对照者服用阿司匹林100 mg/d(≥7 d)后,查花生四烯酸(AA)、二磷酸腺苷(ADP)诱导的血小板聚集率(PAG)和血浆血栓素B_2(TXB... 目的:初步探讨冠心病(CHD)患者生化阿司匹林抵抗情况及其防治措施。方法:经冠脉造影确诊的156例CHD患者和22例正常对照者服用阿司匹林100 mg/d(≥7 d)后,查花生四烯酸(AA)、二磷酸腺苷(ADP)诱导的血小板聚集率(PAG)和血浆血栓素B_2(TXB_2)浓度。抽血后CHD患者加用氯吡格雷75 mg/d,1周后复查PAG和TXB_2。AA诱导的平均PAG≥20%,同时ADP诱导的平均PAG≥70%者为阿司匹林抵抗(AR);仅符合其中一项为阿司匹林半抵抗(ASR);均不符合者为阿司匹林敏感(AS)。结果:加用氯吡格雷前,CHD组AA诱导的PAG、AR发生率明显高于对照组(P<0.01);CHD组AR或ASR患者ADP诱导的PAG、lg(AA诱导的PAG)、lg (TXB_2浓度)显著高于AS患者(P<0.05);CHD患者血浆TXB_2浓度与ADP诱导的PAG呈正相关(r= 0.497,P<0.01),与AA诱导的PAG呈正相关(r= 0.391,P<0.01)。加用氯吡格雷后,CHD患者AA和ADP诱导的PAG、AR和ASR发生率、血浆TXB_2浓度明显低于加用前(P<0.01)。结论:CHD患者阿司匹林疗效降低,AR发生率升高;CHD病人AR或ASR者血浆TXB_2浓度较高;氯吡格雷能加强抗血小板聚集疗效,可用于防治AR。 展开更多
关键词 冠心病 阿司匹林抵抗 血小板聚集率 血栓素B2 氯吡格雷
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充血性心力衰竭患者血清甲状腺激素的变化及其临床意义 被引量：6
8
作者 陈达开 张建华 +2 位作者 陈晓曙 林加锋 姜文兵 《浙江临床医学》 2000年第9期586-587,共2页
目的探讨充血性心力衰竭 (CHF)患者血清甲状腺激素及促甲状腺激素水平的变化及其临床意义。方法用放射免疫法测定70例CHF患者和30例正常人血清三碘甲状腺原氨酸 (T3)、四碘甲状腺原氨酸 (T4)、游离T3(FT3) ,游离T4(FT4)、促甲状腺激素 (... 目的探讨充血性心力衰竭 (CHF)患者血清甲状腺激素及促甲状腺激素水平的变化及其临床意义。方法用放射免疫法测定70例CHF患者和30例正常人血清三碘甲状腺原氨酸 (T3)、四碘甲状腺原氨酸 (T4)、游离T3(FT3) ,游离T4(FT4)、促甲状腺激素 (TSH)。经治疗60例病情明显好转 ,其中46例复查上述参数。结果轻度CHF患者甲状腺激素无明显变化 ;重度CHF患者T3明显降低 ,心衰越重变化越明显 ,T4、FT3、FT4、TSH无明显变化 ;心衰减轻后T3明显升高。结论血清T3水平的改变对判断CHF严重程度。 展开更多
关键词 充血性心力衰竭 甲状腺激素 病理
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三种止血方法在冠状动脉介入诊疗术后的应用 被引量：6
9
作者 陈达开 林捷 +2 位作者 张怀勤 黄伟剑 计光 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第7期891-893,共3页
目的评价Perclose和Angio-Seal血管闭合器在冠脉介入诊疗术后止血的安全性、有效性和临床应用价值。方法根据术后止血方式,470例接受冠脉造影(CAG)或介入治疗(PCI)患者分为Perclose组(164例)、Angio-Seal组(143例)和手工压迫组(163例)... 目的评价Perclose和Angio-Seal血管闭合器在冠脉介入诊疗术后止血的安全性、有效性和临床应用价值。方法根据术后止血方式,470例接受冠脉造影(CAG)或介入治疗(PCI)患者分为Perclose组(164例)、Angio-Seal组(143例)和手工压迫组(163例)。冠脉诊疗术后Perclose组、Angio-Seal组经股动脉造影后,分别用Perclose血管缝合器、Angio-Seal血管封堵器封闭股动脉穿刺点;手工压迫组行单纯CAG后立即手工压迫股动脉止血,PCI术后4～6h手工压迫股动脉止血。Perclose组、Angio-Seal组术前1～3d、术后3d用B超测量穿刺部位及附近3cm内股动脉或股浅动脉或股深动脉最小内径、收缩期血流峰速度、股动脉有无血栓。术后3～8个月进行电话或门诊随访有无不良反应。结果Perclose组160例(97.6%)、Angio-Seal组139例(97.2%)、手工压迫组163例(100%)止血成功,三组间比较无显著差异(P>0.05)。Perclose组、Angio-Seal组各有4例血管封闭失败。Perclose组、Angio-Seal组止血、下肢制动时间显著短于手工压迫组(P<0.001),外周血管并发症发生率显著低于手工压迫组(P<0.05)。Perclose组、Angio-Seal组止血、下肢制动时间及并发症发生率无显著差异(P>0.05),术前、术后穿刺动脉最小内径及收缩期血流峰速度均无明显变化(P>0.05),均未见血栓,且术后3～8个月电话或门诊随访均无不良反应。结论Perclose和Angio-Seal血管闭合器封闭股动脉穿刺点安全、有效,可能会减少外周血管并发症。 展开更多
关键词 PERCLOSE血管缝合器 ANGIO-SEAL血管封堵器 冠状血管造影术 股动脉
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青年与老年急性心肌梗死危险因素的对比分析 被引量：6
10
作者 蔡雪黎 张怀勤 陈达开 《浙江预防医学》 2007年第9期80-80,82,共2页
关键词 老年急性心肌梗死 发病危险因素 AMI患者 心血管疾病 急性心梗死 危害健康 临床预防 发病率
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高血压病患者生化阿司匹林抵抗及其与血栓素B_2和6-酮前列腺素的关系 被引量：5
11
作者 陈达开 张怀勤 张建华 《中国预防医学杂志》 CAS 2009年第9期838-841,共4页
目的初步探讨高血压病患者的阿司匹林抵抗(AR)情况及其与血栓素B2(TXB2)和6-酮前列腺素F1α(6-K-PGF1α)的关系。方法88例高血压病患者服用阿司匹林100 mg/d≥1周后,分别用花生四烯酸(AA)、二磷酸腺苷(ADP)作诱导剂检测血小板聚集率(PA... 目的初步探讨高血压病患者的阿司匹林抵抗(AR)情况及其与血栓素B2(TXB2)和6-酮前列腺素F1α(6-K-PGF1α)的关系。方法88例高血压病患者服用阿司匹林100 mg/d≥1周后,分别用花生四烯酸(AA)、二磷酸腺苷(ADP)作诱导剂检测血小板聚集率(PAG),并测定血浆TXB2和6-K-PGF1α浓度。AA诱导的血小板平均聚集率≥20%,同时ADP诱导的血小板平均聚集率≥70%者为AR;仅符合其中一项为阿司匹林半抵抗(ASR);均不符合者为阿司匹林敏感(AS)。结果88例高血压病患者AR发生率为17.05%(15例),ASR发生率是18.18%(16例)。血浆TXB2浓度与AA诱导的PAG呈正相关(r=0.437,P<0.001),血浆6-K-PGF1α浓度与AA诱导的PAG呈正相关(r=0.388,P<0.001),与ADP诱导的PAG呈正相关(r=0.361,P<0.001)。AR和ASR患者血浆TXB2浓度、lg(6-K-PGF1α)高于AS患者,差异有统计学意义(分别P<0.05)。结论高血压病患者AR+ASR发生率为35.23%;AR或ASR患者血浆TXB2和6-K-PGF1α浓度较高。 展开更多
关键词 高血压 阿司匹林抵抗 血小板聚集率 血栓素B2 6-酮前列腺素F1Α
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浅谈小水电站水工钢闸门和启闭机的安全运行及其维护管理
12
作者 陈达开 《福建水力发电》 2024年第1期56-57,62,共3页
针对目前小水电站钢闸门和启闭机普遍存在的问题,总结自身实际工作经验,提出了解决相应问题的措施和建议。
关键词 小水电站 水工钢闸门 启闭机 安全运行 维护管理
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基于互联网+平台的健康宣教及延伸护理在老年高血压患者自我管理中的效果 被引量：2
13
作者 黄淑娥 金茫茫 陈达开 《中国乡村医药》 2023年第20期49-50,57,共3页
目的观察基于互联网+平台的健康宣教及延伸护理对老年高血压患者的干预效果。方法该院心内科2020年1月至2021年12月就诊的老年高血压患者160例,按照简单信封法分为互联网+组与对照组各80例。对照组采用常规的健康宣教及延伸护理干预,互... 目的观察基于互联网+平台的健康宣教及延伸护理对老年高血压患者的干预效果。方法该院心内科2020年1月至2021年12月就诊的老年高血压患者160例,按照简单信封法分为互联网+组与对照组各80例。对照组采用常规的健康宣教及延伸护理干预,互联网+组采用基于互联网+平台的健康宣教及延伸护理干预,干预时间6个月。比较干预前后两组收缩压、舒张压、遵医依从性、生活质量变化,观察期间药物不良反应和并发症发生情况。结果与干预前相比,干预后两组血压均降至正常范围、遵医依从性和生活质量评分提高,互联网+组优于对照组,差异有统计学意义。观察期间两组均未出现药物不良反应与并发症。结论在老年高血压患者中行基于互联网+平台的健康宣教及延伸护理,可更好地控制血压,提高患者遵医依从性及生活质量,效果良好。 展开更多
关键词 老年高血压 互联网 延伸护理
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水电站门式起重机安装技术与质量控制
14
作者 陈达开 《水利科技》 2024年第2期73-75,共3页
作为特种设备,水电站门式起重机产品质量和安全性攸关人民生命财产安全,安装单位应具有国家质量技术监督部门颁发的资格证书,安装过程应由检验部门实施全过程监督检验。该文以湖南省隆回县元木山水电站门式起重机安装为例,阐述水电站门... 作为特种设备,水电站门式起重机产品质量和安全性攸关人民生命财产安全,安装单位应具有国家质量技术监督部门颁发的资格证书,安装过程应由检验部门实施全过程监督检验。该文以湖南省隆回县元木山水电站门式起重机安装为例,阐述水电站门式起重机安装技术措施、性能试验、质量控制要求和施工安全保证措施等,可供同类设备安装参考。 展开更多
关键词 门式起重机 安装技术 质量控制 性能试验 安全措施
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NLR与AMI患者PCI后心功能和预后的相关性研究
15
作者 杨晓明 郑祥 陈达开 《中国基层医药》 CAS 2024年第2期165-169,共5页
目的探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)与急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后心功能指标的相关性,及其用于预测患者术后主要不良心血管事件(MACE)的临床价值。方法采用前瞻性研究方法,选取2020年3月至2023年2月在温州... 目的探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)与急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后心功能指标的相关性,及其用于预测患者术后主要不良心血管事件(MACE)的临床价值。方法采用前瞻性研究方法,选取2020年3月至2023年2月在温州市中西医结合医院就诊并接受PIC的AMI患者120例为研究对象,分析AMI患者PCI后第1天与术后第5天NLR的差值(∆NLR)、术后3个月心功能超声指标、术后第1天心肌损伤及炎症生化指标的相关性,随访患者PCI后3个月内MACE发生情况,评价术后早期∆NLR对AMI患者PCI后MACE的预测价值。结果120例AMI患者PCI后3个月发生MACE共13例(10.83%),发生MACE患者∆NLR为(3.55±0.47),显著高于非MACE患者的(2.06±0.34)(t=17.25,P<0.001)。∆NLR用于预测AMI患者PCI后MACE的最佳临界值为2.75,受试者工作特征曲线下面积为0.972,灵敏度为90.70%,特异度为91.10%。结论AMI患者PCI后早期NLR升高与术后心功能下降和心肌损伤、炎症反应的加剧密切相关,AMI患者PCI后NLR变化对预测MACE具有较高的价值。 展开更多
关键词 心肌梗死 经皮冠状动脉介入治疗 粒细胞 淋巴细胞 心脏功能试验 心肌再灌注损伤
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二陈汤合桃红四物汤治疗微血管性心绞痛痰瘀互结证54例
16
作者 李烽 阙新新 陈达开 《浙江中医杂志》 2024年第2期136-137,共2页
目的:观察二陈汤合桃红四物汤对微血管性心绞痛痰瘀互结证的临床疗效。方法:纳入微血管性心绞痛痰瘀互结证患者107例,随机分入对照组53例和观察组54例。对照组予常规抗心绞痛治疗合口服丹参饮,观察组予常规抗心绞痛治疗加内服二陈汤合... 目的:观察二陈汤合桃红四物汤对微血管性心绞痛痰瘀互结证的临床疗效。方法:纳入微血管性心绞痛痰瘀互结证患者107例,随机分入对照组53例和观察组54例。对照组予常规抗心绞痛治疗合口服丹参饮,观察组予常规抗心绞痛治疗加内服二陈汤合桃红四物汤,连续2周。在1个月时比较两组治疗前后血液流变学[全血黏度(高切、低切)、血浆黏度、红细胞比容]、心肌微循环指标[循环阻力指数(IMR)、冠脉血流速度储备(CFVR)]、心绞痛发作次数、6分钟步行距离(6MWT)和中医证候疗效。结果:治疗后两组血液流变学指标均降低,且观察组低于对照组(P<0.05);治疗后两组IMR和心绞痛发作次数较前降低,CFVR和6MWT均较前升高,且观察组各指标优于对照组(P<0.05)。两组治疗后中医证候积分均降低(P<0.05),且观察组积分低于对照组(P<0.05),观察组证候改善有效率高于对照组(P<0.05)。结论:二陈汤合桃红四物汤能有效改善微血管性心绞痛痰瘀互结证患者心脏微血管功能和血液流变学指标,缓解心绞痛症状。 展开更多
关键词 微血管性心绞痛 痰瘀互结 二陈汤 桃红四物汤 临床观察
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补气活血止痛汤治疗冠心病心绞痛气虚血瘀证的临床观察
17
作者 黄淑娥 陈达开 《中国中医药科技》 CAS 2024年第3期459-461,共3页
冠心病是心血管系统的常见病,心绞痛是冠心病的常见症状,分为稳定型和不稳定型心绞痛[1]。稳定型心绞痛是冠状动脉供血与心肌需血的失衡现象,心肌短暂的缺血缺氧即可发生心绞痛,其病情相对稳定,控制得当的情况下其发作程度、频率、性质... 冠心病是心血管系统的常见病,心绞痛是冠心病的常见症状,分为稳定型和不稳定型心绞痛[1]。稳定型心绞痛是冠状动脉供血与心肌需血的失衡现象,心肌短暂的缺血缺氧即可发生心绞痛,其病情相对稳定,控制得当的情况下其发作程度、频率、性质可在数周甚至更长时间内无显著变化,大多数患者生存期长,但存在急性心机梗死和猝死的风险[2]。 展开更多
关键词 冠心病心绞痛 稳定型心绞痛 常见症状 心血管系统 发作程度 气虚血瘀证 失衡现象 临床观察
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曲美他嗪联合辛伐他汀对充血性心衰患者血清肌钙蛋白T、心肌酶及P波离散度的影响 被引量：5
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作者 吴一凡 陈达开 +1 位作者 郑祥 叶小嬉嬉 《中国生化药物杂志》 CAS 2016年第7期51-54,共4页
目的探究曲美他嗪联合辛伐他汀对充血性心衰患者血清心肌特异性肌钙蛋白T(troponin T,Tn T)、心肌酶及P波离散度的影响。方法收集温州市中西医结合医院心血管内科收治的充血性心衰患者89例,根据随机对照表分为对照组和试验组,其中试验... 目的探究曲美他嗪联合辛伐他汀对充血性心衰患者血清心肌特异性肌钙蛋白T(troponin T,Tn T)、心肌酶及P波离散度的影响。方法收集温州市中西医结合医院心血管内科收治的充血性心衰患者89例,根据随机对照表分为对照组和试验组,其中试验组45例,对照组44例,2组患者均给予常规对症治疗药物,试验组在此基础上应用曲美他嗪联合辛伐他汀治疗,密切监护患者血常规、肝肾功能以及心电图,治疗结束后对比分析2组左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、左室舒张末内径(left ventricular end-diastolic diameter,LVEDD)、6 min步行试验、血清肌钙蛋白T、心肌酶及P波离散度影响研究。结果与对照组相比,试验组临床总有效率较高(P<0.05),LVEDD较低(P<0.05),LVEF、6 min步行试验距离较高(P<0.05),血清Tn T水平较低(P<0.05),肌酸激酶(creatine kinase,CK)、肌酸激酶同工酶(creatine kinase isoenzyme,CK-MB)、乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)水平较低(P<0.05),P波最大宽度(Pmax)、最小宽度(Pmin)、P波离散度(Pd)水平较低(P<0.05)。结论曲美他嗪联合辛伐他汀对充血性心衰患者优于常规治疗,提升左心室射血分数,改善心功能,缓解病情发展,预防心肌重构,阻止病情的进一步恶化,改善临床症状。 展开更多
关键词 曲美他嗪 辛伐他汀 充血性心衰患者 血清肌钙蛋白T 心肌酶 P波离散度
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2019—2021年温州市中西医结合医院心内科中成药应用现状调查 被引量：1
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作者 陈燕燕 陈达开 +2 位作者 黄淑娥 周美素 叶迁乐 《中医药管理杂志》 2023年第2期94-96,共3页
目的:调查2019—2021年温州市中西医结合医院心内科中成药应用现状。方法:抽取2019—2021年温州市中西医结合医院心内科含中成药的病历共1 440份进行回顾性调查,对病历中患者疾病构成、单份病历中成药联用、中成药功效、常用中成药、不... 目的:调查2019—2021年温州市中西医结合医院心内科中成药应用现状。方法:抽取2019—2021年温州市中西医结合医院心内科含中成药的病历共1 440份进行回顾性调查,对病历中患者疾病构成、单份病历中成药联用、中成药功效、常用中成药、不良反应进行频数分布统计。结果:在抽取的病历中,心内科常见病构成排在前3位的有高血压(31.25%)、心绞痛(20.14%)、心律失常(18.06%)。单份中成药病历中仅使用1种中成药者占46.04%;1种中成药联用1种中成药者占44.44%。纳入病历的中成药应用共2 391药次,中成药的功效排在前3位的是益气活血剂,占34.71%;益气复脉剂,占24.26%;益气养阴剂,占20.49%。常用的8种中成药分别是麝香保心丸、黄芪生脉饮、复方丹参滴丸、生脉饮、脑心通胶囊、脑心清胶囊、稳心颗粒、双黄连口服液。抽取病历中不良反应占0.42%,其中皮肤及附件不良反应占0.14%,消化系统不良反应占0.14%。结论:心内科中成药功效以益气活血、益气复脉、益气养阴为主,麝香保心丸、黄芪生脉饮、复方丹参滴丸等药物的使用频率较高;药物联用比较常见,不良反应发生率较低,建议进一步规范临床用药,提升合理用药管理及医护人员培训。 展开更多
关键词 温州市中西医结合医院 心内科 中成药 应用现状
原文传递
青年急性心肌梗死患者发病因素及冠状动脉造影结果分析 被引量：2
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作者 蔡雪黎 张怀勤 +7 位作者 林捷 黄伟剑 陈达开 计光 李海鹰 吴高俊 李晟 胡开宇 《浙江医学》 CAS 2007年第8期816-818,共3页
急性心肌梗死（AMI）是危害健康的心血管疾病之一。近年来青年（45岁以下）AMI的发病率不断增加，逐渐受到国内外临床医师的普遍关注。我们对同一时期内我科收治的青年AMI和老年AMI患者的发病危险因素及冠状动脉造影（CAG）结果作一分... 急性心肌梗死（AMI）是危害健康的心血管疾病之一。近年来青年（45岁以下）AMI的发病率不断增加，逐渐受到国内外临床医师的普遍关注。我们对同一时期内我科收治的青年AMI和老年AMI患者的发病危险因素及冠状动脉造影（CAG）结果作一分析，为青年AMI的临床预防和治疗提供参考意见。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 冠状动脉造影 心肌梗死患者 造影结果 发病因素 AMI患者 发病危险因素 心血管疾病
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